Таблетки от гипертонии периндоприл
Последнее изменение: Август 3rd, 2019 в 01:18 пп
Периндоприл – медикаментозный препарат, который применяется для устранения симптомов сердечно-сосудистых нарушений, в том числе повышенного АД. Это эффективное средство, которое хорошо переносится организмом и имеет небольшое количество побочных эффектов. Несмотря на положительные отзывы пациентов, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.
Состав и фармакология
Препарат входит в категорию ингибиторов АПФ, то есть подавляет выработку особого фермента, который обладает свойством сужать сосуды и повышать артериальное давление. После попадания в ЖКТ он высвобождает периндоприлат – активное вещество, взаимодействующее с атомами цинка в молекуле АПФ, и снижает концентрацию данного фермента в плазме и клетках органов. Фармакологические свойства лекарства обеспечивают следующее воздействие на организм:
- понижает в крови концентрацию мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II;
- угнетает выработку гормонов, способных негативно влиять на работу сердечно-сосудистой системы – альдостерона и норадреналина;
- снижает общее периферическое сопротивление сосудов и АД без признаков тахикардии;
- уменьшает наполнение левого желудочка, улучшает его способность к расслаблению;
- нормализует кровообращение в мышцах, коронарных и церебральных артериях;
- уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, улучшает ее способность переносить нагрузки;
- препятствует гипертрофии левого желудочка, повышает эластичность стенок и внутренней поверхности сосудов;
- препятствует задержке натрия в организме, способствует его нормальному выведению.
Периндоприл обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает толерантность организма к нитратам, улучшает метаболизм и чувствительность тканей к глюкозе.
Максимальная концентрация активного вещества достигается через 3-5 часов после приема препарата, терапевтический эффект продолжается 24 часа, после чего компоненты лекарства выводятся почками.
Периндоприл выпускается в форме таблеток с разным содержанием периндоприлата (2, 4, 8 мг) и маркировкой в виде цифры на одной стороне по 30, 60 и 90 штук в блистере. Хранится при температуре не более 30 градусов 2-3 года.
Совет: периндоприлат выпускается в двух разновидностях – периндоприл аргинин и периндоприл эрбумин. Разница между ними заключается исключительно в сроке хранения – вариант с аргинином увеличивает его с двух до трех лет, в остальном же таблетки имеют аналогичное действие, поэтому один препарат можно заменять другим.
Показания
Таблетки от давления Периндоприл рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- артериальная и реваскулярная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- предупреждение рецидива инсульта;
- предупреждение развития инсультов после транзиторных ишемических атак
- стабильно протекающая ишемическая болезнь сердца.
После приема препарата спустя 4-6 часов у больных стабилизируется повышенное давление и учащенное сердцебиение, исчезает головная боль, головокружение и чувства страха, характерные для гипертонии и других сердечно-сосудистых нарушений.
Как принимать
Периндоприл рекомендуется пить раз в сутки перед едой (пища снижает эффективность препарата), желательно в одни и те же часы. Рекомендуемая дозировка зависит от клинического течения заболевания, возраста и наличия сопутствующих патологий у пациента.
При артериальной гипертензии лекарство принимают в количестве 4 мг, в случае необходимости дозировку постепенно (на протяжении 3-4 недель) доводят до 8 мг. При диагнозе реноваскулярная гипертензия прием начинают с 2 мг, для пожилых пациентов и людей с сопутствующими недугами стартовая доза составляет 1 мг.
При сердечной недостаточности стартовая дозировка составляет 2-4 мг, для предотвращения рецидива инсульта – 2 мг на протяжении первых двух недель, после чего дозу за две недели увеличивают до 4 мг. Пациентам с диагнозом «стабильная ишемическая болезнь сердца» рекомендуется начинать прием с 4 мг на протяжении двух недель, после чего принимать по 8 мг, в зависимости от работы мочевыделительной системы.
Длительность приема зависит от терапевтического эффекта и клинических проявлений болезни, и обычно составляет не менее месяца.
Совет: в первые дни терапии препарат рекомендуется пить на ночь, так как он может вызывать сонливость и головокружение. После того, как организм адаптируется к действию лекарства, таблетки можно будет принимать с утра.
Противопоказания
В число противопоказаний к применению Периндоприла входят индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность и грудное вскармливание, склонность к ангионевротическим отекам и возраст до 18 лет (эффективность и безопасность использования препарата у детей не исследовались).
С осторожностью лекарство применяется в следующих случаях:
- тяжелые нарушения аутоиммунного характера;
- митральный или аортальный стеноз;
- сложные патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся обструктивными изменениями и гемодинамическими нарушениями, которые ухудшают кровоток в сердце;
- стеноз почечных артерий, почечная недостаточность, выраженная в умеренной степени;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- наличие трансплантированной почки;
- недостаточное содержание натрия в крови или ограничение данного элемента в рационе;
- уменьшение содержания тромбоцитов и лейкоцитов в анализе крови;
- введение общего наркоза или хирургические операции.
Вышеперечисленные заболевания и патологии требуют особого внимания при оценке пользы и риска для здоровья, которые влечет за собой применение препарата.
Совет: зрелый возраст и сахарный диабет не относятся к числу противопоказаний к использованию Периндоприла, но данным категориям пациентов в ходе терапии необходим постоянный мониторинг функции почек.
Побочные эффекты
Согласно отзывам больных, препарат хорошо переносится организмом, но иногда возможно развитие нежелательных явлений. В число наиболее распространенных побочных эффектов входят сухой кашель и затруднение дыхания, расстройства функции ЖКТ (рвота, тошнота, потеря аппетита), слабость, сонливость, головная боль, сухость слизистой рта и кожные высыпания. Реже встречается усугубление почечной недостаточности, бронхоспазм, ангионевротические отеки, спутанность сознания.
При проведении лабораторных анализов крови у пациентов, использующих Периндоприл, наблюдаются изменения в составе биоматериала: повышенная концентрация креатинина и калия, снижение уровня нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов, активизация печеночных ферментов.
Совет: в большинстве случаев умеренные побочные эффекты не требуют отмены медикаментозного средства, и самостоятельно исчезают на протяжении некоторого времени.
Передозировка
В случаях передозировки у пациентов наблюдается выраженное снижение артериального давления и отек Квинке. Лечение заключается в полной отмене лекарства и симптоматической терапии: введение медикаментозных средств для увеличения объема циркулирующей крови, эпинефрина, антигистаминных средств, диализа.
Лекарственное взаимодействие
При приеме Периндоприла в комбинации с другими медикаментозными препаратами следует соблюдать осторожность, так как некоторые из них усиливают действие активного вещества, а другие способны спровоцировать развитие нежелательных эффектов со стороны разных органов и систем. Миорелаксанты, анестетики, мочегонные и психотропные препараты усиливают гипотензивный эффект от приема препарата и повышают риск резкого снижения давления. Симпатомиметики и антациды снижают терапевтический эффект периндоприлата, а средства, которые содержат калий в составе или способствуют его задержке в организме, вместе с Периндоприлом способны привести к гиперкалиемии.
Совет: при приеме любых медикаментов или пищевых добавок, соблюдении диет и особых режимов питания следует проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Терапия Периндоприлом проводится при постоянном медицинском контроле артериального давления и функции почек, а перед началом приема рекомендуется пройти полное обследование почек и печени. Если больной принимает мочегонные препараты, их нужно отменить не менее чем за три дня до начала лечения.
Одновременное употребление препарата и алкогольных напитков рекомендуется исключить, а больных женского пола необходимо предупредить о мерах контрацепции, которых следует придерживаться в период лечения.
В первые дни применения лекарства возможны слабость, сонливость и головокружение, поэтому управление транспортными средствами и выполнение опасных видов работ лучше исключить.
Совет: если прием препарата по каким-либо причинам был пропущен, в дальнейшем необходимо придерживаться терапевтической схемы, рекомендованной врачом – самовольно менять дозировку или принимать двойную дозу категорически запрещено.
Аналоги
К наиболее распространенным аналогам-заменителям Периндоприла относятся препараты Каптоприл, Перинева, Парнавел, Лизиноприл, Престариум А. Несмотря на то, что данные средства содержит сходное действующее вещество, перед заменой одного лекарства другим необходимо проконсультироваться со специалистом.
Комбинированные препараты
При тяжелой гипертонии прием одного лекарственного средства часто не дает необходимого эффекта, поэтому больным необходимо принимать 3-4 препарата сразу. В данном случае рекомендуется использовать специальные медикаменты, которые представляют собой комбинацию периндоприл с другими химическими веществами – амлодипином (Престанс, Дальнева) и индапамидом (Нолипрел, Ко-Перинева). Подобные сочетания компонентов хорошо переносятся организмом, могут применяться у пациентов с сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом и т.д.) и снижают давление гораздо эффективнее. В сложных случаях (когда показатели давления превышают 160/110 мм ртутного столбика и выше) врач может назначить сразу три лекарства – индапамид, амлодипин и периндоприл. Совмещение данных средств позволяет поддерживать давление на уровне 140/90 мм ртутного столбика у 75% пациентов.
Периндоприл – эффективный лекарственный препарат, который при правильном применении и соблюдении мер предосторожности быстро снизит давление и избавит больного от проявлений артериальной гипертензии.
Источник
Периндоприл представляет собой весьма эффективное лекарственное средство. Его используют не только для лечения гипертонии, но и в качестве вспомогательной терапии при проблемах с сердцем. Нередко препарат назначают пациентам, у которых сердечную недостаточность спровоцировали болезни почек. Чаще всего средство доктора назначают больным, страдающим от ишемии, сахарного диабета и повышенного артериального давления.
Состав и фармакологическое действие
Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки Периндоприл предназначены исключительно для перорального применения. Главным действующим веществом медикамента выступает Периндоприл. Таблетки могут содержать 4 и 8 мг данного вещества. Кроме того, в состав средства входят и другие компоненты, которые играют роль вспомогательных веществ. Одним из таких компонентов является лактоза моногидрат. Именно поэтому данный препарат никогда не назначают людям, имеющим непереносимость указанного компонента.
Периндоприл относится к категории препаратов ингибиторов АПФ. С его помощью удается добиться сужения сосудов. Считается, что подобное действие препарат оказывает благодаря тому, что способствует замедлению процесса превращения ангиотензина в другой вид. Мощный сосудосуживающий эффект делает препарат лидером среди аналогичных медикаментов. Именно поэтому его принято включать в состав терапии при лечении больных, страдающих повышенным давлением. Препарат способен:
- уменьшить пост- и преднагрузку;
- снизить сопротивление в легочных сосудах;
- повысить выносливость сердца и минутный объем крови.
Под понятием выносливость сердечной мышцы в данном случае следует понимать именно толерантность к разного рода нагрузкам. Если говорить исключительно о гипотензивном эффекте, то он достигается достаточно быстро. Уже через 60 минут после приема медикамента у пациента наблюдается снижение АД. Своего максимума эффект достигает через несколько часов. Главным достоинством средства принято считать длительность эффекта. Ведь он сохраняется на протяжении 24 часов.
Показания к применению
Периндоприл аргинин оказывает весьма специфическое действие на человеческий организм. Именно поэтому его принято считать узкопрофильным. Наиболее часто его включают в терапию больных, которые находятся на лечении в терапевтическом стационаре. Более того, довольно часто средство используют и в профилактически целях. Например, в составе профилактической терапии, направленной на снижение риска развития повторного инсульта. Также Периндоприл назначают пациентам, которые перенесли ишемическую атаку с целью стабилизации состояния.
Не только ишемическая болезнь является показанием к использованию препарата. Его назначают пациентам, которые страдают от артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. В некоторых случаях средство также может быть назначено больным гипертонией, у которых она имеет реноваскулярную этимологию. Крайне редко врачи включают препарат в состав терапии при лечении больных диабетом. Поскольку эффективность медикамента в лечении данного заболевания не является высокой. К тому же, назначать средство можно только тем пациентам, у которых имеется диабет второго типа. В иных случаях его назначение является невозможным.
Таким образом, список основных показаний выглядит так:
- профилактика повторного инсульта;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертония.
Противопоказания
Курс лечения с использованием Периндоприла типа мик допустимо назначать только в том случае, если у пациента нет никаких противопоказаний. Выше упоминалось о том, что в составе средства имеется вещество, на которое у многих больных аллергия. Индивидуальная непереносимость данного компонента чаще всего передается по наследственности и является главным противопоказанием. Однако существуют и другие противопоказания, которые обязательно необходимо учитывать:
- Препарат не назначают пациентам, у которых был диагностирован отек Квинке. Он относится к категории тяжелых аллергических реакций. Если у больного аллергические реакции указаны в анамнезе, от использования медикамента лучше отказаться. Данное правило касается не только упомянутого отека Квинке. При любых упоминаниях о наличии аллергии следует подобрать другую терапию, исключающую использования медикамента Периндоприл.
- Во время беременности и в период лактации доктора
Беременным не рекомендуют принимать препарат
- Препарат не назначают детям в возрасте до 18 лет. Поскольку клинически не было доказано, что средство не способно навредить детскому организму, который справедливо считается неокрепшим.
- С особой осторожностью средство назначают тем пациентам, у которых были диагностированы заболевания печени и почек, так как лечение может иметь негативные последствия. Но если существует необходимость в назначении медикамента Индапамид или Периндоприл тева, то доктор в индивидуальном порядке выбирает наиболее подходящую дозировку.
При каком давлении принимать?
Важно помнить, что в некоторых ситуациях колебания АД являются совершенно нормальными. Например, при физических нагрузках. Также у многих людей поднимается давление во время сильных эмоциональных переживаний.
Принимать таблетки в таком случае не нужно. Как только организм перестанет испытывать стресс, давление само придет в норму. Другое дело, если повышенное давление стало нормой. В таком случае необходимо задуматься о начале приема медикамента Периндоприл. Если на протяжении длительного времени давление остается повышенным (выше 130/90), следует принять препарат в той дозировке, которая была указана в инструкции. Прием средства Периндоприл от компании Рихтер поможем снизить давление и избавиться от дискомфорта.
Однако необходимо помнить о том, что самолечение может быть крайне опасным. Именно поэтому необходимо в обязательном порядке получить консультацию доктора. Поскольку только он может подсказать, какая дозировка будет оптимальной. Если речь действительно идет об артериальной гипертензии, то один прием не сможет помочь. Как только действие медикамента закончится, давление вновь повысится. Именно поэтому необходимо посетить клинику. Доктор подберет не только дозировку, но и схему лечения.
Инструкция по применению
Помните, что самолечение является крайне нежелательным. При выборе подходящей дозировки, доктор обязательно учитывает индивидуальные особенности состояния здоровья пациента. И поэтому только врач способен правильно выбрать дозировку и подобрать подходящую схему лечения, которая будет наиболее эффективной и безопасной. Но если по какой-либо причине пациент не может посетить доктора, а болезнь доставляет массу дискомфорта, можно принять лекарство по той дозировке, которая указана в инструкции.
Важно!
В большинстве случаев удается обойтись начальной дозировкой. Она составляет 1-2 мг в сутки.
Дозировка препарата
| Заболевание | Дозировка |
|---|---|
| Профилактическая дозировка | 1-2 мг в сутки |
| Поддерживающая дозировка | 2-4 мг в сутки |
| Сердечная недостаточность | 2-4 мг в сутки |
| Артериальная гипертензия | 4-8 мг в сутки |
Если у больного были диагностированы заболевания почек, то от самолечения с использованием такого медикамента как Периндоприл необходимо отказаться. Дозировку в таком случае необходимо выбирать, опираясь на значения КК.
Передозировка и побочные действия
Основными признаками передозировки препаратами Амлодипин и Индапамид, а также Периндоприл являются:
- пониженное артериальное давление;
- сердечная аритмия.
Такие признаки появляются у пациентов в случае намеренного или случайного увеличение дозировки. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно прекратить принимать препарат и сделать промывание желудка. После этого рекомендуется принять энтросорбенты и обязательно обратиться к доктору. Иногда последствия передозировки могут быть довольно серьезными.
Необходимо помнить о том, что в случае передозировки может наблюдаться и усиление побочных реакций. К ним принято относить такие реакции как:
- затрудненное дыхание и кашель;
- расстройство стула;
- тошнота, которая сопровождается рвотой;
- изменение вкуса;
- сильная головная боль и головокружение.
Если у пациента имеется непереносимость на один из компонентов лекарственного препарата, то появятся и аллергические реакции. К этим реакциям можно отнести сыпь и зуд. В особенно сложных случаях начинает развиваться отек Квинке.
Взаимодействие с другими препаратами
Проходя курс лечения, который включает в себя применение медикамента Периндоприл или Амлодипин, следует полностью отказаться от использования диуретиков. Подобное сочетание является крайне нежелательным и опасным, поскольку диуретики существенно усиливают антигипертензивный эффект, которым обладает вышеупомянутый препарат. И поэтому риск того, что подобное негативно отразится на почках, многократно возрастает.
Мнение врача:
“Лекарство плохо сочетается со средствами, которые относятся к категории антидепрессантов. При одновременном приеме этих препаратов высок риск того, что у пациента разовьется сильная гипотензия. Разумеется, подобное крайне нежелательно. Поэтому если отменить прием нейролептиков не представляется возможным, необходимо задуматься о том, чтобы заменить Периндоприл другим лекарственным средством”
Индометацин разрешено принимать параллельно с препаратом Периндоприл. Однако необходимо учитывать тот факт, что он способен уменьшить антигипертензивное действие. Следовательно, возникает необходимость корректировать дозировку Индометацина, чтобы добиться положительного эффекта от курса лечения.
Если препарат назначается пациентам, у которых было диагностировано такое заболевание как сахарный диабет, необходимо пересмотреть актуальность выбранной дозы инсулина. Эта необходимость вызвана тем, что во время лечения с использованием средства Периндоприл у больных сахарным диабетом развивается гипогликемия. Подобное происходит из-за того, что повышается толерантность к глюкозе.
Цена и условия отпуска в аптеке
Препарат Периндоприл является бюджетным средством. В большинстве отечественных аптек его можно приобрести по цене около 160 рублей. Однако в некоторых аптечных пунктах его отпускают по более высокой цене.
Обратите внимание, что приобрести препарат смогут только те пациенты, которые получили назначение на его прием от доктора. То есть, для того, чтобы приобрести Периндоприл, необходимо предъявить фармацевту рецепт врача. Если у пациента не оказалось на руках рецепта, выписанного доктором, то ему гарантировано откажут в продаже средства.
Таблица акутальных цен на препарат Периндоприл в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Отзывы
- Наталья Владимировна, 50 лет. Принимаю данное средство уже больше 3-х месяцев. Страдаю от сердечной недостаточности, поэтому нуждаюсь в поддерживающей терапии. Хочу сказать, что препарат действительно качественный. Хотя он и имеет невысокую цену, но может соперничать по эффективности с более дорогими аналогами.
- Раиса Николаевна, 46 лет. Именно этот препарат мне сначала выписал доктор, когда я обратилась в клинику с повышенным давлением. Вот только долго принимать его я не смогла из-за сильных побочных эффектов. Обычно меня не пугает длинный перечень побочных эффектов. Но в этот раз большинство из них все-таки дало о себе знать: проблемы с желудочно-кишечным трактом, резкие скачки давления. И поэтому я была просто вынуждена попросить доктора заменить средство. Возможно, оно действительно эффективно. Но воспользоваться им смогут только те люди, которые не восприимчивы к побочным реакциям.
Источник
