Резкое повышение понижение артериального давление
Резкие скачки любых показателей в организме чреваты преходящими нарушениями либо указывают на скрытую патологию. Артериальное давление у человека поддерживается и регулируется сложными механизмами. Его изменение в сторону повышения или понижения серьезно влияет на кровообращение.
Среди взрослого населения только по приблизительным подсчетам десятая часть — гипертоники. Правильное и постоянное лечение получают 30% из них, остальные принимают препараты от случая к случаю.
В результате нестабильности артериального давления пациенты впадают в состояние гипертонического криза или регистрируется острая сердечно-сосудистая недостаточность при внезапном снижении давления после приема гипотензивных лекарств.
Чтобы понять, почему давление отклоняется от нормального уровня, необходимо рассмотреть физиологический механизм контроля, определить «ответственные» зоны.
Механизмы стабилизации
Приспособляемость к возникшим условиям жизни — одна из важнейших функций всех систем организма. Например, если человек бежит, кровоток в сосудах обязан максимально ускориться, артерии расшириться, чтобы вызвать прилив крови к работающим мышцам. На этом фоне давление должно по законам физики снизиться.
Особенно чувствительны к критическому падению показателя сердце и головной мозг. Однако, этого у здорового человека не происходит благодаря включению механизмов регуляции.
Хорошо изучена роль барорецепторного аппарата в сосудах. Наиболее важные зоны с чувствительными нервными окончаниями находятся в:
- каротидном синусе — это небольшое расширение начального отдела внутренней сонной артерии рядом с разветвлением от наружного аналога;
- стенке общей сонной артерии;
- дуге аорты;
- брахиоцефальном тракте.
В месте расположения рецепторов почти нет гладкомышечных волокон, они окружены эластичной тканью, хорошо реагирующей на растяжение
Потеря эластичности сосудов с возрастом нарушает чувствительность. Установлена пониженная реакция барорецепторов на внезапное растяжение.
Импульсы идут в центры продолговатого мозга в составе волокон блуждающего и языкоглоточного нервов. Специальные ядра в продолговатом мозге вызывают снижение периферического сопротивления через расширение сети сосудов и падение артериального давления, изменяют ударный объем и частоту сердечных сокращений.
Хеморецепторы расположены вблизи прессорных зон, реагируют на болевые раздражители, воздействие температур, такие эмоции, как гнев, смущение. Действуют через проводящие тракты спинного мозга.
Работа всех механизмов осуществляется рефлекторно (автоматически). В теории эффективный контроль должен обеспечить компенсацию любых отклонений давления. На практике оказалось, что обнаруживается постоянное вмешательство со стороны центральной нервной системы (коры головного мозга). Ее влияние — важный источник колебаний артериального давления.
Факторы и причины скачков давления
Сбои в работе регулирующего аппарата вызываются рядом причин:
- Перевозбуждение нервных центров вследствие переутомления, стрессовых состояний: усталость, выраженные эмоции, напряженный рабочий день, плохой сон способствуют истощению нервных клеток, нарушают процесс передачи и усвоения импульсов, приводят к срыву адаптации. Хороший отдых не всегда нормализует давление. Постепенно формируется гипертоническая болезнь. Врачи рекомендуют обязательные перерывы в работе, прогулки, занятие спортом. Это называется «активным отдыхом».
- Вегетососудистая дистония: перепады давления у молодых и практически здоровых людей вызываются рассогласованием регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Активную роль играют половые гормоны и факторы роста.
- Сбой в работе эндокринной системы: у женщин одна из основных причин. Колебания давления происходят в климактерическом периоде и во время полового созревания. Резкие скачки показателя наблюдаются у пациентов с токсическим зобом, болезнью Иценко-Кушинга.
- Болезни мочеполовой системы: воспаление почечной ткани, мочевого пузыря и выводящих путей (циститы, пиелонефриты), а также простатит у мужчин сопровождаются не только чувством жжения и учащенными позывами к мочеиспусканию, но и колебаниями артериального давления.
- Сердечная недостаточность: снижает выброс необходимого объема крови, поэтому давление падает быстро, симптом сопровождает приступы сердечной астмы, проявляется ортостатическим коллапсом.
- Нарушенное пищеварение: вызывать скачки давления может неправильный пищевой режим (длительные перерывы, переедание), увлечение модными неполноценными диетами, ожирение. Обильный прием острой и соленой пищи, кофе и крепкого чая способствуют резкому повышению после еды в крови веществ, вызывающих задержку жидкости и спазм сосудов. Боли при хронических болезнях желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника могут как повысить, так и понизить давление в зависимости от стадии заболеваний.
- Слабости и злоупотребления: к этим факторам относятся курение, чрезмерное употребление алкоголя, увлечение сладостями, разогрев тела в сауне или солярии. Последствием частого или длительного загара является не только ожог кожи, но и потеря тонуса сосудов.
- Метеочувствительность: определяется по зависимости человека от перепадов атмосферного давления и особой чувствительности к погодным условиям.
- Болезни позвоночника: нарушают систему связей сосудистого тонуса и сердца со спинным мозгом.
Погодные и климатические условия значительно влияют на самочувствие чувствительных людей
Влияние лекарственных препаратов
Население подвержено чрезмерной зависимости от лекарственных средств. Склонность к повышению артериального давления имеется у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства, гормональные противозачаточные препараты, лекарства от простуды, содержащие эфедрин, назальные капли.
Резкое снижение давления возможно под влиянием нитропрепаратов (Эринит, Нитроглицерин), Корвалола, высоких доз антибиотиков.
В последние 10–15 лет в практику кардиологов внедрена масса препаратов, в инструкции которых обещается плановое снижение и регуляция уровня давления. Но неврологи и физиологи доказывают негативную роль отказа от «мягких» лечебных средств (Валокордин, настойка валерианы, бромиды, Папаверин, Дибазол). И объясняют это навязчивой ролью фармацевтического рынка.
Между тем, даже в инструкции таких препаратов, как Диротон, Энап, Престариум, Нолипрел, назначаемых при ишемии сердца, указано негативное действие в виде ухудшения мозгового кровообращения у 1% пациентов. Неврологи указывают на «тупик в кардиологии» и требуют изменения схемы лечения, поскольку даже этот процент означает за 7 лет 150 тысяч человек, перенесших инсульт. Большинство из них умерли.
Именно влиянием лечения объясняется рост смертности от инсультов в последние годы. Действительно, здесь уместен лозунг «Нет ничего более страшного, чем болезнь, созданная руками врача».
По каким клиническим проявлениям можно заподозрить скачок давления?
Симптомы повышения или понижения артериального давления проявляются признаками недостаточности мозгового кровоснабжения, усиленными сокращениями сердца, очаговыми неврологическими явлениями. При патологическом отклонении человек чувствует:
- дрожь в руках и в теле;
- головную боль;
- тошноту;
- боли в глазных яблоках;
- головокружение;
- шум в ушах;
- расплывчатое зрение;
- онемение рук и ног;
- боли в груди.
Лицо пациента «наливается» краснотой на глазах или, наоборот, становится слишком бледным, кожа повышенной влажности, капли холодного пота выступают на лбу, около губ
Советы для тех, кто встречается с резкими скачками давления
Если человек склонен к приступам понижения давления:
- не нужно делать резких движений, особенно после сна, при подъеме с кровати;
- практикуйте утренний самомассаж всего тела, направление массажных линий должно следовать от периферии к сердцу;
- показан ежедневный контрастный душ;
- регулярные занятия нетяжелыми видами спорта (плавание, аэробика, езда на велосипеде) позволят поддерживать сосуды в достаточном тонусе;
- не допускайте перерывов в приеме пищи, голод сопровождается снижением сахара в крови и способствует атонии;
- следите за потребляемой жидкостью, общий объем должен доходить до 2 л, а в жару еще более;
- с осторожностью относитесь к любым диетам, не нужны особые ограничения;
- обеспечьте себе активный отдых и полноценный сон.
Вместо сахара добавляйте в чай мед
При склонности к скачкам давления вверх рекомендуется:
- приучить себя к малому потреблению соли, пищу готовить без соли, присаливание допускать только в тарелку;
- при появлении первых признаков выпить мочегонный сбор из трав;
- количество выпитой жидкости должно приблизительно соответствовать суточному выделению мочи;
- научитесь избавляться от негативных эмоций, снимать волнения, стрессы с помощью массажа, аутотренинга, успокаивающих чаев с мятой, мелиссой, валерианой, пустырником.
Общие правила:
- включайте в меню больше овощей и фруктов;
- старайтесь поддерживать небольшой объем пищи на один прием, чтобы не чувствовать голода, питайтесь чаще;
- избегайте душных и прокуренных помещений, прекратите курение;
- не расслабляйтесь с помощью алкогольных напитков;
- ложитесь спать в прохладной комнате после обязательного проветривания;
- не пытайтесь увеличить дозировку лекарства, если в инструкции рекомендовано полежать после приема таблетки, то так и поступайте;
- следите за здоровьем почек, проверяйте анализ мочи после ангин и гриппа;
- чаще контролируйте артериальное давление.
Гипертоникам не обязательно снижать давление до нормы, важно стабилизировать его на оптимальных рабочих цифрах. При соблюдении этих принципов удается сохранить здоровье мозга.
Источник
Когда повышается давление, это всегда заставляет задуматься об общем состоянии здоровья всего организма. Особенно если это происходит часто, а тонометр при этом показывает значительное отклонение от нормы. В таком случае ставят соответствующий диагноз – гипертония. Но худшим вариантом является ситуация, когда внезапно поднимается давление. Такое развитие событий может привести к гипертоническому кризу, крайне опасному состоянию. Почему возникает такая нестабильность работы сердечно-сосудистой системы? Что провоцирует резкое повышение артериального давления? Причины могут быть самыми разными, и подразделяются они на две группы: внешние факторы и внутренние.
Внешние причины
Механизм повышения артериального давления очень сложный. Этот процесс зависит от объема и консистенции крови, состояния сосудов и сердечной мышцы, а также от работы внутренней системы регуляции кровотока. Запустить этот механизм в действие могут разные факторы. К резкому подъему показателей тонометра могут привести следующие внешние предпосылки:
- Грубое нарушение правил здорового образа жизни.
Длительная сидячая работа или «диванное» времяпрепровождение провоцируют застой крови, нарушение кровообращения, слабость сосудов. Низкая подвижность ведет к лишнему весу, что усугубляет патологию сосудистой системы.
Злоупотребление вредной едой (с высоким содержанием быстрых углеводов, холестерина, соли, острых приправ) приведет к закупориванию сосудов, нарушению обмена веществ, повышенному тонусу сосудистых стенок.
Факторы, поднимающие показатели тонометра: большие дозы алкоголя и табачных смол. Эти вещества разрушительно действуют на сосуды.
Хроническое переутомление в течение нескольких дней и отсутствие полноценного отдыха могут вызвать резкий спазм сосудов.
- Меняющиеся погодные условия тоже могут поднять уровень воздействия крови на сосуды.
Доказанным фактом является связь артериального и атмосферного давления. Между ними наблюдается прямо пропорциональная зависимость. Чаще всего, вместе с увеличением атмосферного давления наблюдается подъем нижних отметок тонометра у человека. Когда атмосферный фронт нестабилен, метеозависимые люди в этот день ощущают резкое ухудшение самочувствия, так как меняется содержание кислорода в крови.
- Психоэмоциональная нестабильность.
Эмоциональный фактор многими специалистами считается главной причиной повышенного уровня артериального давления. Именно центральной нервной системе принадлежит основная роль в регуляции сосудистой деятельности и скорости движения кровотока. Если она постоянно находится в напряжении, повышается тонус сосудов, адреналин заставляет их сужаться. Сопротивление сосудов кровяному потоку может резко расти.
- Избыточный вес.
Лишние килограммы значительно ухудшают работу сосудов. Этого достаточно, чтобы давление повысилось неожиданно. Жировые отложения образуются не только в виде большого живота или некрасивых складок по бокам, но и внутри органов и в самих сосудах. Развивается атеросклероз, а это – одна из первых причин повышенных показателей тонометра.
Как правило, внешними причинами обусловлено развитие эссенциальной (первичной) гипертензии. Подавляющее количество людей сталкивается именно с подобным симптомом повышения давления (95% из общего числа инцидентов). Гипертоническая болезнь вторичного происхождения встречается довольно редко.
Норма и патология
Резкое повышение показателей давления может быть вариантом нормы. В таком случае это явление обусловлено физиологическими причинами. После устранения такой причины, давление самостоятельно приходит в нормальное состояние. Такие скачки не угрожают здоровью человека. Когда это бывает:
- Под действием холода тонометр покажет высокие отметки у всех людей, так как естественной реакцией на холод является сужение сосудов. К группе факторов, снижающих показатели тонометра, можно отнести сильную жару.
- Давление может меняться в течение дня. Например, существует разница между ночным и дневным давлением. Ночью и при пробуждении оно понижается, а ближе к полудню цифры тонометра опять поползут вверх и достигнут своего обычного уровня.
- Большое количество выпитого кофе, особенно крепкого и на ночь, тоже может спровоцировать скачок давления к высоким отметкам. Такое случается чаще с теми, кто редко пьет бодрящий напиток. На кофеманов кофеин, как правило, уже не действует.
- Сила сосудистого сопротивления у некоторых людей может внезапно повышаться или понижаться по причине резкой смены климата, часовых поясов. Подъем высоко в горы или глубоководное погружение также провоцирует рост кровяного давления.
- После физической нагрузки и активных спортивных тренировок показания тонометра обязательно будут высокими. Но резкий перепад будет кратковременным, после отдыха состояние кровеносной системы и ее функции нормализуются, давление снова должно понизиться.
- Прирост силы крови, воздействующей на сосуды, наблюдается и после приемов пищи, особенно плотных. Длительные перерывы в еде могут стать причиной того, что давление понизилось.
Но есть и другие причины, по которым отметки тонометра могут резко подниматься.
Внутренние факторы
Внутренними причинами резкого прироста артериального давления являются различные заболевания. В таком случае принято говорить о симптоматической (вторичной) гипертензии. Она имеет некоторые особенности:
- Сила тока крови повышается внезапно и быстро, причем этот уровень достаточно высокий.
- Состояние человека тяжелое, патология характеризуется злокачественным течением.
- Такое состояние трудно нормализовать даже сильными лекарствами.
- Возникает на фоне основного заболевания.
- Чаще приводит к осложнениям.
- С такой проблемой обычно сталкиваются в молодом возрасте.
- У пациентов с вторичной гипертензией, как правило, нет наследственной предрасположенности к гипертонии.
- Такому состоянию часто сопутствуют панические атаки.
- Часто единственным способом избавиться от устойчивой гипертензии является хирургическое вмешательство.
В отличие от эссенциальной (первичной) гипертензии, симптоматическое повышение давления имеет под собой конкретную почву. Причины и лечение этого синдрома взаимосвязаны. При постановке правильного диагноза и своевременно проведенной терапии основного заболевания, о резких приступах повышения давления можно будет забыть навсегда. Что провоцирует вторичную артериальную гипертензию? Повысить давление могут:
- Почечные патологии.
Это основная причина. Обусловлена она врожденными или приобретенными аномалиями самого органа или сосудов, которые снабжают его кровью. Обычно неприятная ситуация с резким повышением отметок тонометра наблюдается, когда поражение почек достигло значительных пределов. Примеры болезней: пиелонефрит, опухоль, травмы, камни в почках, глюмерулонефрит, атеросклероз, аневризма, тромбоэмболия.
- Патологии эндокринного характера.
Резкий подъем давления в этом случае вызван нарушениями функций желез эндокринной системы. Болезни, лежащие в основе гипертензии: синдром Иценко-Кушинга (патология работы надпочечников), болезнь Конна (избыточное продуцирование корой надпочечников альдостерона), опухоль (феохромоцитома) в надпочечниках, тиреотоксикоз (аномалия щитовидной железы), гиперпаратиреоз (функциональные расстройства паращитовидных желез). К эндокринным нарушениям можно отнести изменения гормонального фона при климаксе, половом созревании, беременности.
- Нейрогенные нарушения.
Характеризуются устойчивой гипертензией. Возникают при патологических изменениях в спинном или головном мозге, различных новообразованиях в полости черепа, при травмах головы или позвоночника, ишемической болезни мозга. Причиной мозговых нарушений, сопровождающихся высокими цифрами на шкале тонометра, могут быть инфекционный поражения: энцефалит, менингит.
- Гемодинамические причины гипертензии.
Это патологии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего развиваются: атеросклероз, коарктация (утолщение и сужение аорты), нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь, пороки митрального клапана, сердечная недостаточность. Гемодинамические аномалии провоцируют спазм сосудов, усиливают сердечный выброс, что ведет к резкому скачку давления вверх.
Внезапные приступы гипертензии может вызвать лекарство, а вернее побочное действие некоторых лекарств, длительно принимаемых. К таким относятся:
- нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты (их часто используют от болей в суставах или спине);
- сосудосуживающие средства (обычно это капли от насморка);
- гормональные противозачаточные таблетки.
Во многих случаях, чтобы резко поднялось давление, необходимо воздействие одновременно нескольких факторов.
О внезапном повышении отметок тонометра можно судить по следующим признакам:
- сильные болезненные ощущения в области головы;
- тошнота и рвота, после которой не приходит облегчение;
- боли в сердечной области;
- типичными признаками будут страх и тревога, предчувствие смерти;
- приступы гипертензии уменьшают остроту зрения;
- учащенный ритм сердечных сокращений.
Резкое понижение давления
Гипотония – состояние, характеризующееся низкими показаниями ртутного столба (100/60 и ниже). Если человек хронический гипотоник, низкое давление для него не страшно, сердечно-сосудистая система адаптируется к таким условиям. Многие люди чувствуют себя хорошо с такими показателями. Особых проблем со здоровьем это обычно не вызывает.
Совсем другое дело – резкое понижение давления. Такой синдром не менее опасен, чем гипертензия. Особенно для гипертоников. Внезапный скачок в сторону понижения давления может вызвать серьезные осложнения:
- нарушение мозгового кровообращения, и в результате – ишемия головного мозга, энцефалопатия, инсульт;
- нарушение коронарного кровотока, приводит к ишемии сердца, аритмии, острой сердечной недостаточности, инфаркту.
Поводом для того, чтобы резко упало давление, может быть голод, бессонная ночь, тяжелое эмоциональное переживание, сильная усталость, перемена климата. У женщин показатели тонометра могут упасть перед наступлением менструации. Не всегда резкое снижение артериального давления происходит по столь безобидным причинам. Падение артериального давления может быть признаком патологического состояния.
Почему резко падает показание тонометра, какие аномалии могут стать причиной:
- кардиологические заболевания (сердечная недостаточность, коронарная недостаточность, воспаление миокарда, аритмия, клапанные пороки);
- нарушения мозгового кровотока – частая причина, по которой давление может снижаться;
- сосудистые патологии (вегетососудистая дистония);
- некоторые заболевания почечной системы, сопровождающиеся избыточным выделением норадреналина;
- кровотечения, как внутренние, так и наружные (у женщин снизить артериальное давление могут обильные менструальные кровотечения).
Возможно резкое снижение давления на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, анальгетиков).
Симптомы, которые вызывает резкое падение давления:
- появляется «смертельная» бледность;
- выделяется холодный пот;
- холодеют ноги и руки, теряют чувствительность;
- губы и кончики пальцев синеют;
- сильно хочется спать;
- кружится голова;
- сильная мышечная слабость;
- отсутствует интерес к еде;
- возникает приступ тошноты;
- низкий пульс;
- потеря сознания.
Когда происходит резкое падение давления, симптомы у гипертоника проявляются отчетливее, чем у здорового человека. Чтобы снизить давление при гипертоническом кризе, нельзя использовать сильнодействующие гипотензивные препараты, человек может умереть.
Почему возникают резкие перепады давления
Так же как и резко падает давление, оно может неожиданно повышаться. Иногда оно буквально «прыгает». В этом случае фиксируются колебания показаний ртутного столба: он движется то вверх, то вниз. Такие резкие перепады артериального давления крайне опасны. Во время скачка артериального давления вверх, сосуды подвергаются сильному спазму, их стенки напряжены до предела, сердце работает в максимальном темпе. В случае падения давления происходит снижение скорости кровяного потока, из-за упавшего сердечного выброса организм страдает от гипоксии, недополучает питательные элементы.
Между этими двумя состояниями резких скачков возникает совсем небольшой промежуток, поэтому сосудистая система не успевает подстроиться к изменившимся условиям. Когда цифры показаний на шкале тонометра начинают скакать, стенки сосудов деформируются, становятся плотными, жесткими, их просвет уменьшается. Возрастает риск нарушения целостности кровеносного сосуда и кровоизлияния.
Каковы причины того, что скачет давление:
- проявление аллергической реакции;
- интоксикация при инфекционном поражении:
- резкая смена климата;
- изменчивые погодные условия;
- резкие движения тела;
- болезни почек, сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы, эндокринные нарушения;
- затяжной стресс;
- алкогольная интоксикация;
- ожирение.
Когда случаются резкие скачки артериального давления, возможные причины для этого довольно разнообразны. Все они связаны с каким-либо заболеванием, ведением неправильного образа жизни. Причины скачков давления могут быть скрыты в изменениях привычных условий жизнедеятельности организма.
От чего зависит проявление колебаний тонометра? Симптоматика при таком состоянии, как нестабильное скачкообразное артериальное давление, будет складываться из типичных симптомов гипертензии и проявлений гипотензивного синдрома.
Изменение показателей тонометра, будь то скачки давления вниз или вверх – очень опасное состояние. Повышенную угрозу представляют резкие колебания артериального давления, особенно когда они постоянные, и давление то снижается, то повышается. В этой ситуации риск развития смертельной угрозы для человека сильно возрастает. Для предупреждения перепадов на шкале тонометра нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя обращаться к врачу, проводить лечение хронических болезней, устранять из своей жизни факторы, которые располагают к развитию неустойчивого функционирования сердечно-сосудистой системы.
Источник