А учете по гипертонии

Диспансерный учет

К ним относятся:

  • Получение необходимых медицинских препаратов.
  • Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
  • Освобождение от службы в армии.
  • Получение средств диагностики.
  • Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
  • Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
  • Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50%.
  • Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
  • Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач.

  1. Мероприятия по восстановлению здоровья.
  2. Помощь квалифицированных специалистов.
  3. Информационная поддержка.
  4. Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
  5. Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
  6. Дополнительные денежные выплаты.

Льготы детям с сахарным диабетом В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Стадии заболевания: ограничения и противопоказания

Самая начальная, первая стадия заболевания, наиболее легкая и характеризуется лишь редким повышением АД при неблагоприятных условиях. Но даже в этот период можно получить инвалидность по гипертонии, если условия труда связаны:

  • с возможностью сильных стрессов;
  • с работой в ночные смены;
  • с повышенными шумами и вибрациями.

При второй стадии уже добавляется стойкое повышенное давление, возникают сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому к первоначальным ограничениям добавляются еще:

  • запрет на психоэмоциональное напряжение;
  • тяжелый физический труд;
  • работа, связанная с высотой, горячим цехом, вредными условиями труда, производственными процессами.

У гипертоников на второй стадии появляется реальная возможность получить группу и работать неполную рабочую неделю.

Последняя, третья стадия, означает, что человек может работать исключительно дома или в самых щадящих условиях. Он считается нетрудоспособным или частично трудоспособным. Ведь в результате стойкого высокого АД уже поражены органы мишени – почки, сердце, сосуды, легкие, головной мозг, а также имеются значительные отклонения в зрении  и слухе.

Гипертония: вопросы и нюансы

Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения. Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени.

Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу. Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Алгоритм получения инвалидности по гипертонии

Заключение дает медико-санитарная экспертиза, состоящая из группы специалистов. На основе полученных результатов диагностики и стадии заболевания они вправе определить группу инвалидности.

Какие обследования необходимо пройти:

  • общие анализы мочи и крови;
  • результаты исследования мочи по методам Нечипоренко, Зимницкого, пробой Роберга;
  • анализы на содержание уровней холестерина, глюкозы и креатининов в крови;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • результаты обследования и анализы состояния органов зрения;
  • результаты ультразвукового исследования почек и брюшной области;
  • данные урографии;
  • результаты аортографии.  

Пациенты, страдающие гипертонической болезнью и имеющие инвалидность, должны регулярно посещать лечащего врача. Они состоят на учете, постоянно проходят амбулаторное лечение и реабилитацию, сдают анализы и обследуются на предмет стабильного состояния или наоборот, ухудшения здоровья.

Если наблюдается положительная динамика или состояние ремиссии, такие больные могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.

Направление на медико-санитарную экспертизу дает лечащий врач, обычно это участковый терапевт. Он в течение нескольких лет ведет больного и, зная состояние его здоровья, советует собрать пакет документов, который включает в себя:

  • заявление на имя руководителя поликлиники или другого учреждения, где пациент состоит на учете;
  • направление из поликлиники;
  • анализы и данные диагностических исследований, которые подтверждают состояние здоровья больного.

На основании собранных документов назначается место и время проведения экспертизы. Обычно она проводится там, где пациент наблюдается. Если не представляется такая возможность, больной не в состоянии встать и прикован к постели, экспертиза проводится у него дома. Существует метод проведения заочной экспертизы, но для этого  требуется собрать слишком большое количество всевозможных справок и других документов.

Экспертная комиссия, состоящая из врачей и представителей официальных органов здравоохранения, принимает решение о предоставлении больному той или другой степени, дает рекомендации по ограничениям и противопоказаниям в письменном виде. Здесь же оговаривается, насколько в состоянии больной трудиться.

Читайте также:  Заполненная сестринская карта стационарного больного с гипертонией

Установление группы – процедура, которая повторяется многократно. Для второй и третьей степени – один раз в год, для первой – один раз в два года. Во время этих мероприятий происходит подтверждение группы, ее повышение или понижение в зависимости от состояния здоровья.

И лишь при достижении пенсионного возраста пациенты освобождаются от медико-санитарной экспертизы.

Прохождение экспертизы – мероприятие малоприятное. Ведь нужно доказать, что твое здоровье на самом деле нуждается в защите и государственной поддержке. Но стоит набраться терпения и сделать это. В результате вы сохраните свое здоровье, получите более лёгкие условия труда и ежемесячное материальное пособие.

Помощь призывникам

ВК и дал выписку из амбулаторной карты, там значится: ВСД смешанного типа ( в сочетании с пролапсом метрального клапана (1 степени) — (нашел в карточке из моей больницы УЗИ сердца за ноябрь), СССУ в настоящее время не выявлен.Это значит моя гипертония подтвердилась? Нужно идти в военкомат с результатами, чего мне там ждать?

Группы инвалидности по гипертонии

Их всего три. Первая группа имеет максимальное количество ограничений и противопоказаний, назначается в основном при второй или третьей, последней стадии заболевания. Но больные, страдающие гипертонией второй степени, имеют меньшие ограничения.

Наименьшее количество противопоказаний у третьей группы. Она предполагает сокращенный день, не более семи часов в сутки, и ограничения в работе, требующей повышенного внимания и большой ответственности. Таким больным в случае обострения или гипертонического криза назначается больничное или амбулаторное лечение, при котором выдается справка о временной нетрудоспособности максимум на четырнадцать дней.

Первая группа обычно назначается тем, у кого болезнь достигла своей последней третьей степени и имеются значительные поражения жизненно важных органов и тяжелые заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, органов зрения, головного мозга. Такие пациенты могут перенести инфаркт или инсульт, после которого работать они не в состоянии. Поэтому такая группа инвалидности уже не предполагает работу, является нерабочей.

Портал электростальских родителей

Так же терапевт, кардиолог( занижают давление , на приеме измеряют 16095 пишут что в голову придет. Терапевт отправил на повторный СМАД для уточнения диагноза от Кардиолога т.к он поставил мне ГБ 2 ст.В каком направление двигаться? И как лучше добиться стационара?. И есть на что рассчитывать? В военкомате был только при постановке на учет в 16 лет.

Сейчас 22. Вынужден повторить то, что написал выше для другого форумчанина, поскольку ситуация довольно сходная Сам по себе факт установления кардиологом диагноза «Гипертоническая болезнь» дает основание для освобождения вас от призыва на военную службу по статье 43 Расписания болезней. Однако это же самое Расписание болезней устанавливает требования, необходимые для вынесения категории В.

Льготы для больных сахарным диабетом 2 типа

Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно. По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга. Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

  1. Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга.
    К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния.

Знание, какие льготы у диабетиков 2 типа есть, поможет заболевшим получить от государства необходимую помощь для сохранения здоровья. На вопрос, какие льготы у диабетиков 2 типа, многие из больных укажут только бесплатную выдачу сахароснижающих препаратов и глюкометров. Но это лишь небольшая часть того, что положено болеющим сахарным диабетом 2 типа, существует еще множество льгот для обеспечения полноценной жизни больного.

В законе РФ для диабетиков предусмотрены следующие льготы:

  1. Обеспечение лекарствами.
  2. Реабилитация.
  3. Денежные выплаты.

Необходимо поподробнее рассмотреть каждый из этих пунктов.

Почему-то многие страдающие от диабета уверены, что санаторно-курортное лечение полагается только при присвоении инвалидности по заболеванию.

Поставили на учет в поликлиникупо гипертонии какие есть льготы

Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания. Как получить медикаменты Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог. Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза.

Читайте также:  Санатории узбекистана с лечением гипертонии

На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку. В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте. Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Об авторе: admin4ik

Источник

Спрашивает

Людмила

30 окт 2009

Меня поставили на диспансерный учёт по гипертонии.В чём смысл постановки?

Ответы

своевременная постановка пациента на диспансерный учет позволяет выявить осложнения. больных с повышенными цифрами артериального давления наблюдает участковый терапевт, а не кардиолог. Если пациент готов выполнять все рекомендации врача, готов соблюдать определенную диету, регулярно принимать лекарственные препараты, поддерживать физическую активность и приходить на прием в назначенное время, то тогда имеет смысл вставать на диспансерное наблюдение. Если же такой готовности нет, то и смысла в диспансерном наблюдении нет. Ведь диспансерное наблюдение — Это активное наблюдение за больными в целях профилактики прогрессирования болезни, возникновения осложнений. То есть здесь главное — готовность пациента заботиться о своем здоровье.

Если вас поставили на учет, значит у вас часто поднимается давление. Поэтому врач будет наблюдать вас, и вы должны выполнять все его рекомендации. Так как давление может спровоцировать инсульт.

На деле, подобная постановка на учет не дает ничего. Если вы в течении полугода не будете посещать врача, в вашем доме появится медсестра и поинтересуется, почему не приходите на прием. А вполне возможно, что может и не появится. Знаю это по собственному опыту. Состою на учете на учете уже лет восемь, реально мне подобный учет ничего не дал.

В современных условиях Вам практически ничего, поскольку раньше лиц, находящихся на диспансерном учете, в обязательном порядке приглашали (неоднократно, по телефону)не менее одного раза в год пройти диспансеризацию. Как правило, прохождение диспансеризации отслеживалось руководством учреждения, предприятия или организации. Врачей — участковых строго контролировали, «критиковали» на предмет дроведения лечения и диспансеризации лиц, стоящих на диспансерном учете. В то же время, если Вас поставили на диспансерный учет, значит есть необходимость прохождения Вами постоянного диспансерного наблюдения, т.е. берегите Ваше здоровье, контролируйте уровень протромбина и холестерина в крови, принимайте назначенные лекарства.

★★★★★★★★★★

Возможно, не стоит недооценивать тот факт, что вас поставили на учет с гипертонией. Со временем, если вы простоите на учете несколько лет, вам можно будет оформить инвалидность, что вряд ли будет лишним при нашей жизни. А это прежде всего бесплатные лекарства, льготы по квартплате и так далее. Гипертония никуда не денется уже, а вот контролировать ее нужно. Легкомысленно к диагнозу относится не стоит.

★★★★★★★★★★

Только одно попозже можно получить инвалидность.

Причин для постановки на учет при гипертонии любой степени довольно много. Во-первых, благодаря этому любой другой врач сможет заблаговременно узнать о вашей склоности к повышенному давлению. В некоторых случаях это особо важно: например, операция на глазах. Во-вторых, постановка на учет означает что повышение давления носит у вас систематический характер и действительно вызвано каким-либо нарушением в организме.

Источник

БЕРУТ ЛИ В АРМИЮ С ДАВЛЕНИЕМ — ДОВОЛЬНО НЕОДНОЗНАЧНЫЙ ВОПРОС. С ОДНОЙ СТОРОНЫ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ОТ АРМИИ ОСВОБОЖДАЕТ. НО С ДРУГОЙ, ИМЕННО К ЭТОЙ БОЛЕЗНИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ ОТНОСИТСЯ С МАКСИМАЛЬНЫМ НЕДОВЕРИЕМ.

Берут ли в армию с гипертонией?

С гипертонической болезнью в армию не должны брать – это непризывной диагноз. Если призывник подтвердит его на дополнительном обследовании от военкомата, ему выставят одну из двух непризывных категорий: «В» или «Д».

Но это только в теории. Как показывает практика, призывники с повышенным давлением могут оказаться в армии. Решение о призыве или освобождении от службы будет зависеть от трех факторов:

  • Наличие записей, подтверждающих регулярные обращение к врачу. Если у призывника периодически поднимается давление, но он ни разу не обращался к врачу, то в армию его возьмут.
  • Устойчивость показателей давления.
  • Заключение врача в медицинской карте. Это главный фактор, определяющий взаимосвязь гипертонии и армии. Чтобы освободиться от призыва, диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».

Важно

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не одно и то же. От призыва освобождают только при диагнозе «гипертоническая болезнь». Освободиться от армии при наличии гипертензии можно только в тех случаях, если она является симптомом другого документально подтвержденного непризывного заболевания. Например, хронической болезни почек.

Если заболевание подтвердится, даже гипертония 1 степени и армия должны быть признаны несовместимыми. Согласно статье 43 Расписания болезней, при гипертонии 1 степени призывникам выставляется категория годности «В» и выдается военный билет. Такая же категория должна быть выставлена при 2 степени заболевания.

Читайте также:  Гипертония и сосуды лечение

С гипертонией 3 степени в армию также не берут. Это крайне тяжелая форма заболевания, поэтому призывники с высокими и устойчивыми показателями давления освобождаются от службы с категорией «Д». Их призыв запрещен не только в мирное, но и в военное время.

давление армия

Категории годности при гипертонии

  • Категория «В»: 1 стадия. Высокие показатели (систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 99 мм рт. ст.). Категория В.
  • Категория «В»: 2 стадия. Стабильно повышенные (систолическое: от 140 до 179 мм рт. ст.; диастолическое: от 90 до 109 мм рт. ст.)
  • Категория «Д»: 3 стадия. Стойко высокие (систолическое: от 180 мм рт. ст.;диастолическое: от 110 мм рт. ст.).

В своей практике юристы Службы Помощи Призывникам часто сталкиваются с тем, что решение призывной комиссии расходится с Расписанием болезней и призывников даже со 2 степенью гипертонии призывают на службу. Такое решение незаконно и подлежит незамедлительному обжалованию.

Мнение эксперта

Освободиться от армии по давлению бывает непросто даже при устойчивых показателях. Почему диагноз может не подтвердиться на обследовании от военкомата и как получить военный билет по давлению, читайте в разделе «Практика». 

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

А учете по гипертонии

Проблемы при освобождении от армии по давлению

Врачи военкомата с недоверием относятся к повышенному давлению из-за того, что уклонисты часто симулируют гипертоническую болезнь. Причина, по которой призывники пытаются уклониться от армии по давлению, проста — симптоматику заболевания, на первый взгляд, легко подделать.

В действительности освободиться от армии по давлению не так просто, особенно при гипертонии 1 степени. Есть три основные причины, по которым призывников забирают в армию.

  1. Плохая подготовка к призыву.

Чтобы освободиться от армии, нужно предоставить в военкомат пакет медицинских документов. В том числе результаты обследования в стационарных условиях и диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления. Если документов нет и призывник просто пожалуется на высокое давление, его могут призвать на службу.

  1. Направление на обследование по смежному диагнозу.

Иногда призывники получают направление на обследование не по гипертонии, а по схожему заболеванию. К примеру, их могут направить в неврологические отделения для проверки вегетососудистой дистонии или нейроциркуляторной дистонии. Так как НЦД и ВСД у призывников никогда не было, эти диагнозы не подтверждаются. Военкоматы признают молодых людей годными и выдают повестку на отправку.

  1. Проблемы при прохождении дополнительного обследования.

Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.

  • Неправильно заполненное направление от военкомата. В нашей практике встречались случаи, когда врачи вместо гипертонической болезни ставили призывнику диагноз «артериальная гипертония», считая, что это одно и то же заболевание. В военном комиссариате такие заключения могут проигнорировать, потому что для освобождения от призыва диагноз должен звучать как «гипертоническая болезнь».
  • Гипертония может не подтвердиться. Призывники с повышенным давлением проходят обследование сразу у нескольких врачей:  уролога, невролога, кардиолога, офтальмолога и эндокринолога.  Каждый из них должен определить, не связано ли повышенное давление с нарушением работы какой-либо системы организма. Часто обследование завершается тем, что неврологи связывают повышенное давление с ВСД и НЦД и записывают в направлении от военкомата эти призывные синдромы.
  • Вместо гипертонии врачи ставят гипертензию. С такой ситуацией сталкиваются призывники, которые либо не обращались к врачам с жалобами на повышенное давление, либо давно не посещали медицинские учреждения.

Гипотония и армия 

Берут ли в армию с пониженным давлением? Диагноз «гипотония» от армии не освобождает. Еще 2-3 года назад призывники с низким давлением и обмороками могли получить военный билет по здоровью. Для этого им нужно было принести в военкомат документы, подтверждающие синкопальные состояния (обмороки). Однако сейчас ситуация изменилась. Призвать в армию могут даже при частых обмороках, подтвержденных справками из медицинских учреждений. 

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Источник