Скорые препараты при гипертонии
Основной целью при лечении гипертонии является снижение артериального давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.). Это возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.
Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.
Нельзя принимать медицинские препараты, которые снижают АД, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.
Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске врач назначает прием медикаментов только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента. Период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года.
Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств. Чаще если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания.
Назначение препаратов от давления
Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.
Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня АД у пациента и сопутствующих болезней. Антигипертензивные препараты, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.
Так, при гипертонии 1 степени без осложнений достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях кровяного давления и наличия поражения органов-мишеней, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более лекарственных препаратов.
Однако вне зависимости от степени гипертонической болезни снижение АД должно быть постепенным. Важно стабилизировать его без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.
Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:
| Прием 1 препарата | Прием 2-х и более лекарств |
|---|---|
| Монотерапия или комбинированная терапия с применением небольших доз препаратов. Терапия с дальнейшим увеличением при необходимости количества назначаемого медикамента или его доз. Монотерапия на начальных стадиях лечения часто назначается пациентам с низким риском возникновения осложнений. | Комбинированная терапия. Назначение таблеток с разными принципами и механизмами воздействия может позволить добиться целевого уровня АД. При этом цель уменьшить возникновение серьезных осложнений. Кроме этого комбинированный метод терапии позволяет исключить контррегуляторные механизмы повышения давления. Одновременное применение 2-х и более медикаментов в минимальных дозах назначают больным с большими рисками сердечно-сосудистых осложнений. |
Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.
Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия.
Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за АД на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.
Какое выбрать лекарство от гипертонии
Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.
Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он старается рекомендовать дозу препарата максимально низкой.
Это делается для того, чтобы препарат не вызвал побочные эффекты. Если нормализация АД происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу антигипертензивного препарата.
При выборе лечебного средства от гипертензии берут в учет многие факторы:
- ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
- прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
- поражение органов-мишеней;
- предрасположенность пациента к осложнениям;
- наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
- выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
- стоимость препарата.
Классификация медицинских препаратов
В нашей медицине для лечения артериальной гипертонии используют современные препараты нового поколения, которые можно разделить на 5 классов:
- Антагонисты кальция (АК).
- Диуретики.
- β-адреноблокаторы (β-АБ).
- Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
- Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).
Выбор каждого медикаментозного средства для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.
Эффективное средство может назначить только лечащий врач, имея на руках результаты диагностики.
Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без разрешения доктора.
Эффективные препараты от гипертензии
Искать лучшие таблетки самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждый препарат действует на определенные источники заболевания.
Однако, положительный эффект лечения высокого АД достигается только при помощи определенных медикаментов.
Таблица: Эффективные лекарства от давления
| Класс препаратов | Лекарства от гипертонии нового поколения |
|---|---|
| Ингибиторы АПФ | Эналаприл, Капотен, Престариум, Беназеприл, Лизиноприл |
| Блокаторы рецепторов ангиотензина II | Ирбесартан, Эпросартан, Лозартан |
| Антагонисты кальция | Нифедипин, Веропамил, Изоптин, Коринфар, Амлодипин, Лацидипин, Дилтиазем |
| Альфа-агонисты | Допегит, Клофелин |
| Диуретики | Гидрохлортиазид, Клопамид, Фуросемид |
| β-адреноблокаторы | Атенолол, Метопролол, Лабеталол |
Главной задачей при лечении пациентов с диагнозом гипертония является максимально возможное снижение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и предотвращение летального исхода. Для достижения максимальных результатов больному стоит сосредоточиться не только на снижении давления, но и пересмотреть свой образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим и отдых.
Эффективные препараты при гипертоническом кризе
Перед тем, как назначить определенный медикамент, лечащий врач должен оценить все риски, связанные с возможными осложнениями после его употребления.
При гипертоническом кризе и высоком давлении доктор скорой помощи может дать больному мощные средства:
- Капотен 25 – 50 мг (одно из лучших лекарств при кризе).
- Физиотенз (Моксонидин), дозировкой по 0,4 мг. Или Клонидин, дозировкой по 0,075 — 0,15 мг. Последний препарат имеет второе название – Клофелин. Его выписывают только пациентам, которые постоянно принимают данное средство. В настоящее время изъят из оборота медицинских средств.
- Нефедипан (Коринфара). Отлично купирует симптомы гипертонического криза. Принимается таблетками по 10 или 5 мг.
Если артериальное давление не снижается спустя 30-40 минут после приема таблеток, то доктор может сделать укол с более мощным средством.
Как снизить давление без лекарств
Нормализовать АД помогут ежедневные утренние упражнения для улучшения кровообращения. В это период человеку нужно полностью отказать от поваренной соли и острых блюд. Употреблять больше сырых овощей и продуктов, богатых калием и магнием.
Для гипертоников очень полезно мясо рыбы.
Кровяное давление часто нормализуется после 2-3 дневной диеты с клюквой и рябиной.
Для быстрого купирования симптомов гипертензии очень хорошо помогают горчичники. Достаточно поставить их на икроножные мышцы.
Постоянно повышенное АД — это опасное заболевание, лечение которого можно доверить только опытному профессионалу, избегая советов обычных людей.
Вопросы и ответы
Я нормально переношу высокое АД. Можно ли мне не принимать лекарства снижающие давление?
Отказываться от приема лекарственных средств при высоком артериальном давлении нельзя ни в коем случае. Гипертония страшна тем, что может вызвать серьезные осложнения в виде инфаркта, инсульта, развития почечной недостаточности, снижения зрения. Риск развития этих патологий одинаково высок как у людей с явными симптомами высокого АД в виде головокружений, головных и сердечных болей. Так и у людей, не ощущающих никаких признаков болезни.
У меня нормализовалось кровяное давление и уже 2 месяца не повышается, можно ли перестать принимать назначенные препараты?
Гипертония — заболевание, которое требует постоянного контроля. Пациенты со 2-й стадией и выше должны принимать препараты от давления постоянно. И лишь больные с мягкой формой болезни, когда уровень АД не превышает 150/90 мм рт.столба, могут не принимать лекарства после его нормализации. Обычно этому предшествует курс гипотензивной терапии, изменение образа жизни, немедикаментозное лечение.
Меня смущает, что врач сказал пить таблетки пожизненно. Это навредит моему здоровью?
Ежедневный прием лекарственных средств, понижающих артериальное давление, никак не влияет на трудоспособность, а значит, не нарушает привычный ритм жизни. А вот отказ от медикаментозной терапии при диагнозе «Артериальная гипертензия» обычно заканчивается гипертоническим кризом и серьезными осложнениями со стороны работы так называемых органов-мишеней. Современные препараты эффективно работают в течение суток! Рассчитаны большинство из них на однократный или двукратный прием в течение дня. Именно поэтому соблюдать врачебные рекомендации совсем не сложно.
Почему лучше принимать препараты в одно и то же время?
Самое важное — поддержка концентрации действующего вещества в организме. К тому же, прием таблеток в одно и то же время помогает выработать привычку принимать его вовремя, не забывая.
Можно ли мне прервать ежедневный прием лекарств или сделать перерыв?
Точное соблюдение рекомендаций врача и поддержание здорового образа жизни иногда способствуют нормализации АД. Иногда отсутствие стрессов и полноценный отдых способствуют снижению кровяного давления. В этом случае можно снизить дозу лекарственного средства, но только с позволения лечащего специалиста. Самостоятельное снижение дозы препарата обычно приводит к тому, что давление вновь повышается и приходится возвращаться к привычной терапии.
Чаще всего после снижения дозы препарата повышение АД происходит постепенно. Но отмена или снижение дозы некоторых средств (например, Анаприлина, Клофелина, Атенолола) может спровоцировать резкий его подъем. Зачастую уровень АД значительно выше исходного. Это явление называется синдромом отмены. Давление резко повышается в течение суток. Подъем может проходить как бессимптомно, так и с ухудшением общего состояния.
Стоит помнить, что синдром отмены может спровоцировать серьезные осложнения в виде сильной головной боли, головокружения, расстройства сознания, инсульта, инфаркта и внезапной смерти.
У меня повысилось АД и назначили лекарства, понижающие давление. До какого уровня мне его снижать?
Международные и российские рекомендации дают точный ответ, что при лечении гипертонии необходимо добиваться снижения уровня артериального давления ниже 140/90 мм ртутного столба. Целевое АД у пациентов, страдающих сахарным диабетом, — 140/85 мм рт.ст. Эти показатели позволяют предупредить развитие патологии сердца, почек, сосудов и головного мозга. Нормализация АД препятствует наступлению гипертонического криза и связанных с ним осложнений.
Снижение артериального давления должно происходить постепенно, особенно у пожилых пациентов. Резкое изменение в сторону понижения может нарушить кровоснабжение жизненно важных органов. Достижение целевых показателей обычно занимает несколько недель.
После приема препарата сильно снизилось давление. Что делать?
Обычно лечение гипертонической болезни начинается с небольших доз медицинских средств с постепенным увеличением в случае необходимости. Резкое снижение АД может наблюдаться при изначально не сильно высоких его показателях. Также в случае гиперчувствительности к компонентам лекарственного препарата. Уровень АД в пределах ниже 110/70 мм рт.ст., сопровождающийся слабостью, головокружением, сердечными болями, требует немедленной консультации врача. Специалист уменьшит дозу препарата или назначит другое лекарство. Для облегчения своего состояния можно выпить чашечку кофе или крепкого чая.
Пью лекарство от повышенного давления уже 2 недели. До нормы оно все равно не снижается. Что делать?
Часто случается, что состояние пациента облегчается уже через несколько дней после приема препарата. При этом проходит головная боль, исчезают головокружения, не беспокоит сердце. Но нормой считается понижение артериального давления в течение нескольких месяцев. С начала приема лекарственных средств и точного соблюдения рекомендаций врача. Когда восстанавливается работа всех органов и систем организма. Если назначенное средство не имеет эффекта, то заменить его может только лечащий врач.
После начала приема таблеток, понижающих давление, мне стало еще хуже. Что делать?
Снижение уровня АД, уже привычного для пациента, порою сопровождается ухудшением общего самочувствия. При этом отмечаются головные боли, головокружения, слабость, не беспокоившие раньше. Подобные явления чаще встречаются у пожилых людей, которые, страдая от гипертонии, не лечились длительное время. Организм, привычный к высокому уровню давления, реагирует таким образом на изменения.
Ухудшение состояния не должно быть поводом для отказа от лечения. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который изменит дозировку лекарства либо назначит другой препарат.
Мне выписали несколько препаратов от высокого давления. Почему нельзя пить одну таблетку одного препарата?
Если уровень АД не превышает отметку 160/100 мм рт.ст., то обычно врач назначает один препарат в небольшой дозировке, которую постепенно увеличивает в случае надобности.
Применение двух и более наименований лекарств называют комбинированной терапией. Один препарат чаще всего оказывается малоэффективным и снижает показатели давления всего на 4-8% от исходных. Это значит, что пациентам показано лечение несколькими препаратами с разным эффектом действия, когда АД превышает 160/100 мм рт.ст.
Даже если прием одного препарата вначале лечения дает обнадеживающие результаты, то через некоторое время АД все равно повышается. Это связано с подключением в работу иных механизмов, которые влияют на его скачки. В большинстве случаев хороший эффект оказывает лечение двумя лекарственными средствами, дополняющими действие друг друга. Комбинированная терапия хороша тем, что не вызывает неприятных побочных эффектов, которые случаются при высокой дозировке одного препарата. На прием только одного лекарства могут рассчитывать пациенты с изначально низким АД.
Есть ли привыкание к таблеткам от гипертонии?
Лекарственные средства нового поколения в большинстве своем не вызывают привыкания. Без страха получить побочные эффекты их можно принимать на протяжении нескольких лет.
При недостаточной эффективности препарата от гипертонии врач может изменить дозировку, поменять на другое антигипертензивное средство или применить комбинированную терапию.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Регулярное и резкое повышение артериального давления может привести к очень серьезным последствиям. Несмотря на то, что существует множество легкодоступных гипотензивных препаратов, есть случаи, когда не стоит полагаться только на средства из домашней аптечки. Порой человеку, у которого внезапно повысилось АД, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Врачи подберут медикаменты, способные быстро и безопасно снизить артериальное давление. Некоторые из этих лекарств приобрести без рецепта доктора невозможно. Есть такие средства, которые и вовсе не продаются в аптеке, потому что их употребление требует присутствие медицинского работника. Рассмотрим все медикаменты, которые врачи дают больному для экстренного снижения АД.
Когда при повышенном давлении надо вызывать скорую помощь
Однозначного ответа на вопрос, при каком артериальном давлении надо вызывать бригаду скорой помощи, нет. Действовать надо по ситуации. Например, если у человека обычно сниженное АД (гипотония), но внезапно давление поднялось до отметок 130/85 мм рт. ст. и выше, то пора бить тревогу.
Абсолютным показанием к вызову скорой помощи считаются следующие случаи:
- это первое в жизни человека резкое и сильное повышение давления;
- прописанные ранее врачом гипотензивные препараты не снизили АД в течение часа после их приема;
- возникли болевые ощущения в груди: жжение, сдавливающие боли;
- больному тяжело дышать;
- озноб, тремор рук, ног;
- стали очевидными признаки гипертонического криза: нарушение координации, онемение, конечности становятся неподвижными.
Набрав номер скорой помощи, необходимо сообщить диспетчеру результаты последних замеров давления, рассказать обо всех жалобах больного. Важно проконсультироваться по поводу первой помощи, которую надо оказать человеку пока едут врачи.
Специалист порекомендует:
- уложить больного в кровать на высокие подушки и подложить под колени валик;
- при возможности вспрыснуть гипотензивный спрей в ротовую полость (этот вид медикаментов нормализует АД за 5 минут);
- выключить громкую музыку и электрические приборы, которые производят шум: стиральная машина, блендер, фен;
- погасить свет и задернуть шторы;
- проветрить комнату;
- не зажигать ароматические лампы, не использовать освежитель воздуха, потому что резкие запахи могут спровоцировать еще большее повышение давления.
Препараты, которые врачи скорой помощи дают для понижения АД
При высоком давлении в первую очередь пациенту дают медикаменты из группы ингибиторов АПФ. Эти лекарства блокируют выработку ангиотензина второго типа (он вызывает спазм сосудов). Препараты на время приостанавливают выработку определенного фермента, из-за чего просвет сосудов расширяется, и кровь спокойно проходит по ним. Это приводит к нормализации АД.
У ингибиторов АПФ есть противопоказания:
- беременность;
- печеночная/почечная недостаточность;
- аллергия на состав.
Лучшие представители ингибиторов АПФ:
- Каптоприл. Не позволяет ангиотензину 1 превратится в ангиотензин 2. В такой переходной форме данное вещество безопасно для человека. Медикамент выпускается в таблетках. Средство стоит принимать на голодный желудок, потому что при употреблении Каптоприла сразу после еды его эффективность снижается. Оно назначается при сердечной недостаточности и гипертонии, а также на момент острого инфаркта миокарда. Врач скорой помощи подбирает дозировку в зависимости от степени тяжести состояния больного. В учет также берется то, принимал ли ранее пациент этот препарат, так как при регулярном его использовании доза значительно выше (75 мг), нежели при первичном (25 или 50 мг);
Важно!
У Каптоприла есть побочные эффект: боли в животе, аллергическая сыпь, учащение сердцебиения, рвота и сухой кашель.
- Берлиприл. В отличие от предыдущего препарата, этот медикамент принимается без привязки к приему пищи. Средство выпускается в форме круглых таблеток. Действующее вещество – эналаприла малеа. Под воздействием этого компонента одновременно снижается и нижнее (диастолическое), и верхнее давление (систолическое). Медикамент назначается при гипертонии, нарушении в работе сердечного желудочка, после перенесенного инфаркта миокарда и в случае сердечной недостаточности. Его нельзя принимать при отеке Квинке, который может возникнуть в ответ на прием препаратов, препятствующих образованию в организме человека ангиотензина второго типа. Берлиприл запрещен при порфирии и во время беременности. Особую осторожность во время лечения этим медикаментом надо проявить, если пациент недавно перенес операцию по пересадке почки, страдает ишемической болезнью, болен сахарным диабетом или стенозом сосудов и аорты. Пациентам старше 65 лет его можно принимать только в присутствии врачей. Суточная доза колеблется от 20 до 40 мг.
Мочегонные препараты, нормализующие повышенное давление
Часто врачи скорой помощи дают гипертоникам диуретики. Если давление поднялось очень сильно, то вместо таблеток ставятся уколы, потому что раствор мгновенно попадает в общий кровоток и начинает проявлять гипотензивный эффект. Кроме того, инъекция действует дольше, нежели пероральное лекарство.
Снижение артериального давления из-за приема мочегонных средств происходит благодаря выводу из сосудов лишней жидкости. Объем крови сокращается, сосуды расслабляются и АД нормализуется.
Обычно бригады скорой помощи используют:
- Фуросемид;
- Бритомар;
- Индапамид;
- Валента.
Недостаток мочегонных препаратов состоит в том, что они вымывают кальций из организма человека, поэтому после приема диуретиков необходимо восполнить потерянный объем этого химического элемента путем употребления витаминно-минеральных комплексов.
Кроме диуретиков для снижения артериального давления, в домашних условиях доктора используются препараты других групп:
- Бета-блокаторы (Леветон, Атенол, Бисопролол). Сокращают выброс адреналина, что позволяет сердцу работать в нормальном режиме. Дело в том, что когда в крови человека повышается уровень этого гормона, сердце получает сигнал от мозга перегонять биологическую жидкость в два раза быстрей обычного и давление поднимается;
- Блокаторы кальция (Норваск, Адалат, Амлодипин, Нифедипин). Эта группа препаратов понижает тонус сосудов и расширяет их просвет;
- Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 (Лозартан, Эпросартан, Валсартан). Медикаменты из этой группы расслабляют кровеносные сосуды, из-за чего давление нормализуется.
Таблетки под язык
Быстрей всего давление снижают те таблетки, которые надо не пить, а класть под язык. Они растворяются в слюне и попадают в кровоток за считанные минуты.
Наиболее популярные препараты:
- Коринфар. Его действующий компонент (нифедипин) относится к блокаторам кальциевых каналов. Это вещество временно сокращает выработку кальция, что приводит к расслаблению кровеносных сосудов и снижению артериального давления. Дело в том, что избыток кальция в кровеносной системе приводит к повышению сосудистого тонуса, а это влечет за собой повышение АД. Коринфар защищает сердце от негативных последствий резкого увеличения артериального давления: инфаркта, вывода из строя левого желудочка и нарушения ритма. Если давление поднялось очень сильно, то врач может дать больному на 1 прием 2 таблетки. Средство можно принимать только по рецепту. Во время использования Коринфара могут возникнуть побочные реакции: отек нижних конечностей, сильная слабость и замедление пульса;
Важно!
Из-за того что желудочная кислота не нарушает состав лекарств, которые кладутся под язык, их эффективность сохраняется в полной мере.
- Физиотенз. Альтернатива предыдущему средству. Скорая дает его больному по 2 таблетки. Давление снижается через 20 минут после приема препарата.
Нитроглицерин
Скорая помощь при высоком артериальном давлении часто использует нитроглицерин. Это медикаментозное средство защищает сердце от негативных последствий скачка АД, восстанавливает сердечный ритм, оказывает обезболивающее действие. Нитроглицерин рекомендуется принимать при щемящей или давящей боли за грудиной.
Таблетка помещается под язык и полностью рассасывается. Если состояние не улучшилось, то через 15 минут надо использовать еще одну.
Уколы от высокого давления
Когда артериальное давление очень высокое и есть риск возникновения гипертонического криза, больному делают уколы, нормализующие АД. Препараты, вводимые пациенту в/м, в/в или подкожно, предназначены для оказания экстренной помощи, поэтому их нельзя использовать по своему желанию. Ставить уколы должен только медицинский работник, который будет наблюдать за состоянием человека минимум 3 часа после ввода инъекции.
Препараты, которые врачи скорой помощи колют гипертоникам:
- Папазол – это сочетание папаверина и дибазола. Смесь оказывает расслабляющее действие на весь организм, расширяет просвет кровеносных сосудов, обезболивает;
- Тройчатка. Данную инъекцию может вводить только врач. Это средство в аптеке не продается. Смесь готовится из ампул, которые не отпускаются при отсутствии рецепта. Тройчатка состоит из трех компонентов – Димедрол, Папаверин, Анальгин. Отсюда и ее название. Данная лекарственная комбинация успокаивает человека, снимает головную боль, стабилизирует АД;
- Магнезия. Вводится внутримышечно, а чтобы человеку не было больно, в шприц добавляют ампулу новокаина. Введение 10 мл данного раствора стимулирует быстрое снижение давления. Чтобы лекарство быстрей разошлось по кровеносному руслу, к месту укола прикладывают бутылку с горячей водой или грелку.
Капельницы при гипертонии
В особо тяжелых случаях врачи скорой помощи для облегчения состояния гипертоника используют капельницы:
- Дибазол. Разрешено вводить только при неосложненном типе гипертонии, то есть, если у пациента нет почечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и других патологий, которые могут спровоцировать скачок артериального давления. Применение капельницы улучшит кровообращение в головном мозге, что предотвратит инсульт, устранит спазмы;
- Аминазин. Это средство капают при тревожности и нервозности. Врач должен с большой точностью рассчитать дозировку, так как данный препарат быстро и сильно снижает АД, а это опасно для здоровья: велика вероятность отека мозга, отказа почек.
Видео в тему
Источник
