Жареная картошка при гипертонии

Гипертоническая болезнь относится к сердечно-сосудистым заболеваниям и характеризуется стойким повышением артериального давления. При гипертонии не столько страшно повышение артериального давления, сколько опасно формирование порочного круга, при котором неравномерный спазм сосудов приводит к резкому уменьшению кровообращения, главным образом, в органах-мишенях, играющих большую роль в состоянии здоровья человека (головной мозг, сердце, почки и печень), и приводит к инвалидизации и летальному исходу.

Диета при гипертонии занимает первое место среди методов лечения заболевания.

Основные правила диеты при гипертонии

Целями, которые преследует диета при гипертонии, являются:

• нормализация кровообращения;
• улучшение работы сердечно-сосудистой, мочевыводящей и печеночно-билиарной систем;
• коррекция обмена веществ и нормализация веса;
• щажение сердечно-сосудистой системы и органов пищеварительного тракта;
• предупреждение развития атеросклероза. 

При этом лечебное питание должно обеспечить физиологическую потребность организма в питательных веществах, но увеличить потребление микроэлементов и витаминов.

Диета при повышенном давлении отличается сниженной калорийностью за счет уменьшения количества жиров и углеводов в рационе.

По классификации лечебных столов Певзнера данная диета соответствует столу №10. Согласно приказу Минздрава Российской Федерации питание при повышенном артериальном давлении в лечебно-профилактических учреждениях соответствует основному варианту диеты (ОВД).

Суточное содержание питательных веществ:

• белки – 85-90г, из них 50г белков животного происхождения;
• жиры — 70-80г, из них 25-30г жиров растительного происхождения;
• углеводы — 300-330г, их них простые углеводы (сахар) — не более 50г.

Суточная калорийность рациона составляет 2170-2400 килокалорий.

Основные принципы:

• режим питания;
  Питание при гипертонии должно быть дробным: до 4-5 раз в день небольшими порциями. Такой режим снижает нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему и позволяет нормализовать вес (гипертонией чаще страдают люди с ожирением). Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна: в состоянии покоя углеводы не расщепляются для создания энергии, а трансформируются в жиры, что увеличивает вес.
• кулинарная обработка;
  Допускаются все виды кулинарной обработки продуктов за исключением жарки: варка, приготовление на пару, тушение (нечасто), запекание. Жаренье продуктов следует исключить, так как, во-первых, при нем используется большее количество жиров, нежели при других способах приготовления, а во-вторых, в процессе приготовления образуются продукты распада жиров, вредные для сосудов, возбуждающие головной мозг и повышающие риск образования злокачественных опухолей. Пища должна подаваться в умеренно измельченном виде (механическое щажение пищеварительного тракта).
• температура еды;
  Исключаются блюда с низкой температурой или очень горячие, раздражающие желудочно-кишечный тракт и возбуждающие центральную нервную систему. Оптимальная температура еды 15-65градусов.
• поваренная соль и жидкость;
  Потребление хлорида натрия ограничивается до 5-6 грамм в день. Избыток соли вызывает спазм сосудов и притягивает жидкость, что ведет к повышению объема циркулирующей крови, отекам и поддержанию стойкого повышения артериального давления. Кроме того, изобилие соли в организме создает очаги возбуждения в центральной нервной системе, угрожая развитием инсульта головного мозга. Количество свободной жидкости (учитывая супы и водянистые фрукты/овощи) ограничивается до 1,5 литров в день.
• алкоголь;
  При гипертонии прием алкогольных напитков резко ограничивается. Накладывается строгий запрет на употребление крепкого алкоголя. Этиловый спирт возбуждает центральную нервную систему, нарушает обмен веществ, является высокоэнергетичным и раздражает почки. В больших количествах он вызывает спазм сосудов и повышение артериального давления, но прием его в малых количествах ежедневно в виде бокала красного сухого вина оказывает вазомоторное  и противоатеросклеротическое действие.
• витамины и минеральные вещества;
  Питание больных с гипертонией должно быть богато витаминами (С, группы В, Е, А) и минералами (калий, магний, кальций, фосфор и йод). Аскорбиновая кислота укрепляет иммунитет и стенки сосудов, обладает антиатеросклеротическим действием. Витамины группы В снимают спазм сосудов, защищают сосудистую стенку от холестерина, улучшают тканевое дыхание в органах-мишенях. Калий обладает вазомоторным действием, является антагонистом натрия и усиливает его выведение из организма, улучшает сокращение миокарда при развившейся недостаточности кровообращения. Магний снимает возбуждение в коре головного мозга, снижает гипертонус сосудов. Йод обладает противосклеротическим действием. Фосфор необходим для улучшения функции головного мозга, а кальций — для поддержания сосудов в тонусе.

Запрещенные продукты

Из меню диеты при гипертонии должны быть исключены вещества, которые содержат большое количество холестерина и увеличивают его содержание в крови. Холестериновые бляшки на стенках сосудов не только снижают их сократительные способности, но и свидетельствуют о развивающемся атеросклерозе. Поэтому из питания исключаются животные жиры, особенно тугоплавкие, маргарин.

Полинасыщенные жирные кислоты не только провоцируют развитие атеросклероза, но и повышают вес, а также возбуждают центральную нервную систему.

Ограничивают потребление продуктов, которые вызывают сгущение крови, содержат большое количество экстрактивных веществ: они создают очаги возбуждения в коре головного мозга, способствуют отложению солей и нарушению микроциркуляции. Также исключаются продукты, раздражающие центральную нервную систему и почки.

В список запрещенных продуктов входят:

• свежий хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная и жареная выпечка (пирожки, оладьи, блинчики, торты и пирожные с кремом, слоеное тесто);
• жирные сорта рыбы, птицы и мяса (баранина, свинина, гусь, утка, скумбрия, лосось, палтус);
• колбасные и сосисочные изделия;
• наваристые бульоны и супы из них;
• консервы рыбные и мясные;
• копчености;
• сливки, сметана, жирный творог и молоко;
• острые и жирные сыры;
• масло сливочное ограниченно;
• жареные яйца и вкрутую:
• соленая и маринованная рыба, солонина;
• сало;
• маргарин и кулинарный жир;
• крепкий чай и кофе, какао, сладкие газированные напитки (кока-кола);
• сахар, варенье и мед – с ограничением;
• шоколад, мороженое;
• субпродукты (печень, почки, язык, мозги);
• бобовые, редька, шпинат, чеснок, дайкон, редис и репа ограниченно;
• острые закуски и блюда;
• грибы ограниченно;
• перец, хрен, горчица.

Разрешенные продукты

Продукты, входящие в лечебное питание при гипертонии, должны быть богаты растительной клетчаткой – источником витаминов, она наполняет пищеварительный тракт, способствуя снижению избыточного веса, нормализует стул. В значительном количестве в рационе должны содержаться липотропные вещества, которые расщепляют жиры и выводят «плохой» холестерин.

Также в пище должно быть адекватное содержание белка, необходимого для построения новых клеток, поддержания тонуса сосудов и повышения устойчивости организма к стрессам, а значит, и для профилактики повышения давления.

Кроме того, продукты питания должны быть обогащены калием, кальцием и йодом, нужными для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Кальций лучше усваивается с белком, поэтому в диете обязательно присутствие молочных и молочнокислых продуктов, которые еще и нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.

Полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в большом количестве в рыбе и морепродуктах, снижают потребление других животных жиров и понижают холестерин.

В список разрешенных продуктов входят:

• хлеб вчерашний или подсушенный из муки 1 и 2 сорта, из отрубей (источник витаминов группы В);
• вегетарианские супы (на овощном отваре), молочные, фруктовые супы;
• нежирная говядина, телятина, курица и индейка без кожи;
• нежирные сорта рыбы (судак, треска, карп, щука);
• морепродукты – источник йода (кальмары, креветки, устрицы, морская капуста);
• молоко обезжиренное, молочнокислые продукты низкой жирности (творог, простокваша, кефир, йогурт);
• яйца всмятку и белковый омлет (не более 4 в неделю);
• сливочное масло в блюда (20г), сметана только в блюда и не выше 20% жирности;
• лиственная зелень (в ней содержится фолиевая кислота, витамин С, витамины группы В);
• кабачки, тыква, топинамбур (они выводят холестерин);
• нежирные и несоленые сыры;
• растительные масла, салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом;
• кофейный напиток (ячмень, цикорий – источники витаминов группы В), слабый чай с лимоном или молоком, отвар шиповника, компоты;
• овощные консервы;
• зеленый горошек и фасоль (в них содержится магний);
• сухофрукты – источник калия, печеный картофель;
• источник пектина — кислые фрукты и ягоды (слива, смородина, крыжовник, яблоки, инжир, финики);
• муссы, желе из фруктов и ягод, мармелад, мед и варенье ограниченно;
• лавровый лист, лимонная кислота, петрушка, корица, ванилин, укроп, тмин.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение принципов лечебного питания при гипертонии поможет стабилизировать артериальное давление и обходиться минимальным количеством гипотонических препаратов.

Помимо этого, диета при гипертонии поможет снизить уровень холестерина и сбросить избыточный вес, предотвратить развитие атеросклероза. Витамины и микроэлементы снижают проницательность сосудистой стенки, нормализуют тонус сосудов и повышают иммунитет. Лечебный стол при гипертонии является профилактикой развития осложнений заболевания.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты возможно возникновение следующих осложнений:

• частые гипертонические кризы;
• атеросклероз;
• недостаточность кровообращения;
• ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда);
• геморрагический инсульт.

Питание при гипертонии

• Общие правила
• Рекомендуемые продукты и блюда
• Рецепты диетических блюд при гипертонии (артериальной гипертензии):
  • Овощные блюда
  • Первые блюда
  • Вторые блюда
  • Соусы и напитки

ВНИМАНИЕ! Конкретное меню в каждом случае обязательно согласовывайте с лечащим врачом!

Рецепты блюд для конкретных диетических столов приведены в разделе «Рецепты».

Еда должна быть вкусной, эстетично оформленной, чтобы вызывать аппетит. Питание частое, дробное — 4-5 раз в день небольшими порциями.

Что можно есть при гипертонии

• Хлеб и мучные изделия: пшеничный хлеб из муки 1-2 сорта; ржаной хлеб из муки сеянной, обдирной; докторский, зерновой хлеб; галетное печенье; выпечка без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки;
• Супы: овощные супы; щи, борщ, свекольник; вегетарианские супы с картофелем и крупой; фруктовые и молочные супы;
• Мясо и птица: отварное и запеченое мясо и птица нежирных сортов, можно куском и рубленые;
• Молочные продукты: молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности; 9% творог и нежирный творог; нежирный малосоленый сыр; сметана в качестве приправы;
• Рыба: отварная и запеченая нежирная рыба, можно куском или рубленая; блюда из морепродуктов;
• Яйца: белковый омлет, яйца всмятку (до 3 штук в неделю);
• Крупы: гречневая, овсяная, пшено, ячневая; рассыпчатые каши, запеканки, крупеники;
• Овощи: блюда из капусты всех видов, свеклы, моркови, мелкошинкованных кабачков, баклажанов, тыквы, картофеля; зеленый горошек в виде пюре; свежие огурцы, томаты, салат; зелень в блюда;
• Закуски: винегреты и салаты с растительным маслом; салаты из морепродуктов; отварная и заливная рыба и мясо; вымоченная сельдь; диетическая колбаса; нежирная ветчина;
• Фрукты, сладости: сырые фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты, желе, муссы;
• Соусы и пряности: на овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливки; ванилин, корица, лимонная кислота;
• Напитки: некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый натуральный кофе, кофейные напитки; овощные, фруктовые, ягодные соки; отвар шиповника, пшеничных отрубей;
• Жиры: сливочное и растительное масло для приготовления пищи; растительное масло в блюда.

Чего нельзя есть при гипертонии

• Хлеб и мучные изделия: изделия из сдобного и слоеного теста;
• Супы: мясные, рыбные, грибные бульоны; супы из бобовых;
• Мясо и птица: жирных сортов: утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы;
• Молочные продукты: соленый и жирный сыр; жирные сливки; сметана и жирный творог;
• Рыба: жирные сорта рыбы, соленая и копченая рыба, консервы, икра;
• Яйца: желтки яиц;
• Крупы: рис, манная крупа, макаронные изделия;
• Овощи: редис, редька, щавель, шпинат, грибы;
• Закуски: жирные, остные, соленые продукты, консервы;
• Фрукты, сладости: виноград, изюм, сахар, мед, варенье; шоколад, мороженое, кремовые изделия;
• Соусы и пряности: хрен, майонез; мясные, грибные, рыбные соусы, перец, горчица;
• Напитки: крепкий чай, кофе, какао;
• Жиры: мясные и кулинарные жиры.

Недельное меню при гипертонической болезни

• ПОНЕДЕЛЬНИК:
  • первый завтрак: запеченое мясное суфле; молочная манная каша; чай.
  • второй завтрак: свежие яблоки.
  • обед: суп-лапша на курином бульоне; жареные куры; отварной рис; компот.
  • полдник: сухарики с сахаром; отвар шиповника.
  • ужин: заливная рыба; тушеная морковь с черносливом.
  • на ночь: кефир.

    

• ВТОРНИК:
  • первый завтрак: половина порции гречневой каши; чай с молоком.
  • второй завтрак: полстакана морковного сока в полдень, полстакана отвара сушеной черной смородины с добавлением сахара.
  • обед: борщ со слизистым отваром из пшеничных отрубей без соли, половина порции плова из риса с курагой, отвар шиповника.
  • полдник: полстакана фруктового сока.
  • ужин: творожное суфле, чай с молоком.
  • на ночь: полстакана отвара шиповника.

    

• СРЕДА:
  • первый завтрак: тертая морковь с яблоками; гречневая или овсяная каша, чай.
  • второй завтрак: размоченная капуста.
  • обед: полпорции борща со слизистым отваром из пшеничных отрубей, жареное мясо, лиственный салат, кисель из сушеной черной смородины.
  • полдник: свежие яблоки.
  • ужин: морковные котлеты с шинкованными яблоками, творожное суфле, чай с лимоном.
  • на ночь: отвар шиповника.

    

• ЧЕТВЕРГ:
  • первый завтрак: творог, черствый хлеб, масло, джем, чай.
  • второй завтрак: фруктовый (овощной) сок, сухари.
  • обед: отварная рыба, овощное пюре (рагу), картофельное пюре, морковный сок, фруктовое желе.
  • полдник: яблоко.
  • ужин: гречневая каша, простокваша.
  • на ночь: кефир.

    

• ПЯТНИЦА:
  • первый завтрак: геркулесовая каша на молоке, черствая булка со сливочным маслом.
  • второй завтрак: фрукты.
  • обед: овощной бульон с вермишелью на белках, мясные тефтели, протертая свекла, печеное яблоко сладкое.
  • полдник: кефир.
  • ужин: ленивые вареники, чай с молоком.
  • на ночь: отвар шиповника.

    

• СУББОТА:
  • первый завтрак: яйцо всмятку, черствый хлеб, молоко, мед.
  • второй завтрак: фруктовый сок.
  • обед: овощной суп, творожное суфле, салат (винегрет) с растительным маслом, сливовый компот.
  • полдник: фруктовое желе (мусс).
  • ужин: постная ветчина, отварной картофель, салат из тертых яблок, чай с молоком.
  • на ночь:

    

• ВОСКРЕСЕНЬЕ:
  • первый завтрак: салат из свежей капусты, рассыпчатая гречневая каша, кофе с молоком.
  • второй завтрак: овощной сок, размоченный изюм.
  • обед: картофельный вегетарианский суп, плов из отварного мяса с рисом или бефстроганов из отварного мяса с отварным рисом, отвар шиповника.
  • полдник: размоченная курага.
  • ужин: заливная рыба, картофельные котлеты, чай с молоком.
  • на ночь: кефир.

    

Фруктово-овощная диета

• первый завтрак: горячий отвар шиповника (сушеной смородины), салат из капусты (морковия, яблок).
• второй завтрак: полстакана морковного (фруктового) сока, овощное пюре (рагу).
• обед: вегетарианский суп, овощной салат со сметаной (растительным маслом), сухарики.
• полдник: тертая морковь (капуста), горячий отвар шиповника (черной смородины) с 20 г сахара.
• ужин: винегрет с растительным маслом, компот из сухофруктов.