Здоровье гипертония лечение и профилактика

Артериальная гипертония — принципы лечения и профилактики.
Согласно статистике специалистов ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) заболевания сердечно-сосудистой системы считаются преобладающей причиной смертности населения во многих странах (в том числе и экономически развитых). В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет больше половины от общей смертности населения. Одной из основных причин, вызывающих заболевания сердца считается а
ртериальная гипертензия. Как правило пациенты не замечают начало развития болезни, поэтому врачи сталкиваются уже с последствиями заболевания и развитием осложнений. Существует множество школ артериальной гипертонии, где пациентов ориентируют на изменение образа жизни, приверженность к лечению и устранение факторов риска. Такой подход существенно влияет на лечение и профилактику артериальной гипертензии.
Выявление и оценка факторов риска имеет прогностическое значение в развитии заболевания.

К факторам риска относятся: возраст (мужчины старше 55 лет, женщины — 65 лет), изменения лабораторных показателей (повышение холестерина, глюкозы), наследственность (повышенные цифры АД у родственников), курение, абдоминальный тип ожирения.

При наличии факторов риска необходимо регулярно измерять артериальное давление и знать о необходимых мерах в случае его повышения.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни, что существенно снижает риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Регулируя свою диету, стоит обратить внимание на поступление в организм соли с пищей и калорийность употребляемых продуктов.
Соль, попадая в организм человека увеличивает объем циркулирующей крови и, как следствие повышаесят давление крови на сосудистую стенку. При повышении калорийности пищи, увеличивается масса тела и, соответственно, возрастает нагрузка на сосуды, что в свою очередь ведет к образованию атеросклеротических бляшек. Развивается атеросклероз сосудов, которой приводит к развитию ишемической болезни сердца — одному из осложнений артериальной гипертензии. Другое не менее опасное осложнение гипертонической болезни — инсульт.

При частом потреблении кофе и никотина сосуды резко меняют свой диаметр (сжимаются и расслабляются), что ведет к дистонии сосудистой стенки – утрачиваются эластичность и способность менять свой просвет, повышается жесткость сосудов.

Существуют определенные принципы лечения артериальной гипертензии:
* лечение подразумевает длительный, а иногда и пожизненный прием лекарств
* организация постоянного самоконтроля артериального давления
* больной должен в обязательном порядке выполнять рекомендации врача
* медикаментозная терапия дожна дополняться изменением образа жизни
* самостоятельная отмена лекарственных средств может не только не помочь, но и ухудшить ситуацию.

Если игнорировать лечение, то можно получить развитие таких осложнений, как инсульт, почечная недостаточность, инфаркт миокарда и поражение сетчатки глаза.

Необходимый для лечения гипертонии препарат должен назначать врач. Как правило принимается во внимание оптимальное соотношение «цена-качество.

Такое легкомысленное, безалаберное отношение к своему здоровью, приводит к смертельным исходам от инсульта, инфаркта, ишемической болезни сердца.

При регулярном повышении артериального давления (гипертонии) происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, поражаются артерии, развивается почечная недостаточность, более вязкой становится кровь. Сосуды поражаются атеросклерозом, от этого сердце работает с большой нагрузкой.

Гипертония. Причины:

Причины развития артериальной гипертонии: постоянные стрессы, недосыпание, курение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, избыточный вес, наследственность (особенно по материнской линии) и многое другое.

Большинство гипертоников – мужчины, и пожилые и молодые. У женщин гипертония развивается часто при наступлении менопаузы, когда снижается выработка половых гормонов, которые обеспечивают защиту сердечно-сосудистой системы.

Гипертония. Какое давление считается нормальным?

Хотя этот вопрос спорный, но на сегодняшний день, у взрослого человека нормальное давление должно составлять 120/80 мм рт.ст. а приемлемое – 140/90. Все, что выше этих показателей, считается превышением нормы.

В последнее время медики с особой настороженностью относятся к гипертоникам, у которых уровень давления повышается до 159/99 мм рт.ст. Они считают такую гипертонию самой коварной, потому что человек может чувствовать себя нормально и не подозревать, что он в опасности, может случиться мозговой инсульт.

Чаще всего гипертонический криз происходит ночью или ранним утром, когда трудно предпринять экстренные меры. Если у здоровых людей во время сна давление понижается, то у гипертоников оно наоборот повышается.

Очень важно следить за своим давлением! Купите тонометр и измеряйте давление, особенно в неблагоприятные дни (по метеорологии ), в которые гипертоники особенно чувствительны.

Не занимайтесь самолечением, регулярно посещайте врача и принимайте постоянно гипотензивные средства, если давление поднимается выше 140/90.

Гипертония. Профилактика гипертонии:

1. Следите за своим весом. Помогут снизить вес разумные физ. нагрузки, диета низкокалорийная.

2. Не досаливайте пищу. Соль задерживает жидкость в организме и повышает тонус сосудов. Больше употребляйте фрукты, овощи, крупы, мясо, рыбу, творог и молоко – в них очень мало поваренной соли. Исключить копченую колбасу.

3. Ограничьте алкогольные напитки. Гипертоникам можно в неделю 60 мл крепких напитков и 200 г сухого вина.

4. Кофе и крепкий чай ограничить до 1 чашки в день или отказаться совсем. Пейте зеленый чай.

5. Меньше нервничать, больше радоваться жизни, чтобы её не потерять.

Гипертония у пожилых: Гипертония у пожилых людей разрушает кости — к такому выводу пришли британские медики. Они в течение 3 лет проводили исследования, которые позволили установить связь между повышенным артериальным давлением и остеопорозом. У группы женщин, (средний возраст 73 года) регулярно осматривали шейку бедра.

В результате оказалось, что у женщин с нормальным давлением возрастное снижение плотности костей происходило со скоростью — 0,34% в год, а с повышенным давлением — 0,60%.

Читайте также:  Гипертония 2 степени экг

Поэтому, пожилым людям советуют употреблять в пищу как можно меньше соли, чтобы не только снизить давление, но и сделать крепче кости.

Попробуйте питаться целую неделю, не добавляя соли в пищу, и ваше давление через 7 дней будет 120/80. Но при этом нужно употреблять только натуральные продукты. Исключить полуфабрикаты, консервы, колбасу, соленую рыбу, так как они содержат много соли. Через неделю можно добавлять немного соли в пищу, но не больше половины чайной ложки в день. Следует учитывать, что в 3-4 кусочках хлеба содержится дневная норма соли, также и в 100 г колбасы.

Гипертония. Массаж при гипертонии:

1. Можно делать самомассаж головы, шеи, грудной клетки и живота, способами поглаживания, растирания и разминания.

2. Массаж головы делают по всей волосистой части снизу вверх подушечками пальцев, 3 раза.

3. Затем массируется лобная и височная области.

Массаж лучше проводить утром, как только проснулись, не вставая с постели, поворачиваясь на бок и изгибаясь, чтобы лучше проработать спину в области лопаток.

Продолжительность процедуры – 10-15 минут.

Гипертония. Гипертоническая диета:

Предусмотренное гипертонической диетой дробное питание исключает полностью чувство голода. На гипертонической диете рекомендуется сидеть 1 день в 10-15 дней.

7.45 – принимают 20 капель настойки чеснока (как готовить рассказывается ниже), и запить её половиной стакана настоя из плодов рябины. Настой: 1 столовую ложку рябины залейте 1 стаканом кипятка и настаивайте до охлаждения, затем процедите.

8.00 – выпивают 1 стакан отвара из шиповника. Для этого 20г целых плодов шиповника заливают 1 стаканом кипятка, кипятят на слабом огне в закрытой посуде 10 минут, потом настаивают в течение 1 суток, процеживают. Можно добавить в него мёд или варенье по вкусу.

10.00 – выпивают 1 стакан отвара из плодов боярышника. Его готовят так же, как отвар шиповника.

11.45 – принимают 20 капель настойки чеснока, а запивают её соком красной свеклы — 0,3 стакана.

12.00 – вегетарианские щи — 0,25 — 0,5л. Их готовят без соли. Состав щей: горох – 50г, морковь, свежая капуста, свекла, лук репчатый и чеснок – всё по 40г. Варить в 2-4 стаканах воды на слабом огне.

14.00 – выпивают 1 стакан отвара из шиповника, добавив к нему 20 капель чесночной настойки.

16.00 – выпивают 1 стакан сока моркови с 1 чайной ложкой сока чеснока.

18.00 – вегетарианские щи, указанные выше – 0,25-0,5л.

20.00 – выпивают 0,5 стакана сока моркови, растворив в нём сок чеснока — 1 чайную ложку.

22.00 – выпивают 1 стакан компота из сухофруктов (изюма, кураги, инжира), добавив к нему 20 капель настойки чеснока.

Настойка чеснока на водке: 1 средняяголовка чеснока измельчается, заливаетсястаканомводки инастаиваетсявтепле втемном месте 14 дней. Периодически нужно взбалтывать. Затем отстаивают 1 сутки и аккуратно процеживают через многослойную марлю. Хранят впрохладном темном месте.

Гипертония. Лечение народными средствами. Травы при гипертонии:

Для профилактики и лечения гипертонии, особенно в начальной стадии, нужно больше бывать на свежем воздухе, научиться не расстраиваться по пустякам и обратиться за помощью к лекарственным травам и народным средствам.

Предупреждение: сушеница противопоказана при гипотонии (низкое давление) и тромбофлебите.

При гипертонии рекомендуется принимать настой сушеницы в комплексе с ножными ваннами. Приготовление настоя для приема внутрь: 1 ст. ложку заварить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде 30-40 минут и процедить. Пить 3 раза в день по 150 мл. Для ножных ванн: 150 г травы сушеницы залить 3 литрами кипятка, настоять в закрытой посуде 30 минут. Дать остыть до температуры 37 градусов, погрузить ноги в настой до нижней трети голени на 10-15 минут.

Пустырник обыкновенный от гипертонии. Эта трава растет на пустырях, поэтому и получила такое название. Народные целители на протяжении столетий лечили пустырником сердечные недуги. Врачи рекомендуют пустырник в качестве успокаивающего и кардиотонического средства. Настой пустырника успокаивает центральную нервную систему, увеличивает силу и замедляет ритм сердечных сокращений, снижает артериальное давление.

Предупреждение: пустырник противопоказан при гипотонии и брадикардии.

Приготовление настоя травы пустырника: 1 ст. ложку заварить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде 30-40 минут, процедить. Пить до еды по полстакана 3 раза в день.

Очень эффективен настой из смеси трав: пустырника, сушеницы, цветков боярышника, взятых в равных количествах. Способ приготовления и прием настоя такой же.

Овощные и фруктовые соки при гипертонии. Для большей эффективности настоев из лекарственных трав рекомендуется пить их вместе с соками из овощей и фруктов за 30 минут до еды. Предпочтение отдайте сокам, обладающим мочегонным действием: виноградный, морковный, персиковый, огуречный, тыквенный.

Сок свеклы от гипертонии. Особое место в своем рационе отведите свекольному соку. Сок свеклы способствует расширению кровеносных сосудов, тем самым, снимая риск гипертонического криза, нормализует сон.

Принимать сок свеклы по полстакана (не больше) в день, смешивая его с морковным соком в пропорции 1:4, лучше вечером. Если у вас пониженная секреция желудочного сока, то обязательно нужно разбавлять сок водой в пропорции 1:10.

Читайте также:  Гипертония 3 стадии 4 риска

Зеленый чай при гипертонии. Откажитесь совсем от черного чая, а перейдите на зеленый чай, который очень полезен при гипертонии. Зеленый чай, особенно на начальной стадии гипертонической болезни, хорошо снижает артериальное давление, повышает эластичность кровеносных сосудов, стимулирует кроветворение, снижает уровень холестерина в крови, утоляет жажду, обладает мочегонным действием. Пить зеленый чай рекомендуется 2-3 раза в день по 1-2 стакана.

Лечение без лекарственных средств предназначается для снижения кровяного давления с помощью изменения образа жизни, а именно:

  • снижение веса тела с помощью диет, в которых заменяются животные жиры на растительные, исключают употребление сахаров, снижается потребление углеводов, соли, копченостей, консервов, сыров.
  • уменьшение потребления алкоголя.
  • увеличение физических нагрузок, как минимум пешие прогулки три-пять раз в неделю по 30-45 минут.
  • отказ от курения.
  • мониторинг количества жиров в крови (дислипидемия).
  • отказ от продуктов, повышающих уровень триглицеридов, таких как сахар, мед, патока, и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина, таких как сало, шкварки, цельное молоко, сливочное масло, сливки, колбасы, ветчина, жаренное мясо, морепродукты, куриная шкурка, рубец, мясные отвары, яичный желток, говяжий жир, пальмовое масло, орехи, шоколад, мороженое.
  • управление стрессом.

Следует также избегать препаратов, которые повышают артериальное давление, таких как пероральные контрацептивы, некоторые противовоспалительные средства, средства повышающие аппетит, противоотечные, антидепрессанты, стероиды, производные спорыньи, различные стимуляторы, кофеин и т.д.

Медикаментозное лечение гипертонии направлено на снятие спазма сосудов, и выведение избыточной жидкости из организма. При первичной гипертонии лечение не требует особого внимания со стороны врача. Задача пациента строго соблюдать все назначения, для того чтобы организм привык к тому что сосуды не спазмированы. Для лечения первичной гипертонии как правило назначают очень легкие препараты в течении довольно длительного времени.

При лечении гипертонии медикаментозно следует соблюдать следующие принципы:

  • препарат назначается с ниаменьшей дозы и постепенно увеличивается при необходимости или сочетается с другими препаратами с минимальными осложнениями и побочными действиями.
  • стоимость препарата должна быть невысокой, чтобы пациент мог длительное время получать терапию без ущерба для своего бюджета.
  • пациент должен регулярно приходить на осмотр для мониторинга своего состояния и корректировки лечения.

Все волнующие вопросы необходимо обсуждать со своим лечащим врачом, поскольку только врач может назначить или отменить препарат. Гипертония очень и очень опасное заболевание, и чтобы его победить, необходимо отнестись со всей серьезностью как к самому заболеванию, так и к назначениям врача.

Источник

Гипертоническая болезнь – одно из самых распространенных хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Причины заболевания окончательно не выяснены, полному излечению средствами современной медицины гипертония не поддается. Основная цель, которую преследуют лечение и профилактика гипертонии – стабилизация состояния пациента, сдерживание дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение осложнений.

В тактике лечения присутствуют несколько направлений:

  • Оптимизация образа жизни;
  • Поддержка нормального самочувствия и работоспособности пациента;
  • Контроль и своевременная коррекция уровня АД;
  • Предотвращение обострений;
  • Профилактика осложнений.

Тонометр и продукты питания

Группа риска

Причины развития гипертонии окончательно не установлены, однако известно, что одним из ключевых факторов риска является наследственная предрасположенность. Наличие случаев гипертонической болезни в семейном анамнезе – основание для более внимательного отношения к собственному здоровью. В таких случаях не следует дожидаться первых проявлений болезни, а взять на вооружение рекомендации по первичной профилактике артериальной гипертонии.

В группе риска оказываются:

  • Мужчины старше 35 лет;
  • Женщины, принимающие оральные контрацептивы;
  • Женщины в постклимактерическом периоде;
  • Курильщики и лица, чрезмерно увлекающиеся крепкими алкогольными напитками;
  • Пациенты с нарушениями липидного обмена;
  • Люди, страдающие ожирением;
  • Лица, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом и/или сопровождается нервным перенапряжением;
  • Пациенты с диагностированными патологиями почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринными заболеваниями.

Гипертоническая болезнь очень коварна, опасно не повышенное давление как таковое, а развивающиеся на его фоне патологические процессы. При резком повышении АД возрастает риск травмирования атеросклеротических бляшек и тромботических осложнений, развивается гипертрофия миокарда. Прогрессирование болезни может привести к развитию гипертензивной энцефалопатии, почечной и сердечной недостаточности, аневризме и расслоению аорты, поражениям сетчатки. Уменьшить риск осложнений возможно только при соблюдении мер первичной и вторичной профилактики.

Первая помощь при приступе гипертонии

Первые проявления гипертонии многими больными воспринимаются как обычное переутомление. Пациента беспокоит общая слабость, повышенная утомляемость, головокружения, пульсирующие головные боли. В идеале подобное состояние должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу для обследования, на практике симптомы часто игнорируются, и о гипертонической болезни пациент узнает при обращении за медицинской помощью по другим поводам.

При скачкообразном повышении АД возможны тошнота или рвота, покраснение слизистых оболочек и лица, очень сильная головная боль, тахиаритмия. Если у человека развивается приступ гипертонии, необходимо вызывать «скорую помощь». До приезда медиков больного следует усадить в удобной позе, лучше всего – занять полусидячее положение в кресле, если есть такая возможность. Стопы и голени необходимо согревать любым возможным способом: поставить горчичники, опустить в таз с теплой водой, приложить грелку или хотя бы укутать.

Больному можно дать 30-35 капель «Корвалола» или другое средство, рекомендованное ранее врачом. При очень сильной головной боли – дать мочегонное. От приема пищи в момент приступа лучше воздержаться.

Капли

Лечение гипертонии

В течении болезни медики различают несколько стадий, отличающихся степенью выраженности симптомов наличием сопутствующих поражений органов мишеней. Тактика лечения разрабатывается индивидуально с учетом общего состояния здоровья пациента. Как ни парадоксально, но даже легкая гипертония очень опасна. Незначительные отклонения уровня АД от нормы почти не сказываются на самочувствии пациента и не рассматриваются как потенциальная угроза. Тем не менее, стабильно повышенное давление запускает патофизиологические процессы, которые проявляются позже, часто без видимых предпосылок. По статистике примерно четверть смертельных случаев при гипертонической болезни регистрируется среди людей с пограничными показателями АД, не превышающими 140/90 мм рт. ст.

Читайте также:  Артериальная гипертония 2 степени с риском ссо 3

Лечение легкой и умеренной гипертонии

При неотягощенной наследственности профилактика и лечение гипертонии в легкой и умеренной стадии очень похожи.

Первая ступень лечения — немедикаментозная, сходная с мерами первичной профилактики. При диагностированной гипертонии рекомендуется:

  • Уменьшить употребление соли;
  • Уменьшить потребление животных жиров;
  • Исключить из рациона фастфуд, полуфабрикаты и консервы;
  • Отказаться от курения и алкоголя;
  • Нормализовать суточный цикл активности;
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • Оптимизировать физические нагрузки.

По согласованию с врачом можно применять мягкие седативные средства народной медицины. Самолечение гипотензивными препаратами категорически противопоказано.

Часто коррекции образа жизни бывает достаточно для стабилизации АД. Если этого не произошло, а также при отягощенном семейном анамнезе пациенту назначается лечение второй ступени.

Вторая ступень помимо пересмотра образа жизни предполагает использование 1 препарата первого ряда. Такие препараты имеют минимум противопоказаний и рассчитаны на длительное применение. Медикаментозная терапия назначается и в случаях, когда немедикаментозное лечение оказалось неэффективным в течение 3-4 месяцев.

Препарат может быть назначен только врачом, на основании данных обследования.

Лечение гипертонии предполагает длительное непрерывное применение препарата, назначенного врачом при строгом соблюдении схемы приема и рекомендованной дозировки. При отсутствии эффекта пациенту назначается лечение третьей ступени.

Третья ступень подразумевает сочетание изменения образа жизни с приемом нескольких препаратов. Отсутствие эффекта лечения предыдущей ступени предполагает, что образ жизни при гипертонии следует изменить навсегда. Комбинация препаратов может выглядеть так:

  • Ингибитор АПФ + диуретик;
  • Ингибитор АПФ + антагонист кальция;
  • Бета-адреноблокатор + антагонист кальция;
  • Бета-адреноблокатор + ингибитор АПФ;
  • Бета-адреноблокатор + диуретик.

Лечение тяжелой гипертонии

Лечение тяжелой, а также злокачественной артериальной гипертензии проводится поэтапно, включает не только терапию, направленную на стабилизацию АД, но и симптоматическое лечение вторичных патологий.

При тяжелой гипертонии в курс лечения включают несколько препаратов из разных фармакологических групп. При тяжелой гипертонии всегда присутствуют нарушения функции почек, в курс лечения обязательно включаются диуретики. Одновременно с препаратами этого класса назначается одна из следующих комбинаций:

  • Бета-адреноблокатор + ингибитор АПФ;
  • Бета-адреноблокатор + альфа-адреноблокатор + антагонист кальция;
  • Альфа-адреноблокатор + ингибитор АПФ + антагонист кальция.

После стабилизации АД проводится лечение пораженных органов, консервативное или хирургическое, в зависимости от наличия показаний и общего состояния больного.

Лечение признается эффективным при стабилизации АД на уровне 75% от исходного и ниже, подтвержденной нормализации функционирования пораженных органов, в частности, почек.

Пациентам с тяжелой гипертонией рекомендуется ежедневный контроль АД и профилактические осмотры не реже 1 раза в квартал.

Профилактические меры

Профилактические меры подразделяются на первичную и вторичную профилактику. Первичная профилактика после достижения определенного возраста показана всем, особенно лицам, входящим в группу риска развития гипертонической болезни или других кардиопатологий. Меры вторичной профилактики рекомендуются больным с диагностированной гипертонической болезнью.

Первичная профилактика

Верхней границей нормы считается АД на уровне не выше 140/90 мм рт. ст., однако следует учесть, что эта граница достаточно условна. На самом деле индивидуальная норма может быть несколько ниже указанного предела. Приближение показаний тонометра к предельно допустимым значениям не всегда отображается на самочувствии, но может спровоцировать скрытые патологические изменения в организме. С целью предотвращения развития гипертонической болезни рекомендуется:

  • Отказаться от курения и ограничить употребление крепкого алкоголя до 30 мл в сутки для мужчин и 20 мл – для женщин;
  • Ограничить употребление соли до 5-6 граммов в сутки;
  • Включать в рацион продукты с высоким содержанием магния, калия и кальция;
  • Уменьшить употребление животных жиров до 50-60 г в сутки;
  • Выработать четкий режим дня;
  • Оптимизировать режим сна, рекомендованная продолжительность ночного отдыха – не менее 8 часов;
  • Оптимизация веса. Резкое похудение может нанести больше вреда, чем лишние килограммы, оптимальный темп похудения – не более 10% от исходного веса в течение месяца;
  • Оптимизация двигательной активности;
  • Снижение уровня стресса.

К мерам первичной профилактики относятся своевременная диагностика и лечение заболеваний, повышающих риск. При стабильных показателях АД, близких к пограничным, врач может назначить седативные препараты. Показано диспансерное наблюдение не менее, чем на 6 месяцев.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика преследует следующие цели:

  • Понижение и стабилизация АД;
  • Предотвращение поражения органов-мишеней и осложнений;
  • Предупреждение гипертонических кризов.

Вторичная профилактика артериальной гипертензии рекомендуется пациентам с диагностированным заболеванием.

Прежде всего, это более строгие требования к образу жизни, в рамках первичной профилактики. Дополнительно проводится медикаментозное поддерживающее лечение, курсами или пожизненно.

Кроме этого пациенту могут назначаться физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение в санаториях кардиологического профиля. Очень полезной может быть работа с психологом или психотерапевтом для стабилизации эмоционального фона.

В рамках профилактики пациентам рекомендуется регулярно посещать кардиолога.

Источник