Гипертония кровоизлияние в глазу
Офтальмологические заболевания и дисфункции сердечнососудистой системы тесно соприкасаются. Зачастую расстройства работы кардиальных структур, проблемы артериовенозного характера провоцируют сложности со зрением. Порой необратимые и крайне тяжелые, провоцирующие полную потерю способности видеть мир.
Есть целая группа отклонений, которые существенно повышают риски слепоты в перспективе короткого времени.
Кровоизлияния в глаз — это типичная патология, сопровождающаяся истечением жидкой соединительной ткани в одну из камер органа зрения, его структуры.
Встречается на фоне полученных травм, текущих или перенесенных ранее заболеваний.
Они неодинаково опасны, но риски есть всегда. Без терапии предсказать последствия той или иной формы кровоизлияния невозможно.
Симптоматика присутствует не всегда. Также не во всех случаях удается обнаружить визуальные признаки патологического состояния. Хотя они есть всегда в той или иной мере. Важно прислушаться к собственному организму.
Терапия консервативная. В сложных случаях не обойтись без оперативной коррекции, которая заключается в откачивании крови из проблемного участка. Прогнозы зависят от локализации процесса.
Виды кровоизлияний
В качестве основного критерия используется расположение, куда выходит жидкая соединительная ткань. В рамках отдельных форм нарушения выделяют стадии, который можно считать более подробным частным способом классификации. Всего называют четыре разновидности патологического процесса.
Гипосфагма
Самый распространенный тип. Фиксируется в практике врачей офтальмологов повсеместно. С подобной проблемой встречается едва не каждый.
Отклонение очевидно, поскольку зачастую в области деструкции капилляра образуется ярко красное, алое пятно. Собственно сам подтек.
Хорошая видимость расстройства обусловлена близостью к внешним средам глаза. Кровотечение происходит в области между конъюнктивой и белочной оболочкой органа зрения.
Симптоматика вариабельна. Если калибр сосуда небольшой, сама степень деструкции незначительна, выраженных проблем нет.
Пациент первый момент испытывает жгучую, колющую боль, затем возникает затуманивание в поле видимости. Как будто пелена или плотная матовая пленка. Уже спустя несколько минут все приходит в норму. Остается незначительная тяжесть в глазу.
Помимо косметического дефекта, прочие проявления встречаются не более чем в 30% случаев. Обнаружить проблему зачастую можно только взглянув в зеркало.
Исчезновение кровоподтека — процесс не быстрый. Требуется от нескольких дней до недели. Постепенно пятно будет бледнеть, пока не исчезнет полностью.
Частным случаем названного состояния считается кровоизлияние в склеру (также используется в качестве синонима).
Гипосфагма в типичных случаях не требует специализированной терапии, что говорит о сравнительной легкости состояния. Как правило, это случайное стечение обстоятельств: незначительная травма, давление на глаз, перенапряжение.
Однако, при систематическом развитии кровоизлияний, нужно искать причину. Потому как в дальнейшем возможны более опасные формы рассматриваемого процесса.
Гифема
Представляет грозную разновидность. Суть заключается в излиянии жидкой соединительной ткани в пространство между роговицей и хрусталиком.
Визуально это определяется как частичное или полное закрытие пигментированной области глаза.
Всего называют 4 стадии патологического процесса. От первой, когда пространство заполнено кровью до 30%, до 4, сопряженной с тотальным закрытием области.
Поскольку расстройство хорошо видно и без специальных исследований, судить о стадии можно при беглом же осмотре.
Однако не стоит пренебрегать этим критерием. В зависимости от степени тяжести, стадии, подбирается специфическая терапия.
Гифема сопровождается типичными симптомами, которые легко обнаруживаются.
Стоит только опросить пациента:
- Ощущение инородного тела в глазу, распирание и давление. Сопровождает человека на протяжении первых дней.
- Образование пленки, тумана перед глазами. Проходит и возникает снова.
- Снижение остроты зрения. В зависимости от стадии, это может быть незначительное падение или же полная невозможность визуального восприятия, за исключением светочувствительности (когда пространство меду радужкой и хрусталиком закрыто на 70-100%).
Проявление временно, однако причиняет пациенту немало дискомфорта. Возможны двусторонние поражения. Изменение качества видимости — один из диагностических критериев.
Также нет сил находиться в помещении с интенсивным светом.
Гемофтальм
Крайне опасный патологический процесс. Визуально определить его удается редко. Суть — кровоизлияние в стекловидное тело. Глаз в прямом смысле наливается кровью.
Что это такое? Пространство внутри глаза заполнено гелеобразным веществом, прозрачным, хорошо пропускающим свет.
Оно выступает гидродинамической «прокладкой», защищает сетчатку от ударов при резком перемещении глаз, тряске, ходьбе, любой физической активности. Также преломляет свет.
При внутриглазном кровоизлиянии (в стекловидное тело) возникает давление на сетчатку, риски отслоения становятся более чем реальными.
А это состояние уже относится к критическим в офтальмологии, требуется срочная операция. При несвоевременном лечении восстановить зрение будет невозможно.
Подразделение кровоизлияния также существует и основывается на степени заполнения стекловидного тела кровью. Тотальная форма — минимум ¾ объема. Промежуточная — от 1/3 до ¾. Частичная — менее трети.
Внимание:
Первый и второй вариант — факторы риска отслоения сетчатки.
Клиническая картина неспецифична. Обнаружить проблему можно не всегда. Особенно, если объем поражения не столь велик.
- В момент самого разрыва сосуда наблюдаются яркие вспышки в поле зрения. Фотопсии. Это ответ светочувствительных клеток на физическое раздражение.
- Затем образуется темное или красное пятно в поле видимости. Оно плавает, движется вслед за глазами, закрывает часть воспринимаемой картинки.
- Болевой синдром возникает крайне редко.
- Классический симптом — резкое и существенное падение качества, остроты зрения. Потому как свет плохо преломляется.
- Возможна головная боль. Нарушение ориентации в пространстве.
- Сам по себе дискомфорт встречается редко. Потому как область что стекловидного тела, что самой сетчатки не имеет нервных окончаний в достаточном количестве.
- На протяжении всего периода расстройства наблюдается туман в поле зрения, преходящий.
- Визуальные дефекты вроде красных пятен, а то и целых областей, крупных участков глаза встречаются редко. Однако они специфичны и красноречиво свидетельствуют в пользу гемофтальма.
В целом, состояние относится к неотложным. Требует срочной госпитализации в офтальмологический стационар и, чаще всего, оперативного вмешательства. Малоинвазивного.
Кровоизлияния в сетчатку и под нее
Суть патологического процесса в выходе жидкой соединительной ткани в пространство тончайшей выстилки светочувствительных клеток. Визуально, как и гемофтальм, обнаруживается крайне редко.
Кровоизлияние в сетчатку глаза несет колоссальную опасность ее отслоения и потери зрения. Требует немедленной транспортировки в стационар.
По клиническим признакам, причинам, состояние идентично гемофтальму. Но имеет куда худший прогноз, труднее диагностируется и представляет настоящий вызов для врачей. Даже опытных.
Коррекция подобных нарушений требует технологического обеспечения клиники и высокой квалификации. В частности в России, коррекция проводится далеко не везде.
Все четыре формы патологического процесса объединены общим критерием — локализация. Также имеет место сходство в плане происхождения, клинической картины.
Но способы терапии различны. Точно как и прогнозы, методы дальнейшего ведения больного после перенесенного состояния.
Причины
Факторы развития разнятся. Зависят от конкретного типа кровоизлияния. Если же говорить о наиболее общих провоцирующих факторах:
- Сахарный диабет. Настоящая беда для глаз. Причина заключается в интенсивном снабжении органов зрения кровью. А именно сосуды становятся мишенью эндокринного расстройства в первую очередь. При тщательном лечении, контроле над отклонением, есть все шансы избежать опасных офтальмологических осложнений.
- Атеросклероз. На фоне избытка холестерина или курения, приема алкоголя, наркотической зависимости. Суть всегда одна — уменьшение просвета сосуда, рост давления в нем и повышение вероятности разрыва. Эта причина провоцирует любое из названных видов патологического процесса. После проведения терапии риски сходят на нет.
- Тромбоз сосудов сетчатки. Результат отрыва сгустка крови от первичного участка, травмы, приема некоторых препаратов. Распространенность невелика. Среди всех пациентов офтальмолога, с подобной проблемой поступает до 4% от общего числа больных. По сути — это закупорка с нарушением местного кровотока, деструкция сосуда и обильным выходом крови. Почти 60% заканчивается слепотой на пораженном глазу, даже при проведении лечения. Потому как начинают его несвоевременно.
- Гипертония. Также и симптоматическое постоянное повышение артериального давления. Рано или поздно приводит к ангиопатии: хроническому нарушению работы сосудов, а это фактор развития кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело. Качественная коррекция основного состояния с применением ангиопротекторов сводит риски кровотечения к минимуму.
- Опухоли глаз. Особенно сетчатки.
- Рост внутричерепного давления. В результате избытка спинномозговой жидкости (ликвора), компрессии тканей гематомой или новообразованием. Также вызывает нарушение питания глазного нерва, что тоже относится к факторам риска слепоты.
- Анемия. Патологии со стороны крови.
- Врожденные нарушения структуры сосудов сетчатки.
- Отдельной категорией отмечают травмы глаза. Контузию, прочие формы. Нередко такие состояния приводят не только к кровоизлиянию, но и к отслоению сетчатки. Четко отслеживается причинно-следственная связь, потому диагностика сложностей не представляет.
- Физическая нагрузка с резкой переменой положения тела. Субъективная причина, которая основывается на скачке давления.
- Аутоиммунные заболевания. В качестве осложнения.
- Воспалительные процессы в структурах органа (увеит, неврит и прочие).
Причины кровоизлияния в глаз — травмы или острые/хронические заболевания, реже провоцирующий фактор обнаружить не удается.
Диагностика
Оценкой состояния больного занимаются врачи-офтальмологи. Это неоднородная специальность.
Для выявления наружных форм, вроде гифемы достаточно беглой оценки визуальной составляющей.
Что касается внутренних сред органов зрения, тут потребуется осмотр вплоть до периферии сетчатки. Это уже сфера деятельности витреохирургов.
Перечень мероприятий стандартный:
- Опрос больного. Нужно оценить жалобы, насколько давно они возникли. Собрать полную клиническую картину и составить перечень симптомов.
- Сбор анамнеза. Какие обстоятельства предшествовали проявлениям, сколько часов (дней) назад, проводилась ли терапия, текущие и перенесенные болезни, привычки и прочие факторы. Уточнять нужно все.
- Визуальная оценка глаза. Дает примерную информацию по локализации нарушения.
- Офтальмоскопия. Классическая рутинная и расширенная. Под раскрытым зрачком и с использованием линзы Гольдмана. Для осмотра всех участков сетчатки и прочих структур.
- Периметрия. Оценка полей зрения. При многих нарушениях область видимости сужена. Пациент своими силами этого не заметит.
- Оценка остроты зрения. Нужно проверить, насколько сохранена функция глаза.
- Томография. При необходимости.
При непрозрачных средах (например, в результата катаракты), показаны специализированные функциональные тесты. Аутоофтальмоскопия (просвечивание склеры, при этом пациент должен видеть собственные ретинальные сосуды).
Исследование с механическим фосфеном (небольшое давление на отдельные области глаза с развитием четко видимого темного пятна в противоположном квадранте).
Оба исследования позволяют установить сохранность сетчатки, отсутствие ее отслоения. Методики используются в качестве способов выявления осложнений у пациентов с замутненными средами глаза.
При необходимости могут проводиться и прочие исследования. По усмотрению врача. Если рассматривать вопрос диагностики подробнее, важно выявить и причины развития кровоизлияния в глазу. Оценка состояния головного мозга, нервной системы, гормонального статуса.
Лечение в зависимости от вида кровоизлияния
Гипосфагма не требует специфического лечения в большинстве случаев. При развитии выраженного кровотечения возможно применение сосудосуживающих капель (Визин и им подобные), чтобы снизить интенсивность выхода жидкой ткани.
Однако их нельзя использовать при глаукоме и ряде других патологий. Для ускорения восстановления показано применение капель йодида калия.
Гифема на 1-2 стадиях не требует специальной терапии. На 3 назначают медикаменты. Глюкокортикоиды (Преднизолон) и мидриатики (Атропин).
Они позволяют ускорить рассасывание гематомы и быстрее восстановиться. При неэффективности лечения на 3 и на 4 без прочих вариантов — показано хирургическое устранение патологического процесса. Суть заключается в откачивании крови.
Гемофтальм лечится строго оперативным путем. Назначается витрэктомия. В полость глаза вводятся хирургические инструменты. Стекловидное тело с кровью удаляется.
В большинстве случаев свободное место заполняется минеральным маслом или раствором, близким по физическим характеристикам физиологическому веществу.
При развитии отслоения сетчатки проводится ее параллельное пломбирование, коагуляция. Методов множество. Все зависит от степени поражения и площади.
Возможна только витрэктомия с применением тяжелых растворов. Чтобы «придавить» отслоенную оболочку.
Классическая схема терапии при кровоизлиянии в сетчатку — применение препаратов плюс лазерная коагуляция.
Среди медикаментов:
- Глюкокортикоиды (Преднизолон).
- Противовоспалительные нестероидного происхождения (Нимесулид, Кеторол, Диклофенак).
- Антиагреганты (Пентоксифиллин, Трентал).
- Мочегонные (Фуросемид, Торасемид).
- Витаминно-минеральные комплексы.
Лазерная коагуляция позволяет ускорить выздоровление и защищает сетчатку от возможного отслоения.
Лечение кровоизлияния в глаз предполагает и устранение основной причины патологии, но это тема отдельного подробного разговора.
На весь период восстановления, а возможно и более того потребуется ограничение физической активности.
Прогноз
- Гипосфагма проходит всегда, без последствий.
- Гифема без терапии может давать снижение остроты зрения, воспалительные процессы.
- Гемофтальм и тем более кровоизлияние в сетчатку крайне опасны. Возможна слепота, если не предпринять необходимые меры.
Потому прогнозы вариативны. Стоит уточнить перспектив восстановления у лечащего специалиста. Получить основные рекомендации.
Возможные последствия
Ключевыми осложнениями считаются отслоение сетчатки, необратимое снижение остроты зрения или полная потеря способности видеть.
Кровоизлияния в глаз — опасный патологический процесс, затрагивающий одну из наименее изученных областей человеческого организма. Восстановить потерянные функции будет невозможно, потому не стоит медлить с консультацией специалиста по офтальмологии.
Список литературы, использованной при подготовке материала:
- Современные подходы к лечению гемофтальма. Обзор, Офтальмология. — 2012. — Т. 9, № 2. — С.
- Клинические рекомендации. Офтальмология. Под редакцией Л.К. Мошетовой, А.П. Нестерова, Е.А. Егорова.
- Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». Клинические рекомендации: Травма глаза закрытая.
- РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК). Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015. Протокол №12. Отслойка и разрывы сетчатки.
Источник
Каждому знакомо такое состояние, как покраснение глаз. Покраснение возникает при усталости, недосыпании. Но, опасность представляет кровоизлияние в глаз. Причины и лечение патологии разнообразны. Это может быть как травма глаза, так и сопутствующее заболевание других систем и органов организма. Например, при повышенном внутриглазном глазном давлении сосуды начинают лопаться, что и провоцирует кровоизлияние.
Лечением глазных заболеваний занимается офтальмолог. В процессе диагностики и лечения доктору может понадобиться консультация смежных специалистов: кардиолога, эндокринолога.
Причины возникновения
Причинами кровоизлияния в глаз могут стать травмы или развитие патологических состояний в структуре и функциях глаза. В обеих ситуациях нарушается целостность кровеносных сосудов, пронизывающих ткани глаза, кровь выходит за пределы сосудистой стенки и попадает в прилегающие к месту разрыва ткани.
Наиболее часто встречающиеся травмы глаза:
- Контузии (тупые травмы глаза) происходят в результате сдавления глазного яблока и/или окружающих глаз тканей (например, при ударе непосредственно в глаз или по голове). Причем внешне незначительный ушиб может привести к значительным повреждениям в глазном яблоке и окружающем его глазодвигательном аппарате.
- Механические травмы глаза, непосредственно нарушающие целостность глазного яблока и окружающих его тканей (полученные в результате использования тупых, колющих или режущих предметов).
Патологические состояния, влияющие на состояние сосудистой стенки и провоцирующие кровоизлияние в глаз:
- нарушение кровообращения в результате атеросклероза или тромбоза кровеносных сосудов глаза, ссужающих просветы сосудов;
- опухоли, сдавливающие и повреждающие сосуды;
- аневризмы сосудистой стенки;
- изменения структуры самой сосудистой стенки (сниженная эластичность, хрупкость, повышенная проницаемость) и ее склонность к трещинам, разрывам;
- аномальное развитие системы кровоснабжения глаза;
- повышенное артериальное давление;
- повышенное внутриглазное давление;
- воспалительные процессы, нарушающие состояние тканей глаза, в том числе и сосудов;
- физическое напряжение при поднятии тяжестей, кашле, потугах.
Виды заболевания
Какие виды кровоизлияния в глаз могут произойти:
- в глазницу;
- в переднюю камеру глаза;
- за конъюнктиву глаза;
- в сетчатку глаза;
- в стекловидное тело.
Кровоизлияние в глазницу может оказаться не заметным при поверхностном осмотре, но его существование предполагают, опираясь на некоторые признаки:
- глазное яблоко смещается наружу из глазницы и появляется «пучеглазие»;
- появляется ограниченность движений глазного яблока;
- кровоизлияние располагается в толще кожи век или конъюнктивы.
Кровоизлияние в глазницу чаще всего встречается при травмах черепа, головного мозга, контузиях глаза, иногда встречается в случае некоторых заболеваний (нарушениях физических характеристик сосудистой стенки, васкулитах, аневризмах).
Важно! При появлении описанных симптомов кровоизлияния в глазницу необходимо срочно обращаться к врачу, поскольку повреждения могут оказаться опасными для жизни.
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза или гифема выглядит как однородное образование красного цвета, которое меняет свои контуры в зависимости от того, в каком положении (горизонтальном или вертикальном) находится человек.
При вертикальном положении оно стекает вниз (на дно передней камеры глаза), при горизонтальном положении кровь равномерно растекается по всему пространству передней камеры. Если гифема не закрывает область зрачка, то она не мешает зрению.
Гифема рассасывается обычно в течение нескольких дней, но если такого не происходит в течение 10 дней, то это говорит о развитии патологического состояния (увеита, катаракты, глаукомы) в области глаза и требует вмешательства врача – офтальмолога.
При глаукоме, как правило, прибегают к помощи оперативного вмешательства. Более подробно о хирургическом лечении глаукомы описывается здесь «Операция на глаукому».
Субконъюнктивальное кровотечение или гипосфагма происходит под конъюнктиву в область между конъюнктивой и склерой глаза. Причиной такого кровоизлияния является разрыв мелких сосудов, пронизывающих конъюнктиву.
Субконъюнктивальные кровоизлияния часто происходят в результате повышенного артериального давления, потугов, физического напряжения, приема антиагрегантов или фибринолитиков.
Гипосфагма не опасна для жизни и рассасывается в течение одной – трех недель по принципу синяка. Кровавое пятно за конъюнктивой обычно ограничено, но если границы пятна расширяются, то это говорит о том, что кровотечение продолжается, и в этом случае срочно необходимо обращаться к врачу.
Кровоизлияние в сетчатку глаза характеризуется несколькими типичными признаками, нарушающими работу зрительного аппарата:
- размытость границ изображения;
- снижение резкости зрения;
- мелькание мушек или сетка перед глазами, перемещающаяся при движении глазами.
Лечение такого вида кровоизлияния зависит от того, в какой степени сетчатка вовлечена в процесс кровотечения. При обширных кровоизлияниях в область сетчатки показана срочная госпитализация пострадавшего.
Степень тяжести кровотечения в сетчатку глаза может установить только врач, поэтому при наличии вышеописанных признаков необходимо обращаться к специалисту.
Кровоизлияние в стекловидное тело или гемофтальм возникает в результате серьезных повреждений сосудов глаза и требует незамедлительной помощи врача – офтальмолога, поскольку оно опасно потерей зрения.
Важно! Несвоевременное вмешательство может привести и к осложнениям: атрофии глазного яблока, разрыву сетчатки, отслоению сетчатки, гемолитической глаукоме.
Для гемофтальма характерно появление темных подвижных пятен перед глазами и/или вспышек света. При выявлении гемофтальма пациенту рекомендуют спать в положении «полусидя», чтобы кровь под действием силы тяжести осела и дала доступ к осмотру глазного дна.
Характерные симптомы
Кровоизлияние в глазу становится очевидным практически сразу после повреждения сосуда – часть белка становится ярко красным. Однако медики различают виды кровоизлияния в зависимости от того, чем оно было вызвано, и в какую часть глаза попала кровь.
- Гифема. Гифемой называют то кровоизлияние, при котором кровь попадает в переднюю камеру глаза. При этом в глазу наблюдается однородное красное пятно с ровными контурами. Передняя камера глаза полностью заполняется кровью, а при занятии вертикального положения она оседает в нижней части. При этом зрение не снижается. Гифема характеризуется тем, что быстро исчезает – уже в течение 5-7 дней глаз обретает прежний вид.
- Гемофтальм. Если кровоизлияние происходит в стекловидное тело, развивается гемофтальм. Он возникает, если повредились стенки сосудов, и поэтому для него характерно плотное красное пятно. Такое кровоизлияние может снизить зрение вплоть до слепоты. Перед глазами пациенты могут наблюдать частичное нарушение зрения – белые вспышки пятен или черные точки. Это серьезное поражение глаза, и поэтому при гемофтальме необходима срочная медицинская помощь. От скорости реакции медиков и правильного лечения зрение можно сохранить. Если не оказать помощь, в дальнейшем глазное яблоко может атрофироваться, а сетчатка отслоиться.
- Кровоизлияние в сетчатку. Признаки такого кровоизлияния зависят от того, насколько повредилась эта часть глаза. Нередко у больных возникают мелкие светлые точки перед глазами, а предметы видятся с размытыми контурами. Если такое кровоизлияние часто повторяется, оно может привести к утрате зрения.
В целом выделяют такие признаки патологии:
- размытость границ изображения;
- снижение резкости зрения;
- мелькание мушек или сетка перед глазами, перемещающаяся при движении глазами.
Диагностика
Кровоизлияние в глаз диагностирует врач-офтальмолог, который проводит:
- обследование глаза с помощью щелевой лампы после расширения зрачка;
- ультразвуковое обследование глазного яблока.
Иногда для выявления причины патологии необходимо лабораторное обследование крови (для диагностики сахарного диабета, гипертонии), компьютерная томография глазного яблока и орбиты. Лечение кровоизлияния зависит от его причин. Оно направлено на:
- поиск источника кровотечения;
- остановку кровотечения;
- восстановление повреждения сетчатки до того, как оно приведет к постоянной утрате зрения;
- восстановление нормального зрения.
Так как распространенной причиной кровоизлияния в глаз является гипертоническая болезнь, важно не допустить развития гипертонического криза. Что это такое и как от него избавиться описывается в статье «Гипертонический криз».
Лечение
После обнаружения источника кровоизлияния проводится специфическое лечение. Если в склистом теле нет много крови, а ее источник можно увидеть, излечение возможно. Проводится лазерная коагуляция кровоточащего сосуда и восстановление повреждения сетчатки. После этого нужно время, чтобы кровь рассосалась, это занимает несколько недель.
В это время нужно избегать напряженной деятельности, так как это может вызвать новое кровотечение. Спать нужно с поднятым головным концом кровати, что способствует оседанию крови в склистом теле в нижнюю часть глазного яблока, за пределами линии зрения.
Если кровь в склистом теле полностью застилает вид и мешает лечению, сначала проводят витрэктомию (операция по удалению склистого тела), а затем останавливают кровотечение. После витрэктомии внутрь глазного яблока вводят силиконовую жидкость, которая удерживает сетчатку на месте.
При развитии гифемы терапии как таковой не требуется. Врач может назначить калий йодид, который требуется закапывать в поврежденный орган зрения 3 р/сутки. Как правило, спустя неделю все симптомы заболевания исчезают.
Стоит знать! Если же через 10–15 дней симптомы не исчезают, что характерно для лиц престарелого возраста, существует опасность развития катаракты, уевита или глаукомы. В этом случае не обойтись без оперативного вмешательства. Что же касается гемофтальма, то его появление подразумевает срочную госпитализацию и проведение операции по спасению зрения.
Народные методы
Народные средства медицины могут только дополнять основное медикаментозное лечение, заменять его они не могут. Для этих целей используют рецепты народной медицины, которые помогают снять симптоматику и облегчить состояние больному:
- Чайная заварка, если её смешать с листьями ивы, поможет снять воспаление с пораженного глаза. Данное средство используют в виде компресса.
- Примочки из смеси воды и соли, разбавленной двумя каплями спирта нашатырного.
- Раствор молока и ладана для компресса на больной глаз.
- Облегчить симптомы помогут примочки из таких продуктов, как чечевица с маслом розы, сыр и очистки редьки.
- Снять симптомы можно с использованием компрессов из отвара ромашки, смешанного с соком алоэ, отвара из листьев капусты, корней солодки и шафрана.
- Также можно сделать компресс из калия карбоната и прокипевшего уксуса.
Если кровоизлияние является причиной глаукомы, можно ознакомиться с народными методами лечения данного заболевания «Народные средства для лечения глаукомы».
Возможные осложнения
Кровоизлияние в глаз может иметь следующие осложнения:
- токсическое поражение сетчатки (гемосидероз);
- частичная или полная потеря зрения.
Прогноз при кровоизлиянии в стекловидное тело зависит как от причины, так и тяжести кровоизлияния. Как правило, прогноз восстановления зрительных функций лучше при незначительном кровоизлиянии, у молодых пациентов, после проведенной витрэктомии и при отсутствии системного заболевания, явившегося причиной кровотечения.
При проникающих ранениях прогноз при лечении кровоизлияния в стекловидное тело зависит от вида и тяжести ранения, наличия сопутствующих повреждений интраокулярных структур, таких как сетчатка и зрительный нерв.
Важно! У пациентов с сахарным диабетом или возрастной макулодистрофией прогноз восстановления зрения при кровоизлиянии в стекловидном теле определяется состоянием сетчатки глаза.
Последствия (осложнения) кровоизлияния в стекловидном теле развиваются, как правило, в случаях длительного нахождения крови в стекловидном теле — 6 месяцев и больше:
- Гемосидероз стекловидного тела является серьезным, но редким осложнением. Гемосидероз возникает вследствие токсичности желез, которое образовывается при разрушении гемоглобина крови.
- Пролиферативная витреоретинопатия. Кровоизлияние в стекловидное тело провоцирует фиброваскулярную пролиферацию с формированием мембран, которые вызывают последующую отслойку сетчатки и необратимое снижение зрения.
- Гемолитическая глаукома. Клеточные элементы крови, вымываемые потоком внутриглазной жидкости, могут блокировать дренажную систему глаза и приводить к повышению внутриглазного давления.
- Вторичная неоваскулярная глаукома. Развивается вследствие формирования новообразованных сосудов в углу передней камеры глаза.
Меры профилактики
Профилактика кровоизлияния в стекловидное тело включает в себя профилактику первопричины. ъ
Тщательное и регулярное лечение диабетической ретинопатии при сахарном диабете, динамическое наблюдение у офтальмолога при наличии возрастной дистрофии сетчатки или иных офтальмологических заболеваниях, которые могут являться причиной кровоизлияний в полость стекловидного тела, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания, диспансерное наблюдение офтальмолога с профилактической целью при отсутствии каких-либо глазных заболеваний не реже 1 раза в год.
Наблюдение эндокринолога при наличии у пациента сахарного диабета и кардиолога — при повышенном артериальном давлении, отказ от курения и злоупотребления алкоголем также являются адекватной мерой профилактики кровоизлияния в стекловидное тело глаза.
Источник
