Гипертония у кормящих мам
Капсулы твердые желатиновые, №3, с белым корпусом и оранжевой крышечкой; содержимое капсул — порошок от белого до желтого цвета, без запаха.
| 1 капс. | |
| альфа-глутамил-триптофан натрия | 0.5 мг |
| аскорбиновая кислота | 50 мг |
| бендазола гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97.8 мг, кальция стеарат — 1.7 мг.
Состав оболочки капсул: корпус: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%; крышечка: титана диоксид — 2%, краситель солнечный закат желтый — 0.219%, краситель азорубин — 0.0328%, желатин — до 100%.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Иммуномодулирующий препарат, является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания.
Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов.
Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета.
Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к инфекции.
При приеме внутрь препарат полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность бендазола — около 80 %, альфа-глутамил-триптофана — не более 15 %, аскорбиновой кислоты — 90 %. Метаболиты бендазола и аскорбиновой кислоты выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L -глутаминовую кислоту и L -триптофан, которые используются организмом в пептидном белка.
— профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ у взрослых и детей старше 6 лет.
Принимают внутрь.
С целью профилактики и лечения взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 капс. 3 раза/сут за 30 мин до еды.
Курс профилактики или лечения составляет 4 дня.
При необходимости курс профилактики повторяют через 3-4 недели.
Возможно: кратковременное снижение АД, аллергические реакции.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— беременность;
— детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Препарат противопоказан к применению при беременности.
В период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Противопоказания: детский возраст до 6 лет.
При повторных курсах с применение раствора для приема внутрь или сиропа рекомендуется контроль уровня глюкозы в крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: кратковременное снижение АД у пациентов с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста.
Лечение: контроль функции почек, АД и концентрации глюкозы в крови.
Взаимодействие препарата Цитовир®-3 с лекарственными средствами не выявлено.
Препарат в хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Цитовир®-3
Cytovir-3, МБНПК ЦИТОМЕД АО (Россия), описание утверждено в 2017 году
Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)
, Бендазол (Bendazol)
, Альфа-глутамил-триптофан (Alpha-glutamyl-tryptophan)
Форма выпуска
сироп (для детей): флакон 50 мл в комплекте с дозированный устройством
Сироп (для детей) от бесцветного до желтого цвета.
| 1 мл | |
| альфа-глутамил-триптофан натрия (в пересчете на альфа-глутамил-триптофан) | 0.15 мг |
| аскорбиновая кислота | 12 мг |
| бендазола гидрохлорид | 1.25 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 800 мг, вода очищенная — до 1 мл.
50 мл — флаконы темного стекла с контролем первого вскрытия (1) в комплекте с дозирующим устройством (мерный стаканчик или ложка дозировочная, или пипетка дозировочная) — пачки картонные.
50 мл — флаконы темного стекла с контролем первого вскрытия и защитой от детей (1) в комплекте с дозирующим устройством (мерный стаканчик или ложка дозировочная, или пипетка дозировочная) — пачки картонные.
Препарат, является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает опосредованным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Препарат снижает выраженность основных клинических симптомов гриппа и ОРВИ, а также сокращает продолжительность проявления симптомов заболевания.
Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов.
Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета.
Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление, и проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к инфекции.
Всасывание и распределение
При приеме внутрь препарат полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность бендазола — около 80%, альфа-глутамил-триптофана — не более 15%, аскорбиновой кислоты — до 70%. Аскорбиновая кислота абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке).
Связывание с белками плазмы — 25 %. Тmах после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем во все ткани, проникает через плацентарный барьер. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения моторики кишечника, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих овощных и фруктовых соков, щелочного питья уменьшают связывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется аскорбиновая кислота преимущественно в печени с образованием дезоксиаскорбиновой, далее — щавелевоуксусной и дикетогулоновой кислот. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Продуктами биотрансформации бендазола в крови являются два конъюгата, образующиеся вследствие метилирования и карбоэтоксилирования иминогруппы имидазольного кольца бендазола: 1-метил-2-бензилбензимидазол и 1-карбоэтокси-2-бензилбензимидазол. Метаболиты бендазола выводятся с мочой.
Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L -глутаминовую кислоту и L -триптофан, которые используются организмом в синтезе белка.
— профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ у детей от 1 года.
Схемы лечебного и профилактического применения идентичны.
Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды.
Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 2 мл 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 4 мл 3 раза/сут.
Детям в возрасте от 6 до 10 лет — по 8 мл 3 раза/сут.
Детям в возрасте старше 10 лет — по 12 мл 3 раза/сут.
Курс применения — 4 дня. Если через 3 дня лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
При необходимости курс профилактики повторяют через 3-4 недели.
Препарат следует принимать только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Препарат следует применять только согласно показаниям, указанным в инструкции. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно — кратковременное снижение АД.
Аллергические реакции: возможно — крапивница (в таких случаях применение препарата прекращают и назначают симптоматическое лечение, антигистаминные средства).
При появлении указанных выше или каких-либо других побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом.
Если указанные побочные эффекты усугубляются, следует сообщить об этом врачу.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— сахарный диабет;
— беременность;
— детский возраст до 1 года.
В случае необходимости пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.
С осторожностью: при артериальной гипертензии перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
Препарат противопоказан к применению при беременности в связи с недостаточными клиническими данными.
В период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. В случае необходимости приема препарата в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом.
Противопоказания: детский возраст до 1 года.
После повторного курса рекомендуется контроль концентрации глюкозы в крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с движущимися механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Случаи передозировки препарата Цитовир®-3 не описаны.
Взаимодействие альфа-глутамил-триптофана с лекарственными средствами не выявлено.
Бендазол препятствует увеличению ОПСС, обусловленному применением неселективных бета-адреноблокаторов. Усиливает гипотензивное действие (снижение АД) гипотензивных и диуретических препаратов. Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови антибиотиков тетрациклинового ряда и бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выделение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при применении препаратов, содержащих АСК, и сульфаниламидов короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Возможно одновременное применение с противовирусными препаратами и средствами симптоматической терапии гриппа и ОРВИ.
Если пациент принимает указанные выше препараты или другие препараты, он должен проконсультироваться с врачом.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается без рецепта.
Простуда (ОРВИ) у детей. Симптомы, диагностика, лечение.
ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него.
Источник
Цитовир 3 – недорогой комбинированный иммуномодулятор, преимущественно используемый для лечения или профилактики простудных инфекционных заболеваний (ОРЗ). Одно из его ключевых преимуществ – минимум побочных эффектов и возможность использовать в педиатрии (для лечения детей). Какая инструкция по применению к Цитовир 3? В каких формах он выпускается? Как сочетается с другими фармакологическими препаратами, в частности, иммуномодуляторами?
Применение и общие сведения
Согласно указанию производителя, показанием для применения Цитовир 3 является лечение и профилактика острых респираторных заболеваний вирусной этиологии. Тем не менее, при бактериологической или грибковой инфекции иммуномодулятор тоже действует, но менее выражено, так как компоненты, входящие в его состав, усиливают эффективность нетипичной иммунной реакции (за счет стимуляции синтеза интерферонов). К тому же, в Цитовир 3 включена и аскорбиновая кислота (витамин С) в терапевтической дозе. Это положительно сказывается на общей устойчивости организма к инфекциям.
В состав препарата входят:
- Бендазол (вещество, которые стимулирует синтез интерферонов);
- Тимоген натрия (влияет на T-клеточное звено иммунной системы, тем самым усиливая эффективность интерферонов);
- витамин С (способствует общему укреплению иммунитета).
Стоит также отметить, что состав препарата подобран таким образом, чтобы обеспечить его максимальную биодоступность. То есть, действовать он начинает максимально быстро после приема.
Формы выпуска
На текущий момент Цитовир 3 выпускается в следующих формах:
- капсулы (в упаковке по 12, 24 и 48 штук);
- сироп (для детей);
- порошок для приготовления раствора (для детей).
Концентрация действующих веществ указана в таблице.
| Форма | Бендазол (в мг) | Тимоген Натрия (в мг) | Аскорбиновая кислота (в мг) |
| Капсулы (1 шт.) | 20 | 0,5 | 50 |
| Сироп (1 мл) | 1,25 | 0,15 | 12 |
| Порошок для приготовления раствора (1 мл готового раствора по инструкции) | 1,25 | 0,15 | 12 |
Рекомендуемую форму приема лекарственного препарата всегда должен определять врач учитывая не только возраст, но и клиническое состояние пациента.
Порошок для приготовления раствора выпускается в трех вариациях, которые отличаются между собой только формой натурального ароматизатора. На данный момент существует три вариации:
- клюква;
- клубника;
- апельсин.
Форма ароматизатора никоим образом не влияет на терапевтический эффект от приема препарата и может выбираться на свое усмотрение пациентом (или родителем). На вероятность возникновения аллергической реакции этот параметр тоже никоим образом не влияет.
Инструкция по применению
Капсулы Цитовир 3 принимают за 20-30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды. Сироп – это готовый раствор для приема, но, при необходимости, его можно развести в воде комнатной температуры непосредственно перед применением.
Стоит заметить, что курс приема и дозировка как при лечении, так и при профилактике ОРЗ не меняется, но может корректироваться на усмотрение лечащего врача.
При температуре схема приема не меняется, однако рекомендуется делать перерыв в 2-3 часа между приемом иммуномодуляторов и жаропонижающих препаратов (к примеру, Парацетамола).
Что касательно сочетания Цитовира с другими лекарственными препаратами, то производитель указывает, что он хорошо переносится и вместе с жаропонижающими, и с антибиотиками, и противовоспалительными средствами. Единственное замечание — не совмещать прием с другими иммунокорректорами. А ещё между приемом лекарств следует делать перерыв в 1-2 часа.
Противопоказания
Категорическим противопоказанием для приема Цитовир 3 является наличие гиперреакции на один из компонентов, входящих в состав препарата, вегетососудистая дистония, гипотензия. Его также не назначают в возрасте до 6 лет (не относится к сиропу или порошку для приготовления раствора, которые допускается применять на практике с 3 лет). По мнению врачей, прием Цитовир 3 следует ограничить при нетипичном хроническом иммунодефиците, дабы не спровоцировать аутоиммунную реакцию (но детальных исследований на этот счет не проводилось, поэтому производитель в инструкции о ней не указывает).
Стоит также учитывать, что в составе капсул Цитовир 3 имеется в небольшом количестве лактоза. Но при её непереносимости могут возникать симптомы расстройства кишечника, диарея. В таком случае следует проконсультироваться с лечащим врачом касательно возможности замены препарата на аналог. Или же можно использовать другую его форму (сироп или порошок для приготовления раствора). В их составе лактозы нет (так как она имеется только в оболочке капсул).
Дозировка
И для лечения ОРЗ в составе комплексной терапии, и для профилактики респираторных заболеваний Цитовир 3 принимают по 1 капсуле 3 раза в день за 20-30 минут до еды, запивая их небольшим количеством воды. Курс лечения – 3-5 дней, после чего делается перерыв в 2-3 недели (или по указанной врачом схеме).
Цитовир 3 в форме сиропа принимают с учетом следующей дозировки:
- для детей от 1 до 3 лет – по 2 миллилитра 3 раза в день;
- для детей от 3 до 6 лет – по 4 миллилитра 3 раза в день;
- для детей от 6 до 10 лет – по 8 миллилитров 3 раза в день;
- для детей от 10 до 12 лет – по 12 миллилитров 3 раза в день.
Рекомендуемый курс – 4 дня, дальнейший прием следует согласовывать с педиатром после обследования ребенка.
Порошок для приготовления раствора изначально смешивают с кипяченой водой комнатной температуры (40 миллилитров воды на содержимое 1 пакетика). Дальнейшая дозировка идентична той, что указана для сиропа.
Сироп и готовый раствор из порошка следует хранить в темном месте, защищенном от солнечных лучей при температуре от 0 до 8 градусов по Цельсию.
Возможные побочные эффекты
При выраженной вегето-сосудистой дистонии прием препарата может спровоцировать артериальную гипотензию. Также производитель сообщает об известных единичных случаях аллергической реакции, проявляющейся в виде:
- крапивницы;
- слезоточивости;
- краткосрочного повышения температуры тела.
Примерное процентное соотношение возможной гиперреакции составляет всего 0,001%. Испытания на этот счет не проводились, заверенной статистике тоже нет. Как показала практика, аллергическая реакция преимущественно возникает у детей до 3-летнего возраста.
При непереносимости лактозы также может возникать диарея, расстройство кишечника. У некоторых пациентов это дополняется незначительной болью в желудке из-за увеличенной секреции ферментов. Сразу после прекращения приема Цитовир 3 данные симптомы исчезают.
Цена
На данный момент средняя цена в аптеках Российской Федерации на Цитловир 3 составляет:
- капсулы (12 шт.) – 337 рублей;
- капсулы (24 шт.) – 530 рублей;
- капсулы (48 шт.) – 854 рубля;
- сироп (50 мл) – 417 рублей;
- порошок для приготовления раствора (20 грамм) – 316 рублей;
- порошок для приготовления раствора (20 грамм, клюква) – 282 рубля.
Конечная цена может несколько отличаться от указанной выше, так как она зависит от региона, финансовой политики аптечной сети, срока поставки.
Аналоги
С идентичным по составу препаратов в аптеках нет, но есть масса дешевых аналогов Цитовир 3 со схожим действием. К ним можно отнести:
- Амиксин (в форме таблеток). Действующее вещество – Тилорон, которое тоже стимулирует синтез интерферонов. Используется в лечении многих инфекционных заболеваний, в числе которых и гепатит А. Средняя стоимость – 235 рублей.
- Глутоксим. Основа – раствор глутоксима в этановой кислоте. Используется не только при иммунодефиците, но и для торможения процесса деления раковых клеток. Действует комплексно. Средняя цена – 1180 рублей.
- Анаферон. Основа – очищенные тела гамма-интерферона. Лучше всего подходит для профилактики и лечения вирусных респираторных заболеваний. Можно применять детям (выпускается специальная «детская» форма препарата). Средняя стоимость – 190 рублей.
- Кагоцел. Основа препарата – кагоцел, представляющий собой синтетический индуктор интерферона. Действует ничуть не хуже Цитовира 3, но детальных клинических испытаний не проводилось.
- Интерферон. Усиливает комплексную функцию иммунитета, особо эффективен против вирусов. Применяется в том числе в педиатрии. Единственный недостаток – форма выпуска (готовый раствор в ампулах). Средняя цена – 200 рублей.
Согласно аннотации в официальной инструкции, самостоятельно переходить на прием препаратов-аналогов не стоит. Такое решение может принять только лечащий врач при наличии полной клинической картины и истории болезни пациента.
Передозировка
Ни производителю, ни врачам о случаях передозировки лекарственным препаратом не известно. Можно лишь предположить, что симптомы будут аналогичны тем, которые возникают при передозировке производными интерферона. А это – возможное проявление аллергической реакции:
- крапивница;
- локальное покраснение, воспаление кожного покрова;
- локальные зуд и шелушение кожи.
При передозировке следует придерживаться тех же действий, что и при отравлении любым другим фармакологическим средством. То есть, как можно быстрее очистить желудок, принять активированный уголь, обратиться за медицинской помощью. Естественно, что прием препарата временно приостанавливают.
Отзывы
Цитовир 3 в медицинской практике используется достаточно давно, поэтому на тематических ресурсах о нем имеется достаточно большое количество отзывов тех, кому его назначали врачи. Можно в качестве примера привести некоторые из них.
К примеру, пользователь с ником «Иванушкина» (https://irecommend.ru/content/istoriya-odnogo-orvi-na-dvoikhschitayu-chto-tsitovir-3-sposobstvoval-skoreishemu-vyzdorovlen) утверждает, что принимала препарат вместе с мужем, когда он заболел ОРВИ. И буквально за 5 дней все болезненные симптомы у мужа прошли, а у неё признаков заражения так и не появилось. Из недостатков пользователь лишь отмечает дороговизну препарата.
Пользователь с ником «Galantik2217» (https://otzovik.com/review_264873.html) утверждает, что Цитовир 3 был назначен её дочке лечащим врачом для лечения простуды. Но никакого эффекта от него не было. А позже ей диагностировали герпетическую инфекцию, которую в теории Цитовир 3 тоже должен устранять. Увы, никакого эффекта от приема не было.
Пользователь с ником «Наталья Стрельцова» (https://health.mail.ru/drug/tsitovir3/comments/?page=6#comment-1805) указывает, что принимала данный иммуномодулятор по рекомендации своей подруги. Эффект был положительным, а главным преимуществом препарата она называет его абсолютную безопасность для организма. Именно ведь из-за этого его допускается использовать в педиатрии.
Пользователь «МамаПолина» (https://www.baby.ru/community/view/30500/forum/post/75542545/) тоже рекомендует принимать Цитовир 3. В частности, она его давала по рекомендации врача ребенку чуть старше года. Отдельно пользователь указывает на то, что лучше использовать препарат в форме порошка для приготовления раствора. Ввиду того, что в его составе имеется только фруктоза, вероятность аллергии у детей от 1 года до 3 лет будет существенно меньше. Тем не менее, производитель не разделяет данное мнение, утверждая, что и сироп, и раствор имеют идентичный состав и дозировку.
Итого, в целом действие Цитовир 3 оценивается в большинстве как положительное. Для лечения вирусных респираторных заболеваний он иммуномодулятор подходит идеально, в том числе и для детей. Но перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Не следует забывать, что длительный прием иммуномодуляторов может спровоцировать угнетение естественного синтеза интерферона, что впоследствии негативно скажется на работе иммунной функции.
Источник
