Смена повышенного давления на пониженное
Из этой статьи вы узнаете: от чего скачет давление, и о чем свидетельствует это нарушение. Какие расстройства в организме вызывают резкие перепады давления, что нужно делать, чтобы нормализовать измененные показатели.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 31.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины патологии
- Как заподозрить и решить проблему
- Прогноз: чем могут закончиться такие нарушения
Стабильное АД говорит о хорошем кровообращении во всех внутренних органах. Нарушение естественных механизмов, которые регулируют этот показатель, приводит к сбоям – перепадам в виде чередования повышения с понижением цифр. Такие скачки еще более отрицательно сказываются на состоянии жизненно важных органов (сердца и головного мозга), чем постоянная гипертония (повышение) или гипотония (понижение).
Не только выраженное изменение давления от повышенного к пониженному или наоборот, даже незначительные скачки более чем на 20–30 мм рт. ст. или на 20% по сравнению с исходным в течение часа нарушают функционирование сердца и головного мозга. Органы переживают либо недостаточность кровоснабжения и кислородное голодание, либо их сосуды избыточно переполняются кровью и испытывают повышенную нагрузку. Это грозит постоянным нарушением работоспособности, а также критическими заболеваниями в виде инсульта и инфаркта.
Перепады давления говорят о том, что в организме есть патология, и он пытается нормализовать важные показатели самостоятельно, но не может сделать этого. Виной тому либо тяжелое течение болезни, либо сбой механизмов, которые регулируют давление.
Возможное артериальное давление
Выяснить, почему давление нестабильное, могут только специалисты: терапевт или семейный врач и кардиолог. Эта проблема полностью решаема, если выяснить причину.
Почему так бывает
Вызвать скачки давления, когда высокие цифры сменяют низкие или наоборот, способны лишь некоторые причины – заболевания нервной системы и внутренних органов:
- Вегето-сосудистая дистония – патологическое состояние, при котором вегетативная (автономная) нервная системы утрачивает способность регулировать тонус сосудов и сердечную деятельность. В результате этого АД не может удерживаться на постоянном уровне: низкое сменяется высоким, а высокое низким. Воздействию такой причины более подвержены люди в возрасте от 16 до 35 лет, преимущественно женщины.
- Болезни сердца – хроническая патология, приводящая к ослаблению сократительной способности миокарда (ишемическая болезнь, стенокардия, аритмия). В ответ на повышение или понижение АД больное сердце может отвечать усилением или ослаблением деятельности. Поэтому гипертония может сменяться гипотонией (чаще) или наоборот (реже). Таким же образом скачет давление при инфаркте миокарда, который может быть как причиной перепада, так и его следствием.
- Патология головного мозга – нарушения кровообращения, опухоли, воспалительные процессы. Все эти болезни способны нарушить нормальную работу нервных клеток, что в итоге делает давление нестабильным. Особый интерес представляет инсульт, в начале которого оно повышено, а затем понижается.
- Дисгормональные расстройства – болезни щитовидной железы и надпочечников. Если они вырабатывают свои гормоны нестабильно и нерегулярно, то это отражается перепадами цифр АД. Дисгормональные причины как вариант нормы – пубертат (половое созревание) и менопауза у женщин (прекращение менструаций).
- Изменение условий окружающей среды и метеочувствительность – реакция человеческого организма на перемену погоды, атмосферного давления и температуры, магнитного поля земли, лунный и солнечный циклы. Метеочувствительные люди только в такие периоды отмечают перепады давления.
- Медикаменты и различные вещества – препараты для понижения давления (Каптопрес, Эналаприл, Анаприлин, Бисопролол и др.), а также кофе, алкоголь, соленая пища, способны спровоцировать скачки цифр в ту или иную сторону. Такое возможно при их передозировке или злоупотреблении.
Нажмите на фото для увеличения
Перепады и нестабильность давления опаснее, чем состояния, при которых оно постоянно повышено или понижено. Они больше нарушают состояние человека и чаще осложняются инфарктом или инсультом.
Как заподозрить и решить проблему
Больше 95% людей, у которых скачет давление, отмечают такие симптомы:
- выраженная общая слабость и недомогание вплоть до неспособности ходить;
- головная боль и головокружение;
- чередование бледности и покраснения кожи лица;
- тремор рук и ног, мышечная дрожь по всему телу;
- тошнота и рвота;
- обморочное состояние и судороги;
- перебои в работе сердца, чувство нехватки воздуха (одышка);
- боли в сердце.
При появлении этих симптомов обязательно нужно делать измерение АД на обеих руках в состоянии покоя и проводить его контроль через 20–30 минут в течение 2 часов. Самолечение возможно исключительно с целью оказания неотложной помощи. Чтобы избежать непоправимых последствий, обратитесь за помощью к специалисту (терапевту, семейному врачу, кардиологу). Только под врачебным контролем проблема может быть полностью решена.
Врач выяснит причину патологии и назначит ее лечение.
В острые периоды, когда скачет давление (нестабильное – то низкое, то высокое), руководствуясь конкретными показателями тонометрии, можно оказывать соответствующую помощь. Ее объем описан в таблице:
| Что делать, если давление повысилось после понижения | Что делать, если давление понизилось после повышения |
|---|---|
| Обеспечьте покой больному и свободный доступ свежего воздуха, выясните, что предшествовало болезни (прием таблеток, алкоголь, стресс, употребление кофе и пр.) | |
| Уложите больного на спину в положение полусидя, ноги можно опустить | Оптимальное положение – на спине с приподнятыми выше туловища ногами |
| Дайте выпить или под язык Корвалол или Валидол в сочетании с любым из средств: Каптопрес, Анаприлин, Метопролол (если пульс частый) или Нифедипин, Коринфар (если пульс нормальный – 60–90 уд./мин) | Если состояние больного позволяет, пусть выпьет чашку сладкого кофе. Можно принять таблетку Кофеин бензоат натрия, ввести Кордиамин, Преднизолон или Дексаметазон. |
| Понижайте давление постепенно – на 30% от исходного за час | Повышать давление можно быстро, вреда от этого не будет |
| Если состояние больного резко нарушено или оказываемая помощь неэффективна, вызовите скорую помощь (телефон 103) | |
Препаратов, нормализующих давление, не существует. Вот почему стабилизировать перепады давления можно, только устранив причину этих нарушений под контролем врача.
Чем заканчиваются такие нарушения
Прогноз при перепадах артериального давления может зависеть от индивидуальных особенностей организма и причины возникновения этого нарушения:
- Если расстройства связаны с временными гормональными перестройками в период полового созревания или увядания половой активности (менопауза), в 85–90% они проходят самостоятельно или корригируются медикаментозно без тяжелых последствий для организма.
- Если нестабильность давления вызвана неправильным применением гипотензивных или тонизирующих препаратов, то после визита к врачу и подбора оптимального лечения показатели должны нормализоваться.
- Перепады давления у людей до 45 лет бывают чаще, чем в более старшем возрасте, но о серьезных заболеваниях, которые требуют специального лечения, они свидетельствуют одинаково часто (в 40–50%).
- Нестабильное давление у людей старше 50 лет без лечения в 45–55% заканчивается опасными последствиями, включая инфаркт и инсульт. Если лечение нарушений проводилось, этот показатель не превышает 15–20%.
Если ваше артериальное давление часто скачет от высоких цифр к низким или наоборот, обязательно обратитесь к специалисту!
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: (проголосовало 28, средняя оценка: 3,96)
Загрузка…
Источник
Артериальное давление — важнейший показатель постоянства параметров внутренней среды организма. Оно определяется работой почти всех органов и обладает сложной многоступенчатой системой регулирования.
Систолическое (верхнее) формируется во время выброса сердцем объёма крови, диастолическое (нижнее) определяется во время расслабления сердечной мышцы.
Скачет давление — то низкое, то высокое, что делать в этом случае? Первоначально следует разобраться, что такое артериальное давление, и от каких параметров оно зависит.
Что определяет давление?
Значение систолического давления прямо пропорционально зависит от такого параметра как минутный объём крови (МОК). Это количество крови, которое выбрасывается сердцем в кровяное русло за одну минуту.
МОК формируется силой сокращения сердечной мышцы, поэтому можно сделать вывод, что верхний показатель определяется сердечным ритмом.
Диастолическое в меньшей степени зависит от работы сердца и определяется общим периферическим сопротивлением сосудов. Именно тонус сосудистой стенки поддерживает нижний показатель на постоянном уровне. Можно сказать, что диастолическое давление определяется напряжением гладких мышц артерий.
В регуляции участвуют почти все системы организма:
- сердечно-сосудистая;
- выделительная;
- нейроэндокринные органы (гипоталамо-гипофизарная система, надпочечники);
- желудочно-кишечный тракт.
На изменения реагируют главным образом рецепторы крупных сосудов, особенно аорты, которые посылают информацию в мозг о том, что необходимо включить механизмы регулирования.
Изменяется ли артериальное давление в течение дня в норме?
Показатели в течение дня не являются стабильными. Из-за физической активности, эмоциональных всплесков, стрессов, изменения температуры у здоровых людей часто скачет давление — то низкое, то высокое.
Давление может меняться даже в зависимости от положения тела — когда человек лежит, оно имеет свойство повышаться. Это связано с тем, что в горизонтальном положении сердцу не нужно преодолевать значительную разницу давлений между сердечной мышцей и головным мозгом, приток крови к сердцу увеличивается, следовательно, возрастает АД. После принятия вертикального положения оно немного понижается — ортостатическая гипотензия — за счёт перераспределения циркулирующей крови. В некоторых случаях это объясняет то, почему скачет давление — то высокое, то низкое в течение дня.
Основываясь на знаниях нормальной физиологии человека, можно сделать вывод, что у здорового человека имеют место перепады давления в течение дня, что не говорит о патологии.
Нормы артериального давления по классификации ВОЗ
Почему происходит разбалансировка механизма регулирования АД?
Всего существует три механизма регуляции давления:
- Быстрые
- рефлексы сосудов;
- реакция Кушинга под действием ишемии мозга;
- Медленные
- ренин-ангиотензиновая система — сочетание биологически активных веществ, взаимно действующих друг на друга и вызывающих повышение давления;
- Долговременные
- почечный механизм — регуляция выведения жидкости из организма.
Нарушить регуляцию АД могут следующие факторы:
- патология работы эндокринной системы;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- почечная недостаточность;
- остеохондроз позвоночника;
- неврологические нарушения;
- ишемия;
- предменструальный синдром;
- инфекции;
- смена климата, авиаперелёты;
- передозировка кофеина, курение, приём алкоголя;
- разные типы анемии;
- побочные реакции на приём лекарственных средств.
Нарушение регуляции приводит к тому, что давление скачет — то высокое, то низкое: причины и лечение этого явления мы рассмотрим ниже.
От чего «скачет» давление?
Гормональные расстройства
В регуляции АД участвуют гормоны надпочечников (адреналин) и щитовидной железы: их выброс резко повышает давление и поддерживает его на этом уровне, пока относительная концентрация данного гормона в крови не снизится.
Минералкортикоиды — гормоны клеток коркового слоя надпочечников, такие как альдостерон, участвуют в водно-электролитном обмене, увеличивая всасывание воды в почках.
Любые нарушения гормонального фона могут вызвать колебания АД: давление скачет в течение дня — то высокое, то низкое. Поэтому стоит раз в год делать анализ на гормоны крови.
Заболевания почек
При нарушении функции почек могут отмечаться значительные колебания АД, так как они участвуют в выделении ренина — вещества, запускающего каскад биохимических реакций в ренин-ангиотензиновой системе. Это вещество синтезируется клетками почек при снижении АД и является одним из эффективных механизмов регуляции. При почечной недостаточности выделение ренина нарушается, и сбивается механизм регуляции. В результате и прыгает давление — то низкое, то высокое. Давление чаще всего определяется именно эффективностью работы почек.
Заболевания ОДА
Остеохондроз, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи сильно влияют на кровоснабжение: смещение позвонков и их дегенеративные изменения могу воздействовать на кровоток. Особенно это выражено при шейном остеохондрозе — пережимаются артериальные сети, проходящие через сосудисто-нервный пучок. Возникает кислородное голодание мозга, результат — рефлекторное повышение АД для улучшения кровенаполнения головного мозга, от чего и скачет давление — то низкое, то высокое.
К сожалению, действенных консервативных методов лечения остеохондроза не существует. Основным традиционно считается умеренная физическая активность. Поэтому, если скачет давление — то высокое, то низкое, рекомендуется делать лечебную гимнастику.
Врождённые или приобретённые болезни сердца
Напрямую артериальное давление определяется сердечным выбросом. Сила сокращения сердца зависит от его кровоснабжения и поступления к нему кислорода, кровенаполнения, обеспечивающегося венозным возвратом крови. Стенокардия, последствия инфарктов и инсультов приводят к тому, что сердечная мышца начинает работать с перебоями.
Это отражается на уровне давления, особенно систолического АД — возникает гипертония вследствие ухудшения кровоснабжения органов большого круга кровообращения. При этом артериальное давление скачет: высокое верхнее и низкое нижнее.
Инфекционные заболевания
Острые респираторные инфекции могут вызывать как высокое, так и низкое давление. Кишечные инфекции, сопровождающиеся рвотой и диареей, обычно приводят к падению давления за счёт нарушения водного баланса и уменьшения объёма крови. Это довольно опасный синдром: под контролем врача необходимо постепенно восполнять количество потерянной жидкости для нормализации АД и преодоления обезвоживания.
Неврозы, стрессы
Не зря система регуляции функций организма называется нейрогуморальной — гормоны находятся в прямой зависимости от нервной системы и наоборот. Нервные переживания, переутомления приводят к повышению уровня гормона стресса кортизола. Он выделяется в мозговом слое надпочечников наряду с адреналином. Эти гормоны в комплексе могут делать стойкую или периодическую гипертонию c периодами нормализации АД. Это выражается в том, что давление скачет — то высокое, то низкое в разное время суток.
Приём медикаментозных препаратов
Например, прием гормональных контрацептивов, может спровоцировать то, что давление скачет — то высокое, то низкое.
Атмосферные явления
Изменение погоды сопровождается колебаниями атмосферного давления, что приводит к спазмированию сосудов головного мозга у метеозависимых людей. Кроме скачков давления, это сопровождается сонливостью, головными болями, слабостью, сниженной концентрацией внимания, болям в грудной клетке.
Почему скачет давление — то высокое, то низкое, мы рассмотрели выше. Существует несколько вариантов такой патологии.
Утром давление низкое, а вечером — повышенное
Чаще всего в таком случае АД начинает повышаться после 17:00. Почему же утром давление низкое, а вечером повышенное? Основные факторы, которые могут делать давление слишком низким или высоким:
- кофеиносодержащие напитки, энергетики;
- обильная тяжёлая пища;
- остеохондроз;
- болезни мочеполовой системы;
- ожирение.
Крепкие напитки, переедание и стрессы вызывают повышение давление перед сном, так как являются искусственными «энергетиками» для организма. Остеохондроз шейного отдела после рабочего дня также может давать о себе знать вечерними скачками АД.
Заболевания почек в зависимости от их степени могут вызывать различные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе повышение диастолического давления перед сном.
С утра высокое давление, а к вечеру — низкое
Часто встречается такое явление, когда АД выше нормы после пробуждения, а к вечеру понижается, приходя к норме. Когда утром высокое давление, а вечером низкое, причинами такого состояния могут быть:
- эмоциональное перенапряжение;
- плотный приём пищи перед сном;
- употребление накануне вечером большого количества спиртных напитков;
- табакокурение;
- гормональные перестройки у женщин зрелого возраста;
- тромбофлебит — воспаление венозных капилляров;
- атеросклеротические бляшки в артериях;
- заболевания сердца и сосудов.
В пожилом возрасте люди часто отмечают, что у них утром давление низкое, а вечером высокое. Что делать в таком случае? Механизм этого скачка обычно заключается в дисбалансе системы регуляции. Вышеперечисленные факторы оказывают влияние на гормональную регуляцию обмена веществ и водно-электролитный обмен, вызывая, таким образом, повышение давления.
Если у вас прыгает давление — то низкое, то высокое, то для предотвращения этого рекомендуется соблюдать режим, отказаться или свести к минимуму вредные привычки, делать лечебные упражнения и заниматься систематическим лечением имеющихся хронических патологий.
Что делать, если «прыгает» АД?
Скачки давления неприятны и, кроме того, представляют собой опасность для жизни. Поэтому вопрос, что делать, если давление прыгает — то низкое, то высокое, не теряет свою актуальность.
При колебаниях артериального давления в течение дня любой специалист посоветует придерживаться режима сна, правильно питаться, выполнять умеренные физические упражнения по мере возможности.
В более серьёзных случаях врачом может быть назначена лекарственная терапия, направленная на лечение патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной, нервной системы. Любое назначение должно проводиться после обследования: нужно делать соответствующие биохимические анализы и диагностические исследования. Нельзя заниматься самолечением!
Также рекомендуется санаторное лечение, посещение курортов, физиотерапия, гидротерапия, делать лечебные массажи, мануальная терапия. Диетотерапия включает в себя:
- исключение из рациона жирных сортов мяса;
- преобладать должны продукты, богатые пищевыми волокнами и витаминами;
- питания дробное, небольшими порциями;
- уменьшение потребления соли и специй;
- следует свести к минимуму употребление тонизирующих напитков и алкоголесодержащей продукции;
- делать свежевыжатые соки;
- готовить пищу на пару.
Если скачет давление, иногда рекомендуется фитотерапия. Обычно советуют делать травяные настойки, используют сок алоэ, шиповник, боярышник, пустырник, корень валерианы, листья малины и смородины, цветки календулы.
Полезное видео
Полезную информацию о том, как нормализовать артериальное давление – смотрите в следующем видео:
Заключение
- С точки зрения медицины мы ответили на вопрос, почему прыгает давление у человека — то низкое, то высокое и что делать в таком случае. Такие скачки могут встречаться в норме, и, как правило, не причиняют сильного дискомфорта.
- При систематических резких изменениях АД следует делать обследование на предмет патологии сердца, сосудов, почек, щитовидки и надпочечников.
- Не следует заниматься самолечением. Нестабильность гемодинамических параметров представляет угрозу для жизни и требуют профессиональной медицинской помощи.
Источник
