Сахарный диабет гепатит с гипертония

Бывают случаи, когда гепатит С и сахарный диабет развиваются параллельно. Стоит отметить, что у людей с диабетом первого типа ВГС диагностируют в 10 раз чаще, чем у пациентов без отклонений в работе поджелудочной железы.

Почему именно диабетики входят в зону риска? Могут ли рассчитывать такие пациенты на полное выздоровление? Вопросы являются актуальными для тех, кто лично столкнулся с проблемой двух заболеваний одновременно.

Рассмотрим основные пути передачи гепатита Ц:

• Переливание крови;
• Обмен биологическими жидкостями;
• Незащищенные половые контакты;
• Нанесение татуажа, татуировок, выполнение пирсинга без соблюдения санитарных норм.

Стоит уделить внимание еще одной причине. Дело в том, что раны на слизистых оболочках и теле диабетиков заживают намного дольше. Во время половых контактов образуются микротрещины, которым никто не уделяет внимание. Эти факторы создают благоприятные условия для проникновения вируса.

Но не все так плохо. К счастью, диабетики сдают анализы намного чаще, поэтому в большинстве случаев выявляют свою проблему на незапущенной стадии. Такие пациенты сталкиваются с другими трудностями: из-за ослабленного иммунитета болезнь развивается более стремительно.

При возникновении следующих признаков следует посетить врача:

• Осветление кала и потемнение мочи;
• Повышение температуры;
• Появление желтоватого оттенка лица и глазных склер;
• Увеличение печени в объеме;
• Плохое настроение;
• Снижение аппетита;
• Боли в суставах и мышцах.

При наличии нескольких симптомов рекомендуется сдать соответствующие анализы – ПЦР, общий и биохимический анализ крови, проверка на свертываемость крови. После получения результатов надо проконсультироваться с профильным специалистом.

Выявление ВГС вносит определенные коррективы в жизнь любого человека. Важно понимать, что лечением гепатита С должен заниматься квалифицированный специалист. В противном случае можно не только не достичь результата, но и ухудшить самочувствие.

Лечение гепатита С при наличии сахарного диабета допускает использование индийских дженериков. Пациент может приобрести софосбувир в комбинации с другим средством в зависимости от выявленного генотипа ВГС. При правильном приеме данные препараты не оказывают воздействия на гипергликемические функции, то есть не повышают уровень сахара. Стоит отметить, что лечение дженериками подходит практически всем категориям пациентов, в том числе и диабетикам.

Особое внимание во время противовирусной терапии следует уделить рациону питания. Стоит отметить, что при любом из вышеперечисленных двух заболеваний рекомендуют придерживаться диеты. Важно исключить из рациона сладкое, жирное, жареное и соленое. Конечно же, алкоголь находится под строгим запретом.

Выбор препаратов: на что обратить внимание?

Сахарный диабет и гепатит С одновременно – это не такое уж и редкое явление. При выявлении двух проблем не стоит паниковать. Современные препараты позволяют избавиться от вирусного заболевания в течение нескольких месяцев. Рассмотрим, какие схемы лечения гепатита С могут быть применены:

1. Софосбувир + даклатасвир при любом генотипе ВГС;
2. Софосбувир + ледипасвир при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
3. Софосбувир + велпатасвир при всех генотипах, в том числе при наличии серьезных осложнений.

Важно пройти полную диагностику для того, чтобы специалист сумел выбрать подходящую схему лечения. Самостоятельно ставить эксперименты над организмом при наличии сахарного диабета категорически не рекомендуется.

Безусловно, препараты из Индии для лечения ВГС помогут справиться с проблемой. Но стоит разобраться в сути профилактических мероприятий. Меры предосторожности при сахарном диабете одинаковые, как и в остальных случаях:

• Использование надежных средств защиты во время полового акта;
• Использование только личных предметов гигиены;
• Ответственный выбор салона красоты, стоматологического кабинета;
• Регулярная сдача соответствующих анализов на своевременное выявление проблемы.

Людям с сахарным диабетом надо обязательно правильно стерилизовать ланцеты, используемые для прокалывания пальцев для работы с глюкометром. Также надо приобретать для введения инсулина всегда новые шприцы. Не экономьте на своем здоровье!

Диабетикам надо постоянно работать над иммунитетом, то есть заниматься физическими нагрузками, принимать иммуномодулирующие средства, больше времени проводить на свежем воздухе и, конечно же, употреблять исключительно здоровую пищу.

К сожалению, застраховать себя на все 100% от инфицирования никто не может. В случае возникновения проблемы нужно приложить все усилия для того, чтобы обеспечить себя качественным и безопасным лечением вируса гепатита Ц, которое не будет влиять на уровень сахара. В данном случае можно использовать дженерики – софосбувир, даклатасвир, велпатасвир и ледипасвир, которые справляются с проблемой почти в 100% случаев без вреда для организма.

Комплексный подход к решению проблемы, то есть специальное питание и современные лекарства от гепатита С гарантировано дадут желаемый результат. Главное – это своевременно распознать проблему и обратиться к квалифицированным специалистам.

Нередко гепатит С и сахарный диабет развиваются параллельно, либо встречаются одновременно. Почему это происходит, и что делает диабетиков более восприимчивыми к вирусу? Каковы риски таких пациентов, как проходит лечение и есть ли шанс на выздоровление?

Примечательно, что у людей с диабетом 1 типа ВГС встречается в 10 раз чаще, чем в случае с пациентами, не имеющими отклонений в работе поджелудочной железы.

Суть заболевания состоит в том, что в крови пациента находится слишком много сахара. Перегруженный сахаром состав неспособен выполнять все функции полноценно – распространять кислород, распределять клетки иммунной системы. Вследствие этого диабетики страдают от незаживающих ран, кислородного голодания, а также частых мочеиспусканий или нестабильного уровня сахара в крови.

Причин для подобного поведения организма может быть несколько, однако ключ проблемы кроется в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин – вещество, позволяющее перерабатывать сахар (или углеводы) в энергию. У больных диабетом данный орган либо не работает вообще, либо имеет сниженную продуктивность. В зависимости от интенсивности работы данного органа оценивается тип диабета.

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимый. В этом случае поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина, и пациент вынужден принимать данное вещество извне. Приблизительно 2 или 3 раза в день делаются инъекции в область живота или ребер, за счет чего организм получает необходимый объем инсулина.

2 тип – это случай, при котором диабетик страдает от слабой работы поджелудочной железы. В этом случае он придерживается диеты, позволяющей организму справляться с поступающим объемом углеводов самостоятельно (либо при помощи таблеток). Выработка инсулина при этом производится, но остается недостаточной для усваивания большого количества сахара.

Общие симптомы при этом идентичны для обоих случаев – формирование почечной недостаточности, снижение зрения, дискомфортные ощущения на коже, раздражение, сухость во рту, частые мочеиспускания. Ослабляется иммунитет, повышается артериальное давление, возникают проблемы с работой сердца. Все это истощает организм, делая его восприимчивым к разного рода поражениям, в том числе, и вирусным.

В основном пути перехода ВГС одинаковы для всех людей.

В этот список включаются:

• переливания крови или обмен жидкостями;
• повреждение кожного покрова и попадание зараженных клеток извне;
• половые контакты без надлежащей защиты;
• нанесение татуировок или выполнение пирсинга в сервисах, где не придерживаются санитарных норм.

Пациенты, страдающие 1 типом диабета чаще всего попадают в группу риска и могут заразиться гепатитом С, поскольку вынуждены постоянно делать уколы, нарушая кожный покров. При этом новые шприцы доступны далеко не всегда – предпочитая экономить деньги, многие пользуются одним и тем же шприцем несколько раз подряд. Игла при этом не всегда остается защищенной колпачком, так что риск попадания в организм вирусных тел возрастает. Гепатит С и сахарный диабет 2 типа встречаются вместе несколько реже.

Совет: Во избежание распространения бактерий инсулин следует хранить в холодном месте, а шприцы и ланцеты глюкометров распаковывать непосредственно перед использованием.

Еще одна причина, по которой возможно заражение гепатитом С, заключается в том, что раны на телах (или слизистых оболочках) диабетиков остаются открытыми и уязвимыми гораздо дольше. При этом микротрещины, получаемые при половых контактах, также остаются незамеченными. Все это создает благоприятный фон для проникновения вирусов. В результате диабет и гепатит поражают пищеварительную систему параллельно.

Определить, что человек заражен ВГС можно при сдаче анализов, и в этом плане диабетики имеют некоторую защиту. Например, они чаще сдают анализы, регулярнее проверяются в поликлинике. Однако следует учитывать, что ослабленный иммунитет, как правило, не позволяет им полноценно сопротивляться враждебному воздействию, и ход болезни ускоряется.

• изменение цвета фекалий (потемнение мочи, осветление кала);
• желтоватый оттенок лица, глазных белков;
• повышение температуры, как при простуде или воспалительном процессе;
• вздутие печени (увеличение области в правом подреберье, боли в той же зоне);
• потеря аппетита, плохое настроение;
• боли в мышцах и суставах.

Если несколько таких симптомов встречаются одновременно, больной должен немедленно сдать необходимые анализы и встать на учет к гепатологу или инфекционисту. Анализы, которые помогут выяснить, действительно ли состоялось заражение – ПЦР, биохимический анализ, общий анализ, проверка крови на свертываемость.

Курс лечения софосбувиром и даклатасвиром 12 недель

1. Желтушность. Симптом встречается часто и обусловлен тем, что в кровь больного при повреждениях печени попадает билирубин. Кровь, циркулируя по организму, разносит его по органам и тканям, окрашивая их в желтый цвет.
2. Появление боли в районе правого подреберья. Возникает она из-за увеличения размеров печени, приводящих к появлению болей, которые бывают тупыми и длительными или же носят приступообразный характер.
3. Ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры, головными болями, головокружением, расстройством пищеварения, сонливостью и вялостью. Все это следствие действия на организм билирубина.

Гепатиты у больных имеют острую и хроническую формы. В острой форме они проявляются в случае вирусного поражения печени, а также, если имело место отравление разными видами ядов. При острых формах течения болезни состояние больных быстро ухудшается, что способствует ускоренному развитию симптомов.

При такой форме заболевания вполне возможны благоприятные прогнозы. За исключением ее превращения в хроническую. В острой форме болезнь легко диагностируется и проще лечится. Невылеченный острый гепатит легко развивается в хроническую форму. Иногда при сильных отравлениях (например, алкоголем) хроническая форма возникает самостоятельно. При хронической форме гепатитов происходит процесс замещения соединительной тканью клеток печени. Выражен он слабо, идет медленно, а потому иногда остается недиагностированным до момента возникновения цирроза печени. Хронический гепатит лечится хуже, да и прогноз его излечения менее благоприятный. При остром течении заболевания значительно ухудшается самочувствие, развивается желтушность, появляется интоксикация, снижается функциональная работа печени, в крови увеличивается содержание билирубина. При своевременном выявлении и эффективном лечении гепатитов в острой форме пациент чаще всего выздоравливает. При продолжительности заболевания более шести месяцев гепатиты переходят в хроническую форму. Хроническая форма болезни приводит к серьезным нарушениям в организме — увеличиваются селезенка и печень, нарушается метаболизм, возникают осложнения в виде цирроза печени и онкологических образований. Если у больного пониженный иммунитет, схема терапии подобрана неправильно или имеется алкогольная зависимость, то переход гепатита в хроническую форму угрожает жизни пациента.

По территории земного шара генотипы гепатита С распространены разнородно, причем чаще всего можно встретить генотипы 1, 2, 3, а по отдельным территориям это выглядит так:

• в Западной Европе и в ее восточных регионах наиболее часто встречаются генотипы 1 и 2;
• в США — подтипы 1a и 1b;
• в северной части Африки самым распространенным является генотип 4.

В зоне риска возможного заражения ВГС находятся люди с заболеваниями крови (опухоли кроветворной системы, гемофилия и др.), а также больные, лежащие на излечении в отделениях диализа. Наиболее распространенным по странам мира считается генотип 1 — на его долю приходится

50% от общего числа заболевших. На втором месте по распространенности — генотип 3 с показателем чуть больше 30%. Распространение ВГС по территории России имеет существенные отличия от мирового или европейского вариантов:

на генотип 1b приходится

50% случаев;
на генотип 3a

20%,
гепатитом 1a заражены

10% больных;
гепатит с генотипом 2 обнаружен у

5% зараженных.

Но не только от генотипа зависят трудности терапии ВГС. На результативность лечения оказывают влияние еще и следующие факторы:

• возраст пациентов. Шанс на излечение у молодых значительно выше;
• женщинам вылечиться проще, чем мужчинам;
• немаловажна степень повреждения печени — благоприятность исхода выше при меньшем ее повреждении;
• величина вирусной нагрузки — чем меньше в организме вирусов на момент начала лечения, тем эффективнее терапия;
• вес больного: чем он выше тем сильнее усложняется лечение.

Потому и схему терапии выбирает лечащий врач, основываясь на вышеперечисленных факторах, генотипировании и рекомендациях EASL (Европейской ассоциации, занимающейся болезнями печени). Свои рекомендации EASL постоянно поддерживает в актуальном состоянии и по мере появления новых эффективных препаратов для лечения гепатита С корректирует рекомендуемые схемы терапии.

Эффективность этого лекарственного средства в борьбе с ВГС оказалась столь высока, что сейчас практически ни одна схема терапии не обходится без его применения. Софосбувир не рекомендуют применять в качестве монотерапии, но при комплексном использовании он показывает исключительно высокие результаты. Первоначально препарат применяли в сочетании с рибавирином и интерфероном, что позволяло в неосложненных случаях добиваться излечения всего за 12 недель. И это при том, что терапия только интерфероном и рибавирином была в два раза менее результативна, да и продолжительность ее порой превышала 40 недель. После 2013 г. каждый последующий год приносил известия о появлении все новых и новых лекарственных средств, успешно сражающихся с вирусом гепатита С:

• в 2014 появился даклатасвир;
• 2015 стал годом рождения ледипасвира;
• 2016 обрадовал созданием велпатасвира.

Даклатасвир выпустила компания Bristol-Myers Squibb в виде препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества. Два следующих вещества созданы были силами ученых Gilead, а поскольку ни одно из них не годилось для монотерапии, применяли лекарственные средства только в сочетании с sofosbuvir. Для облегчения проведения терапии Gilead предусмотрительно вновь созданные лекарства выпустила сразу же в сочетании с софосбувиром. Так появились препараты:

• Harvoni, сочетающий софосбувир 400 мг и ледипасвир 90 мг;
• Epclusa, в которую входили sofosbuvir 400 мг и velpatasvir 100 мг.

При терапии с применением даклатасвира принимать приходилось два различных препарата Совалди и Даклинзу. Каждое из парных сочетаний действующих веществ применялось для лечения определенных генотипов ВГС согласно схемам терапии рекомендованным EASL. И только сочетание софосбувира с велпатасвиром оказалось пангенотипным (универсальным) средством. Эпклюса излечивала все генотипы гепатита С практически с одинаково высокой результативностью приблизительно 97 ÷ 100%.