Гипертония при колите кишечника

Каждый в своей жизни хотя бы раз сталкивался с колитом: дискомфорт в животе, расстройство стула, дискомфорт и ощущение, будто проглотил камень. Все это признаки колита.

Колит кишечника представляет собой воспалительное поражение толстой кишки инфекционной, токсической, аутоиммунной или иной установленной этиологии. Как уже стало понятно, это весьма распространенное заболевание: в гастроэнтерологической практике каждый 5 пациент обращается к врачу именно по поводу этой патологии.

Колит — заболевание моноэтиологическое. Практически всегда в его формировании роль играет какой-либо один фактор. О каких же факторах можно говорить:

В ряде случаев, если верить клиническим исследованиям, определить причину развития колита не удалось. Речь идет о заболевании неясного генеза.

В крайне редких случаях колит может быть комбинированным, когда сочетается сразу несколько причин. На долю полиэтиологического заболевания приходится не более 1-2% всех случаев.

Колит кишечника у взрослых обладает массой симптомов, которые весьма характерны:

Болевой синдром. Главный симптом колита. Боли при этой патологии ноющие, тупые, усиливаются во время ходьбы, физических нагрузок.
Ослабевают после акта дефекации. Локализация — нижняя часть живота слева. Именно здесь располагается т.н. сигмовидная кишка, которая чаще всего подвергается воспалению. В некоторых случаях характер болевого синдрома разлитый, без четкой локализации.
Тенезмы. Ложные позывы к дефекации. Продуктивными результатами не оканчивается. Обычно такой процесс заканчивается выделением небольшого количества слизи или гноя при тяжело текущем процессе. Возможно выделение небольшого количества крови.
Расстройства дефекации. Стул приобретает жидкий характер, становится зловонным за счет большого количества продуктов жизнедеятельности бактерий. В ряде случаев возможно формирование запоров и их чередование с поносами.
Повышенное газообразование, частое отхождение газов.

В комплексе эти симптомы колита у взрослых составляют классическую клиническую картину. Намного тяжелее протекает колит язвенный. Помимо уже названных симптомов для такой формы заболевания характерны:

Проявления общей интоксикации организма. Повышение температуры тела, головная боль, тошнота, слабость и др.
Интенсивные поносы с большой частотой. Наблюдается понос-будильник, который, как и следует из названия, будет пациента по ночам и рано утром.

В остальном же это заболевание характеризуется все теми же проявлениями, но в более высокой степени интенсивности.

Таким образом, симптомы колита кишечника у взрослых весьма вариативны, но недостаточно специфичны. Поставить точку в вопросе призваны инструментальные исследования.

Диагностические мероприятия начинаются еще в кабинете врача. Обследование берет начало с опроса пациента на предмет жалоб. Врач выясняет их характер, силу, длительность. Определяет, какие болезни перенес пациент прежде (сбор анамнеза). Затем наступает очередь физикального исследования. Доктор проводит пальпацию живота в области поражения, оценивает болевые реакции, структуру пораженного кишечника. Это необходимо для дифференциальной диагностики. Так, уже на данном этапе могут быть выявлены опухоли.

При низком расположении процесса проводится пальцевое исследование прямой кишки. Проблемами с кишечником подобного рода занимаются врачи-проктологи и гастроэнтерологи. В первую очередь рекомендуется посетить гастроэнтеролога. Он даст необходимые рекомендации.

Колит кишечника у взрослых диагностируется на основании ряда инструментальных и лабораторных исследований. Среди инструментальной диагностики можно выделить:

УЗИ органов брюшной полости. Необходимо для выявления локализации патологического процесса.
Контрастная рентгенография кишечника. Минимально инвазивное исследование, дающее возможность оценить состояние толстой кишки.
Колоноскопия. Проводится только в период ремиссии заболевания, когда сохраняются остаточные явления. Представляет собой эндоскопическое исследование, в ходе которого гибкий зонд вводится в полость толстой кишки.
Ректороманоскопия. Похожа на колоноскопию с тем различием, что осмотру подлежит только прямая кишка.

Лабораторные исследования включают в себя:

Общий анализ крови. Проводится с целью оценки общего состояния организма. В данном случае будет наблюдаться клиническая картина воспаления с развитием лейкоцитоза, высоким уровнем СОЭ, низким уровнем эритроцитов.
Копрограмма. Анализ кала.

В комплексе данных мероприятий достаточно для постановки точного диагноза.

Лечение предполагает прием препаратов и строгую диету.

Медикаментозное лечение колита кишечника у взрослых предполагает прием препаратов следующих групп:

Противовоспалительные фармацевтические средства. Необходимы для снятия воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен, Парацетамол и т.д.
Анальгетики. Помогают снять болевой синдром. Применять их нужно с большой осторожностью.
Спазмолитические препараты. Снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника. Дюспаталин, Но-шпа и др.
Антибиотики.
Противогельминтные средства

Диета заключается в отказе от продуктов животного происхождения (жирного, жареного, жирных сортов мяса, колбас). Из рациона исключается грубый хлеб, бобовые культуры. Можно отварное нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощные отвары и овощи, протертые и проваренные. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, 6-8 раз в течение дня, чтобы не перегружать раздраженный ЖКТ.

Таким образом, лечение колита кишечника у взрослых должно быть комплексным.

Профилактика колита кишечника у взрослых предполагает соблюдение ряда рекомендаций:

Необходимо рационализировать свое питание. Меньше животных продуктов — больше продуктов растительного происхождения. Это отличная профилактика всех заболеваний ЖКТ.
Важно своевременно купировать все источники инфекционного воспаления в организме.
Нужно держать иммунитет в тонусе. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться, принимать иммунодепрессанты и иные препараты схожего действия.
Нельзя бесконтрольно принимать препараты, обладающие таким побочным действием, как понос. Подобные фармацевтические средства должны приниматься только по назначению врача.
Часто ставить клизмы нельзя. Это негативно влияет на кишечник.

Проще предотвратить развитие болезни, чем потом ее лечить.

Колит — неприятное и временами опасное заболевание, требующее срочного лечения. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Это крайне опасно и может привести к непоправимым последствиям. Важно вовремя обратиться к врачу. Такое решение наиболее разумно.

Хронический колит — наиболее распространенное заболевание у людей пожилого и старческого возраста.

Причиной хронического колита в большинстве случаев является инфекционный возбудитель; имеют значение и погрешности питания, эндогенные и экзогенные интоксикации, сопутствующие заболевания других органов пищеварения. Предпосылкой к развитию хронического колита являются возрастные изменения толстой кишки и всего желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина, диагностика

Ведущими симптомами являются боль в животе и кишечный дискомфорт. Боль в животе может быть периодическая и постоянная, неинтенсивная, тупая, ноющая. Боль чаще всего локализуется в нижней части живота и иррадиирует в область заднего прохода. Определяется частая зависимость возникновения или усиления боли от акта дефекации. Кишечный дискомфорт проявляется метеоризмом, запорами, чередованием запоров и поносов. Часто отмечается синдром неполного опорожнения кишечника, когда после выделения небольшого количества кашицеобразного или жидкого кала (часто со слизью) у больного остается ощущение неполного опорожнения прямой кишки. Характерно, что позывы на дефекацию возникают утром, после приема пищи или через короткий интервал. У больных пожилого и старческого возраста может быть и желудочный дискомфорт: тошнота, изжога, отрыжка, горечь и неприятный вкус во рту.

При пальпации живота отмечается болезненность по ходу толстого кишечника, пальпируются атоничные и спазмированные участки толстой кишки.

В диагностике хронических колитов основное значение имеет эндоскопическое исследование — колоноскопия. При поражении слизистой оболочки выявляются ее гиперемия, отечность, гипертрофия складок, усиление сосудистого рисунка. Эти изменения могут захватывать разные отделы толстой кишки.

Основное значение в лечении хронических колитов имеет лечебное питание. Обычно назначают стол №4 с достаточным количеством белка, умеренным ограничением жиров и значительным ограничением углеводов. В дневном рационе должно быть необходимое количество витаминов. Исключаются клетчатка, пряности, копчености, соленья, овощи сырые, фрукты, бобовые, грибы, молоко, сладости, кондитерские изделия, мед, варенье, газированные напитки. Пищу варят в воде или на пару и дают только в протертом виде.

Разрешаются продукты и блюда: сухари из белого пшеничного хлеба, ненатуральный кофе и какао на воде, простокваша и кефир трехдневный, свежий творог в протертом виде, ацидофильное молоко, масло сливочное, 1 яйцо в день в кулинарных изделиях; супы слизистые из риса, перловой, овсяной, манной крупы или муки рисовой, гречневой и толокна на воде с добавлением мясного бульона; нежирные сорта говядины, телятины, птицы в рубленом виде, сваренные в воде или на пару; рыба нежирных сортов в натуральном и рубленом виде, сваренная в воде или на пару; каши протертые, сваренные на воде, из круп и мелкой вермишели, кисели, желе из соков фруктов и ягод, отвары сушеной черники, черной смородины и шиповника.

При колитах инфекционного или паразитарного происхождения рекомендуются антибиотики и антипаразитарные препараты. Показаны препараты, нормализующие микрофлору кишечника (колибактерин, бификол, бифидумбактерин и др.). Необходимы также поливитамины с микроэлементами. При нарушении функции поджелудочной железы показаны ферментные препараты (панзи-норм, мезим-форте, фестал и др.).

При локализации воспалительного процесса в прямой кишке необходимо проводить местное лечение в виде микроклизм с настоем ромашки, чистотела, винилином, маслом шиповника и др.

Хронический колит — совокупность длительно, волнообразно протекающих заболеваний разных отделов толстой кишки, сопровождающихся морфологически подтвержденными воспалительными и дистрофическими изменениями ее слизистой оболочки, нарушением функционирования органа.

Принято считать, что явления хронического колита в той или иной степени присутствуют как минимум у половины пациентов с заболеваниями ЖКТ. Данная патология распространена на всех континентах, встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Причины хронического колита очень разнообразны, заболевание может провоцироваться как патогенными микроорганизмами, так и неблагоприятными воздействиями внешних физических факторов, а также внутренними причинами.

Причинные факторы развития хронического колита:

инфекционный процесс (заражение бактериальными агентами (обычно – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, реже – клостридии, кампилобактеры), вирусами (энтеро- и ротавирусы), простейшими (лямблии, амебы, балантидии и т. п.), патогенными грибами, гельминтами);
активация собственной условно-патогенной микрофлоры;
систематические грубые нарушения режима питания;
хронические заболевания, способствующие развитию эндогенной интоксикации (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз и т. д.);
хроническая экзогенная интоксикация солями тяжелых металлов, пестицидами, щелочами, алкоголем и другими агрессивными веществами;
длительно существующая пищевая аллергия;
хронический копростаз;
воздействие ионизирующего излучения;
врожденная патология ферментных систем;
длительный прием лекарственных препаратов, раздражающе действующих на стенку толстого кишечника (салицилаты и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные средства и прочие).

Факторы риска хронического колита:

наличие тяжелых хронических заболеваний;
производственный контакт с токсичными веществами;
иммунодефицитные состояния;
длительный дисбиоз;
вегетативная дисфункция (нарушение иннервации кишечной стенки);
лечение антибактериальными препаратами;
хроническая алкогольная болезнь;
перенесенные острые инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ;
наличие объемных образований, спаек и других механических факторов, затрудняющих пассаж содержимого толстого кишечника;
пищевой стереотип с малым количеством клетчатки, жидкости в рационе, употребление в больших количествах продуктов из обработанного мяса, мягкого хлеба, приправ, соусов, жирной, жареной, острой пищи;
атеросклеротическая болезнь (ишемия слизистой оболочки толстого кишечника);
злоупотребление слабительными препаратами, клизмами.

Значительная роль в развитии хронического колита отводится аутоиммунной агрессии, когда на фоне активного воспаления активизируется выработка антител к структурным элементам слизистой оболочки толстого кишечника, усугубляя патологический процесс.

В большинстве случаев при хроническом колите у пациента удается установить совокупность нескольких причинных факторов, взаимно усиливающих действие друг друга. Тем не менее, у некоторых пациентов достоверно установить первопричину заболевания не удается, в этом случае говорят о криптогенном колите.

В зависимости от этиологического фактора хронический колит подразделяется следующим образом:

инфекционный (вирусный, бактериальный, микотический);
паразитарный;
алиментарный (пищевого происхождения);
интоксикационный (следствие воздействия как внутренних, так и внешних токсинов);
ишемический (нарушение кровоснабжения стенки толстого кишечника);
радиационный;
медикаментозный;
механический;
аллергический;
смешанной этиологии;
криптогенный (с неустановленной причиной).

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

тотальный, или панколит;
сегментарный (с локализацией воспаления в определенном отделе толстого кишечника: тифлит (слепая кишка и червеобразный отросток), трансверзит (поперечная ободочная кишка), сигмоидит (сигмовидная кишка), проктит (прямая кишка).

В соответствии с морфологической картиной поражения слизистой оболочки:

В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса хронический колит может протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой формах с постоянным, рецидивирующим или перемежающимся течением болезни.

У некоторых пациентов достоверно установить первопричину заболевания не удается, в этом случае говорят о криптогенном колите.

По наличию нарушений моторной функции или проявлений диспепсии выделяют 2 формы хронического колита:

с моторной дисфункцией (гипер- и гипокинетическая формы);
с диспепсией (бродильной или гнилостной).

Основными в клинической картине хронического колита являются местные проявления заболевания:

Помимо местных проявлений имеют место общие симптомы хронического колита:

ухудшение общего самочувствия;
снижение работоспособности;
раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
снижение толерантности к привычным физическим нагрузкам;
быстрая утомляемость;
нарушение режима сна и бодрствования (сонливость днем, бессонница ночью).

Обострение хронического колита сопровождается усилением симптоматики, которая в период ремиссии может практически отсутствовать или носить слабовыраженный характер. Обострения чаще провоцируются погрешностями в диете, психоэмоциональным или физическим перенапряжением, обострением сопутствующей хронической патологии.

Характеристика болезненных ощущений зависит от локализации воспалительного процесса: при тифлите боль определяется в правой подвздошной области, при сигмоидите – в левой, при проктите – в проекции прямой кишки.

Диагностика хронического колита основывается преимущественно на характерной клинической картине.

Пациенты мужского пола за медицинской помощью по поводу хронического колита обращаются чаще в возрасте после 40 лет, у женщин заболевание более распространено в возрастной группе от 20 до 60 лет.

Данные объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, свидетельствующие о наличии хронического колита:

Медикаментозная терапия хронического колита:

кишечные антисептики;
при неукротимой диарее – обволакивающие, вяжущие препараты, сорбенты;
при запорах – слабительные средства (стимулирующие секрецию в кишечнике, увеличивающие объем каловых масс, размягчающие и смазывающие средства), препаратом выбора является лактулоза;
пеногасители при метеоризме;
ферментные препараты;
прокинетики при необходимости;
селективные спазмолитики.

Помимо медикаментозного воздействия значительную роль в лечении играет соблюдение специальной диеты при хроническом колите:

ограничение углеводов и молочных продуктов;
частые, дробные приемы пищи;
при упорной диарее – исключение бобовых, продуктов, богатых клетчаткой;
при запорах – употребление большого количества воды (не менее 2 литров в сутки), продуктов с высоким содержанием клетчатки, стимулирующих перистальтику;
отказ от жареной, острой, пряной, жирной пищи.

В период обострения хронического колита рекомендована диета № 4а (черствый белый хлеб, обезжиренные слабые бульоны, паровые блюда из мяса и рыбы, протертые каши на воде, яйца всмятку, паровые омлеты, кисели, отвары и желе из черники, черемухи, груши, айвы, шиповника, чай, кофе и какао на воде).

Осложнениями хронического колита могут стать:

солярит (поражение солнечного сплетения);
мезаденит (воспаление брыжеечных лимфоузлов);
копростаз (застой каловых масс);
дисбактериоз.

При своевременной диагностике, комплексном лечении и строгом соблюдении диетических рекомендаций прогноз благоприятный.

С целью предотвращения развития хронического колита рекомендуется:

своевременное лечение острых кишечных заболеваний;
соблюдение рационального режима питания;
соблюдение мер безопасности при работе на вредном производстве;
отказ от злоупотребления алкоголем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Частые боли в нижней части живота, расстройства пищеварения, нарушения аппетита и стула – это свидетельствующие о патологических процессах явления, которые нельзя оставлять без внимания. Очень часто они являются признаками такой неприятной болезни, как колит кишечника. Не все люди знают достаточно про колит кишечника, симптомы и лечение данной тяжелой болезни кишечника. Как же понять, действительно ли вы столкнулись с этой болезнью или нет? Что это такое – колит, и как лечить его? В этой статье рассказывается про различные типы колитов, в том числе и про язвенный колит кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Описание болезни

Чтобы знать, что такое колит, сначала необходимо разобраться в анатомии ЖКТ. Терминальным отделом пищеварительного тракта является кишечник, который, в свою очередь, оканчивается толстым кишечником. В толстом кишечнике, в отличие от тонкого, не происходит всасывание питательных веществ в кровь. Он предназначен исключительно для сбора непереваренных остатков пищи и вывода их наружу через прямую кишку. Прямая кишка с анатомической точки зрения также относится к толстому кишечнику. Кроме прямой кишки, в толстом кишечнике выделяют следующие отделы:

сигмовидная кишка,
нисходящая ободочная кишка,
поперечная кишка,
восходящая ободочная кишка,
слепая кишка.

Общая длина толстого кишечника составляет 90-150 см.

В остатках пищи, находящихся в просвете кишки, содержится очень много воды и электролитов. Эти субстанции впитываются через слизистую оболочку толстой кишки и поступают в кровоток, благодаря тому, что слизистая оболочка богата кровеносными сосудами.

Также в толстом кишечнике обитают многие микроорганизмы. Часть из них относится к условно-патогенной микрофлоре, например, кишечная палочка. Однако большую часть микрофлоры составляют бифидобактерии и лактобактерии, которые не вызывают болезней, зато не дают другим микроорганизмам чрезвычайно размножиться.

Колитами принято называть ряд болезней, при которых наблюдаются воспалительные либо дистрофические процессы, поражающие слизистую оболочку толстой кишки, в результате чего кишечник не может нормально выполнять свои функции.

Причины возникновения

Этиология данной болезни кишечника может быть разнообразной. Это может быть нарушение баланса микрофлоры (инфекционный колит), интоксикации, лекарственная терапия (например, антибиотиками), заселение кишечного тракта многоклеточными паразитами. У некоторых разновидностей колита, например, коллагенового и лимфоцитарного, этиология до сих пор остается неясной. Почему возникает язвенный колит, также точно не установлено, хотя существует теория, связывающая его с аутоиммунными процессами.

Кроме того, колит может быть вызван другими заболеваниями – холециститом, гастритом, энтеритом, подагрой, аутоиммунными заболеваниями (например, болезнью Крона). Может встречаться и колит, вызванный отравлениями токсичными веществами, радиационным облучением.

Еще одна разновидность заболевания у взрослых – ишемический колит. Этот тип болезни обусловлен недостаточностью кровоснабжения стенок кишок, что приводит к их дисфункциональности. Ишемическая разновидность заболевания более характерна для лиц пожилого возраста. Также она может возникать при травмах, сахарном диабете, в результате заворота кишок, при грыже или анемии.

Кроме того, среди факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты выделяют:

неправильное питание (алиментарный колит),
стрессы,
наследственные факторы,
механические воздействия на прямую кишку (злоупотребления клизмами и т.д),
пищевые отравления,
аллергические реакции,
увлечение голодными диетами.

Как правило, заболевание развивается в результате воздействия не одного, а сразу нескольких этиологических факторов. Оно чаще всего встречается у взрослых, хотя не исключено возникновение заболевания и у детей.

Разновидности

Симптомы и лечение у взрослых во многом зависят от типа заболевания. При тотальном поражении всей внутренней поверхности толстой кишки речь идет о панколите. Однако в большинстве случаев поражаются лишь отдельные части толстой кишки. Например, если воспалением поражена лишь прямая кишка, то это заболевание называется проктитом, если прямая и сигмовидная – проктосигмоидит. Проктосигмоидит также называют дистальным колитом. Если заболевание осложняется воспалением тонкой кишки, то говорят об энтероколите.

Также выделяют такие разновидности колитов, как:

эрозивные,
катаральные,
язвенные,
диффузные.

Если заболевание наблюдается у взрослых в течение длительного времени, то это означает, что оно перешло в хроническую стадию. При обострении хронического течения заболевания речь идет об остром колите.

Инфекционный колит делится на две основные разновидности. Во-первых, это специфический колит, (например, вызванный дизентерийной палочкой или сальмонеллами). Кроме того, существует неспецифический колит, вызванный условно патогенной микрофлорой, стрептококками или стафилоккками. Заболевание, вызванное бактериями-клостридиями, также иногда называют псевдомембранозным колитом. Эти бактерии при чрезвычайном размножении выделяют токсины, поражающие слизистую оболочку кишок.

Что такое язвенный колит?

В особую категорию выделяют неспецифический язвенный колит (НЯК). Для язвенного колита характерно появление образований язвенного типа на кишечных стенках. До сих пор точно не известно, почему у человека возникает язвенный колит кишечника. Симптомы, лечение данного заболевания также имеют свои особенности.

Симптомы

Клинические проявления во многом зависят от стадии и формы заболевания – катаральный, острый, хронический, язвенный неспецифический колит. В большинстве случаев хронические колиты характеризуются тупыми, ноющими или распирающими болями в нижней части живота. Обычно их можно проследить вдоль пути следования толстой кишки. Боли при хроническом заболевании обычно усиливаются после приема пищи, перед дефекацией, после физических нагрузок, механического воздействия на брюшную полость (например, после езды в транспорте).

Сильные боли или боли в виде колик для хронической формы заболевания нехарактерны. Хотя они могут наблюдаться при спастическом колите. Также нехарактерны постоянные боли, обычно они носят приступообразный характер.

Впрочем, хроническая разновидность болезни характеризуется большим разнообразием интенсивности симптомов, которые наблюдаются у различных пациентов. Поэтому у одних пациентов при хронической форме болезни могут наблюдаться сильные боли, в то время, как у других заболевание протекает в течение долгого времени почти бессимптомно.

Прочие симптомы заболевания у взрослых:

диарея, сменяющаяся приступами запора;
чувство недостаточного опорожнения прямой кишки;
ложные позывы к дефекации;
стул со следами слизи (бесцветные или зеленоватые прожилки);
кровянистые выделения в стуле;
тошнота, отсутствие аппетита;
приступы рвоты;
горечь во рту;
отрыжка;
метеоризм.

При язвенном колите кишечника диарея может наблюдаться до 20 раз за сутки. Однако выделения при этом имеют очень скудный объем. Присоединение запоров обычно свидетельствует о вовлечении в патологический процесс тонкой кишки.

При обострениях болезни наблюдаются симптомы интоксикации организма. Симптоматика при этом во многом схожа с симптоматикой ОРВИ:

головные боли,
слабость и утомляемость,
температура (до +38 °С),
тахикардия.

Также при воспалении кишечника встречаются симптомы, напоминающие аллергические реакции – кожные высыпания, зуд на слизистых оболочках. Могут возникать боли в суставах, нарушения зрения дисфункции печени и желчного пузыря.

Продолжительный хронический колит может приводить к обезвоживанию организма, сопровождающемуся такими симптомами, как головокружение, сухость во рту и анурия, анемии, авитаминозу и снижению массы тела. Обострения при хронической форме заболевания могут наблюдаться несколько раз в год.

Проявления болезни не зависят от пола больного. Таким образом, признаки колита кишечника у женщин и у мужчин в целом одинаковы. Однако возникновение колита у женщин в период беременности может отрицательно сказаться на процессе вынашивания плода.

Язвенный колит, симптомы

Основные признаки язвенного колита включают:

Высокую температуру (от +37°С до +39°С),
Частую диарею,
Кашеобразный стул с примесью крови или слизи,
Боли в левой половине живота,
Потерю веса,
Снижение аппетита.

Если у пациента развивается язвенный колит, симптомы могут включать и внекишечные проявления:

узловатая эритема,
боли в суставах,
афтозный стоматит,
спондилит,
увеит.

Диагностика

При появлении характерных для колита признаков рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который смог бы подобрать эффективную терапию. Только квалифицированный специалист знает все про симптомы и лечение у взрослых данного заболевания.

Диагностика заболевания – непростое дело. Ведь выраженные симптомы, характерные для колита, могут наблюдаться и при других заболеваниях – энтерите, геморрое. При диагностике необходимо, прежде всего, дифференцировать заболевание других опасных недугов. В их число входят такие болезни толстого кишечника, как атипичный аппендицит и злокачественные опухоли. Также нередко с хроническим колитом путают синдром раздраженного кишечника (СРК). Проявления этих двух заболеваний во многом схожи, однако при СРК наблюдается лишь нарушение работы вегетативной нервной системы кишечного тракта и, как следствие, его перистальтики, но наличия дефектов слизистой оболочки не наблюдается.

При диагностике неспецифического язвенного колита следует отделить это заболевание от болезни Крона, дизентерии, амебиаза, глистных инвазий. Диагноз НЯК можно поставить лишь после проведения эндоскопических исследований.

Для диагностики используются:

сбор анамнеза и анализ жалоб пациента,
визуальный осмотр пациента,
анализ крови,
анализ мочи,
анализ кала,
ретороманоскопия,
колоноскопия,
биопсия слизистой оболочки,
компьютерная томография и рентгенография.

Проведенные исследования позволят врачу определить:

наличие изменений в составе крови и мочи;
наличие крови в кале, свидетельствующее о кишечных кровотечениях;
тип возбудителя при инфекционном колите;
область пораженную заболеванием;
состояние слизистой оболочки в очаге болезни.

Прогноз

При отсутствии борьбы с болезнью, она будет прогрессировать и переходить в более тяжелые формы. Например, эрозивный колит со временем трансформируется в разновидность язвенного колита. Самопроизвольное излечение от хронического колита маловероятно. Исключение составляют разве что острые формы заболевания, вызванные тяжелыми, но преходящими инфекциями – сальмонеллезом и дизентерией. После выздоровления от данных заболеваний неприятные проявления могут утихнуть и больше не беспокоить пациента. Однако при неправильном лечении болезнь может принять хронический характер.

Хронический колит – это один из факторов риска для возникновения таких опасных болезней, как опухоли ЖКТ. Однако, даже если этого не произойдет, то заболевание может привести к перитониту и септическим процессам в системе кровообращения. А это уже те осложнения, которые напрямую угрожают жизни пациента.

Колит кишечника, лечение у взрослых

Как следует лечить это тяжелое заболевание – колит кишечника? Лечение во многом зависят от этиологии. Однако в большинстве случаев при лечении используют консервативные методы. Исключение составляет язвенный колит, лечение которого может подразумевать хирургическое оперативное вмешательство. Также операции по удалению части кишки применяются при аутоиммунных заболеваниях и болезни Крона.

При колите кишечника лечение у взрослых обычно проводится в амбулаторных условиях. Однако при обострении заболевания колит лечат, как правило, в стационаре.

Основа терапии заболевания – различные лекарства. Однако лечение колита кишечника у женщин и мужчин может включать и другие методы, помимо медикаментозных:

диета,
лечебная физкультура,
массаж области живота,
физиотерапия (УФО, электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ и магнитотерапия),
грязелечение,
кишечный душ.

Чем лечить колит?

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то лечение колита кишечника включает антибактериальные препараты. Если первопричина недуга заключается в гельминтной инвазии, то для лечения используются противогельминтные средства. Самостоятельно лечение препаратами класса антибиотиков при болезнях ЖКТ недопустимо, так как определенные возбудители реагируют лишь на определенные лекарства, и неправильный подбор антибиотиков может лишь усугубить ситуацию. А при некоторых инфекциях, например, при сальмонеллезе, антибиотики для лечения вообще нежелательно использовать.

При серьезных воспалениях слизистой оболочки кишечного тракта необходим прием противовоспалительных лекарств на основе глюкокортикостероидов.

Для снятия болей при лечении взрослых пациентов предпочтительно применять препараты-спазмолитики – дротаверин и папаверин, а также нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Прием при колите такого лекарства, как лоперамид, поможет остановить диарею.

После проведения курса лечения антибиотиками возникает необходимость восстановить нормальную микрофлору, обитающую в просвете кишечника. С этой целью больному назначают препараты-пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Бификол.

Лечат хронический колит также витаминами группы В, аскорбиновой кислотой. При обострении заболевания данные витамины вводятся парентерально, в дальнейшем возможен прием поливитаминных комплексов.

Диета

Лечение обязательно должно сопровождаться диетой. Она разрабатывается врачом-гастроэнтерологом или диетологом, исходя из особенностей заболевания, и должна быть подобрана таким образом, чтобы не способствовать воспалительным поражениям ЖКТ.

Основные принципы диеты – дробное питание (до 6 раз в день), отказ от соленых, сырых, жареных, маринованных и копченых продуктов, продуктов с большим содержанием клетчатки, шоколада, алкоголя, газированных напитков.

Также запрещены все мучные и молочные продукты, сладости, жирные сорта мяса, пшенная, овсяная и ячневая каши. Свежие овощи и фрукты разрешаются лишь в тех случаях, когда больного мучают хронические запоры. Если же основным проявлением заболевания является понос, то разрешены лишь свежие протертые яблоки. Предпочтение отдается вареной, а также мелко протертой пище.

Также рекомендуется употреблять черствый хлеб или сухарики, слизистые супы. Продукты из нежирного мяса и птицы необходимо употреблять в виде котлет или фрикаделек. Овощи можно есть только вареными, причем в измельченном виде. Кроме того, полезны будут каши, сваренные из круп на воде.

Общий принцип диеты заключается в том, чтобы снизить количество углеводов в рационе. Однако определенное количество белков и жиров (100-120 г за сутки) в нем должно оставаться. Пища не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной (из холодильника).
Из напитков можно пить чай и некрепкий кофе, фруктовые соки (за исключением виноградного и абрикосового), кисели, отвары черной смородины и шиповника.

Профилактика

Вероятность возникновения колита толстого кишечника резко снижается в том случае, если человек придерживается рациональной и сбалансированной диеты, соблюдает правила питания. Также рекомендуется избегать стрессов, своевременно лечить инфекционные заболевания, а также хронические воспалительные заболевания других отделов ЖКТ, избегать самостоятельного лечения при помощи антибиотиков. Профилактика обострений включает, в первую очередь, соблюдение правильной диеты.

Следует также помнить, что факторами риска для возникновения заболевания являются курение, сахарный диабет, гипертония, повышенный уровень холестерина в крови и ожирение. А это означает, что здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек и физические нагрузки – это тоже важные меры по профилактике заболевания.

Источник