Стресс и здоровье при артериальной гипертонии
- повышенная гневливость, нетерпимость, раздражительность;
- сильное внутреннее напряжение
- сильная вовлеченность в работу, способность длительной борьбы за достижение цели даже при значительном сопротивлении со стороны;
- выраженная потребность в одобрении со стороны окружающих, особенно авторитетных или руководящих лиц;
- честолюбие, потребность в конкуренции;
- чрезмерная ответственность, перфекционизм.
В начале 70-х годов М.Фридман и Р.Розенман получили доказательства, что поведение типа А является фактором риска таких заболеваний, как инфаркт миокарда, стенокардия.
Современный человек подвергается ежедневному стрессу. Постоянно меняющаяся среда заставляет человека приспосабливаться, ставит его в социально-экономические рамки, навязывает непрерывную погоню за достижениями и увеличение потребления.
Суть этого механизма заключается в том, что у любого мало-мальски сложного организма при появлении опасности активизируется симпатическая нервная система. В этот момент происходит выброс адреналина и норадреналина, который учащает пульс и частоту дыхания, увеличивает артериальное давление.
Ученые физиологи проводили многочисленные эксперименты, доказывающие, что именно стресс в 95% случаев является причиной повышения давления у человека.
Для моих читателей я заготовил хорошую новость:
Правильная релаксация – вот методика самостоятельного снижения артериального давления. Использование метода релаксации совместно с медикаментозной поддержкой позволяет добиться устойчивых результатов, снижения дозировки лекарств а также снижению риска развития инфаркта или инсульта. Клинически доказано, что использование метода релаксации в течение 20-40 минут в день позволяет снизить давление до нормального состояния, уже после трех недель практики.
Этот метод будет полезен как людям, страдающим гипертонией, так и людям, чье сердце работает без нареканий – для профилактики. Для чистоты эксперимента гипертоники могут замерять артериальное давление до и после процедуры релаксации. Давление снижается до нормы уже на третьей неделе практики релаксации.
С вами был Александр Усольцев, эксперт в области коррекции эмоциональной сферы человека. Приходите за советом, буду рад помочь!
Подпишитесь на новые публикации, чтобы не пропустить ничего важного!
Борьба со стрессом при гипертонической болезни
Говорят, что наше время – это время стрессов. Это действительно так. Мир вокруг быстро меняется и требует от нас адекватных реакций. Мы всерьез перегружены, не всегда уверены в завтрашнем дне, живем на высоких скоростях. Все это – факторы стресса.
Каковы же его признаки?
• Постоянное ощущение нехватки времени.
• Беспричинное беспокойство, тревога.
• Раздражительность, напряженность, утомляемость.
Следует усвоить несколько правил, которые помогут в борьбе со стрессом.
• Важно реально оценивать сложность любой проблемы, не преувеличивая и не приуменьшая ее. Трезвость в оценках позволит избежать неприятных сюрпризов: во-первых, необоснованного страха и тревоги перед чем-то, что кажется сложным, непосильным, невыполнимым, во-вторых, трудностей, возникающих при недооценке сложности ситуации, когда не хватает сил, времени, ресурсов для ее разрешения.
• Нельзя планировать больше, чем реально можно выполнить. Трезвость при планировании так же важна, как и при оценке сложности ситуации. Неразумные планы ведут к физической и психической перегрузке, когда человек пытается сделать больше, чем ему по силам. При невыполнении запланированного у человека появляется недовольство собой, снижается самооценка. Поэтому очень важно уметь выстраивать приоритетность в делах и решать проблемы по мере поступления.
Задумайтесь над этими на первый взгляд такими простыми правилами. Насколько вы готовы им следовать? И, кстати, какое у вас давление?
Действительно, для больных гипертонией особенно важен психологический комфорт.
Стресс – одна из основных причин повышения давления. Поэтому так важно освоить методы психологической разгрузки – аутотренинг, самовнушение. Важно стремиться видеть во всем положительные стороны, находить в жизни радости, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам, оптимизма, уравновешенности.
Ссоры, конфликты, недостаточный сон, работа в ночную смену, командировки, неудовлетворенность своей работой, чрезмерные эмоциональные нагрузки – все это чревато такими чувствами, как гнев, тоска, страх, злость или ревность. Негативные эмоции, в свою очередь, приводят к избыточному производству гормона стресса адреналина, в результате чего нарушается регуляция нервной и кровеносной систем, повышается артериальное давление.
Поэтому старайтесь сохранять ровное и доброжелательное расположение духа — это самое важное правило при борьбе с гипертонией. Можно прибегать к успокоительным средствам, пить травы, но важно понимать: кроме этого больному гипертонией необходимо выработать свой собственный алгоритм борьбы со стрессом. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными помогают поддерживать душевное равновесие. Одним людям помогает успокоиться медитация, другим – аутотренинг, третьим – прогулка, общение с любимой кошкой или псом, четвертым – работа на грядке или вязание. Главное, чтобы выбранный способ подходил лично вам!
Конечно, полностью избежать стрессовых ситуаций невозможно, но все же необходимо осознать причины конфликтов, научиться контролировать и адекватно выражать свои эмоции. Если же это не получается сделать самостоятельно, имеет смысл обратиться за профессиональной психологической помощью.
Прежде всего стоит научиться расслабляться. Вот нехитрые правила, которые помогут освоить эту, как выясняется, совсем не простую науку.
• Найдите дома и на работе место, где вы могли бы уединиться на 15–20 мин.
• Сделайте так, чтобы можно было позволить себе в одиночестве удобно сесть или прилечь.
• Проследите, чтобы одежда не стягивала тело.
• Постарайтесь освоить приемы аутотренинга как великолепного способа расслабления и нормализации эмоционального состояния.
Источник
В современном мире трудно найти людей, которые не сталкивались с трудностями и сложностями в своей жизни. Все эти проблемы и суета часто приводят к стрессовым ситуациям.
Стресс и давление
Любое горе, проблемы на работе, ссоры в семье становятся причиной развития тревожного состояния. Сильный стресс и давление два напарника. Чем выше подавленность и психическая возбудимость, тем сильнее повышается артериальное давление, которое зачастую очень трудно нормализовать.
Психические расстройства и напряжение – одна из главных причин развития артериальной гипертензии! В большинстве случаев, тревога, волнение, страх, сильные эмоции приводят к гипертоническому кризу или инфаркту.
Очень важно в таком состоянии направить близкого человека к врачу как можно быстрее, сработав на опережение развития осложнений.
Кардиологи утверждают, что по статистике большинство обратившихся за помощью к врачу жалуются на повышенное давление после стресса и тяжелой нагрузки на работе.
Почему повышается давление при стрессе
Все люди на планете с разным характером. Кто-то паникует при любых проблемах, а многие не обращает на них никакого внимания. Большинство уходят в глубокую замкнутость! Это еще хуже, чем переживать и делиться эмоциями с окружающими.
Симптомы стресса на фоне гипертонии
Многие люди плачут в одиночестве, а кто-то сразу ищет выход из ситуации. Таких решительных лидеров очень любят в обществе. Они идут напролом, не задумываясь о проблемах. Могут найти выход из любой ситуации в кротчайшие сроки.
Решительный человек везде является лидером! Про таких снимают фильмы и они являются капитанами спортивных команд. Именно быть уверенным в себе лидером необходимо каждому человеку, чтобы преодолеть страх, тревогу и стресс.
Ученые утверждают, что уверенный в себе человек редко болеет и живет дольше, чем замкнутые и стеснительные люди. Специалисты говорят, что каждый человек может продлить себе жизнь! Достаточно преодолеть свои страхи и не допускать развитие эмоциональных переживаний.
Последствия стресса при гипертонии | |
| Субъективные | Тревога, постоянное чувство вины, хроническая усталость |
| Поведенческие | Пессимизм, плохое настроение, плохие разговоры, опасность инцидента |
| Физиологические | Постоянно повышенное артериальное давление, язвенная болезнь |
| Когнитивные | Рассеянность, провалы памяти, легкомысленные поступки |
| Организационные | Прогулы учебы и работы, плохая трудоспособность, безразличие к окружению |
Как бороться с патологией
Гипертоникам нельзя волноваться! Любой волнение и тревога вызывают резкое повышение артериального давления. Особенно это касается пожилой группы больных.
Узнал печальную новость, схватился за сердце и упал без сознания. Знакомая ситуация? Это происходит из-за сильного волнения, в результате которого происходит выброс адреналина. Сердце начинает учащенно работать, а вены и сосуды сужаются. Кровь при этом застаивается и кровяное давление сильно повышается.
5 эффективных способов борьбы со стрессом:
- Посещение профессионального психолога;
- Изучение специальной художественной и научной литературы на темы борьбы со психологическим напряжением;
- Аутогенные тренировки;
- Лечебная физкультура и упражнения;
- Йога и медитация.
Прием антидепрессантов и лекарственных препаратов не выход!
Хотя тяжело больным это единственный метод комфортной жизни. Чаще всего такие средства вырабатывают зависимость и постоянно требуют как наркотик новую дозу.
Пример выхода из ситуации.Вы весь день чувствовали недомогание на работе. Пришли домой, измерили АД и цифры показывают верхнее артериальное давление 200 мм рт.ст. Что произойдет в таком случае? Страх, паника, что делать? Сразу возникают мысли, а вдруг сейчас произойдет инфаркт, я умру.
В таких случаях необходимо глубоко вздохнуть и подсчитать до десяти. Медленно выдыхать. После продолжать дыхание с глубокими вдохами и медленными выдохами. Следует успокоиться и улыбнуться. Сделать вид, что ничего страшного не произошло. Спокойно не быстрым шагом пойти к аптечке и выпить таблетку от давления. Возможно, через час, оно уже будет показывать адекватные цифры, а проблема забудется.
Если кровяное давление не снижается, паниковать также не следует! Вызовите скорую помощь. Врач поставит укольчик и все будет в норме!
Уверенный человек всегда ищет только плюсы в сложившейся ситуации. Например, ушел близкий человек. Стоит ли уходить в депрессию и сокращать период своей жизни? Стоит ли оно того? В мире миллионы людей разводятся, живут новой жизнью, а чем вы хуже? Оптимист скажет: «Ну, значит это к лучшему. Мне не нужен человек, который мне изменяет. Мне не надо больше за ним ухаживать и решать его проблемы».
Запомните! Стресс, артериальное давление, гипертония всегда возникают из-за последствий, которые вы легко можете преодолевать своими силами. Для этого нужно быть уверенным в себе человеком, проконсультировавшись со специалистами о помощи решения проблем со здоровьем.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Специалистам / Практика / Практика (статья)
Статья |
17-10-2014, 13:45
|
СтрессАртериальная гипертензия и связанные с ней осложнения продолжают оставаться одной из основных проблем современной медицины, несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении этих состояний. Широкое распространение стресса в современных отечественных реалиях, подверженность ему наиболее активной и трудоспособной части населения определяют важность рассмотрения роли стрессовых факторов и развития артериальной гипертензии.
Одной из причин нарушения регуляции артериального давления (АД) является длительное и чрезмерное психоэмоциональное напряжение, возникающее в условиях стрессовой ситуации. По своей природе психоэмоциональный стресс является защитно-приспособительной реакцией, мобилизующей организм на преодоление разнообразных, нарушающих жизнедеятельность, препятствий, при возникновении многих конфликтных ситуаций, в которых субъект ограничен в возможностях удовлетворения своих основных жизненно важных биологических и социальных потребностей. Результаты исследований, проведенных в ряде стран, свидетельствуют, что население воспринимает стресс как основной фактор, способствующий возникновению заболеваний. Это действительно и для артериального давления, так как уровень АД выше у лиц, наиболее подверженных стрессу: безработных, уволенных с работы, работающих в постоянном напряжении и др.
Основным в патогенезе при эмоциональном стрессе является окислительный, или так называемый оксидантный фактор, — стресс-накопление в тканях свободных радикалов, ведущих к свободному перекисному окислению липидов мембран различных клеток, особенно нейронов головного мозга. С современной точки зрения в качестве основных нервных центров, принимающих участие в регуляции артериального давления, выступают продолговатый мозг, гипоталамус и кора головного мозга. При этом в центральной нервной системе, особенно в структурах лимбико-ретикулярного комплекса мозга, происходит изменение чувствительности нейронов к нейромедиаторам. Это в свою очередь приводит к формированию «застойного» эмоционального возбуждения в коре головного мозга, ведущего к стойкому нарушению механизмов саморегуляции АД. В механизмах эмоционального стресса принимают участие оксид азота, дефицит которого под влиянием нейромедиаторов обусловливает сужение кровеносных сосудов, вследствие чего формируется устойчивая артериальная гипертензия и нарушаются функции сердца, почек и других органов.
Артериальная гипертензия в ответ на эмоциональный стресс характеризуется прессорной гиперактивностью, которая приводит к увеличению секреции ренина и, следовательно, повышению образования ангиотензина. В свою очередь, ангиотензин оказывает прямой стимулирующий эффект на симпатическую нервную систему. Очевидны неблагоприятные последствия длительной активации этих механизмов: повышение содержания в плазме ангиотензина ведет к увеличению продукции адреналина и норадреналина в сыворотке крови, что обусловливает значительное увеличение минутного объема сердечного выброса, несмотря на снижение чувствительности β-адренергических рецепторов сердца у этих больных. У лиц с пограничной артериальной гипертензией нарушения деятельности симпатической нервной системы отмечают не только в ответ на эмоциональный стресс, но и в покое. А в исследовании В. Falkner показано, что ответ сердечно-сосудистой системы на умственное переутомление более выражен у пациентов с артериальной гипертензией. У больных с повышенным уровнем артериального давления при умственном переутомлении в течение 15 мин выявлены более высокие показатели ДАД и САД, сердечного выброса, частоты сердечных сокращений, ударного объема.
В настоящее время общепризнан «мозаичный» (многофакторный) генез артериальной гипертензии. Несомненную этиологическую роль играют генетические факторы и факторы окружающей среды. Относительно недавно к ним добавлен — «психоментальный стресс». По-прежнему, выделяется «стресс-индуцированная артериальная гипертензия» — острое, как правило, транзиторное и варьирующее повышение артериального давления под воздействием психосоциальных факторов. Оно может иметь место у людей с нормальным АД и при артериальной гипертензии. У работников, чей труд сопряжен с психоментальным стрессом, артериальная гипертензия регистрируется в 3 раза чаще. Поданным Pickering Т. G. et аl. (2000), наличие психоментального фактора на рабочем месте тесно ассоциируется со степенью поражения органов-мишеней, в частности — с толщиной миокарда левого желудочка и повышением риска развития ишемической болезни сердца.
Именно поэтому в нынешней ситуации, как врачам, так и их пациентам особенно важно осознать наличие в повседневной жизни двух видов стрессоров — управляемых (ситуаций, зависящих от человека) и неуправляемых — и научиться их разделять. Например, при перегрузке на работе — надо учиться управлять собственным временем, равномерно распределять нагрузку, «планировать» дела, не брать всю работу в коллективе на себя, считая, что другие сделают хуже, не делать несколько дел одновременно, использовать перерывы для отдыха и оставлять «мелкие» дела на потом. А в некоторых ситуациях очень важно просто осознать проблему и признать ее неуправляемость. Например, «неудобно стоящий пассажир», «вечно обгоняющий водитель», «очередь в магазине» и т. п. В таких ситуациях надо постараться расслабиться. Это уже и есть первый шаг к преодолению стрессовой ситуации, поскольку раздражение или «назидание» в таких условиях чаще не помогает, а напротив, вызывает новую негативную эмоцию.
Для пациентов с артериальной гипертензией есть некоторые дополнительные правила преодоления стресса:
- Находите время для общения с друзьями.
- Отдавайте предпочтение здоровому питанию (с пониженным содержанием соли, животных жиров, богатой фруктами, растительной клетчаткой, морской рыбой).
- Откажитесь от курения и алкоголя — эти вредные привычки не решают проблем.
- Научитесь говорить «НЕТ» дополнительной работе или поручениям, которые на Вас возлагают.
Хорошим методом, повышающим устойчивость к стрессу и важным элементом в регуляции артериального давления, является регулярная физическая активность средней интенсивности. Почему так важно убедить пациентов с артериальной гипертензией в необходимости подвижного образа жизни? Физические нагрузки укрепляют сердце и кровеносные сосуды, и, как следствие, сердце привыкает работать более интенсивно, поэтому в моменты стресса или физической перегрузки оно лучше справляется с ними; повышается эластичность сосудов, что улучшает кровообращение в организме; биохимические изменения, происходящие в организме при физических упражнениях, позволяют сосудам оставаться в дилатированном состоянии еще несколько часов после упражнений, что нормализует артериальное давление; нормализуется масса тела.
Однако есть особенности повышения физической активности при артериальной гипертензии:
- Контроль давления необходим до начала физических упражнений и после них.
- Лицам с тяжелой артериальной гипертензией следует наращивать объем физической деятельности медленно и начинать с активности в быту.
- Если артериальная гипертензия плохо контролируется, то сначала надо его отрегулировать посредством лекарств, и только затем на начинать повышать физическую активность.
- Интенсивность и уровень физической активности контролируется: давлением, ЧСС и общим самочувствием.
Важная цель — включить в ежедневный распорядок дня пациента с артериальной гипертензией 30 минут (или более) не слишком напряженной физической деятельности! Таким образом, хотя полностью освободить жизнь от стрессовых факторов невозможно, можно и нужно снизить их вредное влияние на организм.
Необходимость лечения артериальной гипертензии обусловлена, в том числе, и целью предотвращения возможных осложнений повышенного артериального давления. Напомним, что к грозным осложнениям артериальной гипертензии относят: атеросклероз коронарных артерий и артерий головного мозга, нижних конечностей (перемежающаяся хромота); ишемическую болезнь сердца (стенокардию) и инфаркт миокарда; сердечную недостаточность и нарушения ритма сердца; мозговой инсульт и гипертоническую энцефалопатию (снижение памяти); патологию почек и почечную недостаточность; метаболический синдром, который может привести к сахарному диабету.
Для лечения артериальной гипертонии существует множество лекарственных препаратов. По данным, предоставленным доктором медицинских наук, профессором Ю. Н. Сиренко, эпидемиологические исследования показывают, что подавляющее большинство пациентов с артериальной гипертензией получают неэффективное лечение, и эта проблема актуальна не только в нашей стране, где эффективность лечения артериальной гипертензии составляет в среднем 11%. В связи с ограниченной эффективностью монотерапии артериальной гипертензии в последнее время все чаще стал подниматься вопрос об эффективности и безопасности комбинированной терапии. Для повышения эффективности и снижения стоимости лечения, улучшения комплайенса все шире применяются фиксированные комбинации антигипертензивных препаратов.
Среди рациональных комбинаций активных веществ лекарственных препаратов с доказанной клинической эффективностью лучше всего зарекомендовало себя соединение ингибитора АПФ (ИАПФ) и антагониста кальция (АК). В работе Miura К. et al. (2001) для АК и ИАПФ доказана хорошая антигипертензивная эффективность, сочетающаяся с высокой безопасностью и метаболической нейтральностью. Оба класса указанных препаратов снижают артериальное давление за счет эффекта вазодилатации, обладают натрийуретическим действием. Так, вазодилатирующее действие АК реализуется за счет препятствия входа ионов Са2+ в клетку, а ИАПФ опосредуется через ренин-альдостерон- ангиотензиновую систему (РААС). Это определяет потенцирование действия препаратов данных классов при их совместном применении у больных артериальной гипертензией. Блокаторы РААС также модифицируют высвобождение допамина и норадреналина, активность барорецепторов, механизмы ауторегуляции церебрального кровотока и высшие функции ЦНС (поведение и когнитивная, познавательная функция).
В заключение следует отметить, что хронический стресс является приметой нашего времени. Современный человек просто обязан уметь защититься от стресса и его последствий, таких, как артериальная гипертония.
Источник
