Лечение повышения нижнего артериального давления

Современный ритм жизни, особенно в развитых странах, оказывает негативное воздействие на многие органы, но особенно сильно страдает сердечно-сосудистая система. Наиболее характерной её патологией является гипертония, которую уже называют болезнью века.

При этом большинство людей рассматривает в качестве основного ориентира верхнее (систолическое) давление, указывающее на то, с какой интенсивностью работает сердце, под каким давлением выбрасывается кровь в момент сокращения сердечной мышцы. Нижнее АД указывает на наличие/отсутствие проблем с кровеносной системой.

Высокое нижнее давление обычно провоцирует увеличение и верхнего, однако далеко не всегда. И если диастолическое давление повышается намного больше систолического, а разница между ними уменьшается до 20 и менее единиц, это однозначно свидетельствует о серьёзной патологии ССС – изолированной нижней гипертонии.

Причины повышения нижнего давления, чем оно опасно и как его лечить

Для многих может показаться странным тот факт, что на неполадки с нижним артериальным давлением могут оказывать негативное влияние совсем другие органы:

• функциональные сбои в работе почек или надпочечников;
• патологии эндокринной системы;
• гормональные дисфункции;
• пороки сердца.

Чаще всего причиной высокого диастолического давления являются гормональные сбои и проблемы с почками – иногда нижнюю гипертонию даже называют почечной. При этом симптоматика обеих патологий может быть слабо выраженной. Соответственно, и изолированная гипертония может развиваться постепенно, ничем себя не выявляя.

Непродолжительные скачки нижнего АД (которые часто сопровождаются повышением систолического давления) могут быть спровоцированы самыми разными причинами, в том числе психоэмоционального характера:

• стрессами;
• злоупотреблением алкоголем;
• частым употреблением стимуляторов, повышающих АД (как медикаментозными, так и некоторыми продуктами питания).

Нарушение водно-солевого баланса – ещё одна причина нижней гипертензии. Такая задержка жидкости может возникнуть из-за переедания, нерегулярного питания, частого курения, злоупотребления жареными, жирными и острыми продуктами. Эти факторы провоцируют повышенную нагрузку на почки, которые перестают справляться с выводом излишней жидкости, приводя к повышению тонуса кровеносных сосудов. Как снизить высокое нижнее давление, во многом зависит именно от причин возникновения заболевания.

Симптомы изолированной нижней гипертонии

Диагноз «гипертония» в большинстве случаев устанавливается случайным образом, например – во время прохождения какого-либо обследования, не связанного с жалобами пациента на проблемы с ССС.

Не является исключением и изолированная нижняя гипертония, поскольку её наиболее характерными признаками являются головная боль, а также тошнота с позывами к рвоте. Эти симптомы настолько общие, что немногие связывают подобные состояния с высоким АД. Между тем повышенное нижнее давление – явление опасное, поскольку заставляет сердце работать с повышенной нагрузкой, что для клеток миокарда не проходит бесследно.

Из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы кровеносные сосуды становятся менее эластичными, теряют способность расширяться до прежних величин, становясь причиной возникновения сердечной недостаточности.

На что обращать внимание при высоком нижнем АД

Если верхнее АД – это показатель работы сердца в момент его сокращения, то нижнее указывает на уровень давления в сосудах в момент расслабления миокарда. Другими словами, по этому показателю судят о тонусе кровеносных сосудов. Хотя многие судят о наличии гипертонии по повышенному верхнему давлению, согласно классификации ВОЗ за основу берется именно нижнее нормальное АД.

Градация нижней гипертензии следующая:

• I степень – 90 – 100 мм. рт. ст.;
• II степень – 100 – 110 мм. рт. ст.;
• III степень – более 110 мм. рт. ст.

Если нижнее давление фиксируется на уровне 100 единиц и выше, это значит, что болезнь перешла в стадию, которая требует обязательной терапии. Но снижение артериального давления до номинальных показателей должно обязательно происходить под контролем лечащего врача. Самостоятельный приём понижающих АД медпрепаратов не менее опасен, чем собственно изолированная гипертензия.

Чем угрожает здоровью высокое нижнее давление

Увеличение систолического давления свидетельствует о том, что сердце работает с повышенной нагрузкой, что может являться следствием тяжёлой физической работы или эмоционального стресса.

Рост только диастолического давления говорит о том, что сердце работает в нормальном режиме, а сосудистая система не в состоянии обеспечить доставку венозной крови к сердцу. А поскольку она вынуждена работать в более интенсивном режиме, состояние сосудов ухудшается, они постепенно теряют эластичность. Это приводит к усилению атеросклеротических явлений, а в конечном итоге – к инсультам и инфарктам.

Именно поэтому о наличии системных патологий ССС судят именно по повышенному нижнему давлению, а при диагностировании изолированной нижней гипертонии чаще всего выявляются и другие органические поражения сосудов, включая их стенозирование.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением (менее 20 мм. рт. ст.) как раз и свидетельствует о том, что сосуды для обеспечения доставки крови по венам обратно к сердцу вынуждены длительное время находиться в более высоком тонусе, что неизбежно приводит к их ускоренному износу.

Медикаментозная терапия

Основная схема лечения нижней гипертонии – назначение диуретиков («Диакарба», «Гидрохлортиазида», «Фуросемида»). Но принимать такие препараты нужно только по назначению врача, поскольку они вымывают из организма калий, являющийся сердечным «витамином». Обычно их пьют вместе с калийсодержащими препаратами – «Панангином», «Паматоном», «Аспаркамом».

Существуют диуретики, относящиеся к калийсберегающим препаратам («Триамтерен») – их можно назначать в качестве монотерапии. В любом случае как дефицит, так и переизбыток калия опасны для организма, поэтому применять диуретики следует с большой осторожностью.

При нижней гипертензии I степени, к тому же не носящей постоянного характера, для терапии патологии можно использовать гипотензивные медпрепараты общего действия:

• «Альбарел»;
• «Допегит»;
• «Моксонидин».

Это лекарственные средства, действие которых связано с изменением параметров деятельности симпатической НС, направленной на снижение количества сигналов, заставляющих сосуды суживаться (спазмировать). При этом происходит снижение как диастолического, так и систолического АД. В частности, нижнее давление падает с 120 – 125 мм. рт. ст. до 90 и менее.

Второй группой лекарств общего действия считаются ингибиторы АПФ. Эти препараты подавляют синтез фермента, который специализируется на выработке ангиотензина II – вещества, используемого организмом в качестве сосудосуживающего средства.

Наиболее популярные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – «Эналаприл», «Рамазид», «Периндоприл». Эти лекарственные средства обладают минимумом побочных эффектов, не вызывают привыкания и поэтому используются для пожизненной терапии гипертонии.

При наличии нижней гипертонии часто назначают специфические антагонисты ангиотензина II:

• «Лозартан»;
• «Лористу»;
• «Валсартан»;
• «Гипосарт».

Как снизить нижнее давление при НГ II – III степени, решает только лечащий врач, который выбирает эффективную схему лечения, руководствуясь жалобами больного и анализом его анамнеза. Самостоятельное лечение гипотензивными препаратами недопустимо!

Терапия высокого диастолического АД в домашних условиях

Добиться снижения нижнего АД можно и без использования медикаментозного лечения – достаточно проанализировать факторы риска и предпринять меры по их исключению.

Чтобы знать и понимать, как сбить нижнее давление народными средствами, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

1. Режим питания должен быть максимально сбалансированным. Это означает, что необходимо ограничить себя в употреблении жирной, солёной, копчёной пищи, исключить из меню любую консервацию, крепкий чай и кофе, не питаться продуктами быстрого приготовления. В вашем рационе должны преобладать фрукты, овощи, нежирное мясо, очень полезны сухофрукты, молочные продукты, морская рыба. Способ приготовления также играет важную роль: старайтесь готовить побольше блюд на пару, допустимо тушение без использования масла, а также запекание в мультиварке.
2. Полноценный отдых предполагает крепкий сон на протяжении 8 – 9 часов, ложиться спать желательно в одно и то же время (оптимальные сроки – с 21 до 24 часов). Перед сном позаботьтесь о проветривании спальной комнаты. Время досуга также должно быть занято активными делами – прогулкой, чтением, решением головоломок.
3. Физическая активность – ещё один рецепт крепкого здоровья. Утренняя зарядка, перерывы в работе с разминкой для спины и глаз, пешие прогулки – это тот минимум, который позволит держать в тонусе состояние всего организма, включая кровеносные сосуды.
4. Избавиться от вредных привычек – задача сложная, но выполнимая. Особенно вредным для сосудов является злоупотребление пивом, которое вместе с солёными закусками способствует задержке жидкости.

Помните, уменьшить диастолическое давление, не понижая верхнего – задача вполне выполнимая даже в домашних условиях, но такое лечение должно сопровождаться регулярным посещением специалиста.

Лечение диастолической гипертонии с помощью настоек из трав – метод, к которому прибегают при наличии противопоказаний к использованию лекарственных препаратов. Эти народные средства обладают мягким действием и имеют минимальное число противопоказаний. В частности, хороший эффект демонстрируют следующие настойки:

• пустырника – принимается по столовой ложке дважды в сутки, после обеда и перед сном;
• корней валерианы – это средство принимается после каждого приёма пищи по 1 – 2 ст. ложки;
• корней пиона (схема лечения – за 7 – 10 минут до еды по 1 – 2 ст. ложки;
• высушенных ягод шиповника – пьют вместо чая, один – два раза в сутки;
• плодов боярышника – по 1 стакану трижды в сутки.

Полезными при повышенном нижнем АД будут и травы, имеющие мочегонный эффект (корень обыкновенной солодки, высушенная толокнянка, молодые берёзовые почки). Все отвары из этих трав пьются перед едой.

Профилактика нижней гипертонии

Идеальных людей не существует, в особенности – если речь идёт об образе жизни. Между тем диастолическая гипертензия как раз и провоцируется такими погрешностями – будь то нерациональное питание, гиподинамия или вредные привычки. Поэтому, если вы не хотите, чтобы качество вашей жизни неуклонно снижалось из-за ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы, вам придётся подкорректировать свое поведение. Нормализация артериального давления предполагает:

• исключение зависимостей (курение, частое употребление алкоголя);
• слежение за индексом массы тела;
• упорядочение сна (при необходимости – с использованием соответствующих препаратов);
• соблюдение режима физической активности;
• исключение нервных нагрузок и отрицательных эмоций.

Любой из перечисленных факторов повышает риск развития гипертонии, а их комбинация только усиливает негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов.

Сегодня часто встречается такое патологическое состояние как высокое нижнее артериальное давление. Его лечение зависит от причин и степени основного заболевания. Нижнее (диастолическое) давление характеризует скорость движения крови, идущей к сердцу в момент, когда сердечная мышца расслаблена. На данный показатель влияет состояние артерий и мелких сосудов. Если сосуды сужены и не пластичны, то диастолическое давление будет выше нормы.

О патологии

Ранее повышенное нижнее давление наблюдалось у пожилых людей, но за последнее время патология значительно помолодела.

Первый этап лечения – определение причины повышения диастолического давления.

Перед тем, как приступить к лечению этого патологического состояния, необходимо провести полное обследование и выявить причины. Часто люди не догадываются о том, что нижнее давление повышено в течение длительного времени, пока не будут вынуждены проходить медицинское обследование, и данная патология не обнаружится случайно. Причиной тому является бессимптомное течение болезни или размытая, схожая с другими заболеваниями, симптоматика.

Само по себе повышение нижнего давления – это симптом какого-либо заболевания, и лечить необходимо именно причину этого состояния. Самыми распространенными из них могут быть:

• патологии почек;
• заболевания позвоночника;
• отклонения в работе сердечной мышцы;
• гормональные нарушения.

В зависимости от выявленной причины, врач назначает лечение.

Лечебная диета и образ жизни

Если цифры на тонометре в поле нижнего давления упорно показывают значения выше 90, то стоит задуматься о своем образе жизни и питании. Самыми распространенными причинами такого состояния являются частые ситуации стресса, злоупотребление алкоголем и табаком, неправильное питание.

Для нормализации нижнего артериального давления важно соблюдать определенный режим дня:

• высыпаться,
• делать зарядку,
• совершать пешие прогулки,
• чередовать работу и отдых,
• питаться регулярно.

Стоит избегать чрезмерных нервных перегрузок и стрессовых ситуаций, скорректировать диету. Часто диастолическое давление повышается в результате задержки лишней жидкости в организме. Ее может спровоцировать чрезмерное потребление соли и соленых продуктов (сыра, колбас, соленой рыбы). На период лечения (а желательно навсегда) необходимо ограничить потребление этих продуктов или вовсе их исключить из своего ежедневного рациона.

Частое употребление жареных блюд и жирных продуктов (свинины, рыбы жирных сортов) приводит к повышению нагрузки на печень и развитию её патологий и, как следствие, повышению нижнего давления. Стоит исключить или понизить их содержание в своем меню.

Большое значение имеет количество потребляемого сахара, его необходимо снизить, что бы избежать проблем с сосудами. Что можно и чего нельзя включать в меню при повышенном нижнем давлении:

При приготовлении блюд стоит отдать предпочтение варению или тушению. Жареную пищу лучше не есть. Принимать пищу нужно небольшими порциями и довольно часто (в день должно быть не менее 5 приемов пищи: 3 основных и 2 небольших перекуса).

Если после всех принятых мер ситуация не улучшается и появляются другие тревожащие симптомы, лучше обратиться к лечащему врачу и пройти полное медицинское обследование.

Медикаментозная терапия

После обследования и постановки диагноза лечащий врач назначает курс терапии основного заболевания, а в дополнение к нему – лечение повышенного изолированного диастолического давления.

Для этого обычно назначают гипотензивные (понижающие давление) препараты, которые имеют диуретический (мочегонный) эффект:

• «Верошпирон»;
• «Индапамид»;
• «Диакарб»;
• «Фуросемид»;
• «Гипотиазид».

При приеме некоторых диуретиков могут быть назначены препараты калия.

В особых случаях назначаются бета-блокаторы или кальциоблокаторы:

• «Верапамил»,
• «Атенол»,
• «Бисопролол».

Состояние повышенного нижнего давления нельзя оставлять без внимания и лечения, так как оно со временем может привести к осложнениям и нарушениям работы важнейших органов и систем организма.

Для снижения давления более всего подходят:

1. Препараты группы ингибиторов АПФ. К ним относятся: «Каптоприл», «Хинаприл», «Эналаприл» (все препараты этой группы имеют окончание « – прил»). Они способствуют нормальзации АД и благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
2. В случае невозможного применения препаратов из первой группы, могут быть назначены средства из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II. Это новый класс препаратов для снижения АД. Их названия имеют окончание «– артан»: «Лозартан», «Валсартан» и другие.

Все эти средства понижают и систалическое и диастолическое давление одновременно. Применение любого из них возможно только по назначению врача.

Лечение народными средствами

Для лечения повышенного нижнего давления можно применять средства по рецептам народной медицины. В качестве седативных мер можно принимать отвары или настойки следующих трав:

• пустырника,
• пиона,
• валерианы.

Они благотворно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы, ликвидируя стрессовое напряжение.

В качестве мочегонных средств можно употреблять чаи и отвары из:

• шиповника,
• клюквы,
• шалфея,
• зверобоя и других.

Рецепты отваров и чаев для снижения нижнего давления довольно просты и все строятся на одном и том же принципе: надо смешать в нужных пропорциях травы и заварить кипятком (200 мл будет достаточно на сутки).

К полезным для нормализации нижнего давления сборам трав можно отнести:

• шалфей и зверобой (по 1 ч.л.), душица (2 ст.л.) и пустырник (5 ст.л.),
• донник, пастушья сумка и листочки мяты (по 1ст. л.), солодка и сушеница (по 2 ст.л.),
• валериана и пустырник по одному или вместе (они обладают хорошим успокаивающим эффектом и полезны при  патологиях щитовидной железы и гормональных расстройств).

Физические нагрузки

Чтобы себя дисциплинировать и вести здоровый образ жизни, важно заниматься физкультурой. При повышенном нижнем давлении нет противопоказаний к умеренным занятиям спортом. Но если поставлен диагноз гипертония III степени – следует исключить бег, а комплекс упражнений подбирать с лечащим врачом.

Очень полезными для снижения нижнего давления будут плавание, утренняя зарядка, различные виды дыхательных гимнастик, йога, ЛФК. Лечебной физкультурой можно заниматься дома самостоятельно, а можно в поликлинике по направлению врача в специально созданных группах.

Методы и способы снижения нижнего давления довольно просты, но это состояние может быть симптомом очень серьезных заболеваний или привести к ним. Поэтому стоит уделить особое внимание методам профилактики повышения давления, особенно тем, кто находится в группе риска: люди с лишним весом, любители табака и алкогольных напитков. Во избежание серьезных последствий, связанных с повышением нижнего и верхнего артериального давления с возможными патологиями важнейших систем организма, имеет смысл отказаться от табака и спиртного, нормализовать питание и заняться посильным спортом.