Связь артериального и глазного давления

Наши глаза —  довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

• болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
• частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
• полопавшиеся сосуды на белке глаза;
• сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
• затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
• быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
• снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения. 

Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД

Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.

1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.

Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.

Каким образом измеряют глазное давление?

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

• отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
• оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!
 

Внутри глаза находится определенное количество жидкости, имеющей стандартное давление — 15 мм. рт. ст. (предельным считается 20). В капсуле также находится стекловидное тело. Глазная жидкость и стекловидное тело вместе создают внутри глазного яблока напряжение и тонизируют глаз.

За счет нормального давления поддерживается сферическая форма органа зрения и обеспечивается полноценное питание глазного яблока. Именно по этому ВГД называют офтальмотонусом. Нарушение давления приводит к сбою этого процесса, и внутреннее содержание глазного яблока начинает негативно влиять на жесткую оболочку — склеру и роговицу.

Чрезмерно повышенное или сниженное давление может стать причиной утраты зрения, из-за сжатия зрительных волокон в области зрительного диска. Сжатие препятствует потоку нейронов от сетчатки к зрительным нервам, которые контролируются мозгом. Понижение глазного давления фиксируется редко, в основном сбои функциональности глаза связаны с повышением ВГД. Опаснейшей патологией является глаукома. Она выражается повышенным давлением (от 60 до 70 мм рт. ст.) и может привести к слепоте.

Повышенное ВГД классифицируют следующим образом:

• неизменное — ВГД беспеременно выше нормы, такая симптоматика — первейший признак глаукомы;
• изменчивое — ВГД периодически повышается, после приходит в норму;
• транзитное. — ВГД повышается однократно за короткий срок времени, затем приходит в норму.

Внутриглазное давление, завышающее 25-30 мм рт. ст., уже повод для серьезного беспокойства, так как такое давление является опасностью для здоровья человека. Одним из влиятельных факторов развития болезни глаз является возраст. Патология, связанная с давлением глаза начинается в основном у людей, после 40 лет. Запущение заболевания может вызвать развитие глаукомы. Медики выделяют факт, что ВГД может колебаться в течение суток. Утром оно может быть высоким, а к вечеру снижаться.

Нарушения давления приводят к разным офтальмологическим патологиям, становятся причиной ухудшения зрения, могут привести к слепоте.

Своевременно организованное лечение существующими методами помогут сохранить зрение и общее здоровье глаз.

Причинами понижения ВГД или глазной гипотонии могут являться:

• пониженное артериальное давление;
• осложнения после хирургии;
• заболевания глазного яблока;
• травмы глаз;
• обезвоживание, связанное с тяжелыми инфекциями и воспалительными процессами;
• проблемы с почками;
• отслоение сетчатки;
• дефекты развития глазного яблока.

При развитии глазной гипотонии, вследствие обезвоживания или инфекции, ВГД снижается резко, глаза у больного становятся сухими. При случае постепенного снижения офтальмотонуса за длительный период времени показатели практически отсутствуют. Пациент наблюдает постепенное ухудшение зрения.

Чаще встречающейся причиной повышенного глазного давления транзитного вида является гипертония. Стабильное повышение глазного давления регистрируется при развитии глаукомы в основном у больных после сорока. Заболевание может быть и врожденным. Такой тип называется водянка глаза.

Выделяют и следующие виды глаукомы:

• связанная с механизмом развития — открытоугольную, закрытоугольную и смешанную.
• в зависимости от причины возникновения — первичную и вторичную глаукому.

Глазное давление может повысится также в последствии:

• переутомления, при длительной работе за компьютером или после беспрерывного просмотра телевизора, чтения;
• стрессов и эмоциональных напряжений;
• неарушений деятельности нервной системы;
• сердечной недостаточности;
• почечных проблем;
• Базедова болезни;
• гипотериоза;
• бурной менопаузы;
• интоксикации;
• нарушения деятельности эндокринной системы — часто всего наблюдается при болезни Кушинга, когда в крови повышен уровень гормонов надпочечников;
• использования определенных лекарственных средств или химических веществ;
• опухолей внутри глаза, когда нарушается отток жидкости;
• воспалительных процессов, связанных со зрительной системой;
• травм, при которых лопаются капилляры, происходит отток, застаивается кровь и жидкость.

Явление опасно тем, что в ранних стадиях ее развития человек может не заметить особого дискомфорта и неожиданно для себя после определенной времени сталкивается серьезными последствиями и поражениями. Многим пациентам боли и жжение в глазах, пересыхание и покраснение органа зрения кажутся признаком усталости, и поэтому они не предпринимают никаких мер. Постепенно заболевание прогрессирует, дискомфорт и болевые ощущения начинают мешать нормальной жизнедеятельности.

Возникают следующие патологические показатели:

• сильные боли в области головы и в глазах похожие на мигрень;
• ухудшение зрения — возникают затруднения, связанные со зрением, особенно в вечерние часы дня;
• перед глазами появляются мушки и круги;
• боковое зрение ослабевает.

Все эти симптомы говорят о развитии глаукомы. Повышенное давление может вызвать также острые приступы, сопровождающиеся:

• невыносимыми головными болями;
• головокружением и тошнотой;
• повышением давления;
• резкими ослаблениями зрения.

Диагноз постанавливает офтальмолог. Однако с целью исключения всех причин развития болезни необходим и осмотр у других специалистов. Пациентам, у которых имеются проблемы с сердцем, эндокринной и нервной системами, следует систематически проходить обследование у офтальмолога. После опрашивания больного врач переходит на осмотр глаз.

При наличии нарушений измеряют уровень ВГД. Распространенным методом является аппаратный способ, основанный на процедуре воздействия на глаз воздушным потоком. Контактирование со зрительным органом исключено, вероятность инфицирования и дискомфорта минимизирована.

Известным методом является также измерение глазного давления грузиками. Он более точный, однако требует использование анестетиков, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Метод производится путем контактирования грузов с глазом, что чревато возможным инфицированием.

Курс лечения, назначенный врачом, зависит от стадии развития болезни.В случае, когда недуг начал проявляться недавно и глаз не потерпел серьезных изменений, выбираются сравнительно простые способы. К таким методам относятся:

• специальная гимнастика для глаз;
• защитные очки;
• увлажняющие глазные капли.

• ограничение нагрузки на зрительный орган;
• исключение занятий, требующих сосредоточенности и напряжения глаз;
• временный отказ от занятий контактных типов спорта.

Если заболевание носит тяжелый характер, применяются более действенные методы лечения. Если офтальмогипертензия является следствием иного заболевания, лечебный курс будет направлен на устранение симптомов и причин их возникновения.
Лечение глаукомы начинают с консервативной терапии. Такое лечение включает в себя:

• медикаментозную;
• гипотензивную терапию.

Можно в комплексе с лекарственным курсом использовать народные средства. Когда консервативная терапия с применением медикаментов не имеет результативности, применяют операционный способ лечения, который является более радикальным.

Выполняют следующие операции:

• иссечение радужки лазерным путем;
• растягивание трабекулы лазером.

При высоком внутриглазном давлении, когда пациент ничего не предпринимает, существует риск возникновения разных заболеваний зрительной системы. Сложнейшим из них является атрофия зрительного нерва, что является явной угрозой для человека, так как болезнь может привести к полной потери зрения.

Соблюдение лечебных правил — гарантия предупреждения рецидива.

Результативность лечебного курса во многом зависит от того, как больной относится к рекомендациям и назначениям врача.

1. Капли для глаз необходимо применять без перерыва, в точно назначенное время, согласно дозировке.
2. Следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.
3. Рекомендуется меньше проводить время в темноте. Это объясняется расширением зрачков, что провоцирует повышение давления внутри глазной капсулы.
4. Нужно в день принимать воду не более 1,5 литра.
5. Следует придерживаться правильному рациону питания.

В числе профилактических мероприятий важное место занимает регулярное посещение офтальмолога, особенно после 40 лет.

Нужно также:

• Периодически отдыхать при работе с компьютером.
• Регулярно массировать шею.
• Включить в рацион овощи и фрукты, богатые витаминным составом.
• Применять витаминные комплексы, полезные для глаз.

Своевременно диагностированное заболевание и здоровый образ жизни снизят вероятность возникновения осложнений и необратимых последствий для человека.