Повышенное внутричерепное давление у подростка причины

С чем можно сравнить беспокойство и панику родителей, когда у ребенка обнаружили симптомы внутричерепного давления? Возникает масса вопросов, и врачи не на все дают ответы. Важно знать, насколько опасна патология, как с ней справиться и в чем причина ее возникновения. Этот обзор поможет сориентироваться в ситуации, определиться с симптомами.

Что такое внутричерепное давление

Головной мозг имеет сложное устройство. Внутри расположена система желудочков, которые соединены между собой и заполнены ликвором – спинномозговой жидкостью. Она же находится в субдуральном пространстве между двумя оболочками головного мозга – внешней, твердой, и паутинной. Вся эта структура осуществляет:

• защиту жизненно важного органа от сотрясений, травм;
• осуществляет питание;
• поддерживает баланс жидкости в нервных окончаниях.

ВЧД – это показатель уровня ликвора и его давления на структуры мозга. Повышенные значения являются симптомами развития патологии в организме, наличия заболевания вызвавшего изменения внутричерепного давления. Важно вовремя заметить нарушения, провести диагностику и назначить лечение. Особенно это касается появления стойких признаков патологии у ребенка. В обычной жизни не исключено кратковременное повышение ВЧД, которое безопасно. Его могут вызвать:

• кашель;
• сосание груди малышом;
• акт дефекации;
• подъем тяжести подростком;
• нервное напряжение.

Как измерить внутричерепное давление

Часто синдром ВЧД наблюдается в грудном возрасте. Как проверить внутричерепное давление у ребенка? Самый информативный способ – спинномозговая пункция, но применяется метод в особых случаях, когда у грудничка не заросли кости черепа, в условиях клиники. Родители могут косвенным образом определить наличие патологии. Поскольку один и симптомов – это увеличение размеров головы, необходимо:

• взять сантиметровую ленту;
• замерить окружность головы над бровями и по самой выступающей части на затылке;
• средний показатель при рождении – 34 см – с каждым месяцем увеличивается на 1 см.

Объективно измерить внутричерепное давление очень сложно, поэтому существуют другие методики, помогающие диагностике ребенка. По очереди проводятся:

• детальный осмотр невролога – отмечается изменение размера черепа, отклонение развития, собирается информация о симптомах;
• нейросонография – ультразвуковое обследование головного мозга – применяется для грудничков – выявляется наличие патологий;
• изучение глазного дна – фиксируются сосудистые отклонения, изменения диска зрительного нерва.

Для уточнения диагноза назначается аппаратная диагностика, более точно определяющая симптомы внутричерепного давления у ребенка. Используются методы:

• допплерография – изучает мозговое кровообращение, выявляет состояние сосудов;
• МТР – исследует ткани и ликворные пространства;
• энцефалография – по частоте пульса определяет ситуацию с сосудами;
• компьютерная томография исследует изменения структуры мозга рентгеновскими лучами.

Норма внутричерепного давления

Точно замерить повышенное внутричерепное давление очень сложно. Много факторов осуществляют влияние на величину показателей у детей. Это может быть высокая или низкая температура в помещении, плохой сон. Часто завышенные значения ВЧД могут появиться у малыша, когда тот по каким-то причинам расстроен. Оказывает влияние даже положение, в котором ведется измерение, – правильно его выполнять лежа. Делается пункция спинного мозга, косвенно определяется сдавливание ликвора. Норма внутричерепного давления составляет в мм ртутного столба:

• для новорожденных – 1,6-6;
• у детей – 3-7.

От чего бывает внутричерепное давление

Когда диагностируют повышенное внутричерепное давление у ребенка – симптомы говорят о наличии заболевания, провоцирующего такую ситуацию. Частой причиной становится гидроцефалия, при которой нарушается отток и циркуляция ликворной жидкости. Спровоцировать ВЧД могут:

• опухоли мозга;
• энцефалит;
• отеки и воспаления головного мозга;
• менингит;
• травмы головы;
• ранее сращивание костей черепа новорожденного при росте массы мозга;
• гематомы;
• кровоизлияния в мозг.

Внутричерепное давление бывает у ребенка как следствие тяжелого протекания беременности и родовой деятельности. Его повышение может зависеть от:

• токсикоза;
• врожденных патологий;
• отслойки плаценты;
• родовых травм шейных позвонков;
• внутриутробных инфекций;
• генетических патологий;
• острой гипоксии плода из-за трудных родов, обвития пуповиной;
• отека головного мозга по этой причине.

Симптомы внутричерепного давления

Что сопровождает появление ВЧД у ребенка? При патологиях наблюдают симптомы внутричерепного давления:

• головные боли;
• замедление развития;
• сонливость;
• проблемы с запоминанием информации;
• невнимательность;
• плохой почерк;
• мелькание в глазах темных точек;
• капризы;
• большой лоб;
• проблемы со зрением;
• сильная рвота без облегчения;
• прикрытые глаза;
• плохо развитая речь;
• быстрая утомляемость;
• нарушение координации движений;
• плаксивость.

Признаки внутричерепного давления у ребенка

В детском возрасте симптомы ВЧД могут иметь сходство с другими заболеваниями, требуют тщательной диагностики. Не всегда причина – это избыток ликвора в головном мозге. Характерные признаки внутричерепного давления у ребенка:

• беспокойное поведение, особенно вечером, ночью;
• проблемы со сном;
• тошнота, срыгивания у младенцев;
• отказ от еды;
• увеличенный размер головы;
• симптом Грефе – опускание глазных яблок вниз;
• расширение вен под кожей головы;
• отставание в развитии.

Внутричерепное давление у грудничков

Существует несколько симптомов, при появлении которых родители должны забить тревогу. Как проявляется внутричерепное давление у грудничка, которое представляет опасность? Необходимо срочно обратиться к неврологу при наличии:

• пульсирования, набухания родничка, особенно при покое;
• периодических подергиваний;
• неравномерного тонуса мышц;
• систематических судорог;
• открытых глаз во время сна;
• вялости;
• приступов замирания;
• непроизвольных движений зрачками;
• потери сознания.

Повышается внутричерепное давление у грудничков к вечеру, что связано с замедленным оттоком венозной крови при долгом горизонтальном положении тела. Это приводит к появлению беспокойства, плаксивости. Признаки ВЧД у грудничка:

• расхождение черепных швов;
• отказ от кормления;
• срыгивания;
• тошнота;
• опускание глазных яблок вниз;
• видимые вены на голове, переполненные кровью;
• замедленное физическое развитие;
• небольшая прибавка веса;
• сильная рвота.

Выпуклый лоб у грудничка

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии ребенка становится значительное увеличение размеров головы. Появление выпуклого лба у грудничка обусловлено расширением отверстия между костями черепа вследствие повышения ВЧД. Наблюдается такая картина:

• лоб непропорционален размерам головы, имеет выпуклую форму;
• на затылке образовывается выраженное нависание.

Внутричерепное давление у подростков

В старшем возрасте при повышенном ВЧД встречаются другие проявления. Наблюдаются такие симптомы внутричерепного давления у подростков:

• двоение в глазах;
• усиление сердцебиения;
• сильная головная боль ночью, утром;
• синяки под глазами;
• апатия к любимым ранее делам;
• рвота;
• сонливость;
• появление косоглазия;
• судороги;
• появление вспышек перед глазами;
• быстрая утомляемость.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Как диагностировать повышенное внутричерепное давление? Один из методов исследования – проверка глазного дна. При заболевании нарушается отток крови, и наблюдаются косвенные признаки ВЧД. Офтальмолог исследует глазное дно при внутричерепном давлении и обнаруживает у ребенка симптомы:

• повышенную извилистость сосудов;
• спазмированность артерий;
• расширение сосудов глазной сетчатки;
• отеки зрительных дисков;
• изменение их тканей, контуров, цвета.

Что делать при внутричерепном давлении

Родителям нужно знать, что вовремя обнаруженные симптомы, обращение к доктору дают возможность полного выздоровления. Главное – соблюдать все назначения. Врач подходит к лечебному процессу индивидуально, проводит его под своим контролем. Ребенок будет здоровым, если применять в комплексе такие методы:

• нормализация режима дня;
• прогулки на воздухе;
• ограничение физической активности;
• длительный сон;
• упорядочение питания;
• занятия плаванием.

Что рекомендуют делать при внутричерепном давлении? Ребенку назначают:

• медикаментозные препараты – диуретики, нейропротекторы, седативные и ноотропные средства;
• физиопроцедуры – магнит, электрофорез;
• лечебную физкультуру;
• иглоукалывание;
• массаж;
• при серьезных проблемах – хирургическое вмешательство – делают шунтирование – выводят лишнее количество ликвора из черепного пространства в брюшную полость.

Последствия внутричерепного давления

Если на симптомы заболевания у ребенка не обращать внимания, не заниматься лечением, это вызовет серьезные проблемы. Будут наблюдаться последствия внутричерепного давления:

• ухудшение зрения;
• нарушение дыхания;
• расстройство сознания;
• эпилептические припадки;
• задержка развития;
• расстройство координации движений;
• снижение мышечного тонуса;
• изменение работы сердца;
• затруднение мозгового кровообращения;
• ухудшение эмоционального состояния;
• нарушение рефлексов.

Видео: Доктор Комаровский о внутричерепном давлении

Доктор Комаровский: Внутричерепное давление

Отзывы

Екатерина, 26 лет
Я благодарна случаю, который свел меня со знающим доктором. В двухмесячном возрасте у дочки выявили симптомы внутричерепного давления. Не передать ужаса, что я испытала. Кроха постоянно плакала, плохо спала. Врач посоветовала не торопиться с лечением, больше гулять с ребенком, кормить грудью. В полгода симптомы прошли.

Елизавета, 36 лет
Роды у меня были вторые, но протекали тяжело – сынок родился обвитый пуповиной. Самое страшное, что появились симптомы внутричерепного давления. Чтобы уточнить диагноз назначили пункцию, но я не позволила делать прокол ребенку. Провели обследование на УЗИ, решили пока не назначать препараты. Постепенно признаков ВЧД не стало.

Валентина, 38 лет
Первые симптомы внутричерепного давления у сына появились в подростковом возрасте после травмы во время спортивных занятий. Начались сильные головные боли, появилось раздражение, плохой сон. Невролог посоветовала заняться вместо борьбы плаванием, назначила пить лекарственные препараты. Лечились долго, но состояние улучшилось.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle

Причины, признаки и лечение внутричерепной гипертензии

Внутричерепная гипертензия возникает тогда, когда давление сильно повышено. Это опасно тем, что вследствие повышенного давления затрагиваются все области головного мозга, и пострадать от этого они могут в равной степени. Иногда такое заболевание может возникать и из-за механических патологий и травм головы, таких как трещины в черепе, мозговая травма, кровоизлияние, опухоли и т.д. Установлено, что такой болезнью страдают чаще мужчины, чем женщины, но она может развиться как у мальчика, так и у девочки с одинаковой вероятностью, когда речь заходит о заболеваниях в детском возрасте. Синдром внутричерепной гипертензии часто бывает у детей и подростков.

Причины

Доброкачественная внутричерепная гипертензия возникает по следующим причинам:

• длительное кислородное голодание, которому был подвержен организм;
• на фоне уже имеющегося инфекционного заболевания мозга, например менингита, если он запущен, не лечится и не наблюдается должным образом;
• нарушение тока венозной крови (в таких случаях она обычно застаивается в черепе и создает в нем дополнительное давление);
• различные механические травмы черепа и всей области головы, притом они могут быть совершенно разными по степени тяжести и не давать о себе знать в течение очень длительного времени (поэтому с детства нужно беречь голову и не допускать никаких повреждений, а если такое случилось, то этот вопрос должен незамедлительно решаться с врачом);
• отек мозга, наличие в области мозга различных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера;
• гипертония.

Признаки

Признаки внутричерепной гипертензии довольно яркие, и если иметь о них представление, то можно вовремя распознать болезнь и помочь больному сохранить здоровье.

Обычными для человека, у которого наблюдается доброкачественная внутричерепная гипертензия, являются головные боли, которые практически никогда его не отпускают и становятся постоянными спутниками. Они не ослабевают, а только усиливаются в ночное время. Также по утрам у пациента голова болит чаще и сильнее, чем обычно. Почему так происходит? Дело в том, что в мозге есть специальная жидкость, которая служит для того, чтобы этот орган нормально функционировал. Эта жидкость выделяется в больших количествах тогда, когда тело человека находится в горизонтальном положении, то есть именно в ночное время, когда больной отдыхает. И эта самая жидкость создает сильное давление на стенки черепа, что вызывает дополнительные приступы боли, когда человеку требуется покой.

Через некоторое время, если ничего не предпринимать, головные боли начнут сопровождаться тошнотой и, возможно, рвотой, и происходить это будет тоже примерно в первые утренние часы после пробуждения.

Человек невероятно быстро утомляется, при этом не имеет значения, какой вид труда он выбирает — умственный или физический. Усталость приходит даже от минимальных нагрузок.

Больной постоянно нервничает и находится в состоянии стресса. Любая мелочь способна вывести его из душевного равновесия.

В какой-то момент самому больному, и тем, кто его окружает, может показаться, что он болен вегетососудистой дистонией. То есть у него будут наблюдаться и симптомы, характерные для этого заболевания. Это постоянные скачки, нестабильность артериального давления, состояние общей слабости, которое близко к обмороку, повышенное потоотделение, хотя человек одевается по погоде и в одежду из качественных материалов, учащенное сердцебиение, которое сам человек чувствует очень четко.

Если человек посмотрит на себя внимательно в зеркало, то он заметит круги под глазами, причем они появляются даже тогда, когда больной ведет нормальный образ жизни, не переутомляется и спит такое количество часов, которое необходимо для людей его возраста. Этот дефект очень тяжело убрать с помощью косметики. Если кожу вокруг глаз немного растянуть, то можно заметить, что мешки — это скопление мелких полопавшихся кровеносных сосудов.

Если больной человек уже ведет активную и постоянную половую жизнь, то он может заметить, что его влечение к партнеру значительно снизилось.

Порой больной может заметить, что он стал очень чувствительным к изменению погодных условий, даже если ранее такого не было. Особенно плохо он начинает себя чувствовать тогда, когда атмосферное давление понижается.

Конечно, все эти симптомы имеют субъективный характер, это косвенные признаки, и человеку не стоит самому выяснять причины и ставить диагнозы, а тем более назначать лечение. Надо посетить врача и четко описать симптомы, их характер, время, в которое они наблюдаются чаще всего, а также их интенсивность. Это позволит специалисту правильно поставить диагноз и как можно скорее начать лечение.

Диагностика

Сначала врач должен установить, каково давление внутри черепа пациента. Это делается следующим образом: в полость, где находится специальная внутричерепная жидкость, помещается игла с манометром, который и позволит определить внутричерепное давление. Но эта процедура опасная и требует подготовки. Далеко не каждый врач решится применять ее для диагностики внутричерепной гипертензии. Поэтому существует еще ряд признаков, по которым можно определить, чем именно болен пациент, и правильно поставить диагноз.

Сначала врачу нужно будет осмотреть глаза пациента. Если сосуды глазного дна расширены, можно говорить о том, что давление внутри черепа повышено. Конечно, это не самый явный признак для диагностики патологии, но многие врачи считают его довольно убедительным.

Обязательна в таком случае процедура ультразвукового исследования головного мозга. Обычно именно она показывает, что нарушен отток крови, что она скапливается в черепе и этим вызывает дополнительное давление.

С помощью процедуры МРТ или компьютерной томографии мозга можно изучить структуру серого вещества. В некоторых случаях можно заметить ее разжижение в особых полостях, это тоже позволяет врачу заподозрить неполадки.

Точно определить внутричерепное давление можно с помощью проведения специальной процедуры — эхоэнцефалограммы.

Лечение

Лечение внутричерепной гипертензии у взрослых осуществляется врачом. Как видно из описания заболевания, повышенное внутричерепное давление создает больному множество проблем. Постоянные головные боли и тошнота существенно мешают человеку заниматься его привычными и любимыми делами, плодотворно работать и даже отдыхать. Но, помимо этих неудобств, человеку придется попрощаться и с другими остатками собственного здоровья, если этой проблемой не заниматься.

При таком заболевании поход к врачу обязателен.

Чаще всего больному назначают медикаментозное лечение, и в первую очередь мочегонные препараты. Для чего они нужны? Дело в том, что вместе с мочой из организма человека будет выводиться ликвор — та самая мозговая жидкость, которая и создает дополнительное давление на череп и вызывает головные боли. Поэтому если человек будет употреблять это лекарство, то головные боли если и не исчезнут насовсем, то значительно уменьшатся. Обычно врач назначает курс лечения этими препаратами, а если случается рецидив поле прекращения, то такие таблетки придется пить регулярно, например, 1 раз в неделю.

Если гипертензия еще не запущена и присутствует у человека в легкой форме, то ее можно вылечить и без применения лекарств. Для этого нужно привести в норму ежедневное потребление жидкости. Назначается специальная терапия, которая будет способствовать снижению внутричерепного давления. Регулярные занятия лечебной гимнастикой позволят снизить внутричерепное давление, и гипертония отступит. Следите за своим здоровьем!

Подростковая вегето-сосудистая дистония

• Причины
• Признаки ВСД
• Как ставят диагноз
• Лечение ВСД
• Профилактика
• Заключение

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) не является самостоятельным заболеванием. Это комплекс многочисленных симптомов, которые развиваются в результате нарушения функций периферических и центральных отделов ВНС (вегетативной нервной системы). Эти проявления могут затрагивать любые системы и органы.

Такая симптоматика может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется вегето-сосудистая дистония у подростков. По статистике, более 20% из них знакомы с этой проблемой.

Причины

Подростковая ВСД имеет следующие причины развития:

1. Пороки в развитии центральной нервной системы.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Патологическая беременность и роды у матери.
4. Частые заболевания инфекционного характера и другие перенесенные болезни.
5. Гормональные изменения в подростковом возрасте приводят к тому, что физическое развитие не соответствует зрелости нервной системы.
6. К развитию ВСД приводит образ жизни современного подростка: постоянные стрессы, высокие нагрузки в школе, гиподинамия, зависимость от электронных устройств.
7. Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

Признаки ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у подростков обусловлены тем, что организм испытывает недостаток кислорода в связи со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что ребенок быстро растет, ССС не всегда успевает так же быстро изменяться. Но есть и еще одна причина – нарушение регуляции со стороны нервной системы. Таким образом, появляется целый букет неприятных проявлений:

• повышенное или пониженное давление;
• боли в груди;
• нехватка воздуха;
• одышка при нагрузке и в покое;
• головокружения, головная боль;
• тахикардия;
• нарушение ритма сердца;
• ощущение недостатка воздуха;
• нарушение ночного сна;
• низкая работоспособность;
• ощущение разбитости, подавленность, плохое настроение, раздражительность;
• страхи, мнительность, депрессии;
• холодные конечности;
• повышенная потливость;
• внезапный озноб;
• нарушения в работе пищеварительной системы, тошнота, плохой или, наоборот, повышенный аппетит, боль в животе;
• плохая переносимость духоты, жары, холода;
• обмороки.

Проявления вегето-сосудистой дистонии отличаются в зависимости от типа ВСД:

1. При повышенном давлении ребенок жалуется на головные боли, частое сердцебиение, онемение конечностей, боли в области сердца, чувство страха, озноб, дрожь в теле.
2. При пониженном давлении подросток испытывает нехватку воздуха, страх, у него наблюдается замирание сердца, редкий пульс.
3. Для смешанного типа характерны симптомы первых двух.

ВСД может иметь как хроническое, так и острое течение – в виде приступов. Сосудистые кризы в таком возрасте – достаточно редкое явление. У подростков чаще встречается ВСД по гипотоническому типу.

Как ставят диагноз?

Обычно врач выявляет вегето-сосудистую дистонию у подростка уже на первом приеме. Однако, чтобы назначить правильное лечение, нужна более точная диагностика и выяснение причин такого состояния. Для уточнения диагноза потребуется провести ряд обследований, среди которых:

• посещение эндокринолога, невропатолога, окулиста, психиатра;
• анализ крови на гормоны;
• для исключения сосудистых заболеваний мозга необходимы такие исследования, как МРТ, ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы проводится, чтобы выяснить, хватает ли подростку йода.

Лечение ВСД

Чтобы ослабить симптоматику ВСД, требуется комплексное лечение, которое, кроме медикаментозной терапии, включает оздоровительные процедуры, коррекцию режима труда и отдыха, правильное питание.

Прежде чем назначать ребенку таблетки, врач советует изменить образ жизни.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение включает:

1. Сбалансированное питание. В рационе подростка должны находиться продукты, содержащие все необходимые минералы и витамины. Рекомендуется есть меньше соленой, жирной, сладкой и сдобной пищи.
2. Подростку с ВСД необходимы регулярные умеренные физические нагрузки. Хорошо подходят такие виды спорта, как плавание, велосипед, бег. Главное, не перенапрягаться и прекращать занятия в случае сильной усталости.
3. Соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
4. Больше времени проводить на свежем воздухе.
5. Очень важен при ВСД сон. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, желательно отдыхать и днем.
6. Полезен контрастный душ.
7. Массаж. Эту процедуру можно проводить только после консультации с врачом. При ВСД показан массаж спины, шеи, головы.
8. Ванны с хвоей и морской солью.
9. Сеансы фототерапия.
10. Психотерапевтические приемы помогут снять нервное напряжение.
11. При наличии вредных привычек родителям важно проводить беседы с ребенком.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов – это крайняя мера. В случае тяжелой симптоматики, которая не дает подростку нормально учиться и развиваться, нужно обязательно обращаться к врачу. При ВСД могут быть показаны препараты разных групп:

1. При повышенном давлении назначают гипотензивные средства, которые помогут нормализовать АД.
2. Успокаивающие препараты, снимающие эмоциональное напряжение.
3. Медикаменты, улучшающие обмен веществ в головном мозге.
4. Антиоксиданты, замедляющие процессы окисления, предотвращающие разрушение клеток.
5. Бета-блокаторы при тахикардии.

Профилактика

Профилактика ВСД должна начинаться еще в утробе матери. Женщине, ожидающей ребенка, необходимо беречь свое здоровье. Родители должны следить, чтобы подросток придерживался здорового образа жизни. Во избежание симптомов ВСД необходимо:

• правильно питаться;
• больше гулять;
• спать не менее восьми часов;
• заниматься физкультурой и спортом;
• не перенапрягаться во время учебы.

Заключение

Многие родители считают, что вегето-сосудистая дистония не представляет опасности для жизни, и надеются, что с возрастом проявления исчезнут. Однако врачи рекомендуют своевременно обращаться в больницу. Лечить ВСД нужно обязательно. В противном случае ребенок не сможет нормально учиться и развиваться. Кроме того, ВСД может привести к развитию гипертонии, гипотонии, болезней ЖКТ, печени, почек и т.д. Если вовремя начать комплексное лечение, можно полностью избавить подростка от неприятных симптомов.

Немедикаментозное лечение гипертонической болезни

Лечение дисфункции вегетативной нервной системы при сосудистой дистонии

• Лечение суставов
• Похудение
• Варикоз
• Грибок ногтей
• Борьба с морщинами
• Высокое давление (гипертония)