В отпуск с гипертонией

Мы с мужем — гипертоники. Нам всего по 45 лет и, конечно, хочется в отпуск куда-то выбраться подальше подмосковной дачи. Где отдохнуть?

Марина. Москва.

Отвечает специалист Центра восстановительной медицины Ольга СУВОРОВА:

— Лучше все же не покидать свою климатическую зону. Гипертоникам, особенно тем, кто страдает частыми кризами, очень полезен отдых в лесистой местности. Климат лесов стимулирует кровообращение, улучшает вентиляцию легких, обменные процессы в клетках сердца.

Оптимален отдых либо в санатории своей местности, либо поездка в Центральную и Восточную Европу — на курорты Германии, Швейцарии, Венгрии, Чехии, стран Балтии и Скандинавии.

Для гипертоников хорош и степной климат. Увеличивается количество эритроцитов в крови, облегчается терморегуляция, снижается артериальное давление. Тем, у кого проблемы с давлением, полезно будет отдохнуть в Одесской группе курортов, где сочетаются морской и степной климат, в здравницах Северного Кавказа (Кисловодск, Пятигорск). Но условие одно — не жариться на пляже!

Почему в жару становится плохо?

У меня несильная гипертония, но если на улице жарко, то просто помираю — голова кружится, сердцебиение, все плывет… Почему так происходит?

Наталья С. Владимир.

Отвечает кардиолог Тамара ОГИЕВА:

— Летом значительно уменьшается содержание кислорода в воздухе. В жару рефлекторно расширяются сосуды кожи, учащаются дыхание, частота сердечных сокращений. От этого начинает «скакать» давление, появляются признаки нехватки воздуха — одышка, головокружение.

Повышение температуры кожи приводит к теплопотере за счет более интенсивного потоотделения. Поэтому обязательно нужно соблюдать питьевой режим — 2 литра жидкости в сутки, а тем, у кого есть склонность к отекам, не менее 1,5 литра.

Самое опасное время в жару для гипертоников — вторая половина дня, с 12 до 16 часов дня. Именно в это время резко уменьшается количество кислорода в воздухе.

Гипертоникам загорать вообще противопоказано — пересидев на солнышке, вы можете запросто довести себя до инсульта! Выходя из дома, всегда имейте при себе препараты от давления, валидол и нитроглицерин.

Самочувствие в жару улучшит несложный самомассаж. Расслабленными ладонями медленно поглаживайте лоб от переносицы к вискам. Затем, как бы умываясь, лицо — от лба до подбородка. Потом затылок и шею — от верха к лопаткам. Кончиками пальцев проводите кругообразное разминание висков. Проводите массаж три раза в день: утром, после обеда и перед сном.

Ходим босиком и едим петрушку

Я выезжаю летом на дачу с ребенком. Хочется совместить приятное с полезным: можно ли привести в норму повышенное давление с помощью самых доступных средств?

Валентина Михайловна.

Отвечает кардиолог Тамара ОГИЕВА:

— Улучшить сосудистый тонус и нормализовать артериальное давление поможет наша самая привычная огородная зелень: укроп, петрушка, эстрагон, сельдерей.

Особенно эффективно делать свежевыжатые овощные соки из моркови и помидоров (томаты содержат много калия, который участвует в сосудистой и сердечной регуляции).

По утрам занимайтесь на свежем воздухе гимнастикой с преобладанием аэробных упражнений для насыщения клеток кислородом — это нерезкие потягивания, всяческие амплитудные движения и т. д.

Гуляйте по лесу — насыщенный фитонцидами хвойных растений воздух расширяет сосуды, снимает спазмы.

Обязательно ходите босиком. На наших подошвах находится много биоактивных точек (в том числе отвечающих за сердце и сосуды головного мозга), стимуляция которых положительно отражается на внутренних органах.

Вот только с банькой будьте осторожны — париться гипертоникам не следует. Лучше теплый или прохладный (но не ледяной — он тоже может вызвать спазмы сосудов!) душ утром и вечером.

Работу на грядках планируйте либо на утро — до 10 часов, либо на вторую половину дня — после 17 часов.

Утопим «нервную» гипертонию!

У меня классическая гипертония на нервной почве. Стоит поволноваться, давление поднимается до 180/100, кровь приливает к лицу и шее, бросает в пот. Какие меры принять и избавиться от таких состояний?

Елена, 36 лет. Тверь.

Отвечает профессор психиатрии Михаил ВИНОГРАДОВ:

— У вас при стрессе идет «паническая атака» по симпато-адреналовому типу. В кровь выбрасывается большая доза адреналина, который вызывает спазмы сосудов и усиление работы сердца. Чтобы избавиться от таких состояний насовсем, подойдeт рациональная психотерапия. Вам нужны приемы, направленные на снятие напряжения, эмоционального накала, раздражительности (ведь в большинстве случаев наша бурная реакция на проблемы берет свое начало от страха и неуверенности в себе). Методик очень много, психотерапевт подберет их вам индивидуально.

Сбрасывать эмоциональный накал, не давая ему переходить в скачок давления, помогут йога, ушу (есть программы этих занятий, разработанные для гипертоников), медитация.

В плане снятия тревоги и релаксации отлично подходят любые процедуры с водой. Морские ванны и спа-процедуры, к примеру, даже специально прописывают при неврозах. Даже если просто несколько минут подержать руки под прохладной проточной водой, давление начнет мягко снижаться. Так же успокоит и снизит давление массаж затылка и воротниковой зоны. Если есть сердцебиения, можно закрыть глаза и в течение минуты несильно понадавливать на глазные яблоки.

Также, помимо лекарств, снижающих давление, при «нервной» гипертонии всегда нужно иметь под рукой спазмолитик (но-шпу, баралгин, спазган) и седатики (валерьянку в любом виде, настойку пиона, пустырника или комбинированные средства).

Российское законодательство гарантирует каждому студенту право на предоставление ему академического отпуска.

Академический отпуск — это отпуск, предоставляемый студенту высшего или среднего профессионального учебного заведения по медицинским показаниям и в других исключительных случаях (например, стихийные бедствия, семейные обстоятельства, призыв на службу в армию). Отпуск предоставляется обучающимся в порядке и по основаниям, которые установлены Приказом Министерства образования и науки РФ от 13 июня 2013 г. N 455.

Попробуем более детально разобраться в вопросе предоставления обучающимся академических отпусков.

Кому? На сколько? Как?

Академический отпуск предоставляется обучающимся по образовательным программам среднего профессионального или высшего образования (студентам (курсантам), аспирантам (адъюнктам), ординаторам и ассистентам-стажерам).

Академический отпуск может быть предоставлен:

1

по медицинский
обстоятельствам

• обострение хронических заболеваний
• травмы
• беременность и роды
• и т.д.

2

в связи с исключительными обстоятельствами:

• призыв на военную службу;
• смерть или болезнь близких родственников;
• обучение в другом учебном заведений;
• и т.д.

Во время нахождения в академическом отпуске обучающийся сохраняет статус обучающегося, но не может быть допущен к образовательному процессу — посещать занятия, проходить промежуточные или итоговую аттестации.

Согласно законодательству продолжительность академического отпуска не может превышать двух лет, но он может предоставляться неограниченное количество раз.

Обучающегося, находящегося в академическом отпуске, не могут не только отчислить, но и применить другие меры дисциплинарного воздействия.

За обучающимся, находящимся в академическом отпуске, сохраняется право на отсрочку от призыва на военную службу. Но такое право сохраняется только, если срок обучения увеличивается не более чем на один год.

Решение о предоставлении обучающемуся академического отпуска принимается руководителем образовательной организации или уполномоченным им на это должностным лицом. Такое решение должно быть принято им в течение 10 дней, после получения от обучающегося заявления на предоставление отпуска и всех документов, подтверждающих необходимость его предоставления.

Если студент планирует взять отпуск по медицинским показаниям, то он должен предоставить руководству учебного заведения заключение врачебной комиссии медицинской организации.

В случае, если студента призывают на военную службу, то повестка военного комиссариата, содержащая время и место отправки к месту прохождения службы, будет являться достаточным основанием для взятия академического отпуска.

Иные исключительные обстоятельства могут подтвердить, например, следующие документы:

• справки о доходах членов семьи и ее составе;
• копия свидетельства о смерти близкого родственника;
• приглашения на работу или учебу;
• другие документы, подтверждающие факт исключительных обстоятельств.

Нахождение обучающегося в академическом отпуске, не является основанием для прекращения выплаты социальной стипендии. Выплата академической стипендии приостанавливается с первого числа месяца, следующего за месяцем предоставления академического отпуска.

Стоит обратить особое внимание, что, если обучающийся проходит обучение на платной основе (т. е. по договору об образовании за счет средств физического и (или) юридического лица), то во время академического отпуска плата за обучение с него не взимается.

В большинстве вузов денежные средства, внесенные ранее в качестве оплаты обучения, не возвращаются, а засчитываются в счет будущих периодов обучения. При этом, если во время нахождения обучающегося в академическом отпуске произошло повышение стоимости обучения, то, скорее всего, разницу придется доплатить после выхода из отпуска. Более точную информацию об этом можно почерпнуть в уставе учебного заведения, его внутренних регламентах или в договоре на получения образования на платной основе.

Решение о назначении таких выплат принимается руководителем соответствующего образовательного учреждения. Оно должно быть принято в течение 10 дней со дня поступления от студента всех документов.

Если обращение за выплатами последовало не позднее 6 месяцев со дня предоставления отпуска, то они назначаются с первого дня предоставления академического отпуска. В противном случае, выплаты назначаются и выплачиваются за истекшее время, но не более чем за 6 месяцев со дня месяца, в котором подано заявление о назначении этих выплат. Указанные выплаты осуществляются за счет средств образовательных учреждений, направляемых на оплату стипендий обучающимся.

Для обучающихся в районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, размер ежемесячных компенсационных выплат определяется с применением этих коэффициентов независимо от места фактического пребывания получателя в период академического отпуска по медицинским показаниям.

Прекращение академического отпуска

Академический отпуск может быть прекращен досрочно. Основанием для этого является письменное заявление обучающегося. К обучению он допускается после издания соответствующего приказа руководителя образовательной организации или уполномоченного им должностного лица.

Основанием для издания ректором учебного заведения приказа о выходе обучающегося из академического отпуска является его личное заявление и заключение врачебной комиссии о возможности продолжения обучения (если отпуск брался по медицинским показаниям).

При необходимости, обучающийся может продлить академический отпуск. Для этого ему необходимо предоставить такой же пакет документов, как и при получении отпуска.

Обратите внимание, что, если обучающийся не подал в учебное заведение заявление о выходе из отпуска, то это может быть истолковано его руководством как невыход из отпуска, а это в свою очередь влечет за собой отчисление обучающегося из образовательного учреждения. Невыход обучающего из отпуска должен быть зафиксирован соответствующим актом.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Стабилизировать артериальное давление помогают таблетки с гипотензивным действием. Хорошим лекарством является Кандекор. Медикамент относится к группе сартанов.

Действующее вещество таблеток помогает быстро стабилизировать давление, снизить общее периферическое сосудистое сопротивление, предотвратить развитие осложнений АГ.

Форма выпуска Кандекора – таблетки по 8 и 16 мг. Отличаются они между собой количеством активного компонента. Цена Кандекора 8 мг составляет порядка 600-750 рублей за 26 таблеток, а цена Кандекора 16 мг составляет 1250-1400 рублей за 26 таблеток. Отпуск по рецепту. Производитель – компания KRKA (Словения).

Лекарственные средства из группы сартанов пользуются большим спросом ввиду своих весомых преимуществ. Препараты быстродействующие, не вызывают синдром отмены, отлично сочетаются с другими гипотензивными таблетками.

Кандекор является одним из новейших сартанов. Препарат стал широко использоваться в кардиологии ввиду своих высоких показателей эффективности и отличной переносимости у пациентов.

Что входит в состав таблеток? Согласно руководству по применению, активным веществом таблеток является кандесартана цилексетил. Еще в медикаменте содержатся вспомогательные вещества – крахмал, макрогол, стеарат магния и пр.

Как действует кандесартан? Данное вещество блокирует рецепторы подтипа АТ-1, за счет чего нивелируется негативное воздействие фермента ангиотензин II. При употреблении лекарства удается расширить сосуды, снизить артериальное давление и общее периферическое сосудистое сопротивление.

Также Кандекор помогает снизить уровень альдостерона в крови, предотвратить развитие необратимых патологических процессов в миокарде. Лекарство повышает почечный кровоток, при этом снижает сосудистое сопротивление в почках и фильтрационную фракцию.

Кандекор не оказывает существенного влияния на уровень сахара в крови, поэтому препарат может назначаться диабетикам. Также было установлено, что средство не вызывает изменение частоты сердечных сокращений.

Действие препарата не зависит от возраста и пола пациента. Но в процессе исследований было выявлено, что у представителей негроидной расы меньшая чувствительность к кандесартану.

1. Максимальная концентрация в плазме через три часа.
2. Биодоступность абсолютная 40%.
3. Выведение через почки и вместе с желчью.
4. Период полувыведения около девяти часов.

Гипотензивное действие обеспечивается через два часа после приема. Сохраняется эффект около суток.

Кандекор назначается пациентам, страдающим от эссенциальной или симптоматической артериальной гипертензии. Также препарат иногда назначается людям, страдающим от хронической сердечной недостаточности, которая сопровождается систолической дисфункцией левого желудочка.

Кандекор станет отличным решением для пациентов, у которых имеется непереносимость ингибиторов АПФ. Кстати, данное лекарство не оказывает влияния на ангиотензинпревращаюший фермент.

Как принимать? Кратность употребления таблеток – 1 раз в день, вне зависимости от пищи. При артериальной гипертензии оптимальной является доза 8-16 мг. Допускается повышение дозировки до 32 мг.

При лечении хронической сердечной недостаточности стартовая доза будет 4 мг. При необходимости дозировка постепенно повышается вплоть до 32 мг. Кандекор можно принимать совместно с другими препаратами от ХСН.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если у пациента имеются нарушения в работе печени и почек, ему следует скорректировать дозу. Такой категории больных необходимо употреблять не более 4 мг в сутки.

Длительность терапии – не менее 4-5 недель. При гипертонической болезни может быть показан пожизненный прием.

Принимать Кандекор запрещается пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к составляющим препарата. Также противопоказаниями являются гиперальдостеронизм, беременность, лактация, детский возраст.

Осторожность следует соблюдать пациентам, у которых имеется стеноз артерий почки, хроническая почечная недостаточность, повышенный уровень калия в крови, понижение ОЦК, стеноз митрального и/или аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

• Тошнота.
• Сухой кашель.
• Инфекционные заболевания дыхательных путей.
• Артралгия.
• Аллергические реакции.
• Боли в пояснице.
• Синусит.
• Нейтропения.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Агранулоцитоз.
• Лейкопения.
• Приливы крови к лицу.
• Резкое понижение АД.
• Обострение подагры.
• Гиперурикемия.
• Повышенная утомляемость.
• Ринит.
• Увеличение активности печеночных трансаминаз.
• Тромбоцитопения.

При передозировке увеличивается/снижается частота сердечных сокращений и развивается гипотонический коллапс.

О препарате Кандекор можно встретить разные отзывы. Большинство – положительные. Люди утверждают, что препарат им помог нормализовать артериальное давление и поддерживать его в пределах нормы на протяжении длительного времени.

К негативным моментам гипертоники относят высокую стоимость препарата, и тот факт, что медикамент часто вызывает сухой кашель, головокружение, головные боли, повышенную утомляемость.

1. Презартан (150-200 рублей).
2. Вазотенз Н (380-500 рублей).
3. Теветен (1100-1200 рублей).
4. Нортиван (280-400 рублей).
5. Козаар (450-600 рублей).
6. Вазотенз (330-400 рублей).

Кандекор неплохой гипотензивный препарат. Он помогает буквально за 1,5-2 часа стабилизировать артериальное давление, и поддерживать его в пределах нормы на протяжении суток.

Я рекомендую принимать 16 мг в день. Эта доза является наиболее оптимальной. Повышать дозировку следует в исключительных случаях. Если эффекта от Кандекора нет, можно комбинировать его с другими гипотензивными лекарствами.

Рекомендую сочетать сартан с тиазидными диуретиками. Также данный блокатор рецепторов ангиотензина II неплохо сочетается с антагонистами кальция и бета-адреноблокаторами.

Минус препарата состоит в высокой цене. Есть много других сартанов, которые стоят значительно дешевле, и являются столь же эффективными – Валсартан, Презартан, Вазотенз, Лозап, Лозартан, Лозап Плюс, Нортиван.

Еще негативным моментом является тот факт, что Кандекор часто вызывает сухой кашель, ринит, синусит и инфекции верхних дыхательных путей. Некоторые мои пациенты жаловались, что во время лечения у них возникали диспепсические расстройства, повышенная утомляемость и бессонница.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Администрация университета отказывает в предоставлении академического отпуска я болею уже 2 недели с диагнозом гипертония I cтепени ухудшение. Дано направление в больницу на плановую госпитализацию на отд. эндокринологии. Имеет ли право администрация университета отказать мне в предоставлении академического отпуска?

Порядок предоставления академотпусков регламентируется Усавом вашего учебного заведения.Это не обязанность ректора, а его право.Поэтому имеет право отказать.Почитайте Устав и пострайтесь убедить руководство в необходимости отпуска. Предоставьте дополнительные медсправки.Здоровья вам.

Предоставление академического отпуска регламентируется Приказом Минобразования РФ от 5 ноября 1998 г. N 2782 «О порядке предоставления академических отпусков»

В нем указан Порядок предоставления академических отпусков:

1. Академический отпуск — это отпуск, предоставляемый студентам образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования по медицинским показаниям и в других исключительных случаях (стихийные бедствий, семейные обстоятельства и в других).

2. В случае предоставления академического отпуска его продолжительность, как правило, не может превышать 12 календарных месяцев.

3. Заключение о возможности предоставления студенту академического отпуска по медицинским показаниям выдается клинико-экспертной комиссией государственного, муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения по месту постоянного наблюдения студента, в том числе студенческой поликлиникой. При этом диагноз заболевания без согласия пациента в заключении не указывается. В случаях, когда медицинское обслуживание студентов осуществляет здравпункт, заключение могут выдавать клинико-экспертные комиссии государственных, муниципальных учреждений здравоохранения, в структуру которых входит данный здравпункт.

4. Решение о предоставлении академического отпуска студентам принимает руководитель образовательного учреждения. Основанием для издания приказа является:

по медицинским показаниям — личное заявление студента и заключение клинико-экспертной комиссии учреждения здравоохранения;

других исключительных случаях — личное заявление студента и соответствующий документ, подтверждающий основания для получения академического отпуска с указанием причины.

Основанием для издания приказа о допуске к учебному процессу студента, находящегося в академическом отпуске по медицинским показаниям, является личное заявление студента и заключение клинико-экспертной комиссии учреждения здравоохранения.