Самочувствие и повышенное давление

Еще пару десятков лет назад повышенное давление считалось уделом пожилых. Сегодня гипертония встречается даже среди молодежи. Причин этому много, но основных – две: малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Конечно, свой вклад вносит и постоянный стресс.

Внимание! Необходимость быть всегда на связи, работа в выходные и отдых, мало отличающийся от будней, беспокойный сон, неуверенность в завтрашнем дне заставляют человека жить в постоянном состоянии нервного напряжения, которое приводит к повышению артериального давления.

Почему оно повышается?

Кровеносные сосуды не имеют фиксированной толщины: они могут сужаться и расширяться в зависимости от интенсивности кровотока, объема крови, общего состояния организма. Спазм сосудов, когда просвет между стенками сужается, и вызывает повышение артериального давления на стенки сосудов.

Внимание! Давление не является постоянным в течение всего дня. Оно понижается во время сна и отдыха, когда замедляется кровообращение. И повышается во время физической активности или нервного перенапряжения.

Небольшое повышение могут вызвать:

• обильный прием пищи;
• поднятие тяжестей;
• физические упражнения, бег, подъем по лестнице;
• курение;
• употребление кофеинсодержащих напитков;
• прием некоторых медикаментов;
• нервное переживание, когда меняется частота сердечных сокращения, а соответственно – объем перекачиваемой в единицу времени крови.

Если человек здоров, спустя 10-15 минут после прекращения действия этих факторов давление стабилизируется. Если имеются проблемы с сосудами – по причине их недостаточной эластичности или закупорки холестериновыми бляшками, просвет сужается – и сосуду очень сложно восстановить нормальный кровоток.

Чем опасно повышенное давление?

Во время сужения сосудов давление на стенки возрастает, что приводит к разрыву наиболее хрупких и кровотечению. Если разрыв сосуда случается в мозге — наступает частичный или полный паралич, серьезные нарушения сознания и даже смерть.

Снижение объема перекачиваемой крови приводит к кислородному голоданию и недостаточному питанию отдельных тканей и органов, в результате чего нарушается их работа.

Часто у пациентов с повышенным давлением кровь густая и вязкая, склонная к образованию тромбов. При здоровых сосудах тромб может циркулировать с током крови, не вызывая серьезных нарушений. Но, попадая в суженный просвет, он может полностью перекрыть кровоток, что чревато отмиранием тканей.

Какое давление считается повышенным?

Артериальное давление характеризуют два показателя:

• систолическое – давление на стенки сосудов при выбросе крови во время сокращения сердечной мышцы;
• диастолическое – во время расслабления сердца.

В норме давление здорового взрослого человека составляет 120/80 мм рт. ст. В состоянии напряжения верхний показатель может увеличиваться до 130 и даже до 140. Если это случается иногда и давление быстро приходит в норму – паниковать не стоит, просто время от времени нужно контролировать показатели.

Если верхняя цифра достигает 140 и выше даже в состоянии покоя – давление повышено. При незначительных повышениях пациент может не испытывать других симптомов и даже не обратить внимания. Поэтому на приеме терапевта давление измеряют всем. А людям старше 40 лет нужно делать это регулярно. Чтобы не бегать в поликлинику раз в неделю, проще обзавестись самым простеньким тонометром.

При достижении отметки в 160 мм рт. ст. пациент обычно чувствует головную боль, повышенную утомляемость и даже тошноту. Это говорит о гипертонии и необходимости обратиться за консультацией к доктору.

Любое, даже незначительное повышение давление, должно насторожить. Но не всегда это указывает на серьезное заболевание.

Внимание! Артериальное давление может сохраняться повышенным на протяжении нескольких дней во время гриппа и простудных заболеваний, на фоне повышенной температуры. После выздоровления оно снижается. Если симптомы простуды ушли, а давление все еще повышено – лучше проконсультироваться с врачом.

Классификация повышенного давления

Показатели АД могут увеличиваться непропорционально. При верхнем показателе в 160 мм рт. ст. диастолическое может составлять как 100 мм рт. ст. (повышенное) так и сохраняться в норме – 80 мм рт. ст. В каждом случае это будет указывать на разную природу патологического состояния и вызывать разные симптомы.

Изолированное повышение систолического

Это состояние характеризуется повышением верхнего показателя до 140 и выше, при этом показатель диастолического – ниже 90 мм рт. ст. Основная причина – сужение просвета артерий. Такой тип гипертонии характерен для пожилого возраста. Опасность такого состояния – в том, что в несколько раз увеличивается риск инсульта, сердечного приступа, инфаркта и других сердечных патологий.

Пограничная гипертония

Давление в пределах 140/90 мм рт. ст. является пограничным: еще рано говорить о гипертонии и серьезных нарушениях, но эти показатели уже указывают на имеющиеся нарушения здоровья. Таким пациентам нужно регулярно измерять давление. Также врач может прописать легкие успокоительные, если повышение давления возникает на фоне стресса и переживаний. Или легкий антигипертензивный препарат.

В этом состоянии важна коррекция образа жизни. Часто человеку достаточно внести небольшие изменения в привычный уклад, чтобы показатели снизились до уровня нормы:

• пересмотреть питание, исключив соленую, острую, жирную пищу. Соль вызывает задержку жидкости, а обилие жира «перекрывает» сосудистый просвет;
• нормализовать график сна, обеспечить себе 8-часовой ночной сон, или делать перерыв на послеобеденный отдых;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• включить в распорядок дня хотя бы 15 минут легкой гимнастики, которая позволит разогнать кровь и насытить ее кислородом.

Синдром «белого халата»

Для многих людей посещение врачебного кабинета – стресс: они боятся услышать неутешительный диагноз. На фоне этих переживаний показатели давления могут увеличиваться на 10-20 мм рт. ст. При этом при замере давления дома показатели ниже.

В этой ситуации важно обзавестись тонометром и контролировать давление дома. Если будет зафиксировано повышенное давление в состоянии покоя больше, чем 2-3 дня в неделю – это повод обратиться к доктору. Врач, помимо измерения давления, назначит дополнительное обследование.

Симптомы повышенного давления

Головная боль и ощущение пульсации в висках – самые яркие признаки повышенного давления. Но есть и другие, по которым гипертонию можно «вычислить» на ранней стадии.

Все симптомы можно разделить на три группы:

Симптомы могут быть различными в зависимости от возраста и образа жизни человека.

Видео — Как распознать гипертонию

Как проявляется повышенное давление у пожилых

Головная боль – постоянный «спутник» людей в возрасте, у которых есть проблемы с давлением. Она может быть ноющей, сильной во время подъема давления. Голова может разболеться как реакция на стресс или волнение в самом начале повышения давления.

Дополняет ее ощущение тяжести в области груди, ноющая боль в сердце, учащение сердечного ритма. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний эти симптомы возникают даже при незначительном повышении АД.

В пожилом возрасте чае возникает отечность, которая может быть постоянной. При незначительном повышении физической нагрузки повышается одышка.

Головокружение и тошнота обычно указывают на серьезный «скачок» давления.

Симптомы гипертонии у молодежи и людей среднего возраста

В последние годы все чаще во время медосмотров повышенное давление регистрируют у людей в возрасте 25+. К такому давлению в молодом возрасте могут привести:

• перенесенные черепно-мозговые травмы, в т. ч. у спортсменов;
• прием некоторых медикаментов, в т. ч. антидепрессантов, некоторых гормональных;
• избыточная масса тела;
• сидячий образ жизни;
• обилие жиров и легких углеводов в рационе;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• употребление наркотиков;
• недостаток сна (4-5-часовой сон на протяжении нескольких месяцев в сочетании с нервным перенапряжением могут привести к повышению давления и даже гипертоническому кризу).

Помимо цифр на дисплее тонометра, о повышенном давлении свидетельствует:

• ноющая головная боль, которая возникает по утрам;
• головная боль в сочетании с тошнотой, возникающая в течение дня;
• нарушения сердечного ритма;
• «набухание» вен;
• покраснение кожи лица;
• повышенная утомляемость, слабость;
• агрессивность, вспыльчивость.

Назначение препаратов в этом возрасте проводится с осторожностью, поскольку их прием может вызвать резкое снижение АД.

Видео: Признаки повышенного давления

Повышенное артериальное давление у беременных

Кровь в организме беременной «работает» на два организма, и к последнему месяцу ее объем увеличивается на литр-полтора. Возрастает и давление на стенки сосудом. Поэтому повышение давления в пределах 100 мм рт. ст. на девятом месяце имеет физиологическое обоснование.

Причиной для беспокойства является:

• повышение давления в первом триместре, которое указывает на патологические изменения. Это опасно, поскольку формирующийся зародыш недополучает крови и питательные вещества, что может привести к отклонениям в развитии;
• повышение АД более чем на 20 мм рт. ст. на любом сроке беременности.

Если вдобавок женщина жалуется на учащенное сердцебиение, головную боль и головокружение, нарушения зрения и слуха, сильную отечность и быстрый набор веса (более 500-600 кг за неделю) – эти симптомы указывают на гипертонию беременных (преэклампсию).

Причинами такого состояния могут быть нарушения проходимости капилляров, гормональные нарушения, заболевания почек, иммунная реакция на плод, а также постоянный стресс.

Повышенное давление у беременной может привести к гипоксии плода и выкидышу. Самостоятельно принимать препараты, понижающие давление, нельзя: это может еще больше навредить ребенку. Назначать медикаменты должен только врач.

Симптомы, указывающие на резкое повышение давления

Резкий скачок давления может случиться как у хронического гипертоника, так и у относительно здорового человека. Для него характерны:

• головная боль, концентрирующая в затылке. Она может быть пульсирующей;
• покраснение лица;
• шум в ушах;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• учащенный пульс;
• потливость;
• затрудненное дыхание;
• онемение и отечность конечностей;
• тошнота, иногда рвота;
• потеря сознания;
• спутанность речи, нарушение сознания;
• повышенная тревожность.

Что делать при резком повышении АД?

Для стабилизации состояния важно обеспечить покой. Нельзя укладывать пациента на ровную поверхность: чтобы кровь не приливала к голове и не вызвала кровоизлияния или инсульта, голова должна находиться выше уровня сердца.

Если человек принимает антигипертензивные препараты, нужно принять его. Но не стоит увеличивать дозу, чтобы не вызвать резкого снижения. Для снижения АД в таком состоянии применяют Клофелин, Верапамил, Анаприлин. Если присутствует сердечная симптоматика, стоит дать нитроглицерин.

Можно дать успокоительные, чтобы нормализовать пульс и эмоциональное состояние. После стабилизации состояния нужно обратиться к врачу для назначения лечения.

Если показатели систолического давления превышают 170 мм рт. ст., нужно вызвать «скорую».

Видео — Снижаем давление без таблеток