Таблетки от давления повышенного дуо
Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019
Действующее вещество:
Индапамид + Эналаприл* (Indapamide + Enalapril*)
АТХ
C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками
Фармакологическая группа
- Гипотензивное комбинированное средство [Ингибиторы АПФ в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
3D-изображения
Состав
| Таблеток набор | 1 набор |
| Эналаприл, таблетки | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| эналаприла малеат | 10 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат; желатин; кросповидон; магния стеарат | |
| Индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| индапамид | 2,5 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К30; кросповидон; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; тальк | |
| состав оболочки: гипромеллоза; макрогол 6000; тальк; титана диоксид (Е171) |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипотензивное.
Способ применения и дозы
Внутрь.
1 табл., покрытая пленочной оболочкой, индапамида (2,5 мг) и 1 табл. эналаприла (10 мг) принимаются утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до двукратного приема в сутки. Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. При ХПН кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При Cl креатинина 30–80 мл/мин доза эналаприла должна составлять 5–10 мг/сут. Применение препарата Энзикс у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) противопоказано.
Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.
Форма выпуска
Таблеток набор: эналаприл, таблетки 10 мг + индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. По 10 табл. эналаприла и 5 табл. индапамида в блистере из алюминий/алюминиевой фольги, ламинированном ПВХ, и полиамидной пленкой. По 3 бл. в пачке картонной.
Производитель
1. Хемофарм А.Д. 26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия.
Тел.: 13/803100; факс: 13/803424.
2. ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., 62.
Тел.: (48439) 90-500; факс: (48439) 90-525.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии от потребителей: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.
e-mail: med@stada.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Энзикс дуо
В сухом месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Энзикс дуо
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия эссенциальная | |
| Гипертоническая болезнь | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Изолированная систолическая гипертензия | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Первичная артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертония | |
| Эссенциальная гипертензия | |
| Эссенциальная гипертония | |
| I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Вазоренальная гипертензия | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия симптоматическая | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Почечная гипертензия | |
| Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
| Реноваскулярная гипертония | |
| Симптоматическая артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия |
Источник
- Интернет-аптека
- Энзикс дуо форте
- Подробнее о препарате
Инструкция по применению
- Немного фактов
- Общая информация
- Лекарственные состав и форма
- Фармакологические возможности
- Показания к использованию
- Способ применения и дозировка
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Период беременности и лактации, детство
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
- Аналоги
Немного фактов
Медицинское средство Энзикс Дуо Форте представляет собой смесь двух различных препаратов, скомбинированных для терапии повышения кровяного давления.
Общая информация
Выпуском Энзикса Дуо Форте занимается фармакологическая компания Хемофарм, работающая с 1960 года. Препараты производителя поставляются в 25 стран мира и соответствуют стандартам качества GMP и GLP.
Лекарственные состав и форма
Препарат представлен двумя различающимися видами таблеток в пленочной оболочке:
- более крупными пилюлями, входящим в состав эналаприлом в количестве 0,02г.
- небольшими таблетками, включающими индапамид в концентрации 2,5 мг.
Вспомогательные вещества, среди которых есть лактоза, не влияют на фармакологическую активность.
В каждой конвалалюте упаковано 10 крупных таблеток эналаприла и 5 маленьких пилюль индапамина. В каждую картонную пачку вкладывается 3 конвалюты вместе с утвержденной производителем инструкцией по применению.
Фармакологические возможности
Специфический эффект Энзикса Дуо Форте достигается, благодаря комбинированному воздействию на организм каждого из активных веществ.
Антигипертензивное действие эналаприла осуществляется, благодаря подавлению ангиотензинпревращающего фермента. Данное воздействие осуществляет эналаприлат, являющийся результатом метаболизма эналаприла. Ингибирование АПФ приводит к снижению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и понижению давления без увеличения ЧСС.
Терапевтическое действие индапамида осуществляется несколькими путями:
- снижением чувствительности сосудов к норэпинифрину;
- увеличением сосудистых просветов, благодаря активации секреции простагландинов;
- усилением воздействия вазодилататоров (брадикинина);
Комбинация эффектов делает средство более эффективным при терапии устойчивого повышения артериального давления.
Показания к использованию
Принимать Энзикс Дуо Форте необходимо для лечения артериальной гипертензии.
Применение возможно после указаний специалиста и при наличии врачебного рецепта.
Способ применения и дозировка
Для достижения гипертензивного эффекта доза препарата составляет пару таблеток (по одной эналаприла и индапамида). Обе пилюли принимаются утром, при устойчивой гипертензии возможно двоекратное приняти эналаприла.
Максимальное разрешенное суточное количество эналаприла и индапамида соответственно составляет 40 и 2,5 мг.
Противопоказания
Медицинскими противопоказаниями для применения Энзикса Дуо Форте является наличие гиперчувствительности к составным компонентам препарата или заболеваний:
- порфирии;
- гипокалиемии;
- анурии;
- почечной недостаточности;
- соединительнотканных патологий;
- нарушений мозгового кровообращения.
Врачебное наблюдение необходимо при использовании пациентами с:
- сахарным диабетом;
- первичным гиперальдостеронизмом;
- стенозом артерий почек;
- аортальным и митральным стенозами;
- печеночной недостаточностью.
Побочные эффекты
Нежелательные эффекты при употреблении эналаприла выражаются:
- Расстройствами сна, головными болями, нервозностью, депрессиями;
- Бронхоспазмом, одышкой, интерстициальным пневмонитом, фарингитом;
- Шумом в ушах, зрительными, слуховыми, координационными нарушениями;
- Диспепсическими расстройствами, панкреатитом, гепатитом, кишечной непроходимостью;
- Избыточным снижением кровяного давления, ортостатическим коллапсом, загрудинной болью, инфарктом миокарда;
- Кожными и аллергическими проявлениями иммунных реакций;
- Почечной недостаточностью, протеинурией;
- Половой дисфункцией.
Побочные явления, вызванные индапамидом, могут проявляться:
- Диспепсическими отклонениями;
- Астенией, нервозностью, депрессией, тревогой;
- Фарингитом, сопровождающимся сухим кашлем;
- Ортостатической гипотензией;
- Повышением риска развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, частоты ночных мочеиспусканий;
- Сыпью, зудом.
Передозировка
При превышении терапевтической дозы эналаприла отмечается избыточная гипотензия, приводящая к патологиям кровоснабжения мозга, ишемическому инфаркту сердечной мышцы, коллапсу, судорогам, ступору.
Значительное повышение дозировки индапамида может вызывать диспепсические расстройства, угнетение дыхательных функций, сонливость, вялость, головокружения, нарушения сознания.
Период беременности и лактации, детство
Энзикс Дуо Форте запрещено принимать при вынашивании ребенка и в период лактации. При необходимости использования медикамента следует отказаться от кормления грудью.
Лекарственное взаимодействие
При параллельном употреблении с таблетками эналаприла других гипотензивных средств, диуретиков, трициклических антидепрессантов, нейролептиков, некоторых анестетиков, алкогольных напитков и лекарств на основе этилового спирта гипотензивное воздействие усиливается.
НПВС и симпатомиметики снижают фармакологическую активность эналаприла.
В комплексе с противодиабетическими средствами наблюдается выраженное падение количества сахара в крови.
Параллельная терапия препаратами лития и золота может вызывать токсическое поражение организма из-за повышения их плазменной концентрации.
Использование с антагонистами рецепторов ангиотензина II с целью двойной блокады должно проводиться при исключительных показаниях, строго под наблюдением докторов.
Индапамид не стоит совмещать с литийсодержащими средствами, антиаритмическими медикаментами класса I-a и III, фенотиазинами, бутирофенонами, бензамидами и некоторыми другими средствами (цизаприд, пентамидин, галофантрин). Одновременное использование следует проводить под строгим врачебным контролем.
НПВС, кортикостероидные медикаменты, тетракозактид снижают терапевтические свойства и увеличивают вероятность возникновения острых форм почечной недостаточности.
При совмещенном использовании кортикоидных средств (глюко- и минерало-), внутривенного амфотерицина В, тетракозактида, слабительных лекарств, усиливающих перистальтику, сердечных гликозидов следует проводить контроль и поддерживать стабильность содержания калия в сыворотке крови.
Прием баклофена, имипраминоподобных антидепрессантов приводит к дополнительному снижению кровяного давления.
Терапия циклоспорином, такролимусом может повысить количество креатинина в крови. При показателях выше 12 или 15 мг/л у пациентов женского и мужского пола соответственно следует избегать лечения метформином.
Условия хранения
Инструкция предупреждает о необходимости ограничения доступа детей к средству, а также о необходимости хранить препарат в сухих местах, в температурном диапазоне 15-25 °С.
Аналоги
Средствами, имеющими такую же лекарственную форму и идентичный Энзиксу Дуо Форте механизм действия, являются: Эналозид, Энафрил, Берлиприл Плюс, Ко-Ренитек.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019
Действующее вещество:
Индапамид + Эналаприл* (Indapamide + Enalapril*)
АТХ
C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками
Фармакологическая группа
- Гипотензивное комбинированное средство [Ингибиторы АПФ в комбинациях]
3D-изображения
Состав
| Таблеток набор | 1 набор |
| Эналаприл, таблетки | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| эналаприла малеат | 20 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат; желатин; кросповидон; магния стеарат | |
| Индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| индапамид | 2,5 мг |
| вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К30; кросповидон; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; тальк | |
| состав оболочки: гипромеллоза; макрогол 6000; тальк; титана диоксид (Е171) |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипотензивное.
Способ применения и дозы
Внутрь.
1 табл., покрытая пленочной оболочкой, индапамида (2,5 мг) и 1 табл. эналаприла (20 мг) принимаются утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до двукратного приема в сутки.
Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг.
При ХПН кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При Cl креатинина 30–80 мл/мин доза эналаприла должна составлять 5–10 мг/сут.
Форма выпуска
Таблеток набор: эналаприл, таблетки 20 мг + индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. По 10 табл. эналаприла и 5 табл. индапамида в блистере из алюминий/алюминиевой фольги, ламинированном ПВХ, и полиамидной пленкой. По 3 бл. в пачке картонной.
Производитель
1. Хемофарм А.Д. 26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия.
Тел.: 13/803100; факс: 13/803424.
2. ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., 62.
Тел.: (48439) 90-500; факс: (48439) 90-525.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии от потребителей: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.
e-mail: med@stada.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Энзикс дуо форте
В сухом месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Энзикс дуо форте
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия эссенциальная | |
| Гипертоническая болезнь | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Изолированная систолическая гипертензия | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Первичная артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертензия | |
| Эссенциальная артериальная гипертония | |
| Эссенциальная гипертензия | |
| Эссенциальная гипертония | |
| I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
| Артериальная гипертензия | |
| Артериальная гипертензия кризового течения | |
| Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
| Артериальная гипертония | |
| Вазоренальная гипертензия | |
| Внезапное повышение АД | |
| Гипертензивное нарушение кровообращения | |
| Гипертензивное состояние | |
| Гипертензивные кризы | |
| Гипертензия | |
| Гипертензия артериальная | |
| Гипертензия злокачественная | |
| Гипертензия симптоматическая | |
| Гипертонические кризы | |
| Гипертонический криз | |
| Гипертония | |
| Злокачественная гипертензия | |
| Злокачественная гипертония | |
| Криз гипертензивный | |
| Обострение гипертонической болезни | |
| Почечная гипертензия | |
| Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
| Реноваскулярная гипертония | |
| Симптоматическая артериальная гипертензия | |
| Транзиторная артериальная гипертензия |
Источник
В лечении артериальной гипертензии (АГ) используются различные группы препаратов гипотензивного действия. Механизм повышения артериального давления (АД) состоит в сужении просвета кровеносных сосудов, что происходит под влиянием гормона ангиотензина II. Его концентрация в крови повышается под воздействием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Снизив содержание этого фермента с помощь ингибиторов АПФ, можно нормализовать кровяное давление. Этот принцип лежит в основе действия Энзикс дуо, который заявлен в инструкции по применению как комбинированное антигипертензивное лекарственное средство (ЛС).
Что входит в состав?
Как комбинированный препарат, Энзикс дуо содержит в себе два действующих вещества, которые дополняют и усиливают терапевтическое действие друг друга. Основным компонентом лекарства является ингибитор АПФ эналаприл в составе 10 мг в одной таблетке. Вторым действующим компонентом является диуретик индапамид в количестве 2,5 мг в одной таблетке.
Особенностью данного препарата является способ комбинации двух действующих веществ. В отличие от многих комбинированных ЛС, действующие вещества содержатся не в одной, а в разных таблетках. В блистерной упаковке находится 10 таблеток эналаприла малеата и 5 таблеток индапамида, которые принимаются одновременно — т. е. 2 таблетки за один прием. Синергетическое действие ингибитора АПФ и диуретика показывает отличный терапевтический эффект.
Механизм действия
Препарат Энзикс дуо — это ЛС двойного действия, направленного на снижение артериального давления у пациентов, страдающих гипертонией.
Действие эналаприла, как ингибитора АПФ, заключается в одновременном снижении концентрации ангиотензина II и гормона надпочечников альдостерона, что в результате вызывает процесс расширения кровеносных сосудов — крупных артерий и вен. Связываясь с ангиотензинпревращающим ферментом в крови, эналаприл подавляет его гипертензивное действие, не позволяя начаться процессу вазоконстрикции (сужения сосудов).
Эффект индапамида, как диуретика, заключается в выведении молекул воды и ионов натрия из организма, что в свою очередь способствует снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему (ССС).
Механизм действия ингибиторов АПФ
От чего эти таблетки?
Комбинированное действие блокатора АПФ и диуретика позволяет стабилизировать кровяное давление при средней и тяжелой степени артериальной гипертензии. В инструкции по применению Энзикс дуо четко указывается фармакологическая группа — ингибитор АПФ в комбинациях. Эналаприл является ведущим действующим веществом препарата, и, исходя из этого, можно понять, от чего таблетки Энзикс дуо.
Целевая группа заболеваний, для лечения которых предназначен данный препарат согласно инструкции по применению,— артериальная гипертензия, первичная (эссенциальная) и вторичная. Принимать лекарство можно при диагнозе «гипертония» или «артериальная гипертензия», когда АД имеет тенденцию увеличиваться до показателей 140/90 и выше.
Инструкция по применению
Необычная форма данного препарата требует детального ознакомления с инструкцией по применению. Производитель предлагает удобную с точки зрения дозировки основного действующего и вспомогательного вещества схему приема. Так, инструкция к Энзикс дуо предписывает такой алгоритм:
- 1 таблетка эналаприла плюс 1 таблетка индапамида одновременно один раз в 24 часа;
- в случае отсутствующего или слабовыраженного гипотензивного эффекта, в инструкции по применению разрешается прием еще одной таблетки эналаприла;
- таблетка с диуретиком принимается только один раз в сутки.
При начальной и средней степени тяжести достаточно принять по таблетке эналаприла и индапамида один раз, предпочтительно — в утреннее время.
Показания к лечению
Лекарство согласно инструкции по применению предназначено для лечения исключительно артериальной гипертензии. Других заболеваний сердечно-сосудистой системы не указано производителем.
Лекарство назначает врач при таких симптомах и признаках повышенного артериального давления, как:
- сильные головные боли;
- шум в ушах;
- одутловатость и покраснение кожи лица;
- боли в области сердца.
Это стандартные проявления гипертонии — состояния, когда из-за сужения просвета кровеносных сосудов, давление крови на них возрастает. Врач диагностирует АГ на основании наблюдения за пациентом, в ходе которого производит замеры АД с помощью тонометра, а также проводит физикальную диагностику сердца с помощью фонендоскопа. Также специалист делает оценку работы сердечной мышцы с помощью электрокардиограммы. В дополнение к этим диагностическим методам проводится анализ мочи и крови, а также осмотр глазного дна, УЗИ почек и надпочечников (из-за высокого АД происходит поражение почечных тканей).
После постановки диагноза «артериальная гипертензия» с указанием степени тяжести врач ставит пациента на кардиологический учет и назначает лечение, в том числе с помощью лекарственных препаратов гипотензивного действия.
Дозировка
Инструкция по применению Энзикс дуо указывает начальную дозировку препарата в количестве 10 мг ингибитора АПФ и 2,5 мг диуретика в сутки. При необходимости допускается удвоенная доза эналаприла с сохранением начальной суточной дозировки диуретика. Максимальная доза эналаприла в сутки составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг. Выше этих показателей инструкцией по применению препарат употреблять запрещено.
Если в ходе лечения одной таблетки эналаприла недостаточно для стабилизации АД и пациенту приходится постоянно пить вторую, то целесообразно перейти на более дозированный аналог Энзикс дуо — Энзикс дуо форте, в котором содержится 20 мг эналаприла в одной таблетке и 2,5 мг индапамида.
Режим приема
Принимать лекарство согласно инструкции по применению необходимо раз в 24 часа по одной таблетке эналаприла и одной таблетке индапамида, которые нужно запивать небольшим количеством жидкости (желательно чистой воды без газа). Время суток, а также прием пищи не имеет определяющего значения для эффективности препарата.
Все же большинство врачей, а также инструкции по применению ингибиторов АПФ рекомендуют пить комбинированные препараты на основе блокаторов АПФ в утреннее время, чтобы сохранить действие при дневной активности пациента.
Принимать таблетки нужно без перерывов и в назначенный врачом отрезок времени. Часто на практике терапия АГ с помощью гипотензивных препаратов длится достаточно долго, месяцами и даже годами. Многие пациенты принимают лекарства от давления пожизненно.
Важно! Нельзя самостоятельно начинать прием ЛС без рекомендации врача, даже если вы изучили инструкцию по применению досконально. Если знакомым или родственникам препарат эффективно помогает снижать давления, это не значит, что он универсален для всех групп пациентов. Для назначения ЛС необходимо обследование и точная постановка диагноза «артериальная гипертензия».
Особые указания
Самостоятельное назначение, а также превышение рекомендованной дозы препарата опасно еще тем, что повышается риск возникновения побочных эффектов. Также в инструкции по применению описываются серьезные ограничения и противопоказания к приему. Необходимо изучить противопоказания к обоим действующим веществам в составе ЛС.
Так, для эналаприла инструкция по применению указывает следующие противопоказанные состояния:
- ангионевротические отеки в анамнезе на фоне приема блокаторов АПФ;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
- беременность, лактация;
- возраст младше 18;
- заболевания почек.
Индапамид в инструкции по применению имеет такие противопоказания:
- острые нарушения кровообращения головного мозга;
- тяжелая почечная недостаточность, задержка мочи;
- гипокалиемия;
- печеночная энцефалопатия;
- возраст младше 18.
Не рекомендуется согласно инструкции по применению диуретик при беременности и грудном вскармливании. Людям с сахарным диабетом, а также нарушениями водно-электролитного баланса врачи назначают диуретики с большой осторожностью.
Важно! Комбинированное действие двух веществ — эналаприла и индапамида — не отменяет возможные побочные эффекты каждого из них, у них нет эффекта взаимной нейтрализации. Об этом следует помнить всегда при приеме комбинированных ЛС против высокого давления.
Побочные действия
Таблетки Энзикс дуо могут давать серьезные побочные эффекты как со стороны ингибитора АПФ, так и со стороны диуретика:
- ангионевротические отеки;
- аллергические реакции;
- сильное снижение АД;
- сухой кашель;
- полиурия;
- гипонатриемия;
- повышения азота мочевины в крови;
- повышение уровня креатина.
Особенно часто побочные эффекты возникают при превышении установленной врачом дозировки препарата. Наиболее распространенная побочная реакция — чрезмерное снижение артериального давления.
Отзывы кардиологов о препарате
Комбинированные лекарственные препараты всегда считаются более эффективными за счет синергетического действия входящих в состав действующих компонентов. В медицинской практике сочетание ингибиторов АПФ и диуретиков является весьма частым и успешным решением специалистов во время лечения пациентов со средней и высокой тяжестью АГ. Отзывы кардиологов об Энзикс дуо подтверждают это: препарат считается эффективным в лечении гипертонии за счет комбинированного действия эналаприла и индапамида.
Лекарство оказывает следующие лечебные эффекты:
- со стороны эналаприла — расширение сосудов за счет блокирования действия АПФ;
- со стороны индапамида — подавление обратного всасывания ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, снижение чувствительности стенок сосудов к норадреналину и ангиотензину II.
Комбинация данных эффектов позволяет считать это ЛС высокоэффективным гипотензивным препаратом, при условии правильного подбора дозировки исходя из динамики АД пациента.
Отзывы пациентов об использовании
Отзывы об Энзикс дуо со стороны пациентов также в большинстве случаев показывают его высокую эффективность в лечении АГ. Лекарство, согласно отзывам, быстро действует и сохраняет эффект в течение дня.
Редко фиксируются жалобы на сильное снижение АД, а также учащенное мочеиспускание на фоне постоянного диуретического действия препарата. В целом лекарство считается среди пациентов хорошим препаратом, хотя для многих его цена в аптеках достаточно высока.
Аналоги
Абсолютный аналог Энзикс дуо — препарат Энзикс, а также Энзикс дуо форте. У них общий производитель — сербская фармацевтическая компания «Хемофарм». Других препаратов на основе комбинации эналаприла и индапамида в России не зарегистрировано.
Можно поискать препараты сходного терапевтического действия и близкие Энзикс по фармакологической группе. Например, сочетание эналаприла и гидрохлоротиазида в препарате Энап НЛ, Ко-Ренитек, Берлиприл плюс и других можно условно назвать аналогами, хотя в них содержится другой диуретик.
Чем заменить при кашле?
Если сухой кашель на фоне приема контролируемый, то не нужно искать, чем заменить Энзикс дуо при кашле: отменять препарат или требовать у врача назначения другого лекарства не нужно. При постоянном дискомфорте на фоне кашля можно посоветоваться с врачом о снижении дозы. Замена препарата на другой на основе эналаприла или другого ингибитора АПФ обычно не помогает, т. к. провоцируют кашель все препараты из этой группы.
При сильном кашле врач может назначить лекарство гипотензивного действия на основе вещества другой фармакологической группы, например, блокатора кальциевых каналов.
Энзикс
Чем отличается Энзикс от Энзикс дуо? Энзикс — это абсолютный аналог Энзикс дуо, в котором содержится одинаковое количество эналаприла (10 мг) и индапамида (2.5 мг). Разница — только в количестве таблеток эналаприла: у Энзикс в блистерной упаковке содержится 5 таблеток, у Энзикс дуо — 10. Количество таблеток индапамида в обоих ЛС одинаковое — 5 штук.
Энзикс дуо форте
Это более дозированный аналог Энзикс дуо, в котором содержится не 10, а 20 мг эналаприла и также 2,5 мг индапамида. Инструкция по применению, действие и рекомендации к приему у препаратов идентичны.
Полезное видео
Информацию о распространенных осложнениях гипертонии можно узнать из этого видео:
Заключение
- Энзикс дуо — это комбинированный гипотензивный препарат на основе эналаприла и индапамида.
- Комплексное действие ингибитора АПФ и диуретика оказывает значительный терапевтический эффект у людей, страдающих гипертонией средней и высокой тяжести.
- Противопоказания и побочные эффекты у препарата соотносятся с другими ингибиторами АПФ и диуретиками.
- Нельзя принимать ЛС при беременности, лактации, склонности к отекам, аллергическим реакциям и серьезных почечных патологиях.
Источник
