Сердечные препараты при повышенном сердечном давлении
На основании показателей сердечного давления можно оценить работу сердечно-сосудистой системы и всего организма. В зависимости от участков, по которым движется кровь, различают внутрисердечное, артериальное, капиллярное и венозное давление. Незначительное его отклонение от нормы указывает на возможное наличие патологических изменений в организме. Если эта проблема приобрела хронический характер, важно знать, как снизить высокое сердечное давление лекарствами, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
Норма и патология
Артериальное давление имеет два показателя: верхнее и нижнее. Первое называется систолическим, а второе – диастолическим. Систола представляет собой процесс, при котором происходит сокращение желудочков. Вместе с этим, кровь перекачивается в гемациркуляторное русло.
Показатели систолического давления фиксируются во время перекачки крови в главный артериальный сосуд в теле человека – аорту. В норме его значения находятся в пределах 120 мм ртутного столба. При этом допускаются отклонения на 10 мм ртутного столба в ту или иную сторону.
Значение диастолы формируется в процессе расслабления миокарда, когда завершается заполнение предсердий кровью. Оптимальные показатели диастолического давления составляют 80 мм ртутного столба. В этом случае также возможны небольшие отклонения на 10 мм.
Если давление сильно превышает допустимые пределы, необходимо срочно предпринять соответствующие меры. При показателях 140/90 следует посетить кардиолога, который поможет выяснить причины подобного состояния, порекомендует лекарства для его коррекции в случае повторного возникновения.
Значения во многом зависят от возраста пациента, пола и телосложения. Представленная таблица поможет сориентироваться в оптимальных показателях давления для людей разных возрастных групп.
| Возраст | Женщины | Мужчины |
|---|---|---|
| 20 лет | 116/72 | 123/76 |
| До 30 лет | 120/75 | 126/79 |
| От 30 до 40 лет | 127/80 | 129/81 |
| От 40 до 50 лет | 137/84 | 135/83 |
| От 50 до 60 лет | 144/85 | 142/85 |
| От 60 лет и старше | 159/85 | 142/80 |
Изменение может отмечаться на фоне патологических процессов. Если у вас периодически увеличивается давление, причины происходящего могут заключаться в наличии следующих заболеваний:
- стеноз аорты;
- тромбоз;
- болезни почек хронического характера;
- патологии головного мозга;
- эндокринные нарушения;
- клапанная недостаточность.
Среди наиболее распространенных причин высокого давления специалисты выделяют избыточный вес тела. Люди, страдающие ожирением, больше всех подвержены развитию симптоматической гипертензии.
К числу провоцирующих факторов также следует отнести:
- хронические стрессы;
- умственные перегрузки;
- генетическую предрасположенность;
- чрезмерное увлечение спиртными напитками, курение;
- малоподвижный образ жизни.
Повышенное сердечное давление является частым спутником женщин в период климакса.
Препараты для снятия симптомов
При повышенном давлении человек может испытывать тошноту, головную боль, учащенный сердечный ритм, головокружение, усиление потоотделения, сердечную боль. При этом кожа лица приобретает красный окрас.
Чтобы определить, как правильно снизить высокое сердечное давление лекарствами, пациента обычно направляют на комплексное обследование. В список диагностических мероприятий входит:
- сдача крови;
- прохождение ЭКГ;
- выполнение ультразвуковой диагностики сердца.
Еще может потребоваться оценка гормонального фона и проведение суточного мониторинга артериального давления.
Группы лекарств, их свойства
Лечение, как правило, направлено на преодоление основного заболевания. Его тактика определяется врачом в индивидуальном порядке. Выбор в пользу того или иного лекарства принимается на основании этиологии причинной болезни, пола пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний. От повышенного сердечного давления могут назначаться следующие препараты, снижающие его показатели.
Ингибиторы АПФ.
- «Эналаприл». Используют в количестве 10-20 мг в сутки (как указанно в инструкции). Чтобы не допустить развития побочных эффектов, не стоит превышать рекомендованную суточную дозировку, которая составляет 40 мг. Курс терапии определяется индивидуально для каждого пациента. Эффективность от применения «Эналаприла» проявляется спустя час после его введения в организм.
- «Каптоприл». Этот препарат выпивают за час до еды. Начинают лечение с дозы 50 мг. Прием средства осуществляют трижды в день. Такой схемы лечения придерживаются в течение суток. При тяжелой форме гипертензии дозировку можно увеличить. Но такое решение обязательно нужно заблаговременно согласовать с лечащим врачом.
- «Индапамид». Лечение происходит независимо от приемов пищи. Начальная дозировка не должна превышать 2,5 мг. Выпивают лекарство 1 раз в день. Терапевтическая эффективность достигается на следующий день. Если было принято указанное количество лекарства, но результат отсутствует в течение 4 недель, тогда стоит заменить препарат.
Диуретики.
Так называются мочегонные препараты. Они активизируют работу почек и восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Их используют при комплексном лечении артериальной гипертензии. Вот что принимать для снижения давления:
- «Хлорталидон». Препарат применяют в количестве 25-150 мг. Эту дозу необходимо разделить на 2-3 приема.
- «Фуросемид». Оказывает быстрый диуретический эффект, правда он кратковременный. Его назначают при гипертонии даже пациентам, у которых имеется почечная недостаточность. Терапевтический эффект отмечается спустя 20-30 минут после приема. Длительность действия достигает 5-8 часов.
- «Спиронолактон». Используют в сочетании с «Фуросемидом». Действие препарата проявляется на первый или второй день. За сутки необходимо принять до 100 мг лекарства.
Бета-блокаторы.
Оказывают подавляющее действие по отношению к бета-нервным рецепторам. С их помощью удается нормализовать сердечный ритм и артериальное давление. Но они противопоказаны больным, у которых имеется бронхиальная астма, сердечная недостаточность или нарушения периферического кровотока.
К наиболее распространенным бета-блокаторам следует отнести:
- «Надолол». Его назначают сначала в количестве 20 мг. Принимают таблетки раз в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 160 мг. Выведение препарата осуществляется через почки. Существует комбинация «Надолола» с «Бендрофлуметиазидом». Такое средство называется «Корзид».
- «Тимолол». Он имеет таблетированную форму. Лечение проводят дважды в сутки по 5 мг. Предельная суточная доза составляет 40 мг препарата.
Альфа-блокаторы.
Их действие направлено на рецепторы, отвечающие за сокращение артериол. В результате блокады альфа-рецепторов происходит расслабление артериол и стабилизация давления. Но эффективность данной группы препаратов недостаточно высокая, поэтому их сочетают с другими лекарственными средствами. Среди альфа-блокаторов особой популярностью пользуются:
- «Бутироксан». Разовая доза для взрослого составляет 40 мг, суточная – 180 мг. Средство оказывает гипотензивное действие, уменьшает тревогу, позволяет снизить сердечное давление.
- «Пророксан». Оказывает центральное и периферическое влияние, устраняет спазм сосудов, подавляет нервную возбудимость. Средство принимают трижды в день по 15-30 мг. Продолжительность лечения определяется для каждого пациента отдельно.
- «Ницерголин». Снижает тонус мозговых артерий, усиливает кровоток, улучшает свойства крови. «Ницерголин» выпивают перед едой. Суточная доза – 30 мг, причем ее необходимо разделить на равные приемы. Курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца.
Сартаны.
Препараты данной группы способны обеспечить быструю нормализацию давления, при этом их действие продолжается в течение 48 часов. Они снимают спазм сосудов, благодаря чему подходят даже для пациентов с почечной гипертензией. Группа сартанов представлена следующими препаратами:
- «Лозартан». Снижает давление, обладает диуретическим эффектом. Действие после первого приема препарата сохраняется порядка 6 часов. Очередные приемы лекарства способны обеспечить стойкость терапевтического эффекта на 24 часа. При этом важно придерживаться назначений врача.
- «Валсартан». Уменьшает отечность и гипертрофию миокарда, предотвращает пролиферацию клеток, усиливает сердечный выброс и сокращает преднагрузку. Рекомендуется при первичной и вторичной гипертензии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда. «Валсартан» запивают водой, стандартная суточная доза – 80 мг. При низкой терапевтической эффективности допускается увеличение дозировки.
- «Телмисартан». Используется для уменьшения гипертрофии миокарда, снижения почечного кровотока и артериального давления. Лечебные мероприятия проводят, независимо от времени употребления пищи. Максимально допустимое количество лекарства – 80 мг в сутки. Нежелательно сочетать его с мочегонными препаратами. В противном случае это может послужить причиной полного обезвоживания организма.
Антагонисты кальция.
Эти лекарства способствуют сокращению мышц и стенок сосудов, а также замедляют процесс всасывания кальция клетками. Результатом их действия является улучшенный кровоток в сердце и обеспечение миокарда кислородом.
К ним относится:
-
«Верапамил». Улучшает коронарный кровоток за счет расширения сосудов, уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает тонус периферических артерий. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и состояния пациента, поэтому оптимальная схема приема лекарства определяется индивидуально для каждого. Максимально допустимая суточная доза составляет 480 мг. Принимают препарат трижды в день. - «Дилтиазем». Улучшает процесс доставки кислорода к сердцу, оказывает антиаритмический эффект. Начальная доза составляет 60 мг, при этом предусмотрен трехкратный прием. Также его можно принимать дважды в день, но тогда количество лекарства необходимо увеличить до 90 мг. При отсутствии должного результата допускается превышение дозы до 180 мг.
При высоком давлении не стоит заниматься самолечением. Чтобы не усугубить проблемы со здоровьем, лучше доверить выбор лекарств специалисту. После изучения картины заболевания и анамнеза больного врач подберет оптимальную терапию.
С особой осторожностью в проблеме высокого давления следует относиться пожилым людям, так как многие препараты способны ухудшить состояние. Чтобы не нанести вред здоровью, нужно начинать лечение с небольших доз лекарственных средств.
Помните, что каждый препарат имеет определенный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно проводить лечение под контролем врача.
Источник
Артериальная гипертензия – часто встречающаяся патология, которая является показателем нарушения осмотического давления внутри сосудов.
При стойких высоких данных патология грозит гипертоническим кризом. Вместе с верхним давлением повышается нижнее – сердечное.
Однако бывают ситуации, когда верхнее АД остается в допустимых пределах, а нижнее увеличивается.
Какими таблетками снизить высокое сердечное давление, и каковы причины такого явления, следует тщательно разобрать.
Что такое сердечное давление
Сердечным давлением называется диастолический показатель, фиксирующий состояние сердца в расслабленном состоянии. Полученные параметры в ходе измерения характеризуют состояние сердечно-сосудистой системы и работы мышц соответственно.
Диастолическое АД взаимосвязано с систолическим, поэтому при измерении большее внимание обращено в сторону верхнего давления. Однако, завышенные цифры нижнего – являются прямым подтверждение выраженного нарушения работы миокарда. Данный тип патологии мало распространен и встречается лишь в 10 % случаев гипертонической болезни.
Такой вид гипертензии негативно сказывается на состоянии сердца. Высокое давление растягивает мышечные слои органа, которые со временем замещаются соединительной тканью. Сердечные функции постепенно угасают, и развивается сердечная недостаточность.
Повышение диастолы негативно сказывается на сосудах: они теряют свою эластичность, что ведет к нарушению кровотока. Повышает риск развития инсультов головного мозга и почек, увеличивается риск инфаркта миокарда и тяжелое нарушение нервной системы.
Сердечное давление классифицируется на:
- артериальное;
- внутрисердечное;
- капиллярное;
- венозное.
Особую важность представляет именно артериальные значения, так как эта кровь доставляет кислород и питательные вещества ко всем органам и системам.
Нормальные цифры САД варьируют от 60 до 90 мм. рт. ст. Оттого, насколько завышены нижние показатели — определяется степень патологии.
Различают следующие степени повышенного САД:
- Предгипертензия – нижнее давление поднимается до отметки 90, но не перешагивает через нее. Систолические показатели находятся в норме, либо поднимаются не выше 139 мм. рт. ст.
- Гипертония 1 стадии – показатели диастолы повышаются до 100 мм. рт. ст.
- Гипертония 2 стадии – отмечается резкий скачок обоих показателей. Верхнее давление составляет больше 160, а нижнее приближается к 110.
- Гипертонический криз – сердечные показатель фиксирует отметку в 110 и выше мм. рт. ст., а систолическое АД приближается к 180 или превышает его.
Показатели обоих видов АД связаны между собой, поэтому при измерении важно обращать внимание не только на верхние, но и на нижние цифры.
Риски высокого сердечного давления
Основная опасность гипертензии заключается в повышенном риске развития ишемического или геморрагического инсульта, а также инфаркта миокарда. В сердечной мышце происходят необратимые гипертрофические изменения: стенка левого желудочка утолщается и растягивается. В итоге формируется рубец из соединительной ткани.
Незначительное превышение показателей увеличивает возможность ишемии головного мозга и сердечной мышцы в 20 раз.
Высокие цифры диастолического давления говорят об усиленной работе кровеносных сосудов, которые теряют эластичность и проницаемость, приводя организм к выраженному сбою сосудистой системы.
Признаки диастолической гипертонии
Повышение нижнего АД не имеет специфической клинической картины. Однако течение патологии сопровождается общими с артериальной гипертензией признаками:
- шум в ушах;
- головная боль;
- отчетливый пульс в височной области головы;
- тремор;
- боль в области сердца;
- недостаток кислорода;
- слабость;
- холодный пот;
- учащенное сердцебиение.
Выраженность симптоматики увеличивается с повышением показателей АД, и чем выше поднимается давление, тем сильнее проявляется патология.
Почему может повышаться только нижнее давление
Среди большого количества причин развития гипертензии, главенствующее место занимают следующие:
- почечная недостаточность;
- эндокринные заболевания;
- хронические заболевания сердца;
- стеноз аорты;
- тромбофлебит;
- тромбоэмболия;
- недостаточность сердечного клапана;
- поражения коры головного мозга (травмы, инфекции, вирусные заболевания);
- врожденные аномалии сердечной мышцы;
- атеросклерозирование сосудов.
Так как изолированная диастолическая гипертония – редкое явление, то сочетание повышения обоих показателей свидетельствует о развитии:
- опухолевого процесса, при котором затронут гипофиз;
- дистонии;
- сверхфункциональных изменений надпочечников;
- гипертонической болезни.
На результат влияет возраст пациента пол и сфера профессиональной деятельности.
Кроме основополагающих причин, существует ряд факторов, усугубляющих течение патологического процесса, и негативно влияющих на получение измерений:
- избыточная масса тела;
- вредные пристрастия в виде алкогольной и никотиновой зависимости;
- умственные перегрузки;
- большое употребление пищи с повышенным содержанием холестерина и сахара;
- ведение пассивного образа жизни;
- полное отсутствие различных физических нагрузок.
На протяжении длительного изучения диастолической гипертонии, ученые пришли к выводу, что в большей степени патология связана с наследственной предрасположенностью, синдромом ВСД и недостаточным потреблением витаминов.
Сердечное 80
Нижнее давление равное 80 мм. рт. ст. является нормальным показателем, сердечно-сосудистая система работает в правильном режиме. Верхнее АД составляет до 130 мм. рт. ст. Нормальные значения могут коррелировать в меньшую сторону, тогда развивается противоположный эффект — гипотония.
Сердечное 90
Диастолический показатель равный 90 ед. свидетельствует о начале предгипертензии – пограничном состоянии патологии. В преклонном возрасте данные результаты являются признаком нормы, но требуют дополнительного обследования. Причинами незначительного превышения показателей являются:
- хронический алкоголизм;
- употребление энергетиков и других веществ, стимулирующих нервную систему;
- гломерулонефрит в хронической стадии;
- курение;
- переедание;
- дисбаланс между ионами кальция и магния.
Пограничные значения часто встречаются у беременных. Связано это с увеличением объема крови, особенно в заключительном триместре гестации. У пациенток отмечаются одышка, отечность нижних конечностей и шум в ушах.
Для понижения повышенного диастолического давления принимают медикаменты диуретической фармацевтической группы, например Гидрохлортиазид. Однако, если характерная симптоматика отсутствует, то достаточно изменить режим питания и снизить количество потребления соли.
Стоит отметить, что в том случае, если нижнее кровяное давление на протяжении длительного времени не опускается ниже 90 мм. рт. ст., и при этом развиваются общие нарушения самочувствия — всего развивается предгипертензия.
Диагностировать заболевание и оценить тяжесть патологии может врач — терапевт или кардиолог.
Сердечное 100
В том случае, если диастола работает на полную мощь, и сердечная мышца при расслаблении испытывает колоссальную нагрузку за счет повышения внутрисердечного давления — на тонометре фиксируются показатели в 100 мм. рт. ст. и выше (105, 107, 109). Данное состояние ни в коем случае не может являться признаком нормы.
Часто причиной такого явления выступают нарушения в работе почечной системы на фоне сердечной недостаточности.
Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит, амилоидоз и снижение кровоснабжение единственной почки — ведет к выраженному дисбалансу между ионами кальция и магния, что ухудшает состояние сосудистой стенки.
Сердечное 110
Основополагающим симптомом гипертонии 2 стадии является повышение кровяного давления: верхнее до 180, нижнее сердечное – 110. В организме происходят выраженные изменения сердечно-сосудистой системы:
- не осуществляется расслабление сердечной мышцы;
- усиливается кровоток в артериальных сосудах;
- стенки артерий теряют эластичность и пропускают лимфатическую жидкость в окружающие ткани.
Напряженное состояние угрожает жизни пациента. При таких показателях может случиться инфаркт или острое нарушение мозгового кровообращения. Больному требуется незамедлительная медицинская помощь.
Седативные лекарственные средства (Валидол, Корвалол) бездейственны при таких завышенных показателях, хотя лишними не будут. В ожидании машины скорой помощи, таблетка Валидола под язык успокоит нервную систему.
Сердечное 120 и выше
АД 200/120 – свидетельствует о гипертоническом кризе. Он может быть первичным. В таком случае речь идет об ишемическом процессе в жизненно важных органах. То есть, произошел либо инсульт, либо инфаркт. Определить можно по внешним признакам и специфическим симптомам.
Вторичный гипертонический криз является следствием перенесших патологий сердечной мышцей и головным мозгом. Повышение систолического и диастолического АД до сверх увеличенных цифр присуще пожилым людям.
Показатели крайне опасны и при отсутствии экстренной помощи могут привести к летальному исходу.
Что делать, если повышено сердечное давление
Прежде чем принять медикаменты для снижения диастолических сердечных показателей, в первую очередь следует обратиться за медицинской помощью к участковому терапевту или кардиологу. Специалист проведет необходимые диагностические мероприятия для выявления причины патологии и назначит соответствующее лечение.
Снизить повышенное нижнее давление можно пероральным прием лекарственных препаратов противогипертонического действия.
Терапия, проводимая при нижней гипертензии, является комплексной и включает в себя прием медикаментов различного действия.
Какие таблетки принять, чтобы снизить уровень сердечного нижнего давления
Лекарственных средств для понижения только диастолы не существует. Поскольку в основном показатели увеличиваются пропорционально, применяются лекарства для лечения общей гипертонии.
Группы медикаментов для лечения нижней гипертензии:
- Таблетки мочегонного действия: Фуросемид, Верошпирон, Индапамид. Лекарственные препараты стимулируют деятельность мочевыделительной системы, способствуя частым позывам к мочеиспусканию. За счет устранения лишней жидкости снижаются показатели АД.
- Антагонисты кальция в канальцах нефронов: Нифедипин, Амлодипин. За счет ограничения доступа кальция в сосудистые стенки, наблюдается расширение просвета и облегчается кровоток.
- Ингибиторы АПФ: Липразид, Берлиприл, Каптоприл. Обязательное условие – прием медикаментов должен сочетаться с диуретиками.
- Бета-блокаторы: Пропранолол, Бисопролол, Нормодин. Снижение давление осуществляется за счет блокирования избыточного продуцирования адреналина.
Таблетки для снижения сердечной гипертензии имеют два действия: экстренное и плановое.
- При плановом лечении прием таблеток осуществляется по установленной схеме. В большинстве случаев медикамент принимают единожды в день. Многие фармакологические компании выпускают препараты комплексного действия для лечения гипертонии.
- Экстренный прием осуществляется при скачках нижнего показателя. При поднятии цифр от 94 до 110 мм.рт. ст. можно принять Нитроглицерин, Каптоприл, Нифедипин. Кроме того следует принять мочегонные препараты — например, Верошпирон.
Лекарственные средства должны быть назначены врачом, но в случае экстренного и стремительного повышения АД следует принять таблетированные препараты самостоятельно.
Домашние способы
Домашние способы снижения нижних показаний применяется как поддерживающая терапия, и неприемлема при значительных превышениях давления.
В качестве мочегонного действия употребляются отвары и настои из плодов шиповника, смородины и клюквы. Не меньшей популярностью пользуются седативные природные компоненты: пустырник, брусника и валериана. Изготовить отвар можно самостоятельно.
Снижению давления в домашних условиях способствует:
- лечебная диета без содержания соли и холестеринсодержащих продуктов питания;
- ножные ванночки с горячей водой и эфирными маслами;
- горчичные компрессы на заднюю часть шеи;
- массаж ушных раковин (не более 1 минуты).
Надеяться на то, что домашние методы приведут к полному излечению гипертензии, нельзя.
Показатели, не превышающие 90 мм рт. ст. (то есть нормальные), можно поддерживать нетрадиционными средствами, но если давление повышается регулярно — народные методы не только не приведут к терапевтическому эффекту, но и усугубят течение патологии.
Профилактика и рекомендации
Предупредить риск гипертонии возможно, если соблюдать меры профилактики. К таковым относятся:
- отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
- соблюдение диеты;
- соблюдение массы тела;
- физическая активность, а также исполнение комплекса упражнений против гипертензии.
Не лишним будет употребление комплекса витаминных препаратов, особенно в возрасте более 45 лет.
При необходимости важно знать, как оказать первую помощь при значительном повышении диастолического давления:
- Переложить больного на живот лицом вниз.
- На шею положить плотную ткань, поверх нее – лед.
- Через 30 минут убрать лед и без нажима массировать область шеи.
При таких манипуляциях давление снижается через 40 минут, а для лучшего результата под язык следует положить таблетку Нитроглицерина.
Повышенное нижнее давление – не менее важный показатель, чем верхнее. При отсутствии лечения нижняя гипертензия прогрессирует и приводит к фатальным последствиям. На фоне патологии развивается сердечная недостаточность, которая провоцирует множественные патологические процессы в органах и системах человеческого организма.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
