Разные значения артериального давления на левой и правой руке

Многие люди, которые хотят узнать свое давление, совершают большую ошибку, проводя замер показателей только на одной руке. Даже врачи советуют использовать тонометр на обеих руках, чтобы иметь представление о нормальном значении АД, а также своевременно обнаружить заболевания, при которых происходит соответствующее изменение.

Зачастую люди, которые провели замер на обеих верхних конечностях, обнаруживают разное давление на руках, проявляющееся в сильном или незначительном отклонении от нормы. Чтобы узнать, почему возникает данное явление и из-за чего уровень АД может отличаться, требуется внимательно ознакомиться с причинами такого недуга.

Какая разница в показателях должна насторожить

средние показатели давления по возрасту
Нормальным показателем АД считается 120/80 мм ртутного столба. Также пределами нормы у некоторых людей можно назвать 110/70 и 130/90. Наиболее корректный результат давления скажет врач, узнав о состоянии здоровья пациента и наличия у него заболеваний.

Нормальными показателями давления на правой и левой руке считаются те, которые различаются всего на 5-10 мм ртутного столба. Если же результаты измерения на обеих руках отличаются на 15 и более мм., требуется обязательно выявить причину такого явления, ведь повышенный уровень АД гласит о течении серьезных проблем, оставлять которое без внимания опасно для здоровья.

Основные факторы несоответствия данных измерения на обеих руках

врач измеряет давление
Отвечая на вопрос, почему на разных руках разное артериальное давление, для начала стоит заметить, что показатели на обеих конечностях нередко отличаются между собой. Однако в некоторых ситуациях это считается нормой, свидетельствует о нарушении техники использования тонометра либо является первым «звоночком» о начале развития какой-либо болезни.

Причины разного давления на правой и левой руке могут быть патологическими и физиологическими, но больше всего нарушают проходимость артерий в руках следующие состояния:

  1. Атеросклероз.
  2. Аортоартериит.
  3. Тромбоэмболия или тромбоз.
  4. Воспаление стенок сосудов, что называется аневризмой.
  5. Инсульт.
  6. Заболевание почек.
  7. Травмы на сосудах.
  8. Наличие лишнего веса.
  9. Переедание, курение, прием алкоголя, крепкого чая или кофеинсодержащих напитков.
  10. Операции, проводимые на сосудистой сетке.
  11. Опухоли костей или тканей, локализующиеся в плечевом суставе или грудной клетке человека.
  12. Уплотнение волокон мышц патологического характера, рядом с которыми проходит артерия (на руке, участвующей в замере давления).

Если верить врачам, уровень АД при течении таких болезней будет постоянно не соответствовать норме, поэтому больному придется посетить врача, так как при любом измерении давления тонометр будет показывать неверный результат.

Рассмотрим подробнее, почему бывает разное давление на левой и правой руке.

Частые стрессы и отсутствие отдыха

Такие состояния организма достаточно значимы при измерении давления. Нервозное состояние, недостаток сна и дневного отдыха часто вызывает низкий напор циркулирующей крови на одной из конечностей, отчего можно наблюдать отличие в показателях АД.

Волнение и синдром «белого халата»

Это наиболее известная причина того, почему у человека наблюдается разница в показателях давления, которое было измерено в одно время на обеих руках. Что происходит с организмом:

  • Нередко цифры АД увеличиваются на правой руке, поскольку в большинстве случаев замер начинается именно с этой стороны. Перед предстоящим измерением человек сильно нервничает и волнуется, тем самым изменяя состояние сердечно-сосудистой системы.
  • Во время замера на левой верхней конечности пациент, как правило, немного успокаивается, уровень напряжения снижается, а АД становится низким и более правильным.

Чтобы получить правдивый результат, врач должен успокоить человека, а также предоставить ему немного времени, для восстановления уровня давления. Иногда волнение появляется у пациентов, как только они видят тонометр.

Сегодня существует такой вид артериальной гипертензии, как гипертония «белого халата». Это значит, что люди, увидев врача или зайдя в его кабинет, начинают волноваться и переживать, что не лучшим образом сказывается на результате АД.

Чтобы этого избежать, рекомендуется перед посещением доктора в домашних условиях замерить давление не менее двух раз с интервалом в 5-10 минут, после чего сообщить о нем специалисту, если в больнице тонометр будет показывать высокие показатели.

Физиологические особенности плечевых артерий

Артерии на одной из конечностей могут располагаться несколько выше к сгибу локтя, нежели на второй. Подобные изменения носят анатомический характер как особенность строения тела и не являются следствием какого-либо патологического процесса.

Кроме того, у артерий может различаться диаметр из-за неравномерного расположения (маленький диаметр, как правило, делает уровень АД более высоким). Такие критерии практически всегда вызывают разные показатели, что не считается патологией.

Особенности развития и строения мышц плечевого пояса

У тех людей, которые активно занимаются спортом, выполняют частые физические тренировки или сложную работу, на одной из рук могут быть более развитые мышцы. Как правило, у правшей наиболее развиты мышцы плеча, находящиеся справа, а у левшей – слева.

В наиболее развитых мышцах часто наблюдается ущемление нервных или сосудистых пучков, что ведет к увеличению показателей АД в сравнении с противоположной рукой (мышцы на которой менее развиты).

Атеросклероз

Атеросклероз
Если показатели АД изменены более чем на 10 мм. ртутного столба, это может быть признаком развития атеросклероза.

Данное заболевание представляет собой патологию, когда на стенках сосудов с внутренней стороны откладываются холестериновые бляшки (они образуются только при помощи «плохого» холестерина, который не выводится из организма, а оседает на сосудистой сетке). Со временем бляшки вызывают закупорку сосудов, что препятствует нормальной циркуляции крови. Иногда бляшки отрываются, что ведет к образованию эмбол.

Читайте также:  Феназепам и артериальное давление

В итоге из-за снижения объема плечевой артерии можно наблюдать расхождение в показателях давления – оно будет больше на той руке, где сильнее выражен атеросклероз.

Вегето-сосудистая дистония

Эта болезнь поражает вегетативную НС, что вызывает нарушение баланса ее звеньев. Как правило, ВСД ведет к спазмам некоторых сосудов, поэтому показатели АД могут не совпадать на правой и левой стороне. В таком случае также будет различаться и пульс, что гласит о нарушении вегетативного фона.

Разность показателей можно обнаружить не только при проведении профилактического осмотра – явление будет наблюдаться во время лечения болезни. Как только организм полностью восстановится, уровень АД взрослых придет в норму.

Кардинальные симптомы

Различие в показателях давления на одной руке часто возникает в случае развития сердечных заболеваний. К ним относится:

  • пороки сердца;
  • нарушение кровообращения;
  • пониженная эластичность сосудов;
  • ИБС;
  • расслоение, коарктация аорты;
  • учащенное сердцебиение и так далее.

Любое заболевание сердечно-сосудистой системы может повлиять на артериальный показатель.

Сахарный диабет

У больных диабетом сахарного типа часто можно обнаружить развитие тромбоза сосудов и атеросклероза, которые, как упоминалось ранее, способны спровоцировать колебание показателя АД на обеих руках.

Болезнь Такаясу

Разный показатель АД нередко возникает из-за воспаления стенок сосудов, что приводит к нарушению циркуляции крови. Этот показатель сильно изменяет уровень АД, что требует незамедлительного лечения.
тромбоз

Беременность

Иногда наблюдаются разные показатели кровяного давления при беременности – такая ситуация говорит о нарушении кровотока ввиду полного изменения функционирования организма или других проблем, которые могут негативно сказаться на здоровье женщины и развивающегося плода. Поэтому беременной нужно обязательно пройти полное обследование, чтобы выявить причину такого явления.

Для начала врач посоветует немного отдохнуть и перестать волноваться – благодаря этому удастся получить правильные показатели АД, которые важны при вынашивании малыша и для оценки состояния здоровья женщины.

Наследственность

Если у ваших близких родственников отмечается подобная патология, и она не связана с протеканием какого-либо заболевания, можно предположить, что различие АД является наследственной предрасположенностью.

О чем говорит различие показателей на правой и левой руке

Заподозрить течение патологии удается в том случае, если показатели давления на руках различаются на 10, 15, 20 и более мм. ртутного столба. Чем больше разность между каждым результатом давления, тем серьезнее в организме развивается заболевание и его необходимо быстрее лечить.

Ситуация

Наиболее распространенные причины данного явления

Первая рука

Вторая рука

Показатель является нормойПоказатель повышенВызвать такое состояние способна ВСД, особенности строения артерий или аорты.
Показатель выше нормыПоказатель намного превышает нормуДанное явление указывает на течение гипертонического заболевания, сильное волнение, сильный стресс, который испытывает человек перед измерением АД, а также хроническое недосыпание.
Уровень заниженПоказатель нормальный или незначительно высокийЭто гласит о сдавливании или закупорке сосуда или артерии, проходящей в плече. Такое состояние плохо сказывается на работе организма и состоянии человека, поэтому начинать лечение важно своевременно.

Возможные проявления и сопутствующие симптомы

слабость при скачке давления
Симптомы, гласящие об изменении уровня давления или одной или обеих руках:

  • Снижение функций памяти.
  • Затянутая и заторможенная речь у человека.
  • Боли в голове.
  • Частая усталость.
  • Проблемы со сном.
  • Вялость.
  • Головокружение.
  • Слабость в теле.

Сильное понижение АД на одной из верхних конечностей гласит о закупорке артерий и сосудов, что негативно скажется на кровообращении. В таком случае у человека появится следующая клиника:

  • Кисть становится более слабой и теряет силу.
  • Пальцы становятся онемевшими, холодными и бледными.
  • Кожа на кисти становится синюшной (иногда это явление можно наблюдать только на кончиках пальцев).

Если у человека пониженное давление на правой конечности, это может сопровождаться нарушением кровообращения мозга. Дело в том, что сосуды, которые насыщают мозг и правую руку, имеют общую аорту. Поэтому помимо иных признаков низкого АД, также можно заметить головокружение и прочие симптомы такого состояния.

Если проявление неприятных признаков сопровождается на протяжении нескольких дней, а результаты давления на обеих руках отличаются, требуется обязательно посетить врача.

Какому показателю можно верить — на правой или левой руке?


Повышение уровня давления на одной руке не так опасно для здоровья человека, как высокие показатели на обеих руках или высокий результат на одной, а низкий на другой.

Почему на руках разное давление, и какое правильное? Следует заметить, что правильным давлением у пациента считается то, показатели которого выше. Это означает, что при определении состояния здоровья требуется ориентироваться только на него.

Высокое давление на левой руке

У здорового человека-правши, независимо от занятий различными видами спорта, уровень АД на левой руке может быть выше, чем на правой. Если левша занимается активной работой, разница между показателями на двух руках может составлять 10-15 единиц.

Объясняется это следующим образом: основная артерия, которая снабжает руку кровью, отходит от аорты с левой части, поэтому давление в ней будет несколько выше. Правая артерия берет начало у не такого крупного сосуда, поэтому в ней давление будет меньше. Данное явление наблюдается у 30% людей левшей.

Читайте также:  Таблица норм артериального давления у детей

Высокое давление на правой руке

У правшей показатели АД будут больше на правой руке, что обуславливается повышенной активностью этой конечности. Однако его уровень должен находиться в пределах нормы.

Объяснить это можно так: из-за высоких нагрузок на правую руку артерия плеча становится более плотной. Это ведет к сдавливанию сосудов, что отражается на показателе давления.

Чтобы принять правильное решение, важно учесть – пациент левша или правша. У левшей правильным давлением считается показатель, определенный с правой руки, а у правшей с левой.

В каких случаях различие в показателях считается нормой

контроль давления на обеих руках
Чтобы понять, почему давление на разных руках сильно отличается, но это считается нормой, требуется ознакомиться с таблицей.

На что важно обратить внимание

Особенности действия фактора, изменяющего давление

Величина различных единиц (на сколько мм рт.ст. различается АД)Нормальным диапазоном отличия считается предел в 5-10 мм рт.ст. Причем показатели могут быть изменены как в большую, так и меньшую сторону. Чем сильнее разница, тем вероятнее развитие болезни.
Рука, на которой изменен уровень АДВ нормальном состоянии и при течении патологии заметить асимметрию можно как на правой, так и на левой верхней конечности, так как на это не влияют никакие факторы.
Пониженное или высокое АДЕсли на одной конечности АД в норме или несколько выше, так же как и на другой, данная проблема не так опасна. Намного хуже, если на одной руке уровень в норме, а на другой намного выше нее.
Возраст человекаУ детей подросткового возраста и пожилых людей разные показатели АД наблюдаются намного чаще, чем у людей 20-40 лет.
Различие – левша или правшаКак правило, завышенный показатель давления будет на той руке, которая у человека главная и «работающая». Обуславливается это тем, что на более активной руке сильнее натренированы мышцы.
Связанность человека с сильными физическими нагрузками или тяжелым видом спортивной деятельностиЕсли у человека наблюдаются признаки различного уровня АД, это может быть обусловлено частыми физическими нагрузками на одну из рук. В таком случае на ней давление будет несколько выше, чем на другой, менее натренированной.
Наличие симптомов и жалоб пациента, которые гласят о развитии определенного синдрома или патологииЕсли человек жалуется на то, что у него кружится голова или наблюдается частая слабость, это гласит о патологической асимметрии АД, которая нуждается в лечении.

Ознакомившись с таблицей, можно сделать выводы, что разница с давлением на двух руках не должна превышать 5-10 мм. ртутного столба (такое явление характерно для 60% людей).

Если же давление было измерено правильно и его различие составляет более 5 мм, требуется посетить врача, так как систолический и диастолический показатель говорят о течении серьезных заболеваний, которые могут сильно ухудшить состояние здоровья. После проведения обследования доктор назначит прием лечебных средств, которые помогут восстановить организм.

Необходимое лечение и диагностические процедуры

диагностика сосудов
Если вы не привыкли измерять давление, то при появлении жалоб желательно проверьте его сразу на обеих руках. Если показатели допустимы для нормы, волноваться не стоит. Если же они выше нормальных – через 20 минут следует еще раз проверить АД, после чего принимать решение о посещении специалиста, если того требует состояние здоровья.

Если измерение давления происходит регулярно, 2-3 раза в месяц его стоит измерять на обеих руках, так как это поможет своевременно обнаружить заболевание, если оно в скрытой форме протекает у человека.

После сбора жалоб и симптомов, в качестве диагностики врач может назначить:

  • УЗИ сосудов.
  • Ангиографию.
  • Дуплексное сканирование сосудов.

Дальнейшее лечение будет составлено в зависимости от причины болезни.

Состояние

Особенности терапии

Сосудистые поражения (потеря эластичности, закупорка просвета, утолщение стенок и пр.)Наиболее эффективен хирургический путь лечения, предполагающий: стентирование, протезирование или шунтирование сосудов, пластику или удаление аневризмы, протезирование аорты.
Тромбоз артерииОперация по удалению тромба либо эмбола.
АтеросклерозПрием лекарственных групп, снижающих уровень холестерина в крови и устраняющих атеросклеротические бляшки.
Сахарный диабетРегулярный контроль содержания сахара в крови и своевременный прием препаратов для контроля его уровня.
ВСД, гипертонияПрием противогипертонических препаратов и облегчающих течение ВСД, лекарств, разжижающих кровяную жидкость, диуретиков, успокоительных.
Опухоли, кисты и различные новообразованияОперация по иссечению образований с минимальным повреждением здоровых тканей. В случае подтверждения наличия раковых клеток проводится лучевая и химио- и поддерживающая терапия.
Стресс, нарушение функционирования нервной системыНазначаются седативные средства, антидепрессанты.

Если причина различия АД не является патологической, врач посоветует скорректировать образ жизни:

  1. Соблюдать принципы здорового питания (ограничение соли и сладостей, жирных, жареных, консервированных продуктов, колбас, мучного и пр., преобладание свежих овощей, ягод и фруктов, кисломолочных продуктов).
  2. Хорошо высыпаться и не забывать о полноценном отдыхе.
  3. При сидячем ОЖ заниматься умеренными видами спорта, ЛФК, пешими прогулками, занятиями в бассейне или тренажерном зале.
  4. Регулярно наблюдаться у специалиста раз в 6-12 месяцев.
  5. Избегание стрессовых ситуаций.
  6. Принимать витаминные препараты, с содержанием магния.
  7. Измерять АД каждую неделю – в таком случае удастся своевременно заметить отклонения от нормы, что позволит провести правильное лечение.
Читайте также:  Влияние атмосферного давления артериальное давление человека

Если результаты АД на обеих руках отличаются на 5-10 мм. ртутного столба и более, это обязательно должно насторожить человека, так как данное явление гласит о течении серьезных проблем в организме, которые могут серьезно нарушить здоровье.

Загрузка…

Источник

Люди, страдающие от гипертонии, регулярно замеряют давление и наверняка замечали странный эффект: на левой руке оно может быть выше, чем на правой. Или наоборот существенно ниже. Разберемся, есть ли повод беспокоиться.

Разница давления на правой и левой руке: откуда она берется?

Итак, вы взяли свой электронный тонометр и сначала сняли показания с правой руки. Через минуту-две переместили на левую. Результат оказался разным.

И тут надо уточнить, насколько велика эта разница? Если всего несколько пунктов (то есть несколько миллиметров ртутного столба), переживать не о чем. Когда обе руки проверяются почти одновременно, это норма.

Однако большая разница – от 10 пунктов и более – может указывать на наличие холестериновой бляшки в сосуде. Из-за этого кровь на одну руку подается хуже, а давление оказывается ниже. Если разница составляет 20 и более пунктов, это ещё больше повышает вероятность блокировки сосуда. 

Перед нами симптом заболевания периферических артерий (ЗПА), или облитерирующего эндартериита – хронической болезни, при которой холестерин блокирует некоторые не очень крупные сосуды. Он может развиваться в любой части тела, кроме сердца, но чаще всего – при кровоснабжении нижних и верхних конечностей. При наличии ЗПА возрастает риск засорения холестерином важных артерий, снабжающих мозг и сердце, а это может привести к инсульту или инфаркту.

Потенциальное возникновение ЗПА является причиной, по которой кардиологи измеряют давление у пациента на обеих руках, если не каждый раз, то по крайней мере во время первичного приема.Разные значения артериального давления на левой и правой руке

Что следует предпринять?

Если вы заподозрили у себя ЗПА, запишитесь на прием к кардиологу и попросите его измерить давление на обеих руках, а затем назначить полное обследование.

Если давление незначительно отличается между собой, то в дальнейшем пользуйтесь для измерения той рукой, где оно немного выше.

При разнице в 10 и более мм рт. ст. врач будет использовать специальную манжету для измерения давления на лодыжке, чтобы рассчитать так называемый голеностопно-плечевой индекс (ГПИ). Это соотношение между кровяным давлением на лодыжке и руке.

В ногах обычно давление крови несколько выше, соотношение может составить 1 или чуть больше. Более низкое соотношение (0,9 или меньше) означает плохую циркуляцию крови в нижних конечностях – а это классический симптом ЗПА.

Облитерирующий эндартериит выявляется примерно у каждого седьмого человека старше 60 лет. К сожалению, врачи не всегда уделяют внимание этому тесту, хотя он прост в выполнении, безболезнен и не требует никаких затрат. Вот почему заподозрить у себя ЗПА должен сам пациент!

Какие ещё могут быть проблемы?

Разница в давлении на левой и правой руке может быть и индивидуальной особенностью строения сосудов, и симптомами иных серьезных заболеваний:

Если на одной руке показатели выше нормы, а на другой ещё выше, то это симптомы надвигающейся гипертонии.

Если с одной стороны давление понижено, а с другой повышено, то это могут быть:

  1. ЗПА, или атеросклероз;

  2. тромбоэмболия;

  3. аневризма;

  4. синдром лестничной мышцы;

  5. опухоли мягкой ткани или костей в районе плеча.

Однако не всегда это именно признаки серьезного заболевания. Бывают и исключения.

Давление на левой руке может быть выше

Если вам меньше 40 лет, вы правша и не заняты физическим трудом, то давление на левой руке обычно более высокое. При этом у левшей, которые много трудятся физически, разница может быть ещё выше, вплоть до 20 мм рт. ст.!

Всё дело в том, что главная кровоснабжающая артерия слева отходит непосредственно от аорты, а правая – от плечеголовного ствола, который меньше и тоньше.Разные значения артериального давления на левой и правой руке

Давление на правой руке может быть выше левой

При этом, если вы правша и заняты физическим трудом, показатели справа будут объективно выше, но при этом укладываться в пределы нормы. Причина вполне тривиальна – нагрузки на плечевой пояс и мышцы плеча. Из-за этого подключичная и плечевая артерии становятся несколько более плотными.

Возможное лечение

Стоит ли начинать лечение, решает врач-специалист после обследования. Если разница между давлениями не превышает 10 пунктов, то никакого лечения не требуется совсем.

Однако, если показатели значительно выше, то понадобится помощь кардиолога или сосудистого хирурга.

Вариантов лечения может быть два:

  • Консервативное. Прием специальных препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов и разжижающих кровь. Соблюдение диеты, контроль уровня холестерина. В дополнение к ним врач может назначить физиотерапию для верхних или нижних конечностей, специальные гимнастические упражнения;

  • Хирургическое вмешательство. Если процесс зашел слишком далеко, то понадобится удаление тромбов, стентирование, либо замена закупоренной артерии искусственной.

Итог

Разница давления на правой и левой руке – вполне нормальное явление. Однако внимательно следите за ней! Регулярный замер давления и своевременное обращение к врачу поможет предотвратить многие проблемы в будущем.

Источник