Стрептококковая инфекция артериальное давление

Клинические симптомы стрептококковой инфекции разнообразны и зависят от вида возбудителя, локализации патологического процесса и состояния инфицированного организма. Болезни, вызываемые стрептококками группы А, можно разделить на первичные, вторичные и редко встречающиеся формы. К первичным формам относят стрептококковые поражения ЛОР-органов (ангина, фарингит, ОРЗ, отит и др.), кожи (импетиго, эктима), скарлатину, рожу. Среди вторичных форм выделяют заболевания с аутоиммунным механизмом развития (негнойные) и токсико-септические заболевания. К вторичным формам заболевания с аутоиммунным механизмом развития относят ревматизм, гломерулонефрит, васкулиты, а к токсико-септическим заболеваниям — метатонзиллярный и перитонзиллярный абсцессы, некротические поражения мягких тканей, септические осложнения. К редким формам причисляют некротический фасцит и миозит; энтерит; очаговые поражения внутренних органов, СТШ, сепсис и др.

Клинико-лабораторные симптомы стрептококковой инфекции с признаками инвазии:

Падение систолического артериального давления до уровня 90 мм рт.ст. и ниже.
Мультиорганные поражения с вовлечением двух органов и более:
- поражение почек: содержание креатинина у взрослых равно или превышает 2 мг/дл, а у детей в два раза больше возрастной нормы;
- коагулопатия: количество тромбоцитов менее 100х106/л; усиление внутрисосудистого свёртывания крови; незначительное содержание фибриногена и присутствие продуктов его распада;
- поражение печени: возрастная норма содержания трансаминаз и общего билирубина превышена в два раза и более:
- острый РДС: острое начало диффузной лёгочной инфильтрации и гипоксемии (при этом отсутствуют признаки поражения сердца); повышение проницаемости капилляров; распространённый отёк (наличие жидкости в плевральной или перитонеальной области); снижение содержания альбумина в крови;
- распространённая эритематозная пятнистая сыпь с десквамацией эпителия;
- некроз мягких тканей (некротический фасцит или миозит).
Лабораторный критерий — выделение стрептококка группы А.

Случаи стрептококковой инфекции разделяют на:

вероятные — наличие клинических признаков болезни при отсутствии лабораторного подтверждения или при выделении другого возбудителя; выделение стрептококка группы А из нестерильных сред организма;
подтверждённые — наличие перечисленных признаков болезни с выделением стрептококка группы А из обычно стерильных сред организма (кровь, спинно-мозговая жидкость, плевральная или перикардиальная жидкость).

Различают четыре стадии развития инвазивной формы стрептококковой инфекции:

I стадия — наличие локализованного очага и бактериемии (при тяжёлых формах тонзиллофарингитов и стрептодермий рекомендованы посевы крови);
II стадия — циркуляция бактериальных токсинов в крови;
III стадия — выраженный цитокиновый ответ макроорганизма:
IV стадия — поражение внутренних органов и токсический шок или коматозное состояние.

Чаще заболевают молодые люди. Инвазивной форме стрептококковой инфекции свойственны стремительное нарастание гипотензии, мультиорганных поражений, РДС, коагулопатии, шока и высокая летальность. Предрасполагающие факторы: сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, заболевания сосудистой системы, применение глюкокортикоидов, алкоголизм, ветряная оспа (у детей). Провоцирующим моментом может послужить незначительная поверхностная травма, кровоизлияние в мягкие ткани и др.

Некротический фасцит (стрептококковая гангрена)

Подтверждённый (установленный) случай:
- некроз мягких тканей с вовлечением фасции;
- системное заболевание, включающее один или несколько признаков: шок (падение артериального давления ниже 90 мм рт.ст.), диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови, поражение внутренних органов (лёгкие, печень, почки);
- выделение стрептококка группы А из обычно стерильных сред организма.
Предположительный случай:
- наличие первого и второго признаков, а также серологическое подтверждение стрептококковой (группы А) инфекции (4-кратное нарастание антител к стрептолизину О и ДНКазе В);
- наличие первого и второго признаков, а также гистологическое подтверждение некроза мягких тканей, вызванного грамположительными возбудителями.

Некротический фасцит может быть спровоцирован незначительными повреждениями кожных покровов. Внешние признаки: припухлость; эритема красного, а затем — синюшного цвета; образование быстро вскрывающихся везикул с желтоватой жидкостью. Процесс охватывает не только фасции, но и кожу и мышцы. На 4-5-й день возникают признаки гангрены; на 7-10-й день — резкая очерченность зоны поражения и отслоение тканей. Симптомы стрептококковой инфекции стремительно нарастают, развиваются ранние мультиорганные (почки, печень, лёгкие) и системные поражения, острый РДС, коагулопатия, бактериемия, шок (особенно у пожилых и лиц с сопутствующим сахарным диабетом, тромбофлебитом, иммунодефицитным состоянием). Подобное течение процесса возможно и у практически здоровых людей.

Стрептококковая гангрена отличается от фасцитов другой этиологии. Для неё характерен прозрачный серозный экссудат, диффузно пропитывающий дряблую белесоватую фасцию без признаков гнойного расплавления. От клостридиальной инфекции некротический фасцит отличает отсутствие крепитации и выделения газа.

Стрептококковый миозит — редкая форма инвазивной стрептококковой инфекции. Основные симптомы стрептококковой инфекции — сильная боль, не соответствующая выраженности внешних признаков заболевания (припухлость, эритема, повышение температуры, ощущение растяжения мышц). Характерно стремительное нарастание признаков локального некроза мышечной ткани, мультиорганные поражения, острый дистресс-синдром, коагулопатия, бактериемия, шок. Летальность — 80-100%.

Синдром токсического шока — заболевание, представляющее прямую угрозу жизни. В 41% случаев входными воротами инфекции служит локализованная инфекция мягких тканей; летальность — 13%. Пневмония — второй по частоте первичный очаг поступления возбудителя в кровь (18%); летальность — 36%. Инвазивная стрептококковая инфекция в 8-14% случаев приводит к развитию синдрома токсического шока (летальность — 33-81%). Синдром токсического шока, вызванный стрептококком группы А, превосходит синдром токсического шока другой этиологии по тяжести клинической картины, скорости нарастания гипотензии и органных поражений, уровню летальности. Характерно быстрое развитие интоксикации. Симптомы шока возникают через 4-8 ч и зависят от локализации очага первичной инфекции. Например, при развитии синдрома токсического шока на фоне глубокой кожной инфекции с вовлечением мягких тканей наиболее частый начальный симптом — внезапная интенсивная боль (основная причина обращения за медицинской помощью). При этом объективные симптомы (припухлость, болезненность) на начальных этапах развития заболевания могут отсутствовать, что служит причиной ошибочных диагнозов (грипп, разрыв мышц или связок, острый артрит, приступ подагры, тромбофлебит глубоких вен и др.). Описаны случаи заболевания с летальным исходом у практически здоровых молодых людей.

Сильная боль, в зависимости от её локализации, может быть связана с перитонитом, инфарктом миокарда, перикардитом, воспалением тазовых органов. Боли предшествует возникновение гриппоподобного синдрома: лихорадка, озноб, мышечные боли, диарея (20% случаев). Лихорадку обнаруживают примерно у 90% больных; инфекцию мягких тканей, приводящую к развитию некротического фасцита — у 80% больных. У 20% госпитализированных возможно развитие эндофтальмита, миозита, перигепатита, перитонита, миокардита и сепсиса. В 10% случаев вероятна гипотермия, в 80% — тахикардия, гипотензия. У всех больных обнаруживают прогрессирующую почечную дисфункцию, у половины больных — острый респираторный дистресс-синдром. Как правило, он возникает уже на фоне гипотензии и характеризуется тяжёлой одышкой, выраженной гипоксемиеи с развитием диффузных лёгочных инфильтратов и отёка лёгких. В 90% случаев необходимы интубация трахеи и ИВЛ. Более чем у 50% больных наблюдают дезориентацию во времени и пространстве; в некоторых случаях возможно развитие комы. У половины пациентов, имевших на момент госпитализации нормальное артериальное давление, в течение последующих 4 ч обнаруживают прогрессирующую гипотензию. Нередко возникает ДВС-синдром.

Обширные некротические изменения мягких тканей требуют хирургической санации, фасциотомии и, в отдельных случаях, ампутации конечностей. Клиническую картину шока стрептококкового генеза отличают определённая торпидность и склонность к персистированию, устойчивая к проводимым лечебным мероприятиям (антибиотикотерапия, введение альбумина, допамина, солевых растворов и др.).

Поражение почек предшествует развитию гипотензии, что свойственно только стрептококковому или стафилококковому токсическому шоку. Характерны гемоглобинурия, повышение уровня креатинина в 2,5-3 раза, снижение концентрации альбумина и уровня кальция в сыворотке крови, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, снижение гематокрита почти в два раза.

Поражения, вызванные стрептококками группы В, встречают во всех возрастных категориях, но среди них доминирует патология новорождённых. У 30% детей обнаруживают бактериемию (без конкретного очага первичного инфицирования), у 32-35% — пневмонию, а у остальных — менингит, часто возникающий в течение первых 24 ч жизни. Заболевания новорождённых протекают тяжело, летальность достигает 37%. Часто у детей наблюдают менингиты и бактериемию, при этом 10-20% детей погибают, а у 50% выживших отмечают остаточные нарушения. У родильниц стрептококки группы В вызывают послеродовые инфекции: эндометрит, поражения мочевыводящих путей и осложнения хирургических ран при кесаревом сечении. Кроме того, стрептококки группы В способны вызывать поражения кожного покрова и мягких тканей, пневмонию, эндокардит и менингит у взрослых. Бактериемию наблюдают у лиц пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями периферических сосудов и злокачественными новообразованиями. Особо следует отметить стрептококковые пневмонии, возникающие на фоне ОРВИ.

Стрептококки серологических групп С и G известны как возбудители зоонозов, хотя в ряде случаев могут приводить к локальным и системным воспалительным процессам и у человека. Зеленящие стрептококки способны вызвать бактериальный эндокардит. Меньшие по значимости, но несравненно более частые симптомы стрептококковой инфекции — кариозное поражение зубов, вызываемое стрептококками биогруппы mutans (S. mutans, S. mitior, S. salivarius и др.).

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Источник

Лидия Рогова

Все мы, когда здоровы, легко даем хорошие советы больным

calendar_today 4 октября 2018

visibility 1800 просмотров

Стрептококковые инфекции могут развиваться во рту, носу, глотке, в кишечнике, на коже лица, во влагалище и в матке у женщин, в суставах. Также стрептококки наравне со стафилококковыми бактериями могут стать причиной болезней урологии.

Стрептококковая инфекция способна вызвать множество различных болезней от ангины до заражения крови (прививок от них нет), каждое из которых имеет собственные признаки.

Взрослый человек вполне может быть носителем инфекции и даже не догадываться об этом, имея отличный иммунитет и не чувствуя никаких проявлений недуга.

Стрептококковая инфекция состоит из группы болезней: рожа, скарлатина, глубокие гнойные воспаления (флегмона, абсцессы, фурункулы, остеомиелит, заражение крови), ревматизм, воспаления в почках, в области гинекологии.

Кто возбудитель и как передается инфекция?

Возбудитель – бактерии под названием «стрептококки», обладающие сферической формой и принадлежащие к семейству лактобацилл.

Путь передачи – от человека к человеку:

Воздушно-капельный способ;
Контактный (соприкосновения с личными вещами больного);
При контакте с инфицированным участком кожи больного.

Наиболее частый способ заражения – воздушно-капельный. У больного, имеющего очаг стрептококка в горле или на миндалинах, бактерии способны распространиться с кровью далее по организму и попасть в практически любые внутренние органы (лимфоузлы, кости, сердце, почки, легкие).

как выглядят стрептококки

Бактерии обладают способностью в процессе своей жизнедеятельности выделять токсические вещества, которые способны оказывать отравляющее действие на организм человека и распространяться по нему иногда с весьма пугающей скоростью.

Последствиями такого влияния, входящими в комплекс стрептококковых инфекций, считаются поражения сердца, сосудов и крови человека, некоторых органов брюшной полости.

Причины развития инфекции

Основными причинами развития стрептококковой инфекции являются снижение иммунитета и заражение стрептококком от носителя (чаще всего носителем выступает человек, у которого имеется стрептококковая инфекция ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, ларингит).

Вспышки инфекции чаще наблюдаются в холодное время года, когда пониженная температура воздуха сочетается с высокой влажностью (осень-весна).

Симптомы заболеваний, вызванных стрептококком

Так как симптомы у всех заболеваний, причиной которых стала стрептококковая инфекция, разные, осветим их отдельно.

Скарлатина

Скарлатина характеризуется, прежде всего, мелкой красноватой сыпью по всему телу. Также заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

Заметная интоксикация организма;
Высокая температура (у детей при скарлатине температура поднимается до 40о С, у взрослых – 38.5-39о С);
Воспалительный процесс в миндалинах (симптомы ангины);
Головная боль;
Озноб;
Появление сыпи.

Виды сыпи у детей при скарлатине

Вылечить острую и хроническую формы скарлатины возможно лишь методом антибиотикотерапии. Сыпь при скарлатине полностью исчезает лишь через неделю.

Подробнее о симптомах и лечении скарлатины.

Ангина

Ангина – поражение бактериальной инфекцией миндалин. Если неправильно лечить ангину или запоздать с мероприятиями, возможны воспаления сердца и почек. Причиной недуга зачастую становится иммунодефицит.

Существует несколько форм ангины:

Лакунарная;
Фолликулярная ангина;
Ангина катаральная;
Некротическая.

Микробиологическая пассивность организма и недостаточное функционирование его барьерных функций обеспечивают бактериям беспрепятственное проникновение во все уголки человеческого тела.

Инкубационный период около 48 часов, иногда, при острой форме ангины — 24 часа.

Симптомами ангины считаются:

Озноб;
Апатия, снижение аппетита;
Боли в голове, затылке;
Ломота в суставах, позвоночнике;
Боль в глотке состоянии покоя и при глотании твердой пищи;
Миндалины покрыты желтоватым гнойным налетом, иногда с белесыми пузырьками на месте выхода лакун (такое явление именуется фолликулами).

Основной целью приема лекарств является предотвращение перехода ангины в гнойную степень. В том случае, когда у больного замечены частые случаи этой инфекции, после прохождения курса лечения необходимо сделать повторный анализ – посев мазка. Обычно ангина без осложнений длится 5 суток.

Подробнее о стрептококковой инфекции горла.

Рожа

Рожа – воспалительное заболевание кожи, причиной которого становится стрептококковая инфекция.

К симптомам этого кожной болезни относят:

Высокая температура;
Апатия;
Озноб (больного «морозит»);
Боли в мышцах;
Воспаление определенного ограниченного участка на коже (часто на лице). Кожа при этом красно-малинового оттенка, при тяжелом течении на ней появляются пузырьки и становятся видны мелкие лопнувшие сосуды.

Импетиго

Импетиго – поражение стрептококком (или стафиллококком) поверхностных слоев кожи. Чаще всего болеют этим недугом малыши. Если не вылечить импетиго до конца, заболевание грозит перейти в гломерулонефрит.

Симптомы импетиго:

Образование красных папул на лице, ногах и (очень редко) на прочих частях тела;
Папулы преобразуются в везикулы или пустулы;
Пустулы вскрываются и оставляют после себя желтые корки на лице и теле;
Общее самочувствие нормальное.

Остеомиелит

Остеомиелит – патологическое воспаление костной системы организма стрептококковой природы (гнойное воспаление костного мозга). Развивается достаточно редко (всего около 5-6% от всех зараженных).

Симптомами остеомиелита являются:

Боли в мышцах;
Общий слабо выраженный дискомфорт;
Высокая температура;
Сильная боль в месте локализации воспаления;
Рвота и тошнота.

Очень важно избавиться от недуга на начальной стадии и не дать ему перейти в хроническую форму.

Сепсис

Сепсис – воспалительное заболевание всего организма, причиной которого становится повсеместное разнесение стрептококков, которые образовали внутренние очаги по телу (гнойники или фолликулы). Заболевание поражает людей независимо от их половой принадлежности.

Сепсис может быть молниеносным и тогда он убивает человека всего за 2-3 суток, и хроническим (хрониосепсис) – тогда его можно и нужно лечить всевозможными лекарственными препаратами и антибиотиками.

Симптоматика:

Высокая температура то поднимающаяся, то опускающаяся до нормы;
Озноб;
Повышенное потоотделение;
Чередование возбужденности с апатией;
Тахикардия;
Пониженное кровяное давление;
Кожа бледная с желтоватым подтоном;
Одышка при малейшей физической нагрузке;
Сыпь на коже красного цвета (пузырьки и микроскопические кровоизлияния);
Кровоизлияния белков глаз, слизистых оболочек всего тела (в том числе влагалища и рта).

Ревматизм

Ревматизм – воспаление суставов. Этот недуг является самым распространенным осложнением ангины.

Симптомами ревматизма можно считать:

Высокая температура;
Боли суставные;
Тахикардия;
Боли в грудине;
Мышечные сокращения, которые пациент не в состоянии контролировать (хорея Сиденхама);
Сыпь кожная;
Узелки под кожей.

Для ревматической лихорадки и острого гломерулонефрита (воспаление почечной ткани) стрептококковая инфекция является своеобразным механизмом пуска. Самым близким родственником бета-гемолитического стрептококка является пневмококк, его еще называют стрептококк пневмонии, так как он является основной причиной развития синуситов и воспаления легких.

Миозит

Миозитом в медицине называют воспаления мышц скелета (чаще всего это мышцы шей, груди, спины, голеностопа, кистей, предплечий).

Симптоматика:

Покраснение в месте локализации воспаления;
Боль, отечность;
Нарушение двигательной функции (боль при движении).

Стрептококковая инфекция в гинекологии

Стрептококки могут распространиться на половые органы женщины по кровеносной системе или же бактерии, живущие во влагалище в малом числе, размножились там при появлении благоприятных условий.

стрептококки гинекологии

Причиной стрептококковой инфекции в гинекологии чаще всего являются аборты, проведенные нестерильными инструментами вне больничных стен.

Симптомы гинекологической инфекции:

Озноб;
Повышение температуры тела;
Сильные болевые ощущения в низу живота;
Увеличение матки из-за образования в ее полости гнойной опухоли;
Матка очень болезненна при пальпации;
Нарушения мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Лечение стрептококковой инфекции в гинекологии – дело очень болезненное и мучительное из-за чрезвычайно длительного заживания внутреннего гнойника (микробиологическая среда матки и влагалища препятствует быстрому затягиванию раны).

Стрептококковая инфекция в урологии

Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит – наиболее часто встречающееся урологическое заболевание, причиной которого становится стрептококк. Подвержены этому недугу как мужчины, так и женщины.

Заражение возможно во время полового акта, при несоблюдении правил гигиены (бактерии в большом числе содержатся в фекалиях), а также при пользовании общими предметами гигиены с носителем инфекции.

Симптомами уретрита считают:

Зуд в области мочеиспускательного канала;
Жжение;
Боль при мочеиспускании;
Выделения различного характера из мочеиспускательного канала.

Если адекватное лечение заболевания не последовало, уретрит дает следующие осложнения:

Простатит;
Орхит;
Везикулит;
Баланит;
Цистит;
Нарушенная микрофлора влагалища.

Классификация недугов

Существуют множество различных дифференциаций инфекций, вызванных стрептококком. Ниже приведены наиболее популярные.

Классификация стрептококковых инфекций по группам в зависимости от клинических проявлений

Первичные инфекции: респираторные недуги (ангины, отит, ОРЗ, фарингит), рожа, скарлатина;
Вторичные: негнойные (васкулит, ревматизм), токсико-септические (абсцессы, некроз тканей);
Встречающиеся чрезвычайно редко инфекции: миозит, сепсис, перитонит, энтерит, фасцит.

Классификация по серогруппам (Лэнсфилд):

Стрептококки группы А вызывают рожу, скарлатину, фарингит, ангину, синусит, отит, менингит, шейный лимфаденит, мастоидит, эндокардит, пневмонию, бактериемию, гломерулонефрит, ревматизм;
Стрептококки группы В живут в кишечнике и влагалище у женщин, способны вызывать менингит и бактериемию у новорожденного малыша, у взрослых – пневмонию (ей должен обязательно предшествовать грипп);
Стрептококк группы S – основная причина менингита и пневмонии;
Стрептококки зеленящие (негемолитические) – живут во рту и ЖКТ, вызывают бактериальный эндокардит.

Очаги поражения стрептококка на теле человека

Бактерии способны размножаться в любом уголке организма:

На кожных покровах: импетиго, стрептококковая эктима, рожа;
На лице: рожа, импетиго;
В крови человека: сепсис;
В носу: синусит;
В глазах: стрептококковый конъюнктивит;
В кишечнике;
В суставах: остеомиелит, ревматизм;
В ротовой полости: ангина, фарингит;
В горле: ангина, тонзиллит.

Диагностика стрептококковой инфекции

Для того, что выявить стрептококковую инфекцию, необходимо провести лабораторные исследования, экспресс – тесты и сдать анализы для изучения микробиологической среды организма из следующего списка:

Электрокардиограмма;
Бактериологическое исследование мазков с:
- Миндалин;
- Бронхов (мокрота);
- Очагов инфекции на коже лица или тела;
- Из влагалища;
Анализ крови;
Общий анализ мочи.

мазок на стрептококк

Результаты анализов возможно узнать по личному запросу или же на приеме у врача, который должен обладать отличными знаниями для того, чтобы не спутать инфекцию стрептококковой природы с экземой, дерматитом, корью, краснухой или дифтерией (их симптомы сходны во многом).

Лечение стрептококковой инфекции

Лечить стрептококки в организме необходимо комплексно:

Антибиотики. Антибактериальные средства в лечении таких инфекций применяют из нескольких групп:
- Пенициллиновая группа (Ампициллин, Амоксициллин);
- Группа сульфаниламидов (Сульфадиметоксин);
- Эритромициновый ряд (Сумамед, Ровамицин);
- Цефалоспориновая группа (Цефотаксин, Цефтриаксон);
- Группа линкозамидов (Линкомицин);
- Макролидная группа (Спирамицин, Рокситромицин).
Курс лечения стрептококковых инфекций антибиотиками должен длиться 10-14 суток для предотвращения развития всяческих осложнений;
При стрептококковых ангинах и прочих недугах носоглотки применяют стрептококковый бактериофаг (купить данное лекарство возможно без рецепта);
В зависимости от локализации воспаления назначаются местные антибактериальные средства (орошения глотки спреями при ангине, полоскания горла, промывание ран антисептическими растворами при роже и остеомиелите);
Жаропонижающие средства с противовоспалительным эффектом:
- Парацетамол (детям и взрослым);
- Средства группы анальгетиков;
- Ибупрофен;
Средства для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс) назначаются после окончания антибиотикотерапии;
Больному необходимо соблюдать строгий постельный режим, специализированную диету и пить много жидкости;
Прием витаминных копмлексов;

Лечения народными методами

Пюре из абрикоса – отличное народное средство для лечения инфекции.
Пюре из черной смородины без сахара.
Шиповниковый отвар богат витаминами и поможет организму побороть недуг. Необходимо взять 50 г свежих ягод шиповника или 80 г сушеных, потолочь их и залить литром кипятка, прокипятить 3 минуты, остудить и пить вместо воды.
Лук и чеснок – известные противники бактерий и вирусов. Кушать их нужно в сыром виде.
Отвар хмеля – давно известное народное средство от многих недугов. Нужно взять 10 г сухих шишек растения, залить 0.5 л кипящей воды и поставить остывать. Пить трижды в сутки по 0.1 л натощак.

Лечение глубоких форм стрептококковых инфекций

Стрептококк способен вызвать тяжелые гнойные воспаления глубоких тканей человеческого организма, такие, как флегмона или миозит.

Перед началом антибиотикотерапии и прочих консервативных методов лечения в тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Врач должен вскрыть абсцесс для откачки гноя из раны и ее обеззараживания. Операция проводится под общим наркозом при помощи широко надреза поверхностных и глубоких тканей. В рану вставляется дренажная трубка для оттока содержимого полости.

После проведения операции показано местное применение различных мазей:

С содержанием антибиотиков (Левомиколь);
На жировой основе (мазь Вишневского, тетрациклиновая) для защиты молодой кожи от механических повреждений;
С содержанием протеолитических ферментов (Ируксол) для быстрого отторжения и выхода из раны отмерших тканей и клеток;
С регенерирующим эффектом (Троксевазиновая или Метилурациловая мази);
Водорастворимые — предотвращают повторное размножение инфекции;
Для быстрой эпителизации применяется облепиховое или шиповниковое масло, троксевазиновая мазь.

В случаях длительного незаживания раны или при слишком обширных поражениях применяется дермопластика.

САНПИН

санитарные правила и нормы

САНПИН – санитарные правила и нормы, соблюдающиеся во всех больницах, поликлиниках и общественных организациях.

Основные положения САНПИН:

Необходимо госпитализировать в стационар пациентов с признаками стрептококковой инфекции во избежание распространения недуга и предотвращения эпидемии;
САНПИН предусматривает допущение больных ангиной в учебный или рабочий коллектив через 7 суток после закрытия больничного листа и через 2 недели после окончания скарлатины;
Больных стрептококковыми инфекциями необходимо наблюдать и после полного выздоровления для предотвращения возвращения болезни. После ангины наблюдать необходимо 2 недели, скарлатины – 30 дней, рожи – более 3 месяцев.

САНПИН созданы для предупреждения распространения инфекционных заболеваний в больших массах людей.

Вакцинирование

Прививок от стрептококковых инфекций в настоящее время не существует. Хотя ведутся разработки вакцины и, возможно, в скором будущем прививки от скарлатины и ангины станут реальностью.

Осложнения стрептококковой инфекции

Стрептококки группы В способны вызвать самопроизвольное прерывание беременности или заражение плода у беременных женщин.

Стрептококки группы А способны вызвать тяжелые кожные реакции вплоть до токсического шока или некроза мягких тканей человека.

Что не желательно делать во время болезни?

Во время лечения нужно свести к минимуму все контакты со здоровыми людьми (особенно с маленькими детьми!), пользоваться отдельными средствами гигиены.

При высокой температуре необходимо соблюдать постельный режим, избегать нагрузок и стрессов.

Занятия фитнессом или йогой придется отложить до выздоровления.

Профилактика стрептококковой инфекции

Соблюдать правила гигиены;
Заниматься закаливанием;
Отказаться от курения;
Заниматься спортом;
Избегать контакта с больными.

Видео о стрептококке

Источник