Троксевазин капсулы при гипертонии

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, применяемый при нарушениях венозного кровообращения. Ангиопротектор

Действующее вещество

— троксерутин (troxerutin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Опыт применения препарата у детей младше 15 лет отсутствует.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат длительно при почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Капсулы Троксевазин представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств ангиопротекторы с венотонизирующим действием. Они используются для комплексного лечения патологических состояний, сопровождающихся нарушением тонуса венозных сосудов и капилляров.

Описание лекарственной формы, состав

Капсулы Троксевазин имеют цилиндрическую форму и желтый цвет, внутри содержится порошок белого цвета. Основным действующим компонентом препарата является троксерутин, его содержание в 1 капсуле составляет 300 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Диоксид титана.
• Стеарат магния.
• Красители.
• Моногидрат лактозы.

Капсулы Троксевазин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 5 или 10 блистеров с капсулами, а также инструкцию по применению.

Фармакологические эффекты, фармакокинетика

Основной действующий компонент капсул Троксевазин троксерутин содержит в себе смесь химических производных рутина. Они являются активными формами витамина Р и оказывают несколько основных терапевтических эффектов, к которым относятся:

• Венотонизирующее влияние – повышение тонуса венозных сосудов.
• Ангиопротекторное действие – защита структур сосудов от повреждающего влияния различных негативных фатокров.
• Укрепление стенок капилляров (сосуды микроциркуляторного русла).
• Снижение выраженности отека тканей, спровоцированного снижением прочности стенок сосудов с последующим выходом плазмы в межклеточное вещество.
• Предотвращение образования внутрисосудистых тромбов.
• Улучшение течения процесса свертывания крови при повреждении целостности сосудистой стенки.

После приема капсулы Троксевазин внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, где встраивается в метаболизм и оказывает терапевтические эффекты.

Показания к применению

Прием капсул Троксевазин показан при различных патологических состояниях, сопровождающихся нарушением функционального состояния сосудов и тонуса вен, к ним относятся:

• Хроническая венозная недостаточность.
• Варикозная болезнь, сопровождающаяся трофическими нарушениями.
• Трофические язвы кожи и мягких тканей различного происхождения, которые являются результатом застоя крови и лимфы.
• Постфлебитический синдром – симптомокомплекс, развивающийся после воспаления венозных сосудов.
• Геморрой – поражение венозных сплетений подслизистого слоя стенки прямой кишки.
• Ретинопатия (поражение сетчатки глаза) при сахарном диабете, артериальной гипертонии, атеросклерозе.
• Вспомогательная терапия состояния после удаления вен и варикозных узлов.

Также препарат применяется для лечения варикозной болезни или геморроя у женщин на позднем сроке течения беременности.

Противопоказания к применению

Прием капсул Троксевазин является противопоказанным при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
• Язвенная болезнь в стадии клинико-лабораторного обострения с локализацией дефекта слизистой оболочки в желудке или двенадцатиперстной кишке.
• Хронический гастрит (воспаление желудка) в стадии обострения.
• Беременность в I триместре течения.

С осторожностью препарат применяется у детей в возрасте от 3 до 15 лет, а также у лиц с сопутствующей недостаточностью функциональной активности почек. Перед началом приема капсул Троксевазин важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Правильное применение, дозировка

Капсулы Троксевазин предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Их принимаю во время еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Начальная терапевтическая дозировка препарата составляет 300 мг (1 капсула) 3 раза в день. Терапевтический эффект обычно развивается уже через 2 недели после начала приема препарата. В дальнейшем при необходимости переходят на поддерживающую дозировку 1 капсула 2 раза в день или отменяют препарат. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально.

Побочные действия

На фоне приема таблеток Троксевазин могут развиваться негативные патологические реакции со стороны пищеварительной системы. К ним относится тошнота, изжога, послабление стула (диарея), эрозивное поражение структур желудочно-кишечного тракта. Иногда возможно появление ощущения «приливов» к коже лица, сыпи на коже, ее зуда, а также головной боли. При появлении признаков развития побочных эффектов прием капсул Троксевазин следует прекратить и обратиться к врачу.

Особенности использования

Перед началом приема капсул Троксевазин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и обратить внимание на несколько особенностей его правильного применения, к которым относятся:

• Достоверных данных о безопасности препарата для детей младше 15-ти лет на сегодняшний день нет, поэтому для них препарат должен применяться с осторожностью.
• В случае, если на фоне применения препарата выраженность признаков патологического процесса не снижается, то прием капсул следует прекратить и обратиться к врачу.
• Использование данного лекарственного средства во II и III триместре беременности, а также во время грудного вскармливания допускается при условии если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода или грудного ребенка.
• Действие препарата усиливается при одновременном применении с аскорбиновой кислотой (витамин С).
• Действующий компонент препарата не оказывает непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций, а также возможности к концентрации внимания.

В аптечной сети капсулы Троксевазин отпускаются без рецепта. При наличии сомнений в отношении правильного применения препарата следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Превышение дозы капсул Троксевазин сопровождается тошнотой, возбуждением, приливами крови к лицу. Лечение включает промывание желудка, прием кишечных сорбентов и симптоматическую терапию.

Аналоги капсул Троксевазин

Аналогичными для капсул Троксевазин являются препараты Лиотон, Троксевенол, Троксерутин.

Хранение

Срок годности капсул Троксевазин составляет 5 лет. Их нужно хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Троксевазин капсулы цена

Средняя цена капсул Троксевазин в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

• 50 капсул – 389-432 рубля.
• 100 капсул – 639-710 рублей.

Способы диагностики и лечения внутричерепной гипертензии

Достаточно распространенная патология головного мозга – внутричерепная гипертензия, возникающая вследствие различных травм, опухолей, кровоизлияний, серьезного отравления или сбоем обмена веществ. Люди, страдающие данным заболеванием, зачастую жалуются на головную боль распирающего характера, сопровождающуюся тошнотой, торможением мыслительной деятельности, падением зрения.

Клинические проявления с течением болезни могут изменяться. Характер лечения зависит от генеза проблемы и срока ее существования. В данной статье мы подробно вникнем в суть вопроса и осветим основные моменты.

Что представляет собой внутричерепная гипертензия

Это патологическое увеличение градиента внутричерепного давления. Примечательно, что давление повышается не локально, а равномерно по всей черепной коробке. Это оказывает негативное влияние на все структуры мозга.

Согласно статистическим данным ВОЗ внутричерепная гипертензия чаще встречается у мужчин. В детском возрасте появление равноценно для обоих полов.

Почему возникает заболевание

Вызывать описываемое состояние может тканевая жидкость, ликвор, кровь или опухолевое образование.

Для понимания причин роста давления необходимо разобраться с нормальной циркуляцией ликвора. Эта жидкость содержится в субарахноидальном пространстве и омывает структуры головного мозга. В этой полости ликвор пребывает в непрерывном движении: образуется в желудочках мозга – в сосудистом сплетении мягкой мозговой оболочки, реабсорбция происходит в венозные синусы и через пахионовы грануляции паутинной оболочки.

Повышение давления обусловлено ростом продукции внутримозговой жидкости, либо нарушением ее выхода в кровоток. Накапливающийся объем начинает оказывать влияние на омываемые отделы мозга.

В случае возникновения опухоли, новое образование начинает оказывать давление на ткани мозга. С другой стороны на них воздействует ликвор. В результате мозг начинает сопротивляться – появляется гипертензия.

Косвенными источниками считаются:

• Застойная сердечная недостаточность;
• Обструктивные болезни легких;
• Нарушение оттока крови через внутреннюю яремную вену;
• Перикардиальный выпот.

Причины развития патологии у детей:

• Врожденные пороки;
• Проблемы во время родов;
• Продолжительная гипоксия;
• Недоношенность;
• Инфекции, затрагивающие нервную систему.

Проявления внутричерепной гипертензии

Симптоматика зависит от индивидуальных особенностей организма и количества ликвора.

1. Первый признак – чувство тяжести, частые головные боли, наблюдающиеся в ночное время или утром. Это объясняется ростом секреции спинномозговой жидкости, когда человек находится в горизонтальном положении, и снижением реабсорбции.
2. Максимальное давление, наблюдающееся по утрам, провоцирует тошноту натощак. После выхода рвотных масс состояние больного не улучшается.
3. Продолжительное действие раздражающего фактора приводит к появлению нервозности, раздражительности и быстрой утомляемости.
4. Присутствуют жалобы на вегето-сосудистые расстройства: увеличенная ЧСС, резкие скачки АД, частые предобморочные состояния, потливость.
5. Заметные «синяки» под глазами на фоне полноценного сна и нормального ритма жизни. Эффект спровоцирован расширением венозной сети нижнего века и подглазничной области.
6. Наблюдается четкая зависимость обострений и ремиссий от погодных условий.
7. Иногда клиническим проявлением считается отсутствие либидо.

Первым признаком отклонения считают резкие изменения в поведении: возбудимость быстро переходит в вялость. При высоких показателях внутричерепного давления ребенок постоянно кричит, на родниках заметны набухания и характерная пульсация, присутствуют нарушения сознания, рвота, судорожность.

Диагностика внутричерепной гипертензии

Клиническая картина не является основанием для установки диагноза. Наиболее современный и достоверный метод определения диагноза (включая ранние стадии) — магнито-резонансная томография (МРТ). Существуют и другие способы диагностики, направленные на определение косвенных проявлений гипертензии:

• Эхоэнцефалография (ЭЭГ),
• Осмотр глазного дна,
• Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

На магнито-резонансной томографии будет отмечаться расширение полостей субарахноидального пространства или повреждение тканей мозга. Доплеровская диагностика сосудов показывает существенное снижение объема крови в венозных синусах. Проверка глазного дна наоборот установит увеличение и извитой ход сосудов.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

В медицинской практике это словосочетание обозначает ту же проблему, но другого происхождения. Иначе подобное состояние называют «ложной опухолью мозга». В основе лежит компенсаторный механизм, спровоцированный действием каких-либо неблагоприятных факторов, которые могли вызвать подобный ответ организма. Такое состояние временное и не представляет большой опасности, как постоянная форма.

Суть проблемы заключается в нарушении оттока или реабсорбции цереброспинальной жидкости. Положительным моментом является отсутствие опухолевых образований или гематом в полости черепа.

Начальная стадия внутричерепной гипертензии характеризуется регулярной головной болью, которая легко устраняется анальгетическими средствами или исчезает самостоятельно. Пациенты с подобной симптоматикой не обращаются к докторам.

Дальнейшее течение болезни приобретает более острый характер, а длительный страдания от боли серьезно сказываются на здоровье человека в целом. Пациенты с доброкачественной формой внутричерепной гипертензии жалуются на интенсивные распирающие боли, наибольшая сила отмечается в области орбиты и лобной доли.

Четким разграничителем между диагнозом и доброкачественной гипертензией служит отсутствие обмороков и угнетения сознания во втором случае. Часто патология проходит без медицинского вмешательства и осложнений.

Если процесс не исчезает самопроизвольно, назначается лечение. Курс проводится с учетом образа жизни человека, разрабатывается индивидуальная диета, чтобы снизить массу тела (для людей, страдающих ожирением).

При критических показателях внутричерепного давления назначаются мочегонные препараты для увеличения оттока жидкости. Зачастую доктора прописывают пероральное употребление Диакарба, дозой 250 мг. В тяжелых случаях применяются гормональные вещества или делается люмбальная пункция.

Лечение внутричерепной гипертензии

Пациенты с подобным заболеванием наблюдаются у терапевтов и невропатологов.

Своевременное вмешательство медицинских работников важно для предотвращения необратимых последствий: деградация памяти, эмоционального поведения, ориентации в окружающей среде и другие интеллектуально-мнестические нарушения. Встречаются проблемы с гормональной и нервной регуляцией висцеральных функций.

Основу медикаментозного лечения составляют препараты, способствующие усилению всасывания спинномозговой жидкости и снижению ее продукции. Этанолом направления приняли Диакарб в стандартном объеме 250 мл. Однако многие не следуют предписанию из-за невозможности постоянно отлучаться с рабочего места в туалет. Это заставляет возвращаться к физическим упражнениям.

Когда длительное время используются мочегонные средства, а возврат внутричерепного давления к норме не происходит, применяют лекарства глюкокортикостероидной группы, а именно Дексаметазон. Стартовая доза составляет 12 мг.

При тяжелой форме назначают парентеральные инъекции Метиопреднизолона. Цикл длится 5 дней, ежедневная доза – 1000 мл. Дальше пациент принимает препарат перорально. Зачастую параллельно прописывают Диакарб в классической дозировке.

Для стабилизации показателей внутричерепного давления существуют средства, способствующие оттоку крови из системы мозговых синусов. К таким средствам относят Троксевазин. Для избавления от сильного болевого синдрома целесообразно воспользоваться нестероидными противовоспалительными и противомигренозными препаратами.

Если патология является следствием нейрохирургического вмешательства, разрешается одноразовая внутривенная инъекция барбитуратов (350 мг Тиопентала натрия).

Лечение хирургическим путем

Иногда заболевание имеет затяжной характер с прогрессирующим ухудшением состояния пациента, а медикаменты не оказывают должного влияния, требуется хирургическая манипуляция. Наиболее распространенным способом является люмбальная пункция. Процедура подразумевает механическое удаление избытка спинномозговой жидкости из субарахноидальной полости.

За одно вмешательство возможно извлечь до 30 мл ликвора. Иногда такой операции достаточно, чтобы появился положительный результат. Часто для наступления ремиссии требуется многократное проведение пункций с частотой раз в два дня.

Эффективнее применять люмбо-перитонеальное шунтирование, которое отличается более выраженным положительным результатом. Для коррекции зрительных отклонений, происходящих на последних стадиях, проводят декомпрессию оболочек зрительного нерва.

Самый тяжелый случай – блокировка ликвора, которая редко появляется после операций или в результате врожденного порока. В такой ситуации и находит применение шунтирование.

Лечение народными методами

Нетрадиционная медицина способна помочь при внутричерепной гипертензии, возникшей вследствие ожирения, хронических стрессов, остеохондроза шеи, нарушения оттока крови. Приведенные способы направлены на нормализацию работы нервной системы, стабилизацию кровообращения, уменьшение продукции ликвора.

1. Отвар веток шелковицы. Для приготовления снадобья собирают молодые ветки, ломают на маленькие кусочки (по 2 см), берут 2 ст. ложки на литр холодной воды, доводят до кипения и варят 20 минут. После отстаивают в течение часа. Употребляют отвар трижды в день перед едой. Через 7-10 дней боль проходит, а для полного выздоровления нужно пить 3 недели.
2. Отвар почек черного тополя. На 2 стакана воды возьмите 2 ст. ложки почек. Закипятите и оставьте на медленном огне на 15 минут. Отвар принимайте трижды в день натощак. Курс длится 21 день, после трехнедельного перерыва следует повторить. Мочегонные свойства тополя помогают вывести избыток жидкости и снизить давление ликвора.

Осложнения внутричерепной гипертензии

Мозг – уязвимый орган. Продолжительное сдавливание приводит к атрофии нервной ткани, а значит, страдают умственное развитие, способность к движению, возникают вегетативные расстройства.

Если вовремя не обратиться к специалисту, будет наблюдаться сдавливание. Мозг может быть вытеснен в затылочное отверстие либо в вырезку намета мозжечка. При этом сдавливается продолговатый мозг, где находятся центры дыхания и кровообращения. Это приведет к гибели человека. Вдавление в вырезку намета сопровождается постоянной сонливостью, зевотой, дыхание становится глубоким и учащенным, зрачки заметно сужены.

Высокое внутричерепное давление всегда сопровождается потерей зрения из-за сдавливания зрительного нерва.

Заключение

Внутричерепная гипертензия –несовместимая с жизнью патология, если не пройти своевременное лечение. На ранних стадиях возможно избавиться от проблемы без последствий. При появлении любых признаков нужно срочно обратиться к невропатологу для установления диагноза.

Если причина гипертензии – опухоль, ее обнаружение на ранней стадии поможет успешно побороть недуг. Другие заболевания, спровоцировавшие повышение внутричерепного давления, тоже нужно лечить. Своевременное реагирование на симптомы позволит сохранить жизнь и здоровье знакомого Вам человека.