Щитовидная железа и повышенное давление
Почти всеми важными процессами, происходящими в нашем организме, управляет щитовидная железа. Любое патологическое изменение ее деятельности может быть опасным для здоровья.
Когда она вырабатывает гормоны выше или ниже нормы, это сразу сказывается на показателях сердечно-сосудистой системы.
Особенности патологии | |
|---|---|
| Есть ли связь АД и щитовидной железой? | Да! Нарушение в ее работе часто приводит приступам стойкой гипертензии. |
| Что делать | Требуется помощь эндокринолога совместно с кардиологом. |
Влияет ли щитовидка на давление человека
В последнее время было проведено много исследований, связанных с артериальной гипертензией и эндокринной системой. Ученые выяснили, что когда возникают проблемы с щитовидной железой, то в организме происходит гормональный сбой. Этот процесс в большинстве случаев сопровождается повышением кровяного давления.
Как показывают исследования, пониженная функция ее гормонов влияет на метаболизм холестерина. Его количество при этом может сильно увеличиться, что приводит к патологиям в работе сердечно-сосудистой системы.
Щитовидка очень тесно связана также с функционированием надпочечников. Сбой этих органов провоцирует усиленное выделение гормонов — адреналина, кортизола и т.д. Они также влияют на внутрисосудистое АД, повышая его показатели.
Артериальное давление при гипотиреозе
Гипотиреоз – это непосредственное снижение уровня гормонов щитовидной железы. Подобный диагноз врачи ставят в случае стойкого и длительного снижения тиреоидных гормонов. Заболевание может быть приобретенным или врожденным.
Данная патология (особенно врожденная) является очень опасной, так как влияет на умственное развитие человека. Развитие болезни происходит постепенно, поэтому часто пациенты не замечают сбоев в работе организма. Чем дальше затягивается заболевание, тем хуже оно поддается лечению.
Очевидные признаки гипертиреоза – сонное состояние и сниженная трудоспособность. Волосы и ногти при этом становятся сухими и ломкими. Пульс может участиться, а кровяное давление повышаться до критических значений.
Симптомы и признаки болезни
Если гипертония сопровождается нарушением работы щитовидной железы, то у пациентов обычно проявляются следующие характерные симптомы:
- Начинаются проблемы с лишним весом;
- Волосы становятся ломкими и даже начинают выпадать;
- Кожные покровы сухие и бледные;
- Конечности и лицо отекают;
- Умственная работоспособность снижается;
- Возникают проблемы с концентрацией, внимательностью и памятью;
- Человек становится вялым и постоянно хочет спать.
- Запоры и плохой стул.
При развитии первичного гипотиреоза у большинства пациентов повышаются показатели нижнего (диастолического) АД.
При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу. Для начала к терапевту, который может направить к эндокринологу.
Диагностика патологии
Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен уточнить жалобы пациента и провести фискальный осмотрит. Обязательно назначить необходимые анализы и обследования. Если есть подозрения на гипотиреоз, то доктор должен назначить анализы на определение уровня гормонов (Т3 и Т4), УЗИ, МРТ и т.д.
Для более точного исследования работы щитовидной железы врач-эндокринолог может назначить пункционную биопсию. Только после этого специалист составит индивидуальную схему лечения.
Для точной диагностики артериального давления применяют метод суточного мониторинга (СМАД). На тело пациента прикрепляют специальные приборы, которые в течение суток фиксируют изменения показателей сердечно-сосудистой системы. Этот метод очень эффективен, так как позволяет отследить изменения в работе сердца и сосудов в разное время суток.
Эффективное лечение
При подозрении на повышенное давление и гипотиреоз, необходимо записаться к эндокринологу и кардиологу. Если предложенные врачами лекарственные препараты не дадут нужного эффекта, то стоит подобрать комбинацию из других медикаментов.
Обычно при лечении гипертиреоза назначают «Мерказолил» или его аналоги. Для терапии артериальной гипертонии рекомендуются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и препараты центрального действия.
В данном случае необходимо нормализовать работу щитовидной железы.
Доктор для этого должен назначить специальные лекарства с йодом и гормональные медикаменты.Но нужно учитывать, что прием прописанных лечащим врачом лекарств, должен быть регулярным. Только в таком случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений. Антигипертензивные средства должны действовать на протяжении суток.
Делать ли операцию
Иногда на щитовидной железе появляются узлы. При их наличии врачи нередко предлагают хирургическое вмешательство. Образование подобных дефектов говорит о том, что организму не хватает йода.
Операция не всегда лучшее решение в таком случае. Во-первых, это чревато появлением осложнений после хирургического вмешательства. Во-вторых, немало случаев, когда подобные процедуры пациентам противопоказаны.
Если диагностировали узлы на участках щитовидки, лучше посоветоваться с опытным эндокринологом. Зачастую вылечить патологию можно консервативными способами. Доктор выписывает антибиотики, лекарства с йодом и препараты тиреоидных гормонов. Если консервативная терапия не дает благоприятного эффекта, врач может предложить оперативное лечение.
Если не лечить
Любое нарушение работы щитовидной железы не проходит бесследно. Обычно симптомы болезни проявляются не сразу! Постепенно человек теряет свою обычную работоспособность, испытывает недомогание и становится вялым.
Со временем у него начинают появляться проблемы с памятью, умственные способности снижаются. У таких пациентов часто появляются проблемы с лишним весом. У мужчин отсутствие сексуальной активности, а у женщин менструальные сбои. В запущенных случаях патология приводит к бесплодию.
Если заболевание будет сопровождаться повышением кровяного давления, то существует риск возникновения инсульта или инфаркта.
Профилактика
Артериальная гипертония – это опасное заболевание и если его вовремя не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения в работе внутренних органов. Проблемы с давлением самостоятельно не проходят, поэтому важно вовремя обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.
Перед тем как отправиться на прием к доктору, следует следить за своими показателями сердечно-сосудистой системой. Для этого стоит записывать утром, днем и вечером показатели давления и пульса в дневник или блокнот. Специалисту в поликлинике в этом случае будет проще поставить диагноз и подобрать лечение.
Для профилактики заболевания нужно следовать простым рекомендациям:
- Спать не менее 8 часов в сутки. Детский сон должен длиться на 1-2 часа больше.
- Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и проветривать квартиру.
- Делать утреннюю зарядку, чаще ходить пешком или плавать в бассейне. Рекомендуют найти свой любимый вид спорта и постоянно быть в активной физической форме.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от алкоголя, курения и психотропных препаратов.
- Обязательно принимать препараты, содержащие йод и комплексы полезных витаминов и минералов.
Употребление морской капусты
Считается, что в морской капусте достаточное содержание йода. Поэтому врачи нередко рекомендуют своим пациентам добавить этот продукт в свой рацион. Это хороший способ профилактики развития заболеваний щитовидной железы. Но для лечения этого недостаточно.
Также стоит осторожно относиться к препаратам и продуктам, содержащим йод! Часто они вызывают аллергическую реакцию. Поэтому перед употреблением таких продуктов стоит удостовериться, что они не вызывают аллергических реакций.
Употребление морской капусты полезно и для нормализации работы ЖКТ и выведения «плохого» холестерина. Бурая водоросль богата не только йодом, но и клетчаткой, железом, различными витаминами. Ламинария содержит витамины группы В, жирные кислоты, микроэлементы, стерины. Но злоупотреблять ей опасно! В конечном итоге можно вызвать переизбыток йода в организме.
Таким образом, влияние работы щитовидной железы сказывается на всех процессах в организме. Если происходят сбои в выработке гормонов, то это сказывается и на артериальном давлении человека. Пониженная функция работы щитовидки вызывает приступы гипертонии, учащение сердцебиения и появление других патологий сердечно-сосудистой системы.
Очень важно вовремя диагностировать гипотиреоз и пройти курс первой помощи. Назначать подходящее лечение должны соответствующие врачи – кардиолог и эндокринолог.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Причиной скачков артериального давления могут быть разные факторы. Однако не всегда показатели АД становятся высокими или снижаются из-за сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.
Регуляцией внутренних процессов занимается эндокринная система, главным органом которой является щитовидная железа. Если ее функции нарушаются, не исключено развитие гипертонической болезни или гипотонии.
Влияние работы щитовидной железы на уровень артериального давления
Может ли щитовидка влиять на давление, и каким образом это происходит? Медики утверждают: между артериальным давлением и щитовидной железой существует взаимосвязь. Из-за гормональных колебаний меняется сосудистый тонус и частота сердцебиения. Если в работе щитовидки происходит сбой, это приводит к гипер- или гипотиреозу. В дальнейшем подобное состояние может оборачиваться артериальной гипертензией или гипотонической болезнью.
Оставляя без внимания высокое или низкое АД, больной рискует заполучить множественные осложнения. Благодаря нормализации функций железы исчезают проблемы с давлением.
Необходимо знать о прямой связи щитовидной железы и:
- Гипофиза, эпифиза и гипоталамуса.
- Поджелудочной.
- Надпочечников.
- Иммунной системы.
- Репродуктивных органов у мужчин и женщин.
- Паращитовидных желез.
- Апудоцитов – клеток, роль которых заключается в местной регуляции гормонального фона.
Интересный факт: апудоциты локализуются во всех органах и даже в тех, которые никакого отношения к эндокринной системе не имеют.
Клетки железистой ткани, из которой состоит щитовидка, синтезируют вещества с достаточно большой скоростью. Гормоны, попадая в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Поскольку щитовидка обладает огромной сетью кровеносных и лимфатических сосудов, объем гормонов меняется в кратчайший срок.
Каждая клетка наделена специальными рецепторами с высоким уровнем чувствительности к некоторым гормонам. Соответственно, в случае изменений содержания веществ, продуцируемых щитовидкой, происходит запуск определенных физиологических процессов.
Щитовидная железа синтезирует тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Когда главный орган эндокринной системы болеет, выработка данных веществ будет повышаться или понижаться. Возможный результат подобных нарушений – гипертония или гипотония.
При гипертонии
Тиреоидные гормоны нужны для поддержания гомеостаза. Если какие-либо факторы нарушают функционирования эндокринной системы, наблюдаются скачки кровяного давления.
Повышенное давление и соответствующие симптомы возникают тогда, когда щитовидная железа вырабатывает гормоны в избытке. Такое состояние в медицине именуется гипертиреозом. Если увеличение количества тиреоидных гормонов имеет временный характер, особой опасности ситуация не представляет. Но когда наблюдается постоянный избыток веществ, развивается нежелательная симптоматика вплоть до гипертонического криза.
Артериальная гипертензия щитовидной железы формируется на фоне следующих патологий:
- Феохромоцитомы. Для заболевания характерно наличие опухоли надпочечников, продуцирующей чрезмерное количество катехоломинов. Излишек гормонов провоцирует мутацию клеток и развитие гипертонии.
- Акромегалии. Суть болезни заключается в том, что гипофиз начинает синтезировать слишком много гормонов роста. Помимо высокого АД пациент страдает от огрубения черт лица и увеличения размеров конечностей.
- Синдрома Иценко-Кушинга. Речь идет о чрезмерном продуцировании кортизола. Заболевание сопровождается сильным ростом АД, что может обернуться кровоизлияниями, инсультом или инфарктом. Состояние считается довольно опасным, поскольку с повышением давления не справляются даже самые эффективные медикаменты.
- Гиперпаратиреоза. Причина недуга – синтез паратиреоидного гормона, который может оказывать негативное воздействие на костную ткань. Вследствие образования на щитовидке опухоли в разы увеличивается выработка данных гормонов. В результате кости начинают разрушаться, а в почках формируются камни, что мешает органу продуктивно функционировать. Задержка жидкости будет повышать показатели АД.
Когда диагностируются болезни щитовидной железы, важно регулярно контролировать давление и наблюдать за работой сердца. Это поможет вовремя заметить нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы и откорректировать курс лечения.
При гипотонии
Если гормоны синтезируются щитовидкой в недостаточном количестве, давление становится низким. Дефицит гормонов может негативно влиять на состояние сосудов и циркуляцию крови, поэтому при гипотиреозе не исключается гипотоническая болезнь.
Также причина артериальных гипотензий кроется в гипофункции надпочечников и, гипофиза. Давление может понижать:
- Болезнь Аддисона. Обнаруживается после травм, поражения надпочечников туберкулезом, кровоизлияний и формирования опухоли.
- Болезнь Шиена. Патология возникает в послеродовой период. Ее вызывает массивная родовая кровопотеря, которая приводит к необратимому ишемическому повреждению гипофиза.
- Тяжелая гипофизарная недостаточность. Развивается вследствие некроза гипофиза из-за черепно-мозговых травм, опухолей, избыточных кровопотерь.
Щитовидная железа и давление тесно между собой взаимосвязаны. И когда человек страдает от симптома в виде низкого АД, без должного обследования и грамотного лечения состояние может серьезно ухудшиться.
Признаки связи патологий железы с нарушением АД
Как влияет щитовидка на артериальное давление, и какими симптомами сопровождается скачок АД? При усиленной выработке гормонов больной имеет дело с:
- высокими показателями давления;
- общим недомоганием;
- сердечными спазмами и болезненным дискомфортом;
- головокружением;
- мигренями;
- повышенной температурой;
- слабостью в конечностях.
Постоянное продуцирование тиреоидного гормона в избыточном количестве делает человека беспокойным, тревожным и раздражительным в любой ситуации. Поведение становится неадекватным, а состояние депрессивным и паническим.
Также гипертиреоз проявляет себя в виде расстройств желудка, тремора рук и судорожных явлений. Если давление начинает подниматься из-за увеличения количества гормонов щитовидки, у больного возникает чрезмерный аппетит. При этом злоупотребление пищей вызывает ожирение, что усиливает признаки гипертонической болезни. Но также возможно отторжение организмом употребляемых продуктов.
Следует сказать о риске сердечной недостаточности, сахарного диабета, инсульта и инфаркта.
Чтобы снизить повышенный уровень АД, необходимо уменьшить выработку гормонов. Однако из-за хронического гипотиреоза замедляется пульс, давление падает ниже нормы, а ткани сердца испытывают кислородное голодание.
Чем опасно нарушение гормонального фона?
Влияние гипотиреоза на АД оборачивается:
- гипотонией;
- постоянной сонливостью;
- брадикардией;
- рассеянностью;
- депрессивным состоянием;
- головными болями;
- обмороками;
- ухудшением аппетита;
- тошнотой и рвотными позывами;
- отечностями;
- снижением температуры в конечностях.
Дефицит гормонов приводит к появлению аритмии, стенокардии и ВСД.
Из-за плохого аппетита в организме замедляются процессы, которые являются жизненно важными. Отказ от приема пищи вызывает нехватку витаминов и минеральных веществ, а также задержку жидкости. Тошнота, желудочные боли и рвота, возникающая в любой момент, – результат сбоев пищеварительной функции. Несмотря на снижение аппетита больной может набирать вес вплоть до появления ожирения.
Гипотензия на фоне гипотиреоза – не менее опасна, чем гипертоническая болезнь. Ее последствиями могут стать микседематозная (гипотиреоидная) кома или суицид.
Причины гормонального дисбаланса в работе органа
Проблемы с функционированием щитовидной железы, из-за которых впоследствии может развиваться гипертония или гипотония, вызываются многими факторами:
| Фактор | Характеристика |
| Недостаточным поступлением йода | Без этого элемента невозможен синтез тироксина и трийодтиронина. Низкое содержание вещества в крови оборачивается эндемическим зобом у взрослого, кретинизмом у ребенка, врожденными аномалиями у формирующегося плода при беременности |
| Стрессовыми ситуациями | Когда организм постоянно находится в состоянии стресса, увеличивается потребность в кислороде и энергии. Поэтому происходит выброс в кровь большого количества гормонов. Из-за регулярных стрессов щитовидка истощается, и в ее работе случается сбой |
| Интоксикацией щитовидной железы | Воздействию вредных веществ подвергаются, к примеру, работники промышленных предприятий. Кроме того, интоксикацию может провоцировать чрезмерное содержание йода в организме |
| Беременностью | Изменение количества гормонов в данный период считается нормальным явлением. Однако не исключается развитие гипотиреоза или тиреотоксикоза, которые требуют медикаментозного лечения |
| Инфекционными поражениями | Тиреоидит может иметь вирусную или бактериальную этиологию. Зачастую щитовидка подвергается влиянию кишечной палочки, золотистого стафилококка или стрептококка |
| Заболеваниями кишечника | Если работа органа нарушена, йод не может нормально всасываться из пищи. Это приводит к сбою в работе щитовидки и к уменьшению синтеза гормонов |
| Травмами | При открытых ранениях шеи, сопровождающихся обильным кровоизлиянием, пациенту нужна срочная операция. Если повреждение было закрытого типа, хирургическое лечение применяется в случае проблем с дыханием из-за разрастания гематомы |
| Наследственностью | Среди подобных патологий обычно встречаются тиреоидит Хашимото и Базедова болезнь. Зачастую от них страдают женщины |
| Опухолями гипофиза и гипоталамуса | Названные отделы головного мозга регулируют работу щитовидки. Соответственно, при образовании опухоли возникает сбой во всей системе |
Наличие большого количества факторов, способных нарушить гормональный баланс и спровоцировать развитие артериальной гипертензии или гипотонической болезни, указывает на то, что малейшие отклонения в работе щитовидной железы должны стать поводом для обращения к доктору.
Осмотр у врача и диагностика
Чтобы диагностировать заболевание щитовидки и начать лечение, необходимо записаться к эндокринологу. В профилактических целях нужно обследоваться у данного специалиста не реже 1 раза в год. Если патология связана с работой сердечно-сосудистой системы, пациент направляется к кардиологу.
Для изучения структуры щитовидной железы (форма, равномерность), наличия в ней каких-либо уплотнений и оценки общего состояния близ расположенных лимфоузлов и кровеносных сосудов врач может назначить УЗИ или КТ. В редких случаях требуется МРТ-исследование.
Так же пациент получает направление на анализ крови для выявления уровня гормонов.
- ТТГ (тиреотропный гормон);
- Т4 (Свободный тироксин);
- Т3 (Свободный трийодтиронин);
- Тиреоглобулин;
- АТ-ТПО (антитела к тироидной пероксидазе);
- АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину).
Как восстановить нормальный показатель АД?
Цель терапии заключается в том, чтобы устранить дисфункцию главного органа эндокринной системы и уменьшить величину нагрузки на миокард. Как только первопричину удастся ликвидировать, проблема с низким или высоким АД решится сама собой.
Для получения желаемых результатов назначается комплексное лечение, предусматривающее:
- Использование медикаментозных средств.
- Проведение физиотерапевтических процедур.
- Выполнение физических упражнений.
Не всегда безопасным окажется применение народного средства. Поэтому прежде чем использовать отвары и настои, необходимо проконсультироваться с доктором. Народная медицина дополнит основное лечение, при этом нужно соблюдать рецептуру и не менять дозировок. Преимущество стоит отдавать седативным, общеукрепляющим и мочегонным травам (пустырник, валериана, душица, мелисса, боярышник, шиповник и пр.). Они подбираются индивидуально исходя из причины сбоя функционирования щитовидки.
В сложных ситуациях врачами может быть принято решение о назначении оперативного вмешательства, например, если часть щидовидки поражена опухолью или развивается новообразование. Поскольку данный орган оказывает огромное влияние на организм, человеку придется на протяжении всей жизни соблюдать медикаментозную терапию. Препараты (синтетические гормоны) подбираются индивидуально для каждого пациента.
Медикаментозная терапия
На основе анализа гормонов эндокринолог подберет гормональную терапию. Если присутствует усиленная выработка гормонов, тиреостатические препараты применяют только при легкой степени заболевания и при показателях АД не выше 160/100.
При дефиците йода в организме полезно принимать витаминно-минеральные комплексы:
- Йодомарин;
- Микройодид;
- АлфаВит;
- Компливит Мультивитамины + йод;
- Доппельгерц актив Йод+Железо.
В целом, лекарства подбираются в зависимости от причины, вызвавшей сбой в функционировании щитовидной железы. Например, в лечении гипертиреоза применяют:
- бета-аденоблокаторы (Метопролол, Бисопролол и пр.);
- средства с мочегонным эффектом (Индапамид, Арифон Ретард);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Энам).
Они способствуют выведению излишков жидкости из организма, снижают сокращение мышц и восстанавливают уровень АД. Дозировка подбирается отдельно для каждого человека в зависимости от массы тела, возраста и самочувствия.
Диета и изменение образа жизни
Важное значение имеет отказ от вредных привычек и пересмотр питательного рациона. Нет смысла лечить болезнь, если пациент злоупотребляет вредной пищей и ведет нездоровый образ жизни.
При отсутствии аппетита следует питаться небольшими порциями. В организм должны поступать полезные вещества, что поможет лучше противостоять заболеванию.
Чтобы восполнить дефицит йода, в рационе должны присутствовать продукты с его содержанием.
| Полезно | Вредно |
| дары моря (креветки, рыба, крабы, мидии и пр.) фейхоа голубика абрикосы ламинария цитрусовые фрукты шиповник орехи (грецкие, кедровые, арахис) разнообразные крупы хурма свекла, болгарский перец, помидоры, редиска, спаржа, баклажаны, сельдерей | соль сахар в избытке алкоголь в любом виде копчености жирные и жареные блюда сухарики, чипсы, снеки полуфабрикаты консервы |
Так же необходимо добавлять в рацион выпечку из муки грубого помола и молочные продукты, способствующие укреплению нервной системы и лучшему усваиванию йода из пищи. Вместо воды пейте зеленый или травяной чай, компоты с минимальным количеством сахара, отвар шиповника, минеральную воду.
Важно не допускать переизбытка йода. Так, потребляемая доза данного вещества (из пищи и витаминных препаратов) не должна превышать 200 мг. в сутки.
Существует способ, с помощью которого можно узнать, насколько хорошо работает щитовидка. На руке необходимо нарисовать йодную сетку. Если на протяжении дня сетку видно хорошо, значит, орган функционирует нормально. О нарушении стоит говорить тогда, когда йод полностью впитался спустя 4-5 часов.
Физические упражнения
Что касается физических нагрузок, их следует согласовывать с врачом, поскольку некоторые виды спорта и упражнения способны серьезно навредить организму. Например, гипертонику полезно заниматься плаванием или регулярно прогуливаться на свежем воздухе.
Так же врач может прописать комплекс ЛФК для лечения или укрепления щитовидки, посоветовав те или иные упражнения. Например, очень полезны следующие типы движений:
- Встаньте на ширину плеч, выпрямите спину, а руки вытяните вдоль туловища. Мышцы должны быть напряжены. Далее запрокиньте голову назад, вдохните и задержите дыхание на несколько секунд, сглотните слюну и вернитесь в исходное положение. Выдохните. Повторите 3-5 раз.
- Выполните упражнение березка: из положения лежа на спине нужно поднять ноги и опереться на лопатки, поддерживая свое тело руками в области поясницы (локти должны упираться в пол). Плотно прижмите подбородок к телу и задержитесь в данной поле на 30 секунд.
- Делайте медленные вращательные движения головой, стараясь максимально прижать подборок груди не сгибая спины. Сделайте 5-10 подходов.
- Встаньте прямо, сделайте выдох, максимально прижмите подбородок к груди и задержитесь на несколько секунд. На вдохе потянитесь подбородком вверх и задержите дыхание. Упражнение стоит повторить не менее 10 раз.
Движения нужно выполнять медленно, контролируя пульс и дыхание. Нельзя торопиться и увеличивать нагрузку на организм. Стоит отказаться от тяжелых видов спорта.
Перепады артериального давления нередко возникают на фоне проблем со щитовидной железой. Чтобы нормализовать показатели, следует определить первопричину. Если принимать только препараты от высокого или низкого АД, заболевание, вызвавшее гипертонию или гипотонию, будет продолжать негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему. Чтобы не допустить подобной ситуации, важно вовремя обратиться к специалисту.
Загрузка…
Источник