Верошпирон при гипертонии как долго принимать

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения, применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека.

Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон. В таблетках содержится по 25 мг активного элемента, а в капсулы включается по 50 и 100 мг действующего вещества.

Препарат часто рекомендуется в комплексной терапии артериальной гипертензии. В связи с этим, необходимо разобраться, как принимать Верошпирон? Когда можно принимать данное средство, и что говорит инструкция по применению?

Механизм действия

Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой.

Особенности лекарства Верошпирон:

• Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
• Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
• Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
• Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается.

Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона.

Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Активное вещество спиронолактон на 60% выводится из организма вместе с мочой, а на 40% при опорожнении кишечника.

Показания к применению

Выяснив механизм действия лекарственного препарата, необходимо разобрать, когда и в каких ситуациях он рекомендуется?

Инструкция по применению таблеток констатирует, что препарат подходит для множества патологий, характеризующихся задержкой воды в человеческом организме.

В частности, лекарство можно применять в качестве монотерапии либо комбинированного лечения в следующих ситуациях:

1. При отеках на фоне сердечной недостаточности хронической формы.
2. Для терапии отеков на фоне цирроза печени и нефротического синдрома.
3. А также, при отеках различной этиологии.
4. Гиперальдостеронизм – болезнь, при которой надпочечниковая кора синтезирует излишнее количество альдостерона.
5. Первичная гипертония. В комбинации с другими таблетками диуретик хорошо понижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на требуемом уровне.

Помимо этого, данное лекарственное средство успешно применяется в гинекологической практике. Инструкция по применению Верошпирона гласит, что его можно рекомендовать при таких диагнозах, как поликистоз яичников, сбой менструального цикла.

Иногда обосновано назначения для лечения бесплодия, которое вызвано излишней концентрацией мужского полового гормона. За счет данного свойства в списке показаний к применению следующие ситуации:

• Активный рост волос на кожном покрове женщин.
• Косметические проблемы – жирная кожа, прыщи, угри, выпадение волос, и прочие дефекты, которые спровоцированы высоким уровнем тестостерона у женщин.

Отзывы пациентов констатируют, что это средство лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами, не нужно ждать долго эффекта, оно быстро снижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на целевом уровне.

Инструкция по применению лекарства

Было выяснено, как действует лекарство и какой эффект оно оказывает, а также, прояснились ситуации, когда его назначение обосновано. После нужно выяснить, как правильно принимать таблетки, и сколько ждать эффекта в той или иной ситуации?

Не существует единой правильной и идеальной дозировки, которая подойдет для терапии каждого заболевания. Как правило, дозировку и кратность приема рекомендует только лечащий доктор, учитывая стадию и тяжесть болезни, возрастную группу больного, сопутствующие патологии и прочее.

Так как Верошпирон мочегонное лекарство, то детям до 3-летнего возраста принимать не рекомендуется. Инструкция по применению Верошпирона:

1. При диагнозе цирроз печени стартовая дозировка от 100 до 400 мг в сутки. Доза всегда опирается на тяжесть протекания болезни.
2. При диагностировании нефротического синдрома, таблетки рекомендуются в дозе 100-200 мг в день.
3. При отеках различного генеза начальная доза 100 мг. Если эффекта от терапии недостаточно, после дозировка повышается до 200 мг в день.
4. Высокое давление снижают дозировкой 50-100 мг в день (пить необходимо за один прием), также можно дозу разделить на четыре приема. Длительность терапии составляет 15 дней. Препарат можно комбинировать с другими средствами гипотензивного действия.
5. При поликистозе яичников таблетки назначаются в дозировке 100 мг по два раза в день.

Длительность терапии всегда отличается по времени. Обычно лекарственное средство назначается на 5 дней, далее суточная дозировка медленно снижается и доводится до 25 мг.

Многие пациенты интересуются, как принимать препарат, до или после еды? Рекомендуется пить таблетки во время еды либо после еды, кроме того, лекарство всегда запивается обильным количеством негазированной жидкости.

Стоит отметить, если не следовать инструкции и рекомендациям, и принимать препарат до еды, то его эффективность снижается на 50%. Цена на медикаментозный препарат Верошпирон:

• Таблетки по 25 мг (20 штук) от 80 до 90 рублей.
• Капсулы по 50 мг (30 штук) от 175 до 189 рублей.
• Капсулы по 100 мг (30 штук) от 250 до 310 рублей.

Цена на лекарство может варьироваться в небольших пределах, в зависимости от производителя медикамента.

Противопоказания, побочные эффекты

Диуретик назначают с особой осторожностью, если в анамнезе пациента сахарный диабет, легкая форма почечной недостаточности, цирроз печени, после хирургического вмешательства, а также больным пожилой возрастной группы.

Выделяют ситуации, когда прием средства категорически запрещен:

1. Не назначают детям до 3-х лет.
2. При гиперчувствительности к активному компоненту – спиронолактон, а также к другим компонентам лекарственного средства.
3. При тяжелой форме почечной недостаточности.
4. Заболевание Аддисона, характеризующееся хроническим дефицитом коры надпочечников.
5. Больным с высокой концентрацией калия в организме.
6. Пациентам с низкой концентрацией натрия в крови.

Лекарство не рекомендуется во время беременности, в период лактации (спиронолактон проникает в грудное молоко). Однако в ряде случаев, во 2-3 триместрах беременности, препарат можно назначать, чтобы устранить отечный синдром у женщины.

В ряде случаев диуретик могут назначать новорожденным детям при диагнозе сердечная недостаточность. Такая терапия не проводится долго, и всегда осуществляется в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Лекарственное средство Верошпирон оказывает «традиционные» побочные эффекты:

• Мигрень.
• Головокружения.
• Сонливость/бессонница.
• Спазмы в животе.
• Тошнота (редко рвота).
• Расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта.

Нередко диуретик провоцирует и специфические побочные эффекты в виде нарушений эндокринного характера:

1. У пациентов мужского пола может наблюдаться активный рост молочных желез.
2. Лекарство снижает потенцию, вызывает эректильную дисфункцию.
3. У женщин может быть сбой менструального цикла либо его отсутствие вовсе.
4. У слабого пола критические дни становятся слишком болезненными, могут возникать кровотечения в матке, боли за грудиной.

Но такие побочные эффекты обладают временным характером, и после отказа от применения лекарственного средства они исчезают без дополнительной терапии.

Как и многие другие лекарства, данный диуретик может спровоцировать аллергическую реакцию, которая выражается в покраснении кожного покрова, зуда и сыпи. Если препарат применять долго, то могут измениться лабораторные результаты.

Верошпирон негативно сочетается с рядом других лекарств, поэтому прием данного средства начинают только после назначения доктора.

Спиронолактон – аналог Верошпирона

В ситуациях, когда нет возможности купить Верошпирон, либо у пациента непереносимость вспомогательных веществ лекарства, его лучше заменить аналогом – Спиронолактон. Таблетки можно назначать в таких ситуациях:

• При отечности на фоне сердечной недостаточности хронической формы, Спиронолактон можно рекомендовать как единственное средство, либо комбинируется с другими медикаментами.
• Вторичный и первичный гиперальдостеронизм.
• Гипертоническая болезнь (в составном лечении).

Спиронолактон при гипертонии эффективно снижает артериальное давление, выраженный эффект возникает через 2-3 дня ежедневного приема. Способ и дозировка приема:

1. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
2. Доза лекарства рекомендуется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени нарушения водного и электролитного баланса, гормонального статуса больного.
3. Если есть отеки при гипертонической болезни лечение начинается с 100-200 мг (доза делится на три раза). Терапия долго не продолжается, через 2-3 недели препарат отменяют, так как обычно этого времени хватает для достижения требуемого эффекта.
4. Высокое давление понижают дозой в 100-200 мг.
5. Как правило, курс терапии составляет 15 дней, далее осуществляется перерыв, после можно приступать к повторной терапии для достижения требуемого эффекта.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Спиронолактон эффективно снижает артериальное давление. А комбинируя его с тиазидной и петлевой группой диуретиков, можно получить более выраженный эффект.

Лекарство хорошо переносится пациентами, но в ряде случаев могут возникать такие побочные реакции, как тошнота (редко рвота), гастрит, понос, мигрень, аллергическая реакция, снижение потенции (у пациентов мужского пола). Препарат никогда не назначается при гиперчувствительности к компонентам средства.

Несмотря на эффективность и результативность Верошпирона в терапии многих заболеваний, лекарство имеет свои побочные реакция, противопоказания, которые следует обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту. О том, как работают мочегонные при гипертонии интересно рассказывает специалист в видео в этой статье.

Если врач ставит диагноз гипертония, то такое известие никого не обрадует. При этом неважно, в каком возрасте пришлось столкнуться с болезнью, поскольку осложнения от нее могут быть самыми неприятными. Факторы, которые способствуют развитию гипертонии, могут быть самыми различными, особенно часто заболевание обостряется после перенесенных стрессов. Для лечения гипертонии существуют различные группы лекарственных средств, которые направлены на улучшение качества жизни больного.

Верошпирон и другие диуретики

Диуретические препараты применяются в терапии гипертонии уже полвека. Данная группа лекарственных средств эффективная для снижения артериального давления за счет мочегонного действия. Таким образом организм избавляется от ненужных воды и соли.

Принцип действия диуретиков основан на том, что показатель артериального давления напрямую связан с работой почек. Отклонение от их работы можно определить по нижнему значению на тонометре. Именно на почки дается максимальная нагрузка, и они отвечают за обмен электролитов в организме.

Основное действие диуретиков:

• Уменьшение объема циркулирующей жидкости в сосудах;
• Непосредственное воздействие на почечные каналы;
• Уменьшения влияния сосудосуживающих средств.

Когда целесообразно применять диуретики

Люди старшего возраста наиболее часто страдают от задержки жидкости в организме. На этом фоне сосуды страдают очень сильно, именно поэтому использование мочегонных препаратов позволяет значительно облегчить состояние больного.

При сердечной недостаточности, если случился приступ гипертонии, всегда следует назначать дополнительно диуретики. Это необходимо для того, чтобы снять нагрузку на сердце и сосуды.

Но все же все мочегонные препараты не такие уже и безопасные. Их регулярное и бесконтрольное использование может приводить к сбою в различных системах организма.

Если часто увлекаться приемом диуретиков, то это может спровоцировать дефицит калия в организме, это будет проявляться слабостью и утомляемостью. На этом фоне значительно снизится трудовая активность и даже может развиваться депрессивное состояние.

При задержке кальция в крови и почечных лоханках сосуды будут страдать еще больше. Избыток солей будет накапливаться, на этом фоне может участиться мочеиспускание. Также избыток кальция в тканях может провоцировать головокружение и мышечную слабость. У мужской половины прием диуретиков может стать причиной проблем с потенцией.

Рекомендации по приему диуретиков

При приеме мочегонных средств существуют некоторые ограничения. В первую очередь следует уменьшить потребление соли, а также тех продуктов питания, которые в повышенном количестве содержат натрий. При этом основной упор нужно делать на такие продукты как виноград, курага, орехи и бобовые.

Как при приеме диуретиков, так и для соблюдения здорового образа жизни необходимо отказаться от кофе и алкогольных напитков. Они создают дополнительную нагрузку на сердце и сосуды, поскольку являются стимулирующими веществами.

Также самым важным моментом является адекватная терапия, когда кроме приема диуретиков необходимо проходить основной курс лечения гипертонии. Все медицинские препараты при этом подбирает только лечащий врач, нельзя ни в коем случае допускать самолечения.

Верошпирон показания к применению

Верошпирон относится к препаратам, которые оказывают калийсберегающее и диуретическое действия. Данное средство является конкурентным антагонистом альдостерона. Этот гормон продуцируется в коре надпочечников и регулирует водно-солевой обмен гомеостаза.

Таким образом действующее вещество препарата спиронолактон подавляет функцию гормона и тем самым оказывает мочегонное действие. При этом немаловажным моментом является то, что не происходит заметного воздействия на почечное кровообращение, а сама функция канальцев не нарушается. При приеме данного средства не развивается почечно-канальцевый ацидоз.

Фармакологическое действие верошпирона основано на том, что он препятствует задержке ионов натрия альдостероном. На этом фоне подавляются возможности гормона выводить калий. За счет своей высокой результативности препарат можно использовать как самостоятельно в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими средствами, оказывающими гипотензивный эффект.

Фармакокинетика препарата

Когда у больного резко поднялось давление, ему необходима срочная помощь. Кроме гипотензивных средств, препаратом выбора часто становится верошпирон. После приема внутрь он полностью и в кратчайший срок всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация препарата в плазме обнаруживается спустя 2 часа.

Довольно часто лекарство назначается курсом. В таком случае после двух недель приема максимальное действие препарата уже будет длиться до 6-ти часов, а терапевтический эффект будет продолжаться длительное время.

Верошпирон противопоказан при вынашивании ребенка, поскольку метаболиты спиронолактона проникают во все жидкости, в том числе и в грудное молоко. Выводится данное лекарственное вещество только в 10% в неизменном виде, половина же препарата предварительно распадается на метаболиты.

Через почки верошпирон выходит в 2 этапа:

• Первая половина лекарства проходит через почки в течение первых часов,
• Остатки лекарственного средства покидают организм спустя трое суток.

Если же присутствуют дополнительные хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность и цирроз печени, то продолжительность цикла выведения лекарства увеличивается.

Верошпирон: от чего помогает

Препарат назначается при терапии сердечной недостаточности в тех случаях, когда другие медикаменты не оказывают должного действия и у больного наблюдаются сильные отеки. Верошпирон является довольно эффективным и недорогим по сравнению с другими препаратами.

Наиболее частое применение он нашел в кардиологической практике, поскольку хорошо снижает АД. Но самостоятельно верошпирон не используется, а только в комплексной терапии.

При выраженных отеках и асците препарат осоздает должный мочегонный эффект. Это особенно важно при циррозе печени, поскольку он всегда сопровождается таким явлением. В данных ситуациях верошпирон назначается длительным курсом для облегчения состояния больного.

Особенно часто лекарственное средство используется при первичном гиперальдостеронизме, когда необходимо уточнить диагноз, а также помочь снять симптоматику перед оперативным вмешательством. Если болезнь хирургическим путем устранить не получается, то верошпирон может использоваться в качестве длительной терапии особенно при идиопатическом гиперальдостеронизме.

При острых состояниях гипокалиемии, когда все другие способы коррекции оказываются неэффективными, также целесообразно назначение Верошпирона. В некоторых случаях его используют как дополнение к основной терапии при использовании препаратов наперстянки.

Особенности приема и дозировка

Данный лекарственный препарат назначается в первую очередь тем, кто имеет отечность различного происхождения. Средняя суточная дозировка составляет 100 мг, которую необходимо делить на 2 приема. Если такая доза оказывается неэффективной, то ее увеличивают.

Когда мочегонный эффект оказывается недостаточным или малоэффективным, то подключают другие диуретики. Они должны действовать на уровне проксимальных почечных канальцев.

При эссенциальной гипертонии верошпирон назначается по 50-100 мг в сутки, прием средства также разделяется. Практически всегда подключаются другие антигипертензивные средства. Терапевтический курс в среднем будет составлять около двух недель.

Если диагностирован первичный иперальдостеронизм, то при краткосрочном лечении назначают около 100-400 мг средства на короткий период. Когда пациент неоперабельный, то заменяющая терапия может продолжаться несколько лет, при этом суточная дозировка подбирается индивидуально. При этом необходимо проводить постоянный контроль показателей работоспособности почек и состава плазмы.

Как принимать верошпирон с другими препаратами

Верошпирон, как и другие фармакологические средства, следует с осторожностью принимать в сочетании с различными препаратами. Данные рекомендации необходимы для того, чтобы не уменьшить действие лекарства и тем более не нанести вред здоровью.

Совместный прием может привести к состоянию, когда содержание калия в крови превысит все нормы. При дополнительном приеме других диуретиков мочегонный эффект усилится и солевой баланс полностью может сдвинуться.

Также риск развития гиперкалиемии вызывают иммунодепресанты и циклосорины. Препараты, направленные на выведение желчных кислот, а также аммония хлорид могут приводить к развитию метаболического ацидоза. Такое состояние может достичь критической границы и снимается только в отделении реанимации.

Если при лечении некоторых хронических заболеваний необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, то мочегонный эффект верошпирона может заметно снизиться. Такие препараты как индометацин и ацетилсалициловая кислота могут спровоцировать тяжелую гиперкалиемию. По этой причине совместный прием с НПВС необходимо четко контролировать для обеспечения нужного диуретического эффекта.

Гипотензивные средства усиливают свое действие одновременно с приемом верошпирона. По этой причине, если давление быстро приходит в норму, а курс предполагается длительный, то дозировка снижается. При совместном приеме с ингибиторами АТФ снижается выработка альдостерона, поэтому нельзя принимать лекарство постоянно. Это может привести к нарушению функции почек.

Особые рекомендации и противопоказания

При приеме верошпирона нужно учитывать, что гиперкалиемия является серьезным состоянием и в некоторых случаях может приводить к смертельному исходу. Крайне важно у лиц, имеющих сердечные заболевания, контролировать содержание калия в крови. Если по результатам анализа содержание в плазме достигает верхней границы, то прием лекарства прекращают.

При длительной терапии целесообразен мониторинг состояния больного. Через неделю после начала приема верошпирона оценивают содержание количества креатинина и калия в крови и уточняют дозировку. Затем мониторинг анализов проводят каждые 3 месяца.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

• Высокие показатели калия в крови;
• Болезнь Аддисона;
• Снижение содержания натрия в плазме;
• Лактация и беременность;
• Детский возраст;
• Почечная недостаточность.

При заболеваниях печени и сердца верошпирон назначается с осторожностью. Также ограничением может стать пожилой возраст и диабетическая нефропатия. Нельзя использовать верошпирон совместно с общей и местной анестезией.

Наиболее частыми осложнениями после приема лекарства могут быть:

• Головокружение и головная боль;
• Кишечный спазм;
• Рвота и частый стул;
• Нарушение функции печени;
• Изменения состава крови;
• Нарушение содержания электролитов;
• Гормональные сбои;
• Заторможенность и слабость;
• Эритема и крапивница;
• Алопеция;
• Судороги икроножных мышц.

Наиболее серьезными являются изменения со стороны эндокринной системы. У женщин детородного возраста могут развиваться дисменорея и нарушение менструального цикла. В климатическом периоде возможны метроррагия и боли в груди. У мужчин может происходить огрубение голоса и повышается вероятность развития гинекомастии.

Также в начальном периоде приема препарата запрещено управлять транспортным средством. Это связанно в первую очередь с ухудшением ориентации в пространстве или головокружением. Не рекомендуется также в время выполнять работу, которая требует быстроты психических и физических реакций.

Верошпирон: аналоги и цена

Верошпирон относится к недорогим мочегонным средствам. Реализуется он только в форме таблеток в блистерах. В зависимости от курса лечения можно подобрать упаковку с различной дозировкой и количеством таблеток.

К аналогам препарата относятся:

• Инспра;
• Рениаль;
• Эспиро;
• Спироноланктон;
• Эплепрес;
• Декриз;
• Эриданус.

Абсолютно все лекарственные препараты выпускаются в виде таблеток. Их ценовая доступность абсолютно различная, но отечественные препараты стоят намного дешевле. Если же отдается предпочтение аналогам польского и немецкого производства, то стоимость увеличивается в несколько раз.

Верошпирон: отзывы покупателей

Препарат достаточно популярен как среди врачей, так и среди потребителей. Верошпирон и его аналоги эффективен при лечении любого вида отеков и перепадах АД.

Евгений Иванович, 64 года. Давно страдаю отеками, которые еще сопровождаются повышением давления. Терапевт назначил двухнедельный курс верошпирона. Через пару дней состояние значительно улучшилось. Я надеюсь, что результат продержится подольше.

Ангелина, 37 лет. Достаточно давно имею нарушение менструального цикла. После того, как сдала анализы, обнаружили неправильную работу надпочечников. Был назначен курс замещающей гормонотерапии совместно с Верошпироном. В этом месяце цикл нормализовался, но главный минус препарата – выраженный мочегонный эффект.

Ирина Олеговна, 55 лет. Более 10-ти лет назад была диагностирована гипертония. Обычные препараты плохо справлялись со своей задачей. После полного обследования выяснилось, что у меня гиперплазия надпочечников. Врач назначил курс верошпирона, на фоне которого давление быстро нормализовалось.

Верошпирон при лечении гипертонии является недорогим и проверенным препаратом. Его часто назначают врачи в комплексе с другими средствами. Также он эффективен при других заболеваниях, которые сопровождаются отеками, главное принимать его по назначению врача и не превышать дозировку.