Сердечный приступ и повышенное артериальное давление

Почти каждый сталкивался с такой ситуацией: соседа, родственника или коллегу по работе увезли на скорой с сердечным приступом. В дальнейшем у больного диагностировали инфаркт, тяжелую аритмию или аневризму аорты. Однако все эти случаи имеют общую закономерность — тяжелое состояние больного и реальная угроза жизни.

Хорошо, если рядом с таким больным окажутся люди и вызовут скорую помощь. Счет времени при сердечном приступе идет буквально на минуты, смерть может наступить внезапно. Именно поэтому каждому следует знать первые признаки сердечного приступа, что необходимо и что категорически запрещено делать при этом.

Сердечный приступ — это острое состояние, отличающееся особой тяжестью и вызванное стремительным развитием сердечной недостаточности. Выраженный спазм коронарных сосудов или их закупорка тромбом приводит к отмиранию (некрозу) участка миокарда.

Приступ сердечной недостаточности может возникнуть как у больных-сердечников (гипертоники, диагностированный порок сердца и т. д.), так и у вполне здоровых людей. Нередко острое состояние возникает у эмоционально лабильных женщин, в анамнезе которых имеется вегетососудистая дистония. Пик сердечных приступов приходится на весну, дни магнитных бурь и жаркую погоду.

Основные причины сердечного приступа:

Последние медицинские исследования, в частности, ученых Гарвардского университета, обозначили симптомы, возникающие примерно за месяц до сердечного приступа. Проконсультироваться с кардиологом следует в случаях, когда обнаруживаются следующие состояния:

• Непомерная усталость — не обычная после рабочего дня или домашних дел, а полное отсутствие сил совершить простые действия (сходить в магазин, подняться по лестнице). Усталость не проходит даже после полноценного сна. Нередко женщины отмечают, что привычный груз (например, сумка или легкий пакет с продуктами) ощущаются тяжелее. Многие больные отмечают более выраженную слабость, онемение или мурашки на пальцах левой руки.
• Несильные боли в груди могут мигрировать (то колет под грудью слева, то давит за грудиной). В лучшем случае женщина принимает Корвалол, Корсиз или капли валерьяны. Однако эти препараты оказывают лишь успокаивающее действие, но не улучшают кровоснабжение миокарда.
• Одышка возникает при незначительной физической нагрузке и иногда в состоянии покоя. При подъеме по лестнице женщине приходится останавливаться, чтобы перевести дыхание.
• По утрам и в течение дня возникает головокружение, вплоть до пошатывания и необходимости присесть. При этом тело покрывается холодным потом, кожа бледнеет.
• Отеки — женщины, особенно любительницы высоких каблуков, отмечают, что отеки на ногах стали сильнее, не исчезают даже после сна. Нередко опухают руки (невозможно снять кольцо с пальца), лицо (опухшие глаза по утрам).
• Гриппозное состояние — многие вспоминают факт, что незадолго да сердечного приступа испытывали состояние наподобие гриппа (температура, ломота в теле, насморк и кашель).

Первые симптомы надвигающегося сердечного приступа говорят о кислородном голодании миокарда и снижении сократительной способности. Без врачебного вмешательства в итоге развивается острая ишемия — инфаркт.

• Сильнейшая боль в груди, давящая или острая, сопровождается сердцебиением (сердце выскакивает из груди) или замиранием (ощущение остановки сердца). Боль может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, под лопатку и руку слева. Иногда возникает ощущение, что боль локализуется в желудке.
• Приступ сопровождается тошнотой и изжогой, реже рвотой.
• Одышка — больной захватывает воздух ртом. При выраженной тахикардии возникает ощущение кома в горле. В дальнейшем при дыхании слышны хрипы, появляется влажный кашель иногда с кровью. Это указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и отеке легких.
• Кожа бледнеет, покрывается холодным потом. С развитием сердечной недостаточности развивается цианоз (синюшность кожи), конечности становятся холодными.
• Головокружение нередко провоцирует падение человека на землю. Глаза и мимика больного выражает неподдельный страх катастрофы, однако зачастую он не может даже попросить о помощи. Нередко от падения до потери сознания проходит 10 секунд, хотя такой вариант не обязателен.
• Давление при сердечной приступе повышается, однако иногда остается в пределах допустимых значений.

Сердечный приступ может имитировать стенокардический приступ, обострение язвы желудка и бронхиальную астму. Чтобы распознать сердечный приступ, следует знать:

• Не помогут ни противоастматические спреи (Сальбутамол), ни кислотоснижающие препараты (Рении, Альмагель).
• Приступ стенокардии, в отличие от истинного сердечного, продолжается не более 10 мин. и легко купируется Нитроглицерином.
• При сердечном приступе Нитроглицерин не помогает, а приступ продолжается 30 мин и больше.
• Стенокардические боли всегда связаны с физическим или эмоциональным напряжением. Сердечный приступ нередко наступает в состоянии покоя.
• Отдых, принятие больным удобного положения не приносит облегчения. Если при падении давления (гипотония, анемия и т. д.) и предобморочном состоянии пациента приводят в чувства нашатырем (на ватке подносить к носу), при сердечном приступе такой прием бесполезен.

Многие люди, пережившие сердечный приступ, сетуют на черствость окружающих людей: упавшего на улице человека зачастую принимают за пьяного и сторонятся. Тем временем уходит время, а шансов на выживание становится все меньше. Первая помощь при сердечном приступе:

• Приподнять голову больного (если упал), расстегнуть верхние пуговицы, ослабить пояс. В помещении открыть окна.
• Срочно вызвать скорую помощь. Если больной находится в людном месте, крикнуть, чтобы нашли врача или медсестру. Их помощь понадобится для проведения массажа при остановке сердца.
• Срочно положить больному под язык Нитроглицерин. До приезда скорой помощи если боли не проходят можно дать до 3 таб. с интервалом 5 мин. Наиболее быстрый эффект дают спреи с нитроглицерином — Нитроспрей. Нитроглицерин снижает давление! Во избежание кардиогенного шока его прием следует ограничить, если верхнее а/д ниже 100.
• В лучшем случае дать больному Аспирин в дозе 300-500 мг (1/2 или целая таблетка). Больной должен ее разжевать! Использование Аспирина в первые 30 мин от начала приступа позволит избежать образования тромба и увеличит шансы на выживаемость. О приеме Аспирина следует уведомить врача скорой помощи.
• При наличии тонометра, до приезда скорой помощи следует измерить давление.

Особые приемы, которые не следует использовать при сердечном приступе:

Методика глубокого кашля при сердечном приступе — глубоко вдыхать и кашлять до отхождения мокроты — широко распространена в интернете. Однако в авторитетном журнале Journal of General Hospital Rochester, в котором якобы впервые была опубликована статья, ее нет и не было!

Эффективность данного метода также не подтверждена Ассоциацией кардиологов США. С медицинской точки зрения глубокий кашель может помочь при аритмии, но лишь усугубит состояние при инфаркте миокарда, когда любая нагрузка не желательна. Кашлять при сердечном приступе нельзя!

Старое средство — грелка с горячей водой — в лучшем случае усугубит состояние больного. Тепло спровоцирует распространение некротического очага и увеличит площадь инфаркта.

Антиаритмики и адреноблокаторы (Ризопрол, Верапамил и т. д.) следует принять, если они были прописаны врачом ранее (в анамнезе аритмия) или у пациента наблюдается частый пульс. Самостоятельный прием этих препаратов не желателен.

сигареты — враг сосудов №1

Симптомы сердечного приступа у женщин в 60% случаев заканчиваются смертельным исходом. Столь неутешительные цифры в большей степени обусловлены неоказанием или несвоевременностью правильной медицинской помощи. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет тромбоз легочной артерии и расслоение аорты. При тромбэмболии смерть наступает в считанные минуты, как правило, еще до приезда скорой помощи. Расслоение аорты в 90% случаев приводит к летальному исходу даже при своевременном оказании помощи.

Чтобы максимально снизить риск сердечного приступа, как ни банально это звучит, следует вести здоровый образ жизни. Однако даже отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), рациональное питание и занятия спортом не гарантирует полную защиту от болезней сердца. Постоянные спутники современной жизни — стрессы, чрезмерное напряжение — заставляют работать сердце на пределе своих возможностей, что рано или поздно приводит к неспособности полностью справляться с нагрузкой.

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Исследование Северо-Западного университета показывает, что женщины на протяжении всей жизни имеют более высокий риск развития инсульта, чем мужчины, но более низкий риск сердечного приступа. Для 45-летних женщин при отсутствии дополнительных факторов риска вероятность сердечного приступа или инсульта составляет 4,1 %, а наличие двух или более триггеров увеличивает ее до 30,7 %. Причины могут быть самыми разными: от эмоционального расстройства до холодной погоды или плохого качества воздуха.

Исследователи Университета Макмастера проанализировали данные о 12 461 пациенте из 52 стран. Участники заполнили анкету, где указали, испытывали ли они какое-либо эмоциональное расстройство или тяжелые нагрузки за час до сердечного приступа. Таким образом было установлено, что данные триггеры могут являться первопричиной сердечного приступа и не относятся к другим факторам, например возрасту, наличию вредных привычек, лишнему весу и так далее.

Автор работы Эндрю Смит (Andrew Smyth) отметил, что экстремальные эмоциональные и физические нагрузки могут повысить кровяное давление и частоту сердечных сокращений, изменяя характер тока крови по кровеносным сосудам и уменьшая кровоснабжение сердца. В результате может блокироваться приток крови, что приведет к инфаркту. Пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и не переутомляться.

Согласно исследованию Межгорного медицинского центра в Солт-Лейк-Сити, люди сталкиваются с повышенным риском сердечного приступа в те дни, когда качество воздуха падает ниже нормы. Были изучены истории 16 тыс. пациентов, перенесших 3 типа сердечных приступов, чтобы определить, какой из них имел наибольшую частотность в те дни, когда воздух был особенно сильно загрязнен.

В результате была выявлена сильная связь между плохим качеством воздуха и самым опасным типом сердечного приступа. Исследователи рекомендуют чаще бывать за городом на природе и по возможности оградить себя от вредных выхлопных газов.

Исследование Каролинского института показало, что развод в значительной степени связан с повышенным риском сердечного приступа и последующих рецидивов. У разведенных пациентов риск сердечного приступа на 18 % выше, чем у тех, кто состоит в браке.

Автор исследования, доктор Джоэл Ом (Joel Ohm), также отметил, что у неженатых или овдовевших мужчин более высока вероятность получения сердечного приступа по сравнению с женщинами в таком же статусе. Лучше стараться решать конфликты мирным путем и не доводить ситуацию до крайностей.

Сохранить здоровье, поможет знание симптомов приближающегося коварного приступа, самые основные из них:

Иногда бывают боли в животе и многие ошибочно путают эту боль с изжогой.

Боль приходит неожиданно, когда вы что-то делаете или во время отдыха, просто наклонились и вдруг, оказались не в состоянии сделать что-либо из-за сильного давления в груди. Боль под грудиной может быть и незначительной, на такую боль люди не часто обращают внимание. Но терпеть сердечную боль не рекомендуется, она может нарастать несколько дней или недель до полного блокирования артерий или сердечного приступа, который называется — стенокардия. Поэтому, при первых признаках посоветуйтесь с врачом или вызовите скорую помощь.

При нагрузке увеличивается потребность клеток и тканей организма в кислороде, что приводит к глубокому и учащенному дыханию. Чрезмерная нагрузка вызывает мучительное ощущение недостаточности дыхания, сопровождаемое страхом и тревогой, что и есть — одышка. Взбежав по лестнице, вы можете остановиться и отдышаться.

Острая боль в руке, шее или челюсти. При инфаркте или стенокардии давление в левой части груди часто сопровождает острая боль в руке, шее или челюсти. Если вы только что подтягивались на турнике, и у вас появилась боль в руке, когда вы её двигаете – это не сердечный приступ. При сердечной недостаточности боль отдает вверх в шею и вниз в руку, и она сопровождается давлением в груди.

При желудочковой тахикардии, более серьезного вида аритмии, человек чувствует слабость, из-за недостатка кислорода, потливость, что тоже может сопровождаться обмороком. Иногда сердцебиение возникает и у здоровых людей от сильного волнения, стрессовых ситуаций, физических нагрузок. При таком виде сердцебиения могут помочь более простые методы, такие как дыхание, специальные упражнения, несколько глотков воды или известные всем настойки пустырника и валерианы.

Симптомы, похожие на грипп. Вы не занимались физической работой или спортом, но чувствуете ломоту во всем теле, кажется, что вы так устали, что нет ни каких сил подняться с кровати. Такое ощущение усталости и ломоты в теле может настигнуть вас внезапно, ведь только что вы были полны сил и энергии и готовы были переделать тысячу разных дел. Это ощущение может сопровождать вас в течение нескольких дней.

Если вы замечаете другие симптомы, описанные выше, вызовите скорую помощь.

Страх и чувство обреченности являются частыми ощущениями больных в преддверие сердечного приступа. Кажется, что должно произойти что-то ужасное, что в жизни происходит что-то не так. Страх в подобной ситуации делает людей беспомощными, в такие минуты им нужна поддержка. Если эти чувства сопровождаются и другими описанными ощущениями, не раздумывайте, вызывайте скорую помощь. Если боль в грудной клетке не отпускает более 15-20 минут, даже на фоне нитроглицерина, то речь может идти и о более серьезном нарушении сердца, поскольку длительная нехватка кислорода приводит к повреждению сердечной мышцы.

При приступе стенокардии важно как можно быстрее оказаться в больнице, заботьтесь о своем здоровье, вызывайте скорую помощь, не откладывая.