У бабушки сильная гипертония

Высокое давление дает повод задуматься о своем здоровье. Недуг часто называют «невидимым убийцей», потому что симптоматика схожа с переутомлением.

Лечение артериальной гипертензии у пожилых имеет свои отличия.

Терапию должен назначать только лечащий доктор, исходя из возраста, возможных противопоказаний и состояния пациента.

Возраст и гипертоническая болезнь

Гипертензия в пожилом возрасте отличается от заболевания, развивающего в молодости. Это состояние осложняется сопутствующими недугами хронической формы. После преодоления пятидесятилетнего рубежа часто возникает почечная недостаточность, артрит, сахарный диабет, гипертрофия поджелудочной железы, остеопороз.

Доктор должен выбрать такое лечение, при котором не ухудшится работа уже пораженных органов. Некоторые медикаменты не только эффективно борются с гипертонической болезнью, но и благотворно воздействуют на другие системы организма.

Другое отличие заболевания — у пожилых пациентов является замедленный обмен веществ. В этом случае лекарства хуже выводятся из организма, поэтому требуется постоянный контроль этого процесса и корректировка дозировки гипотензивных препаратов.

Причины высокого давления у пожилых

Высокое давление отмечается у людей пожилого возраста из-за износа сосудов, вен и артерий. При старении органы не в состоянии полноценно перегонять кровь по всему организму. Проблема часто тревожит женщин — из-за чрезмерной эмоциональности, стресса, постоянных переживаний.

Тело пожилого человека склонно к таким изменениям:

• ухудшение кровообращения;
• брадикардия;
• нарушение работы почек;
• гипертрофия стенок сосудов;
• снижение сердечного выброса;
• увеличение количества внеклеточной жидкости;
• повышение АД.

Особенности терапии в пожилом возрасте

Лечение больных старшего возраста имеет несколько особенностей по сравнению с лечением молодых пациентов:

• Медикаменты, оказывающие гипотензивное свойство — требуется пить при увеличении верхнего показателя до 160 и выше. Скачки давления от 140 до 160 входят в так званую «серую зону».
• Лекарства для понижения АД принимаются до конца жизни, поэтому врачи подбирают препараты с минимальными побочными действиями.
• Для более удобной терапии подбираются средства с длительным эффектом.
• С особой осторожностью назначается лечение гипертонии у пожилых после перенесенного приступа инсульта, инфаркта, других тяжелых недугов и наличия сахарного диабета.
• Чтобы организм постепенно привыкал к медикаментам, сначала прописывается по половине суточной дозы.
• Лучше выбирать лекарство с удобной упаковкой, чтобы люди, страдающие артритом или нарушением зрения, могли без проблем ее открыть.

Игнорирование гипертензии нагружает сосуды, сердце и почки. Это приводит к развитию гипертонического криза, отеку легких, ухудшению работы разных систем и органов. В особо тяжелых случаях отмечается летальный исход.

Диета

Только поменяв привычный рацион питания — можно улучшить общее состояние здоровья. Пожилые люди должны отказаться от жареной пищи и придерживаться определенной схемы употребления еды.

Соль нельзя использовать в больших количествах. Продукт приводит к застоям жидкости в теле, отечности. Суточная норма соли составляет 5 г.

Очень много зависит от питьевого режима. В день можно употребить до 1,5 жидкости, сюда входят напитки и первые блюда. Лучше отдать предпочтение не сладким сокам, чистой воде, зеленому чаю.

В список ограничений входят:

• сыр твердых сортов;
• черный кофе;
• бобовые;
• сдоба, сладости;
• крепкий чай;
• жирная рыба, мясо.

Разрешенные продукты:

• сухофрукты;
• морепродукты;
• мясо, рыба без жира;
• свежие овощи, фрукты;
• каши;
• нежирное молоко, йогурт.

Упражнения

Занятия физкультурой при гипертензии позволяют улучшить питание всех систем и органов. После приступа инсульта ЛФК обязательна, это помогает восстановиться речи и конечностям. Комплекс назначает кардиолог или реабилитолог, исходя из результатов анализов и сопутствующих недугов.

Вот самый популярный набор упражнений, выполняемых лежа на спине:

• носки ног натягиваются на себя и от себя в спокойном темпе без рывков;
• ноги сгибаются в коленях, слегка поднимаются и двигаются друг другу навстречу;
• тело приподнимается на 40 градусов и медленно опускается, не сгибая ног;
• руки сжимаются в кулаки и расслабляются;
• ноги согнуты в коленях, поочередно поднимаются вверх.

При гипертензии хорошо помогает йога. Самые распространенные упражнения:

• На протяжении первой недели требуется лежать по полчаса на спине, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Выполняется в спокойном состоянии.
• На последующей неделе прибавляется паванмуктасана. Человеку необходимо стоять на одной ноге, вторая подгибается и тянется к грудной клетке.
• Дополнительно делается поднятие прямых ног — по очереди, удерживая их в верхней точке по 20 секунд.
• Через 1,5 месяца к этим упражнениям добавляется специальное дыхание, выполняемое в позе лотоса. На вдохе подтягивается живот, сделать паузу на секунду и с выдохом расслабиться. Тренировка составляет до 15 вдохов.

Коррекция образа жизни

Чтобы справиться с артериальной гипертензией — необходимо поменять привычный образ жизни. Особое внимание уделяется таким факторам, как — изменение питания, эмоциональное состояние, физические нагрузки, здоровый образ жизни.

Отказ от вредных привычек

Состояние сосудов сильно ухудшается при курении. Сигареты не только негативно влияют на организм больного, но и провоцируют дальнейшее развитие недуга. Курение может стать причиной появления осложнений в виде инфаркта, инсульта.

Физические нагрузки

При гипертензии просто необходимы умеренные физические нагрузки. Это ЛФК, плавание, ходьба, легкий бег. Нагрузка увеличивается постепенно, с регулярными измерениями частоты биения сердца. Максимальный предел рассчитывается, если от цифры 180 отнять возраст.

Эмоциональный фон

Злость, гнев и страх рождаются из-за постоянных стрессовых ситуаций, расстройств сна, ссор с родными и прочих конфликтов. При таких сильных эмоциях увеличивается выделение адреналина, который повышает показатели АД и нарушает работу кровеносной системы.

Домашнее лечение

Лечение гипертонии у пожилых людей возможно дома. Но только в том случае, если врач разрешит прием того или иного лекарства.

Медикаменты

Для повышенных значениях АД требуется комплексная терапия, включающая прием лекарств, изменение своего образа жизни. При остром приступе гипертонии помогают лекарства Коринфар, Капотен, Нефидипин. Таблетка кладется под язык, действовать начинает спустя 30 минут после приема.

Для длительного лечения подходит Эналаприл, Верапамил. Врачи все чаще назначают препараты нового поколения с минимальными побочными явлениями — Телмисартан, Нимодипин, Амплодипин. Суточная порция составляет одну таблетку. Такие медикаменты разрешено комбинировать с другими гипотензивными средствами.

Народная медицина

Бороться с повышенным давлением можно с помощью проверенных временем рецептов, практически не имеющих негативных эффектов.

1. Таволга. Для приготовления лекарства необходимо 1 ст. л. сухого растения залить 0,5 л крутого кипятка. Отвар настаивается 20 минут, процеживается и принимается трижды в сутки перед едой. Курс лечения составляет около 4 недель.
2. Пастушья сумка. Целебный напиток готовится из 2 ч. л. сухой травы и 1 ст. воды. Настой отставляется на 8 часов, фильтруется и пьется 4 раза в сутки в холодном виде.
3. Грецкий орех. На 100 г очищенного продукта берется 1 кг меда. Ингредиенты тщательно перемешиваются, смесь употребляется по 1 ст. л. за полчаса до еды.
4. Свекла. Ежедневное употребление овоща улучшает состояние сосудов, насыщает кровь кислородом, снижает количество холестериновых отложений. Рекомендуется смешивать с медом.
5. Луковая шелуха. Настоять продукт на спирту, принимать вместе с подсолнечным маслом.
6. Сбор. В одинаковых пропорциях смешиваются листья шелковицы, айвы и сирени. Все заливается крутым кипятком и настаивается 2 часа. После этого отвар фильтруется, помещается в холодильник и употребляется вместо воды.
7. Кефир. Кисломолочный продукт смешивается с корицей в измельченном виде. Лекарство принимается дважды в неделю по 200 мл.
8. Свежие фрукты, ягоды. При гипертензии хорошо снижают значения давления земляника и грейпфрут. Также ежедневное употребление этих продуктов уменьшает риск развития недуга.

Все вышеперечисленные рецепты народной медицины улучшат состояние больного при гипертензии и предохранят его от дальнейших приступов.

Профилактика и рекомендации

Эффективной профилактикой гипертензии у людей пожилого возраста станет комплексное лечение, включающее прием медикаментов и коррекцию образа жизни.

При осложненном недуге очень важно реабилитировать здоровье. С этой целью пациентов направляют в специальные санатории. Такая терапия состоит из ЛФК, диетического питания, ванн, ароматерапии, кислородных коктейлей и приема медикаментов.

Высокое АД все чаще встречается у пациентов разных возрастов, но наиболее распространен недуг у старшего поколения. Лечение гипертонии у пожилых людей требует обязательного применения медицинских препаратов, поддерживающих износившиеся сосуды. Терапия назначается строго лечащим врачом, исходя из симптоматики заболевания, причин ее развития, возраста и сопутствующих недугов больного.

У меня «на контроле» есть три пожилые дамы — близкие родственницы, на всех им 230 лет. Все женщины нездоровы, небодры и поэтому часто грустны. Болячки у них, естественно, разные, но есть и одна общая. Все они одинаково страдают гипертонией.

Из-за теплых родственных отношений я хорошо знаю тот образ жизни, который ведут эти дамы в течение последних лет эдак сорока, и вполне могу понять, почему так получается. Существует три основных кита, на которых покоится «традиционное» повышение давления у пожилых.

Кит первый — белый и соленый

Все три дамы обожают соленую еду, особенно соленые огурцы и селедку, как в обычные дни, так и по праздникам, когда эти бесполезные, но вкусные продукты превращаются в часть оливье и сельди под шубой.

Именно эта вредная привычка к 50 годам у всех стала катализатором повышения артериального давления. Солезависимость и сейчас никуда не делась. Уже понимая на собственном опыте весь вред соли, мои дамочки все равно подсаливают пищу и считают для себя лучшим лакомством соленую рыбку. Кроме привычки тут, конечно, играет роль возрастное снижение вкусовых ощущений, а соленость легко и быстро восстанавливает вкусовую «дисгармонию».

Пищевая соль полезна человеческому организму в небольшом количестве, примерно 10–15 граммов в сутки. При ее избытке нарушается работа калиево-натриевого насоса, из-за чего в клетках сосудов и тканей накапливается жидкость и повышается давление. Оно приводит к головной боли и отечности.

Конечно, на приеме врач назначает моим родственницам прием мочегонных гипотензивных препаратов. Но ведь так легко самому вникнуть в проблему и изменить вкусовые пристрастия. Например, вместо соли добавлять для вкуса перец, имбирь, лимонный сок, специи. Проверьте, так питаться не только полезно, но и очень вкусно.

Кит второй — большой и ме-е-едленный

С возрастом когда-то активные и быстрые женщины стали грузными и неспешными. Из физических нагрузок остались только степенные походы в магазин за продуктами. Ни длительная ходьба, ни плавание не входят в их планы. Зато самый частый ответ на вопрос по телефону «чем занимаешься?» — смотрю телевизор. Естественно, на удобном диване или в мягком кресле.

Такой образ жизни быстро приводит к снижению мышечной массы и увеличению жировой. И тогда становится еще труднее заставлять себя двигаться.

В организме без достаточной физической нагрузки происходят отрицательные изменения: снижается сократительная функция сердца, стенки сосудов становятся жесткими, в сосудах повышается периферическое сопротивление и повышается давление. Таков вклад гиподинамии в развитие гипертонической болезни.

И ведь решение здесь не просто элементарное, но еще и приятное: двигаться! Ходить пешком в достаточно быстром темпе, можно до легкой одышки, если вы при этом разговариваете; ходить в бассейн 2 раза в неделю; еще неплохо найти место, где можно регулярно танцевать. И дома выделить полчаса для суставной и дыхательной гимнастики. Вот и всё.

Почему же многие этого не делают?!

Кит третий — грустный и суетливый

К сожалению, у большинства людей в пенсионном возрасте повышается тревожность, нервозность, часто приводящие к депрессии. На это провоцирует, как ни странно, отсутствие интересов вне работы и воспитания детей. В пожилом возрасте человеку становится трудно себя чем то заинтересовать. Меняется распорядок дня, время течет медленно. И если предстоит какое-то событие, более-менее требующее активности, то расслабленный организм начинает паниковать и суетиться. И тревожность почти не отпускает.

Так запускается механизм повышения артериального давления: из-за «тревожной» частоты сердечных сокращений появляются спазмы (констрикция) сосудов, повышается свертываемость крови и риск тромбообразования. А дальше события могут развиваться стремительно. Достаточно небольшого стресса, чтобы вызвать острое нарушение мозгового кровообращения, последствия которого плачевны — вплоть до парализации и летального исхода.

Что можно предложить людям в возрасте для предотвращения таких ситуаций? Можно выполнять те желания, на которые так не хватало времени в юности: научиться рисовать, играть на музыкальных инструментах и петь, освоить скайп на компьютере и вотсапп на телефоне, иностранные языки, стихи, — всё это так долго ждало, когда наконец-то у нас появится время.

Кстати, есть у меня на эту тему и положительный пример.

Мы познакомились на озере, во время летнего купального сезона. Стройная фигура, легкая походка, доброжелательность в общении — всё это принадлежало седовласой женщине по имени Александра, с которой мне захотелось познакомиться поближе.

С тех пор, несмотря на значительную разницу в возрасте, мы с Александрой приятельствуем, что позволило мне лучше узнать ее образ жизни, позволяющий сохранять здоровье, ясный ум и бодрость духа в почтенном возрасте.

Например, Александра увлечена чтением исторических книг и с удовольствием пересказывает их мне на наших долгих прогулках. Двигается она помногу и каждый день: это и плавание в бассейне 3 раза в неделю, и пешие походы, цель этой активности — как следует нагрузить мышцы.

Пища Александры простая и полезная. Она варит себе овощные супы и каши, ест много овощей и фруктов, а вот мясного в рационе у нее почти нет.

Для души пенсионерка рисует акварели и сочиняет стихи. А иногда она позволяет себе путешествовать в соседние области и страны.

И ответ на вопрос, у кого из моих пожилых дам уходит больше денег на лекарства, вполне очевиден. Мои родственницы стонут, но постоянно покупают большое количество препаратов, часто основываясь на том, что «соседке очень помогло». А Александре и не нужны таблетки при таком разумном питании и регулярных физических нагрузках.

Как бы хотелось, чтобы и мои дорогие родственницы заботились о себе в том же ключе, чтобы солезависимость, гиподинамия и депрессии были побеждены, и они прожили с нами длинную качественную жизнь.

Анна Аверина

Фото istockphoto.com