Сосудосуживающие препараты при гипертонии

Высокое давление негативно сказывается на общем состоянии человека, поэтому его необходимо снижать до нормальных показателей. Для лечения гипертонии специалисты назначают прием препаратов из разных групп лекарственных средств, в частности, сосудорасширяющих.

Поскольку артериальное давление увеличивается за счет спазма сосудов, именно они способны быстро его снизить. Какие же препараты данной группы являются самыми эффективными и безопасными?

Принцип действия лекарств от повышенного давления

Чаще всего гипертоникам назначаются вазодилататоры. Эти сосудорасширяющие препараты оказывают гипотензивное действие, снимая перенапряжение сосудистых стенок. При этом расширяется венозный просвет, что способствует беспрепятственному движению кровотока и стабилизации артериального давления.

При устранении спазма сосудов скорость кровотока снижается и наблюдаются следующие эффекты:

1. Кислород и полезные элементы получают достаточное количество времени, что бы поступить из крови в ткани органов и мышц.
2. Углекислый газ и токсические продукты также имеют больше времени, чтобы из клеток тканей попасть в кровяное русло.

Вазодилататоры оказывают расширяющее действие на все сосуды организма человека, при этом они различают их диаметр и даже влияют на разные молекулы одного и того же трубковидного образования по-разному.

Вазодилататоры способствуют беспрепятственному току крови и достижению ею мозга, несмотря на различные преграды, а именно:

• пережим сосудов в области шеи костными образованиями;
• отек тканей;
• тромбы и атеросклеротические бляшки в сосудах шеи;
• утолщение стенок сосудов из-за воспалительного процесса.

Кроме того, данная группа оказывает терапевтическое влияние, даже если клетки плохо снабжаются кровью в результате пережимания кровеносного сосуда извне. Существуют и другие группы препаратов, оказывающих сосудорасширяющее действие:

1. Нитраты и нитратоподобные – повышают концентрацию азота в сосудах, а он, в свою очередь, активирует ферменты, которые способствуют расширению сосудов. Кроме того, препараты этой группы уменьшают объем крови, которая направляется к сердцу, снимают напряжение с миокарда.
2. Адреноблокаторы – подразделяются на селективные и неселективные. Чаще всего при гипертонии назначаются бета-адреноблокаторы, которые блокируют восприимчивость рецепторов к адреналину и норадреналину, а также способствуют расширению просвета сосудов.
3. Блокаторы кальциевых каналов – достаточно часто при ишемии требуется исключить поступление кальция в организм, так как в большом количестве он способствует увеличению потребности в кислороде, что приводит к травмированию тканей сердца. Блокаторы кальциевых каналов купируют просветы, посредством которых вещество проникает в организм.
4. Ингибиторы АПФ – не оказывают на сосуды расширяющего эффекта в прямом смысле, но снимают напряжение с их стенок, улучшают мышечное, головное и сердечное кровообращение, снижают артериальное давление.
5. Антагонисты ангиотензина – воздействуют на сосуды аналогично предыдущей группе препаратов, но механизм их действия несколько иной.
6. Ганглиоблокаторы – используются только для оказания первой помощи, поскольку обладают мощным эффектом.
7. Альфа-миметики – значительно снижают артериальное давление, из аптек отпускаются исключительно по рецепту.

Таким образом, сосудорасширяющие препараты оказывают следующее воздействие на организм:

• нормализация кровотока в мозге;
• снятие спазма с сосудов;
• улучшение кровяной циркуляции;
• купирование признаков кислородного голодания;
• насыщение мозговых клеток питательными веществами;
• улучшение венозного оттока;
• стабилизация метаболизма.

Когда нужно принимать?

Сосудорасширяющие препараты отличаются выраженным эффектом, и показанием для их применения являются следующие состояния:

1. регулярные головные боли, спровоцированные повышением артериального давления;
2. ухудшение памяти;
3. проблемы с концентрацией внимания;
4. быстрая утомляемость;
5. чувство онемения конечностей;
6. болезни сердца и сосудов.

Средства быстрого действия при высоком АД

Когда необходимо быстро снизить повышенное артериальное давление, назначаются медикаменты, которые способны сделать это в короткие сроки. Для этого подходят следующие препараты, оказывающие кратковременное, но сильное действие:

• Эналаприл;
• Каптоприл;
• Адельфан;
• Анаприлин.

Если кровяное давление резко повысилось, рекомендуется принять половину или целую таблетку одного из вышеперечисленных средств. Через 20 минут давление упадет до нормальных значений.

Действие данных препаратов сохраняется недолго, поэтому спустя какое-то время прием, возможно, придется повторить.

Быстро снять приступ гипертонии могут и мочегонные средства, например, Фурасемид. Он стабилизирует давление в результате вывода из организма лишней жидкости.

Надо отметить, что гипертония – это хроническое заболевание, при котором требуется постоянное поддержание нормального давления медикаментозными средствами. Для этого назначаются препараты пролонгированного действия, например:

• Пропранолол;
• Лозартан;
• Бисопролол;
• Кордафлекс.

Принимать их следует 1 раз в сутки, эффект сохраняется в течение 24 часов и более.

Лекарства для пожилых людей

Лечение гипертонии в пожилом возрасте – это непростой и длительный процесс, который обязательно должен контролироваться специалистом. В настоящее время абсолютно безопасного, максимально эффективного и при этом недорогого средства не существует. Постоянно появляются усовершенствованные препараты, которые обладают рядом преимуществ относительно аналогов предыдущих поколений.

Врачи при лечении гипертонии у пожилых людей отдают предпочтение именно им. К таким препаратам относятся следующие:

• бета-блокаторы – Локрен, Небивал, Бисопролол;
• диуретики – Триампур, Гипотиазид, Индапамид;
• ингибиторы АПФ – Энап, Капотен, Лизиноприл;
• сартаны – Истар, Кандекор, Лозартан;
• антагонисты кальция – Адалат, Норвакс, Нифидипин;
• гипотензивные средства нового поколения – Рилменидин, Моноксидин, Лабеталол, Физиотенз, Небиволол.

Чаще всего в аптечке пожилого гипертоника можно найти:

1. Андипал – в состав препарата входит папаверин, дибазол, анальгин, фенолбарбитал. Этот препарат назначается при повышении давления из-за спазма сосудов или из-за стресса.
2. Конкор – бета-блокатор. Расширяет сосуды, нормализует ритм сердца. Средство пьют курсами продолжительностью 1-2 месяца.
3. Валз – эффект препарата заметен через 2 недели после регулярного приема. Дозировка подбирается индивидуально. Среди прочих побочных эффектов – существенное снижение давления.

Нужно понимать, что любое лекарственное средство от гипертонии в той или иной степени оказывает негативное воздействие на организм человека. Врачи стараются подобрать максимально безопасный препарат в каждом конкретном случае, поэтому самостоятельно назначать гипотензивные средства запрещено.

Первым делом следует выявить причину стойкого повышения давления и воздействовать именно на нее.

Средства для головного мозга

Для того чтобы не допустить опасных последствий, связанных с нарушением поступления крови к оболочке головного мозга, врачи назначают следующие препараты для расширения просвета и улучшения проводимости микроциркулярного русла:

1. Пирацетам – эффективен при медленном кровотоке и цереброваскулярной недостаточности. Этот препарат угнетает агрегацию тромбоцитов, нормализует микроциркуляцию и усиливает восприимчивость глюкозы. Дозировка подбирается индивидуально из расчета массы тела пациента.
2. Мексидол – назначается при наличии проблем с кровообращением в мозге, при вегетативной дистонии, при энцефалопатии и травмах головы. Улучшает скорость кровяного потока, препятствует склеиванию тромбоцитов, снижает уровень плохого холестерина. Назначается 3 раза в сутки по 125-250 мг.
3. Пентоксифиллин – показан при церебральном атеросклерозе, ишемических состояниях, нарушении циркуляции крови. Оказывает расширяющее действие на коронарные артерии, улучшает кровоток, разжижает кровь. Назначают 2-3 таблетки в сутки по 600 мг.
4. Бетасерк – оказывает положительное влияние на кровоток и периферический вестибулярный аппарат. В сутки назначается 16 капель 2-4 раза.
5. Папаверин – уменьшает поступление кальция в организм, снимает спазм сосудов, замедляет проводимость крови внутри сердечной мышцы. Показано не больше 60 мг 3 раза в день.
6. Ловастатин – препятствует возникновению атеросклероза, уменьшает количество плохого холестерина, корректирует жировой обмен. Назначают 1 раз в сутки по 10-20 мг.
7. Циннаризин – успокаивает, расслабляет стенки кровеносных сосудов, снижает вязкость крови, уменьшает риск развития атеросклеротических изменений. Сосудорасширяющий эффект наблюдается после применения не более 225 мг в сутки.
8. Дротаверина гидрохлорид – снимает спазм коронарных, церебральных и периферических артерий. Прием по 40-80 мг трижды в день.
9. Никотиновая кислота – ускоряет прохождение крови по сосудам за счет увеличения сосудистого просвета. Препятствует возникновению ишемических нарушений. Принимают по 2-3 гр в сутки.

Без побочных эффектов

Практически все препараты, которые снижают артериальное давление, имеют побочные эффекты, выраженные в большей или меньшей степени. Более слабые средства имеют меньше побочных эффектов. К таким легким сосудорасширяющим препаратам относятся:

• Настойка валерианы – понижает артериальное давление, поднявшееся в результате стресса или бессонницы.
• Глицин – в составе препарата содержится аминокислота, очень важная для нормальной работы мозга. Глицин подавляет выброс в кровь адреналина, следовательно, сосуды перестают сужаться, активность сердца нормализуется, давление снижается.
• Афобазол – противотревожный препарат. Не является средством для лечения гипертонии, но его успокаивающий эффект приводит к снижению давления.

Травы, расширяющие сосуды

При лечении гипертонии наиболее эффективными являются следующие травы:

1. Семена тмина и укропа. Необходимо взять по 10 гр семян каждого растения и запарить их стаканом кипятка. Настоять час, а затем принимать по 50 мл 3 раза в день.
2. Корень одуванчика. 10 гр растительного сырья заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 5 минут. Полученный объем необходимо выпить за день. Каждый день готовят свежий отвар.
3. Садовый барвинок. 200 г листьев растения заливают пол-литром водки. Настаивают в темном месте 10 суток, затем принимают 2 раза в день по 10 капель. Превышать указанную дозировку запрещено!
4. Боярышник. 2 ст. л. цветков растения заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа, затем пьют по стакану 3 раза в день.
5. Лещина. 20 гр коры и листьев растения залить 200 мл кипятка, настоять 2 часа, принимать по полстакана 2 раза в день.
6. Байкальский шлемник. 1 ст. л. измельченных в порошок корней заливается 300 мл кипятка. Затем средство помещается на водяную баню и выдерживается на ней полчаса. Пить по 1 ст. л. 5 раз в сутки.

Лекарственные растения можно использовать и в сборах. Готовят сборы одинаково – на 100 гр растительного сырья требуется 1 л кипятка. Настаивать час, пить по 100 мл 2-3 раза в день.

Комбинации лечебных средств

При обычном протекании гипертонии назначаются препараты первого плана – блокаторы каналов кальция, адреноблокаторы, диуретики и ингибиторы. Если заболевание протекает в более серьезной форме и сочетается, например, с болезнями почек, врачи рекомендуют принимать периферические адроеноблокаторы и центральные адреномиметики.

В тяжелых случаях возможно сочетание мочегонных диуретиков и кальциевых блокаторов, или же комбинация адреноблокаторов и диуретиков. Важно знать, что совместное использование лекарственных средств может усугублять негативные эффекты друг друга, а также не оказывать должного эффекта. Поэтому комбинацию препаратов при гипертонии может назначать только квалифицированный специалист.

Как правильно выбрать?

Самостоятельно подобрать правильные сосудорасширяющие препараты при гипертонии невозможно. Выбор препарата зависит от множества факторов:

• степени гипертонии;
• возраста пациента;
• причины стойкого повышения давления;
• многих других.

Консультация с врачом в любом случае обязательна. При приеме сосудосуживающих препаратов следует учитывать, что в случае передозировки все они провоцируют гипотензию. Кроме того, среди побочных эффектов следует отметить:

• изменение химического состава крови;
• аллергию;
• кашель.

Также следует знать, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и надо учитывать наличие индивидуальной непереносимости, возможную беременность и лактационный период, тяжелые заболевания почек и печени, наличие аутоиммунных заболеваний и другие факторы.