Лишай и артериальное давление

Наиболее распространенным вирусным заболеванием, не считая гриппа, является опоясывающий лишай — последствия болезни нередко приводят к летальному исходу. Пациент нуждается в проведении реабилитации, чтобы предупредить наступление инвалидности. Осложнения болезни проявляются нарушением функции органов, ограничением категории жизнедеятельности, социальной незрелостью. Они развиваются постепенно или возникают сразу в случае развития острых состояний.

Нейропатическая боль — тяжелое осложнение, связанное с поражением периферических нервов. Она часто возникает у людей пожилого возраста и больных СПИДом.

Причины болевого синдрома

Опоясывающий герпес вызывает вирус 3 типа. На фоне резкого снижения иммунитета возрастает риск появления осложнения опоясывающего лишая — постоянной или пароксизмальной нейропатической боли.

Нередко она возникает без какого-либо внешнего воздействия, иногда может быть вызвана раздражителем, механическим или температурным. Спонтанная боль после опоясывающего герпеса развивается в результате повреждения периферических нервов.

Появление дискомфорта связано с нарушением кровоснабжения волокон. Он исчезает после медицинских процедур, блокирующих пораженный нерв. Характер боли во многом определяется нарушением потоотделения или повышением тонуса мышц.

Опоясывающий герпес вызывает вирус 3 типа. На фоне резкого снижения иммунитета возрастает риск появления осложнения опоясывающего лишая — постоянной или пароксизмальной нейропатической боли.

Нередко дискомфорт возникает даже после легкого прикосновения. Боль может быть первичной или вторичной, локализуется в области нерва или выходит за пределы поврежденной ткани. Она очень сильная, тяжело переносится пациентом, устойчива к действию анальгетиков.

Симптомы осложнения

Пациент отмечает появление постоянной жгучей боли в области грудной клетки, нарушающей привычную жизнедеятельность. Иногда она носит эпизодический характер или проявляется как острая, взрывная, провоцируется любым движением. Интенсивность болевого синдрома остается на прежнем уровне даже после регресса кожных высыпаний.

Купировать приступ не удается сильными обезболивающими препаратами и антидепрессантами. Пациент социально дезадаптирован, избегает общения с семьей и друзьями, становится раздражительным, страдает от бессонницы.

Герпес опоясывающий нередко приводит к появлению сниженного настроения, плаксивости, раздражительности. Пациент постоянно фиксирует внимание на болевых ощущениях. У женщин нейропатическая боль усиливается даже при легком раздражении кожи, наблюдается снижение температурной чувствительности в области поражения периферических нервов.

Нередко дискомфорт возникает в покое, боль усиливается в ночное время, вызывает нарушение сна. Женщина жалуется на раздражительность, плохое настроение, неприятные ощущения в стопах, появление чувствительных расстройств, снижение сухожильных рефлексов на ногах.

Проявления невралгии у больных диабетом 2 типа

Болевой синдром у пациентов, страдающих сахарной болезнью, отличается необычным характером. Больной жалуется на появление неприятных ощущений:

• жжение;
• щекотание;
• покалывание.

Периферические парестезии, возникающие после опоясывающего герпеса, вызывают расстройства движений нижних конечностей. Пациент описывает режущие, мучительные, невыносимые ощущения, разрывающие тело на части.

Тяжелая жгучая боль в конечностях сопровождается изменением цвета кожных покровов, нарушением тонуса сосудов, снижением температуры в области диабетической стопы. Она становится отечной, болезненной, приобретает синюшно-багровый оттенок.

Патологический очаг имеет четкие границы, но при отсутствии лечения охватывает большие участки здоровой ткани. Нередко у человека возникает жгучая боль в стопах и ладонях. Пациент не может выполнять привычную работу. Неприятные ощущения продолжаются от нескольких часов до 2-3 дней. При охлаждении пораженного участка наступает временное облегчение. Ночные типичные спазмы стоп и голеней доставляют человеку большие неприятности и приводят к нарушению сна.

Диагностика боли после опоясывающего лишая

Для оценки последствий заболевания проводят тщательный опрос пациента о характере недавно перенесенного опоясывающего герпеса. В первую очередь необходимо выяснить, не страдает ли больной эндокринной патологией. Врач отмечает наличие парестезий, возникающих незадолго до сильного приступа. Пациент отмечает степень интенсивности боли на прямой линии (метод ВАШ).

Больной описывает характер неприятных ощущений, для определения последствий после опоясывающего лишая назначают позитронно-эмиссионную томографию. При боли в спине используют томографию. Изучают семь основных критериев, характеризующих осложнения после опоясывающего лишая:

• передвижение, влияющее на жизнедеятельность больного;
• нужду в постороннем уходе;
• восприятие информации;
• нарушение ориентации;
• возможность общения с другими людьми;
• поведение и налаживание контактов;
• способность к обучению.

На третьем этапе опоясывающего лишая выясняют наличие социальных последствий, сможет ли больной выполнять свои профессиональные обязанности или нуждается в дополнительной помощи. Изучают основные функциональные нарушения как последствия герпеса, психологические, речевые, слуховые, зрительные, висцеральные, локомоторные изменения.

Нейропатическая боль у пожилых пациентов

После опоясывающего герпеса у людей старше 50 лет возникает ощущение дискомфорта, которое они характеризуют как онемение, покалывание, удар электрического тока. Больной с трудом переносит обычные бытовые нагрузки, не может работать, обслуживать себя самостоятельно. У пожилого человека развиваются симптомы депрессии, а обезболивающие препараты не помогают улучшить его состояние.

Сильные неприятные ощущения у мужчин возникают после продромального периода, сопровождаются потерей аппетита, снижением веса, повышенной утомляемостью. Приступы постгерпетической невропатии длятся несколько месяцев. В некоторых случаях появляются параличи глазодвигательного, лицевого и тройничного нервов.

Пожилой пациент получает комплексное лечение, включающее средства для поднятия иммунитета, витамины, антиконвульсанты. Среди осложнений при опоясывающем герпесе нейропатическая боль занимает особое место, т. к. значительно ухудшает качество жизни пациента.

Течение заболевания у людей старше 60 лет тяжелое, иногда требует срочной госпитализации, т. к. человек может иметь сопутствующие заболевания:

• сердечную недостаточность;
• сахарный диабет 2 типа;
• гипертоническую болезнь II и III стадии.

Невралгия у беременных женщин

После опоясывающего герпеса у будущей матери появляется сильная и постоянная боль в грудном отделе, усиливающаяся при движении, затрагивающая разветвления тройничного нерва. У женщины ноют зубы, кружится голова. Беременная не может спать на больном боку, ощущает постоянное недомогание, иногда неприятные ощущения становятся нестерпимыми.

Боли отрицательно сказываются на состоянии будущей матери и плода. Факторами риска являются возраст беременной женщины, наличие сопутствующей патологии. У будущей матери невралгия может принимать доброкачественное течение.

В некоторых случаях опоясывающий герпес вызывает появление хронической боли, приводит к преждевременным родам. У пациентки наблюдают нарушение функции двигательных черепных нервов.

В случае развития тяжелого осложнения женщина должна обратиться за медицинской помощью, т. к. существует опасность возникновения болевого шока, появления слабости мышц передней брюшной стенки, нарушения работы опорно-двигательного аппарата. В случае развития приступа острой боли следует избегать переохлаждения и сквозняков. Не рекомендуется применять для лечения обезболивающие средства без консультации с врачом.

Поражение двенадцатиперстной кишки

Опоясывающий герпес нередко вызывает поражение желудочно-кишечного тракта. Воспаление двенадцатиперстной кишки возникает как острое состояние и является причиной смерти людей, инфицированных вирусом СПИДа. Возбудитель проникает в клетки слизистой оболочки кишечника, нарушая процесс пищеварения.

Симптомами осложненного течения герпеса служат боли в животе натощак или после приема пищи. Пациент жалуется на тошноту и рвоту. Повышенная проницаемость кишечной стенки вызывает диарею, продолжающуюся около месяца.

Поражение двенадцатиперстной кишки у мужчин сопровождается следующими симптомами:

• болью в анусе при акте дефекации;
• вздутием живота;
• коликами в кишечнике.

У пациента, систематически нарушающего режим питания, злоупотребляющего острой и грубой пищей, появляются изъязвления в перинеальной области, эрозии на слизистой оболочке пищевода. Нередко больной отказывается от приема пищи, у него появляется изжога, отрыжка кислым, урчание и переливание в животе. Организм испытывает белковое голодание, нарушается функция поджелудочной железы.

Параличи и двигательные расстройства

Опоясывающий герпес сопровождается поражением нервной системы. В основе заболевания лежит инфицирование и разрушение пирамидных клеток коры головного мозга, нейронов, моноцитов. У пациента, перенесшего опоясывающий лишай, развивается особая клиническая картина изолированного поражения отдельных нервных стволов. Невропатия бедренного нерва приводит к невозможности разгибания ноги в коленном суставе.

Поражение седалищного нерва вызывает паралич стопы. Иногда пациент теряет кожную чувствительность в области голени. Дефицит глицина и гамма-аминомасляной кислоты приводит к развитию эпилептического приступа. Больной жалуется на нарушение памяти, утомляемость, появляются симптомы, характерные для менингита, развиваются вегетативные нарушения. У пациента возникают различные фобии, ухудшается настроение.

В случае развития острого менингита его беспокоит сильная головная боль, возникает паралич лицевого нерва, появляются судороги. В тяжелых случаях болезни развивается недержание мочи.

У людей пожилого возраста головная боль продолжается несколько недель. Развивается энцефалопатия головного мозга, сопровождающаяся апатией, снижением интеллекта, эпизодами потери сознания.

Пневмония — грозное осложнение

Воспаление легких возникает у ослабленных пациентов, страдающих сопутствующей патологией:

• туберкулезом легких;
• заболеваниями крови.

Опоясывающий герпес нередко вызывает появление пневмоцистной пневмонии, характеризующейся отеком стенок альвеол, нарастающей дыхательной недостаточностью. Начало болезни постепенное, пациент жалуется на слабость, повышенную температуру. У него появляются симптомы общей интоксикации:

• головокружение;
• боль в висках;
• тошнота;
• озноб;
• светобоязнь.

Пневмония после опоясывающего герпеса характеризуется нарастающей одышкой, которая возникает в покое. Кашель сухой, отрывистый, появляется только днем, но через 2-3 недели становится постоянным. Во время приступа у пациента из бронхов выделяется небольшое количество мокроты со слизью.

На вторые-третьи сутки возникает дискомфорт за грудиной, дыхание становится неглубоким, поверхностным. Пациент отказывается от приема пищи, кожные покровы приобретают синюшную окраску, появляется тахикардия.

Воспаление лицевого нерва

Герпетический неврит — осложнение вирусного заболевания. Патологическое состояние вызвано нарушением кровообращения, отеком нерва и его сдавлением в лицевом канале. Пациент жалуется на боль в области сосцевидного отростка. Спустя двое суток наступает паралич мимической мускулатуры на стороне локализации боли. Пациент не может сомкнуть веки, лицо перекошено.

Больной отказывается от приема пищи, т. к. она застревает между десной и щекой. На высоте невралгического приступа нарушается циркуляция слезной жидкости, она постоянно стекает по щеке. Прогрессирование невропатии приводит к увеличению отека, полностью прекращается слезоотделение. У больного диагностируют синдром «сухого глаза», развивается кератит.

Осложнение сопровождается приступом острой боли, которую провоцирует прикосновение к коже, дуновение ветра, еда, разговор. Появляются вестибулярные нарушения:

• легкое головокружение;
• нарушение походки.

Сепсис при ганглиокожной форме

Общее заражение крови развивается на фоне высокого уровня бактериемии, сопровождается токсическим шоком. После перенесенного опоясывающего лишая пациент может заразиться острой вирусной инфекцией (гриппом). Если иммунитет ослаблен, на фоне тяжелой физической нагрузки появляется сильный озноб, повышается температура до 39-40°С, резко падает артериальное давление. У больного развивается шоковое состояние. В сосудах печени, селезенки, почек, наблюдают скопление стафилококкового возбудителя.

Тяжело протекает сепсис у пациентов с отягощенным анамнезом. У больного возникает неправильная лихорадка, сильный озноб, общая интоксикация. Пациент неподвижен, отказывается от пищи, жалуется на бессонницу. Дыхание затруднено, артериальное давление снижается до критических цифр, на коже появляется гнойничковая сыпь. У больного развивается острая почечная недостаточность.

Если у пациента возникло осложнение после опоясывающего герпеса, необходимо срочно вызвать врача и следовать всем его рекомендациям.

Лишай у человека – это обобщенное название дерматологического заболевания, требующее незамедлительного лечения. Причины его возникновения бывают самыми разными, поэтому и лечение назначается в индивидуальном порядке. Часто болезнь появляется из-за грибков.

Дерматологические заболевания являются следствием нарушения работы организма, носят чаще инфекционный характер. Поэтому обязательно необходимо незамедлительное лечение. Помимо этого, лишай выглядит не эстетично, особенно если он появился на лице. Какие же особенности этой проблемы?

Что такое лишай, причины и симптомы?

Лишай – это инфекционное заболевание кожи, при котором поражаются некоторые участки тела спорами грибковой этиологии.

Чаще лишай на теле и на лице человека появляется после контакта с животными. Люди с ослабленным иммунитетом и дети больше всего подвержены данной патологии.

К возбудителям заболевания относят:

• зооантропофильные (встречаются как у животных, так и у людей);
• антропофильные (поражают лишь человека);
• геофильные.

Возбудителями могут являться вирусы и бактерии, также к лишаям относят и более сложные случаи, например, экзему.

Многих интересует вопрос: как выглядит лишай у человека, его симптомы, лечение, фото. Он способен выглядеть по-разному, все зависит от этиологии возникновения заболевания, но, все же, существует несколько общих симптомов:

• проявляется пигментация определенного участка кожи;
• появляется зуд и шелушение;
• может повышаться температура, ухудшается общее состояние здоровья.

Лишай способен поражать как определенный участок эпидермиса, так и покрыть все тело человека. Все зависит от типа патологии и общего состояния здоровья человека, его иммунитета.

Увидеть на фото, как выглядит лишай у человека, можно можно выше. Но внешний вид кожи при такой патологии напрямую зависит от типа болезни.

Именно поэтому при появлении на коже сыпи, непонятных пятен, зуда и шелушения необходимо обратиться к врачу. Помните о том, что многие разновидности лишая передаются от человека к человеку, поэтому вы становитесь возможной угрозой для своих родных и близких.

7 основных типов лишая

Типов лишая существует огромное количество, но из основных разновидностей можно выделить несколько:

• розовый;
• опоясывающий;
• красный плоский лишай;
• стригущий лишай;
• разноцветный лишай (он же солнечный, отрубевидный или многоцветный)
• мокнущий лишай;
• чешуйчатый.

Многие виды являются заразными. К незаразным относится экзема, псориаз, красный плоский лишай, разноцветный.

В любом случае, при появлении симптомов перейдите на домашний режим, не подвергайте других людей опасности. Обратитесь к врачу, выясните причины возникновения лишая и его тип. Только в этом случае будет назначено наиболее адекватное лечение, которое приведет к определенным результатам.

Лечение назначается индивидуально и если соблюдать все рекомендации врачей, то избавиться от такого дерматологического заболевания можно в кратчайшие сроки. О принципах терапии будет рассказываться ниже.

Розовый лишай Жибера

Одним из самых распространенных типов лишая является розовый. Его еще называют болезнью Жибера. Причина возникновения неизвестна, но ученые считают, что возбудителем является вирус герпеса (7 тип).

Болезнь развивается постепенно. Сначала на коже появляется одно или несколько пятен розового цвета, которые посередине шелушатся.

Потом чешуйки отпадают, и образуется пятно, которое внешне напоминает медальон. Через несколько дней вокруг первичного пятна появляются другие, которые распространяются по всему телу.

Если не заниматься лечением, то розовый лишай очень быстро захватывает все тело человека. При появлении первых признаков болезни важно сразу обратиться к врачу, так как лечение намного проще на начальных этапах заболевания.

Розовой лишай появляется только на теле. Исключено появление пятен на шее и лице пациента.

Атипичные формы лишая

В редких случаях у пациента диагностируют атипичную форму лишая. Характеризуется она необычной формой течения заболевания, хотя симптомы во многом совпадают.

Прежде всего, не появляется первичное пятно. Возможно возникновение подобного лишая на шее и лице, но в очень редких случаях. Очень тяжело переносится появление лишая в местах трения кожи: на сгибах конечностей, в подмышечных впадинах, местах соприкосновениях с одеждой.

В редких случаях заболевание вызывается не вирусом или грибком, а при неправильном приеме лекарств. Человек испытывает сильный дискомфорт: зуд, раздражение, кожа воспаляется, повышается температура тела.

Особенности лишая у детей (при разных типах)

Чаше всего лишай у детей появляется вследствие грибковых и вирусных инфекций. Заражение происходит в коллективах, при тесном контакте с животными, несоблюдении правил личной гигиены.

Часто дети заражаются стригущим лишаем. Он поражает как кожу, так и волосистую часть головы. Передается через предметы гигиены, игрушки.

Также возможно заражение от животных, например, от собак. Если посмотреть фото лишая у человека на голове, можно заметить, что он выглядит как плешь на волосистой части головы или красная бляшка на теле.

Стоит учитывать и то, что течение заболевания индивидуально и может отличаться у каждого человека.

Разноцветный (солнечный, отрубевидный или многоцветный) лишай – также частое явление у детей, особенно в подростковом возрасте. Иногда внешних проявлений не заметно, дети становятся лишь носителем инфекции.

Толчком для развития и проявления является пониженный иммунитет, перенесенные инфекционные и вирусные заболевания.

Опоясывающий лишай – наиболее опасная разновидность заболевания. Появляется обычно у детей старше 10 лет. Возбудителем является вирус герпеса.

Заболевание характеризуется появлением множественных кожных высыпаний с пузырьками, которые как бы «опоясывают» тело.

Заболевание опасно тем, что при неправильном и несвоевременном лечении могут развиваться различные осложнения: конъюнктивит, минингит, невралгия.

Грибковый лишай у детей появляется чаще всего в теплое время года – весной и летом. Вирусный, напротив, осенью и зимой, в холодное время года.

Фото бляшек, пятен, признаки и лечение лишая у детей индивидуальны, поэтому не стоит никогда заниматься самолечением, необходимо сразу обратиться к дерматологу, пройти обследование и сдать кожные пробы.

Поход к доктору необходим для постановления точного диагноза и назначения наиболее адекватного в каждом конкретном случае лечения.

Поэтому лучше не разбираться с данным вопросом самостоятельно. Помните о том, что форм существует очень много и определить визуально тип заболевания порой оказывается сложно, необходимо сдать определенные анализы и кожные пробы.

Вопрос — ответ

Наталья Булгакова

Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.