Никотиновая кислота и гипертония
Никотиновая кислота (витамин РР, витамин В3, никотинамид, ниацин, антиаллергический витамин) – производная пиридина, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обмене жиров, пуриновых оснований, входит в состав энзимов клеточного дыхания, гликолиза, синтеза протеинов (НАД, НАДФ), способствует расщеплению питательных веществ в кишечнике, стимулирует продукцию тироксина, снижает уровень глюкозы в крови и активизирует работу надпочечников.
Недостаточное количество витамина вызывает пеллагру (поражение кожи, желудочно-кишечного тракта, деменцию). Суточная потребность взрослого человека в витамине ВЗ – 15-20 мг.
В больших концентрациях витамин РР находится в дрожжах, орехах, томатах, жирных сортах рыбы, молочных продуктах, мясе.
Механизм влияния никотиновой кислоты на артериальное давление
Никотиновая кислота (НК) провоцирует высвобождение простациклина (Pg I2). Это локальный гормон, продуцируемый эндотелием сосудистой стенки, который влияет на тонус гладкой мускулатуры, снижает агрегацию тромбоцитов. Наиболее выражен сосудорасширяющий эффект в сердце, почках, головном мозге и легких. Это обусловлено неравномерным распределением пиридонуклеотидов в органах (от большего к меньшему – печень (депо) > головной мозг > миокард > почки > скелетная мускулатура > эритроциты).
Коферменты НАД и НАДФ жизненно важны для всех видов метаболизма. Процесс трансформации НАД в НАДФ и обратно сопровождается высвобождением 150 кДж/моль энергии, необходимой для клеточного обмена.
У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, бывает генерализованный сосудистый спазм, пролиферация гладкомышечного слоя и тромбообразование. Также сужается просвет сосудов, особенно сердца и почек, снижается кислородное питание тканей. В ответ на гипоксию увеличивается минутный объем крови за счет повышения артериального давления и увеличения ЧСС.
Простациклин блокирует это звено патогенеза гипертонии, но он подвергается быстрому распаду на неактивные метаболиты. Потому эффект от введения никотиновой кислоты краткосрочный.
За счет активации фибринолиза никотинамид улучшает микроциркуляцию тканей сердца, снижая нагрузку на миокард. Витамин РР влияет на метаболизм липидов – блокирует синтез липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) гепатоцитами, снижает уровень холестерина и триглицеридов. Нормализация липидного профиля тормозит развитие атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов.
Никотиновая кислота при гипертонии снижает давление, тормозя процессы возбуждения в головном мозге, что устраняет стрессовую составляющую патогенеза заболевания.
Из-за способности улучшать микроциркуляцию и церебральный кровоток, никотиновую кислоту широко применяют в интенсивной терапии острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Используют ли препарат при артериальной гипертензии?
Сосудорасширяющий эффект от введения длится не более 20-25 минут (период полураспада кислоты 40 мин.), что не разрешает рутинно использовать лекарство при повышенном давлении.
Тем не менее ее целесообразно включить в состав комплексной терапии пациентов с гипертонической болезнью в комбинации с:
- облитерирующим атеросклерозом или эндартериитом;
- диабетической или гипертонической ангиоретинопатией;
- трофическими изменениями кожи;
- гипертонической энцефалопатией;
- хронической недостаточностью мозгового кровообращения, транзиторными ишемическими атаками в анамнезе;
- ИБС;
- атеросклерозом, гиперлипидемией;
- нарушением функции печени, циррозом;
- хроническими цефалгиями и мигренью.
Как применяют никотиновую кислоту в практике лечения гипертонии: дозы и длительность курса
Никотиновая кислота доступна в форме:
- ампул с 1% раствором никотиновой кислоты по 1 мл;
- порошка для уколов;
- таблеток;
- раствора «Натрия Никотината» 0,1%;
- таблеток пролонгированного действия – «Эндурацин»;
- комбинированных препаратов – «Никошпан» («никотинка» с «Дротаверином»).
Дозировка препарата индивидуальна для каждого случая.
Таблетированные формы стоит принимать после еды, начинать с низких доз с постепенным их увеличением на протяжении трех-четырех недель до терапевтических. Стартовое количество составляет 50-100 мг два раза в сутки.
Для лечения атеросклероза используют высокие дозы препарата (1-3г/сутки). Если нет побочных реакций, разово принимают 500-1000 мг НК. Длительный прием «никотинки» может вызвать толерантность к лекарству. Для предупреждения подобных реакций рекомендован перерыв три-пять дней после месяца употребления. Так же практикуют курсовое лечение – четыре недели приема, четыре недели перерыва.
Инъекционные формы витамина РР вводят:
- внутривенно в условиях стационара, струйно медленно или капельно;
- внутримышечно (менее болезненны «Никотинамид» и «Никотинат»);
- подкожно;
- внутрикожно.
«Эндурацин» длительно высвобождает активное вещество, что создает стабильную концентрацию препарата в крови. Начальная доза составляет 500 мг/сутки за прием на протяжении 7 дней, затем 1000 мг в 2 приема еще неделю и, начиная с 3 недели, 1500 мг в 3 приема. Длительность курса 1-2 месяца с перерывом в 4 недели, затем его повторяют на 2-3 мес.
Противопоказания к применению никотиновой кислоты:
- обострения язвенной болезни желудка и ДПК;
- декомпенсированная печеночная дисфункция;
- сахарный диабет второго типа с неконтролируемым уровнем глюкозы крови;
- подагра, гиперурикемия;
- метаболический синдром;
- запущенная стадия атеросклероза;
- беременность и период лактации.
Возможные побочные эффекты:
- аллергия;
- ощущение жара на коже, гиперемия верхней части туловища;
- головокружение, ортостатическая гипотензия;
- гипергликемия;
- парестезии;
- жировое перерождение печени (при длительном приеме высоких доз в комбинации с другими гиполипидемическими препаратами).
Рекомендации по использованию никотиновой кислоты:
- систематический контроль гликемии, трансаминаз печени (АЛТ, АСТ), мочевины, мочевой кислоты;
- для снижения побочных явлений принимать таблетированные формы вместе с едой;
- разделить применение лекарства и употребление кофеиновых напитков, особенно горячих;
- препарат несовместим с алкоголем;
- избегать посещения бани и приема горячих ванн;
- с особой осторожностью использовать у пациентов с нарушениями ритма, принимающих нитраты, β-блокаторы и антагонисты Са2+-каналов;
- потенцирует эффект антитромботических препаратов;
- рекомендовано увеличить потребление продуктов, содержащих метионин (твердый сыр, яйца, разнообразные сорта рыбы, говядина, индейка);
- при длительной терапии НК увеличивают употребление аскорбиновой кислоты.
Выводы
Никотиновую кислоту используют и в медицинских целях, и в косметологии, дерматологии, трихологии. Благодаря ускорению гликолиза, витамин РР помогает в снижении веса.
Препарат не совместим с витаминами В1, В6, В12, теофиллинами, салицилатами, тетрациклином, симпатомиметиками и гидрокортизоном.
Лекарство не стоит принимать без предварительной консультации с лечащим врачом.
Источник
Никотиновую кислоту довольно часто прописывают при различных заболеваниях как средство, влияющее на сосуды.
Известно, что никотиновая кислота в чистом виде и в составе препаратов повышает текучесть крови и расширяет кровеносные сосуды. Отсюда возникает вопрос: могут ли быть связаны никотиновая кислота и уровень давления? При каком давлении ее можно применять?
Общая характеристика
Никотиновая кислота, называемая также витамином PP, – это витамин, необходимый для большинства окислительно-восстановительных процессов организма человека, а также для осуществления углеводного обмена в клетках.
Это вещество человек получает не только из лекарственных препаратов. Витамин PP в значительном количестве содержится в некоторых продуктах питания:
- гречневая крупа;
- хлеб из ржаной муки;
- фасоль;
- свекла;
- грибы;
- мясо;
- субпродукты;
- ананас.
Никотиновая кислота, витамин PP или витамин B3 представляет собой уникальное вещество, принимающее участие в различных видах обмена веществ в организме человека
В медицине никотиновую кислоту применяют как витамин, как противопеллагрический (для терапии пеллагры – заболевания, возникающего вследствие неполноценного питания) и гиполипидемический препарат. Нельзя не отметить связь никотиновой кислоты и артериального давления.
Влияние на давление
Как же действует никотиновая кислота, повышает или понижает давление?
В некоторых случаях никотиновая кислота при повышенном давлении расширяет сосуды, тем самым снижая его уровень. Но витамин не вводят внутривенно при гипертонической болезни или гипертонических кризах, так как это может вызвать резкое снижение уровня артериального давления и привести к коллапсу. Такие перепады негативно сказываются на состоянии сосудов, в особенности артерий, иногда вызывая при этом их повреждение.
Сведений о том, что никотиновая кислота повышает давление, нет. Препарат назначается людям с нормальным и повышенным давлением в составе комплексной терапии заболеваний, имеющих воспалительную природу.
Формы выпуска этого средства
Средство выпускается в порошке, таблетках, растворе для внутримышечных либо внутривенных инъекций. Таблетки содержат 50 мг никотиновой кислоты, а концентрация раствора составляет 0,1%. Такой раствор полностью соответствует 1,7% раствору натрия никотината. Оба раствора выпускаются в ампулах объемом в 1 мл.
Препарат производится в виде таблеток по 50 мг и 1% инъекционного раствора в ампулах по 1 мл
При каких заболеваниях принимается
Препарат широко применяется не только в лечебных целях, но и как профилактическое средство. Витамин РР используется при:
- пеллагре;
- нарушениях кровообращения;
- ожирении и других нарушениях липидного обмена;
- трофических язвах нижних конечностей;
- геморрое;
- интоксикациях;
- атеросклерозе.
Как средство профилактики витамин PP применяют:
- при гастрите с понижением кислотности;
- для предупреждения рецидива геморроя;
- снижение риска онкологических заболеваний;
- улучшения зрения или памяти;
- ускорения распада жиров при ожирении.
Для лечения повышенного давления витамин применяется преимущественно в составе комплексной терапии.
В профилактических целях витамин РР назначают с целью: быстрого расщепления жиров при похудении
Дозировка и способ применения при давлении
Детям до 16 лет раствор никотиновой кислоты вводится в такой дозировке:
- для профилактики – не более 5–20 мг в сутки;
- другие показания (включая повышенное АД) – по 2–30 мг два-три раза в сутки.
Взрослым пациентам применяют такие дозы:
- профилактика – 15–25 мг в день;
- другие показания – 20–25 мг.
В таких случаях препарат преимущественно вводится внутримышечно. Хотя внутривенное введение этого средства при гипертонии противопоказано, но если возникает необходимость, например, при ишемическом инсульте, вводят по 1–5 мл 1% препарата, разведя их в 5 мл физраствора. Следует помнить, что такое действие повышает риск возникновения аллергии.
В каких случаях применять нельзя
Никотиновая кислота от давления строго противопоказана при:
- заболеваниях печени;
Противопоказано применять препарат без назначения врача и определения им индивидуальной дозы
- обострениях заболеваний ЖКТ;
- нарушениях углеводного обмена;
- острых кровотечениях;
- геморрагическом инсульте;
- индивидуальной непереносимости.
Побочные эффекты
Основные побочные реакции, возникающие в организме после приема средства:
- гиперемия (покраснение) лица;
- онемение конечностей;
- крапивница;
- резкое и значительное снижение давления (при внутривенном введении).
Зачастую при отмене или корректировке дозы препарата побочные эффекты проходят самостоятельно и не требуют симптоматического лечения.
Меры предосторожности
Если применять витамин PP для снижения давления, следует помнить об осторожности использования препарата при выраженной гипертензии.
Часто никотиновая кислота может негативно влиять на ЖКТ, раздражая его слизистые оболочки. Во избежание этого, препарат не следует применять на голодный желудок.
Введение средства внутримышечно или внутривенно сопровождается болезненными ощущениями. Для пациентов с низким болевым порогом никотиновую кислоту можно заменить более щадящими никотинатом натрия или никотинамидом.
Никотиновая кислота при гипертензии особенно эффективна как средство профилактики. Иногда прибегают к внутривенному введению витамина PP, если польза превышает риск резкого снижения давления. С осторожностью следует применять никотиновую кислоту одновременно с другими препаратами, влияющими на АД – такое решение должен принимать только врач.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
Источник
Электрофорез с никотиновой кислотой при гипертонусе
19 Май 2015, 03:48, автор: admin
Препарат никотиновая кислота относится к витаминным производным фармакологического производства. Этот препарат обладает целым рядом действий на организм человека.
Это позволяет эффективно использовать его при многих заболеваниях.
Среди положительных воздействий никотиновой кислоты на организм человека следует отметить следующие:
- метаболическое действие приводит к нормализации обменных процессов, восстановлению нейронной структуры;
- как витамин никотиновая кислота и инструкция по применению содержит эти сведения, отвечает за липидный и углеводный обмен в организме человека;
- также уколы и таблетки никотиновой кислоты способны восстанавливать нарушенное кровоснабжение некоторых участков тела и головного мозга человека;
- расширение сосудов, которое происходит под воздействием никотиновой кислоты, приводит к нормализации кислородного обмена и окислительных процессов;
- также никотиновая кислота способна оказывать детоксикационное воздействие, благодаря этому её можно использовать при отравлениях и употреблении алкоголя.
Это далеко не все положительные свойства никотиновой кислоты инструкция по применению, которую мы вам предлагаем, поможет вам разобраться со всеми лечебными эффектами. Мы надеемся, что окажем вам помощь в оценке и использовании данного лекарственного препарата.
Никотиновая кислота показания и применение
Препарат никотиновая кислота показания к применению имеет достаточно обширные. Этот препарат можно принимать как в лечебных целях, так и для профилактики многих заболеваний.
В частности, никотиновая кислота применение в лечебных целях находит при таких заболеваниях и состояниях:
- остеохондроз позвоночного столба различных отделов;
- ишемический инсульт;
- нарушение мозгового кровообращения;
- шум в ушах;
- атеросклероз;
- пеллагра;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- нарушение кровообращения в нижних конечностях;
- геморрой;
- нарушения липидного обмена и ожирение;
- болезни печени;
- алкогольная интоксикация;
- медикаментозная интоксикация;
- профессиональные интоксикации;
- трофические язвы нижних конечностей;
- снижение остроты зрения.
Для профилактики никотиновая кислота применение находит в:
- снижение риска развития рака;
- быстром расщеплении жиров и снижении уровня поступления жирных кислот в организм человека;
- при гастритах с пониженной кислотностью;
- для устранения симптомов геморроя;
- для улучшения памяти и зрения;
- для ускорения процесса расщепления жиров при похудении.
Применение никотиновой кислоты требует тщательного контроля со стороны лечащего врача. Самостоятельное лечение никотиновой кислотой не допускается в виду того, что могут развиться негативные последствия в организме человека. Как и любой другой витаминный препарат при передозировке он наносит непоправимый ущерб вашему здоровью.
Витамин никотиновая кислота применение находит нестандартное
Очень часто витамин никотиновая кислота применение находит нестандартное. В частности т этот препарат очень часто используется для омоложения и обновления кожи лица и тела во многих косметических салонах. В действительности это вполне оправданный метод, только если лечение проводится под наблюдением со стороны опытного врача.
Никотиновая кислота показания в этом случае имеет самые различные. Однако принцип воздействия достаточно простой.
Этот препарат обладает уникальной способностью:
- с одной стороны расширять сосуды периферической кровеносной системы;
- с другой стороны увеличивает поставку кислорода в ткани;
- с третьей стороны увеличивает отток и вывод свободных радикалов и агрессивных шлаков из клеток кожи.
Все вместе это оказывает омолаживающий эффект на организм человека. Лучше всего это заметно по кожным покровам. Кожа становится гладкой, увлажненной и получае6т приятный розовый оттенок.
Препарат никотиновая кислота дозировка
Недостаток витамина РР По 2 таблетки 3 раза в сутки Детям при недостатке витамина РР По ½ таблетке 3 раза в сутки Ишемический инсульт По 1-2 таблетке 4 раза в сутки или по 2 мл внутривенно Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника По 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки Для улучшения кровоснабжения По 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 30 дней
Никотиновая кислота в ампулах
Инъекции никотиновой кислоты помогают быстро ввести препарат в организм человека и обеспечить его равномерное распределение. Никотиновая кислота в уколах помогает избежать таких негативных побочных воздействий, как раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Никотиновую кислоту в ампулах назначают при:
- повышенной кислотности желудочного сока;
- при острых расстройствах мозгового кровообращения ишемического характера;
- при болевых синдромах в области тройничного нерва и позвоночнике;
- при острых приступах геморроя.
Никотиновая кислота выпускается в ампулах по 1 мл 1% раствора. Обычно назначают по 1 ампуле подкожно, внутримышечно или внутривенно один или два раза в день.
Как правильно ставить уколы никотиновой кислоты
Уколы никотиновой кислоты допускается ставить тремя способами:
- внутримышечно по 1 мл 1% раствора;
- внутрикожно при компенсации витаминной недостаточности;
- внутривенно по 1-5 мл 1 % раствора, разведенного в 5 миллилитрах физраствора.
Внутримышечные и внутрикожные инъекции никотиновой кислоты достаточно болезненные. Ощущается жжение. После внутривенной инъекции никотиновой кислоты может ощущаться жар и покраснение кожных покровов. Это нормальная физиологическая реакция организма. Если покраснения не наблюдается, то это может свидетельствовать о том, что у человека есть определенные проблемы с кровообращением.
Никотиновая кислота в таблетках
Препараты никотиновой кислоты в таблетках могут использоваться для профилактики и с целью длительного лечения некоторых заболеваний. В частности таблетки никотиновой кислоты рекомендуется использовать два раза в год, весной и осенью, по 1 м5есяцу, лицам, которые страдают проблемами с кровообращением в нижних конечностях. Тромбофлебиты и венозная недостаточность – это прямое показание для применения никотиновой кислоты в таблетках длительно курсами.
Препарат никотиновая кислота в таблетках применяется в зависимости от веса человека и тяжести заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Желательно в это время ввести в свой рацион питания творог и другие продукты, богатые метионином. Это поможет защитить клетки печени. При повышенной кислотности желудочного сока никотиновая кислота в таблетках должна употребляться после еды и запиваться большим количеством минеральной воды или теплого молока.
Препарат никотиновая кислота противопоказания
Витамин никотиновая кислота противопоказания имеет незначительные. Обычно этот препарат не рекомендуется использовать при:
- индивидуальной непереносимости витамина РР;
- при острых заболеваниях печени;
- при печеночной недостаточности;
- при обострении язвенной болезни желудка;
- при высоком артериальном давлении.
Также никотиновая кислота противопоказания может иметь в ряде индивидуальных случаев. Определить целесообразность применения никотиновой кислоты в той или иной форме может только врач.
Категорически запрещено использовать никотиновую кислоту в случае кровоизлияния в головной мозг и кровотечениях. Этот препарат способен увеличить тяжесть данных состояний.
Электрофорез с никотиновой кислотой при остеохондрозе
Назначение электрофореза с никотиновой кислотой при остеохондрозе помогает быстро вывести из пораженных воспалительным процессом тканей скопления молочной кислоты. Это снижает отечность и устраняет болевой синдром. Также электрофорез с никотиновой кислотой способен обеспечить более быстрое поступление в пораженный участок других лекарственных средств. Это становится возможным благодаря тому, что увеличивается кровоток, и ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами. Соответственно процесс заживления идет гораздо быстрее.
Чаще всего электрофорез с никотиновой кислотой назначают по 1 разу в сутки на протяжении десяти дней.
Эффективное лечение никотиновой кислотой
Для получения максимального эффекта лечение никотиновой кислотой следует начинать только после полного обследования состояния здоровья. Максимальный эффект достигается только в том случае, если определенное состояние связано с недостатком этого витамина в организме человека.
Второй принцип – это постоянство. Лечение никотиновой кислотой следует проводить в виде курсов. Однократный прием не помогает. Только постоянный прием по назначенной доктором схеме сможет дать вам стойкий лечебный эффект.
Действие никотиновой кислоты при интоксикациях
Учеными и практикующими врачами давно замечено положительное действие никотиновой кислоты при различных интоксикациях. Никотиновая кислота инструкция по применению это учитывает, помогает быстро вывести ядовитые вещества из организма человека. Она связывает свободные радикалы и нейтрализует воздействие ядовитых веществ на клетки органов мишеней.
Никотиновая кислота применение в этом качестве широко находит при снятии похмельного синдрома, при лечении алкоголизма и наркомании, при профессиональных вредных воздействиях.
Препарат никотиновая кислота: цена доступна всем
У никотиновой кислоты есть потрясающее преимущество. Этот препарат по своей стоимости доступен практически каждому человеку. На никотиновую кислоту цена в настоящее время находится в районе 20 рублей за 1 упаковку уколов или таблеток. На курс лечения нужно не более 3х упаковок. Вот и считайте, насколько никотиновая кислота и цена соответствуют своим полезным качествам. Пользуйтесь доступными препаратами и будьте здоровы.
Похожие статьи
Источник: https://sovdok.ru/?p=291
Показания к назначению никотиновой кислоты
Никотиновая кислота, известная как витамин РР, принадлежащей к группе витаминов В встречается во многих продуктах питания, относящихся как к растительной, так и к животной группе по происхождению. Больше всего ее содержится в хлебопродуктах, гречке, дрожжах, печени, мясных продуктах, рыбе, фруктах, овощах. Никотиновая кислота в организме амидируется. Никотинамид обладает той же витаминной активностью, что и никотиновая кислота.
Показания к использованию никотиновой кислоты
Присутствие никотиновой кислоты улучшает работу печени, стимулирует кроветворную деятельность костного мозга, способствует усилению секреции слизистой желудка, активизирует трофическое влияние, ускоряющее заживление язв и ран, облегчает протекание процессов детоксикации и снимает спастические состояния кровеносных сосудов в организме.
Никотиновая кислота положительно влияет на снижение уровня холестерина в крови, оказывает благотворное влияние на иные нарушения в липопротеидном обмене, которые наблюдаются при атеросклерозе.
Никотиновую кислоту прописывают как специфическое средство против пеллагры. При использовании никотиновой кислоты при этом заболевании удается достичь быстрого терапевтического эффекта, отмечаемого как в отношении кожных и желудочно-кишечных проявлений, так и в отношении центральной нервной системы. Спустя 2–3 недели кожные дерматиты и диспепсия пропадают почти полностью, а по прошествии 1–2 месяцев уходят в прошлое и пелагические психозы.
Лечебное использование никотиновой кислоты заключается не только в противопеллагрических свойствах; отмечается ее положительное действие при терапии заболеваний печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, при вяло текущих процессах заживления язв и ран. Никотиновая кислота обладает также сосудорасширяющим эффектом.
Препараты никотиновой кислоты используются в качестве сосудорасширяющего средства при эндартериитах и иных процессах, которые сопровождаются спазмами сосудов. Никотиновую кислоту применяют и при терапии рассеянного склероза.
Никотиновая кислота находит дезинтоксицирующее применение в ходе лечения отравлений препаратами сульфаниламидной группы.
Препарат малотоксичен и неплохо переносится пациентами.
Препараты, содержащие никотиновую кислоту
- Никоверин, выпускается в виде таблеток, содержащих 0,02 г папаверина гидрохлорида и 0,05 г никотиновой кислоты. Предназначается в качестве сосудорасширяющего средства при гипертонической болезни, мигренях, стенокардии и иных заболеваниях, для которых характерны спазмы.
- Никотинамид, воспринимаемый лучше, нежели никотиновая кислота, назначают по тем же показаниям, но при этом отсутствуют сосудистые реакции. А потому в качестве сосудорасширяющего средства неэффективен.
- Паниверин, представляющий собой препарат соли папаверина с никотиновой кислотой, выпускается в таблетках и ампулах. Находит применение при сосудистых спазмах, атеросклерозе сосудов головного мозга, склерозе сосудов сердца, облитерирующем эндартериите.
Никотиновая кислота
* Данные товары расположены на сайте сети аптек «Фетида»
Фармакологическое действие:
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов — кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).
Показания к применению:
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.
Способ применения:
Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям — по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,1 г, суточная — 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая — 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года — 6 мг, от 1 года до 1,5 лет — 9 мг, от 1,5 до 2 лет — 10 мг, от 3 до 4 лет — 12 мг, от 5 до 6 лет — 13 мг, от 7 до 10 лет — 15 мг, от 11 до 13 лет — 19 мг, для юношей 14-17 лет — 21 мг, для девушек 14-17 лет — 18 мг.
Побочные действия:
Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.
Противопоказания:
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином — незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.
Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.
Условия хранения:
Список Б. Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы — в защищенном от света месте.
Синонимы:
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.
Состав:
Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.
Фармакологическая группа:
Витамины при катаракте, близорукости и дальнозоркости Save2c
НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА ОТ ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС. КАК БЫСТРО ОТРАСТИТЬ ВОЛОСЫ
Источник
