Что делать при приступе пониженном давлении
Гипотонический приступ – это резкое снижение давления крови в артериях ниже критической нормы – менее 100/60 мм рт.ст., а для гипотоников ниже 80/40 мм рт.ст. Приступ характеризуется ухудшением самочувствия и является достаточно весомым поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Что это такое?
Большинство врачей считают, что гипотония – это не заболевание, а, следовательно, никаких терапевтических назначений в этом случае не требуется. Многие люди могут длительное время не замечать её проявлений, пока не случится гипотонический приступ.
Гипотонией чаще страдают женщины после 30 лет, причем в большинстве случаев те, профессиональная деятельность которых связана с умственным трудом.
Первичная гипотония – это наследственная патология, которая протекает в вялотекущей хронической форме. Вторичная гипотония развивается вследствие патологических процессов в организме. Медики вторичную гипотонию не считают отдельным заболеванием, и терапия в этом случае должна быть направлена на устранение основного недуга.
Острая гипотония требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку при этой форме резко снижается поступление кислорода в организм, кровеносные сосуды теряют тонус, наступает шоковое состояние. Такие процессы приводят к тому, что функционирование всех жизненно важных органов оказывается под угрозой.
Важно! Острая гипотония определяется не столько показателями давления в артериях, сколько скоростью, с какой оно снижается.
Что касается хронического течения гипотонии, то она особой угрозы для жизни человека не представляет, однако, игнорировать ее проявления не рекомендуется. Гипотонический приступ – это предельно низкое артериальное давление, которое приводит к значительному ухудшению самочувствия, и в некоторых случаях к обмороку.
Справка! Снижение диастолического давления, которое может наблюдаться при различных недугах, не относится к данной патологии.
Причины
В большинстве случаев причины резкого снижения артериального давления связаны со сбоем в работе сердца и сосудов. Провоцировать такие сбои могут следующие факторы:
- кровотечения – внутренние и наружные. Когда человек теряет большое количество крови, давление естественно падает;
- резкая смена положения тела – эта причина имеет место при хроническом течении патологии;
Важно! Гипотоники обязательно должны помнить, что им запрещено резко менять положение тела из горизонтального в вертикальное, иначе возникнет головокружение.
- эмоциональные стрессы;
- остеохондроз;
- травмы головного мозга.
Кроме того, вторичную гипотонию, а также критическое снижение давления (криз) могут провоцировать различные патологии:
- депрессивные состояния;
- вегетососудистая дистония;
- заболевания надпочечников;
- патологии печени;
- язвы желудочно-кишечного тракта.
Хроническое течение болезни тоже имеет много причин:
- неправильный образ жизни;
- аллергические реакции;
- вредные привычки;
- некоторые медикаментозные средства;
- обезвоживание;
- авитаминоз;
- изменение климатических условий;
- сосудистые проблемы.
На видео вы можете подробнее узнать об артериальном давлении и причинах гипотонии:
Симптомы
Гипотоники часто испытывают головокружение, сонливость, быструю утомляемость, депрессии. Приступ гипотонии начинается с резкой слабости, перед глазами появляются «мушки», предметы расплываются, может наблюдаться тремор конечностей.
Сонливость, усталость, снижение работоспособности, головная боль – основные признаки гипотонии.
Симптомами приступа гипотонии являются:
- головокружение;
- «подкашиваются ноги»;
- темнота перед глазами;
- резкая и достаточно сильная головная боль, особенно сильная в височной области;
- бледность кожных покровов;
- тошнота и рвота;
- слабый пульс, который может вовсе не прощупываться;
- обморок.
Важно! Приступ гипотонии возникает внезапно и также внезапно может сойти на нет, но даже если состояние больного улучшилось, оставлять без внимания и консультации врача такое состояние не стоит, поскольку вторичная гипотония может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем.
Первая помощь
В идеале при гипотоническом приступе необходимо обратиться к врачу. Если такой возможности в момент приступа нет, предпринимайте следующие действия:
- Больного необходимо уложить на кровать, не подкладывая по голову подушку.
- Желательно открыть окна и проветрить помещение.
- Расстегнуть или снять верхнюю одежду, чтобы она не стесняла больного.
- Очень важно успокоить человека без применения седативных препаратов.
- Дать попить теплое питье – сладкий чай, кофе.
- Если больной находится в предобморочном состоянии, ему можно дать понюхать нашатырь, растереть стопы.
- В случае, если состояние ухудшается или больной находится в бессознательном состоянии, его необходимо срочно госпитализировать.
Быстро поднять давление можно при помощи таблетки цитрамона или кофеина, однако, необходимо убедиться, что раньше у больного не было атипичной реакции на эти препараты. Кроме того, можно ввести кардиотоники – Мезатон, Дофамин.
Важно! Назвать гипотонические кризы безопасными никак нельзя. В момент приступа рядом с больным обязательно должен находиться близкий человек или медицинский работник.
Во время гипотонического приступа ни в коем случае нельзя давать больному успокоительные средства, а также Корвалол и прочие сердечные препараты, так как они могут еще больше снизить давление. После того как приступ прошел, необходимо дать препараты, поддерживающие сердечную деятельность, а также снимающие отрицательное воздействие приступа на сосуды и головной мозг.
При беременности
Если женщина до беременности страдала пониженным давлением, то возможно в первом триместре у нее будет наблюдаться еще большее понижение давление, что негативно скажется на самочувствии не только будущей мамы, но и ребенка.
Причиной снижения артериального давления при беременности является дисбаланс гормонов. Гипотония у беременных сопровождается утренними головокружениями, отсутствием аппетита, тошнотой, слабостью. В норме эти явления в течение дня должны походить, а с дальнейшим течением беременности и вовсе прекратиться.
Однако, если гипотония имеет выраженный характер и сопровождается ухудшением состояния женщины – это серьезная угроза. В результате того, что в организм матери при низком давлении поступает недостаточное количество кислорода, может появиться угроза прерывания беременности, гипотрофия плода или плацентарная недостаточность.
Кроме того, родовая деятельность у женщины с низким давлением будет слабой, а после родов могут начаться гипотонические кровотечения.
Симптомы
Симптомы гипотонии у беременных следующие:
- низкая температура тела;
- потливость конечностей;
- одышка даже при минимальных нагрузках;
- предобморочные и обморочные состояния.
Причины
Причинами гипотонии у беременных, как уже было сказано выше, в большинстве случаев является гормональная нестабильность. В организме происходит ряд процессов и гормональных всплесков, которые могут отрицательно влиять на тонус сосудов, в результате чего давление может снижаться, кроме того, снижать давление могут следующие факторы:
- несбалансированное питание;
- длительное стояние на ногах;
- недостаточный отдых;
- нехватка кислорода в помещении;
- стрессы и эмоциональные перенапряжения;
- длительное времяпровождение в горячей ванне.
Профилактика
Профилактику гипотонии лучше начинать во время планировании беременности. Необходимо обогатить организм витаминами, заниматься физическими упражнениями, вести здоровый образ жизни. Если гипотония развилась во время беременности необходимо:
- больше гулять на свежем воздухе;
- спать не менее 9 часов в сутки;
- правильно питаться;
- по утрам делать гимнастику для беременных;
- вместо горячей ванны принимать контрастный душ;
- при отсутствии противопоказаний получать курсы массажа.
Лечение
Диагностировать артериальную гипотонию можно суточным мониторингом давления. Давление измеряется несколько раз в сутки, причем каждый раз измерять давление необходимо три раза с интервалом в три минуты.
Чтобы исключить вторичную гипотонию, необходимо пройти тщательное обследованное на наличие патологических процессов в организме. Необходимо сделать ЭКГ, сдать кровь на биохимический анализ, проконсультироваться с эндокринологом, неврологом, кардиологом.
Лечение заболевания проводится в следующих направлениях:
- общее укрепление организма;
- повышение давления крови в артериях;
- нормализация тонуса сосудов.
В комплекс лечебных мероприятий включаются:
- психотерапия;
- массажи (особенно воротниковой зоны);
- водолечение (гидромассажи, ароматические ванны, шотландский душ и прочее);
- физиотерапевтические процедуры (электросон, электрофорез);
- ЛФК;
- иглорефлексотерапия;
- аэроионотерапия.
Медикаментозное
Что касается медикаментозных средств, используются следующие:
- растительные препараты, улучшающие общий тонус организма – настойка женьшеня, аралии, лимонника;
- церебропротекторы, улучшающие кровообращение головного мозга – Винпоцетин, Циннаризин;
- ноотропы – Глицин, Пирацетам;
- витамины – А, В, С, янтарная кислота;
- антидепрессанты и транквилизаторы.
Народные рецепты
Народные средства тоже активно используются в лечении заболевания:
- отвары лимонника, девясила, пижмы, татарника – пить несколько раз в сутки;
- настойки левзеи, элеутерококка – принимать длительно в соответствии с инструкцией;
- ванны из хвои ели или пихты;
- ежедневно съедать несколько ягод шелковицы;
- ввести в рацион шоколад, черный чай и кофе (в разумных пределах).
Важно! Перед тем, как начать принимать народные средства, необходима консультация с врачом. Особенно во время беременности – многие народные средства имеют противопоказания!
На этом видео вы можете более подробно узнать о том, какие действия предпринимать при гипотонии:
Реабилитация
В принципе, гипотонию можно устранить, и причем в довольно короткие сроки, бывает даже и так, что происходит самоизлечение – организм включает механизмы, которые регулируют давление. Визит к врачу – это обязательное условие, кроме того, необходимо:
- пересмотреть образ жизни;
- больше гулять на воздухе;
- заниматься физкультурой;
- правильно питаться;
- отдыхать;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить основные заболевания.
Последствия
Кислородное голодание, которое развивается при низком давлении, может стать серьезной причиной ухудшения функциональности многих органов. Особенно надо подчеркнуть опасность гипотонии во время вынашивания ребенка, поскольку гипоксия отрицательно влияет на развитие плода.
Гипотония не всегда приводит к приступам, и часто вообще никак не ухудшает качество жизни человека, однако, это патология, которую необходимо контролировать и не допускать ее прогрессирования.
Источник
Гипотонический приступ характеризует резкое ухудшение самочувствия человека, вызванное значительным снижением артериального давления до показателей ниже 100/60 мм рт. ст. и 80/40 мм рт. ст. для гипотоников.
К гипотонии не относится изолированное снижение нижнего (диастолического) давления при различных заболеваниях.
Как распознать
Люди, страдающие от низкого давления, пассивны и сонливы. Их спутниками по жизни становятся бессонница, слабость, головокружение, депрессия и быстрая утомляемость. Но это еще не все сюрпризы данного заболевания: гипотоников так же, как и гипертоников, могут настигать кризы при резком падении АД, которые проявляются следующими симптомами:
- резко проявившиеся приступы слабости;
- головокружения;
- потемнение в глазах;
- возникает сильно выраженная головная боль;
- кожные покровы бледнеют;
- возможно появление тошноты и рвоты;
- пульс слабый, в тяжелых случаях может не пальпироваться;
- возможна потеря сознания.
Приступ возникает мгновенно, также быстро может и отступить. Больному следует обеспечить доступ свежего воздуха и теплое сладкое питье.
Факторы, провоцирующие приступ
В зависимости от формы криза в качестве причин возникновения приступа рассматриваются следующие факторы:
- Острая гипотония возникает как ответ на шоковую реакцию при сильной боли, кровопотери, сильной аллергической реакции, тампонаде перикарда, пневмотораксе.
- Подострые формы возможны при инфекционных поражениях, обезвоживании и заболеваниях крови (анемии).
- Хроническая гипотония проявляется на фоне заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой системы, первичной гипотонии и на фоне приема некоторых медикаментов (нейролептиков и снотворных).
При оценке состояния следует определить причину, вызвавшую криз, если это возможно (при травмах, стрессах).
Помощь при гипотонии
При потере сознания или состоянии, близком к обмороку, следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До приезда врачей следует выполнить следующие мероприятия по облегчению состояния больного:
- уложить человека на горизонтальную твердую поверхность (можно на пол);
- обеспечить положение, при котором ноги будут располагаться выше головы, для этого можно использовать подушку, свернутую в валик одежду, невысокую скамейку (главное приподнять ножной конец независимо от местонахождения больного);
- обеспечить приток свежего воздуха, если приступ на улице в жаркую погоду, создать тень или перенести больного в затененное место;
- если больной в сознании, можно дать препарат, повышающий АД; также подойдет теплое питье, сладкий чай, кофе;
- хорошо растереть стопы;
- из таблеток поднять давление можно с помощью кофеина или цитрамона, но препараты разрешается давать, только если человек в сознании и у него не было раньше негативной реакции на эти лекарства.
При первичном кризе, даже если приступ полностью удалось снять подручными средствами, больному необходимо пройти обследование и начать лечение. Гипотонические кризы нельзя назвать безопасным состоянием, они требуют пристального внимания со стороны больного и медицинского работника. После приступа необходимо принять ряд мер, снижающих негативное воздействие состояния на сосуды головного мозга и сердце.
Лечение
Терапия низкого АД не может проводиться лишь симптоматически, первоначально требуется четкое определение причины приступа снижения артериального давления. Устранение первопричины способствует восстановлению показателей АД до физиологически нормальных значений. В случае злоупотребления препаратами, повышающими давление (в том числе и кофе), возникает неблагоприятное для организма состояние, выражающееся в скачках АД.
Методы лечения подбираются индивидуально, возможно возникновение необходимости смены образа жизни или работы.
В случае ухудшения состояния больному необходимо сразу прилечь или присесть с опорой под спину (по возможности). Резкое снижение кровяного давления может сопровождаться потерей сознания, что опасно для здоровья в силу повышенной травматической опасности.
Первое, что следует сделать после предупреждения падений – это восстановить дыхание. Необходимо помнить, что ускоренное и отрывистое дыхание усугубляет кислородное голодание головного мозга, что лишь усугубит состояние.
Одним из рекомендованных методов улучшения кровообращения и нормализации состояния является самомассаж. Растирание шеи и затылочных бугров способствует снижению спазма сосудов и приводит к улучшению кровообращения головы, также можно растереть кисти рук и стопы.
После купирования приступа возможен прием легких средств, тонизирующих сосудистую систему, женьшень, чай, кофе.
Для гипотоников важно соблюдение принципов здорового образа жизни: полноценное питание, достаточный сон и отдых, прогулки на свежем воздухе (лучше в хвойных лесах). Благотворно скажется санаторно-курортное лечение, водные процедуры и плавание.
Источник
Рассмотрим особенности оказания первой помощи при низком давлении, разберемся, когда необходим вызов Скорой, а когда можно справиться своими силами в домашних условиях, познакомимся с лекарственными препаратами от гипотонии, народными средствами, профилактикой патологии.
Симптомы, требующие помощи
Пониженное артериальное давление, выходящее за рамки 100/60, как правило, не относится к патологиям, требующим экстренного вмешательства врачей. Оно долгое время течет бессимптомно, а иногда является просто физиологической нормой. Но длительная гипотензия или резкое падение АД до критического уровня становятся настоящей угрозой для жизни человека из-за гипоксии тканей, требует быстрой корректировки состояния.
Каждому гипотонику необходимо знать симптомы, на которые обязательно стоит обращать внимание, чтобы не прозевать серьезные осложнения:
- постоянные головокружения, особенно при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатика);
- частые предобмороки;
- мигрень;
- повышенная потливость, особенно рук;
- чувство удушья;
- подташнивание;
- одышка при любом усилии;
- тахикардия;
- неприятные ощущения за грудиной.
Если такие клинические проявления возникают разово, проходят самостоятельно после небольшого отдыха, повода для беспокойства, а тем более, медицинской помощи – нет. Но если такая симптоматика появляется всякий раз после физической нагрузки и провоцирует дискомфорт, может потребоваться экстренная коррекция. Цифры артериального давления при этом – вспомогательный признак, поскольку АД индивидуально для каждого человека:
- ухудшение самочувствия у пожилых людей может возникнуть даже на отметке 120/80. С возрастом артериальное давление растет, приближается к показателям 140/90, и даже незначительные колебания в меньшую сторону ощущаются как дискомфорт;
- гипотоники в молодом возрасте практически не замечают цифр АД в 100/60 – 90/50, поскольку для них такое давление является рабочим;
Падение давления ниже указанных цифр может оказаться критическим, если будет оставлено без внимания.
Правила оказания первой помощи
В начале приступа очень важно оказать гипотонику первую помощь в соответствии с действующими правилами, которые предупреждают риск негативных последствий:
- основное – это принцип «не навреди»: резкий рост показателей в результате прилагаемых усилий по подъему АД может катастрофически усугубить ситуацию, поэтому лучше сразу вызвать Скорую;
- корректировать давление следует только, если пациент жалуется на плохое самочувствие;
- при этом тонометрия – обязательна, поднимать давление можно только убедившись, что его показатели являются низкими для конкретного человека;
- суть первой помощи – нормализация кровотока;
- никаких лекарств до приезда врача принимать нельзя, поскольку они могут трансформировать небольшое падение давления в гипертонический криз;
После купирования приступа гипотензии человеку нужен отдых в состоянии полного покоя (если приступ случился на улице – необходимо проводить до дома).
Алгоритм действий при низком давлении
Различают экстренную помощь без лекарств, буквально в первые минуты развивающегося гипотонического криза и медикаментозную, которую оказывает, в том числе и бригада врачей Скорой помощи с использованием медикаментов.
Нормализация давления без лекарств
При резком ухудшении общего состояния гипотоника быстрая помощь в домашних условиях предполагает:
- придание человеку горизонтального положения без подушек под головой, но с приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения;
- при невозможности уложить – усаживание больного с опущенной между коленями головой;
- открытие окон для доступа кислорода в помещение;
- расстегивание тугого воротника, ослабление галстука, тугих деталей одежды для свободного дыхания;
- снятие всех украшений;
- обтирание лица влажным платком или полотенцем, брызгание холодной водой (особенно это помогает, если давление начинает падать на жаре);
- чашку крепкого чая с медом, корицей (не горячего, с температурой 40-45 градусов);
- стакан гранатового сока, чашечку кофе, свежевыжатый сок цитрусовых;
- разжевывание небольшого кусочка соленого огурца, сыра, горького шоколада с содержанием какао не менее 75%;
- принятие контрастного душа;
- самомассаж ног по восходящей от лодыжек и выше, массаж воротниковой зоны;
- растирание живота, поясницы;
- массаж акупунктурной точки под носом: нажать раз 10, удерживая минуту при каждом нажиме;
- применение нашатыря при предобмороке (поднести смоченный в спирте тампон к носу);
- вдыхание эфирных масел: камфара, мята, розмарин;
- проведение тонометрии, показания которой передаются врачу после его приезда.
Отсутствие результата в течение 20 минут – повод для немедленного вызова Скорой.
Лекарственные препараты
Повысить давление можно настойками элеутерококка, левзеи, женьшеня. Кроме того, врачи используют следующие лекарственные средства:
| Название препаратов | Суть действия |
|---|---|
| Кофеинсодержащие: Цитрамон, Кофеин, Флудрокортизон, Кордиамин, Каффетин | Действуют за счет тонизирующего сосудистый тонус кофеина, принимаются под контролем тонометрии |
| Аналептики: Бемегрид, Кордиамин, Лобелин, Цитизин | Оказывают стимулирующее воздействие на продолговатый мозг и некоторые другие части ЦНС, балансируют сосуды |
| Адреномиметики: Мезатон, Гутрон, Клофелин, Адреналин, Норадреналин | Сужают сосуды, влияя на адренорецепторы, расположенные в сосудистых стенках |
| Холинолитики: Скополамин, Платифиллин, Арпенал, Метацин, Пиренезипин | Угнетают постсинаптические рецепторы надпочечников. стимулируют синтез адреналина |
| Ноотропы: Ноопепт, Пирацетам, Глицин, Винпоцетин, Церебролизин | Улучшают мозговое кровообращение, активизируют сосудодвигательные центры |
| Витаминно-минеральные комплексы: Алфавит, Витрум, Супрадин, Пиковит, Компливит | Проявляют свойства антиоксидантов, омолаживая организм, за счет витамина С – улучшают структуру сосудистой стенки |
| Средства пластического и энергетического действия: Оротат калия, Метилурацил, Рибоксин, Экдистен, L-карнитин, АТФ | Балансируют обменные, энергетические процессы на клеточном уровне |
| Адаптогены: Пантокрин, Трекрезан, Грааль, Святогор, Антистресс | Тонизируют весь организм, в том числе и сосуды |
Первая помощь при низком давлении очень важна, особенно если речь идет о сочетании гипотонии с высоким пульсом (В 70% случаев тахикардию при гипотонии вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы). Есть 4 группы препаратов, которые применяют в этом случае:
| Название препаратов | Свойства |
|---|---|
| Антиаритмические: Аллапинин, Аденозин | Нормализуют синусовый ритм |
| Бета-блокаторы: Бинелол, Коронал | Блокируют рецепторы клеток, которые контактируют с адреналином, урежают пульс, оставляя давление индифферентным |
| Седативные: Пустырник. Валериана | Положительно влияют на нервную систему, балансируя пульс |
| Сердечные гликозиды: Целанид, Аденозид | Приводят в норму сосудистый тонус и работу миокарда |
Если вовремя дать средства, устраняющие симптомы гипотонии, то можно избежать травматичной потери сознания, других опасных осложнений.
Народные средства
Народные методы при пониженном давлении являются альтернативой лекарственным препаратам. Рассмотрим основные из них:
- настойка лимонника из аптеки (или левзеи) по 25 капель перед едой купирует гипотонию, хроническую усталость, сонливость (на ночь не рекомендуют из-за риска бессонницы);
- настойка из листьев винограда действует аналогично, пьют за полчаса до еды по столовой ложке;
- изюм повышает давление, улучшая кровоток, нормализуя работу сердца;
- берут листья земляники, цветы и листья мать-и-мачехи, шиповник, можжевельник, тысячелетник, зверобой в равных пропорциях, заливают литром кипятка настаивают в тепле пару часов, пьют по столовой ложке перед едой;
- шиповник, любисток, рута душистая, листья земляники, цветы цикория, вероники лекарственной – в равных долях измельчают и заваривают в термосе половиной литра кипятка, выпивают все в три приема за полчаса до каждой еды;
- корень валерианы и заманихи по 20 г, 10 г ромашки, лимонника – измельчают, заливают 500 мл холодно воды, настаивают 6 часов, затем, кипятят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по 50 мл утром и в обед за полчаса до приема пищи;
Травы способны аллергизировать организм, нужно учитывать индивидуальную непереносимость, консультация с врачом обязательна.
Возможна ли профилактика
Сосудистый тонус балансируется, если каждодневно выполнять ряд простых правил:
- вести активный образ жизни с дозированной физической нагрузкой: ходьба, бег, плавание, велосипед, занятия в тренажерном зале, лыжи;
- массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, самомассаж;
- сбалансированный пищевой рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи;
- полноценный отдых;
- хорошее настроение;
- релаксация в кругу друзей без спиртного и энергетиков;
- дыхательная гимнастика, особенно под любимую музыку.
Позитивный настрой, двигательная активность – залог стабильного давления при гипотонии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Октябрь 24, 2019
Источник
