Резко снизилось артериальное давление и пульс

Согласно статистике, большинство людей чувствуют себя хорошо при нормальном или слегка повышенном артериальном давлении (АД), равном 120/80 -130/90 мм. рт. ст.

Но примерно 26% населения – гипотоники. Они испытывают полный комфорт лишь при сниженных параметрах АД. Их организм годами живет в таком режиме, не проявляя негативных симптомов.

Гипертоники имеют повышенные относительно принятой нормы показатели кровяного давления. Понижение их до «нормальных» часто вызывает приступы недомогания, а резкие скачки систолических и диастолических параметров вниз порой опасны для жизни.

Симптомы снижения АД

Состояние организма, при котором фиксируется пониженное АД, принято называть гипотонией. При таком режиме жизнедеятельности уменьшается скорость циркуляции крови, кружится голова, нарушается кровообращение в головном мозге, сердечной мышце, других важных органах.

Основные симптомы и жалобы: головокружение, бессилие, головная боль, панические атаки, потеря сознания.

Показатели давления крови                         Реакции организма

100/60                                                                 верхняя граница гипотонии

90/60                                                                   недомогание, головная боль

80/60                                                                   усталость, тошнота, головокружение

70/50                                                                   слабость, обмороки

60/45                                                                   ослабление зрения, дезориентация

50/35                                                                   смерть или кома

Если при давлении, соответствующем верхней границе гипотонии, у человека не наблюдается гипоксии органов, нарушения кровообращения, такое состояние считается индивидуальной физиологической нормой. Этот вид гипотонии обычно фиксируется у молодых женщин. Люди с такой физиологией чаще всего имеют пониженный иммунитет и страдают неврологическими расстройствами, аритмией, анемией.

Не следует искусственно повышать АД при функциональной патологии, это вредит здоровью.

Низкое АД является патологическим, если у человека с обычными или слегка повышенными показателями происходит их резкое снижение. При этом, из-за кислородной гипоксии мозга, сердечной мышцы, наблюдаются: ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, снижение зрения, сонливость.

Резкое понижение давления у гипертоника вызывает состояние лабильной артериальной гипертензии, для которой характерны нестабильные изменения АД. Этиология данного эффекта бывает разной, от передозировки лекарств до коронарного синдрома.

При снижении АД у лиц, страдающих от гипертонии, порой наблюдаются болезненные реакции, часто опасные для жизни. Признаками такого состояния могут быть: бледность кожи, синюшный оттенок губ, ускорение сердечного ритма при замедленном пульсе, холодные ноги.

Что делать, если давление резко снизилось

Побледнение кожи, отеки лица, боль за грудиной могут свидетельствовать о понижении АД из-за сердечно-сосудистой патологии, либо легочной тромбоэмболии. Следует немедленно вызвать врача, а пострадавшему дать принять горизонтальное положение. Измерять артериальное давление каждые 25 минут.

В домашних условиях необходимо соблюдать покой! Паническая реакция только усугубит ситуацию.

Выраженные признаки инсульта, слабые нервные реакции конечностей, дезориентация обычно сигнализируют о резком падении давления. Возможными причинами могут быть: травма, кровоизлияние, мозговая опухоль. Необходимо уложить человека на бок, не давать ему опускать голову, ослабить одежду и срочно вызвать медиков.

При понижении АД у человека, страдающего гипертонией, нельзя подносить к нему нашатырь, применять холодную воду для обливания, давать пить алкоголь.

Если у гипертоника резко упало давление, то чаще всего это передозировка лекарствами. Иногда причиной его перепадов становится сердечная астма. Ее признаки: учащенный пульс, головокружение, специфический «сухой» кашель, затрудненность дыхания. При наличии таких симптомов пострадавшего нужно посадить, наклонив корпус немного вперед. Ноги направить вниз и ожидать врача.

Если у здорового человека систолические и диастолические показатели резко падают, он чувствует дурноту и головокружение. Нужно постараться как можно быстрее усадить пострадавшего. Его голова должна быть опущена ниже колен. Дышать больному следует не глубоко, но равномерно.

По возможности, лучше всего уложить пострадавшего на спину. Приподняв его ноги, подложить под них валик и грелку. Хорошо помогает приток свежего воздуха, сбрызгивание лица холодной водой, горячий крепкий чай или кофе.

Эффективно выровнять АД может легкий массаж ушных раковин пострадавшего. До приезда «Скорой помощи» можно дать больному кусочек шоколада или конфету, накрыть теплым одеялом.

Внешнее состояние при быстром понижении давления напоминает алкогольное опьянение. Происходит нарушение координации, неадекватное поведение, снижение зрения, шум в ушах, расфокусированный взгляд. Важно не пройти мимо, оказать человеку первую помощь, вызвать медицинскую службу.

В отличие от гипертонического криза, принимать таблетки для повышения АД не рекомендуется. Только врач может применять медикаментозное воздействие после приезда бригады скорой помощи.

Причины патологии

Существуют физиологические механизмы, регулирующие давление человека. Нарушения в их работе всегда вызывают его «скачки».

 К таким патологическим факторам относятся:

• Чрезмерное увеличение сосудов из-за перераспределения крови. Например, при злоупотреблении алкоголем, а также в результате интоксикаций;
• Большая кровопотеря, из-за разного рода кровотечений, либо обезвоживания организма;
• Нарушение функций эндокринной системы;
• Аллергическая реакция на лекарства;
• Ослабление работы сердца (из-за инфаркта, аритмии, кардиомиопатии);
• Нарушенная нервная регуляция состояния сосудов (после стрессов, ВСД, инсульта, травмы).

Резкое понижение кровяного давления могут вызвать и непатологические причины: беременность, пожилой возраст, лихорадочное состояние.

При показателях АД ниже 80/60 может наступить шок:

1. инфекционно-токсический (в результате интоксикации);
2. кардиогенный;
3. анафилактический (в результате аллергии);
4. геморрагический (из-за кровопотери);
5. травматический.

Крайняя степень низкого давления всегда сопровождается тяжелыми сбоями в микроциркуляции крови.

Бывает, что симптомы гипотонии вызывают отек легких. Его признаки: бледность, ускорение сердечного ритма, приступы клокочущего кашля, выделение изо рта пены с кровью. При пониженном артериальном давлении, обусловленном хронической патологией внутренних органов, либо гормональным сбоем, следует в первую очередь вылечить заболевание.

Последствия

Чаще всего понижение давления у гипертоников происходит утром. Наблюдается ортостатическая гипотензия и характерные головокружения при подъеме с постели.

Перепады АД приводят к негативным последствиям:

• слабости;
• раздражительности;
• западанию вен;
• холодной потливости;
• онемению конечностей;
• нарушениям зрения, слуха;
• снижению качества жизни;

Низкое АД вызывает уменьшение объема крови в цикле, кислородную гипоксию, развитие ИБС, инсульта, острого коронарного синдрома. Важно уметь купировать процесс, а еще лучше — предотвратить его.

Профилактика

Когда человек знает за собой предрасположенность к перепадам АД, он может принять меры к предотвращению этих опасных для здоровья ситуаций.

Для этого:

1. Следует обращать внимание на пищевые продукты. Многие из них могут как повысить, так и резко снизить АД.
2. Следить за режимом питания, сократить количество употребляемых жиров. Отказаться от острых, копченых и жареных блюд. Пить больше жидкости.
3. Ежедневно принимать контрастный душ.
4. В домашних условиях можно поддерживать умеренную физическую активность (гимнастика, йога, кардио и др.)
5. Применять разумное чередование периодов работы с отдыхом.
6. Во время магнитных бурь уменьшать физические, эмоциональные нагрузки.

Артериальное давление —  важнейший показатель состояния здоровья человека. Для каждого человека существуют оптимальные его значения, при которых процессы жизнеобеспечения протекают в комфортном режиме.

Гипертоникам важно знать правила поведения в такой тяжелой для организма ситуации. Это поможет не только сохранить здоровье, но и помочь другому человеку, не владеющему необходимой информацией.

На приеме у врача-кардиолога необходимо спросить, что делать если упало давление и как поступить в той или иной ситуации. Каждый случай индивидуален, поэтому доктор, опираясь на показатели здоровья пациента, даст эффективные советы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Причинами низкого давления (до 100/60 мм рт. ст.) и высокого пульса (от 90 ударов минуту) бывают: обезвоживание, прием медикаментов от гипертонии, нейроциркуляторная дистония, аллергия, инфекции, болевой синдром. Легкие формы не опасны, проходят после отдыха, а при тяжелом состоянии есть угроза для жизни. Первая помощь при гипотонии с тахикардией – горизонтальное положение с приподнятыми ногами, доступ свежего воздуха.

Прием таблеток без врачебной рекомендации (в том числе и Анаприлина) может ухудшить состояние, особенно опасен Нитроглицерин. После обследования для систематического лечения назначают адаптогены (настойка левзеи), успокаивающие (Грандаксин), сердечные гликозиды (Коргликон), эффективны и немедикаментозные виды терапии (массаж, циркулярный душ), нормализация режима дня, двигательная активность.

Низкое давление и высокий пульс

Низкое давление и высокий пульс – это показатели ниже 100/60 мм рт. ст. и от 90 ударов за минуту. При легком течении не опасны, проявляются в основном изменениями настроения. Тяжелые формы снижают работоспособность, при длительном течении ухудшают работу внутренних органов, головного мозга. Внезапные приступы с развитием шокового состояния могут угрожать жизни.

Что это значит

Низким считается показатель артериального давления, который меньше 100/60 мм рт. ст., а высокий пульс – это увеличение частоты ударов в минуту от 90. Медицинскими терминами эти состояния называются артериальная гипотония с тахикардией. Они могут быть двумя изолированными заболеваниями, а также объединены общим механизмом развития.

Если первичной является гипотония, то большой (частый) пульс бывает защитным механизмом. Он необходим, чтобы обеспечить питанием ткани. Из-за низкого давления крови они недостаточно получают кислорода и глюкозы.

Если вначале возникает учащенный пульс и на его фоне падает давление, то это может быть признаком слабости сердечной мышцы. Такой вариант протекает тяжелее и не встречается без серьезного поражения миокарда (инфаркт, миокардит).

При приступе чрезмерно ускоренного ритма (пароксизмальная тахикардия) сердце может не успевать полностью заполняться кровью. Это также снижает ее поступление в артериальное русло, а у больных выявляют низкое давление и частый пульс.

Чем опасен высокий пульс при низком давлении

Самостоятельной опасности высокого пульса при низком давлении нет. Чаще всего риск для здоровья и даже жизни появляется при артериальной гипотонии, которая вызвана шоковым состоянием. Его причиной может быть:

• недостаточность силы сокращений сердца (кардиогенный);
• отравление, в том числе и токсинами микробов (токсический);
• тяжелая инфекция с заражением крови (септический);
• аллергия (анафилактический);
• кровопотеря (травматический).

В этих случаях необходима срочная медицинская помощь, так как возможно прекращение питания сердца и головного мозга (инфаркт, инсульт).  Длительное и чрезмерно низкое артериальное давление с тахикардией приводит к недостаточному кровоснабжению органов. Проявлениями бывает снижение их функции (например, сбой менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин).

Симптомы изменения состояния 

Основными симптомами тахикардии при гипотонии являются:

• повышенная утомляемость;
• перепады настроения;
• головокружение, головная боль;
• проблемы с засыпанием;
• ощущение сердцебиения;
• болезненность или дискомфорт в области сердца;
• снижение памяти, переносимости физических и умственных нагрузок;
• повышенная потливость;
• потемнение в глазах, особенно при резкой смене положения тела;
• приступ одышки, нехватки воздуха;
• укачивание в транспорте.

Варианты течения гипотонии с тахикардией

Выделяют 3 варианта течения тахикардии при низком давлении: тяжелое, средней тяжести и легкое.

Тяжелое

Головная боль сильная и почти постоянная, чаще в затылке, бывает приступообразной, похожей на мигрень. Смена положения или духота тела вызывает головокружение. При приступе бледнеет кожа, покрывается холодным потом, в глазах мелькают точки, возможен обморок до 5 минут.

Средней тяжести

Головная боль длится около 1 часа, самостоятельно проходит после отдыха, возникает головокружение, предобморочное или обморочное состояние (около 1 минуты). На первый план нередко выходят жалобы на колющие, давящие боли в области сердца, усиливающиеся при приступе повышенного сердцебиения.

Смотрите на видео о низком давлении и учащенном пульсе:

Легкое

Основные признаки – психоэмоциональные:

• повышенная обидчивость,
• раздражительность,
• вспыльчивость,
• плаксивость,
• тревожный и поверхностный сон.

Сердечные боли краткие или не появляются, а обмороки полностью отсутствуют.

Низкое давление и высокий пульс: причины 

Причинами низкого давления и высокого пульса бывают: потеря крови, обезвоживание, отравления, инфекции, аллергические реакции, приступ боли, снижение сахара, анемия. Такое состояние опасно при беременности и вызвано повышением прогестерона, перераспределением крови. У ребенка чаще бывает наследственным, на фоне нейроциркуляторной дистонии, у пожилых людей связано с атеросклерозом и ослаблением сердечной мышцы.

Почему при низком давлении высокий пульс 

Наиболее распространенными причинами, объясняющими, почему возможен высокий пульс при низком давлении, являются:

• обезвоживание – рвота, понос, прием мочегонных, недостаточное поступление в жаркое время года, при физический активности, лихорадке, работе в горячем цеху;
• кровопотеря – травма, желудочные, кишечные, маточные, низкая свертываемость крови, операция;
• сахарный диабет, особенно при декомпенсации (слишком высокий показатель глюкозы вызывает обильное мочеиспускание);
• алкогольное отравление организма, употребление наркотиков;
• перераспределение крови – выход из кровеносного русла в ткани и полости: отеки при нехватке белка, болезнях почек, печени, венозный застой, сердечная недостаточность;
• применение медикаментов для снижения давления;
• выраженный атеросклероз артерий, их стенка становится жесткой и не успевает реагировать на изменение внешних условий (температура, атмосферное давление).

Атеросклероз — одна из причин низкого давления при высоком пульсе

Менее распространенными состояниями, при которых давление падает, а пульс растет, считают:

• сужение клапана аорты;
• отравление токсическими соединениями;
• снижение температуры тела (например, после лихорадки);
• падение сахара в крови (голодание, введение большой дозы инсулина);
• приступ боли, особенно при остром панкреатите, гастрите, язвенной болезни;
• изменение уровня гормонов щитовидной железы.

Сужение клапана аорты

Резкое падение давления и пульса

К резкому падению давления и пульса приводят:

• сильное кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени, желудочное, легочное, маточное;
• острый процесс в брюшной полости (аппендицит, перитонит);
• массивное попадание аллергена (например, введение препарата в вену, к которому есть непереносимость, переливание крови);
• травма, операция, обширный ожог.

Изменения при беременности

Низкое давление крови с учащением пульса встречается примерно у трети беременных женщин. Это состояние оказывает неблагоприятное действие на будущего ребенка и мать. Возрастают риски:

• снижения притока крови через плаценту;
• задержки роста и развития плода, особенно часто возникают неврологические расстройства, так как головной мозг наиболее чувствителен к недостатку энергии;
• рождения ребенка с низкой массой;
• позднего токсикоза;
• недостаточного питания внутренних органов женщины, на которые есть повышенная нагрузка (почки, печень, сердце).

Гипотония при беременности в сочетании с тахикардией при легкой степени тяжести бывает бессимптомной, но у большинства беременных они сопровождаются:

• сильной слабостью,
• головной болью,
• сердцебиением,
• шаткостью при ходьбе,
• одышкой,
• болью в области сердца.

У ребенка

К основным факторам, вызывающим снижение давления и учащение пульса у детей, относятся:

• тяжелое течение беременности у матери;
• наследственная предрасположенность;
• особенности конституции – худощавые (астенического телосложения), медлительные, вялые;
• нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу;
• болезни сердечной мышцы – миокардит, миокардиодистрофия;
• гормональная недостаточность надпочечников, гипофиза;
• анемия;
• применение препаратов от аллергии, снижающих давление, мочегонных, выводящих калий;
• стресс;
• черепно-мозговая травма;
• наличие очага хронической инфекции (кариозные зубы, миндалины, аденоиды);
• умственное переутомление;
• нехватка двигательной активности;
• неполноценное питание (дефицит белка и витаминов).

У пожилых

В пожилом возрасте снижение давления и возрастание пульса провоцирует:

• атеросклеротическое поражение артерий (отложения холестерина, приводящие к жесткости сосудистой стенки);
• ослабление сердечной мышцы, снижение объема сердечного выброса;
• последствия инфаркта миокарда;
• нарушения ритма сокращений – мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия;
• снижение гормональной активности (возрастные изменения) гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
• обезвоживание (снижена чувствительность центра жажды);
• хронические заболевания органов пищеварения – печень, поджелудочная железа, желудок, желчный пузырь;
• применение препаратов для лечения гипертонической болезни.

Мерцательная аритмия — одна из причина низкого давления при высоком пульсе у пожилых

Высокий пульс при низком давлении: что делать 

При высоком пульсе и низком давлении нужно оказать первую помощь – уложить больного с приподнятыми ногами, растереть руки и стопы. Прием таблеток и введение препаратов разрешены только по назначению врача (Кордиамин, Кордарон) после обследования.

При приступе на фоне стресса можно принять до 20 капель настойки боярышника, мяты. Анаприлин не подходит для лечения тахикардии и гипотонии, так как снижает давление. В легких случаях и с профилактической целью применяют травы (ягоды шиповника, шелковица, боярышник), немедикаментозные способы (водолечение, массаж).

Низкое артериальное давление при высоком пульсе

Первая помощь больному

При внезапном падении давления и учащении пульса, которые сопровождаются предобморочным состоянием, необходимо:

1. придать больному горизонтальное положение, а под ноги положить валик (сложенную одежду, одеяло);
2. освободить от сдавливания одеждой шею и талию;
3. обеспечить приток свежего воздуха;
4. дать понюхать нашатырь или масло мяты, чайного дерева;
5. растереть стопы и кисти рук.

При отсутствии признаков обморока (резкая слабость, потемнение в глазах), но сильном учащении сердцебиения можно выпить 15-20 капель настойки боярышника, пиона, легкими надавливаниями помассировать глазные яблоки, чтобы попытаться замедлить пульс. Любые препараты, а особенно Нитроглицерин, противопоказаны, так как могут еще больше снизить давление. При тяжелом состоянии нужно как можно раньше вызвать скорую помощь. 

Как понизить пульс при низком давлении: препараты  

Чтобы понизить пульс при низких показателях давления, применяют препараты:

Если диагноз не известен, а общее состояние тяжелое или средней тяжести, то принимать любые таблетки категорически запрещается до осмотра врача. Они могут еще больше сбить давление, ухудшить кровообращение в сердце и головном мозге. Рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь.

При хорошем самочувствии обычно не требуется применения лекарств, может помочь прием теплого чая с ложкой меда.

Чем поможет Анаприлин при низком давлении и высоком пульсе 

Применение Анаприлина при низком давлении и высоком пульсе нецелесообразно. Он действительно замедляет ритм сердечных сокращений, но одновременно уменьшает их силу, помогает расширению сосудов. Поэтому при его приеме артериальное давление еще больше снижается.

Народные средства

При легкой степени повышения давления и ускорения пульса можно воспользоваться народными средствами. Настои и отвары лекарственных растений в таких случаях будут оказывать регулирующее действие на кровообращение, сосудистый тонус и сердечный ритм. Рекомендуется на протяжении месяца принимать такой сбор:

• плоды шиповника – 20 г,
• лист черной смородины – 20 г,
• ягоды шелковицы– 20 г,
• лист крапивы – 20 г,
• цветки боярышника – 20 г.

На стакан кипятка нужна столовая ложка из высушенных и измельченных компонентов. Настаивать следует полчаса, затем принимать по четверти стакана в теплом виде за 30 минут до еды. При желании после процеживания добавляют половину чайной ложки меда. Для профилактики нарушений давления и пульса за год нужно пройти 2-3 курса приема с перерывами в 2 месяца.

Смотрите на видео о лечении низкого давления:

Диагностика

Чтобы эффективно лечить гипотонию с тахикардией, важно установить причину возникновения. Для этого рекомендуется обратиться к кардиологу. Он назначает комплекс обследования:

• ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование по Холтеру, пробы с физической нагрузкой;
• ежечасное измерение давления и пульса на протяжении суток;
• анализы крови: общий, электролиты, печеночный, почечный комплекс, сахар, холестерин.

Углубленная диагностика нужна при выявлении отклонений на первом этапе:

• УЗИ сердца и сосудов;
• томография (КТ, МРТ);
• электроэнцефалограмма;
• консультация невропатолога, эндокринолога.

Систематическое лечение

Основное лечение проводится в зависимости от обнаруженного заболевания:

Немедикаментозные методы

Если гипотония и тахикардия возникли на фоне временного переутомления, стресса, после инфекции или из-за нейроциркуляторной дистонии, то в обязательном порядке рекомендуют немедикаментозные методы терапии:

• массаж воротниковой зоны;
• циркулярный душ или контрастный;
• минеральные ванны (не горячие);
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• лечебную и дыхательную гимнастику.

Массаж воротниковой зоны

Меры профилактики 

Чтобы предотвратить повышение пульса и падение артериального давления, рекомендуется:

• полноценный отдых (ночной сон не менее 8 часов);
• физические нагрузки в соответствии с уровнем тренированности и состоянием сердца (плавание, ходьба, йога);
• дробное питание (5-6 приемов пищи небольшими количествами) максимально натуральными продуктами – овощи, фрукты, каши, нежирное мясо, рыба, кисломолочные напитки, творог;
• процедуры для укрепления сосудов – закаливание, водолечение, массаж, рефлексотерапия.

При наличии болезней сердца или гормональных нарушений важно наблюдение у кардиолога, эндокринолога, ежедневный контроль показателей пульса и давления.

Низкое давление и частый пульс бывают при инфекции, аллергии, обезвоживании, нейроциркуляторной дистонии, у беременных. Для детей характерна наследственная предрасположенность, а для пожилых пациентов – атеросклероз, слабость сердечной мышцы. Возможна легкая форма с изменениями психоэмоционального фона, средней тяжести – боли в сердце и кратковременные обмороки, тяжелая – с потерей сознания, постоянной головной болью.

После диагностики назначают медикаменты: антиаритмические, успокаивающие, сердечные гликозиды. При оказании первой помощи при приступе не нужно использовать препараты без врачебной рекомендации, так как многие замедляющие пульс (например, Анаприлин) еще больше снижают давление.