Средства от гипертонии скорая помощь
Регулярное и резкое повышение артериального давления может привести к очень серьезным последствиям. Несмотря на то, что существует множество легкодоступных гипотензивных препаратов, есть случаи, когда не стоит полагаться только на средства из домашней аптечки. Порой человеку, у которого внезапно повысилось АД, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Врачи подберут медикаменты, способные быстро и безопасно снизить артериальное давление. Некоторые из этих лекарств приобрести без рецепта доктора невозможно. Есть такие средства, которые и вовсе не продаются в аптеке, потому что их употребление требует присутствие медицинского работника. Рассмотрим все медикаменты, которые врачи дают больному для экстренного снижения АД.
Когда при повышенном давлении надо вызывать скорую помощь
Однозначного ответа на вопрос, при каком артериальном давлении надо вызывать бригаду скорой помощи, нет. Действовать надо по ситуации. Например, если у человека обычно сниженное АД (гипотония), но внезапно давление поднялось до отметок 130/85 мм рт. ст. и выше, то пора бить тревогу.
Абсолютным показанием к вызову скорой помощи считаются следующие случаи:
- это первое в жизни человека резкое и сильное повышение давления;
- прописанные ранее врачом гипотензивные препараты не снизили АД в течение часа после их приема;
- возникли болевые ощущения в груди: жжение, сдавливающие боли;
- больному тяжело дышать;
- озноб, тремор рук, ног;
- стали очевидными признаки гипертонического криза: нарушение координации, онемение, конечности становятся неподвижными.
Набрав номер скорой помощи, необходимо сообщить диспетчеру результаты последних замеров давления, рассказать обо всех жалобах больного. Важно проконсультироваться по поводу первой помощи, которую надо оказать человеку пока едут врачи.
Специалист порекомендует:
- уложить больного в кровать на высокие подушки и подложить под колени валик;
- при возможности вспрыснуть гипотензивный спрей в ротовую полость (этот вид медикаментов нормализует АД за 5 минут);
- выключить громкую музыку и электрические приборы, которые производят шум: стиральная машина, блендер, фен;
- погасить свет и задернуть шторы;
- проветрить комнату;
- не зажигать ароматические лампы, не использовать освежитель воздуха, потому что резкие запахи могут спровоцировать еще большее повышение давления.
Препараты, которые врачи скорой помощи дают для понижения АД
При высоком давлении в первую очередь пациенту дают медикаменты из группы ингибиторов АПФ. Эти лекарства блокируют выработку ангиотензина второго типа (он вызывает спазм сосудов). Препараты на время приостанавливают выработку определенного фермента, из-за чего просвет сосудов расширяется, и кровь спокойно проходит по ним. Это приводит к нормализации АД.
У ингибиторов АПФ есть противопоказания:
- беременность;
- печеночная/почечная недостаточность;
- аллергия на состав.
Лучшие представители ингибиторов АПФ:
- Каптоприл. Не позволяет ангиотензину 1 превратится в ангиотензин 2. В такой переходной форме данное вещество безопасно для человека. Медикамент выпускается в таблетках. Средство стоит принимать на голодный желудок, потому что при употреблении Каптоприла сразу после еды его эффективность снижается. Оно назначается при сердечной недостаточности и гипертонии, а также на момент острого инфаркта миокарда. Врач скорой помощи подбирает дозировку в зависимости от степени тяжести состояния больного. В учет также берется то, принимал ли ранее пациент этот препарат, так как при регулярном его использовании доза значительно выше (75 мг), нежели при первичном (25 или 50 мг);
Важно!
У Каптоприла есть побочные эффект: боли в животе, аллергическая сыпь, учащение сердцебиения, рвота и сухой кашель.
- Берлиприл. В отличие от предыдущего препарата, этот медикамент принимается без привязки к приему пищи. Средство выпускается в форме круглых таблеток. Действующее вещество – эналаприла малеа. Под воздействием этого компонента одновременно снижается и нижнее (диастолическое), и верхнее давление (систолическое). Медикамент назначается при гипертонии, нарушении в работе сердечного желудочка, после перенесенного инфаркта миокарда и в случае сердечной недостаточности. Его нельзя принимать при отеке Квинке, который может возникнуть в ответ на прием препаратов, препятствующих образованию в организме человека ангиотензина второго типа. Берлиприл запрещен при порфирии и во время беременности. Особую осторожность во время лечения этим медикаментом надо проявить, если пациент недавно перенес операцию по пересадке почки, страдает ишемической болезнью, болен сахарным диабетом или стенозом сосудов и аорты. Пациентам старше 65 лет его можно принимать только в присутствии врачей. Суточная доза колеблется от 20 до 40 мг.
Мочегонные препараты, нормализующие повышенное давление
Часто врачи скорой помощи дают гипертоникам диуретики. Если давление поднялось очень сильно, то вместо таблеток ставятся уколы, потому что раствор мгновенно попадает в общий кровоток и начинает проявлять гипотензивный эффект. Кроме того, инъекция действует дольше, нежели пероральное лекарство.
Снижение артериального давления из-за приема мочегонных средств происходит благодаря выводу из сосудов лишней жидкости. Объем крови сокращается, сосуды расслабляются и АД нормализуется.
Обычно бригады скорой помощи используют:
- Фуросемид;
- Бритомар;
- Индапамид;
- Валента.
Недостаток мочегонных препаратов состоит в том, что они вымывают кальций из организма человека, поэтому после приема диуретиков необходимо восполнить потерянный объем этого химического элемента путем употребления витаминно-минеральных комплексов.
Кроме диуретиков для снижения артериального давления, в домашних условиях доктора используются препараты других групп:
- Бета-блокаторы (Леветон, Атенол, Бисопролол). Сокращают выброс адреналина, что позволяет сердцу работать в нормальном режиме. Дело в том, что когда в крови человека повышается уровень этого гормона, сердце получает сигнал от мозга перегонять биологическую жидкость в два раза быстрей обычного и давление поднимается;
- Блокаторы кальция (Норваск, Адалат, Амлодипин, Нифедипин). Эта группа препаратов понижает тонус сосудов и расширяет их просвет;
- Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 (Лозартан, Эпросартан, Валсартан). Медикаменты из этой группы расслабляют кровеносные сосуды, из-за чего давление нормализуется.
Таблетки под язык
Быстрей всего давление снижают те таблетки, которые надо не пить, а класть под язык. Они растворяются в слюне и попадают в кровоток за считанные минуты.
Наиболее популярные препараты:
- Коринфар. Его действующий компонент (нифедипин) относится к блокаторам кальциевых каналов. Это вещество временно сокращает выработку кальция, что приводит к расслаблению кровеносных сосудов и снижению артериального давления. Дело в том, что избыток кальция в кровеносной системе приводит к повышению сосудистого тонуса, а это влечет за собой повышение АД. Коринфар защищает сердце от негативных последствий резкого увеличения артериального давления: инфаркта, вывода из строя левого желудочка и нарушения ритма. Если давление поднялось очень сильно, то врач может дать больному на 1 прием 2 таблетки. Средство можно принимать только по рецепту. Во время использования Коринфара могут возникнуть побочные реакции: отек нижних конечностей, сильная слабость и замедление пульса;
Важно!
Из-за того что желудочная кислота не нарушает состав лекарств, которые кладутся под язык, их эффективность сохраняется в полной мере.
- Физиотенз. Альтернатива предыдущему средству. Скорая дает его больному по 2 таблетки. Давление снижается через 20 минут после приема препарата.
Нитроглицерин
Скорая помощь при высоком артериальном давлении часто использует нитроглицерин. Это медикаментозное средство защищает сердце от негативных последствий скачка АД, восстанавливает сердечный ритм, оказывает обезболивающее действие. Нитроглицерин рекомендуется принимать при щемящей или давящей боли за грудиной.
Таблетка помещается под язык и полностью рассасывается. Если состояние не улучшилось, то через 15 минут надо использовать еще одну.
Уколы от высокого давления
Когда артериальное давление очень высокое и есть риск возникновения гипертонического криза, больному делают уколы, нормализующие АД. Препараты, вводимые пациенту в/м, в/в или подкожно, предназначены для оказания экстренной помощи, поэтому их нельзя использовать по своему желанию. Ставить уколы должен только медицинский работник, который будет наблюдать за состоянием человека минимум 3 часа после ввода инъекции.
Препараты, которые врачи скорой помощи колют гипертоникам:
- Папазол – это сочетание папаверина и дибазола. Смесь оказывает расслабляющее действие на весь организм, расширяет просвет кровеносных сосудов, обезболивает;
- Тройчатка. Данную инъекцию может вводить только врач. Это средство в аптеке не продается. Смесь готовится из ампул, которые не отпускаются при отсутствии рецепта. Тройчатка состоит из трех компонентов – Димедрол, Папаверин, Анальгин. Отсюда и ее название. Данная лекарственная комбинация успокаивает человека, снимает головную боль, стабилизирует АД;
- Магнезия. Вводится внутримышечно, а чтобы человеку не было больно, в шприц добавляют ампулу новокаина. Введение 10 мл данного раствора стимулирует быстрое снижение давления. Чтобы лекарство быстрей разошлось по кровеносному руслу, к месту укола прикладывают бутылку с горячей водой или грелку.
Капельницы при гипертонии
В особо тяжелых случаях врачи скорой помощи для облегчения состояния гипертоника используют капельницы:
- Дибазол. Разрешено вводить только при неосложненном типе гипертонии, то есть, если у пациента нет почечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и других патологий, которые могут спровоцировать скачок артериального давления. Применение капельницы улучшит кровообращение в головном мозге, что предотвратит инсульт, устранит спазмы;
- Аминазин. Это средство капают при тревожности и нервозности. Врач должен с большой точностью рассчитать дозировку, так как данный препарат быстро и сильно снижает АД, а это опасно для здоровья: велика вероятность отека мозга, отказа почек.
Видео в тему
Источник
При гипертонии случаются эпизоды стремительного повышения артериального давления. Такое состояние называется кризом и требует принятия срочных терапевтических мер. Первая помощь при высоком давлении может осуществляться самостоятельно дома, но в некоторых случаях необходимо срочно вызвать неотложную медицинскую помощь.
Симптомы высокого давления
Следует уметь различать повышенное и высокое давление. Наиболее оптимальный способ определить значение артериального давления – это использование домашнего тонометра. Устройство покажет точные значения, на основании чего можно принять необходимые меры.
Повышенное давление – это до 140-150 мм.рт.ст. Оно может сопровождаться специфическими симптомами, однако специфические меры не всегда требуются. Обычно достаточно выпить диуретик или спазмолитик, чтобы давление быстро понизилось на 10-20 единиц.
Высокое давление – это свыше 160 мм.рт.ст. Симптомы при этом сугубо индивидуальны, некоторые пациенты чувствуют значительное ухудшение самочувствия при повышении АД до 160 на 100, в то время как другие чувствуют себя нормально. Скачок АД может сопровождаться:
- одышкой;
- ознобом;
- болью в голове;
- мельтешением мушек в глазах;
- пульсирующей болью в переносице;
- болью за грудной клеткой;
- аритмией.
Нередко пациент чувствует тревогу, панический страх. При этом возможно покраснение кожи лица и тремор пальцев. Часто больные не могут сделать глубокий вдох, жалуются на головокружение и чувство пульсации сонной артерии.
У разных людей симптомы высокого давления проявляются с различной интенсивностью
Когда вызывать скорую?
Скорую помощь следует вызывать при повышении артериального давления до критических значений. При этом понятие о критическом давлении для каждого сугубо индивидуально. Человек, живущий с гипертонией второй степени, не чувствует сильного дискомфорта при давлении 180, но для другого человека такое значение может быть опасным.
Считается, что при давлении до 180 мм.рт.ст. можно справиться своими силами, но при превышении этого значения следует звонить в скорую.
Обнаружив высокое давление, следует позвонить специалистам, а в это время постараться расслабиться. Рекомендуется занять полусидящее положение, открыв окна для обеспечения притока воздуха. Пока скорая помощь едет, следует несколько раз измерить артериальное давление. При этом важно нормализовать дыхание и постараться не нервничать, в противном случае результаты будут искажены.
По приезду бригады врачей, следует предоставить записи об изменении артериального давления и сообщить о всех препаратах, которые пациент принял до вызова. Это позволит скорректировать действия врачей таким образом, чтобы максимально быстро и эффективно стабилизировать артериальное давление.
Фиксирование данных о динамике АД после приема препаратов поможет врачу определиться с планом действий
Поводом для вызова скорой помощи является:
- давление свыше 180 на 120 или 200 на 140;
- тахикардия или брадикардия;
- сильное ухудшение самочувствия;
- боль в области сердца.
И тахикардия, и брадикардия на фоне повышенного давления могут быть опасны, поэтому если пульс ниже 60 либо превышает 100 ударов в минуту, рекомендуется вызвать врачей на дом.
Алгоритм действий при повышенном давлении
Перед оказанием первой помощи при высоком давлении следует помнить, что стремительное понижение АД может привести к развитию ишемии. Давление должно снижаться постепенно, оптимальным считается уменьшение АД не более чем на 20 единиц в час.
Что делать, если внезапно повышается давление, но при этом человек остался 1 дома, и некому оказать первую помощь – этому научит следующий алгоритм, позволяющий нормализовать высокое АД самостоятельно.
- Для начала следует сесть на кровать, положив под спину несколько подушек. Такое положение тела уменьшает нагрузку на сердце и облегчает кровообращение. В это же время рекомендуется открыть окна в помещении – приток свежего воздуха поможет нормализовать дыхание.
- Следует постараться восстановить дыхание, выполнив несколько глубоких медленных вдохов и выдохов. Нужно постараться отстраниться от субъективных ощущений, чтобы избежать развития паники. Стресс и тревога при гипертоническом кризе – это главные враги сердца.
- Можно принять гипотензивный препарат длительного действия, например, Каптоприл. Одна таблетка кладется под язык и держится до полного растворения.
- При боли в сердце или аритмии рекомендуется выпить нитроглицерин.
- Можно сделать горячую ванночку для ног, положить горячий компресс или горчичник. Это стимулирует приток крови к ногам, а значит, уменьшает давление крови в сердце, что позволяет улучшить самочувствие и снизить риск развития инфаркта.
- Если спустя полчаса давление не упало на 10-20 пунктов, следует принять еще одну таблетку Каптоприла.
- Вызвать скорую помощь нужно в том случае, если после приема лекарств самочувствие не изменилось или ухудшилось.
Проводить измерения артериального давления следует каждые 15 минут. Если возникнет необходимость вызова скорой помощи, следует записать все показатели при измерении АД, а также время приема препаратов.
Приняв гипотензивный препарат, не нужно хвататься за другой – следует подождать четверть часа и измерить АД
Как быстро снизить АД?
Для оказания первой помощи при высоком давлении можно использовать:
- нитроглицерин или Валидол;
- Каптоприл;
- горячие компрессы на нижние конечности;
- диуретики.
Важно запомнить, что можно применять лишь те препараты гипотензивного действия, которые пациент принимает по назначению врача.
Быстро уменьшить давление поможет горячий компресс или ванночка для ног. Рекомендуется держать ноги в тепле в течение 20 минут. В это время можно принять Каптоприл. Повторный прием таблетки допускается через 20 минут.
При аритмии, высоком пульсе или боли в области сердца под язык нужно положить одну таблетку валидола или глицерина. Если спустя 15 минут дискомфорт не уменьшился, можно принять препарат повторно. Допускается три приема через равные промежутки времени.
Спустя 15 минут после приема Каптоприла можно выпить любой диуретик. Эти препараты эффективно работают в паре и быстро нормализуют давление. Можно выпить Фуросемид или Лазикс. Эти препараты действуют очень быстро, поэтому снижение давления отмечается спустя 20 минут после приема таблетки.
Эффективный способ быстро снизить давление без лекарств – горячая ванночка для ног
Как снизить давление 140 на 100?
По ряду причин у абсолютно здорового человека может подняться давление до 140 мм.рт.ст. Обычно такое состояние кратковременно, но, если давление не нормализовалось самостоятельно, возможно появление головной боли и дискомфорта.
Если артериальное давление поднялось незначительно и о гипертоническом кризе речи не идет, можно принять любой спазмолитик, чтобы уменьшить дискомфорт. Это целесообразно только в том случае, если речь идет о повышении АД до 140 мм.рт.ст. Спазмолитики (Но-Шпа, Комбиспазм) уменьшают головную боль, вызванную повышением АД, и расслабляют сосуды, что влечет за собой снижение давления в среднем на 10 пунктов. При повышении АД до 140 на 100 также эффективным оказывается прием спиртовой настойки валерьянки, пустырника или капель Корвалол. Для этого необходимо принять 30 капель средства с сахаром, который кладется под язык или рассасывается.
Также эффективным окажется прием мочегонных таблеток, отвара шиповника или петрушки.
Таблетки скорой помощи при высоком давлении
Если повысилось давление, что делать, и какая первая помощь в этом случае целесообразна – это зависит от конкретных значений высокого давления.
При кризе можно принять один из следующих препаратов:
- Каптоприл;
- Клофелин;
- Коринфар.
Каптоприл – один из самых востребованных препаратов
Схема прием – 1 таблетка внутренне либо под язык. Спустя полчаса следует провести контрольное измерение давления. Если оно снизилось примерно на 20 единиц, повторно принимать препарат не нужно. При неэффективности принятой таблетки, можно принять вторую спустя полчаса.
Больше двух таблеток принимать запрещено. Коринфар не пьют при тахикардии, так как этот препарат может спровоцировать еще большее учащение сердцебиения.
Лучший выбор при учащенном пульсе – это Клофелин, так как препараты с каптоприлом в составе в этом случае малоэффективны.
При умеренно повышенном давлении лучше обойтись диуретиками или спазмолитиками.
Препараты для сердца при высоком давлении
Первая помощь при высоком давлении включает не только препараты от гипертонии, поэтому, если болит сердце, можно принять таблетку нитроглицерина или аналогичный препарат. Это целесообразно при аритмии, стенокардии и учащенном пульсе. Нитроглицерин кладется под язык, спустя 15 минут можно принять препарат повторно. Максимально допустимая дозировка – 3 таблетки с промежутком в 15 минут.
Также при аритмии и стенокардии можно выпить Анаприлин. Это лекарство нормализует пульс, но не влияет на артериальное давление. Допустимая разовая дозировка – 10 мг.
Сердечные капли типа Кардомед, Трикардин обладают выраженным спазмолитическим действием. Их можно принять при высоком давлении, так как они эффективно снижают АД, при этом уменьшают аритмию и нормализуют пульс. При кризе или просто повышенном давлении следует выпить 20 капель средства.
Корвалол и Валокордин при кризе применяют как седативное средство, чтобы унять тревогу. Непосредственного влияния на давление или пульс эти лекарства не оказывают.
Нередко можно услышать рекомендации о приеме валидола при повышении артериального давления. Этот препарат также применяется в качестве седативного средства. Его специфический вкус позволяет переключить внимание с собственного состояния на таблетку. При этом лекарство нормализует сердечный ритм, что облегчает течение криза. Валидол допускается принимать дважды, с интервалом в 20 минут.
Валидол – проверенный временем, всем знакомый седативный препарат
Уколы от давления
Чтобы быстро купировать гипертонический криз, часто применяют уколы. Самостоятельно применять такие средства нельзя, так как для лечения гипертонии они не предназначены, а используются лишь для экстренного снижения артериального давления.
Уколы обычно ставят врачи скорой помощи. Эффективные комбинации препаратов – папаверин с дибазолом (Папазол) или тройчатка (папаверин с димедролом и анальгином).
Папазол можно поставить самостоятельно, если ранее это лекарство использовалось по назначению врача. Это лекарство противопоказано при диабете, глаукоме, а также людям старше 65 лет.
Тройчатка ставится только врачом. Самостоятельно купить это лекарство нельзя, так как оно готовится на месте из ампул трех разных препаратов, которые без рецепта не отпускаются.
Обычно при вызове скорой помощи для купирования криза применяют именно эти лекарственные средства. В домашних условиях можно поставить магнезию. Это средство не снижает давление, но нормализует сердечный ритм и предотвращает опасные последствия криза.
Самостоятельно принимать какие-либо сильнодействующие лекарства без назначения врача при кризе нельзя. Стремительное снижение артериального давления может иметь негативные последствия.
Источник
