Высокое давление лечение энам

Гипертоническая болезнь давно стала проблемой современного общества. По статистике, каждый десятый человек страдают от повышения артериального давления, причем, в большинстве случаев, пациент узнает о своей проблеме только тогда, когда в организме начинают развиваться серьезные осложнения.

При повышенных систолических и диастолических показателях весь организм человека работает в условиях перегрузки, что и приводит к сбоям в системах и органах. Своевременная медикаментозная помощь минимизирует риск побочных эффектов, хорошим терапевтический эффект проявляют таблетки Энам.

Терапевтические показания

Основные показания к применению лекарственного средства Энам – это коррекция систолических и диастолических показателей. В первую очередь, препарат назначают для лечения артериальной гипертензии.

Коррекция давления

Нормальные показатели артериального давления зависят, в первую очередь, от возрастной категории пациента.

Возраст	Норма	Нормальное повышенное	Повышенное
16-20 лет	100/70-120/80	110/75-120/85	выше 125/90
20-40 лет	120/70-130/80	120/85-130/85	выше 135/90
40-60 лет	до 140/90	139/89-140/95	выше 145/90
от 60 лет	до 150/90	150/95	выше 155/100

Лекарство Энам доктора назначают пациентам при диагностировании устойчивого повышенного давления. Действующим веществом этого препарата является эналаприл, который способствует снижению общего сопротивления сосудов.

Препарат обеспечивает максимальный терапевтический эффект при постоянном уровне концентрации активного вещества в крови, поэтому применение Энам должно быть в одно и то же время суток, дозировку корректирует лечащий доктор, который и принимает решение о назначении этого лекарственного средства группы ингибиторов.

На начальном этапе лечения взрослым пациентам назначают Энам 5 по ½ таблетке в сутки одноразовым приемом. В отдельных случаях первичная суточная доза может быть сразу скорректирована до целой таблетки.
Лечение эссенциальной гипертонии начинают препаратом Энам 10 мг. Суточная норма приема – таблетка в сутки одноразовым приемом в одно и то же время.
Отсутствие выраженного эффекта от приема рекомендуемой доктором дозировки считается показателем для постепенного увеличения суточной дозы эналаприла.

При лечении этим препаратом доктора учитывают также сопутствующие заболевания в анамнезе пациента и прием других лекарственных средств. Энам способен взаимодействовать с другими медикаментами, уменьшая или увеличивая их действенность.

Коррекция схемы лечения

На фоне лечения сопутствующих патологий, особенно хронического типа, больной вынужден постоянно принимать другие лекарственные средства. При назначении Энама и определении эффективной дозировки этого препарата доктор учитывает прием пациентом других лекарств.

Противовоспалительные препараты, принимаемые одновременно с Энамом, снижают выраженный эффект препарата, ограничивая тем самым контроль давления. На фоне лечения воспаления дозировку лекарства увеличивают.
Артериальную гипертензию часто лечат с помощью диуретиков, которые подавляют и уменьшают действие Энама. При одновременном приеме диуретиков и эналаприла дозировку гипотензивного средства увеличивают вдвое.
Использование Энама для лечения гипертонии у астматиков также требует специального подхода. Эналаприл обладает свойством снижать действие эуфиллина, поэтому больным, которые проходят терапию препаратами теофиллинового ряда, требуется дополнительная коррекция суточной дозировки эуфиллина.
Эффективность эналаприла значительно снижается при одновременном приеме с болеутоляющими и жаропонижающими лекарственными средствами. Именно поэтому гипертоникам требуется дополнительная коррекция дозировки гипотензивного препарата при лечении вирусных или инфекционных патологий.

Категорически не рекомендуется принимать Энам и одновременно алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата: у больного может резко снизиться давление.

Терапия сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность – это также показания к применению Энама. Коррекцию и схему дозировки проводит лечащий доктор, особого внимания требует контроль давления при лечении сердечной недостаточности этим гипотензивным препаратом.

Этап лечения	Дозировка	Частота	Особые указания
1 — 3 сутки	2,5 мг	1 раз в сутки	На фоне приема диуретиков коррекции не требуется
3-7 сутки	2,5 мг	2 раза в сутки	Можно принимать 5 мг в один прием
7-14 сутки	10 мг	1 раз в сутки	В одно и то же время суток
3-4 неделя	10 мг	2 раза в сутки	Можно принимать 20 мг в один прием

При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью врачебный контроль необходим каждые 10 дней. В том случае, если давление на фоне регулярного приема Энама стабильно держится ниже показателей 80/60 мм рт.ст, лечение этим средством не прекращают:

доктор рекомендует на несколько дней постельный режим пациенту;
в стационарных условиях вводят больному 400-800 мл физраствора.

Учитывая то, что малеат эналаприла в составе Энама имеет некоторый диуретический эффект, коррекцию объема потребляемой в сутки жидкости в сторону уменьшения доктора не проводят. При наличии почечных патологий в анамнезе у пациента, больному требуется контроль за объемом выделяемой жидкости это поможет избежать отеков и задержки жидкости на фоне лечения.

Побочные действия

Как любой лекарственный препарат, Энам способен вызывать ряд побочных эффектов на фоне регулярного лечения. Специалисты обращают внимание своих пациентов на то, что этот препарат в целом неплохо переносится, побочные эффекты проявляются редко.

Центральная нервная система

Самыми частыми побочными проявлениями от приема Энама считаются сбои в работе центральной нервной системы. Медики диагностируют такие нарушения не более чем у 3% пациентов, регулярно принимающих препарат.

В первую очередь, у больных на фоне приема Энама в любой дозировке диагностируются:

астенический синдром;
головные боли;
приступы головокружения.

При приеме больших доз препарата у больного могут проявляться следующие церебральные проявления:

нарушение равновесия и координации движений;
шум в ушах;
повышенная нервная возбудимость;
депрессивное состояние;
нарушение сна.

Как правило, такие побочные проявления постепенно уходят при коррекции схемы лечения и дозировки лекарственного препарата. В том случае, если больной самостоятельно принимает решение об изменении дозировки в сторону увеличения, то ему угрожают сложные последствия передозировки лекарственного средства, и может потребоваться квалифицированная медицинская помощь.

Дыхательная и сердечно-сосудистая система

У небольшого количества пациентов проявляются побочные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Легочная система реагирует на препарат сухим кашлем и проявлениями одышки.

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются редко следующими проявлениями:

низкие систолические и диастолические показатели;
потеря сознания;
нарушения сердечного ритма;
обострение стенокардии.

Желудочно-кишечный тракт

Изредка реагирует на Энам и желудочно-кишечный тракт следующими проявлениями:

расстройством кишечника;
тошнотой и рвотой;
болевыми спазмами в области живота;
воспалительными патологиями поджелудочной железы;
печеночной недостаточностью;
жаждой и сухостью во рту.

В большинстве случаев симптоматика исчезает на фоне коррекции дозировки или отмены препарата.

Аллергические проявления

Местные реакции организма на Энам проявляются у пациентов, склонным к аллергии. Чаще всего такая реакция проявляется:

кожной сыпью;
зудом и дискомфортом в области высыпаний;
бронхоспазмом;
отеком лица или гортани.

Меняются и клинические показатели крови на фоне регулярного лечения эналаприлом. Доктора рекомендуют своим пациентам регулярно делать клинический анализ крови для того, чтоб своевременно предупреждать сбои. Большую опасность представляет избыточное накопление калия организме при одновременном приеме Энама и калийсберегающих диуретиков. Состояние гиперкалиемии может спровоцировать серьезные осложнения для больного, вплоть до летального исхода.

Препарат противопоказан

Инструкция по применению Энама указывает, при каком давлении можно увеличивать или уменьшать дозировку. Однако, специалисты обращают внимание пациентов на то, что принимать самостоятельно решение о лечении и коррекции дозировки не рекомендуется, так как у препарата имеется ряд противопоказаний. Их необходимо учитывать при решении вопроса о терапии, при этом противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями к лечению Энамом являются:

аортальный и митральный стеноз в анамнезе;
беременность и лактация;
сниженная функция почечной деятельности;
склонность к отечности гортани.

Не назначают препарат при синдроме лактозной недостаточности.

Относительными противопоказаниями к лечению эналаприлом считаются:

нарушения церебрального кровотока;
ишемическая болезнь сердца;
пониженная функция почек;
стеноз почечных артерий;
сложные сердечные патологии.

В том случае, если риск побочных эффектов при наличии относительных противопоказаний ниже, чем ожидаемый терапевтический эффект, то доктора назначают препарат под строгим контролем за состоянием пациента.

Побочные эффекты от аналогов лекарственного препарата

Энам и аналоги этого препарата специалисты относят к средствам-ингибиторам, которые, кроме гипотензивного действия, обеспечивают поддержке сердечной деятельности и предупреждают почечные патологии на фоне высокого давления.

Отмечены частые побочные эффекты, проявляющиеся а фоне лечения гипотензивными препаратами, действующим веществом в которых является эналаприл.

Наиболее частым побочным спутником лечения Энамом и его аналогами является сухой кашель. Этот симптом самостоятельно уходит сразу после окончания терапии, но специалисты рекомендуют не оставлять его без внимания и в случае появления обращаться к доктору.
Деформации вкусовых ощущений проявляются в виде металлического, «ржавого» привкуса во рту. Такое состояние длится недолго и самостоятельно проходит спустя пару дней после появления.
Симптоматика гиперкалиемии в виде спутанности сознания, онемения конечностей и одышки проявляется в редких случаях и обычно на фоне дополнительного лечения.
У пожилых пациентов замечен симптом покраснения кожи, сопровождающийся зудом. Этот «спутник» исчезает после приема антигистаминовых препаратов.
Головокружение и сонливость являются постоянным «спутником» лечения ингибиторами. Часто специалисты обращают внимание своих пациентов на то, что на фоне регулярного приема Энама не рекомендуется садиться за руль или выполнять работу, требующую серьезной концентрации внимания.

Энам при беременности

Беременность считается состоянием, когда противопоказаны многие лекарственные фармацевтические препараты. Несмотря на относительную безопасность Энама, это лекарственное средство не разрешается беременным и кормящим матерям.

Запрещается этот препарат назначать и детям, так как у маленьких пациентов он может спровоцировать комплексные осложнения и патологии в организме. Аналогично лекарственное средство способно навредить и плоду в том случае, если мать систематически проводит коррекцию давления Энамом.

При хорошей переносимости эналаприла, курс лечения лекарственными средствами на его основе пациенту прописывается постоянный, с ежедневным и систематическим приемом. Энам прописывается больному в качестве препарата и для монотерпии, и в качестве составляющего компонента комплексной терапии артериальной гипертензии.

Загрузка…

Основные медицинские характеристики препарата

Содержание основного действующего компонента «Энама» — эналаприла определяет форму выпуска лекарственного препарата. Выделяют соответственно 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг в 1 таблетке. Таблетки белого цвета имеют округлую форму со скошенными боками. Надпись «EMT» и масса эналаприла указаны на самих таблетках. Дополнительно препарат содержит:

кислоту малеиновую;
лактозу безводную;
стеарат цинка.

Артериальное повышенное давление и хроническая сердечная недостаточность —
определяющие показания для приема лекарственного средства

Вернуться к оглавлению

Дозировка

Высокое давление лечение энам Дозу препарата и длительность лечения определяет врач.

Принимают «Энам» когда это удобно с точной периодичностью. Как правило, через 12—24 часа. Доза назначается только лечащим врачом. В зависимости от состояния здоровья пациента суточная доза варьируется от 2,5 до 5 мг. Определяющим будет факт использования мочегонных препаратов. Госпитализация больного для определения дозировки и составления схемы последующей терапии не требуется. Важно помнить о необходимости контроля лечения. Как минимум 1 раз в 24—30 дней сдают анализ для определения содержания в крови больного электролитов и конечных продуктов распада креатина.

Вернуться к оглавлению

Особенности приема: инструкция по применению «Энама» при давлении

Для пациентов с заболеваниями эндокринной системы, когда усвоение глюкозы нарушено, рекомендуемая дозировка «Энама» зависит от уровня повышенного давления. Наличие у больного сочетания нефропатии с повышенным артериальным давлением также требует суточного ограничения по применению — 40 мг. С осторожностью назначают «Энам» для пациентов с нарушением работы почек. Если содержание конечного продукта распада креатина не превышает 3 мг/дн рекомендуют дозировку 5 мг. Если КК меньше 30 мл/мин — суточная дозировка 2,5 мг. Пациенты, проходящие процедуру гемодиализа, принимают также 2,5 мг/сутки. Прием эналаприла отменяют незадолго до проведения диагностики работы гормональной системы. Запрещено принимать спиртные напитки во время терапии препаратом.

Вернуться к оглавлению

Дети и беременные

Высокое давление лечение энам Лекарство противопоказано беременным.

Прием «Энама» запрещен в период вынашивания ребенка. Необходимо сопоставить факторы риска и негативное воздействие медпрепарата на развитие эмбриона. Также лекарство с осторожностью используют в педиатрии. Только врач может рекомендовать применять препарат для лечения повышенного давления ребенку старше 6-ти лет. У детей используют минимальную дозировку препарата — 0,58 мг/кг веса пациента.

Вернуться к оглавлению

Негативные последствия

Препараты, имеющие в своем составе энаприл, как правило, не вызывают реакций, приводящих к отказу от лечения. Возможными побочными явлениями могут стать и головная боль, перевозбудимость и шум в ушах. К побочным действиям со стороны дыхательной системы относят одышку и сухой кашель. Пищеварительная система может отреагировать на прием «Энама» сухостью во рту, тошнотой и расстройством работы кишечника. Как побочный эффект гипотензивного средства — обморочное состояние. Нарушение работы сердца в виде аритмии и стенокардии. При возникновении аллергической реакции существует вероятность формирования кожных высыпаний или отеков.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Высокое давление лечение энам Антипиретики понижают эффективность эналаприла.

На качество «Энама» оказывают влияние нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают антигипертензивный эффект энамилата. Во время приема энамилатсодержащего медикамента совместно с калийсберегающими мочегонными медпрепаратами появляется риск развития гиперкалиемии. Усиливается гипотензивное действие при приеме «Этанола» во время лечения. Не рекомендуется принимать лекарство вместе с антипиретиками, из-за снижения эффективности «Энама». Лекарственные средства, усиливающие действие эналаприла:

диуретические средства;
бета-адреноблокаторы;
нитраты;
антагонисты кальция;
гидрализин.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и аналогичные лекарственные средства

Прием «Энама» снижает артериальное давление, что, в свою очередь, становится причиной нарушения в работе почек. После применения «Энама» отмечают превышение показателей остаточного уровня азота, мочевины и креатина. Через определенные промежутки времени проводят контроль этих показателей, одновременно исследуют мочу на общие показатели. Медикаментозные качества «Энама» позволяют отказаться от приема калийсберегающих препаратов. В качестве альтернативы препарату доктор может назначить прием таких аналогов:

«Энап»;
«Эналаприл»;
«Ренитек»;
«Эналаприл Гексал».

Во время назначения лекарства врачу следует учитывать присутствие в анамнезе пациента следующих заболеваний — хроническая сердечная недостаточность и повышенное давление с двухсторонним сужением артерии почки. Прием препарата запрещен при таких патологиях:

стеноз артерии и митрального клапана;
приобретенный или врожденный порок сердца;
наличие аллергических реакций, возникших при терапии ингибиторами АПФ.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

Падение АД до 80/60 мм рт. ст не является показанием отказа от лечения. В этом случае рекомендуют постельный режим, а при перманентном понижении артериального давления внутривенно назначают 400—800 мл физраствора. Аналогичные антигипотензивные действия проводят и при передозировке препарата. Больному показано горизонтальное положение, при котором ноги располагаются выше уровня головы. Обеспечивают приток свежего воздуха, например, открывают окно. Растирают сзади область шеи и вливают внутривенно раствор натрия хлорида.

Источник

При каком давлении и как принимать препарат Энам? На что следует обратить внимание в инструкции? Таблетки Энам от давления при гипертонии будут эффективны или нет? Задаются подобными вопросами гипертоники, которые борются с заболеванием при помощи медикаментозного лечения.

Сегодня мы поговорим о представителе ингибиторов АПФ, действие которого направлено на препятствие превращению ангиотензина I в вещество с выраженным вазоконстрикторным эффектом. Это позволяет достичь снижения кровяного давления без параллельного развития тахикардии. Энам не оказывает влияния на углеводный и липидный обмены, усиливая почечный кровоток и снижая гипертрофию левого желудочка.

Энам при давлении Действующим веществом Энама является эналаприла малеат. В одной таблетке его может находиться 2,5, 5, 10 и 20 мг. К вспомогательным компонентам данного ингибитора ангиотензинпревращающего фермента относят стеарат цинка, безводную лактозу, малеиновую кислоту.

Продолжительность действия рассматриваемого ингибитора АПФ составляет до 24 часов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови пациента наблюдается спустя 3-4 часов с момента приема таблетки. Время максимального действия препарата может увеличиться в том случае, если у человека нарушена функция печени. Дело в том, что эналаприл метаболизируется в данном органе.

Действие эналаприла малеата направлено на снижение периферического сопротивления сосудов и потребности сердечной мышцы в кислороде. В результате Энам снижает артериальное давление и улучшает состояние миокарда при гипоксии.

Энам назначается пациентам при артериальной гипертензии (реноваскулярная, эссенциальная), комплексном лечении хронической сердечной недостаточности, профилактике выраженной сердечной недостаточности, когда зафиксирована пониженная функция левого желудочка.

прием таблетки при давлении Таблетки Энам могут применяться уже на начальных стадиях гипертонической болезни, когда показатели АД превышают отметку в 140/90 мм рт.ст. Если пациент не принимает мочегонные средства, то начальная суточная доза составляет 5 мг. Затем ее подбирают индивидуально до 40 мг в 1-2 приема независимо от пищи. При реноваскулярной гипертензии суточная доза на начальных этапах лечения составляет 2,5-5 мг, а при эссенциальной – 10-20 мг.

Если пациент принимает диуретики, то их следует отменить за 24-48 часов до начала лечения Энамом. В противном случае препарат начинают принимать с 2,5 мг действующего вещества. Такая же начальная дозировка и при хронической сердечной недостаточности. С осторожностью следует подходить при параллельной терапии петлевыми и калийсберегающими диуретики, препаратами калия. —> При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина выше 30 мл/мин, начальная дозировка составляет 5 мг эналаприла малеата в сутки. При низком содержании клиренс креатинина доза действующего вещества не должна превышать 2,5 мг.

Если гипертоническая болезнь сопровождается диабетической нефропатией, то суточная дозировка может достигать 40 мг. При нефропатии и нормальном артериальном давлении начальная доза составляет 2,5 или 5 мг.

прием таблетки от давления Прием Энама может повышать в организме уровень мочевины, креатина, азота. Препарат способен нарушать функционал почек, поэтому при медикаментозном лечении рекомендуется исследовать мочу на общие показатели. Прием Энама противопоказан при непереносимости эналаприла, аортальном и митральном стенозе, анамнезе, беременности, периоде лактации, лактозной недостаточности, синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы, галактоземии.

В период медикаментозного лечения пациент может столкнуться с головной болью, шумом в ушах, перевозбудимостью, тошнотой, сухим кашлем, одышкой, расстройством в работе кишечника, отеками, кожными высыпаниями, стенокардией, аритмией и другими побочными реакциями.

Усиление гипотензивного действия Энама может наблюдаться при параллельном приеме диуретиков, Метилдопы, нитратов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, Гидралазина, Празозина. Снижение гипотензивного эффекта происходит при приеме Энама и нестероидных противовоспалительных средств. Циметидин позволяет продлить действие эналаприла малеата.

Чтобы избежать негативного воздействия препарата, следует обратиться за помощью к специалисту. Он растолкует инструкцию по применению Энама при давлении.

много таблеток на ладони Периодически пациенты сталкиваются с таким моментом, когда медикаментозный препарат не может обеспечить необходимый уровень эффективности. В подобных ситуациях выручают аналоги. К заменителям Энама относят:

Динеф, Ноприлен, Вазотек,
Энапрен, Энап, Ренитек,
Лотриал, Ренитен, Ксанеф,
Вазолаприл, Ренитал, Кальпирен,
Эналаприл, Эднит, Энаприн, Энвас.

Лариса. 53 годаПостоянно принимаю от повышенного давления Энап. Помогает поддерживать стабильные показатели АД. В последнее время так получилось, что не смогла достать предпочитаемое средство. Мне предложили приобрести таблетки от давления Энам, равнозначный Энапу, как по составу, так и по воздействию. В день мне достаточно 1 таблетки дозировкой 20 мг. Помогает не хуже Энапа. Планирую в будущем перейти на него, если не появятся побочные реакции.

Евгения, 47 летЗнакома с артериальной гипертензией около 16 лет. За это время перепробовала многое. Было нелегко подобрать помогающее средство. Терапевт как-то посоветовала Энам. Положительный результат удалось достичь на первой неделе лечения. Принимаю по одной таблетке раз в сутки. Лучше всего это делать в одно и то же время, чтобы АД держалось в норме. Необходимую дозировку должен подобрать лечащий врач. Побочных эффектов не наблюдала. Гипертензия не беспокоит вот уже долгое время.

Виктор, 38 летКардиолог мне назначил Эналаприл 2,5 мг. В аптеке маленькой дозировки не нашлось, поэтому фармацевт мне предложил Энам, который содержит то же самое действующее вещество. Препарат с гипертензией справляется. Его действие имеет накопительный эффект. Пью раз в день вечером. По утрам принимаю Эгилок от тахикардии. Энам не только понижает давление, но и избавляет от чувства &#171,сдавленности в груди&#187,. Иногда, кажется, что я уже здоров, однако препарат полностью не отменяю, а лишь уменьшаю дозу. Изредка бывают скачки АД из-за переживаний, тогда спасаюсь Андипалом.

Загрузка…

Источник