Тест на определение стадий гипертонии

К ключевым факторам, провоцирующим недуги сердца и сосудов, относят гипертоническую болезнь. От повышенного кровяного давления в настоящее время, если верить статистике ВОЗ, страдает более 1 млрд человек, то есть, каждый 7-ой житель планеты. Высокое АД ежегодно становится причиной смерти 9 млн землян, что сопоставимо с населением такой страны, как Беларусь.

Как видим, статистика говорит не об улучшении общего положения. К сожалению, гипертоническая болезнь с каждым годом «молодеет». Если раньше ее чаще всего диагностировали у пожилых, то сейчас все активнее гипертония диагностируется у тех, кому за 40 и 50 лет.

Артериальная гипертензия провоцирует различные патологические осложнения, включая мозговой инсульт. В РФ ежегодно медики фиксируют около 400 тыс. случаев, каждый четвертый ведет к летальному исходу. Чтобы обезопасить себя от плачевного будущего, следует вовремя обнаружить развивающийся недуг, на что укажут распространенные симптомы. Очень важно начать лечение гипертонии на первых стадиях гипертензии, что увеличит шансы на выздоровление.

Чтобы понять, есть ли у Вас гипертензия или нет, поможет тест на наличие гипертонии с ответами, который можно пройти онлайн. Профилактика и контроль повышенного артериального давления станут залогом здоровья и продолжительной жизни. Лечение заболевания проводится как медикаментозными средствами, так и народными методами. На нашем сайте Вы отыщите полезную информацию о разнообразных методиках терапии артериальной гипертензии, отзывы пациентов, истории борьбы с повышенным кровяным давлением.

Прохождение онлайн теста на склонность к гипертонии с ответами отнимет у Вас всего лишь несколько минут. В него включены общепринятые вопросы, ответы на которые позволят выяснить, имеются ли риски развития гипертонической болезни или нет. Разумеется, это только тест, а вот полноценное медицинское обследование он не заменит.

Систолическое давление > 139мм рт,ст,

Систолическое давление > 159 им рт.ст.

Систолическое давление > 175 мм рт.ст.

О диастолической гипертензии (по ВОЗ, 1980) можно говорить, если:

Диастолическое давление > 84 мм рт.ст,

Диастолическое давление > 89 мм рт.ст.

Диастолическое давление > 94 мм рт.сг.

Диастолическое давление > 100 мм рт.ст.

Пограничная артериальная гипертония (по ВОЗ, 1980) это:

Систолическое АД > 120 и 80 мм рт.ст. и 139 и 90 мм рт.ст. и 149 и 90 мм рт.ст. и 159 и 95 мм рт.ст. и Rv,. 35 мм,

Диагноз гипертонического криза устанавливается, если, у пациента:

А. Отмечается внезапное скачкообразное повышение АД более, чем на 30% отисходного и выше

А + вегетативные нарушения (тахикардия, тошнота, страх и т.д.)

А + неврологические нарушения (толоаная воль, расстройства чувствительности, моторики)

А + сердечная недостаточность

E. Все вышеперечисленное

7. При измерении артериального давления по методу Короткова давление в м пензивнозо, у антазонистов Колычевых каналов являются

Снижение уровня мочевой кислоты в крови

21.Перечнслите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью

А. Блокада левой ножки пучка Гиса

Блокада правой ножки пучка Гиса

Гипертрофия левого желудочка

Остроконечный зубец Р в отведениях П, Ш

Уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II

22.Какие изменения е анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

А^Снижение удельного веса

Повышение удельного веса

23. Какие изменения глазного дна НЕ характерны для больных: аргтриалъной гипертензией?

Сужение артерий сетчатки

О. Расширение артерий сетчатки

Е. Кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии

Ответы к тестам по теме «Гипертоническая болезнь. Гипертонические кризы»

Обнаружив у себя признаки развивающейся гипертонии, человек не сразу торопится к доктору. Чаще всего, проконсультировавшись со знакомыми и родственниками, имеющими артериальную гипертензию в анамнезе, начинает самостоятельно подбирать себе лекарственное средство для стабилизации давления.

На самом деле, проблема повышенного давления не всегда указывает на гипертонию, а вполне может выступать как следствие других сложных сбоев в системах и органах. Только квалифицированный специалист, проведя углубленное диагностическое обследование, способен адекватно установить причину повышенного давления и назначить корректное лечение.

Сбор анамнеза данных у пациента

Первым важным аспектом исследования пациента на специфику патологии является беседа и опрос больного с целью определения истории и природы заболевания. По ответам пациента составляется степень риска гипертонии и определяется дальнейшее направление лабораторного и диагностического обследования.

Кроме того, доктор уточняет у больного, какие лекарственные препараты человек принимает постоянно или периодически, так как некоторые группы лекарственных средств могут провоцировать скачки давления и симптомы гипертонии.

После проведенного полного анамнеза данных пациента, доктор переходит к следующему диагностическому этапу, который включает физическое обследование пациента.

Второй диагностический этап

Следующий после опроса этап диагностики состоит из измерения уровня артериального давления и физического осмотра больного. К измерению систолических и диастолических показателей следует подходить правильно, так как даже незначительное несоблюдение правил проведения замеров могут привести к искажению результата.

Исследования показателей артериального давления должны проводиться в спокойной обстановке. Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть не менее 5-10 минут – этому как раз и способствует первый этап сбора данных.
Проведение процедуры замеров доктор проводит на обеих руках, учитывая тот факт, что разница в показателях может проявляться в пределах около 10 единиц.
В том случае, если врач сомневается в достоверности показателей, так как у большинства пациентов всё-таки присутствует «синдром белого халата», способствующий повышению стрессового реагирования на больничную обстановку, то пациенту назначаются повторные замеры спустя час — полтора.

Доктор диагностирует предполагаемую гипертонию при показателях артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

Диагностический осмотр пациента

Физический осмотр больного доктор проводит с целью определения возможной природы и причин развивающейся гипертонии. На основании данных осмотра доктор определяет схему дальнейшего исследования.

Легкие и сердце больного прослушиваются с целью определения возможных патологий сердечно-легочной системы: аорты, тахикардии, брадикардии и других возможных сложных нарушений.
Измерение антропометрических данных пациента (вес и рост) помогут определить степень предрасположенности к лишнему весу и возможным сосудистым нарушениям на этой почве.
Проводит пальпацию брюшной полости с целью определения возможного болезненного реагирования со стороны почечной системы.

После того, как физическое обследование пациента окончено, доктор переходит к лабораторным назначениям и диагностическим инструментальным обследованиям.

Тщательно собранный анамнез и физическое исследование состояния больного помогают доктору определить необходимый уровень инструментально-диагностического исследования для каждого конкретного случая гипертонии.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторные методы диагностики гипертонии доктора подразделяют на первичные и вторичные. Первичный комплекс исследования считается обязательным, назначаемым пациенту, независимо от предполагаемой причины развития артериальной гипертензии.

В качестве первичного лабораторного исследования доктора своим пациентам рекомендуют пройти аналитический скрининг, состоящий из следующих назначений:

общего анализа крови;
общего клинического анализа мочи;
клинического анализа крови на сахар (сдаётся натощак);
анализа крови на содержание в сыворотке креатинина, калия, мочевой кислоты;
анализ мочи на бактерии, общую количественную оценку протеинурии.

Такой диагностический минимум в сочетании с собранным анамнезом и данными физического осмотра больного помогут специалисту определить, какие причины и патологические процессы в организме способствуют развитию артериальной гипертонии.

Инструментальные методы диагностики

К обязательным инструментальным диагностическим методам при гипертонии специалисты относят исследования состояния работы сердца и почек, как главных факторов, на фоне которых возможно развитие артериальной гипертензии.

Важным аспектом обследования больного на гипертонию является прохождение электрокардиограммы в 12 стандартных измерениях. Это инструментальное диагностическое обследование работы сердечной системы помогает оценить степень возможных дисфункций, возникших на фоне артериальных нарушений и наоборот: возможную степень артериальных патологий на фоне дисфункциональных расстройств сердечной деятельности.
Рентгенография грудной клетки помогает рассмотреть специалисту возможные патологические процессы в различных сердечных отделах, увеличение или уменьшение сердца. Подобные патологии также способны спровоцировать гипертоническую болезнь.
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников на наличие видимых дисфункций. Не все патологические процессы в почечной системе можно обнаружить лабораторным методом. Результаты анализа мочи пациента в комплексе с полученными данными УЗИ почек помогут выявить наличие или отсутствие почечной природы артериальной гипертензии.
Исследования глазного дна у офтальмолога назначаются больному из-за высокого риска повышения глазного давления на фоне гипертонических процессов.

Часто такого комплекса диагностического мониторингового исследования бывает достаточно для того, чтоб определить причину и природу гипертонической болезни и назначить пациенту адекватную терапию.

Но в ряде случаев стандартного диагностического блока бывает недостаточно для того, чтоб комплексно оценить состояние пациента. В этом случае доктора прибегают к дополнительной диагностике, которая стоится с учетом уже выявленных патологических изменений в органах и системах.

Дополнительные диагностические методы

Какие диагностические методы дополнительно включить в комплекс обследования больного, доктора определяют, исходя из того, какой фактор указывает на причину патологических скачков давления. В качестве дополнительных диагностических методов специалисты используют:

эхокардиограмма назначается пациенту случае необходимости определения степени патологического процесса в сердце: дополнительная информация о толщине стенок и размерах полостей сердца помогает специалисту определить степень риска и скорректировать тактику лечения;
компьютерная томограмма и МРТ головного мозга назначаются пациентам в случае подозрения на перенесенный инсульт или микроинсульт;
функциональное состояние почечной системы определяют скрининговым исследованием микроскопии мочевого мазка;
методы визуализации патологии в эндокринных органах позволяют определить артериальную гипертонию эндокринного генеза;
ультразвуковое исследование сосудов шеи и конечностей помогает определить, какие артериальные дисфункции способствуют излишней нагрузке на сосуды;
УЗИ сосудов сосной артерии проводится с целью определения риска развития мозгового инсульта на фоне артериальной гипертензии.

Дополнительное исследование доктор назначает пациенту в зависимости от того, какие результаты первичной диагностики указывают на причину развития гипертонической болезни.

Специфическая диагностика

В некоторых случаях доктору бывает достаточно сложно определить природу заболевания. Тот факт, что гипертоническая болезнь относится к разряду психосоматических патологий, позволяет предположить нейрогенную природу заболевания. Для подтверждения гипотезы терапевт направляет пациента к психотерапевту, который, в свою очередь, проводит комплексный анамнез.

Важным фактором, указывающим на нейрогенную основу патологии, считаются постоянные стрессовые нагрузки: на работе, в семье.
Часто гипертонические патологии диагностируются у пациентов, переживших фазу острого горя от потери близких. Состояние дистресса приводит к нервным срывам, внутреннему напряжению и, как следствие, резкому повышению показателей артериального давления.
Артериальная гипертензия может развиваться у пациентов, которые длительный период времени находятся в состоянии физического и нервного перенапряжения: уход за тяжелобольными родственниками, детьми, нестабильное материальное положение семьи.

Диагностику таких патологических последствий целесообразно проводить терапевтом совместно с психотерапевтом, так как симптоматика является комплексной и имеет нейрогенную основу. Своевременное определение причины патологического сосудистого состояния и выявление систем и органов, пострадавших от нервного перенапряжения, помогут адекватно диагностировать патологию и скорректировать лечение.

Диагностика тяжелых форм гипертензии

Диагностировать тяжелые формы артериальной гипертензии в некоторых случаях бывает непросто, особенно когда устойчиво высокое давление не поддается коррекции. В таких случаях доктор может заподозрить синдром обструкции во время сна, такое состояние требует особенного диагностического подхода:

компьютерная пульсоксиметрия;
кардиореспираторное мониторирование;
полисомнография.

Любую форму и проявления гипертонической болезни доктора диагностируют с помощью комплексного исследования. Не следует игнорировать рекомендации врачей и отказываться от лабораторных и инструментальных методов обследования с целью выявления причины и главных факторов возникновения и развития патологического сосудистого процесса.

Источники: https://o-gipertonii.info/test-na-gipertoniyu, https://studfiles.net/preview/2783880/page:3/, https://sosudinfo.com/hypertension/obsledovanie-na-gipertoniyu.html

Источник

Ознакомиться с этим весьма важным тестом не мешает и тем людям, здоровье которых пока вроде бы не внушает особого беспокойства, а тем более, тревоги. Ну, а людям, у которых уже начали отмечаться определенные колебания артериального давления, следует воспользоваться советами, которые даются в ключевой части этого теста.

Подсчитайте количество баллов.

1. У вас часто краснеет лицо?
Да, часто – 8 баллов. Да – 4. Редко – 3.

2. Вы проявляете себя как личность неспокойную, суетливую, излишне подвижную?
Да, очень часто – 6. Да, нередко – 3. Очень редко – 1.

3. У вас имеются проблемы с засыпанием или вы вообще плохо спите?
Очень часто – 6. Редко – 3. Очень редко – 1.

4. Возникают ли у вас приливы жара?
Очень часто – 8. Да – 4. Очень редко – 2.

5. Вы расстраиваетесь при большом количестве взваливаемых на вас обязанностей, большом объеме работы, становясь нервным, раздражительным?
Очень часто – 8. Да – 4. Редко – 2.

6. Вы легко заводитесь «с полуоборота», вспыхиваете по пустякам?
Очень часто – 7. Случается – 4. Нет – 1.

7. При утомлении вы чувствуете учащенные сердцебиения и пульса?
Очень часто – 8. Да – 3. Очень редко – 2.

8. Беспокоили ли вас ваши почки за последние 5 лет?
Очень часто – 8. Да – 5. Очень редко – 2.

9. Мелькают ли у вас перед глазами «мушки» или «разноцветные круги»?
Да, очень часто – 10. Да – 5. Очень редко – 1.

10. Беспокоят ли вас головные боли?
Очень часто – 7. Да – 5. Очень редко – 2.

11. Бывают ли у вас головокружения?
Очень часто – 8. Да – 4. Очень редко – 2.

12. Любите ли вы солить и приправлять острыми специями еду?
Очень – 6. Да – 3. Нет – 1.

13. Вы курите?
Очень много – 8. Да – 5. Очень редко – 2.

14. Вы употребляете спиртные напитки?
Очень часто – 8. Да – 4. Очень редко – 2.

15. У вас отмечается избыток веса?
В большой степени – 7. Да – 4. В небольшой степени- 1.

16. Вы владеете какими-нибудь навыками и приемами психической саморегуляции?
Очень хорошо – 1. Да – 2. Нет -8.

Если в сумме вы набрали до 42 баллов, то, скорее всего, повышение артериального давления вам пока не грозит. Напротив, если сумма баллов невелика, вы стоило бы проверить, а не гипотоник ли вы.

Если у вас оказалось от 42 до 65 баллов, то вам необходимо регулярно проверять свое артериальное давление, держать его под контролем, не уклоняясь от медицинских осмотров, от диспансеризации (в то же время не слишком сосредоточиваясь на вполне допустимых небольших колебаниях АД). Не исключено, что при нагрузках или при длительном и сильном эмоциональном напряжении ваше артериальное давление может заметно повышаться. Чтобы этого не случалось, старайтесь вести более упорядоченный образ жизни, не переедайте, не забывайте об утренней гимнастике и водных процедурах.

Если вы набрали от 65 до 74 баллов, то это может означать, что гипертония уже дает о себе знать. Резко ограничьте, а еще лучше – исключите курение и алкоголизации, не злоупотребляйте соленым, откажитесь от крепкого кофе, почаще отдыхайте, расслабляйтесь, принимайте успокаивающие сборы трав (валериана, пустырник, мята…). И вообще, вам уже пора проконсультироваться со специалистом.

Ну а сумма выше 74 баллов указывает на развивающуюся гипертонию. Не откладывая дело в долгий ящик, постарайтесь кардинально изменить свой образ жизни и серьезно относитесь к необходимому лечению!

Автор: ТАРАСОВ Евгений Александрович, к.п.н., психотерапевт высшей категории.

Источник

Тест на тему: «Гипертоническая болезнь»
1 вариант

1. К органаммишеням АГ относятся:
A. Почки, печень, головной мозг, сетчатка глаза, сердце.
Б. Сердце, сетчатка глаза, скелетная мускулатура, головной мозг.
B. Артерии, печень, почки, сердце, сетчатка глаза.
Г. Сердце, почки, головной мозг, артерии, сетчатка глаза.
Д. Сердце, печень, артерии, головной мозг, почки.
2. К симптомам гипертонической болезни относятся:
A. Боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании.
Б. Неспецифические кардиалгии.
B. Экспираторная одышка.
Г. Стенокардия.
Д. Системные головокружения.
3. Степень артериальной гипертензии определяется:
A. Давностью артериальной гипертензии.
Б. Уровнем артериального давления.
B. Наличием кризов.
Г. Наличием факторов риска.
Д. Степенью поражения органовмишеней.
4. К факторам риска сердечнососудистых заболеваний относятся:
A. Наличие ретинопатии III степени.
Б. Высокий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
B. Низкий уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Г. Злоупотребление алкоголем.
Д. Наличие висцерального ожирения.
5. Риск развития сердечнососудистых заболеваний определяется следующими
параметрами:

A. Количеством используемых препаратов.
Б. Наличием поражения органовмишеней.
B. Продолжительностью анамнеза гипертонической болезни.
Г. Эффективностью терапии.
Д. Наличием кризов.
6. При физическом обследовании больного гипертонической болезнью можно выявить:
А. Увеличение размеров печени.
Б. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
В. Более высокий уровень АД на руках по сравнению с ногами.
Г. Акцент II тона во втором межреберье слева от грудины.
Д. Дефицит пульса.
7. Микроальбуминурия диагностируется при уровне экскреции альбуминов с мочой:
A. <30 мг/сут.
Б. 30100 мг/сут.
B. 100300 мг/сут.
Г. 30300 мг/сут. Д. <100 мг/сут.
8. Субклиническое поражение почек при гипертонической болезни проявляется:
A. Повышением уровня креатинина плазмы свыше 133 мкмоль/л.
Б. Суточной эскрецией альбумина с мочой в количестве 300500 мг.
B. Снижением скорости клубочковой фильтрации <60 мл/мин на 1,73 м2.
Г. Наличием нефроангиосклероза по данным биопсии почки.
Д. Снижением накопления радиофармпрепарата по данным сцинтиграфии почек.
9. Определите уровень риска развития сердечнососудистых заболеваний у больного,
перенесшего коронарную ангиопластику.
A. Низкий.
Б. Средний.
B. Высокий.
Г. Очень высокий.

Д. Недостаточно данных для определения уровня риска.
10. Определите уровень риска развития сердечнососудистых заболеваний у больной, 60 лет,
с АД 150/90 мм рт.ст. Мать больной перенесла инфаркт миокарда в возрасте 72 лет.
A. Незначительный.
Б. Низкий.
B. Средний.
Г. Высокий.
Д. Очень высокий.
11. К препаратам первого ряда для лечения гипертонической болезни относятся:
А. радреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты медленных кальциевых каналов.
Б. Блокаторы медленных кальциевых каналов, тиазидные диуретики, аадреноблокаторы.
В. Блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты рецепторов альдостерона, блокаторы
медленных кальциевых каналов.
Г. Антагонисты центральных а2адренорецепторов, блокаторы рецепторов ангиотензина II,
тиазидные диуретики.
Д. Петлевые диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы медленных кальциевых каналов.
12. Рациональными считаются следующие комбинации антигипертензивных препаратов:
A. рАдреноблокаторы и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Б. Ингибиторы АПФ и аадреноблокаторы.
B. рАдреноблокаторы и тиазидные диуретики.
Г. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и аадреноблокаторы.
Д. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и радреноблокаторы.
13. Нецелесообразно использование следующих комбинаций препаратов:
A. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и радреноблокаторы.
Б. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и радреноблокаторы.
B. Ингибиторы АПФ и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Г. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и дигидропиридиновые блокаторы медленных
кальциевых каналов.
Д. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и тиазидные диуретики.

14. Больному гипертонической болезнью в сочетании с бронхиальной астмой
противопоказан:
A. Верапамил.
Б. Пропранолол.
B. Гидрохлортиазид (гипотиазид*).
Г. Валсартан.
Д. Каптоприл.
15. Ингибиторы АПФ противопоказаны при:
А. Хронической почечной недостаточности.
Б. Диабетической нефропатии.
В. Двустороннем стенозе почечной артерии.
Г. Застойной сердечной недостаточности.
Д. Обструктивных заболеваниях легких.
16. Для лечения гипертонической болезни у пациентов с брадиаритмиями может
использоваться:
A. Моксонидин.
Б. Верапамил.
B. Нифедипин.
Г. Метопролол.
Д. Клонидин.
17. Препаратами выбора при лечении гипертонической болезни у больных, перенесших
инфаркт миокарда, считаются:
A. Тиазидные диуретики.
Б. рАдреноблокаторы.
B. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Г. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Д. аАдреноблокаторы.
18. Препаратами выбора при лечении гипертонической болезни у больных ХСН считаются:
A. аАдреноблокаторы.

Б. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
B. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Г. Ингибиторы ангиотензинпревращающий фермент.
Д. Тиазидные диуретики.
19. Определите тактику лечения больного 57 лет, курильщика, с АД 160/90 мм рт.ст.
A. Вмешательства не требуется.
Б. Изменение образа жизни.
B. Незамедлительное начало лекарственной терапии.
Г. Изменение образа жизни на несколько месяцев, при отсутствии контроля АД начать
лекарственную терапию.
Д. Изменение образа жизни на несколько недель, при отсутствии контроля АД начать
лекарственную терапию.
20. Определите тактику лечения больного 68 лет, с АД 130/85 мм рт.ст. и ХСН.
A. Вмешательства не требуется.
Б. Изменение образа жизни.
B. Незамедлительное начало лекарственной терапии.
Г. Изменение образа жизни на несколько месяцев, при отсутствии контроля АД лекарственная
терапия.
Д. Изменение образа жизни на несколько недель, при отсутствии контроля АД лекарственная
терапия.
Ответы 1 вариант:
1. Г.
2. Б.
3. Б.
4. Д.
5. Б.
6. Б.
7. Г.
8. В.
9. Г.

10. Б.
11. А.
12. А.
13. А.
14. Б.
15. В.
16. В.
17. Б.
18. Г.
19. Д.
20. В.
Тест на тему: «Гипертоническая болезнь»
2 вариант
1. Препаратами выбора при лечении гипертонической болезни у больных, перенесших
инфаркт миокарда, считаются:
A. Тиазидные диуретики.
Б. рАдреноблокаторы.
B. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Г. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Д. аАдреноблокаторы.
2. Препаратами выбора при лечении гипертонической болезни у больных ХСН считаются:
A. аАдреноблокаторы.
Б. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
B. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Г. Ингибиторы ангиотензинпревращающий фермент.
Д. Тиазидные диуретики.
3. Определите тактику лечения больного 57 лет, курильщика, с АД 160/90 мм рт.ст.
A. Вмешательства не требуется.

Б. Изменение образа жизни.
B. Незамедлительное начало лекарственной терапии.
Г. Изменение образа жизни на несколько месяцев, при отсутствии контроля АД начать
лекарственную терапию.
Д. Изменение образа жизни на несколько недель, при отсутствии контроля АД начать
лекарственную терапию.
4. Определите тактику лечения больного 68 лет, с АД 130/85 мм рт.ст. и ХСН.
A. Вмешательства не требуется.
Б. Изменение образа жизни.
B. Незамедлительное начало лекарственной терапии.
Г. Изменение образа жизни на несколько месяцев, при отсутствии контроля АД лекарственная
терапия.
Д. Изменение образа жизни на несколько недель, при отсутствии контроля АД лекарственная
терапия.
5. Ингибиторы АПФ противопоказаны при:
А. Хронической почечной недостаточности.
Б. Диабетической нефропатии.
В. Двустороннем стенозе почечной артерии.
Г. Застойной сердечной недостаточности.
Д. Обструктивных заболеваниях легких.
6. Для лечения гипертонической болезни у пациентов с брадиаритмиями может
использоваться:
A. Моксонидин.
Б. Верапамил.
B. Нифедипин.
Г. Метопролол.
Д. Клонидин.
7. Больному гипертонической болезнью в сочетании с бронхиальной астмой противопоказан:
A. Верапамил.
Б. Пропранолол.

B. Гидрохлортиазид (гипотиазид*).
Г. Валсартан.
8. Рациональными считаются следующие комбинации антигипертензивных препаратов:
A. рАдреноблокаторы и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Б. Ингибиторы АПФ и аадреноблокаторы.
B. рАдреноблокаторы и тиазидные диуретики.
Г. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и аадреноблокаторы.
Д. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и радреноблокаторы.
9. К органаммишеням АГ относятся:
A. Почки, печень, головной мозг, сетчатка глаза, сердце.
Б. Сердце, сетчатка глаза, скелетная мускулатура, головной мозг.
B. Артерии, печень, почки, сердце, сетчатка глаза.
Г. Сердце, почки, головной мозг, артерии, сетчатка глаза.
Д. Сердце, печень, артерии, головной мозг, почки.
10. К симптомам гипертонической болезни относятся:
A. Боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании.
Б. Неспецифические кардиалгии.
B. Экспираторная одышка.
Г. Стенокардия.
Д. Системные головокружения.
11. Нецелесообразно использование следующих комбинаций препаратов:
A. Недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и радреноблокаторы.
Б. Дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов и радреноблокаторы.
B. Ингибиторы АПФ и дигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов.
Г. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и дигидропиридиновые блокаторы медленных
кальциевых каналов.
Д. Блокаторы рецепторов ангиотензина II и тиазидные диуретики.
12. К препаратам первого ряда для лечения гипертонической болезни относятся:

А. радреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты медленных кальциевых каналов.
Б. Блокаторы медленных кальциевых каналов, тиазидные диуретики, аадреноблокаторы.
В. Блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты рецепторов альдостерона, блокаторы
медленных кальциевых каналов.
Г. Антагонисты центральных а2адренорецепторов, блокаторы рецепторов ангиотензина II,
тиазидные диуретики.
Д. Петлевые диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы медленных кальциевых каналов.
13. Определите уровень риска развития сердечнососудистых заболеваний у больного,
перенесшего коронарную ангиопластику.
A. Низкий.
Б. Средний.
B. Высокий.
Г. Очень высокий.
Д. Недостаточно данных для определения уровня риска.
14. Определите уровень риска развития сердечнососудистых заболеваний у больной, 60 лет,
с АД 150/90 мм рт.ст. Мать больной перенесла инфаркт миокарда в возрасте 72 лет.
A. Незначительный.
Б. Низкий.
B. Средний.
Г. Высокий.
Д. Очень высокий.
15. Степень артериальной гипертензии определяется:
A. Давностью артериальной гипертензии.
Б. Уровнем артериального давления.
B. Наличием кризов.
Г. Наличием факторов риска.
Д. Степенью поражения органовмишеней.
16. К факторам риска сердечнососудистых заболеваний относятся:
A. Наличие ретинопатии III степени.
Б. Высокий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

B. Низкий уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Г. Злоупотребление алкоголем.
Д. Наличие висцерального ожирения.
17. Риск развития сердечнососудистых заболеваний определяется следующими
параметрами:
A. Количеством используемых препаратов.
Б. Наличием поражения органовмишеней.
B. Продолжительностью анамнеза гипертонической болезни.
Г. Эффективностью терапии.
Д. Наличием кризов.
18. При физическом обследовании больного гипертонической болезнью можно выявить:
А. Увеличение размеров печени.
Б. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
В. Более высокий уровень АД на руках по сравнению с ногами.
Г. Акцент II тона во втором межреберье слева от грудины.
Д. Дефицит пульса.
19. Микроальбуминурия диагностируется при уровне экскреции альбуминов с мочой:
A. <30 мг/сут.
Б. 30100 мг/сут.
B. 100300 мг/сут.
Г. 30300 мг/сут. Д. <100 мг/сут.
20. Субклиническое поражение почек при гипертонической болезни проявляется:
A. Повышением уровня креатинина плазмы свыше 133 мкмоль/л.
Б. Суточной эскрецией альбумина с мочой в количестве 300500 мг.
B. Снижением скорости клубочковой фильтрации <60 мл/мин на 1,73 м2.
Г. Наличием нефроангиосклероза по данным биопсии почки.
Д. Снижением накопления радиофармпрепарата по данным сцинтиграфии почек.
9. Определите уровень риска развития сердечнососудистых заболеваний у больного,
перенесшего коронарную ангиопластику.

A. Низкий.
Б. Средний.
B. Высокий.
Г. Очень высокий.
Д. Недостаточно данных для определения уровня риска.

Ответ на 2 вариант:
1.Б.
2.Г.
3.Д.
4.В.
5.В.
6.В.
7.Б.
8.А.
9.Г.
10.Б.
11.А.
12.А.
13.Г.
14.Б.
15.Б.
16.Д.
17.Б.
18.Б.
19.Г.
20.В.
Задачи на тему: «Гипертоническая болезнь».
№1

Пациент О 46 лет, находится на обследовании в стационаре, с предварительным диагнозом
«гипертоническая болезнь».
Жалуется на сильную головную боль.
У пациента отмечается АД, которое не снижается без специального лечения.
Пациент обеспокоен своим состоянием и от волнения курит по 5 сигарет в день.
№2
Больная А., 56 лет, обратилась в больницу  с жалобами на головные боли в затылочной области,
ухудшение зрения и памяти, плохой сон. Пациентка страдает алкоголической зависимостью.
Частота дыхания 23 в минуту, пульс 78 в мин, АД 140/100 мм.рт.ст.
№3
Больной М 39 лет, на лечении в стационаре с «гипертоническим кризом»
Жалуется на головную боль и повышенное давление, нарушение слуха, тошноту и рвоту.
Беспокоит боль в сердце и спутанность .
Изза постоянной головной боли мало спит.
№4
Пациент П 75 лет, находится на обследовании в стационаре, с предварительным диагнозом
«гипертоническая болезнь».
Жалуется на сильную головную боль.
У пациента отмечается повышенное  АД, которое не снижается без специального лечения.
Пациент обеспокоен своим состоянием и переживает потому что страдает ожирением.
№5
Пациентка 67 лет, обратилась в больницу  с жалобами на головные боли в затылочной области,
ухудшение зрения и памяти, плохой сон. Пациентка страдает ожирением. И изза стрессов
страдает бессонницей .
Частота дыхания 23 в минуту, пульс 78 в мин, АД 150/110 мм.рт.ст.

Источник