Верхнее давление повышено 30 лет
Главная » Гипертонический криз » “Ранняя” гипертония: причины в молодом возрасте, принципы лечения и профилактика
Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, вредные привычки и неправильное питание – основные причины гипертонии в молодом возрасте. Как правило, гипертония у молодых (в 20-30 лет) легко поддается лечению, так как находится на начальной стадии.
Скачки верхнего и нижнего артериального давления свидетельствуют о дисбалансе работы внутренних систем организма.
Это может быть как предвестником инфарктов и инсультов, так и заболеваний почек (пиелонефрит), печени (гепатиты, цирроз), эндокринной системы (сахарный диабет).
Гипертония в молодом возрасте не всегда является первопричиной, чаще она выступает симптомом другого заболевания
Этиология болезни
Определить, что вызвало скачки сосудистого давления у людей в возрасте от 20 до 35 лет, поможет терапевт или кардиолог. На приеме врач назначит полное обследование для диагностики физиологического состояния пациента, во время беседы соберет необходимые данные о течении болезни. Гипертония у молодых людей может быть как самостоятельным заболеванием сердечно-сосудистой системы, так и симптомом патологического процесса, протекающего в организме.
Чтобы определить первопричину скачков давления, врач назначает список лабораторных проб:
- анализ мочи и крови для определения уровня калия и магния (они поддерживают электролитный баланс в организме, дефицит магния вызывает повышенное артериальное давление);
- контроль уровня альдостерона в сыворотке крови (гормон необходим для контроля калий-натриевого обмена);
- рентгенография и рентгеноскопия сердца и сосудов (определение состояния легочного кровообращения, размеров сердца и крупных артерий, уровня жидкости в тканях);
- КТГ всего организма для исключения опухолевых очагов;
- УЗИ надпочечников, щитовидной железы, (если имеются гормональные сбои), сердца, почек;
- МРТ головного мозга для определения состояния гипофиза;
- полисомнография, если имеется подозрение присутствия синдрома обструктивного апноэ сна с остановкой дыхания.
Спровоцировать повышенное давление в молодом возрасте могут врожденные аномалии (коарктация аорты, акромегалия), опухоли в почках (ренопаренхиматозная гипертензия), надпочечниках (феохромоцитома, альдостеронизм, изменение кортизола в крови при болезни Кушинга). Приступы аллергии, непосильные физические нагрузки, стресс – причины повышенного давления в молодом возрасте эпизодического характера.
Виды гипертензии и способы терапии
После сбора анамнестических данных из беседы с пациентом и лабораторных исследований, врач определяет индивидуальный терапевтический маршрут. Он зависит от продолжительности и сложности течения болезни, наличия хронических заболеваний, переносимости лекарственных препаратов, режима сна и питания пациента.
По степени и продолжительности проявления гипертонию в молодом возрасте делят на 2 вида:
- физиологическая гипертензия, которая носит эпизодический характер, исчезает после устранения неблагоприятного фактора (стресс, чрезмерные физические или умственные нагрузки);
- патологическая гипертензия системного проявления, которая возникает без очевидных причин. Для определения подвида (эссенциальная – первопричинная, вторичная – сопутствующий симптом) используется лабораторный скрининг.
Для составления грамотной схемы лечения важно найти вызвавшие повышенное давление у молодого человека причины.
Во время спортивных тренировок нормальным считается повышение артериального давления на 25 мм рт. ст., которое обусловлено ускорением кровообращения, выбросом адреналина в кровь.
В течение 30-40 минут показатели возвращаются к нормальному «рабочему» состоянию. Физическая активность должна присутствовать в режиме дня, но соответствовать индивидуальным особенностям пациента, рекомендациям врача.
Профилактика артериальной гипертензии во время физической активности:
- удобная легкая одежда, исключающая перегрев тела;
- вентилируемое помещение с постоянным притоком свежего воздуха, что предотвратит кислородное голодание;
- восполняемый уровень влаги во время тренировки, лучше использовать воду или заменить на столовую минеральную;
- регулярно измерять давление и пульс перед тренировкой и после ее окончания, использовать измерители во время кардиотренировок.
Лечение патологической гипертензии зависит от причины гипертонии в молодом возрасте, где основная терапия направлена на ее устранение, а гипертония лечится симптоматически.
В терапии применяют:
- лекарственные препараты;
- хирургические операции по удалению опухолей, кист, введению стентов в сосуд (реноваскулярная гипертензия из-за фиброзно-мышечной дисплазии), пластика при коартации аорты;
- диету с уменьшением соленой и жирной пищи, отказ от алкоголя во время гипертонического криза.
Помогут отследить артериальное давление прохождение профосмотров и своевременная диспансеризация населения. Перед активными физическими нагрузками (прыжок с парашюта, спуск на байдарках, заплыв в холодной воде) необходима консультация специалиста.
Специфические случаи гипертонии
Есть категории пациентов, которые имеют высокие показатели артериального давления из-за изменения внешних факторов.
Беременность, профессиональный спорт, горная местность – распространенные причины давления в молодом возрасте.
Во время беременности количество крови увеличивается от 0,5 до 1 л, поэтому давление в сосудах матери увеличивается. Незначительное превышение показателей на 10-20 мм рт. ст. допустимо в период вынашивания плода.
Снятие показателей тонометра обязательны на каждом приеме у гинеколога, а в режиме стационара ежедневно либо дважды в день. Это нужно для исключения хронической гипертонии (может передаваться по наследству), поражения внутренних органов (печень, почки, эндокринная система), гестоза, диабета беременных.
Разряженный горный воздух является причиной недостаточного кислородного обмена, пульс учащается, а давление крови в сосудах увеличивается. Здоровый организм может самостоятельно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы по достижении определенной точки высоты, что невозможно при гипертонической болезни.
Разряженный горный воздух может послужить причиной повышения АД
Опасность заключается в скачкообразном и неравномерном подъеме, чаще происходящем ночью или во время привала. Медикаментозное лечение не приводит к улучшению, поэтому молодым людям, страдающим артериальной гипертензией нужно отказаться от посещения горной местности, работ на высоте, резких спусков и подъемов.
Эмоциональное напряжение, анатомические особенности, ведение пассивного образа жизни, употребление пищевых добавок в больших количествах – не менее распространенные, вызывающие повышенное давление в 25 лет причины. Более того, они могут спровоцировать такое состояние, как изолированная систолическая гипертония у молодых.
Изолированную систолическую гипертонию диагностируют при повышении верхних показателей АД более 140 мм рт. ст., когда нижнее не переходит отметку в 90 мм рт. ст.
При этом пациент ощущает головокружение, шум, пульсирующую боль в висках, слабость.
Диагностика заболевания заключается в исключении первичных патологий развития сердечно-сосудистой системы. ЭКГ и прослушивание фонендоскопом определяют качество работы сердца. Эхокардиография поможет увидеть толщину сердечной стенки, работу клапанов, дефекты строения.
Несвоевременная терапия может привести к инфаркту или инсульту, поэтому обнаруженные высокие показатели тонометра должны стать причиной посещения кардиолога.
Если высокие показатели АД, более 90 мм рт. ст., наблюдаются во время диастолы сердца, то причиной могут быть спазм сосудов или высокий объем циркулируемой крови. Основные причины повышенного диастолического давления в молодом возрасте – дисфункция почек, щитовидной железы, задержка жидкости в организме и, как следствие, увеличение объема крови.
Характерными особенностями течения заболевания являются давящая боль в области сердца, панические атаки, чувство беспокойства.
Лечение подбирается после тщательной диагностики с измерением суточного давления, ЭКГ, УЗИ почек и щитовидной железы.
Положительные результаты возможны после комплексной терапии, включающей физические нагрузки, сбалансированное диетическое питание, лекарственные препараты.
Высокое давление в 20 лет все чаще встречается среди молодого населения, что является следствием пассивного образа жизни, продолжительных занятий перед монитором, бесконтрольного приема БАД, несоразмерного режима дня. Отсутствие своевременного лечения и купирования гипертонического криза приводит к некрозу миокарда, кровоизлиянию в мозг, стенокардии, аритмии, дисфункции почек и органов зрения.
Если диагностирована в 30 лет гипертония и более молодом возрасте, избежать осложнений поможет незамедлительное обращение к специалистам, которые подберут правильное лечение.
Видео по теме
Возможные причины, от чего высокое давление у молодого человека:
Если высокое давление в 30 лет, что делать? Важно вести подвижный образ жизни, следить за питанием, общим самочувствием, чтобы артериальная гипертензия не стала причиной изменения группы здоровья.
Источник
Сердце выполняет работу насоса при выталкивании крови в сосуды. По транспортным каналам – артериям и множественным ответвлениям артериол, кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, доставляется к тканям и органам на клеточном уровне. Высокое верхнее давление (систолическое) проявляется при возрастании силы выталкивания сердцем крови в артерии и повышении при этом сопротивления сосудов.
Если показатели систолического давления не падают в течение суток, а держатся и растут, то это означает, что развивается гипертония. Часто при скрытой гипертонии и высоком верхнем давлении отсутствуют его внешние признаки, но, в то же время, ущерб организму наносится. Определить верхнюю границу можно в тот момент, когда сжимается сердечная мышца. Показатели нижнего (диастолического) давления дают знать о сердечной деятельности при расслаблении в момент пополнения крови кислородом и ее слабого движения по артериям и артериолам.
У систолического давления существуют нижний и верхний пределы, а также опасные показатели, которые указывают на гипертонию. В норме разрыв или пульсовая разница показателей может составить 50 единиц.
Показатели верхнего давления
Возраст (года) | Показатели верхнего давления | ||
---|---|---|---|
нижние | верхние | опасные | |
15 | 70-79 | 110-120 | 121-130 |
16-29 | 80-89 | 120-130 | 131-140 |
30-39 | 80-89 | 120-130 | 131-140 |
40-59 | 85-90 | 135-140 | 141-150 |
60-69 | 91-99 | 145-150 | 151-160 |
Причины
Нельзя констатировать, что факторы, заставляющие верхнее артериальное давление достигать критических показателей, досконально изучены. Существуют разные формы болезни, непосредственно влияющие на повышение АД, а также неадекватные состояния нервной и обменной систем, включая ионный тканевый обмен.
Превышает норму верхнее давление в связи со следующими факторами:
1. Психическим перенапряжением в 10-15%, стрессами, поскольку адреналин (стрессовый гормон) усиленно действует на сердце. Оно начинает чаще сокращаться и выбрасывать больше крови.
2. Повышением выброса крови сердцем за одно сокращение при высокой концентрации натрия.
3. Спазмами гладкой мускулатуры, поддерживающей сосудистые стенки, и нарушением регуляции давления крови из-за повышенного содержания кальция.
4. Скоплением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек (в 20-25%), развитием склероза. При сужении просвета артерий сердце усиливает толчки для продвижения крови, что повышает давление.
5. Активно действующими веществами, что выделяют почки при ухудшении кровоснабжения. Вещества способствуют устойчивому повышению давления, включая верхнее.
6. Постоянным приемом препаратов:
- оральных контрацептивов с большими дозами гормонов;
- лекарств, снижающих аппетит;
- глюкокортикоидов: «Преднизолона», «Дексаметазона».;
- средств от воспаления: «Индометацина» и др.
7. Гипертензией симптоматической, сахарным диабетом, обезвоживанием.
8. Малоподвижным образом жизни и лишним весом.
9. Наследственными факторами.
10. Употреблением алкоголя и соленой еды, курением.
Проявления
При росте давления увеличивается кровяной напор. Чтобы ему противостоять, сосуды утолщаются, а их просвет – сужается. Со временем стенка артерий становится малоэластичной, ломкой, что и приводит к геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию).
Повышенное верхнее давление проявляется дискомфортными состояниями:
- общим переутомлением;
- приступами головной боли;
- резкими или ноющими болями в зоне сердца;
- гипертоническим кризом.
При общем переутомлении больной становится раздражительным, не может сосредоточиться в связи с дневной сонливостью и нарушением ночного сна. У многих больных синеют губы, а глазные яблоки становятся красными.
При превышении опасных показателей верхнего давления, появлении ноющих и сдавливающих головных болей, может повыситься и внутриглазное давление, что обнаруживается при проверке глазного дна. Также имеют место атрофические процессы в сетчатке. Если после измерения в покое у взрослых верхнее давление показывает цифру 160, а у детей – 130, то это является основанием для посещения кардиолога и приема гипотензивных средств.
Проявления высокого верхнего давления часто совпадают с симптомами внутричерепного. Оно развивается при переизбытке или недостатке жидкости спинного мозга под черепом и нарушении циркуляции ее в конкретную часть головного мозга. Тогда у взрослых:
- ухудшается боковое и центральное зрение;
- раздваиваются предметы;
- в глазах появляется «туман»;
- отекают веки и лицо;
- снижается слух и «шумит» в ушах;
- постоянно болит голова, область верхних шейных позвонков.
Взрослые чувствуют себя слабыми и утомленными. У новорожденных детей расширяются швы, выступает родничок и увеличивается голова, возникает косоглазие, посинение губ и ногтей. Дети после 3-х лет могут пожаловаться на боли в висках или темени. Они становятся вялыми, быстро утомляются. Их раздражает яркое освещение и внешний шум.
Если верхние давление повышено, левую часть груди будут атаковать резкие или ноющие боли с отдачей в левую руку и нарушением сердечного ритма. У взрослых возможно возникновение гипертонического криза при показателях 160/100 мм рт. ст., а у детей – 130/100 мм. рт. ст.
В связи с высокими цифрами верхнего АД, коронарные артерии и мышца сердца патологически изменяются:
- возникает стенокардия и ишемическая болезнь;
- увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность
Безопасное понижение верхнего давления
Что делать, если миокард привыкает к скачкам давления при атеросклерозном поражении сосудов, а человек их не чувствует? Снизить АД можно «Папазолом», если его назначил врач после исследования анализов, УЗИ сердечной мышцы и ЭКГ. Чаще подбирают индивидуально универсальные препараты: они могут снижать давление и оказывать спазмолитическое воздействие – расслаблять сосуды и устранять дискомфорт в ЖКТ и мочевыводящих путях. Резкий скачок верхнего показателя купируют одной капсулой «Нифедипина» с водой и с помощью следующих рекомендаций:
- При перепаде температуры погружают ступни до 5 раз в таз с горячей водой (до 42°С) на 2 мин., и с холодной водой на полминуты.
- Делают уксусные примочки на ступни. Увлажняют ткань яблочным уксусом с водой (1:1) и становятся на нее.
- Употребляют настойку календулы на водке (1:50) по 30 капель с водой до каждого основного приема пищи.
- Делают холодный компресс на шейные позвонки. Выдерживают 20-30 минут, затем растирают шею с массажным маслом: на 1 ст. л. растительного масла или детского глицерина 3-5 капель пихтового, кедрового, соснового или эвкалиптового масла.
- Производят массаж головы и шеи.
Массаж
Вне зависимости от причины и лечения высокого верхнего давления, массаж всегда полезен: он улучшает кровообращение и купирует головную боль. Лучше массажную процедуру доверить специалисту.
Важно знать. Легко смещается кожа на шее спереди с обоих боков. На затылке головы кожа толстая, поэтому ее сместить тяжело. Между грудиноключичнососцевидной мышцей и трахеей пульсирует общая сонная артерия, в ямке под ключицей – артерия подключичная.
Движения при массаже головы должны быть мягкими, щадящими и расслабляющими, чтобы не повредить лимфатические узлы и сосуды, располагаемые на шее при переходе на волосистую часть черепа.
Массаж выполняют классическими движениями:
- поглаживающими: плоскостными, обхватывающими, гребнеобразными, щипцевидными и направляются сверху вниз;
- растирающими: прямолинейными, круговыми, в виде штрихов и пиления;
- разминающими: поперечными, продольными, надавливающими, растягивающими, сдвигающими, щипцеобразными;
- вибрирующими: в виде пунктирования, легкого поколачивания, похлопывания и сотрясения отдельными пальцами.
Почему массаж выполняют по массажным линиям? Потому что они проходят по ходу сосудов крови и лимфы. От переносицы они пересекают лобную и теменную кости, идут по шее и по направлению к мышце трапециевидной. Минуя заушную область, направляются к шее от виска, от ушей – к мышце трапециевидной по боковым поверхностям шеи, от переносицы – к темени, от надбровных дуг – к вискам. Используя линии и мягкие классические движения можно выполнить самомассаж головы и шейных позвонков ежедневно по 3-5 минут.
Таблетки
Снизить давление можно тиазидными мочегонными («Гидрохлортиазидом», «Гипотиазидом», «Циклометиазидом») и сульфонамидами («Индапамидом», «Индалом», «Акрипамидом», «Хлорталидоном»), поскольку они способны уменьшить отечность стенок сосудов и увеличить их просвет.
Чтобы снизить высокие показатели и сердечнососудистый риск для пациентов после инфаркта миокарда, со стенокардией, сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий, применяют моно- или комбинированную терапию бета-блокаторами:
- неселективными бета-блокаторами: «Карведилолом», «Пропранолом» («Анаприлином»), «Соталолом», «Окспренололом», «Надололом»;
- селективными бета-блокаторами: «Атенололом», «Метопрололом», «Бисопрололом», «Целипрололом», «Бетаксололом».
При климаксе женщинам рекомендуют принимать «Бетаксолол» или «Локрен». Что делать, если верхнее давление повышается при сахарном диабете? Если больной принимает «Глибомет» при диабете, то при передозировке может возникнуть лактоацидоз, при котором снижается давление и проявляется брадиаритмия, путается сознание. Но при приеме препарата вместе с алкоголем, включая капли на спирту, верхние показатели будут зашкаливать, симптомы проявятся головной болью, рвотой, сердцебиением. Поэтому данный препарат диабетики должны принимать под контролем врача и прекращать прием при симптомах лактоацидоза.
Народные средства
Для снижения верхнего давления и в качестве мочегонного хорошо подходит кора, цветки и ягоды красной калины:
- Кашицу из растертых ягод (5-6 ст. л.) с медом (200 мл) настаивают 2 часа и употребляют до еды по 1 ст. л.
- Ягоды свежие или мороженые (100 г) выдерживают в кипятке (0,5 л) на бане до 20 мин, после фильтрации смешивают с медом или сахаром и пьют по 50-100 мл до каждого приема пищи и между ними.
- Кипятят в 250 мл воды – 7-10 г коры калины 30 минут и настаивают в термосе 4-6 часов. После фильтрации пьют по 50 мл трижды в день.
Следовательно, чтобы справиться с высокими показателями верхнего давления, необходимо четко выполнять предписания врача, применять народные средства и массаж, заниматься посильным спортом и отказаться от жирной, жареной и соленой пищи.
Источник