В какой стране вылечивают гипертонию
Диуретики применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний уже более 50 лет. Эти средства помогают понизить кровяное давление, вынуждая организм избавляться от лишней соли и воды. Очищение осуществляется почками через мочу. При сердечной недостаточности мочегонные средства тоже назначаются очень широко. Они улучшают состояние пациентов, снижая нагрузку на сердце, которую создает избыточная жидкость в организме. Если у больного наблюдаются отеки из-за проблем с сердцем, почками или печенью, то диуретики помогают их уменьшить.
Различные группы лекарств по-разному воздействуют на почки, выводя из организма большее либо меньшее количество воды и соли. Подробнее вы узнаете об этом в разделе “Классификация диуретиков”. Мы постарались предоставить читателям актуальную информацию о мочегонных препаратах, которые сейчас чаще всего применяются, написанную доступным языком. Этот материал поможет врачам, которым нужно разбираться в классификации диуретиков и особенностях их применения. Пациентам тоже желательно ознакомиться с этой статьей, чтобы понимать принципы и механизмы лечения. Если приходится принимать мочегонные таблетки, то вы сможете выбрать эффективный препарат с умеренными или минимальными побочными эффектами. Еще лучше, если получится отказаться от «химических» диуретиков в пользу натуральных веществ, которые оказывают мочегонный эффект.
Мочегонные средства: важное предостережение для пациентов
Прежде всего, мы хотим предостеречь пациентов от “увлечения” диуретиками. В сети вы можете найти много информации, что эти лекарства позволяют легко решать не только лечебные, но и “косметические” задачи, и при этом они достаточно безопасны. Женщины часто самовольно принимают мочегонные средства для похудения. Спортсмены используют их, чтобы быстро согнать вес перед соревнованиями. Даже культуристы вызывают искусственное обезвоживание организма, чтобы их мускулы смотрелись более рельефно.
Но давайте разберемся, чем рискуют те, кто принимает мочегонные лекарства без назначения врача.
- Эти препараты выводят из организма калий, повышая утомляемость.
- В то же время, они задерживают кальций, что может привести к отложению солей.
- Также диуретики повышают риск диабета, и из-за них растет уровень “плохого” холестерина в крови.
- Из-за учащенного мочеиспускания возможны нарушения сна.
- У мужчин на фоне приема мочегонных средств чаще возникают проблемы с потенцией.
Вы легко можете узнать, что новейшие диуретики индапамид (арифон, арифон ретард) и торасемид не оказывают влияния на обмен веществ и переносятся больными намного лучше, чем препараты предыдущего поколения. Но они тоже могут наносить вред здоровью человека. Просто их негативные эффекты проявляются не сразу, а позже. Ведь если попытаться понять механизм действия мочегонных лекарств, то вы обнаружите, что все эти препараты, и новые, и более старые, делают одно и то же. Они “стимулируют” почки, чтобы те работали более интенсивно и выводили из организма больше воды и соли.
Но задержка жидкости в организме — это лишь симптом тяжелой болезни, а не ее причина! Отеки возникают не сами по себе, а из-за серьезных проблем в работе сердца или почек, реже по другим причинам. Таким образом, мочегонные средства — это препараты лишь симптоматического действия, которые никак не снимают причины заболевания. На практике это приводит к тому, что диуретики лишь позволяют на какое-то время отсрочить для пациента печальный финал. Это может быть несколько недель, месяцев или, если очень повезет, лет. Получается, что если вы хотите воздействовать на причину болезни, чтобы реально продлить жизнь и улучшить здоровье, то одними диуретиками никак не обойтись.
Таким образом, вы получили “информацию к размышлению”, а мы переходим непосредственно к вопросам применения мочегонных лекарств при гипертонии и сердечной недостаточности.
Диуретики при гипертонии
Что касается лечения гипертонии диуретиками, то в 1990-х годах врачи обнаружили, что эти препараты хорошо помогают пациентам, даже если назначать их в низких дозах. Пониженная доза — это эквивалент не более 25 мг дихлотиазида (”базовое” мочегонное лекарство, см. ниже) в сутки. До этого больные часто принимали лекарства в высоких дозах — по 50 мг дихлотиазида в день. При этом пациенты весьма страдали от его побочных эффектов. Оказалось, что снижение дозировок диуретиков при гипертонии уменьшило их побочные эффекты в несколько раз, а лечебное действие при этом сократилось незначительно. Исследования, проведенные в Европе в 1999, 2000 и 2003 годах, показали, что мочегонные препараты в низких дозах не уступают по эффективности гипотензивным (снижающим давление) лекарствам более новых классов — ингибиторам АПФ и антагонистам кальция. Это привело к “всплеску” назначения препаратов, стимулирующих работу почек, для лечения гипертонии. Раньше такое наблюдалось только в 1960-1970-х годах, потому что других лекарств, понижающих давление, еще просто не было.
Мочегонные лекарства от гипертонии: за и против
Диуретики являются препаратами выбора при гипертонии в следующих ситуациях:
- у больных пожилого возраста (подробнее см. заметку “Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам“);
- при изолированной систолической гипертонии, т. е. когда повышено только “верхнее” артериальное давление (об этой разновидности гипертонии читайте здесь);
- при наличии сопутствующей сердечной недостаточности (см. ниже);
- при остеопорозе.
Многочисленные исследования доказали, что мочегонные таблетки снижают частоту развития осложнений у гипертоников:
- инфаркт миокарда — на 14-16%;
- инсульт — на 38-42%.
Классификация диуретиков. Группы мочегонных лекарств и их применение при гипертонии
Идеальная классификация диуретиков должна была бы учитывать все аспекты их действия. Но на сегодняшний день ее не существует, потому что мочегонные лекарства имеют принципиально различное химическое строение. Из-за этого они слишком отличаются друг от друга по механизму и продолжительности действия на организм пациента.
Имели место попытки классифицировать диуретики по тому, на какой отдел нефрона почки они влияют. Но некоторые мочегонные средства не только стимулируют почки, а и оказывают действие на другие системы организма. Отдельные препараты, проникнув с кровью в почки, проявляют активность на всем протяжении нефрона. Поэтому нет возможности создать стройную систему, которая объединяла бы все лекарства, которые избавляют организм от лишней жидкости и натрия.
Наиболее подходящей представляется классификация диуретиков по механизму их действия. На практике используются следующие группы мочегонных препаратов: тиазидные, петлевые (сюда входит фуросемид), калийсберегающие и антагонисты альдостерона. Вы подробно ознакомитесь с каждой из них ниже.
История диуретиков начиналась с лекарств на основе ртути, а также осмотических препаратов, которые выводили из организма лишь воду, но не соль. Эти группы давно уже вытеснены новыми классами мочегонных лекарств, более эффективных и безопасных.
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
Хотя препараты этой группы не самые эффективные в плане выведения из организма воды и соли, они лучше, чем другие, снижают кровяное давление. Лечение гипертонии тиазидными диуретиками за многие годы доказало свою эффективность, и стоит относительно дешево.
Петлевые мочегонные
Вторая группа, петлевые мочегонные средства, действуют на механизм фильтрации почек. Эти лекарства усиливают выведение жидкости и соли из организма, но обладают более серьезными побочными эффектами, чем тиазидные мочегонные препараты. Петлевые диуретики используют, как правило, только в критических ситуациях. В частности, для быстрого оказания помощи при гипертонических кризах.
Калийсберегающие мочегонные средства
Третья группа, калийсберегающие диуретики, особым образом воздействующие на нефроны почек. Они приводят к незначительному усилению выделения из организма натрия и хлорида с одновременным сокращением выделения калия. Поскольку другие мочегонные препараты приводят к снижению уровня калия, калийсберегающие мочегонные средства важны для поддержания в организме нормального уровня калия.
Группа антагонистов альдостерона
Последняя группа мочегонных препаратов — это группа антагонистов альдостерона. В эту группу входят лекарства (см. Верошпирон), которые блокируют действие альдостерона — естественного гормона, способствующего удержанию в организме соли и влаги. Если его действие нейтрализовано, через мочу выделяется больше воды и соли, при этом не сокращается содержание калия в организме. Эти препараты можно было бы включить в группу калийсберегающих мочегонных средств, но они приводят к снижению кровяного давления другим путем — они блокируют выделение альдостерона.
Мочегонные препараты (диуретики), которые рекомендованы к применению у больных с гипертонией (2005 год)
Источник
Какой врач лечит гипертонию и высокое давление?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
С повышенным давлением может столкнуться любой человек в независимости от половой принадлежности и возрастной группы. Однако мало кто знает, к какому врачу обращаться со своими симптомами, и как лечат гипертонию.
Скачок давления многими людьми воспринимается как ничего не значащий симптом, в большинстве случаев, пациенты не обращаются к доктору, предпочитая игнорировать лабильность АД.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Между тем несвоевременное обращение в медицинское учреждение угнетает ситуацию, наблюдается высокий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта, почечной недостаточности, мозгового кровоизлияния.
Терапия гипертензии является комплексным процессом, который требует безукоризненного следования советам и рекомендациям доктора, а также определенных усилий от самого пациента.
Лица, не сталкивающиеся ранее с артериальной гипертонией, не знают, какой врач лечит давление, и назначает соответствующее лечение. Давайте рассмотрим в статье, когда нужно идти к доктору, и какой врач поможет?
Ранние признаки заболевания
Прежде чем узнать, какой врач занимается высоким давлением, поговорим о ранней симптоматике и способах ее обнаружения.
У здорового человека показатели артериального давления 120/80 мм ртутного столба, их называют нормой. Выделяется такой термин как «рабочее» давление, оно имеет некоторые отклонения от нормы, но при этом не влияет пагубно на самочувствие пациента.
Уровень АД обусловлен сокращением сердечных стенок. Основные причины патологического состояния базируются на сужение просветов мельчайших кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается кровообращение в организме.
Воздействие на сосудистые стенки увеличивается, что приводит к резкому скачку показателей, так как сердцу необходимо больше силы и энергии, чтобы перекачивать кровь.
У большинства пациентов гипертензия характеризуется бессимптомным течением. Скачки АД проявляются в периоды гипертонического приступа. В этот момент наблюдается сильная головная боль в области затылка и висков, головокружения, болезненные ощущения в грудине, трудности с дыханием.
На начальной стадии высокое давление приводит к постоянной усталости, выявляются другие симптомы:
- Ухудшается память.
- Частые мигрени.
- Хроническая утомляемость.
- Общее недомогание.
Когда при такой симптоматике пациент не обращается за помощью в медицинское учреждение, то присоединяются клинические проявления: повышенное потоотделение, шум в ушах, гиперемия кожных покровов лица, отечность нижних конечностей (преимущественно в утреннее время).
Симптомы в зависимости от стадии
В медицинской практике выделяется три формы патологического состояния, определив которые, можно выявить негативные изменения в организме и степень нарушения органов-мишеней.
При первостепенной гипертензии не развивается гипертонический криз, показатели повышаются незначительно, резко не скачут.
На фоне второй формы у больного отмечается стабильность увеличения АД, выявляются гипертонические кризы и симптомы, характерные для данного этапа:
- Туманность зрения, «мушки» и пелена перед глазами.
- Эмоциональная лабильность.
- Беспричинная нервозность.
На третьей стадии пациент постоянно живет с высоким давлением. Ситуация чревата сердечной недостаточностью, которая проявляется одышкой, тремором конечностей, болезненными ощущениями в грудине.
Известно, что гипертензия прогрессирует медленно, однако бывает форма «злокачественной» гипертонии, которая развивается быстро и агрессивно.
Она тяжело поддается терапии, в 70% случаев приводит к коронарной болезни сердца, почечной недостаточности, энцефалопатии.
Какой доктор лечит гипертонию?
Если пациент замечает, что у него скачет давление, то в первую очередь он идет к участковому терапевту, рассказывает о своих жалобах. На основании полученной информации, доктор назначает диагностические исследования и анализы, по результатам которых дает направление к другому медицинскому специалисту.
При таких жалобах врачу необходимо узнать, если ли у больного хронические патологии, проблемы с сердечно-сосудистой системой. Больной опрашивается по поводу наличия гипертонической болезни у близких родственников.
При высоком давлении важно установить причины, которые его повышают, так как от этого будет зависеть алгоритм лечения. Поэтому рекомендуются диагностические мероприятия:
- Общий и развернутый анализ крови, в том числе и определение гормонального уровня, чтобы оценить функциональность печени и почек, щитовидки.
- Ультразвуковое исследование почек.
- Обследование сосудов на нижних конечностях.
- ЭКГ, артериография (оценивает состояние сердца).
- Анализ урины.
- Офтальмологический осмотр для выявления уменьшения артерий, расширения глазных вен.
Получив результаты исследований, дается направление к другим специалистам, в частности, с давлением, повышенным сверх допустимой нормы, направляют к кардиологу, неврологу, окулисту и нефрологу.
Если нарушение спровоцировали эндокринные нарушения, то проблемой должен заниматься эндокринолог. Когда причиной выступает ожирение, то лечение будет назначать диетолог совместно с эндокринологом, возможно, дополнительно потребуются рекомендации от других врачей.
Осмотр кардиолога предстает обязательным пунктом обследования, так как в большинстве картин высокое АД обусловлено проблемами с сосудами и сердцем.
Поэтому именно он определяет последующую лечебную стратегию.
Схема лечения
Итак, зная, какие симптомы вызывает высокое давление, к какому врачу обратиться, и как он называется, рассмотрим варианты лечения патологии. К сожалению, полностью вылечить недуг не представляется возможным, посредством определенных способов удается добиться компенсации, то есть стабилизировать показатели давления на требуемом уровне.
Условно, способы лечения подразделяются на медикаментозные и немедикаментозные. Если диагностирована гипертензия первой формы, АД повышается незначительно, то справиться с проблемой помогает изменение образа жизни.
Начало терапии при гипертонии заключается в таких рекомендациях: посильная физическая активность, изменение меню, отказ от алкоголя и курения. Иными словами, пациент должен вести здоровый образ жизни.
Больной, обратившись к врачу, получает определенные медикаментозные назначения, если стадия гипертонии 2 или 3. Консервативное лечение подвержено определенным правилам:
- Важна непрерывность курса при приеме таблеток. Даже после нормализации давления их все равно придется принимать в течение всей жизни. Отмена ведет к лабильности показателей и ухудшению самочувствия.
- Изначально рекомендуют один препарат, смотрят на реакцию организма и показатели АД, после могут комбинировать несколько лекарств, либо назначать другое средство.
- Обычно назначают медикаменты пролонгированного действия, которые принимают в определенной дозировке раз в сутки.
- Применение лекарств натурального происхождения. БАДы помогут избежать скачков АД. Лучшим натуропатическим средством является Normalife.
Если артериальная гипертензия является симптомом основного заболевания, то алгоритм терапии направлен на его искоренение. В некоторых случаях, когда удается вылечить основной недуг, ситуация нормализуется самостоятельно.
При тяжелой форме гипертензии больному требуется госпитализация – на фоне скачкообразных изменений АД, тяжелом гипертоническом кризе и подозрениях на другие патологии сердца и сосудов.
Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
Тема вопроса:
Вопрос:
Последние вопросы специалистам:
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
Источник
Проблема повышенного кровяного давления встречается очень часто, поэтому лечение гипертонии в Израиле можно пройти в любом медицинском учреждении. Наряду с традиционным медикаментозным способом применяется и хирургический.
При необходимости привлекаются специалисты из разных областей медицины, так как причин артериальной гипертонии довольно много.
Благодаря использованию самых новых методов диагностики и лечения, привлечению высококвалифицированных врачей, помощь при гипертензии в израильских клиниках проходит более успешно, чем в медицинских учреждениях других стран.
Ведущие клиники Израиля по лечению артериальной гипертензии
Всё начинается с диагностики
Лечение гипертонии в Израиле, так же как и коронарное шунтирование в Израиле, начинают с диагностики.
Применяется комплексный подход, потому что без выяснения причин повышенного артериального давления невозможно эффективно решить проблему.
Программа пребывания в клинике
- Осмотр и консультация,
- Диагностические процедуры,
- Составление плана лечения.
Обычно диагностика проводится в амбулаторном режиме.
В целом от момента поступления в клинику до начала лечения проходит 3-4 дня, так как необходимо провести целый ряд анализов и других диагностических процедур:
- развёрнутый анализ крови,
- анализ мочи,
- липидограмму,
- допплерографию сосудов почек,
- суточный мониторинг артериального давления,
- УЗИ органов брюшной полости,
- по необходимости консультации нефролога, сосудистого хирурга, невролога.
Диагностика гипертонии в Израиле, так же как и диагностика сердца в Израиле, планируются таким образом, чтобы пациенту не приходилось стоять в очереди, и чтобы исследования можно было пройти максимально быстро. Стоимость комплекса исследований по диагностике артериальной гипертонии в Израиле составляет от 2000$ до 5000$.
Стресс и давление
Ничто так не поднимает давление, как адреналин, вырабатывающийся при стрессе. Конечно, полностью стрессов избежать невозможно, жизнь – есть жизнь.
Однако изменить свое отношение к стрессовым ситуациям вполне по силам. Полезно обратиться к психологу, есть специальные медитации, аутотренинги.
Некоторым людям просто достаточно увлечься любимым делом или прогуляться с любимой собакой. Все индивидуально.
Ведущие израильские врачи, лечащие гипертензию
Как лечить гипертоническую болезни
Основная задача диагностики — установить причину гипертензии.
В соответствии с ней и разрабатывается индивидуальный план лечения.
В 95% случаев такую причину удаётся обнаружить.
Остальные 5% относят к идиопатической гипертензии и подвергают симптоматической терапии, которая нормализует уровень кровяного давления и поддерживает его. Это важно, так как повышенное давление представляет угрозу с точки зрения развития инфаркта и инсульта.
Успех в нахождении причины болезни — 95 %!
При лечении гипертонической болезни, обусловленной какими-то заболеваниями и патологиями органов, основные усилия направлены на их устранение. В этих случаях необходимо участие специалистов соответствующего профиля в зависимости от характера проблемы.
Причиной гипертензии могут быть заболевания почек, эндокринные нарушения, сосудистые патологии, психические расстройства, нервные перегрузки.
Лечение гипертонии может проводиться амбулаторно и в стационаре в зависимости от назначенных лечебных процедур и состояния пациента. В программу лечения обязательно входит диета, при которой ограничено потребление солёного, жиров и углеводов. На начальных стадиях гипертонии основное внимание уделяется восстановлению общего состояния организма.
Чтобы лечить гипертензию, назначается медикаментозная терапия для снижения показателей артериального давления, эффективны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура как составляющие комплексного лечения, важной частью терапии является восстановление психоэмоционального состояния пациента. Постоянно проводится мониторинг артериального давления.
Преимущества абляции:
- Кровяное давление значительно снижается (в течение 2-12 месяцев);
- Данное лечение является безопасным и быстрым, общая анестезия не нужна (показано применение обезболивающих препаратов);
- Восстановительный период после процедуры короткий;
- Проведение процедуры связано с минимальным риском осложнений.
Методы лечения гипертензии
- Медикаментозные,
- Физиотерапевтические,
- Хирургические,
- Санаторно-курортные.
Курс лекарственной терапии включает приём препаратов различного действия. При прохождении курса в Израиле назначаются лекарства местного производства.
Это высококачественные препараты в большинстве длительного действия, которые удобны для приёма и эффективны.
Видео «Особенности лечения гипертонии в Израиле»
На видео всё об инновационных методах лечения гипертонии в Израиле:
Препараты для лечения гипертонии
- В-адреноблокаторы,
- Ингибиторы ангиотензина,
- Тиазидные диуретики,
- Блокаторы кальциевых каналов,
- Ингибиторы ренина,
- Витаминные препараты,
- Седативные средства.
Пациенту может быть назначено несколько препаратов одновременно. Важно выполнять рекомендации врача по их правильному приёму. При назначении лекарств израильские врачи учитывают их совместимость и возможные побочные эффекты.
Фармакологическая терапия долгое время была главным методом при лечении артериальной гипертонии. Однако она не всегда эффективна, так как не устраняет причину повышения давления, к тому же, часть пациентов вообще невосприимчивы к такому лечению.
Радикально вылечить гипертензию можно с помощью хирургических методов, успешно практикующихся в Израиле. Оно проводится малоинвазивными способами и представляет собой стентирование, катетеризацию или шунтирование артерий, операции по восстановлению функций повреждённых органов, лазерную терапию.
Инновация Израиля – прижигание нервных волокон!
Хирургическое лечение гипертонической болезни обеспечивает нормализацию и стабилизацию давления, минимум побочных эффектов и риска для здоровья. Особенно актуален такой способ лечения, когда уровень систолического давления достигает показателей 190 и выше.
Одна из инновационных методик в клиниках Израиля состоит в прижигании нервных волокон почечных артерий, которые проводят импульсы в мозг и вызывают спазм сосудов. Операция проводится через небольшой разрез.
К артериям почек подводится специальный катетер и выполняется манипуляция по прижиганию.
Этот метод очень эффективен, а способ выполнения щадящий, поэтому на следующий день после процедуры пациент выписывается из клиники.
Для терапии гипертонии в Израиле применяются лазерные и клеточные методы. Воздействие лазера оказывает спазмолитический эффект, улучшает местный иммунитет, микроциркуляцию, активизирует метаболизм. Клеточная терапия в виде лечения стволовыми клетками позволяет восстановить сосудистую систему организма.
Методы лечения в израильских клиниках во многих случаях позволяют решить проблему повышения артериального давления на всю жизнь и избавить человека от приёма лекарств. Стоимость лечения определяется индивидуально, предварительно её можно узнать при первом обращении в клинку или заполнив форму на сайте.
Пройти курс диагностических и лечебных процедур при повышенном артериальном давлении можно в любой многопрофильной клинике Израиля в кардиологическом отделении.
Дополнительную информацию смотрите в разделе Кардиология.
Источник
