Сколько лежат в больнице с повышенным давлением

Аномальные показатели артериального давления – патология, которая опасна своими осложнениями. Общеизвестно, что особенно опасно повышенное давление – гипертония.

Оставленная без внимания, она прогрессирует и приводит к серьезным последствиям, наиболее опасными из которых следует признать инсульты и инфаркты.

К тому же, лечение проявлений данной болезни – длительный процесс. В большинстве случаев гипертоник вынужден всю жизнь принимать те или иные препараты, а также соблюдать диету и придерживаться иных ограничений. Но даже такие меры не могут избавить гипертоника от периодического ухудшения состояния.

Кроме того, приступы повышенного АД случаются и у относительно здоровых людей, особенно после стрессовых ситуаций, вследствие нервного перенапряжения. В таком случае бывает необходимо определенное время придерживаться постельного режима, а значит – нужно взять больничный. При каком давлении дают больничный лист, что необходимо предпринять для его оформления, и какую он имеет продолжительность?

Основания для оформления

Для того, чтобы врач выписал больничный лист, давление пациента должно достигать пределов, не меньших, чем 140/90 мм. рт. ст.

В этом случае, скорее, всего, будет выписан лист нетрудоспособности. Особенно это касается пациентов, которые по роду своей деятельности испытывают физические или психологические нагрузки, работают с машинами и механизмами, в сложных и вредных условиях, и т.д.

Впрочем, даже если работа пациента не сопряжена с излишней нагрузкой, такие показатели АД являются поводом для временного освобождения человека от работы. Дело в том, что повышенное артериальное давление – не заболевание, а лишь его симптом. И наиболее важным на начальном этапе лечения является выявление причины повышающегося артериального давления.

Это можно сделать лишь после тщательных исследований, лучше всего – в условиях стационара. Поэтому выписанный больничный – не столько повод отлежаться дома, сколько возможность диагностировать заболевание и провести эффективное лечение.

Если обратившийся с высоким давлением пациент уже проходил исследование и проходит курс терапии, больничный лист выписывается для создания благоприятных, способствующих лечению условий, и для облегчения подбора наиболее подходящей для больного терапии.

В случае, когда давление значительно превышает норму, больничный выписывается на весьма продолжительное время.

В последнем случае пациент сначала находится на лечении в стационаре, а затем – дома, наблюдаясь время от времени у специалиста.

На сколько дней дают больничный при гипертонии?

Момент, на сколько дней дают больничный с давлением, зависит от того, на какой стадии находится гипертоническая болезнь у обратившегося за помощью пациента.

Обычно практикуются следующие нормы продолжительности больничного:

• если пациент обратился впервые, обычно выписывается больничный на 5 дней. Этого хватает для того, чтобы нормализовать повышенное АД и пройти необходимые диагностические процедуры;
• если пациент обратился с неосложненным гипертоническим кризом, больничный увеличивается. Рекомендуется освободить человека от работы на 7 дней, проводя при этом интенсивное лечение, купирующее повышенное АД. Если лечение не возымело эффекта, рекомендовано помещение больного в стационар;
• при кризе первого типа минимальная длительность больничного листа составляет 10 дней и может быть продлена;
• криз второго типа – повод для оформления освобождения от работы на срок от 18 дней до месяца. Если криз второго типа сочетается с гипертонией тяжелой стадии, освобождение от работы длится от одного месяца и зачастую продляется еще больше.

Кроме того, больничный лист на 10-20 дней, а также лечение в стационаре, получает пациент без гипертонического криза, но со стойкой тенденцией к повышению показателей АД. Если тенденцию не удается побороть, проходя лечение на дому, показан стационар. В таком случае пациент теряет трудоспособность на месяц.

Если АД ниже 140

Однако бывают случаи, когда нормальное давление пациента несколько ниже стандартных показателей. В таком случае негативные последствия повышенного давления будут ощущаться намного раньше, чем при 140 мм. рт. ст.

В то же время, врач зачастую не выписывает освобождение от работы, ведь формально показатели АД такого пациента в норме. Каким образом можно получить необходимый при гипертонии больничный в таком случае?

Для этого можно воспользоваться достаточно несложной методикой – начать вести дневник давления. В дневник необходимо вносить результаты измерения АД, которые должны проводиться по два раза в день, ежедневно – утром и вечером.

Таким образом, в течение 1-2 месяцев или даже раньше, у пациента на руках будет очень полезный документ. Такой дневник давления позволит не только получить больничный лист, но и поможет врачу избрать правильную тактику и методику лечения гипертонии.

Если, несмотря на получаемое лечение, показатели АД не снижаются в течение 1,5-2 месяцев и более, рекомендуется смена места работы на должность с меньшей нагрузкой.

Если в течение длительного времени, несмотря на все вышеперечисленные мероприятия, сохраняются негативные тенденции, есть повод говорить об ограничении трудоспособности.

Кроме того, ограниченно трудоспособными признаются также пациенты, у которых повышенное давление привело к заболеваниям внутренних органов. Чаще всего в данном случае речь идет о болезнях сердца.

При гипотонии

Пониженное давление также зачастую негативно сказывается на работоспособности человека. Однако, если больничный при гипертонии, продолжительность которого может составлять до месяца, дают достаточно часто, то при гипотонии получить его куда сложнее.

Дело в том, что многие врачи вообще не считают постоянно сниженное давление болезнью на основании того, что такое состояние обычно не вызывает патологических изменений внутренних органов.

Причем подобное отношение характерно не только для отечественных специалистов. В большинстве стран мира гипотония не является поводом для назначения больничного. Единственным исключением из правила является Германия. Немецкие врачи все еще выписывают листы нетрудоспособности на основании подобного диагноза.

Поэтому, если получить освобождение при низком давлении необходимо, единственным законным выходом является проведение обследования и выявление причины гипотонии. Если такая причина достаточно серьезна – например, низкое давление вызвано заболеванием сердца – то с оформлением больничного листа не возникнет проблем.

Видео по теме

Как избавиться от перепадов давления, можно узнать из этого видео:

В целом, на вопрос, дают ли больничный при повышенном давлении, можно ответить утвердительно. Гипертония является поводом для получения освобождения, особенно в сочетании с сопутствующими заболеваниями. При этом характеризующая больничный при гипертонии продолжительность может достигать месяца, а в некоторых случаях даже двух. К тому же, получить его не составляет большого труда.

В то же время, пониженное АД очень редко является причиной получения больничного листа. Большинство врачей не считают гипотонию опасной, поэтому больничный выписывается лишь в случае, если сниженное давление сопровождается каким-либо заболеванием.

Лучшие ответы

Пользователь удален:

Ну, наши врачи без медикаментов ни с одной проблемой справиться не умеют. Это не значит, что нет других способов. Нужно исключить соль и соблюдать определенную диету. Попариться в сауне — просто супер как действует! У вас из тканей с потом очень много лишней жидкости выйдет, можете взвеситься перед заходом в парилку и после. Обалдеете просто! Это не опасно, даже полезно. Ограничивать количество воды вредно, т. к. околоплодные воды должны регулярно циркулировать и очищаться, а для этого необходимы поступления новой воды в организм матери, причем ПОСТОЯННО. Так что послушайте врачей, сделайте наоборот и все у вас будет ОК

Юлия:

Страшно отекали ноги, лежала, но бесполезно.

Константин Совковский:

У меня жена лежала, ничего страшного не произошло, но при отёках (особенно сильных) высока вероятность патологий у плода. Поэтому меры в любом случае надо принимать, а степень отёчности и необходимость стационара может определить только специалист.

Марина Федорова:

я лежала и особо не похудела это не страшно ложись и лечись

ЛАДНАЯ СНЕЖНАЯ БЕЛКА:

сначала отёки, а потом давление шарахнуло с тахикардией , тоже вот боялась- добоялась, на скорой прям из консультации увезли в полуобмороке…

Новая Я:

я лежала…воды выгнали огромное колличество…килограмма три сбросила…дома, когда снова отекла попыталась сделать так как делали в больнице-не получилось…шагай в больницу-хуже не будет…отеки дело неприятное и для малыша и для тебя…

Наталья:

почечный чаи помогают…если у вас только отеки, то в больницу можно и не ложиться, но если у вас в + к этому еще и давление, то надо лечь обязательно…

Татьяна Чернова:

Все норм, не бойся, правильно, не ложись. Только диета противная: соль надо исключить. Сможешь?Правда, это как и сказали все мамы раньше — если это только отеки, без чего-либо еще.

Потеряшка Я:

меня тоже хотели положить,но в карте я написала отказ,и меня не положили,я пила от отеков листья брусники помогло и еще какие то таблетки,но не помню названия,если надо будет напрягу мозги и вспомню

dragon:

Перед родами почти все отекают. Наверно это особенность организма. Если анализы хорошие — ничего страшного. Но для вашего спокойствия можете конечно лечь, если роддом хороший.

Екатерина:

Отеки + плохой аналих мочи+ повышенное давление — срочная госпитализация. Это признаки гестоза. Твоему малышу нужна помощь медиков. А вот, если просто отеки — то брусничный лист — 3-4 раза в день после еды. Мне врач прописала. (8 месяц)

Irina.K:

Я просто пила травку мочегонную.Врач посоветовал.(на 8-9 месяце)Особо не помогло.Прошло всё после родов.

Семен Семеныч:

У меня сейчас жена лежит в роддомес отеками (((Говорят ничего страшного, но соскучился ужасно ((

Елена Кочура:

Соль полностью исключай.Не будет отёков. Вообще-то её рекомендуютисключать уже недель с 16.

Пользователь удален:

Два раза лежала в больницею Очень отекало лицо,ноги,руки. Тоже не хотела в больницу и пила таблетки, шиповник но не помогло….В больнице ставили капельницу и мне было так легко после этого….Вообще с этим лучше не шутить!

Irina:

Хорошо помогает «разгрузочный» день: в течение суток пьешь всего 1 стакан воды и ешь вареную говядину (200-500гр в сутки, т.е. сколько сможешь в себя впихнуть). Говядину варить, разумеется, без соли. Когда ешь, можно тонюсеньким слоем хрена помазать. Но от хрена может пить захотеться. НО ВСЕ-ТАКИ ЛУЧШЕ — В БОЛЬНИЦУ! Да, там плохо и скучно. Но сейчас ты потерпишь не больше месяца. А если (не дай Бог) что-нибудь случится — ты себе никогда ведь не простишь! Так что лучше всего подстраховаться.

Алла:

пью почечный(мочегонный чай)-2 раза в день,и таблетки на раст основе канефрон,отекаю,но меньше,да и пью то только неделю,но вес набрала поменьше чем раньше.Просто давление в норме и анализ мочи тоже,так что,да и соль исключи,хоть я всеравно чууточку добавляю(((

Светлана Кашапова:

Меня положили в патологию прям перед родами с отеками,но я в ту же ночь пошла рожать.Так,что я даже и не лечилась.Да и зачем с ними бороться?Наши врачи чрезмерно преувеличивают опасность отеков.я так всю беременность проходила и все нормально.А почему ты боишься,что похудеешь?между прочим за день до родов резко снижается вес,где-то на 1 — 1,5 кг.И,кстати,попробуй ноги почаще наверх поднимать,спи с подушками под ногами,помогает.

Big girls don’t cry:

в женской консультации меня пытались уложить в роддом, но я отказалась, т. к. все время находилась под наблюдением врача из роддома.

Алиса Бирюкова:

лежала три раза. Надо обязательно лечить. Отеки это перавая стадия гестоза, потом давление, белок в моче, судороги и …белые тапочки. Поэтому не сопротивляйся и иди в больницу. Хуже не будет

Потеря трудоспособности

Любой человек, пострадавший от острого нарушения мозгового кровообращения, теряет возможность нормально трудиться. На срок потери трудоспособности влияет тяжесть поражения, скорость восстановления, отягчающие факторы. Определяет его также то, насколько эффективно лечение.

Обычно пациенты с легким инсультом, у которых нет существенных нарушений функций, проводят на больничном три месяца, из них три недели в стационаре.

При патологии средней степени тяжести госпитализация длится до одного месяца, продолжительность курса лечения составляет до четырех месяцев.

Срок госпитализации и больничного продлевается на основе проведенной медицинской экспертизы.

Разрыв аневризмы служит основанием для стационарного лечения в течение 60 дней и продолжения терапии дома на протяжении такого же срока.

После операции на аневризме листок нетрудоспособности выдается, по меньшей мере, на четыре месяца.

Сохранение ограниченной трудоспособности, положительная динамика может быть основанием для продления больничного после инсульта на срок до 8 месяцев. Для этого возможно обойтись без прохождения комиссии.

При тяжелом заболевании, сопровождающимся существенными нарушениями и медленным процессом восстановления, обычного срока нахождения в больнице недостаточно. По завершении лечебных мероприятий, анализа его результатов проводится Медико-социальная экспертиза.

В результате присваивается группа инвалидности, формируется программа, содержащая рекомендации для индивидуальной реабилитации.

На то, сколько лежат в больнице после инсульта, не влияет желание пациента, родственников, врачей. Перед тем, как пациент будет выписан, необходимо убедиться, что его жизни ничто не угрожает. Состояние должно стабилизироваться. Не должно быть риска развития тяжелых осложнений. Минздравом определен срок в 21-30 дней, после завершения этого периода программу дальнейшего лечения определяет Медико-социальная экспертиза.

Ответы знатоков

Челси:

Оленька, это связано с работой почек. Отеки дают врачам понять, что мамочкин организм не справляется. Надо выполнять режим питания, водопотребления, контролировать вес, анализ мочи. Больше отдыхать, лежать итд. Дорогая почки, один из главных органов очистки и переработки в нашем организме, у беременных большая нагрузка на почки-двойная. Это самый уязвимый во время беременности орган. Сердце у женщины рассчитано на нагрузку во время беременности, в плане сердца уязвимы мужчины

Луна Влюбленная:

Разве? А меня не ложат.. . Надо будет у врача спросить.

ФУ Чесменского МР:

Отеки — это подозрение на почки — прикиньте, а как откажут?

Ozzy:

Это называется токсикоз второй половины беременности. Опасен дисфункцией почек, влекущей за собой нарушение обмена веществ и кислородное голодание плода, а также угрозой преждевременных рордов.

Светланка:

нет, это не опасно, просто если ты отекла, то у тебя в организме что-то не так…. они просто обследуют

Вера:

Это угроза многоводия и повышенного давления, плохая работа почек с дальнейшей токсикацией плода. Из-за такого положения вещей могут очень плохо проходить роды.

Евгения:

если капельничку не прокапают возможе гестоз. а это уже ппц!

Мария Харисова:

Это опасно тем, что и у ребенка может нарушиться кровоснабжение в плаценте. Отеки также могут быть первыми проявлениями позднего гестоза, что также опасно для мамы и малыша. Лучше ложитьсЯ, у меня началось с отеков, а потом и давление подскачило.

Yul4ik-spul4ik Yul4ik-spul4ik:

Если женщина отекает значит у нее что то не в порядке с почками!

Белка:

отеки это плохо… из-за этого кладут.. обследуют причину отеков

guka:

Конечно опасно, ведь это значит, что почки не справляются с нагрузкой. И это может угрожать не только жизни вашему ещё неродившемуся ребенку, но и вашему здоровью.

Оксана:

Если есть отеки, значит почки не справляются с работой. Поэтому и ложат.

Алевтина Козлова:

Ко всему выше написанному могу добавить, что отечные ткани не тянутся… поэтому если уже рожать, то можете порваться (((

Оля Курдюкова:

это опасно тем, что возникает кислородное голодание у малыша внутри. ему там несовсем комфортно

Евгения:

Девочки, когда я рожала свою дочку меня гинеколог тоже гоняла за лишний вес…. и чтобы отеков не было, она мне советовала кипятком заваривать семена укропа…. он выводит лишнюю жидкость из организма…

Ираидка:

вот недавно только посоветовали коленно — локтевое положение принимать два раза в день.

Secret:

отёки надо убрать Пить отвар медвежьих ушек, поднимать давление до нормы… массировать ноги и ходить

причины отёков надо удалить — отёки сердечные — надо поддержать сердце, почечные — помочь почкам

Катерина Величко:

Я отказалась ложиться. Врачи, наверное, каждую беременную женщину ругают за отеки. От них никуда не денешься. Такова уж природа. Просто пейте меньше водички, а в больнице замучают разгрузочными днями. Вам оно надо — портить себе настроение, когда вот-вот появится маленькое солнышко.

Мария Горчакова:

отеки — опасное дело! они не только снаружи но и внутри! не думайте на долго или нет — ложитесь!!!

FLENDERS@@@:

я неделю лежала. но на 2 выходных на ночь дмой уходила, а последние 2 на дневном стационаре была. так что находилась больнице 3 дня. но это если отеки спадут

генина радость:

меня в на 37 неделе с отеками положили. Откачивали лишнюю воду в Интенсивной терапии. Катетеры.. капельницы и тд. а потом полторы недели держали меня на диете: кушать мало, пить в день не более 700 воды. дали чашку в 150. и я записывала сколько пью. взвешивали утром и вечером. мочегонные давали.

выписалась сама. у меня был день рождения и я хотела на дачу. съездила)) ) а в 39 недель легла в роддом до родов.

отеки то по разным поводам бывают.. . у меня гестоз был.

***Ирина***:

меня положили тогда когда я перенашивать стала- так сказать одним выстрелом двух зайцев

nevernaya:

Смотря на сколько сильные, могут и до родов на таком сроке держать, по выходным отпускать будут и всё, это очень опасно, почитайте к чему могут привести (гестоз—>эклампсия)

Факторы, определяющие срок госпитализации

Невозможно определить, сколько времени человек проведет в больнице. Это сложно сделать врачам и родственникам. Определяющими для понимания срока лечения при инсульте в стационаре являются несколько факторов:

• Особенности повреждения. Рассматривается объем, характер развития, появившиеся осложнения. Обширный, геморрагический удар является показанием для продолжительного нахождения в стационаре.
• Проявление симптомов. Признаки инсульта, их выраженность могут в течение долгого времени дестабилизировать состояние пациента. Выписывать его, когда может произойти ухудшение, нецелесообразно. Отсутствие стабильности повышает вероятность нового удара, тяжелых последствий или развития осложнений.
• Кома. В коматозном состоянии риск ухудшения состояния пациента высок. Человек находится в стационаре до нормализации сознания и ключевых показателей.
• Стабилизация важных для жизнедеятельности организма функций. Анализируется работа сердца, дыхательной системы, степень поражения других органов.
• Проводимое лечение. После сложных хирургических операций люди обычно проводят в стационаре больше времени.
• Динамика. Перед тем, как принять решение о выписке, врачи уточняют, как проходит процесс стабилизации больного.
• Сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы. Частым осложнением после инсульта является обострение болезней сердца. Часто из неврологического отделения пациентов переводят в кардиологические.