Скорая помощь при повышенном артериальном давлении

Резкий скачок артериального давления до критических отметок, который в медицине называется гипертоническим кризом, может случиться с любым человеком, не зависимо от того, были ли у него ранее проблемы с давлением. Хотя чаще криз возникает у пациентов со 2 или 3 степенью гипертонии, а также у пожилых людей. Данное состояние представляет большую опасность для здоровья и жизни человека, поэтому очень важно уметь оказать первую помощь, направленную на экстренное снижение показателей АД. Правильно оказанная первая помощь при повышенном давлении позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни человека. Часто нормализовать давление удается самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без вызова скорой помощи не обойтись.

Особенности развития гипертонии

Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышением артериального давления. В нормальном состоянии у здорового человека АД должно равняться 120 на 80 мм рт. ст., но также допускаются небольшие отклонения в большую или меньшую сторону. Но если показатели превышают 139/89 мм рт. ст., то диагностируется гипертоническая болезнь. Причины развития данного патологического состояния могут быть самыми разнообразными: стрессы, вредные привычки, ожирение, наличие различных заболеваний и многое другое. В группе риска развития гипертонии находятся преимущественно взрослые и пожилые люди, ведущие малоподвижный, неправильный образ жизни.

Но нередко данное заболевание диагностируется и у детей, подростков. Коварность гипертонической болезни заключается в том, что на начальном этапе развития она часто протекает бессимптомно, оставаясь незамеченной. А когда появляются первые симптомы, то часто диагностируется уже 2 стадия болезни. Повышение артериального давления сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых можно выделить:

• головные боли;
• головокружение;
• слабость;
• потемнение в глазах;
• повышенное потоотделение;
• аритмия;
• гиперемия лица;
• шум в ушах;
• похолодание конечностей.

Если на протяжении некоторого времени вы наблюдаете у себя подобную симптоматику, то рекомендуется обратиться к врачу для диагностики проблемы. После того, как был постановлен диагноз артериальной гипертензии, врач назначает комплексное лечение, состоящее из медикаментозной терапии, диеты, народных средств, а также изменения образа жизни. Но даже при соблюдении всех рекомендаций врача иногда развивается гипертонический криз, который необходимо уметь быстро купировать дома.

Гипертонический криз

Когда вследствие несоблюдения врачебных предписаний или по причине воздействия некоторых факторов (смена погоды, стрессы, физическое или умственное перенапряжение и так далее) происходит резкое повышение АД. Показатели, при которых начинает развиваться приступ, для каждого человека могут быть разными. Некоторым становится очень плохо уже при 150/100 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при 170/110 мм рт. ст. Помимо резкого скачка АД, определить гипертонический криз можно по следующим симптомам:

• сильная пульсирующая головная боль в висках;
• онемение мышц лица;
• боль в сердце;
• сильная слабость;
• ушной шум;
• расстройство зрения, слуха;
• мелькание «мушек» или черная пелена перед глазами;
• тошнота, рвота;
• головокружение, обмороки;
• прилив крови к лицу.

Во время гипертонического криза в одно мгновение может ощущаться прилив тепла, жар. Усиленное потоотделение, а уже через пару минут – холод, дрожь в теле. На протяжении всего приступа больной ощущает неконтролируемое чувство страха, сильное беспокойство и нервное возбуждение. Опасность данного состояния заключается в повышенном риске развития инфаркта, инсульта, потери зрения и ряда других осложнений. Поэтому необходимо уметь оказать первую помощь при высоком давлении.

Как действовать при высоком давлении?

Если человек впервые сталкивается с гипертоническим кризом. То он может растеряться, запаниковать, не зная, что нужно делать. Поэтому рекомендуется ознакомиться с последующим алгоритмом действий, который поможет справиться с высоким давлением самостоятельно быстро и без последствий. С оказанием первой помощи при повышенном давлении должен быть знаком не только сам гипертоник, но и его родные. Первым делом, как возникли признаки гипертонического криза, необходимо измерять АД, чтобы подтвердить наличие патологического состояния. Далее необходимо нормализовать давление при помощи следующих действий:

• Постараться успокоить больного, обеспечить спокойную обстановку.
• При необходимости вызвать скорую помощь.
• Затем следует посадить больного на кровать или стул, подложив под спину подушки. Ноги при этом должны быть опущенными. Такое положение тела облегчает кровообращение, способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Нельзя вставать или двигаться.
• Откройте окно, расстегните пуговицы на одежде, обеспечив больному доступ свежего воздуха.
• Нужно восстановить дыхание. Для этого следует сделать несколько медленных, спокойных вдохов и выдохов. При этом необходимо отстраниться от субъективных ощущений.
• Для облегчения состояния можно сделать горячую ванночку для ног или положить горчичники на икры и затылок. Это способствует оттоку крови от головы к ногам, вследствие чего кровяное давление в сердце уменьшается, самочувствие улучшается.
• Можно перевязать вены правой руки и ноги жгутом таким образом, чтобы ниже него ощущалось пульсирование. Спустя 30 минут то же самое проделать с конечностями левой стороны.
• Дополнительно можно прибегнуть за помощью к дыхательной гимнастике или воспользоваться специальными массажными техниками.
• Дать больному гипотензивное средство: Каптоприл или Нифедипин. Таблетку нужно положить под язык и дождаться ее полного растворения. Если АД не снизилось через 30 минут на 10-20 мм, то следует принять еще одну таблетку.
• При болях в сердце или учащенном пульсе дать таблетку Нитроглицерина.
• При сильном страхе или тревожности разрешается принять Корвалол или Валокардин.
• При снижении давления необходимо следить за тем, чтобы показатели снижались постепенно, не более чем на 30 мм рт. ст. за час.

Полная нормализация показателей происходит на протяжении 2-6 часов. Если снижение не происходит, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Таблетки для экстренного снижения давления

Если давление сильно повысилось, то справиться без медикаментов часто бывает невозможно. Поэтому необходимо всегда держать под рукой лекарство, выписанное врачом для таких ситуаций. Но если приступ возник впервые, ранее проблем с АД не наблюдалось, то можно принять один из следующих препаратов:

• Нифедипин. Это антагонист кальция, который рекомендуется принимать при скачке АД 180/120. Но нельзя пить таблетку, если имеется головная боль, повышенный пульс или сонливость. Аналоги: Корнифар, Фенамон, Кордафен.
• Каптоприл. Это быстродействующий ингибитор АПФ, который нужно положить под язык в дозировке 50 мг. Его аналоги: Капотен, Каприл, Капофарм.
• Метопролол, Пропранолол. Быстро понижает давление, замедляет пульс.
• Индапамид, Фуросемид. Это мочегонные средства, которые нормализуют АД путем вывода из организма лишней воды.

Кроме того, можно воспользоваться следующими медикаментозными средствами:

• Клофелин;
• Бисопролол;
• Лазикс;
• Берлиприл;
• Лозартан;
• Кардизем.

Перед приемом рекомендуется изучить инструкцию, поскольку у каждых таблеток имеются свои противопоказания и побочные эффекты. После того, как криз был купирован, следует обратиться к врачу для индивидуального подбора гипотензивного препарата.

Сердечные препараты при высоком АД

Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:

• Корвалол;
• Валокардин;
• Валерьянка;
• Кардомед.

Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.

Уколы при гипертонии

При необходимости врачи скорой помощи или лечащий врач в стационаре понижают артериальное давление при помощи внутримышечных инъекций Нитроглицерина, Метопролола, Пентамина или комбинации Папавернина, Анальгина и Димедрола. В домашних условиях можно поставить укол Папазола, но только при условии, что препарат назначался ранее и отсутствуют такие противопоказания, как диабет, глаукома, возраст старше 65 лет.

Также можно воспользоваться следующими препаратами:

• Фуросемид;
• Эналаприл;
• Клофелин.

Эффективным средством при высоком давлении является внутривенная инъекция магнезии. Разрешается соединять ее с новокаином, чтобы процедура ввода лекарства была менее болезненная. Магния сульфат нормализирует сердечный ритм, снижает риск развития осложнений. Внутримышечно его вводить не рекомендуется, так как это чревато побочными эффектами.

Народные средства для быстрого снижения давления

Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:

• Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
• На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
• Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
• На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
• Положите на пятки уксусный компресс.
• Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.

Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.

Когда вызывать скорую помощь?

Часто получается купировать гипертонический криз самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Скорую помощь необходимо вызвать, если:

• показатели АД превышают 180/120 мм рт. ст.;
• появились сильные боли в сердце;
• возникла тахикардия или брадикардия;
• самочувствие сильно ухудшилось;
• после оказания первой помощи давление продолжает повышаться.

Госпитализация больного производится в следующих случаях:

• гипертонический криз возник впервые;
• нитроглицерин не помогает справиться с болью в сердце;
• имеются симптомы, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений: сниженная чувствительность, потеря сознания, нарушение речи или зрения, повышение пульса;
• гипотензивные препараты не понижают давление.

После того, как больной поступил в медучреждение, осуществляется полное обследование, на основании которого назначается терапевтическое лечение в стационарных условиях. На протяжении всего лечения производится контроль давления, который необходимо продолжать делать и после выписки из больницы. Для этих целей нужно приобрести в дом тонометр. В дальнейшем следует заниматься профилактикой повышения АД.

Похожие статьи