Тахикардия и гипертония при климаксе

Не следует терпеть и игнорировать частое сердцебиение при климаксе. Тахикардия является как типичным признаком менопаузы, так и симптомом развития ряда заболеваний.

Поэтому женщине обязательно нужно обследоваться у кардиолога, гинеколога и рекомендуемых ими врачей.

Из этой статьи Вы узнаете: в чем кроются причины этого явления, какие еще сопутствующие симптомы могут быть, как и когда нужно лечить подобную тахикардию или экстрасистолию и как себя вести во время внезапного приступа.

Причины учащенного сердцебиения в период менопаузы

У женщин после 40 лет постепенно угасает репродуктивная функция. В организме уменьшается количество эстрогена. Его недостаток косвенно влияет на повышение синтеза адреналина, а этот гормон непосредственно воздействует на силу и скорость сердечных сокращений.

Увеличение его уровня может вызывать учащенное сердцебиение и иные нарушения ритма миокарда. Менопаузальные изменения затрагивают также обменные процессы, работу нервной и других систем организма.

Снижение концентрации половых гормонов у женщин старше 40 лет влечет:

изменение биохимического состава крови;
ухудшение реологических свойств крови;
потерю эластичности сосудистых стенок;
эмоциональную нестабильность;
возрастание массы тела;
ухудшение качества сна.

Из-за недостаточности эстрогенов женщина легче поддается стрессам, у нее шалит сердце, начинаются проблемы с холестерином, ухудшается состояние артерий и вен, сужается просвет сосудов через скопление жировых бляшек, нередко повышается вес. Усиленная вязкость крови, нестабильность настроения и сна, прочие изменения на фоне климакса нагружают сердечную мышцу, артерии.

На заметку! После 45 лет возрастает риск гипертонии, прогрессирующей тахикардии, иных сердечно-сосудистых болезней. Их развитие может скрываться симптомами климакса. Поэтому нужно регулярно обследоваться у кардиолога и других врачей.

Возможные виды нарушений сердечного ритма

У женщин в возрасте 40―65 лет нормальной ЧСС считается 70―85 в минуту. В спокойном состоянии сердце бьется ровно, без толчков, перебоев и иных нарушений. Перед измерением пульса надо посидеть минут десять, восстановить дыхание, успокоиться.

Отклонение ЧСС от нормы является симптомом развития одного из заболеваний:

Вид нарушения ритма сердца	Возможная патология	Краткая характеристика нарушения	Основные симптомы
Гормональная тахикардия	Гиперфункция надпочечников, щитовидной и/или поджелудочной железы.	Ускорение сердцебиения вызывает избыток гормонов (тиреоидных, глюкагона, катехоламинов). Нет органических поражений миокарда.	Боль за грудиной, удушье, головокружение, частое сердцебиение.
Синусовая (узловая) тахикардия	Сердечная или дыхательная недостаточность, воспаление тканей миокарда, гипоксия.	Ритм синусового участка остается без изменений, но сердце сокращается чаще.	Сердцебиение больше 90 уд/мин, паническая атака, страх смерти, кислородное голодание, слабость.
Ишемическая тахикардия	Ишемия миокарда (ИБС).	Увеличение ЧСС вызвано необходимостью доставки кислорода к тканям мозга и внутренних органов. К осложнениям относят фибрилляцию желудочков.	Постоянное ощущение дискомфорта за грудиной, головная боль, одышка, учащенный пульс.
Экстрасистолия	Инфаркт, кардиосклероз.	Характерно нарушение ритма всех структур миокарда или экстрасистол.	«Замирание» сердца, неравномерные толчки, нехватка воздуха. Нередко бывает потливость, приливы.
Пароксизмальная тахикардия	Гипертонический криз, кардиомиопатии, врожденный дефект миокарда.	В состоянии покоя нарушение не диагностируется ЭКГ. При нагрузках ускоряется сердцебиение, сохраняется ритмичность сокращений.	Потливость, слабость, дискомфорт за грудиной, приливы, скорость ЧСС свыше 150 уд/мин.
Брадикардия	Нарушение передачи импульсов из синусового узла, отравление, кардиомиопатии.	Характерна ЧСС ниже 60 уд/минуту.	Полуобморочное состояние, затрудненное дыхание, падение давления, слабость, бывает ноющая боль в области сердца.
Мерцательная аритмия	Осложнения ревматизма, болезни сердца, гипертония.	Неравномерное возбуждение/сокращение предсердий.	ЧСС свыше 300 уд/мин, перебои в работе миокарда, болит за грудиной, скачет хаотично пульс.

Ночью женщина может испытать до 20 приступов тахикардии и приливов. Причиной их появления врачи считают гормональный дисбаланс в совокупности с неадекватными всплесками адреналина, вызванного сбоями в работе стареющего гипофиза. При ночных эпизодах сердцебиения нужно протереть лицо и шею мокрым полотенцем, выпить воды, принять полулежащее положение и/или сделать дыхательную гимнастику.

Внимание! Если колет сердце, ощущается сдавливание, боль в его области, либо возникает иной дискомфорт за грудиной, нужно срочно обследоваться у кардиолога. На фоне хронически повышенной ЧСС, аритмии или брадикардии часто развиваются болезни миокарда.

Дополнительные симптомы

Возрастные изменения в половой сфере длятся долго – от 2 до 10 лет. В этот период тахикардия может быть дополнена скачками давления, приступами головокружения, отдышкой, раздражительностью, стенокардической болью, аритмией, паническими атаками, недомоганием.

Самым частым симптомом климакса считаются приливы. Они возникают еще в предменопаузальный период и вызваны гормональным дисбалансом.

Признаки прилива:

тахикардия (сердце «выскакивает» из грудной клетки);
шум в ушах;
тревожность;
ощущение жара в области сердца, лица, шеи;
интенсивное потоотделение;
покраснение кожи в верхней части туловища, шеи, головы;
скачок давления.

Во время прилива не хватает воздуха. При удушье женщина старается расстегнуть воротник, глубоко вдохнуть. Если к перечисленным признакам побледнело лицо или появилась синюшность кожи носогубного треугольника, то это симптомы сердечного приступа. Здесь нужна немедленная медицинская помощь.

В каких случаях обращаться к врачу?

Нерегулярное либо стабильное нарушение ритма сердца указывает на развитие заболеваний, поэтому женщине желательно внепланово обследоваться у кардиолога. Выраженный климактерический синдром также не является нормой и его надо лечить с помощью врачей.

Внимание! Скорую помощь срочно вызывают при боли в области сердца, непроходящем приступе тахикардии или удушья, внезапном снижении/повышении давления, предобморочном состоянии, сильном головокружении.

Как можно избавиться от тахикардии во время климакса?

Чтобы нормализовать ритмичность сердечных сокращений, нужно обеспечить своему организму максимально благоприятные условия для функционирования. В первую очередь надо избавиться от вредных привычек и контролировать свои эмоции. Эти меры способны уменьшать выраженность менопаузального синдрома.

А вот что нужно предпринять во время приступа тахикардии при климаксе:

Открыть окно.
Расстегнуть пуговицы у ворота, снять бюстгальтер.
Сесть в удобном положении и расслабиться.
Равномерно и глубоко дышать.
Успокоиться, выпить воды.

Если тахикардия не проходит самостоятельно, то врач назначает лекарства. В случае резкого ухудшения самочувствия на фоне повышенной ЧСС – вызывают скорую.

Рассмотрим более подробно методы лечения.

Общие рекомендации

Желательно 2―3 раза/сутки проветривать помещение, чаще гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ, выполнять дыхательную гимнастику. Эти меры повышают тонус организма, нормализуют работу всех систем и внутренних органов, укрепляют иммунитет, насыщают клетки кислородом. Они способны поддержать сердце при болезнях, возрастной перестройке, стрессе, предупреждают тахикардию.

Женщинам в период пременопаузы и климакса надо ежедневно заниматься гимнастикой, йогой, плаванием или иными видами физической активности. Регулярные тренировки укрепляют сердце, снимают психоэмоциональное напряжение, предупреждают увеличение веса. Чтоб не спровоцировать тахикардию, важно правильно подобрать степень нагрузок на сердечно-сосудистую и костно-мышечную систему. Комплекс упражнений помогут составить инструкторы или специалисты лечебной физкультуры.

Женщинам для профилактики тахикардии и менопаузального синдрома желательно есть:

орехи;
гранат;
морепродукты;
бобовые;
бананы;
свежие овощи;
другие продукты с высоким содержанием фитоэстрогенов, магния, витаминов группы B.

Рекомендуется употреблять пищу дробно, пить не менее 1 л воды в сутки, отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе.

Для нормализации сна, предупреждения стресса, восстановления эмоциональной стабильности – вечером лучше принимать расслабляющие ванны. В воду можно добавлять травяные отвары с валерианой, хвоей. Спать нужно не менее 7 часов. Днем нельзя физически переутомляться, поэтому надо контролировать степень и длительность нагрузок. В стрессовых ситуациях рекомендуется использовать стрессболлы.

Важно женщинам климактерического возраста проводить и психопрофилактику. В случае ухудшения самочувствия и развития тахикардии – надо успокаивать себя, озвучивать, что сейчас будете делать для снятия приступа. Этот метод помогает контролировать эмоции, предупреждает паническую атаку, имеет косвенное влияние на стабилизацию ЧСС и давления.

Заместительная гормональная терапия

Заместительную терапию используют для устранения выраженного климактерического синдрома из-за дефицита эстрогенов. Женщинам менопаузального возраста желательно регулярно контролировать гормональный статус, работу сердца. По результатам анализов гинекологу легче подобрать лекарство от тахикардии.

Вот какие препараты чаще всего назначают при климаксе:

Ременс.
Цикло Прогинова.
Климаксан.
Трисеквенс.
Анжелик.

Гормоносодержащие средства не подавляют функции щитовидной железы и половых органов. Умеренное повышение низкого уровня эстрогенов предупреждает приступы тахикардии, снижает выраженность прочих проявлений климакса.

Сердечные препараты

С началом угасания репродуктивной функции и в постменопаузу, врачи для поддержки нормального сердцебиения назначают антиаритмические средства.

Убрать аритмию можно препаратами с действующим веществом:

соталол;
амиодарон;
магния оротат;
эсмолол;
верапамил.

Антиаритмитики используют для снятия симптомов тахикардии и прочих видов аритмий. Такие лекарства не лечат сердечно-сосудистые заболевания или менопаузальный синдром.

Тахикардию на фоне климакса также устраняют с помощью средств с антиаритмическим эффектом:

Группа препаратов	Направление действия	Название лекарств
Кардиселективными β-блокаторами	Уменьшают частоту сердцебиения в стрессовых ситуациях	Конкор, Бисопролол
β-адреноблокаторами	Снижают частоту и силу сердечного сокращения	Тразикор
Антагонистами натриевых каналов	Замедляют проводимость в предсердии, удлиняют время сердечного удара	Хинидин, Аймалин
Антагонистами кальция	Ослабляют силу сокращений миокарда, снимают спазм, замедляют сердцебиение	Амиодарон, Дилтиазем
Метаболическими средствами	Улучшают клеточный обмен и тканевое дыхание в миокарде	Рибоксин

Внимание! Для нормализации повышенного сердцебиения у женщин старше 40 лет прием антиаритмитиков назначают длительными курсами. В период их употребления нужно раз в 3 недели консультироваться у кардиолога и делать электрокардиографию.

Народная медицина

В народной и официальной медицине не различаются принципы лечения тахикардии на фоне климакса. Женщине, с началом менопаузальных перемен, нужно употреблять богатые фитоэстрогенами средства, использовать лекарственные травы с седативным эффектом, снижающим высокое давление и/или противоаритмическим действием.

Перечень растений, которые можно использовать женщинам при сильном сердцебиении во время климакса:

С фитоэстрогенами	С седативным действием	С антиаритмическим эффектом	С гипотензивным свойством	Общая рекомендация
Клевер	Пассифлора	Девясил	Пустырник	Для устранения тахикардии желательно пить чай/настой/отвар травяного сбора, в состав которого включено несколько растений с разным направлением действия
Боровая матка	Пион	Кипрей	Адонис
Душица	Мелиса	Любисток аптечный	Шлемник
Красная щетка	Тимьян ползучий	Дымянка	Луговая герань
Шалфей	Валериана	Фиалка трехцветная	Боярышник

Хорошим эффектом при тахикардии обладает народное средство из 7 растений. В сбор входят цветы календулы и клевера, плоды шиповника, боярышника, листья пустырника, мяты, корень валерианы. По 3 ст. л. сушеного сырья измельчают, смешивают, хранят в банке под крышкой. Принимают в виде горячего настоя в течение 3 недель. Соединяют 200 мл кипятка с 1.5 ч. л. сбора, выдерживают 20 минут, фильтруют. Пьют с медом, как чай.

При климаксе от тахикардии также помогает 3-компонентное средство из:

50 мл настойки пустырника;
50 мл настойки боярышника;
50 мл настойки пиона либо валерианы.

Средство надо делать из аптечных препаратов. Настойки смешивают в стеклянном флаконе, герметично закрывают емкость. Пить надо трижды в день по 15―20 капель, предварительно разбавив 20―50 мл воды.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник

После наступления менопаузы начинается перестройка женского организма. Снижение уровня эстрогенов приводит к постепенному угасанию репродуктивной функции. У 85% представительниц слабого пола этот процесс сопровождается неприятными симптомами, снижается качество жизни. Предлагаю вместе разобраться, почему при климаксе нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Как менопауза влияет на сердечный ритм

Высокий уровень эстрогенов у молодой женщины обеспечивает защиту — предупреждает развитие ишемии, способствует усвоению витаминов и микроэлементов, которые влияют на работу сердца и нервной системы. Дефицит половых гормонов проявляется в следующем:

Повышается холестерин низкой плотности, который способен откладываться на сосудах в виде бляшек. По данным исследований, его прирост составляет от 10 до 15%, общий показатель этого вещества повышается на 5–10%, а триглицериды в крови увеличиваются на 11%. Повышается риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Нарушение обмена жиров приводит к их отложению в организме. Часто после наступления климакса у женщины развивается ожирение, а затем диабет II типа. Повышение уровня глюкозы также увеличивает риск появления сердечных и сосудистых заболеваний.
Из-за изменений водно-солевого баланса и недостаточного усвоения микроэлементов (калия, магния, кальция) появляется аритмия.
Менструальный цикл прекращается, кровь густеет, повышается вероятность возникновения тромбов.
Отклонения в системе нервной регуляции, за которую раньше отвечали эстрогены, приводят к вегетативным кризам и сосудистым спазмам, повышению давления. Приступы сопровождаются болью в голове и за грудиной, часто развивается сердцебиение при климаксе, возрастает риск инсульта и инфаркта.

95% женщин, которые приходят ко мне на прием, старше 45 лет. Жалобы на боли в сердце у более молодых обычно обусловлены вегетососудистой дистонией, неврозами. Примерно у 1% обнаруживается миокардит.

Подробнее о том, что такое ВСД и как с ней бороться, смотрите в видео по ссылке ниже.

Симптомы климакса

Интенсивная гормональная перестройка, снижение влияния эстрогенов часто сопровождаются так называемыми приливами, раздражительностью, депрессией, колебаниями давления, аритмией и тахикардией.

Приливы

Симптомокомплекс, при котором дамы испытывают ощущение жара, или горячей волны, носит название прилива. Такое явления наблюдается в первые месяцы, а иногда годы после прекращения регулярных менструаций. Признаки проявляются с различной интенсивностью, но обычно сводятся к таким ощущениям:

резко возникает горячая волна или жар в верхней части туловища (грудь, голова, шея), может распространяться по всему телу;
наблюдается обильное потоотделение, учащение пульса, повышение давления;
возникает одышка, чувство страха или выраженной слабости;
в ночное время это явление сопровождается бессонницей;
частота приступов бывает разной — от нескольких раз в день до 10–20 раз в месяц.

Как показывают наблюдения ученых многих стран, приливы после прекращения месячных отмечаются повсеместно. Но если в Европе от них страдают 70% женщин, то в Азии — только 5-15%.

Причины появления приливов до сих пор достоверно не известны. Есть теории о том, что терморегуляция нарушается из-за постоянного колебания уровня эстрогенов, которые выступают стимуляторами определенной области гипоталамуса. Имеет значение и расстройство вегетативной нервной системы, снижение активности работы коры надпочечников. Факторы, провоцирующие приливы и сердцебиение при климаксе:

преобладание жирной пищи в рационе;
употребление алкоголя, наркотиков и курение;
невроз, стресс;
психические особенности (склонность к перепадам настроения).

Тахикардия

Неравномерность пульса и увеличение частоты сокращений сердца возникают из-за колебания гормонов. Эстрогены перестают выполнять защитную функцию, поэтому климакс и тахикардия часто связаны. По моим наблюдениям, чаще это происходит в виде пароксизмов, когда после перенапряжения или даже без видимой причины давление повышается, а пульс достигает 100–130 ударов. Реже отмечается устойчивое учащение и гипертония, а также ортостатические проявления — когда изменения происходят при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное или наоборот. Всю совокупность изменений, которые происходят в сердце во время гормональной перестройки, кардиологи часто называют дисгормональной кардиомиопатией.

Если на фоне наступления климакса у вас появился боли дискомфорт в груди, рекомендуем к прочтению статью «Боли в сердце при климаксе».

Как и чем лечить

В зависимости от причин и особенностей проявления симптомов я рекомендую определенную схему лечения аритмии и тахикардии при климаксе у женщин. Важно то, что нередко пароксизмы можно устранить самостоятельно, но делать это следует правильно.

В домашних условиях

Можно попробовать самой справиться с приступом:

успокойтесь, присядьте или прилягте, примите седативные препараты;
обеспечьте доступ воздуха, проветрите помещение, расстегните давящие детали одежды;
сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и потом медленно выдохните;
надавите на глазные яблоки и отпустите, повторите 3–5 раз;
опустите лицо в холодную воду на несколько секунд.

Врача вызывают в таких случаях:

на фоне приступа возникает боль за грудиной;
появляется головокружение, слабость, темнеет в глазах;
резко падает или поднимается давление.

Аритмии в период климакса могут возникать в результате острой ишемии миокарда или нарушения мозгового кровообращения. Поэтому не следует относиться к ним легкомысленно.

Случай из практики

В поликлинику обратилась женщина в возрасте 56 лет с жалобами на учащенное сердцебиение, аритмию, ощущение нехватки воздуха и повышение давления в момент приступа. На ЭКГ признаков ишемии не обнаружено, на задней стенке левого желудочка наблюдалась некоторая сглаженность зубца T, что можно рассматривать как косвенный признак нарушения гормонального баланса или дистрофии миокарда.

Я рекомендовала: седативные средства, «Ременс», «Бисопролал». Для предупреждения приступов — диета с небольшим содержанием животных жиров, потребление преимущественно белковой и растительной пищи, консультация гинеколога-эндокринолога. После двух недель лечения состояние нормализовалось, приступы стали возникать реже. На данный момент принимает заместительную гормональную терапию.

Квалифицированная помощь

Для купирования приступа я и мои коллеги обычно рекомендуем следующие препараты:

«Лидокаин».
Антигипертензивные средства (лучше всего действуют бета-блокаторы «Атенолол», «Карведилол»).
Седативные препараты, а при выраженной тревожности — транквилизаторы или антидепрессанты с обратным захватом серотонина.

Хороший результат лечения тахикардии при климаксе дает гормонозаместительная терапия, к ней прибегают многие женщины во всем мире. Она устраняет приступы жара, нарушения ритма, уберегает от опасности развития остеопороза, предупреждает сердечно-сосудистые заболевания.

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Советы специалиста

Для предупреждения развития тахикардии при климаксе я рекомендую делать следующее:

соблюдать диету с включением молочной и растительной пищи, морепродуктов (рис. 1);
сочетать физические нагрузки и отдых;
гулять на свежем воздухе;
заняться йогой, медитациями, практиками для релаксации;
при необходимости принимать гормональные средства (только под контролем специалиста);
время от времени проходить курс приема витаминов и минералов.

Во время менопаузы высока вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярно проходите обследования (ЭКГ, биохимический анализ крови для определения холестерина, тонометрия). Избавьтесь от вредных привычек — курение и употребление алкоголя значительно усугубляют состояние во время приливов и приводят к развитию инфарктов и инсультов.

Продукты, полезные при климаксе

Источник