С утра пониженное давление а к вечеру повышенное
Уровень артериального давления отражает функциональное состояние всей сердечно-сосудистой системы. Этот физиологический параметр может иметь незначительные колебания на протяжении суток, что связано с уровнем физической активности, а также циркадными ритмами конкретного человека. При этом отклонение составляет от пяти до десяти миллиметров ртутного столба. Некоторые люди, пристально следящие за состоянием собственного организма, могут отмечать более значительные перепады АД, которые идут вразрез с привычными изменениями. Выражается это состоянием, когда вечером высокое давление, а утром низкое. Именно о причинах подобного состояния, методах диагностики и лечения пойдет речь в статье.
Почему происходит разбалансировка механизма регулирования АД?
В норме у здорового человека действительно наблюдаются суточные колебания уровня артериального давления. Закономерность такова, что утром этот параметр работы сердечно-сосудистой системы стремится к более низким показателям, но при этом находится в границах нормы, а к вечеру – немного повышается. Связано это в первую очередь с уровнем гормонов, регулирующих обменные процессы в организме и с активностью симпатической нервной системы.
В ночное время уровень кортизола (гормона стресса) близится к минимальному, преобладают влияния парасимпатической нервной системы, в связи с чем АД значительно снижается. На протяжении дня симпатический тонус постепенно растет из-за физической активности, эмоциональных переживаний и приема тонизирующих средств таких, как кофе или крепкий чай, что сопровождается ростом данных тонометрии.
Некоторые люди жалуются на то, что после сна у них возникают признаки гипертонии
Влияние на артериальное давление осуществляется следующими путями:
- рост частоты сердечных сокращений;
- повышение тонуса мышечной оболочки сосудистой стенки на периферии;
- влияние юкстагломерулярного аппарата почек.
Разбалансировка в механизме регуляции АД может наблюдаться в результате нарушения одного из вышеописанных звеньев, а также при влиянии таких факторов:
- чрезмерный прием стимуляторов;
- инфекционные процессы в организме;
- ишемическая болезнь миокарда;
- дыхательная недостаточность;
- нарушения в работе почечного фильтра;
- резкая смена климатических условий;
- злоупотребление алкоголем;
- передозировка различными лекарственными препаратами.
Гормональные расстройства
Наибольшее влияние на уровень артериального давления оказывает эндокринная система. В связи с этим при наличии такой проблемы, как рассинхронизация суточных колебаний АД, в первую очередь следует задуматься над патологиями именно в этой области. На показатели тонометрии могут повлиять гормоны гипофиза, коры надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. Все они имеют прямое или опосредованное воздействие на один или несколько звеньев регуляции данного параметра гомеостаза организма.
Причинами высокого давления в утренние часы также являются: беременность
К наиболее частым причинам относят:
- прием гормональных препаратов;
- гормонально-активные опухоли желез внутренней и смешанной секреции;
- травмирование тканей желез;
- стриктуры и опухолевые поражения выводных протоков желез;
- наследственные патологии клеточных рецепторов;
- алиментарное ожирение;
- наличие сахарного диабета;
- период перестройки организма во время полового созревания или на ранних сроках беременности.
Врожденные или приобретенные болезни сердца
Патологии сердца имеют непосредственное влияние на показатели артериального давления. Это обусловлено тем, что данный орган играет роль своеобразного насоса. От эффективности его работы зависят многие показатели гомеостаза организма, среди которых и уровень АД. Выделяют как врожденные патологии, приобретенные на этапе закладки системы кровоснабжения, так и приобретенные.
Первая группа болезней возникает в результате внутриутробных инфекций, генетических нарушений или воздействия вредных факторов на организм беременной женщины и плода.
Заболевания сердца
Вторая группа заболеваний появляется уже после рождения и может быть вызвана такими провоцирующими элементами:
- инфекции;
- травмы;
- наличие общих заболеваний, приводящих к нарушению работы миокарда.
С утра высокое давление, а к вечеру – низкое
Наличие повышенного АД в утренние часы с последующей нормализацией или переходом в гипотонию к вечеру является патологией. Проявление данного симптома можно выявить самостоятельно при помощи проведения тонометрии в домашних условиях. Заподозрить присутствие данной проблемы можно, основываясь на неспецифических симптомах.
К проявлениям повышенного АД относят:
- головную боль распирающего характера;
- сужение полей зрения;
- недомогание;
- шум в ушах;
- раздраженность.
Людям, у которых есть проблемы с АД, рекомендуется знать границы нормы
Клиническими симптомами гипотонии считаются:
- потемнение в глазах;
- сжимающая головная боль;
- появление холодного липкого пота;
- неспособность работать.
Именно по периодичности возникновения этой симптоматики можно заподозрить наличие проблемы. Для того чтобы подтвердить ее наличие и выявить причину, обратитесь за помощью к доктору кардиологического профиля. Это позволит назначить адекватное лечение.
Что делать, если «прыгает» АД?
Только своевременное обращение к специалисту позволит избежать прогрессирования данного состояния. Пренебрежительное отношение к изменению уровня артериального давления со временем выльется в серьезные проблемы со здоровьем. Доктор оценит состояние обратившегося к нему человека и либо проведет неотложные мероприятия, либо назначит диагностические процедуры.
В любом случае даже после стабилизации самочувствия больного выполняются такие виды обследования:
- опрос по поводу жалоб;
- выяснение семейного анамнеза;
- проведение физикального осмотра с тонометрией;
- назначение лабораторной диагностики, включающей в себя общий анализ крови и мочи, определение биохимических показателей сыворотки крови, а также исследование кардиологических маркеров;
К высоким значениям тонометра после сна может привести одно нарушение или совокупность патологий
- электрокардиография;
- рентгенография органов грудной полости;
- для уточнения диагноза выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Основываясь на полученной информации, будет установлен окончательный диагноз. Благодаря борьбе с основным заболеванием, вызвавшим скачки давления, можно стабилизировать состояние пациента и провести профилактику дальнейших приступов. В качестве лечения применяются медикаментозные методы или хирургическое вмешательство.
Заболевания, связанные с изменением уровня определенных гормонов или с патологиями возбудимости и сократимости миокарда, чаще лечатся консервативно. Наличие пороков сердца или гормонально-активных опухолей лечится только хирургическим путем.
Повышение АД у женщин
У женщин патологии сердечно-сосудистой системы, если верить статистическим данным, встречаются гораздо реже, чем у мужчин, тем не менее к причинам гипертонии относят:
- влияние эмоциональных факторов;
- неправильное питание;
- патологии гинекологической сферы;
- тяжелое течение менструаций;
- осложненное течение беременности;
- наступление менопаузы;
- сахарный диабет.
Высокое давление утром и нормальное вечером не всегда говорит о проблеме
Повышение АД у мужчин
Мужской организм менее вынослив, что обусловлено большей загруженностью, тяжелыми условиями труда и пренебрежительным отношением к собственному здоровью.
Причинами перепадов артериального давления у представителей сильного пола могут послужить такие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- физические перегрузки;
- прием кофе в больших объемах;
- избыток поваренной соли в рационе;
- неправильный режим питания;
- избыточный вес;
- занятость на сидячих работах;
- атеросклеротическое поражение сосудов.
Заключение
Скачки внутрисосудистого давления могут возникать как в результате воздействия внешних стрессовых факторов, так и при наличии различных патологий. Наблюдаться некоторая разница в показателях тонометрии в сторону снижения АД утром и повышения вечером может даже в норме. Обратное явление, когда вечером давление низкое, а утром высокое, чаще возникает из-за серьезных заболеваний как на начальных этапах развития, так и в период прогрессирования.
Выявление данных симптомов должно послужить толчком для обращения к доктору. Только в результате полноценной диагностики может быть назначено правильно лечение, которое поможет сохранить не только здоровье, но и высокий уровень жизни. Всегда легче предупредить развитие патологии, чем потом заниматься ее лечением. Поэтому следует вести здоровый образ жизни, минимизировать влияние стрессов и травмирующих факторов как в отношении себя, так и окружающих, правильно питаться и регулярно заниматься адекватными физическими нагрузками.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
Источник
Артериальное давление — важнейший показатель постоянства параметров внутренней среды организма. Оно определяется работой почти всех органов и обладает сложной многоступенчатой системой регулирования.
Систолическое (верхнее) формируется во время выброса сердцем объёма крови, диастолическое (нижнее) определяется во время расслабления сердечной мышцы.
Скачет давление — то низкое, то высокое, что делать в этом случае? Первоначально следует разобраться, что такое артериальное давление, и от каких параметров оно зависит.
Что определяет давление?
Значение систолического давления прямо пропорционально зависит от такого параметра как минутный объём крови (МОК). Это количество крови, которое выбрасывается сердцем в кровяное русло за одну минуту.
МОК формируется силой сокращения сердечной мышцы, поэтому можно сделать вывод, что верхний показатель определяется сердечным ритмом.
Диастолическое в меньшей степени зависит от работы сердца и определяется общим периферическим сопротивлением сосудов. Именно тонус сосудистой стенки поддерживает нижний показатель на постоянном уровне. Можно сказать, что диастолическое давление определяется напряжением гладких мышц артерий.
В регуляции участвуют почти все системы организма:
- сердечно-сосудистая;
- выделительная;
- нейроэндокринные органы (гипоталамо-гипофизарная система, надпочечники);
- желудочно-кишечный тракт.
На изменения реагируют главным образом рецепторы крупных сосудов, особенно аорты, которые посылают информацию в мозг о том, что необходимо включить механизмы регулирования.
Изменяется ли артериальное давление в течение дня в норме?
Показатели в течение дня не являются стабильными. Из-за физической активности, эмоциональных всплесков, стрессов, изменения температуры у здоровых людей часто скачет давление — то низкое, то высокое.
Давление может меняться даже в зависимости от положения тела — когда человек лежит, оно имеет свойство повышаться. Это связано с тем, что в горизонтальном положении сердцу не нужно преодолевать значительную разницу давлений между сердечной мышцей и головным мозгом, приток крови к сердцу увеличивается, следовательно, возрастает АД. После принятия вертикального положения оно немного понижается — ортостатическая гипотензия — за счёт перераспределения циркулирующей крови. В некоторых случаях это объясняет то, почему скачет давление — то высокое, то низкое в течение дня.
Основываясь на знаниях нормальной физиологии человека, можно сделать вывод, что у здорового человека имеют место перепады давления в течение дня, что не говорит о патологии.
Нормы артериального давления по классификации ВОЗ
Почему происходит разбалансировка механизма регулирования АД?
Всего существует три механизма регуляции давления:
- Быстрые
- рефлексы сосудов;
- реакция Кушинга под действием ишемии мозга;
- Медленные
- ренин-ангиотензиновая система — сочетание биологически активных веществ, взаимно действующих друг на друга и вызывающих повышение давления;
- Долговременные
- почечный механизм — регуляция выведения жидкости из организма.
Нарушить регуляцию АД могут следующие факторы:
- патология работы эндокринной системы;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- почечная недостаточность;
- остеохондроз позвоночника;
- неврологические нарушения;
- ишемия;
- предменструальный синдром;
- инфекции;
- смена климата, авиаперелёты;
- передозировка кофеина, курение, приём алкоголя;
- разные типы анемии;
- побочные реакции на приём лекарственных средств.
Нарушение регуляции приводит к тому, что давление скачет — то высокое, то низкое: причины и лечение этого явления мы рассмотрим ниже.
От чего «скачет» давление?
Гормональные расстройства
В регуляции АД участвуют гормоны надпочечников (адреналин) и щитовидной железы: их выброс резко повышает давление и поддерживает его на этом уровне, пока относительная концентрация данного гормона в крови не снизится.
Минералкортикоиды — гормоны клеток коркового слоя надпочечников, такие как альдостерон, участвуют в водно-электролитном обмене, увеличивая всасывание воды в почках.
Любые нарушения гормонального фона могут вызвать колебания АД: давление скачет в течение дня — то высокое, то низкое. Поэтому стоит раз в год делать анализ на гормоны крови.
Заболевания почек
При нарушении функции почек могут отмечаться значительные колебания АД, так как они участвуют в выделении ренина — вещества, запускающего каскад биохимических реакций в ренин-ангиотензиновой системе. Это вещество синтезируется клетками почек при снижении АД и является одним из эффективных механизмов регуляции. При почечной недостаточности выделение ренина нарушается, и сбивается механизм регуляции. В результате и прыгает давление — то низкое, то высокое. Давление чаще всего определяется именно эффективностью работы почек.
Заболевания ОДА
Остеохондроз, искривление позвоночника, межпозвоночные грыжи сильно влияют на кровоснабжение: смещение позвонков и их дегенеративные изменения могу воздействовать на кровоток. Особенно это выражено при шейном остеохондрозе — пережимаются артериальные сети, проходящие через сосудисто-нервный пучок. Возникает кислородное голодание мозга, результат — рефлекторное повышение АД для улучшения кровенаполнения головного мозга, от чего и скачет давление — то низкое, то высокое.
К сожалению, действенных консервативных методов лечения остеохондроза не существует. Основным традиционно считается умеренная физическая активность. Поэтому, если скачет давление — то высокое, то низкое, рекомендуется делать лечебную гимнастику.
Врождённые или приобретённые болезни сердца
Напрямую артериальное давление определяется сердечным выбросом. Сила сокращения сердца зависит от его кровоснабжения и поступления к нему кислорода, кровенаполнения, обеспечивающегося венозным возвратом крови. Стенокардия, последствия инфарктов и инсультов приводят к тому, что сердечная мышца начинает работать с перебоями.
Это отражается на уровне давления, особенно систолического АД — возникает гипертония вследствие ухудшения кровоснабжения органов большого круга кровообращения. При этом артериальное давление скачет: высокое верхнее и низкое нижнее.
Инфекционные заболевания
Острые респираторные инфекции могут вызывать как высокое, так и низкое давление. Кишечные инфекции, сопровождающиеся рвотой и диареей, обычно приводят к падению давления за счёт нарушения водного баланса и уменьшения объёма крови. Это довольно опасный синдром: под контролем врача необходимо постепенно восполнять количество потерянной жидкости для нормализации АД и преодоления обезвоживания.
Неврозы, стрессы
Не зря система регуляции функций организма называется нейрогуморальной — гормоны находятся в прямой зависимости от нервной системы и наоборот. Нервные переживания, переутомления приводят к повышению уровня гормона стресса кортизола. Он выделяется в мозговом слое надпочечников наряду с адреналином. Эти гормоны в комплексе могут делать стойкую или периодическую гипертонию c периодами нормализации АД. Это выражается в том, что давление скачет — то высокое, то низкое в разное время суток.
Приём медикаментозных препаратов
Например, прием гормональных контрацептивов, может спровоцировать то, что давление скачет — то высокое, то низкое.
Атмосферные явления
Изменение погоды сопровождается колебаниями атмосферного давления, что приводит к спазмированию сосудов головного мозга у метеозависимых людей. Кроме скачков давления, это сопровождается сонливостью, головными болями, слабостью, сниженной концентрацией внимания, болям в грудной клетке.
Почему скачет давление — то высокое, то низкое, мы рассмотрели выше. Существует несколько вариантов такой патологии.
Утром давление низкое, а вечером — повышенное
Чаще всего в таком случае АД начинает повышаться после 17:00. Почему же утром давление низкое, а вечером повышенное? Основные факторы, которые могут делать давление слишком низким или высоким:
- кофеиносодержащие напитки, энергетики;
- обильная тяжёлая пища;
- остеохондроз;
- болезни мочеполовой системы;
- ожирение.
Крепкие напитки, переедание и стрессы вызывают повышение давление перед сном, так как являются искусственными «энергетиками» для организма. Остеохондроз шейного отдела после рабочего дня также может давать о себе знать вечерними скачками АД.
Заболевания почек в зависимости от их степени могут вызывать различные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе повышение диастолического давления перед сном.
С утра высокое давление, а к вечеру — низкое
Часто встречается такое явление, когда АД выше нормы после пробуждения, а к вечеру понижается, приходя к норме. Когда утром высокое давление, а вечером низкое, причинами такого состояния могут быть:
- эмоциональное перенапряжение;
- плотный приём пищи перед сном;
- употребление накануне вечером большого количества спиртных напитков;
- табакокурение;
- гормональные перестройки у женщин зрелого возраста;
- тромбофлебит — воспаление венозных капилляров;
- атеросклеротические бляшки в артериях;
- заболевания сердца и сосудов.
В пожилом возрасте люди часто отмечают, что у них утром давление низкое, а вечером высокое. Что делать в таком случае? Механизм этого скачка обычно заключается в дисбалансе системы регуляции. Вышеперечисленные факторы оказывают влияние на гормональную регуляцию обмена веществ и водно-электролитный обмен, вызывая, таким образом, повышение давления.
Если у вас прыгает давление — то низкое, то высокое, то для предотвращения этого рекомендуется соблюдать режим, отказаться или свести к минимуму вредные привычки, делать лечебные упражнения и заниматься систематическим лечением имеющихся хронических патологий.
Что делать, если «прыгает» АД?
Скачки давления неприятны и, кроме того, представляют собой опасность для жизни. Поэтому вопрос, что делать, если давление прыгает — то низкое, то высокое, не теряет свою актуальность.
При колебаниях артериального давления в течение дня любой специалист посоветует придерживаться режима сна, правильно питаться, выполнять умеренные физические упражнения по мере возможности.
В более серьёзных случаях врачом может быть назначена лекарственная терапия, направленная на лечение патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной, нервной системы. Любое назначение должно проводиться после обследования: нужно делать соответствующие биохимические анализы и диагностические исследования. Нельзя заниматься самолечением!
Также рекомендуется санаторное лечение, посещение курортов, физиотерапия, гидротерапия, делать лечебные массажи, мануальная терапия. Диетотерапия включает в себя:
- исключение из рациона жирных сортов мяса;
- преобладать должны продукты, богатые пищевыми волокнами и витаминами;
- питания дробное, небольшими порциями;
- уменьшение потребления соли и специй;
- следует свести к минимуму употребление тонизирующих напитков и алкоголесодержащей продукции;
- делать свежевыжатые соки;
- готовить пищу на пару.
Если скачет давление, иногда рекомендуется фитотерапия. Обычно советуют делать травяные настойки, используют сок алоэ, шиповник, боярышник, пустырник, корень валерианы, листья малины и смородины, цветки календулы.
Полезное видео
Полезную информацию о том, как нормализовать артериальное давление – смотрите в следующем видео:
Заключение
- С точки зрения медицины мы ответили на вопрос, почему прыгает давление у человека — то низкое, то высокое и что делать в таком случае. Такие скачки могут встречаться в норме, и, как правило, не причиняют сильного дискомфорта.
- При систематических резких изменениях АД следует делать обследование на предмет патологии сердца, сосудов, почек, щитовидки и надпочечников.
- Не следует заниматься самолечением. Нестабильность гемодинамических параметров представляет угрозу для жизни и требуют профессиональной медицинской помощи.
Источник
