Артериальным называется давление которое кровь оказывает на

Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Это один из важнейших параметров гомеостаза, оказывающий комплексное воздействие на все органы и системы, указывающий на состояние организма в целом. Этот показатель зависит от многих факторов, среди которых частота и сила сердечных сокращений, состояние сосудов, их эластичность, наличие повреждений, объем циркулирующей крови и др. Так как давление легко измерить, то эта величина служит удобным диагностическим инструментом, по которому можно прогнозировать наличие и развитие некоторых заболеваний, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. Стабильность артериального давления (АД) свидетельствует о функциональной состоятельности организма, а его нарушения – о заболеваниях.

Необходимо постоянно контролировать свое кровяное давление, особенно важно делать это людям пожилого возрастаНеобходимо постоянно контролировать свое кровяное давление, особенно важно делать это людям пожилого возраста

Физиология давления

Что такое кровяное давление? Это давление крови на сосудистую стенку или стенку органического резервуара, в котором она находится, соответственно, оно бывает внутрисердечным, артериальным, венозным, капиллярным. Показатели всех этих видов давления значительно разнятся, в первую очередь из-за свойств самих сосудов. Наиболее стойким, высоким и легким в измерении является артериальное давление, определение которого чаще всего и используется в клинике и повседневной жизни.

Чтобы контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, необходимо регулярно измерять артериальное давление.

Сердце сокращается, выбрасывая пульсовую волну крови с огромной скоростью по эластичной трубке – артерии, которая, благодаря своим эластичным волокнам компенсирует толчок, амортизирует энергию, переданную сердечной мышцей, и позволяет крови двигаться все дальше и дальше по кровяному руслу. Давление уменьшается в направлении от сердца, достигая минимальных значений в венах крупного калибра с большим диаметром сечения, в которых минимально содержание эластичных элементов.

Органы, главным образом влияющие на давление и поддерживающие его:

  1. Сердце – чем сильнее выброс крови из сердца, чем чаще сокращается сердечная мышца, тем выше артериальное давление. От силы сокращений сердца в большей мере зависит верхнее, систолическое давление, то есть регистрируемое в момент сокращения. Изменения систолического давления позволяют косвенно судить о состоянии сердца.
  2. Сосуды – от состояния сосудов напрямую зависит показатель давления, ведь если у человека присутствует атеросклероз, обтурация сосуда, повреждение или хрупкость сосудистой стенки, все это будет отражаться на показателе АД. Длительная гипертензия вызывает дегенерацию эластических элементов стенки, что плохо влияет на компенсаторные способности сосудов.
  3. Почки – эти парные органы-фильтры влияют на объем циркулирующей крови как напрямую (чем больше крови в русле – тем выше давление), так и при помощи биологически активных веществ. В почках вырабатывается ренин, который вследствие цепочки реакций превращается в ангиотензин II, мощное сосудосуживающее вещество. Почки влияют на периферическое сопротивление сосудов. Отклонения в диастолическом, или нижнем давлении часто означают наличие почечной патологии.
  4. Эндокринные железы – надпочечники выделяют альдостерон, влияющий на фильтрацию и реабсорбцию ионов натрия, который удерживает воду. Задняя доля гипофиза депонирует вазопрессин – мощный гормон, уменьшающий выработку мочи.

Стабильность артериального давления (АД) свидетельствует о функциональной состоятельности организма, а его нарушения – о заболеваниях.

Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

Польза и вред сдачи крови: 12 заблуждений о донорстве

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

Нормы кровяного давления по возрасту

Чтобы контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, необходимо регулярно измерять артериальное давление, особенно при наличии гипертонической болезни или склонности к ней, а также ряде других патологий. Для этого понадобится классический тонометр и стетоскоп, или современное автоматическое и полуавтоматическое устройство для самостоятельного измерения АД – с ними легко может справиться каждый.

Измерения проводятся на двух руках. Манжетка классического тонометра помещается выше локтя, примерно на одном уровне с сердцем, а у электронного тонометра – на запястье. При ручном измерении используют метод Короткова – нагнетают давление в манжетке до тех пор, пока не послышатся особые звуковые колебания – тоны. После этого продолжают нагнетать до прекращения тонов, после чего, медленно спуская воздух, фиксируют верхнее и нижнее кровяное давление по первому и последнему тону соответственно. Все, что нужно для измерения АД автоматическим тонометром, это нажать кнопку. Аппарат заработает, сдавливая манжеткой руку, а затем выведет результат на дисплей.

Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Общепринятой нормой является показатель 120/80 мм рт. ст. для зрелого человека 20–40 лет. Нормальное давление колеблется для разных возрастных категорий, и в среднем составляет:

  • у детей до года – 90/60 мм рт. ст.;
  • от года до 5 лет – 95/65 мм рт. ст.;
  • 6–13 лет – 105/70 мм рт. ст.;
  • 17–40 лет – 120/80 мм рт. ст.;
  • 40–50 лет – 130/90 мм рт. ст.

Разработаны таблицы возрастных норм, по которым можно определить оптимальный показатель с учетом пола. Однако следует иметь в виду, что индивидуальная норма может отличаться, так как зависит от целого ряда параметров.

Если выявлена гипертоническая болезнь, необходима коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация рациона, установление режима сна и бодрствования, умеренная, но регулярная физическая нагрузка, поддерживающая фармакотерапия.

Когда человек достигает 60 лет, то из-за естественной деградации эластичных волокон в стенке сосудов давление у него, как правило, становится более высоким, чем в молодом возрасте.

Читайте также:  Прессорные и депрессорные системы регуляции артериального давления

Нормы АД меняются с возрастомНормы АД меняются с возрастом

Существует понятие повышенной и пониженной нормы АД. О гипотонии (стойком понижении давления) говорят при показателях 100/60 мм рт. ст., пониженном нормальном – 110/70, нормальном – 120/80, повышенном нормальном – до 139/89, все, что превышает этот показатель, называется артериальной гипертензией.

Повышение и понижение давления

Отклонения давления от нормы бывают двух видов – это гипертензия (патологическое повышение) и гипотензия (патологическое снижение АД).

Гипертензия

Артериальная гипертензия может быть вызвана множеством причин – ее появлению способствует атеросклероз, сахарный диабет, вредные привычки, в частности, курение, прием оральных контрацептивов, нарушения баланса белков, жиров и углеводов в рационе, чрезмерное потребление транс-жиров, малоподвижный образ жизни, злоупотребление солью в продуктах питания, тонизирующими напитками. Также она может возникать как следствие первичной болезни сердца, почек или эндокринных желез, но такая форма встречается намного реже.

Диагноз «гипертоническая болезнь» не устанавливается пациентом самостоятельно, его выставляет врач по результатам обследования, которое включает суточный мониторинг артериального давления, биохимический анализ крови (выявляется наличие определенных маркеров), осмотр глазного дна, ЭКГ и др.

Что делать, если выявлена гипертоническая болезнь? В первую очередь, необходима коррекция образа жизни – отказ от вредных привычек, нормализация рациона, установление режима сна и бодрствования, умеренная, но регулярная физическая нагрузка, поддерживающая фармакотерапия.

Общепринятой нормой является показатель 120/80 мм рт. ст. для зрелого человека 20–40 лет.

Препараты для снижения давления принимают только по назначению врача, строго соблюдая рекомендации. Лечение гипертензии длительное, оно требует от пациента терпения и самодисциплины.

Гипотензия

Низкое давление (гипотония) не менее серьезный недуг, оно свидетельствует о недостаточном кровоснабжении главных органов, в которых из-за этого развиваются вначале функциональные, а затем и органические нарушения.

Причиной гипотонии может стать кровотечение, обширный ожог, нервно-эмоциональное напряжение, недостаточное потребление жидкости или усиленное ее выведение из организма. Гипотензия развивается при сердечной или сосудистой недостаточности, когда периферические сосуды утрачивают тонус (например, в шоковых состояниях), из-за аллергической реакции. Наиболее опасным осложнением гипотонии является коллапс, риск наступления которого появляется при снижении давления до 80/60 мм рт. ст. Это состояние чревато гипоксией головного мозга.

Справиться с неприятными симптомами гипотонии помогает натуральный черный кофеСправиться с неприятными симптомами гипотонии помогает натуральный черный кофе

Лечение гипотонии в основном симптоматическое. Хронически пониженное давление успешно корректируется нормализацией рациона и питьевого режима, повышением физической активности. Хороший терапевтический эффект оказывает тонизирующий массаж, контрастный душ, ежедневная утренняя гимнастика, умеренное употребление тонизирующих напитков (крепкий чай, черный кофе).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Артериальным (АД) называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сердечных сокращениях. На его уровень влияют величина и скорость сердечного выброса, частота и ритм сердечных сокращений, периферическое сопротивление стенок артерий.

Артериальное давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков, называется систолическим. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу благодаря их тонусу, называется диастолическим. Разница между систолическим и диастолическим давлением образует пульсовое давление.

В повседневной практике артериальное давление чаще всего измеряют непрямым звуковым методом, предложенным в 1905 г. русским хирургом Н. С. Коротковым, с применением аппаратов сфигмоманометров (тонометров). Сфигмоманометр состоит из ртутного или пружинного манометра, соединенного с манжетой и резиновой грушей (рис. 5.11). Поступление воздуха в манжету регулируется с помощью специального вентиля, позволяющего удерживать и плавно снижать давление в манжете.

В настоящее время используют электронные аппараты, позволяющие определить АД незвуковым методом.

Исследование АД было бы более достоверным, если бы учитывался размер манжеты по отношению к окружности плеча. Если использовать стандартную манжету шириной 12 см, истинные цифры АД будут регистрироваться у лиц с окружностью плеча 25—30 см. При увеличении окружности плеча регистрируется ложное повышение АД. Ширина манжеты при измерении АД у лиц с ожирением должна быть 18 см (представление об истинном систолическом АД можно составить, если измерять АД по пальпации лучевой артерии, накладывая обычную манжету на предплечье).

Размеры манжеты

Окружность плеча Размер манжеты Ширина манжеты
12—20 см
18—25 см
23—31 см
31—35 см
Детский
Маленький взрослый Взрослый
Большой взрослый
7—10 см
10 см
12—15 см
15—18 см

Рекомендуется использовать манжету шириной на 20 % больше диаметра плеча и длиной до 30 см. Если ширина манжеты больше, результаты измерений окажутся ошибочно заниженными. Если слишком узкая — показатели окажутся завышенными.

Если нет возможности подобрать манжету соответствующего размера, следует учитывать величину окружности плеча. При измерении на худощавой руке АД будет ниже, а на полной — выше истинного. Значение систолического артериального давления не требует коррекции при окружности плеча около 30 см, диастолического — при окружности плеча 15—20 см. При окружности плеча 15—30 см ре­комендуется к показателю систолического давления прибавлять 15 мм рт. ст., при окружности 45 — 50 см — вычитать из полученного результата 15 — 20 мм рт. ст.

Читайте также:  Продукты которые снижают артериальное давление и чистят сосуды

Ниже представлена таблица, в которой представлена зависимость степени повышения АД (ложного повышения) от увеличения окружности плеча при ожирении.

Окружность плеча АД (мм ложного повышения систолического и диастолического давления)
40 см
45 см
30 см
55 см
10/7 мм
15/10 мм
21/14 мм
26/18 мм

Артериальным называется давление которое кровь оказывает на

Рис. 5.11. Тонометры. Рис. 5.12. Тонометр и фонендоскоп.

Артериальное давление обычно измеряют в плечевой артерии, в которой оно близко к давлению в аорте (можно измерять в бедренной, подколенной и других периферических артериях).

Нормальные показатели систолического АД колеблются в пределах 100—120 мм рт. ст., диастолического — 60—80 мм рт. ст. В определенной мере они зависят и от возраста человека. Так, у пожилых людей максимально допустимо систолическое давление 150 мм рт. ст., а диастолическое — 90 мм рт. ст. Кратковременное повышение артериального давления (преимущественно систолического) наблюдается при эмоциональных нагрузках, физическом напряжении.

У каждого человека есть определенная величина АД, когда он чувствует себя хорошо. Такое АД часто называют «рабочим». У одного человека оно совпадает с нормальными показателями, у другого оказывается выше или ниже нормы.

Помимо тонометров для измерения АД нужен еще один прибор — фонендоскоп (см. рис. 5.12). Перед измерением АД нужно убедиться, что мембрана фонендоскопа и трубки целы, в противном случае возможны помехи, затрудняющие исследование. Вся процедура должна продолжаться не более 1 мин. После окончания измерения АД следует протереть мембрану тампоном, смоченным 70-градусным спиртом.

Запомните!Измеряют АД обычно 2—3 раза с промежутками в 1—2 мин, воздух из манжетки выпускают каждый раз полностью.

Следует учитывать возможные ошибки при измерении АД. Одна из них — наиболее частая — связана с неправильно подобранной манжетой.

В некоторых случаях в промежутке между систолическим и диастолическим давлением интенсивность тонов ослабевает, иногда значительно. Это можно ошибочно принять за повышение диастолического давления. Если продолжать выпускать воздух из манжеты, интенсивность тонов вновь начнет возрастать и они исчезнут на уровне истинного диастолического давления. Если в начале исследования давление в манжете окажется поднятым лишь до уровня «промежуточного затихания тонов», то можно ошибиться в определении систолического давления — оно окажется существенно заниженным.

Чтобы не допускать ошибок, давление в манжете поднимают «с запасом», а выпуская воздух, продолжают выслушивать плечевую артерию до полного исчезновения тонов, или при наличии «феномена бесконечных тонов» (тоны, выслушиваемые до нулевой отметки) — до резкого приглушения тонов.

Возможна еще одна ошибка. При сильном нажатии фонендоскопом на область плечевой артерии тоны у некоторых пациентов выслушивают до нуля. В подобной ситуации не следует давить головкой фонендоскопа на область артерии, а диастолическое давление надо отметить по резкому снижению интенсивности тонов.

Повышение артериального давления выше нормы называется артериальной гипертензией, а снижение — артериальной гипотензией.

Помимо цифровой записи артериального давления в виде дроби, данные измерения регистрируются в температурном листе в виде столбика, верхняя граница которого означает систолическое, а нижняя диастолическое давление.

В некоторых случаях пациенту приходится измерять артериальное давление са­мостоятельно. Сестринский персонал должен обучить этой манипуляции пациента.

Источник

Артериальное
давление является одной из наиболее
важных характеристик работы
сердечно-сосудистой системы нашего
организма. Уровень артериального
давления определяет объем крови,
поступающий к органам тела. Цифры
артериального давления и пульса помогают
оценить эффективность работы
сердечно-сосудистой системы и определить
некоторые нарушения в ее работе. В этой
статье мы опишем общие принципы работы
сердечно-сосудистой системы человека,
а также расскажем о том, что такое
артериальное давление, как оно формируется
и от чего зависит.

Как
работает сердечно-сосудистая система
человека?

Сердечно-сосудистая
система человека – сложный и чувствительный
аппарат, обеспечивающий снабжение
кровью всех органов и тканей организма.
В то же время принципы работы
сердечно-сосудистой систем чрезвычайно
просты: сердце выполняет функцию насоса,
перекачивающего кровь, а кровеносные
сосуды – роль трубопроводов, по которым
кровь доставляется от сердца
к органам и обратно. Такое сравнение,
конечно же, является приблизительным
и отражает только основную суть работы
нашего сердца и сосудов, более тонкие
механизмы функционирования этой сложной
системы организма мы постараемся
объяснять ниже.

САртериальным называется давление которое кровь оказывает наердце
это
центральный насос нашего организма.
Каждую минуту сердце перекачивает
примерно 5 литров крови. Внутри сердца
имеются 4 полости (камеры), разделенные
между собой перегородками и клапанами.
Работа сердца состоит из циклически
сменяющихся сокращений (систолы) и
расслаблений (диастолы). Во время
сокращения (систолы) объем полостей
сердца уменьшается и кровь выбрасывается
из сердца в систему кровеносных сосудов.
Во время расслабления (диастолы) камеры
сердца расширяются и сердце наполняется
кровью. В фазу расслабления клапан,
отделяющий сердце от системы кровеносных
сосудов (клапан аорты) замыкается,
благодаря чему кровь не возвращается
обратно в сердце, а начинает течь по
сосудам.

Читайте также:  Контроль артериального давления регулярно

Кровеносные
сосуды –
это
пути, по которым протекает кровь. В
организме человека имеется несколько
разновидностей кровеносных сосудов:
артерии, капилляры и вены.

Артерии
(артериальные сосуды) похожи на трубочки
разного диаметра с более или менее
толстыми стенками. Характерной
особенностью артериальных сосудов
является то, что их стенки снабжены
большим количеством мышечных волокон,
благодаря чему эти сосуды могут сокращать
и расслабляться, а значит уменьшать и
увеличивать свой диаметр (просвет).
Артерии называются так, потому что по
ним от сердца течет артериальная кровь,
то есть кровь богатая кислородом.
Скорость циркуляции крови по артериям
очень большая (несколько метров в
секунду). На рисунке артери показаны
красным цветом

Вены
это
кровеносные сосуды, по которым течет
венозная кровь, то есть кровь с низким
содержанием кислорода. По венам кровь
возвращается от органов к сердцу. Как
и артерии, вены бывают разного диаметра.
Диаметр вен меняется в зависимости от
объема накопившейся в них крови — чем
больше объем крови, тем шире просвет
вены. По венам кровь течет медленно
(несколько сантиметров в секунду). На
рисунке вены показаны синим цветом.

Капилляры
это
мельчайшие кровеносные сосуды нашего
тела. Диаметр капилляров измеряется
несколькими микронами, что сравнимо с
диаметром клеток крови человека. Стенки
капилляров чрезвычайно тонкие. Через
стенки капилляров происходит обмен
газами и питательными веществами между
кровью и тканями нашего тела. Скорость
течения крови по капиллярам минимальна.

Таким
образом, сердечно-сосудистая система
организма представляет собой замкнутый
круг, по которому циркулирует кровь от
сердца к органам и обратно – это так
называемый большой круг кровообращения.
Кроме большого круга кровообращения
существует еще малый круг кровообращения,
по которому кровь циркулирует между
легкими и сердцем. В легких кровь
обогащается кислородом и избавляется
от избытка углекислого газа.

Пульс
и артериальное давление

Пульс
и артериальное
давление это два наиболее важных
показателя работы сердечно-сосудистой
системы нашего организма. Ниже мы
покажем, что такое пульс и что такое
артериальное давление.

Пульс

это толчок, который мы ощущаем, прощупывая
артерии, проходящие близко от поверхности
тела. Пульсовая волна формируется при
выбросе крови из сердца в момент систолы
(сокращения), при этом в начальной части
аорты (главный артериальный сосуд нашего
организма) формируется ударная волна,
которая передается по стенкам всех
артерий, и которую мы ощущаем в виде
пульса. В норме частота пульса и его
ритмичность соответствуют частоте и
ритмичности сердечных сокращений.

Артериальное
давление –
это
давление, под которым протекает кровь
по артериальным сосудам. Как формируется
артериальное давление? Во-первых,
артериальное давление зависит от объема
циркулирующей крови. Общий объем крови
взрослого человека равняется примерно
5 литрам, 2/3 из которых течет по кровеносным
сосудам. Снижение объема циркулирующей
крови (ОЦК) приводит к уменьшению
артериального давления, а увеличение
ОЦК к увеличению артериального
давления.
Во-вторых, артериальное
давление зависит от диаметра сосудов,
по которым течет кровь. Чем меньше
диаметр сосуда, тем больше сопротивляемость
течению крови и тем больше артериальное
давление.
В-третьих, артериальное
давление определяется работой сердца,
чем интенсивнее работает сердце и чем
больше крови оно перекачивает за единицу
времени, тем выше артериальное давление.
В
медицине принято определять два вида
артериального давления: систолическое
и диастолическое. Систолическое
артериальное давление соответствует
давлению в артериальных сосудах в момент
сокращения сердца – это максимальный
показатель артериального
давления.
Диастолическое давление
соответствует давлению в артериальных
сосудах в момент диастолы (расслабления)
сердца.
В общеизвестной формуле
нормального артериального давления
120/80 (читается 120 на 80) число 120 соответствует
систолическому давлению, а число 80 –
диастолическому.

Системы
регуляции артериального давления
Уровень
артериального давления, определяет
степень снабжения органов всего организма
питательными веществами и кислородом.
Даже небольшие изменения артериального
давления могу значительно повлиять на
работу того или иного органа. Именно
поэтому уровень артериального давления
в организме находится под строгим
контролем и регулируется с высокой
степенью точности. В регуляции
артериального давления участвует два
основных механизма: нервный и
гуморальный.
Нервный механизм контроля
артериального давления осуществляется
корой головного мозга, вегетативными
центрами головного мозга и симпатическими
центрами спинного мозга. Благодаря
работе этих нервных центров к артериальным
сосудам постоянно посылаются нервные
импульсы, которые, посредством сокращения
или расслабления мышечных волокон в
стенках сосудов, поддерживают тонус
сосудов (диаметр сосудов), и соответственно,
уровень артериального давления на
необходимом уровне.
Гуморальный
механизм регуляции включает участие
большого количества гормонов (адреналин,
норадреналин, ангиотензин, стероидные
гормоны), влияющих на основные составляющие
работы сердечно-сосудистой системы
человека: работа сердца, объем циркулирующей
крови, тонус сосудов.
Одной из наиболее
важных составляющих аппарата, регулирующего
уровень артериального давления, является
ренин-ангиотензиновая система, в работе
которой участвуют почки.
Знание
основных механизмов работы
сердечно-сосудистой системы поможет
читателю лучше разобраться в проблемах
артериальной
гипертонии, понять причины возникновения
этой болезни и принципы ее лечения.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник