Сотагексал снижает артериальное давление

Медикаментозный препарат «Сотагексал» оказывает положительный эффект при повышенном давлении, плавно снижая его показатели до оптимальных значений. Больные смогут наблюдать нормализацию АД уже на 2 день от начала лечения. Дозировки и продолжительность лечения артериальной гипертензии «Сотагексалом» устанавливает исключительно профильный врач-кардиолог индивидуально каждому пациенту.

Состав и механизм работы

Форма выпуска «Сотагексала» — таблетки для перорального приема и раствор, используемый для проведения инъекций. Активным компонентом выступает гидрохлорид соталола, а дополняют его следующие вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• пищевой эмульгатор Е572;
• гипролоза;
• молочный сахар;
• натрия крахмал гликолят;
• полисорб.

«Сотагексалу» свойственно выраженное гипотензивное и антиаритмическое действие, а также способность снижать завышенный уровень калия в клетках и устранять проявления коронарной недостаточности.

«Сотагексал» окажет позитивное влияние на частоту сокращений сердца.

Фармацевтический препарат на основе соталола гидрохлорида представляет собой неизбирательный бета-блокатор, который в равной степени блокирует бета-1 и бета-2 адренорецепторы, оказывая сильный антиаритмический эффект. Регулярно применяя «Сотагексал», больные смогут наблюдать следующие положительные изменения в организме:

• уменьшится частота и сила сокращений сердца;
• замедлится атриовентрикулярная проводимость;
• минимизируется потребность миокарда в кислороде и объем нагрузки на сердечную мышцу.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Показаниями к приему «Сотагексала» являются следующие патологии:

• желудочковая тахикардия;
• мерцательная аритмия;
• нарушение ритма сердца, при котором возникают внеочередные или преждевременные сокращения желудочков;
• синдром ВПВ (Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Противопоказано пить таблетки «Сотагексал» пациентам с такими патологиями, как:

Людям, страдающим от аллергического ринита, препарат противопоказан.

• брадикардия;
• кардиогенный шок;
• метаболический ацидоз;
• пониженное кровяное давление;
• атриовентрикулярная блокада;
• декомпенсированная ХСН;
• бронхиальная астма, ХОБЛ;
• нарушение кровотока в сосудах;
• острая форма инфаркта миокарда;
• дисфункция почек;
• аллергический ринит;
• индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.

Нельзя применять лекарство лицам, не достигшим 18-летнего возраста, беременным и кормящим матерям. С особой осторожностью следует подойти к терапии высокого давления «Сотагексалом» больным, которым диагностировали нарушения водно-электролитного баланса, депрессию, псориаз, сахарный диабет и тиреотоксикоз. Кроме этого, следует соблюдать осторожность при использовании «Сотагексала» пациентам, которые в недавнем времени перенесли инфаркт миокарда.

Вернуться к оглавлению

Как применять и дозы?

В инструкции описаны общие рекомендации по приему таблеток «Сотагексал», поэтому, чтобы получить индивидуальную схему дозирования, нужно обратиться к врачу, который установит дозировки в зависимости от тяжести течения артериальной гипертензии и переносимости лекарства. Медикамент предназначен для приема внутрь, таблетки не разжевывают, глотают целиком, запивая достаточным объемом воды. «Сотагексал» следует пить за 1—2 часа до еды. Лечение высокого давления начинают с минимальных доз с последующим их повышением. Первоначальная суточная доза препарата составляет 80 мг, а далее — 320 мг, разделенные на 2—3 приема. Максимальная дозировка — 0,48 г, но в таком случае терапия должна проходить под наблюдением врача.

Чтобы соталол хорошо усвоился, в период лечения нужно ограничить потребление молочных продуктов.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Бывают случаи, когда организм человека реагирует на лекарство отеком Квинке.

При терапии артериальной гипертензии «Сотагексалом» больной может столкнуться с такими нежелательными эффектами:

• одышка, болезненный дискомфорт за грудиной;
• учащенное сердцебиение/выраженная брадикардия;
• обморок, коллапс;
• сухость в полости рта, позывы к рвоте;
• вздутие кишечника, нарушения стула, кишечные газы;
• головокружение, сонливость, вялость, апатия, депрессия;
• конъюнктивит, бронхоспазм;
• высыпания на покровах кожи, зуд, крапивница;
• отек Квинке;
• похолодание конечностей.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

Если нет возможности применять от повышенного давления «Сотагексал», врачи предлагают заменить его аналогичным средством, например, «Анаприлином». Действие этого медикамента также направлено на лечение артериальной гипертензии и многих других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но несмотря на схожесть лекарств, пить «Анаприлин» вместо «Сотагексала» можно только после консультации с врачом. Существуют и другие аналоги, не менее эффективные при гипертонии:

Аналогичный по действию «Обзидан» так же эффективен при патологии.

• «Тензол»;
• «Обзидан»;
• «Индерал»;
• «Соталол»;
• «Амиодарон»;
• «Коргард».

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Отмечается падение кровяного давления, если одновременно принимать рассматриваемый гипотензивный препарат и блокаторы кальциевых каналов, а также «Дилтиазем», «Верапамил» и «Нифедипин». Резкое снижение АД возможно и при одновременном приеме с барбитуратами, антигипертензивными средствами, антидепрессантами и диуретиками. Не рекомендуется совмещать прием «Сотагексала» с «Тубокурарином», так как при таком тандеме лекарств возрастает риск угнетения функционирования миокарда и также повышается опасность развития артериальной гипотензии.

В лечении заболеваний сердца большую роль играют бета-адреноблокаторы. Длительный срок использования этих препаратов показал их эффективность в предупреждении и лечении следующих заболеваний:

• повышенное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• метаболический синдром;
• хроническая недостаточность сердца;
• отдельные формы сердечных аритмий.

Антиишемическим, антиаритмическим и гипотензивным действием обладает и лекарственная форма этой группы «Сотагексал».

Этот препарат назначают, прежде всего, для лечения тахикардии, то есть нарушений частоты ударов сердца.

При употреблении данного блокатора бета-адренергических рецепторов ритм сердца приходит в норму: сердце работает спокойнее, улучшаются показатели состояния миокарда, затухает аритмия.

Ещё один положительный фактор – снижение артериального давления. Приём сотагексала в течение одного-двух месяцев приводит к удовлетворительным показателям АД,

Инструкция по применению

Составляющие компоненты, форма, упаковка

Главным «специалистом» терапии сердечных заболеваний в бета-адреноблокаторе «Сотагексал» выступает гидрохлорид соталола.

Избранными «помощниками» являются коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния, промышленный глутамат натрия, гипролоза и моногидрат лактозы.

Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме разной массы. Пилюли белые или беловатые, круглые, с чёрточкой на одной стороне и меткой «SOT» на другой.

Таблетки имеют отличия:

• 80 мг – сторона с меткой выпуклая, на другой имеется скос поверхности к риске;
• 160 мг – обе стороны пилюль выпуклые.

Пилюли упакованы в блистеры из синтетического материала и алюминиевой фольги по 10 штук. Отправляются в аптеки в картонных пачках по 1, 2, 3, 5, 10 ячейковых упаковок. Рекомендация по использованию медикамента прилагается обязательно.

Показания, противопоказания и осторожность в применении

Препарат «Сотагексал» показан к употреблению как профилактическое и лечебное средство при желудочковой и наджелудочковой аритмии различной стадии заболевания. Он также применяется для поддержания нормального ритма сердца после его восстановления.

Терапия сотагексалом осуществляется с обязательным анализом противопоказаний. Не следует применять лекарственное средство у больных с некоррегированной гипокалиемией или гипомагниемией.

Ограничения также связаны с такими состояниями:

• острая реакция на ингредиенты лекарства и производные амида сульфаниловой кислоты;
• приметы синдрома слабости синусового угла и его разновидности (кроме наличия кардиостимулятора);
• пароксизмы желудочковых тахикардий типа «пируэт», использование лекарств, к ним приводящих;
• АВ-блокада 2,3 степени;
• недостаточность кровообращения;
• острая левожелудочковая недостаточность;
• анестезия, ухудшающая деятельность мышцы сердца;
• пониженное давление, не связанное с нарушением ритма сердца;
• болезнь Рейно;
• бронхиальная астма;
• нарушение кислотно-щелочного баланса;
• признаки расстройства деятельности почек;
• феохромоцитома до использования альфа-адреноблокатора;
• период лактации;
• дети и подростки до 18 лет.

Чрезвычайно важно! Лечение сотагексалом беременных женщин проводится только в случае жизненной необходимости. За 48-72 часа до наступления родов препарат отменяется. Приём блокатора β-адренергических рецепторов и кормление грудью не совместимы.

Если у больного нарушена сократительная способность миокарда левого желудочка, а он принимает ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды и диуретики, соталол нужно применять осторожно и начинать с низкой дозы.

Видео: «Аритмия и ее лечение»

Особенности применения

Срок терапии бета-адреноблокатором определяет врач.

Еда (особенно молочные продукты) снижает степень усвоения лекарства, поэтому препарат соталола нужно пить за один-два часа до приёма пищи.

Количество индивидуально назначаемого медикамента пропорционально степени поражения и отклика организма

Высокие дозы препарата «Сотагексал» возможны лишь в крайних случаях. Для пациентов с нарушениями деятельности почек доза лекарства назначается по особым расчётам клиренса креатинина отдельно для лиц мужского и женского пола. Тяжёлые случаи заболеваний почек требуют постоянного наблюдения ЭКГ и насыщенности медикамента в сыворотке крови.

В случае передозировки наблюдаются такие явления:

• понижение АД;
• учащение или снижение ЧСС;
• бронхоспастический синдром;
• гипогликемия;
• приступы эпилепсии;
• удлинение интервала QТ.

Очень опасны вещества, приводящие к удлинению интервала QT. Они могут инициировать тахикардию полиморфную желудочковую и типа «пируэт». Если интервал QT достигает отметки 480 мсекунд, сотагексал применять очень осторожно. При повышении показателя нужно уменьшить дозу медикамента. Терапия бета-адреноблокатором прекращается, если интервал QT больше 550 мсекунд.

В отдельных случаях превышение необходимой организму дозы лекарственного препарата вызывает асистолию, признаки крайней степени левожелудочковой недостаточности и даже летальный исход.

Для лечения нужно промыть желудок, назначить активированный уголь, провести гемодиализ и симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими медикаментами

Кровяное давление значительно падает, если вместе с сотагексалом принимаются:

Артериальная гипертензия появляется в медикаментозной терапии блокатором бета-адренергических рецепторов с норадреналином, ингибиторами МАО, при резкой отмене клонидина.

Важно! Клонидин нужно отменять медленно и лишь после отмены сотагексала — через несколько дней.

Удлинение интервала QT вызывает комбинация соталола с препаратами от аритмии различного типа: дизопирамидом, амиодароном, фенотиазинами, антидепрессантами, антибиотиками хинолонового ряда и другими.

Сильное снижение ЧСС и нарушение проводимости сердца вызывают сотагексал с гуанфацином, резерпином, альфа-метилдопой, клонидином и сердечными гликозидами.

Инсулин может вызвать гипогликемию. Необходимо корректировать дозу инсулина и других подобных лекарств.

Аритмия может возникнуть в комплексе соталола с гидрохлоротиазидом, фуросемидом и другими диуретиками, понижающими уровень калия.

При употреблении сотагексала с адреномиметиками иногда возникает необходимость увеличения доли бета-агонистов: изопреналина, сальбутамола и других.

Побочные эффекты

Приём соталола сопровождается побочными эффектами различных видов. Частота их возникновения неодинакова.

Часто проявляющиеся нежелательные реакции таковы:

• ощущение тревоги;
• смена настроения;
• проблемы со сном;
• лихорадка;
• сильная усталость;
• астения;
• головная боль;
• зрительные галлюцинации;
• головокружение;
• обмороки;
• потеря чувствительности пальцев ног;
• судороги;
• проблемы с ЖКТ;
• нарушение слуха и вкуса;
• брадикардия;
• одышка;
• AV-блокада;
• тахикардия;
• отёки;
• сердечная недостаточность;
• снижение потенции;
• аритмия;
• проаритмия;
• низкое давление;
• боль за грудиной.

У пациентов нечасто наблюдается бронхоспазм, очень редко – уменьшение выделения слёз.

Частота появления не была определена для таких симптомов:

• тремор;
• воспаление конъюнктивы и роговицы;
• ощущение замерзания конечностей, болезнь Рейно, обострение перемежающейся хромоты;
• сыпь;
• покраснение кожи;
• зуд;
• алопеция;
• псориазоформный дерматоз.
• О побочных действиях бета–адреноблокатора свидетельствуют и лабораторные исследования.

Очень важные указания

На что нужно обратить особое внимание в процессе терапии лекарственным средством «Сотагексал»?

После прекращения использования препарата у пациентов может наблюдаться синдром отмены лекарства – особенно при резком прекращении приёма медикамента.

У пациентов может обостряться стенокардия, возникать аритмия, «скрытая» коронарная недостаточность, развиваться инфаркт миокарда, опасно снизиться кровяное давление, развиваться тиреотоксикоз.

Как уменьшить нагрузку на сердечно – сосудистую систему?

1. Приём препарата отменять постепенно – за одну-две недели.
2. Контролировать состояние пациента, особенно с ИБС.
3. Проводить заместительную терапию, если это будет необходимо.

На фоне применения сотагексала у больных с аллергическими реакциями на медикаменты могут быть обострения.

Осторожно применять препарат у пациентов с сахарным диабетом – возможно появление острой гипогликемии.

У больных псориазом может ухудшиться состояние.

Условия хранения

Температура сбережения – не выше 25 ºС. Место – вне досягаемости для детей. Срок годности – пять лет. Не использовать после истечения этого срока.

Важно! Отпускается препарат «SotaHEXAL» из аптек по рецепту.

Средние цены на лекарственный препарат

Аналоги

• Соталекс (Sotalex);
• Соталол (Sotalol);
• Тенсол (TENSOL);
• Соритмик (SORITMIK).

Комментарий пациентов

Исходя из отзывов на форумах можно сказать, что у многих пациентов хороший результат препарат показал только после длительного приёма. Так, некоторые больные даже отдали ему предпочтения после использование долгого времени другого лекарства. Побочные эффекты практически отсутствуют. В единичных случаях, в которые все же проявлялись негативные воздействия, указывается о несильном эффекте. 

Чаще всего проявлялись такие побочные явления:

• низкое давление;
• слабость;
• головокружение;
• слабый пульс;
• неприятные ощущения в груди;
• нехватка воздуха;
• сонливость;
• бронхит.

Отмечается то, что терапия проходит хорошо, если действия предварительно были согласованы с врачом.

Единственным серьезным минусом является синдром отмены — пришлось вернуться к употреблению сотагексала.

Отзывы о лекарстве читайте после статьи.

Заключение

• Препарат «Сотагексал» – эффективное средство для лечения аритмии, ЧСС и гипертензии.
• Имеет значительное число побочных действий, поэтому требует постоянного контроля врача.
• Отменять препарат необходимо постепенно, наблюдать за реакцией организма.