Высокое сердечное давление у пожилых лечение

Гипертония считается патологическим состоянием, которое сопровождается повышением АД (артериального давления) к показателям выше 140/90 мм. рт. ст. Если возрастание цифр на тонометре довольно стойкое, значит развивается гипертензия. Давление определяют 2 показателя: систолическое и диастолическое, сердечное АД (верхнее и нижнее соответственно).

Систолой называют сокращение желудочков сердца, диастолой – момент абсолютного расслабления миокарда. Диастолический показатель зависит от тонуса сосудов. Рассмотрим, что собой представляет высокое сердечное давление, причины и лечение этого состояния. Прочтение статьи поможет правильно себя вести при повышенном АД, вы узнаете, что делать если, повышенное сердечное давление, какие лекарства принимать, как не навредить организму.

Повышенное сердечное давление: что это такое

Сердечное давление считается основным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы, а также всего организма. В разных типах сосудов скорость движения крови отличается. Поэтому показатели давления тоже будут отличаться на разных участках кровяного тока.

Сердечное давление принято делить на нижеуказанные виды:

капиллярное;
артериальное;
внутрисердечное;
венозное.

Показатели артериального давления являются наиболее важными, так как их изменения говорят о развивающихся патологических состояниях, процессах.

Сокращение сердца выталкивает кровь из желудочков в артериальное русло. Именно в этот момент тонометр показывает пиковое значение АД (в устье аорты). При движении по сосудам большого круга кровообращения, отмечается постепенное падение скорости кровотока. При этом снижается давление на стенки сосудов.

На показатели артериального давления при замере влияют такие факторы:

объем сердечного выброса (минутный);
сила сокращения миокарда;
сопротивление сосудов. Этот показатель зависит от наличия отложений на стенках, упругости стенок, шириной их просвета.

Тонометр показывает верхнее (систолическое), нижнее (диастолическое) давление. Нормальным считается АД 120/80 мм. рт. ст. Отклонение показателей на 10 делений в любую из сторон является нормой. Если же тонометр показывает 140/90 мм. рт. ст. или выше, нужно обращаться к кардиологу.

Почему повышается сердечное давление — причины

Причин, по которым повышено сердечное давление, много. Специалисты различают первичное, вторичное увеличение АД.

Симптоматическим называют повышение показателей тонометра, которое спровоцировано патологическими процессами. Рост артериального давления отмечают при таких болезнях:

стеноз аорты;
поражения головного мозга;
клапанная недостаточность;
хронические поражения почек;
тромбозы, тромбоэмболии;
эндокринные нарушения (тиреотоксикоз).

Симптоматическую гипертензию врачи зачастую фиксируют при патологиях сердечно-сосудистой системы. Чаще всего такое состояние указывает на сбои в функционировании левого желудочка.

Развитию первичной артериальной гипертензии способствуют нижеприведенные факторы:

злоупотребление алкогольными напитками;
лишний вес;
хронический стресс (сильный);
недостаточная физическая активность;
наследственная предрасположенность;
курение;
умственные перегрузки.

Довольно часто жалобы на повышение артериального давления поступают от женщин во время менопаузы, у пожилых людей.

Повышение АД наблюдается и у абсолютно здоровых людей. В этом случае его провоцируют стрессы, физические нагрузки. Функциональное повышение АД не доходит до критических показателей, а после устранения провоцирующего фактора возвращаются к норме. Медикаментозное лечение в данной ситуации не требуется.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Повышенный уровень холестерина провоцирует развитие гипертонии и атеросклероза, и в целом является очень опасным для сердца. Но сегодня такую проблему уже можно решить. Ученые нашли способ растворения холестериновых бляшек природными компонентами.
Средство применяют в домашних условиях за 30 минут до еды. Подробнее…

При систематическом психоэмоциональном напряжении, которое проявляется у людей, занимающихся умственным трудом, работающих в сфере обслуживания, возрастает вероятность развития гипертонической болезни.

Повышение показателя диастолического АД

Специалисты установили определенные отличия в факторах, провоцирующих повышение показателей верхнего и нижнего давления. Учеными установлена связь увеличения диастолического АД с наследственностью, плохим питанием, наличием вредных привычек, недостаточной физической активностью, ВСД. Часто эти изменения не сопровождаются повышением систолического давления.

В остальных случаях рост диастолического показателя связан с патологиями почек, сбоями в эндокринной регуляции, болезнями опорно-двигательного аппарата. Повышение нижнего показателя тонометра опасно скоплением отложений внутри сосудов (на их стенках). При этом растет вероятность развития ишемических осложнений.

Чем опасно высокое сердечное давление

Если человек постоянно страдает от высокого АД, он должен знать, чем и как снизить сердечное давление, ведь такое состояние не является безопасным. Повышение артериального давления негативно сказывается на функционировании организма.

Врачи отмечают негативное воздействие такого состояния на сердечную мышцу. При повышенном давлении в ней происходят серьезные изменения. Чаще патология проявляется в области миокарда левого желудочка (данный участок сердца увеличивается в размерах). При этом орган получает недостаточно крови, что опасно развитием ишемии.

Из-за повышения показателей артериального давления развивается атеросклероз. При этой патологии поражены стенки крупных сосудов (артерии, вены), мелких капилляров. При этой болезни врачи часто диагностируют поражение почек (нефропатия, почечная недостаточность).

От высокого давления также страдает мозг. Гипертензия может выступать в роли провокатора инсульта, ишемии.

Также гипертония негативно сказывается на органах зрения (глазах). При высоком АД утолщаются сосуды. Эта патология сопровождается кровоизлияниями внутри сетчатки, что грозит слепотой.

Важно: Опасным считается повышение давления на ранних сроках беременности. Сильное сужение сосудов является причиной недостаточного попадания кислорода, полезных веществ к ребенку. Возможно замедление физиологического роста плода. Сильное повышение АД может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Симптомы

Повышение АД сопровождается нижеуказанными симптомами:

тошнота;
боли сердца;
учащенное сердцебиение;
аритмия;
пульсация сонной артерии или крупных артерий;
головные боли различной интенсивности;
отеки;
повышенное потоотделение.

Диагностика

Если часто беспокоят какие-либо из перечисленных выше симптомов, следует обратиться к кардиологу. Врач обязательно направит пациента на комплексное обследование. Оно включает следующие диагностические мероприятия:

ЭКГ.
Кровь (общий анализ).
УЗИ сердца.
Кровь (биохимический анализ).

Может проводиться суточный мониторинг давления, деятельности сердечной мышцы. Если врач предполагает наличие эндокринной этиологии гипертонии, пациента направляют на исследование гормонального фона.

Лечение

Понизить сердечное давление можно разными способами (изменение образа жизни, прием медикаментов). Метод лечения патологического состояния зависит от причины, которая его спровоцировала. При неэффективности медикаментозной терапии, проводят хирургическую операцию (замена клапана аорты, коррекция аномалии сосудов).

Важно: Своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление, предотвратит развитие опасных последствий в виде инсульта, инфаркта.

Медикаментозная терапия

Если беспокоит повышенное артериальное давление, потребуется применение лекарств. Для стабилизации состояния врачи назначают препараты из разных групп. Это могут быть:

Мочегонные препараты («Дихлотиазид», «Индапамид»). Уменьшению давления способствуют диуретики посредством выведения лишней жидкости из организма.
Ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Каптоприл»). Их действие представлено блокировкой продуцирования почечного фермента, проявляющего сосудосуживающий эффект.
Бета-блокаторы («Сектрал», «Нормодин», «Метопрололл», «Тенормин»). Под их воздействием отмечается блокировка продуцирования адреналина. При этом понижается нагрузка на сердце.
Антагонисты кальция («Нифедипин», «Верапамил»). Под воздействием препаратов этой группы закрывается доступ кальция к клеткам сосудистых стенок, сердца. При этом наблюдается расширение сосудов, облегчается работа сердечной мышцы.

Снижение АД народными методами

Если артериальное давление подскочило, а таблеток рядом нет, используйте подручные средства. Отличным средством, которое можно применить в домашних условиях, считается лед. Человек, страдающий от симптомов гипертензии должен лечь головой вниз. Ему на зону шеи (сзади) нужно положить холод, который следует выдерживать очень долго. Такой метод обычно хорошо понижает АД. Если это не произошло, вызывайте скорую помощь.

Из народных методов помогают понизить давление такие средства:

настойка из шишек кедра;
свежевыжатый сок свеклы;
чеснок;
имбирь.

Средства народной медицины могут использоваться для лечения, профилактики гипертензии.

Профилактика, рекомендации по питанию

Если беспокоит высокое сердечное давление, врачи рекомендуют принимать назначенные лекарства, а также следить за режимом, питанием. Люди, страдающие гипертонией, нуждаются в полноценном отдыхе. Им лучше спать ночью и днем.

Также дневной тихий час можно заменить прогулкой по тихому месту, чтобы расслабиться, забыть обо всех заботах. Если имеются болезни сердца, сосудов, можно заниматься физической культурой, но упражнения должны быть полезны и согласованы с врачом.

Нужно следить за питанием. В рацион стоит включить продукты, насыщенные важными для работы сердца витаминами, минералами, такими как магний и калий. Предпочтение отдавайте молочной, растительной пище. При наличии лишнего веса, убирайте его, чтобы улучшить состояние сосудов, снизить нагрузку на сердечную мышцу.

Чтобы состояние больного стабилизировалось достаточно соблюдать правила питания при гипертонии:

Наличие в меню зелени, овощей, ягод, фруктов.
Включение в ежедневное меню злаков (каши, хлеб зерновой, хлеб из муки грубого помола);
Употребление молочных продуктов (нежирных).
Снижение количества потребляемой соли.
Употребление нежирного мяса, рыбы.
Ограничение потребление кофе, чая.
Отказ от газировок, алкоголя.
Запрет на жирные, острые, соленые, копченые продукты, блюда.
Исключение сладкого, сдобы.
Пить достаточное количество воды (1,5 – 2 л).

Чтобы не страдать от тяжелых последствий нужно вовремя диагностировать гипертензию, лечить ее медикаментозно, следить за режимом, питанием.

Источник

Гипертония, или гипертензия, — стойкое повышение показателей артериального давления. Более половины населения страны сталкивается с ее признаками. В пожилом возрасте рост коэффициента артериального давления приводит к развитию осложнений. В связи с этим важно знать, как лечить высокое давление в пожилом возрасте, чтобы предупредить развитие неблагоприятных последствий.

Измерение давления

Особенности состояния здоровья у пожилых людей

Гипертония у лиц пожилого возраста требует особого внимания со стороны лечащего врача, что обусловлено возрастными изменениями пациента. Как правило, у пациентов в возрасте рост показателей давления происходит на фоне других патологических процессов в организме. В связи с этим изначально проводится лечение заболевания-первопричины, а после поддержание коэффициентов артериального давления в норме.

При достижении 60 лет в организме начинаются кардинальные перемены в состоянии опорно-двигательного аппарата. Костная, суставная, хрящевая ткани видоизменяются и утончаются — возрастает вероятность их крошения и разлома. Сосуды теряют эластичность и не успевают приспосабливаться к скачкам давления. На этом фоне риск открытия кровоизлияний растет.

С возрастом на фоне неправильного питания, малоподвижного образа жизни и злоупотребления вредными привычками происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками и сужение их просвета. Это приводит к нарушению сосудистого тонуса, резким перепадам артериального давления.

Причины

Повышенное артериальное давление у пожилых людей может быть результатом:

длительных непосильных физических нагрузок;
нервного или эмоционального перенапряжения;
генетической предрасположенности;
избыточного веса;
особенностей трудовой деятельности;
злоупотребления вредными привычками;
неправильного питания;
патологических процессов в почках;
болезней сердечно-сосудистой системы;
травм головы.

избыточного веса

Клиническая картина

В норме артериальное давление у людей в возрасте от 60 до 70 лет достигает показателя 130/80 мм рт. ст. У пожилых людей до 80 лет показатели немного выше и составляют 140/85 мм рт. ст. После 80 систолический коэффициент равен 140 мм рт. ст.

На 1 стадии гипертонии происходит периодическое повышение показателей артериального до 160/90 мм рт. ст. Данная форма протекает без выраженной клинической картины. Для 2 стадии патологии характерен показатель давления 180/100 мм рт. ст. Симптомы становятся выраженными, усиливаются при физических нагрузках. При 3 степени систолический и диастолический коэффициенты превышают порог 180/100 мм рт. ст. Признаки гипертонии выражены, происходит нарушение работоспособности всех внутренних органов.

Основные симптомы гипертонии у пожилых людей:

болевой синдром, тяжесть в голове, затылке;
шум в ушах;
двоение, мушки в глазах;
нарушение сна;
снижение памяти;
слабость;
быстрая утомляемость;
тремор конечностей;
тахикардия;
одышка;
отечность конечностей, лица;
онемение ног и рук;
болевой синдром в груди в области сердечной мышцы.

При прогрессировании болезни происходит поражение почек, что проявляется:

изменением оттенка лица, отечностью;
отеками рук и ног;
нарушением процесса мочеиспускания (появление боли, жжения, зуда);
появлением белого или кровяного осадка в урине;
болями в поясничной области спины, которые могут иррадиировать в низ живота и бедра.

Болит спина

Что делать, если у пожилых людей повышается давление?

При развитии указанной клинической картины и росте показателей АД необходимо обратиться за помощью к терапевту и кардиологу. Специалисты назначат необходимые исследования, подберут препараты в соответствии с состоянием здоровья пациента.

В диагностических целях необходимо пройти ЭКГ, эхокардиографию. При наличии в анамнезе заболеваний сердца и сосудов потребуются дополнительные исследования: эхоэнцефалография, УЗИ сердца и брюшной полости, рентгенодиагностика аорты. Для выявления отклонений от нормы в работе надпочечников используется компьютерная томография.

При поражении почек назначается один или несколько методов исследования: УЗИ, рентген, допплерография, экскреторная урография, МРТ, КТ почек и сосудов. Обязательно перед назначением лечения необходимо сдать клинические анализы урины и мочи. При ухудшении качества зрения требуется консультация офтальмолога.

При незначительном превышении систолического и диастолического давления необходимо провести детальное изучение анамнеза пациента на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени и других органов. При отсутствии осложняющих болезней первоначальное лечение проводится путем корректировки образа жизни и питания.

При наличии обострений и ухудшении состояния пациента требуется медикаментозное лечение. При назначении терапевтического курса необходимо учитывать присутствие в анамнезе сахарного диабета, инсульта, инфаркта и иных заболеваний.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте необходимо проводить на протяжении всей жизни. Прием медикаментов осуществляется ежедневно, в строго указанной дозировке.

В начале терапевтического курса назначаются препараты в минимальной дозировке, при необходимости производится постепенное увеличение до максимально рекомендуемой дозы. Это необходимо для обеспечения адаптации пожилого организма к лекарственным средствам, которые могут повлечь резкое ухудшение состояния.

Сдача анализа

Как лечить высокое давление в пожилом возрасте?

В зависимости от выявленной причины, в ходе терапии используются различные группы медикаментозных препаратов. Лечение гипертонии в пожилом возрасте начинается с приема мочегонных средств, так как наиболее часто к росту показателей артериального давления приводит задержка жидкости в организме.

Эта группа препаратов направлена на выведение избыточной жидкости и солей из организма, предотвращение развития патологий сердечной мышцы. В результате снижается количество внутрисосудистой жидкости, что приводит к снижению силы давления на стенки сосудов.

Минусом приема диуретических препаратов является вымывание из организма полезных веществ — калия, кальция, магния и других элементов, что приводит к росту мочевины и обезвоживанию организма. В связи с этим рекомендуются тиазидные диуретики, которые не приводят к нарушению водно-электролитного баланса. К таким относятся Индапамид, Дихлотиазид, Клопамид, Индап.

При нарушении работы почек используются калийсберегающие мочегонные препараты, которые нормализуют водно-солевой баланс, благодаря выведению избытков натрия, хлора и сохранению необходимого количества калия в организме. К данной группе относятся препараты Спиронолактон и Верошпирон.

При достижении критических отметок показателей артериального давления в составе комплексной терапии применяются петлевые диуретики, которые обладают высокой очистительной способностью и не вызывают осложнений. Они способствуют расширению просвета сосудов, нормализуют давление в сосудах и сердечной мышце, стабилизируют показатели внутрипочечного давления, улучшают местное кровообращение, улучшают скорость клубочковой фильтрации.

Наиболее эффективными петлевыми мочегонными препаратами являются Фуросемид, Буметанид.

Процесс всасывания диуретиков происходит в органах желудочно-кишечного тракта, обмен осуществляется в печени.

Среди побочных эффектов — нарушения в работе органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, аритмия, одышка, изменение кровяных показателей. Возможно появление аллергических реакций в виде сыпи, покраснений, зуда. При соблюдении рекомендуемых доз вероятность появления побочных реакций минимальна.

Рвота

Препараты для снижения давления

Для лечения гипертонии назначают таблетки от повышенного давления: бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

Бета-блокаторы

Данная группа лекарств от гипертонии назначается пациентам после перенесенного инфаркта, при наличии патологий печени, запорах. Строго противопоказан прием при сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, брадикардии, хронических патологиях дыхательных органов и эндокринных расстройствах.

Бета-блокаторы рекомендованы при отсутствии эффекта от приема мочегонных препаратов. Действие направлено на защиту сердечной мышцы от воздействия адреналина. Целипролол, Бетаксолол, Виксен помогают снизить сосудистый тонус, расширить просвет сосудов.

Преимуществом блокаторов адреналина является их разовый прием в течение дня. При наличии осложнений на фоне скачков давления для нормализации показателей рекомендуется одновременно сочетать бета-блокаторы и тиазидные диуретики.

Неконтролируемый прием препаратов приводит к развитию аллергических реакций, спазму бронхов, эректильной дисфункции, брадикардии, снижению уровня сахара в крови.

Ингибиторы АПФ

Эта группа препаратов направлена на угнетение активности фермента, который стимулирует синтез ангиотензина. Последний является причиной повышения внутрисосудистого давления. Назначается пациентам, у которых в анамнезе есть острые и хронические почечные патологии различной этиологии.

Ингибиторы АПФ при регулярном приеме способны снизить давление внутри сосудов, что помогает разгрузить сердечную мышцу. Стабильные показатели кровяного давления способствуют улучшению притока крови к мозгу, почкам, снижают риск развития множества осложнений.

Принимать Каптоприл, Спираприл, Фозиноприл следует согласно рекомендациям врача, начиная с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до получения положительных результатов — нормализации артериального давления.

При критических показателях давления рекомендуется совмещать ингибиторы АПФ с бета-блокаторами и мочегонными препаратами.

При контролируемом приеме риск развития побочных реакций минимален. Крайне редко могут возникать аллергические реакции и гипотония.

Таблетки

Антагонисты кальция

При переизбытке кальция в органах сердечно-сосудистой системы происходит усиление их работы, рост давления, повышение чувствительности к гормонам. Для предотвращения проникновения кальция в клеточные структуры сердечной мышцы и сосудов назначаются антагонисты кальция краткосрочного и пролонгированного действия.

Препараты оказывают мягкое действие, благодаря чему снижают риск развития инсульта. Наиболее эффективными считаются Верапамил, Амлодипин, Тиропамил.

Не рекомендуется использовать эту группу медикаментов для нормализации артериального давления больным с заболеваниями сердечной мышцы в острой и хронической форме.

Побочные действия при терапии антагонистами кальция развиваются редко, наиболее часто встречаются тахикардия, брадикардия и нарушение передачи нервных импульсов в сердце.

Профилактика

После 60-летнего возраста активность пациентов снижена, что приводит к нарушению обменных процессов и работоспособности внутренних органов. Для снижения выраженности симптомов заболевания необходимо вести здоровый образ жизни: много двигаться, гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, снизить потребление «вредных» продуктов и соли. Обязательно в рацион необходимо включить молочные продукты, мясо нежирных сортов и крупы.

Справиться со скачками давления поможет санаторно-курортное лечение. Эффективными будут лечебные ванны, кислородные коктейли, физиотерапия, соблюдение диеты, гимнастика и физические нагрузки, которые соответствуют возрасту, уровню физической подготовки и состоянию здоровья.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины. При повышенном давлении полезно пить сок хурмы, виноградный, брусничный, клюквенный, свекольный соки, разбавленные водой.

Также можно приготовить травяной отвар: 10 г коры тутовника залить 0,5 л воды, прокипятить, настоять, принимать после еды по 50 мл. Или приготовить настойку: 2 измельченные головки чеснока залить 200 мл водки и настоять в холодильнике в течение 14 дней, пить по 20 капель перед каждым приемом пищи.

Лечение гипертонии в пожилом возрасте осложняется наличием прочих патологических процессов в организме, в соответствии с которыми происходит корректировка терапии. В борьбе с повышенным давлением эффективными являются мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция. Одновременно с медикаментозным лечением необходимо откорректировать образ жизни и питания.

Источник