Группа инвалидности при диабете и гипертонии

Вопрос о присвоении группы инвалидности для больных сахарным диабетом очень неоднозначен. С одной стороны, диабет не входит в установленный законодательством перечень болезней, по которым дают инвалидность.

С другой стороны, по закону основанием для получения такого статуса считается серьезное ухудшение здоровья, повлекшее за собой снижение качества жизни и функциональные нарушения.

Таким образом, группу оформляют людям, у которых сахарный диабет привел к развитию сопутствующих патологий, мешающих полноценному существованию.

О заболевании

Сахарный диабет — это заболевание, вызванное изменениями выработки гормона инсулина в организме. Современная медицина не имеет средств, чтобы полностью излечить данную патологию, но при этом разработана масса методик для снижения угрозы жизни и разрушительного влияния на основные функции.

Сахарный диабет

Различают два вида диабета:

  • Инсулинозависимый;
  • Инсулинорезистентный.

В 1 типе у больного по какой-либо причине вырабатывается инсулина гораздо меньше, чем требуется для обеспечения полноценной работы всех функций. В данном варианте диабетику рекомендуют уколы препарата, возмещающего нехватку гормона.

При 2 типе клетки не реагируют на выброс гормона, что также ведет к сбоям в работе организма. При таком недуге показана медикаментозная терапия и особая диета.

Можно ли оформить инвалидность при диабете

Дают ли группу инвалидности при сахарном диабете — основной вопрос для людей, у которых развивается болезнь. Сам по себе диабет не ведет к получению инвалидности. Это хроническое заболевание при грамотно подобранном лечении не снижает качества жизни.

Основную опасность представляют сопутствующие патологические процессы, которые начинают развиваться на его фоне:

  • Сахарный диабет приводит к появлению проблем с почками, гипертонии, патологиям сердечно-сосудистой системы;
  • У людей с таким заболеванием зачастую снижается зрение, и даже незначительная рана может привести к ампутации конечности.

Больным, страдающим диабетом, группа оформляется только в случае, когда сопутствующие патологии развились в сложные заболевания и привели к сильному снижению качества жизни.

Это правило распространяется на больных, имеющих и первый, и второй тип заболевания. В процессе вынесения решения комиссией будет учитываться не столько сам диагноз, как вызванные болезнью осложнения.

Видео по теме:

Как оформлять группу

Порядок получения группы регулируется Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. №95. Исходя из данных правил признание инвалидом человека с тяжелыми заболеваниями происходит после получения заключения медико-социальной экспертизы.

Чтобы официально подтвердить необходимость получения группы, диабетику нужно прежде всего посетить участкового терапевта. Если доктор будет полагать, что больной нуждается в дополнительном уходе, его состояние ухудшается, или ему необходимо регулярно получать какую-либо льготу, он выдаст бланк по форме 088/у-06. Такой документ является законной причиной для прохождения МСЭ.

бланк по форме 088у-06

До того, как будет даваться направление, доктор может назначить дополнительные исследования и консультации у узкопрофильных специалистов, на которые будут полагаться эксперты при принятии решения.

К дополнительным исследованиям и консультациям относятся:

  • Пробы на глюкозу с нагрузкой;
  • Ультразвуковые исследования сердца, почек, сосудов;
  • Консультации офтальмолога, кардиолога, нефролога.

Если по каким-либо причинам врач не желает давать направление, диабетик вправе самостоятельно пройти все необходимые процедуры и обратиться в экспертную комиссию с готовыми заключениями.

Также возможно получение направления на экспертизу по решению суда.

Прохождение МСЭ

Получив нужное направление можно обращаться в экспертное бюро своего района. Для этого понадобится написать заявление на проведение освидетельствования. Когда завершится рассмотрение документов, подаваемых экспертам, будет назначена дата проведения комиссии.

МСЭ

Кроме заявления понадобится предоставить:

  • Копию документа, удостоверяющего личность;
  • Диплом об имеющемся образовании.

Для трудоустроенных граждан потребуется:

  • Копия трудовой книжки;
  • Описание особенностей и условий труда.

Нужно учесть, что сахарный диабет не состоит в списке заболеваний для получения инвалидности. Проходя освидетельствование необходимо будет предоставить экспертам доказательства того, что недуг протекает в сложной форме с множественными патологиями, препятствующими нормальной жизни.

Для освидетельствования понадобятся:

  1. Все больничные выписки, подтверждающие нахождение пациента в стационаре;
  2. Заключения врачей о наличии сопутствующих патологий;
  3. Результаты анализов и доказательства, что болезнь не отвечает на назначенную терапию, а в состоянии больного отсутствует положительная динамика.

При рассмотрении понадобятся результаты нескольких видов исследований:

  • Анализ на содержание в моче и в крови гемоглобина, ацетона и сахаров;
  • Заключение офтальмолога;
  • Почечная и печеночная пробы;
  • Электрокардиограмма;
  • Заключение о наличии или отсутствии нарушений нервной системы.

Во время освидетельствования члены комиссии проведут осмотр и опрос больного. Будут внимательно изучены предварительные медицинские заключения и при необходимости назначены дополнительные обследования.

Если у больного сахарный диабет компенсированного типа без развития других патологий, ему могут отказать в оформлении группы.

Укол инсулина

Какую группу могут присвоить больному сахарным диабетом

Присвоение группы напрямую зависит от степени воздействия патологий на качество жизни человека. Страдающие сахарным диабетом могут получить 1, 2 и 3 группу. Решение принимается непосредственно экспертами.

Основаниями для назначения определенной группы служит тяжесть патологий, развившихся вследствие основного заболевания, а также их влияние на жизненно важные функции организма.

Первая группа назначается, когда болезнь значительно поразила организм и вызвала следующие нарушения:

  • Слепоту на оба глаза, вызванную разрушающим воздействием сахаров на сосудистую систему, обеспечивающую питание зрительного нерва;
  • Глобальные нарушения работы почек, когда пациенту для жизни необходим диализ;
  • Сердечную недостаточность третьей степени;
  • Нейропатию, потерю чувствительности в результате нарушения работы ЦНС, паралич;
  • Психические заболевания, вызванные повреждением отдельных участков мозга;
  • Незаживающие язвы, приводящие к гангрене и ампутации;
  • Регулярные гипогликемические комы, не поддающиеся терапии.

Первая группа дается, когда организм диабетика пострадал настолько, что он не в состоянии осуществлять нормальную привычную жизнедеятельность без помощи других лиц.

Вторая группа назначается при тех же патологиях, протекающих в более легкой форме. Больной частично способен к самообслуживанию при небольшой помощи или с использованием вспомогательных средств. Разрушения в организме не достигли критического уровня, лечением удается сдерживать дальнейшее развитие болезни. При этом диабетику постоянно требуются особые препараты и устройства для поддержания стабильного состояния.

Когда развитие болезни еще не привело к появлению серьезных патологий, но уже наблюдаются умеренные нарушения, спровоцированные сахарным диабетом, больному оформляется третья группа. При этом больной способен к самообслуживанию и труду, но ему требуются особые условия и регулярная терапия.

К отдельной категории относятся дети, страдающие сахарным диабетом. Им группа присваивается вне зависимости от степени разрушений в организме. Группа назначается сроком до совершеннолетия и может быть снята по достижении ребенком 18 лет при наличии улучшений.

Ребенок диабетик

Срок получения инвалидности

После подачи документов проведение экспертизы должно назначаться в течение месяца. Решение о присвоении группы или отказ в назначении инвалидности комиссия обязана принять в день освидетельствования. Все документы по решению выдаются в срок до трех дней.

После получения положительного решения инвалиду потребуется регулярное прохождение переосвидетельствования:

  • 1 раз в 2 года для первой и второй группы;
  • 1 раз в год для третьей.

Исключение составляют люди, у которых зафиксированы критические нарушения здоровья без надежды на стабилизацию или улучшение состояния. Такой категории граждан группа присваивается пожизненно.

Положенные инвалидам выплаты и льготы

После прохождения освидетельствования и присвоения соответствующего статуса диабетик может рассчитывать на помощь, оказываемую государством этой категории граждан.

Льготы и выплаты инвалидам по группам по состоянию на 2017-2019 гг

Вид льготНаименование льготы1 группа2 группа3 группа
Денежные выплатыЕДВ3626 руб.2590 руб.2073 руб.
Страховая пенсия9965 руб.4982 руб.2491 руб.
Социальная пенсия10360 руб.5180 руб.4403 руб.
Социальная помощьМедикаменты, протезированиеБесплатноБесплатноСо скидкой
Путевки в санаторийБесплатноБесплатноСо скидкой
Проезд в общественном транспортеЕстьЕстьЕсть
ЖКХКоммунальные платежи50%50%50%
Оплата капитального ремонтаНе оплачиваютНе оплачиваютОплачивают
Улучшение жилищных условийДаДаДа
ОбучениеПоступлениеВне конкурсаВне конкурсаВне конкурса
СтипендияДаДаДа
ТрудоустройствоУсловия трудаНе рабочаяНе рабочая/Облегченные условияОблегченные условия
Налоговые льготыИмущественныеНет оплатНет оплатНет оплат
ТранспортныеНе оплачиваютНе оплачиваютНе оплачивают
Госпошлина в судеНе оплачиваютНе оплачиваютОплачивают

Если отказали в оформлении инвалидности

Получившему отказ диабетику необходимо написать заявление о том, что он не согласен с вердиктом экспертов и настаивает на переосвидетельствовании. Этот документ составляется в 2 экземплярах. Один остается в бюро, второй с указанным сроком подачи и печатями принявшей стороны — у диабетика.

В течение трех дней документ будет передан из регионального в центральное бюро экспертиз, и назначается повторная процедура. Если ее результат не удовлетворит больного, он вправе пройти освидетельствование у независимых специалистов и с полученным заключением обратиться в суд.

Решение суда станет последним этапом рассмотрения дела. Если он откажет в назначении инвалидности, обжаловать вердикт будет невозможно.

Получение статуса инвалида при сахарном диабете — этап непростой и плохо прогнозируемый, но иногда это единственный способ получить от государства необходимую диабетику помощь.

Источник

В статье обсуждаем дают ли инвалидность при гипертонии. Рассказываем, при какой степени заболевания возможно получение инвалидности и какой группы. Вы узнаете, какие необходимо пройти обследования для получения инвалидности, какие существуют противопоказания и ограничения труда.

Содержание статьи:

При какой степени гипертонии дают инвалидность

Стремительный ритм жизни в современном обществе и стрессы негативно сказываются на здоровье, гипертония все чаще диагностируется у пациентов моложе 30-35 лет. Если не следить за состоянием артериального давления, то гипертония может привести к инвалидности.

Получение группы инвалидности при гипертонии зависит в первую очередь от степени заболевания. При I степени гипертонии, когда возникают кратковременные и не постоянные скачки артериального давления до 159/99 мм рт. ст., и не диагностировано поражение сердца или сосудов на фоне заболевания, пациента считают трудоспособным. В таком случае инвалидность получить нельзя.

Инвалидность дают только пациентам со II и III степенью гипертонии. Для II степени гипертонии характерны следующие показатели давления и степень поражения органов:

  • артериальное давление от 160/100 до 179/109 мм рт. ст., которое трудно понизить до нормальных показателей без приема гипотензивных препаратов;
  • в истории болезни присутствуют сердечно-сосудистые патологии и перенесенные заболевания — мелкоочаговый инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический церебральный криз.

Характерные особенности III степени гипертонии:

  • артериальное давление выше 180/110, сопровождается ярко выраженной сердечной недостаточностью и не снижается без медикаментозной терапии;
  • пациент имеет тяжелые патологии сердца и сосудов — крупноочаговый инфаркт миокарда, аневризму аорты, множественные гипертонические кризы, поражения других систем и органов на фоне гипертонии.

Помимо степени развития гипертонической болезни при получении инвалидности учитывают следующие условия:

  1. Вид гипертонии — первичная или вторичная. Первичная гипертония является самостоятельным заболеванием сердечно-сосудистой системы, а вторичная — развивается на фоне патологий других систем и органов.
  2. Скорость развития заболевания. Медленное развитие — гипертония развивается в течение долгого времени, в основном под воздействием вредных привычек (алкоголь, табакокурение) и/или малоподвижного образа жизни. Быстро прогрессирующая гипертония — развивается за короткий промежуток времени, чаще всего под воздействием негативных факторов или при отсутствии лечения. Злокачественная гипертония — стадия, при которой поражения органов носят необратимый характер.
  3. Риск развития осложнений на фоне гипертонии. Степень риска устанавливают в зависимости от количества факторов, отягчающих ход заболевания. При первой степени риска влияние негативных факторов незначительно, при четвертой степени — внутренние органы имеют необратимые патологии.

Какую группу инвалидности дают при гипертонии

Группу инвалидности присваивают на основании Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 года № 1024н. В нем прописаны основные критерии, по которым проводится общая оценка состояния здоровья граждан, желающих получить инвалидную группу.

В задачи экспертизы входит определение текущего состояния больного, анализ данных медицинских обследований и оценка степени тяжести повреждения органов сердечно-сосудистой системы. На основании этих данных гражданину присваивают группу инвалидности.

Существует три группы инвалидности. Для каждой группы характерны свои показатели текущего состояния больного:

  • 3 группа присваивается пациентам с гипертонией II степени, которая является самостоятельным заболеванием, имеет медленное развитие, незначительное поражение сердечно-сосудистой системы и низкую или среднюю степень риска развития патологий.
  • 2 группа присваивается пациентам со II или III степенью заболевания, которое развивается самостоятельно или на фоне других недугов, имеет медленное или резкое прогрессирование, значительное поражение внутренних органов и высокий риск развития необратимых патологий.
  • 1 группа присваивается пациентам, имеющим стабильно высокие показатели давления, перенесшим множественные гипертонические кризы и/или инсульты, имеющим необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, и не способным самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.

Какие обследования нужно пройти

Перед прохождением медико-социальной экспертизы необходимо пройти исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи, проба мочи по Зимницкому и по Нечипоренко;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • обследование у офтальмолога.

Подробный список медицинских обследований и срок их прохождения можно уточнить у лечащего врача.

Как получить инвалидность при гипертонии

Для того чтобы получить инвалидность, необходимо собрать и представить в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы по месту жительства следующие документы:

  1. Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06 с обязательной отметкой о прохождении медицинских обследований.
  2. Заявление о признании гражданина инвалидом.
  3. Оригинал и копия паспорта.
  4. Амбулаторная карта из поликлиники.
  5. Данные дополнительных медицинских обследований, анализов и заключений специалистов, которые не занесены в амбулаторную карту.
  6. Справка с места работы и трудовая характеристика на работника.
  7. Справка 2НДФЛ или иная справка о заработке.
  8. Заверенная руководителем или начальником ОК копия трудовой книжки.

Указанный перечень может быть изменен, поэтому, прежде чем собирать документы на экспертизу, уточните список необходимых документов для получения инвалидности непосредственно в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы.

Инвалидность ставят только после заключения экспертизы, однако гражданин будет считаться инвалидом с даты подачи заявления. Инвалидность устанавливают до первого числа месяца, следующего за месяцем, в котором выбран день для повторного прохождения экспертизы.

Противопоказания и ограничения труда

Гипертония значительно снижает качество жизни и накладывает множество ограничений на трудовую деятельность гипертоников с инвалидностью 3 и 2 группы.

Инвалиды 1 группы считаются нетрудоспособными гражданами, для них предусмотрены социальные выплаты и льготы.

Условия труда для всех граждан с инвалидностью закреплены в Федеральном законе №181 от 24 ноября 1995 года. Для инвалидов 3 и 2 группы на законодательном уровне предусмотрен ряд обязательных условий, облегчающих труд:

  • сокращенная трудовая неделя — не более 35 часов;
  • сохранение оплаты труда, которая должна соответствовать полной ставке занимаемой должности, закрепленной в штатном расписании;
  • запрет на привлечение к сверхурочным работам, работам в выходные и праздничные дни;
  • ежегодный отпуск — не менее 30 календарных дней;
  • создание условий труда, не ущемляющих инвалидов перед другими работниками.

Помимо специальных условий труда для инвалидов с гипертонией предусмотрены ограничения на следующие виды деятельности:

  • работа, связанная с высоким физическим и психоэмоциональным напряжением;
  • трудовая деятельность с высоким производственным темпом, например — работа на конвейерном производстве;
  • работа в вечернее время и в ночную смену;
  • работа на производстве с высоким уровнем шума и/или вибрации;
  • работа в экстремальных температурных условиях — на морозе или при сильной жаре;
  • работа, связанная с высокой степенью ответственности за жизнь и здоровье других людей;
  • работа, связанная с управлением пассажирских транспортных средств и тяжелой строительной техникой;
  • высотные и подземные работы;
  • работа, связанная с частыми и длительными командировками, вахтовая работа.

Что запомнить

  1. Инвалидность могут присвоить при II и III степени гипертонии.
  2. Группа инвалидности зависит от тяжести заболевания и степени поражения органов сердечно-сосудистой системы.
  3. Инвалиды 1 группы относятся к нетрудоспособной категории граждан.
  4. Для инвалидов 3 и 2 группы существует ряд ограничений по роду деятельности.
  5. Для прохождения медико-социальной экспертизы необходимо собрать пакет документов и пройти ряд обязательных обследований.
  6. Если вам присвоили инвалидность — обязательно обратитесь в районный отдел социальной поддержки населения для уточнения назначенных выплат и льгот.

Источник