Таблетки от давления повышенного верапамил

Повышенное артериальное давление провоцирует развитие серьезных последствий, которые в последующем могут повлиять на внутренние органы – почки, печень и сердце.

Для того, чтобы подобного не произошло — требуется тщательный контроль за ним со стороны больного.

Чаще всего для снижения АД назначают различные фармацевтические препараты, способствующие его нормализации. Одним из таких средств является «Верапамил».

От каких патологий назначают таблетки Верапамил? Препарат применяют для избавления от заболеваний, связанных с неправильной работой сосудов. Кроме того, он блокирует кальций, который отрицательно влияет на состояние кровотока пациента. Перед началом применения необходимо ознакомится с информацией, представленной ниже, а также получить консультацию и назначения врача.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Верапамила являются такие патологии работы организма человека:

• появление гипертензии – повышенного давления;
• стенокардия, проявляющаяся в любом состоянии (покое, движении, нервном перенапряжении);
• нарушение сердечного ритма.

Согласно показаниям, применяется препарат после употребления пищи. Каким образом происходит применение, зависит от показаний — назначение препарата происходит медицинским работником. Самостоятельное применение и назначение лекарства запрещено. Дозировка зависит от того, от какого заболевания его назначают.

Влияние на артериальное давление

Таблетки от давления «Верапамил» назначаются в зависимости от того, какое давление у пациента. При нормальном давлении назначения не происходит, а вот при повышенном давлении он влияет следующим образом. Основной эффект медикамента — расслабляющиее действие на организм. В результате этого сосуды расширяются, а давление начинает падать.

Влияние на цифры происходит сразу, после первой таблетки. Стабилизация АД происходит после того, как лекарственный препарат применялся на протяжении 2-3 недель, это исключает появления скачков давления в дальнейшем.

При пониженном давлении препарат не назначается, так как и так без того низкое давление начинает падать, за счет чего могут появиться: слабость, головокружение и другие отрицательные моменты в здоровье человека. Снижается пульс, за счет чего состояние пациента не может быть стабильным.

Форма выпуска

При назначении препарата врач ориентируется на конкретную патологию пациента. Для различных ситуаций предусмотрено несколько форм выпуска препарата:

• драже;
• внутримышечное введение — инъекции.

Состав

Говоря о составе, стоит понимать что основное составляющее в любой форме одинаковое, отличие заключается только в количестве активных веществ.

Основной составляющей является верапамил гидрохлорид, также присутствуют дополнительные вещества: кальций фосфат, титан диоксид, сахароза, тальк и другие. Эти компоненты входят в состав таблетированой формы медикамента.

Если говорить о инъекциях, применяемых внутримышечно, то основной состав дополняется наличием натрия гидрооксида, хлорида, лимонной кислоты. Независимо от разницы дополнительных составляющих, препарат одинаково хорошо влияет на понижение АД.

Цена

Стоимость препарата зависит от того, в какой аптеке пациент его приобретает и от того, какое количество основного вещества содержится внутри таблетки:

• 40 мг Верапамила, в составе 50 таблеток — стоит от 35 до 45 рублей;
• 80 мг — от 55 до 75 рублей;
• ампула 5 мг стоит 33 рубля.

Препарат недорогой, но достаточно действующий. Поэтому приобретя его, пациент быстро сможет нормализовать артериальное давление.

Инструкция по применению

Все назначение происходит исключительно врачом, но знание инструкции по применению не повредит.

Употребление происходит после приема пищи или во время него. Запивать необходимо водой. Дозирование происходит от того, какое заболевание диагностировано у больного, от его внутреннего состояния и запущенности заболевания.

Чаще всего, при необходимости купирования приступов стенокардии — назначают по одной таблетке 3-4 раза в день. Такое же назначение может быть и при гипертонической болезни. Дозировка колеблется от 40 до 80 миллиграмм.

Особые указания

Инструкция к применению «Верапамила» запрещает его употребление беременным женщинам, так как он может вызвать преждевременные роды. Также у беременных он может привести к нефропатии, ишемической болезни сердца. Назначение при беременности возможно только в том случае, если польза для матери выше, чем вероятность получения заболевания малышом, находящимся в утробе.

Стоит помнить и о том, что применение препарата может спровоцировать серьезные нарушения в состоянии здоровья:

• потеря сознания;
• дисфункция работы сердечно – сосудистой и дыхательной систем;
• кардиотоксический эффект при применении с ингаляционными препаратами.

Применение детьми

Назначение детям в возрасте до 18 лет не производится, поскольку исследований о влиянии на подростковый возраст не проводилось. Если препарат назначен — у врача были серьезные основания это сделать.

Применение пожилыми

Учитывая то, что в пожилом возрасте все процессы внутри организма происходят гораздо медленнее — назначение и употребление препарата проводится в исключительных случаях и под полным врачебным контролем.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат зарекомендовал себя с положительной стороны, у него, как и у других лекарств — есть эффекты, отрицательно влияющие на разные системы организма:

• утомляемость, тревожность – нарушения связанные с центральной нервной системой;
• тошнота, рвота со стороны ЖКТ;
• сыпь на теле – аллергия;
• тахикардия, аритмия, коллапс наблюдается со стороны сердечнососудистой системы.

Противопоказания

Среди противопоказаний необходимо перечислить заболевания, при которых употребление Верапамила запрещено:

• острая сердечная недостаточность;
• инфаркт;
• брадикардия;
• заболевания, при которых требуется искусственный водитель ритма;
• беременность и период грудного вскармливания;
• нарушения в работе почек и сердца.

Передозировка

Признаки передозировки могут отличаться у пациентов с разным возрастом, причиной назначения и других факторов, влияющих на больной организм.

При передозировке возможна остановка сердца, головокружение, отек легких.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат имеет достаточно серьезное воздействие на организм, поэтому существуют ограничения приема Верапамил и других лекарств. Некоторые из них блокируют действие медикамента, а некоторые наоборот — усиливают.

• при одновременном употреблении с бета-адреноблокаторами возможно развитие брадикардии.
• применение с ацетилсалициловой кислотой может вызвать кровотечение.

Аналоги

Аналогов «Верапамила» на фармацевтическом рынке существует достаточное количество. Среди наиболее известных – Амлодипин, Каверил, Нимодипин. Прежде, чем начать употребление аналогов, необходимо получить консультацию врача.

Условия хранения

Хранить в защищенном месте от доступности детей, при температуре не более 25 градусов. Препарат можно хранить не более 3 лет.

Рекомендации

Возможность лечения медикаментом Верапамил рассматривается исключительно медицинскими работниками. Следуя вышеперечисленным рекомендациям, возможно быстро снизить артериальное давление и поддержание его в норме длительный период времени.

Последняя актуализация описания производителем 21.12.2009

Действующее вещество:

Верапамил* (Verapamil*)

АТХ

C08DA01 Верапамил

Фармакологическая группа

• Блокаторы кальциевых каналов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• I20 Стенокардия [грудная жаба]
• I20.0 Нестабильная стенокардия
• I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
• I20.8 Другие формы стенокардии
• I47.1 Наджелудочковая тахикардия
• I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
• I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10, 15 или 25 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5 и 10 шт.; или в банках ПЭ по 30, 50 или 100 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Характеристика

Верапамил — один из основных препаратов группы БКК.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое.

Фармакодинамика

Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения ЧСС. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС.

Верапамил существенно замедляет AV проводимость, угнетает автоматизм синусного узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий.

Верапамил является препаратом выбора для лечения стенокардии вазоспастического генеза (стенокардии Принцметала). Оказывает эффект при стенокардии напряжения, а также при лечении стенокардии с суправентрикулярными нарушениями ритма.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается более 90% от принятой дозы. Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками 90%. T1/2 при приеме однократной дозы — 2,8–7,4 ч; при приеме повторных доз — 4,5–12 ч. Выводится преимущественно почками и 9–16% — через кишечник. Основным метаболитом является норверапамил, который обладает менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизмененный верапамил.

Показания препарата Верапамил

лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия;

лечение и профилактика стенокардии: хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), нестабильная стенокардия (стенокардия покоя), вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);

лечение артериальной гипертензии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженная брадикардия;

хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии;

кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией);

синоатриальная блокада;

AV-блокада II и III степени (исключая больных с искусственным водителем ритма);

синдром слабости синусного узла;

синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;

синдром Морганьи-Адамса-Стокса;

острая сердечная недостаточность;

одновременное применение бета-адреноблокаторов в/в;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение верапамила при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период кормления грудью следует учитывать, что верапамил выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные действия

При применении Верапамила возможны:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, выраженная брадикардия, AV блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности при использовании препарата в высоких дозах, особенно у предрасположенных больных.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор; в отдельных случаях — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови;

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, в редких случаях — повышенная нервная возбудимость, заторможенность, повышенная утомляемость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: развитие периферических отеков.

Взаимодействие

При одновременном применении Верапамила:

с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками наблюдается усиление кардиодепрессивного эффекта (повышение опасности возникновения AV блокады, резкого снижения ЧСС, развитие сердечной недостаточности, резкого падения АД);

с антигипертензивными средствами и диуретиками — возможно усиление гипотензивного эффекта верапамила;

с дигоксином — возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови в связи с ухудшением его выведения почками (поэтому необходимо проводить контроль уровня дигоксина в плазме крови с целью выявления оптимальной его дозировки и предотвращения интоксикации);

с циметидином и ранитидином — повышается концентрация верапамила в плазме крови;

с рифампицином, фенобарбиталом — возможно снижение концентрации в плазме крови, ослабление действия верапамила;

с теофиллином, празозином, циклоспорином — возможно повышение концентрации этих веществ в плазме крови;

с миорелаксантами — возможно усиление миорелаксирующего действия;

с ацетилсалициловой кислотой — усиливается вероятность возникновения кровотечений;

с хинидином — повышается концентрация хинидина в плазме крови, усиливается угроза снижения АД, а у больных с гипертрофической кардиомиопатией возможно возникновение выраженной артериальной гипотензии;

с карбамазепином и литием — увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии.

Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40–80 мг 3–4 раза в день. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120–160 мг.

Максимальная суточная доза — 480 мг.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение Верапамила из организма замедленно, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг.

Передозировка

Симптомы: большие дозы (прием до 6 г препарата) могут вызывать глубокое угнетение сознания, артериальную гипотензию, синусовую брадикардию, переходящую в AV блокаду, иногда — асистолию.

Лечение: при возникновении артериальной гипотензии и/или полной AV блокады — в/в введение жидкости, дофамина (допамина), кальция глюконата, изопротеренола или норадреналина. Лечение симптоматическое и зависит от клинической картины передозировки. Гемодиализ не эффективен.

Особые указания

С осторожностью необходимо назначать препарат больным с AV блокадой I степени, хронической сердечной недостаточностью I и II степени, артериальной гипотензией (сАД <100 мм рт. ст.), брадикардией, выраженными нарушениями функции печени.

При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня сахара и электролитов в крови, ОЦК и количества выделяемой мочи.

Условия хранения препарата Верапамил

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Верапамил

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению