Синдромы характерные для гипертонии

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Повышение артериального давления может быть временной реакцией на внешние факторы или сигналом о происходящих в организме изменениях. Синдром артериальной гипертензии является серьезным вызовом, поэтому важно знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу за постановкой диагноза и начать лечение. На начальном этапе заболевание может маскироваться под усталость.

Что такое синдром артериальной гипертензии

Нормальным для взрослых считается показатель систолического АД 120-140, диастолического АД – 80-90. Временное отклонение от нормы может быть реакцией на эмоциональное состояние человека или физическую нагрузку, но устойчивое повышение артериального давления на протяжении определенного периода свидетельствует о развитии синдрома артериальной гипертензии.

Симптомы

Начало болезни может сопровождаться незначительным недомоганием, но с развитием гипертонического синдрома наблюдаются такие симптомы:

• пульсирующая головная боль, которая усиливается при физической нагрузке;
• усталость;
• боль в левой части груди;
• тошнота;
• шум в ушах;
• мелькание мушек;
• повышенная потливость;
• учащение пульса.

При длительном течении болезни происходят изменения сосудов и органов, развиваются такие осложнения:

• аритмия;
• нарушения зрения, походки, речи;
• сердечная и почечная недостаточность.

Причины

Артериальное давление зависит от выбрасываемого сердцем объема крови и тонуса стенок сосудов. Регуляция этих процессов происходит с помощью нервной системы, которая влияет на выработку эндокринной системой гормонов. Патогенез гипертонического синдрома связан с нарушением деятельности этих систем. Часто артериальная гипертония является симптоматическим проявлением существующих других хронических болезней:

• заболеваний почек, сосудов;
• эндокринных нарушений;
• или наблюдается при беременности.

У здоровых людей гипертонический синдром возникает при наследственной предрасположенности, спровоцировать его могут:

• принятие лекарственных препаратов;
• курение, употребление алкоголя;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• длительное эмоциональное напряжение, стрессы;
• возрастные изменения;
• неправильное питание;
• вредные условия труда.

Классификация

Клиническая картина зависит от патогенеза. Повышенное АД может сигнализировать о развитии самостоятельного гипертонического синдрома или быть симптомом других заболеваний, поэтому различают гипертензию:

1. Эссенциальную артериальную (первичную). Проявляется у людей, чьи родственники болели гипертонией, или вследствие воздействия неблагоприятных факторов.
2. Симптоматическую (вторичную). При такой форме гипертензии причиной повышенного давления являются другие болезни.

О вторичном проявлении болезни может свидетельствовать острое развитие заболевания, что характерно даже для молодого возраста. Симптоматическая артериальная гипертензия бывает:

• паренхиматозная, реноваскулярная артериальная гипертония, возникающая при поражениях почек;
• эндокринная – при заболеваниях эндокринной системы, нарушении работы надпочечников (при синдроме Кушинга, синдроме Кона, феохромоцитоме);
• нейрогенная – при опухоли, травме мозга;
• гемодинамическая – при атеросклерозе аорты, недостаточности аортального клапана;
• лекарственная – при применении фармакологических средств.

По характеру течения заболевания различают:

• злокачественную гипертензию с высокими показателями АД и стремительным течением;
• стабильную (характеризуется постоянным повышенным давлением);
• кризовую (характерны частые гипертонические кризы);
• лабильную, при которой повышение АД связано с влиянием провоцирующего фактора;
• транзиторную, при которой АД нормализуется самостоятельно.

Степени

В основу классификации заболевания положены показатели АД. Различают следующие степени артериальной гипертензии:

• первая степень – САД от 140 до 160, ДАД от 90 до 100;
• вторая степень – 160-179/100-109;
• третья степень – выше 180 / выше 110.

Тяжесть болезни определяют наличием или отсутствием изменений в органах. Различают стадии заболевания:

• первая – отсутствие изменений;
• вторая – наличие изменений;
• третья – значительное поражение органов.

При устойчивом повышенном артериальном давлении мишенями для поражения становятся следующие органы:

• сердце (происходит гипертрофия левого желудочка);
• сосуды головного мозга (в результате поражения сосудов может наступить геморрагический инсульт);
• артерия сетчатки и сосок зрительного нерва;
• периферические сосуды и коронарные артерии;
• почки.

Диагностика

От своевременно поставленного диагноза зависит успех лечения. При обнаружении симптомов болезни необходимо обратиться к терапевту. Для определения диагноза используются следующие методы:

1. Контроль АД. Показатели измеряются с помощью тонометра и фиксируются в течение промежутка времени.
2. Опрос больного. Врач расспрашивает пациента о наличии других болезней, возможных факторах риска, наследственном анамнезе.
3. Обследование больного с помощью фонендоскопа для выявления шумов в сердце, характерных для повышенного АД.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии

Для выбора метода лечения важно определить форму гипертензии (эссенциальную или симптоматическую). Для дифференциальной диагностики используют следующие исследования:

• электрокардиограмму и эхокардиографию сердца;
• артериографию стенок и просветов сосудов;
• допплерографию для определения кровотока;
• биохимический анализ крови для определения уровня холестерина, сахара, креатинина, мочевины;
• УЗИ почек, щитовидной железы.

Лечение артериальной гипертензии

Для успешного лечения болезни наряду с медикаментозным лечением больному рекомендуют:

• умеренные физические нагрузки;
• полноценный отдых и сон;
• отказ от вредных привычек;
• исключение из рациона питания животных жиров, соли, кофе;
• увеличение употребления продуктов, содержащих магний, витамины А, В, С;
• при артериальной гипертонии, усложненной метаболическим синдромом, используют низкокалорийную диету для снижения висцерального жира и применяют препараты для улучшения углеродного и липидного обмена.

Лекарственные препараты

При симптоматической форме назначают препараты для терапии сопутствующей болезни. С целью понижения АД назначают:

• диуретики;
• ингибиторы АПФ;
• альфа- и бета-блокаторы;
• блокаторы рецепторов ангиотензина;
• блокаторы кальциевых каналов.

Для понижения артериального давления используют:

1. Гидрохлортиазид. Относится к диуретикам. Выводит из организма жидкость и соли, помогает снять отечность и снизить кровяное давление. Дневная доза составляет 25-150 мг.
2. Атрам. Относится к альфа- и бета-блокаторам. Блокирует рецепторы, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, облегчает циркуляцию крови, уменьшает нагрузку на сердце, болевой синдром. Вызывает резкое снижение АД, что может привести к гипотензии.
3. Нифедипин. Применяют при эссенциальной гипертензии по 1 таблетке 2 раза в день. Блокирует кальциевые каналы, расслабляет сердечную мышцу, снимает спазм и нормализует давление.
4. Каптоприл. Назначают при первичной и почечной гипертензии. Ингибируя АПФ, препятствует сужению сосудов. Оказывает легкое диуретическое действие. Назначают по 25-150 мг в день в три приема.

Видео

Что такое артериальная гипертензия?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle