Пульс 82 при пониженном давлении
Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 07.02.2017
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
- Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
- Другие причины снижения давления и увеличения пульса
- Характерные симптомы
- Лечение
- Прогноз
Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.
Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.
У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.
Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.
В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.
Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.
Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.
Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).
Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.
Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.
При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.
Причины обезвоживания
Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.
| Причины обезвоживания | Характеристика |
|---|---|
| Диарея | Понос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника. |
| Рвота | Может являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний. |
| Потение | Может привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды. |
| Сахарный диабет | Повышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи. |
| Алкоголь | Алкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости. |
| Диуретики | Это мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности. |
Причины кровопотери
Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.
Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:
Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство
При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:
- Снижение уровня белка в крови.
- Заболевания почек.
- Заболевания печени.
- Сердечная недостаточность.
- Тяжелые ожоги.
Причины относительной гиповолемии
При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.
Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.
Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.
Другие причины снижения давления и увеличения пульса
Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:
- Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
- Передозировку наркотиков.
- Побочные эффекты лекарственных средств.
- Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
- Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
- Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
- Сужение (стеноз) аортального клапана.
- Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
- Отравление токсическими веществами (например, цианидами).
Характерные симптомы
Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:
- головокружение;
- неустойчивость;
- обмороки;
- затуманенное зрение;
- спутанность сознания;
- тошнота;
- общая слабость;
- одышка;
- усталость.
Лечение
Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:
- Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
- Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
- Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
- Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
- Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
- Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
- Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.
Нажмите на фото для увеличения
Прогноз
Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Проблемы с давлением считаются одними из наиболее распространенных заболеваний среди взрослого населения. Что делать, если наблюдается низкое давление и низкий пульс, а видимых причин для ухудшения самочувствия нет. Людей, склонных к пониженному давлению, приступ может настигнуть в любой момент. Поэтому важно точно знать, какие факторы являются провоцирующими и что нужно делать, чтобы быстро восстановить самочувствие.
Что такое пульс и артериальное давление
Артериальное давление — показатель, которым характеризуется уровень давления крови на кровеносные сосуды в организме. Различают верхнее и нижнее давление. Верхние значение всегда больше, чем нижние. При скачках АД человек начинает чувствовать ухудшение самочувствия, вплоть до развития серьезных осложнений.
Пульс — толчкообразные колебания стенок кровеносных артерий. Имеется еще одно значение. Под пульсом понимают изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе. Для определения точного пульса человека измеряют показатель после пробуждения утром только в лежачем положении. При других положениях тела значение изменяется и будет неточным.
Нормы
В норме частота не превышает 60-70 ударов в минуту. При условии что человек находится в спокойном расслабленном состоянии и он недавно не выполнял никаких физических упражнений. Нормы ЧСС определяются в зависимости от возраста. В детском и подростковом возрасте показатели выше, чем у взрослых людей. С возрастом показатели снижаются. Самое высокое значение пульса определяется в предсмертном состоянии и составляет 155-165 ударов в минуту. Во время болезни ЧСС учащается и составляет 120-125 ударов.
Повышенное давление у человека начинается от 125/80 мм рт. ст. Пониженное давление у каждого человека индивидуально. Конкретных показателей, от которых начинается низкое давление, не выявлено. Для одного человека низкие показатели могут не вызывать дискомфорт, а у другого начнется приступ.
Симптомы и причины низкого пульса и давления
Пониженное сердцебиение называют брадикардией. Причинами редких сокращений сердечной мышцы чаще всего выступают сердечные недуги.
Резкое падение давления при низкой ЧСС возникает в следующих случаях:
- Переохлаждение (при переохлаждении количество кислорода, которое требуется организму, снижается, а вместе с ним и ЧСС).
- У женщин причиной пониженного давления и низкой ЧСС часто становится беременность.
- Профессиональные занятия спортом часто способствуют пониженному давлению и пульсу, что у спортсменов в большинстве случаев считается нормой.
- Ишемическая болезнь.
- Сильные кровотечения.
- Обморочные состояния.
- Анатомические особенности сердечной мышцы.
- Рубцы, которые образуются на органе после перенесенного инфаркта миокарда.
- Аллергия.
- Атеросклероз, затрагивающий коронарные артерии.
- Сильные отравления.
- Острые инфекционные болезни.
- Кардиосклероз.
Симптоматика пониженного АД при низком пульсе выражена в таких проявлениях, как:
- головные боли и пульсация в области висков;
- одышка;
- сдавленность в груди;
- рвота;
- тошнота;
- головокружения;
- постоянная сонливость;
- обморочное состояние;
- бледность кожных покровов;
- слабость и апатия;
- повышенное потоотделение.
При низком пульсе симптомы, характерные для гипотонии, становятся интенсивнее.
Чем опасно низкое давление и низкий пульс
При гипотонии и низком пульсе возможны возникновения различных опасных осложнений. Низкая ЧСС провоцирует повышение калия в кровеносных сосудах. При слабом пульсе кровоснабжение головного мозга нарушено. Особую опасность нарушение кровообращения представляет в преклонном возрасте.
Низкий пульс и давление наблюдается и при остром инфаркте миокарда. Первым симптомом является острая боль в груди. Без оказания своевременной помощи приступ может привести к летальному исходу.
К патологиям, вызванным низкими показателями АД и ЧСС, относятся коллапсы и обмороки. Обмороки провоцируют строгие диеты, стрессы и нервные истощения. На фоне понижения пульса и давления развивается закупорка артерий сгустком крови (тромбоэмболия).
Диагностика
При постоянных приступах и низком пульсе следует незамедлительно обратиться к врачу. Первая задача, которая будет стоять перед доктором при обращении пациента — это подтверждение брадикардии и выяснение причины возникновения патологии. Доктор собирает анамнез, выясняет у пациента о имеющихся сердечных, эндокринных и других болезнях. Также доктор спрашивает о принимаемых лекарственных препаратах.
Специалист направляет пациента на ЭКГ. Кроме ЭКГ, человека направляют на общие анализы, гормоны и ФГДС. После получения результатов обследования кардиолог ставит окончательный диагноз.
При необходимости пациента направляют к узкопрофильным специалистам, если кардиолог сомневается в полученных результатах обследования.
Что принять, чтобы быстро нормализовать давление
Когда приступ понижения давления наступает в неподходящий момент, нужно срочно предпринимать действия по его нормализации.
Средства для экстренного повышения давления:
- В стакане воды растворить ложку соли и выпить. Натрий, входящий в состав соли, способствует нормализации давления.
- Чашка крепкого зернового кофе способствует повышению давления.
- Таблетка «Цитрамона» поможет нормализовать АД.
- При низком давлении помогает настойка женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой и лимонника китайского.
- Капсулы корня солодки помогут снять приступ.
Принимать нужно только безопасные и проверенные средства.
Лечение
Патологии сердца и сосудов требуют незамедлительного лечения. Заболевание брадикардия хоть и относится к довольно неопасным, но без врачебного контроля быстро отягощается осложнениями. Поднять низкий пульс можно как народными методами, так и лекарственными препаратами. В любом случае принимать меры по восстановлению нормального пульса нужно по рекомендациям доктора.
Первая помощь
При пониженном пульсе экстренная первая помощь требуется не всегда. Редкое сердцебиение не часто приводит к серьезным приступам. В домашних условиях для восстановления пульса нужно выпить сладкий чай или кофе либо плотно поесть. Если у человека наблюдается переохлаждение, то его нужно согреть.
Неотложная помощь скорой требуется, если пульс понижен до 40 ударов в минуту. Особенно опасно такое состояние бывает, если у человека диагностированы любые заболевания сердечной мышцы.
Препараты
Для нормализации пульса при низком давлении в большинстве случаев назначают медикаментозную терапию. Принимать препараты нужно только с разрешения врача-кардиолога. Наиболее эффективные медикаменты при брадикардии и низком давлении:
- «Изадрин» способствует повышению количества сердечных сокращений и повышает сердечный выброс.
- «Атропин» стабилизирует пульс и повышает его показатели. Принимают препарат только после обследования у врача.
- «Атенолол» блокирует нервные окончания в сердечной мышце, повышает пульс.
Любые лекарственные препараты при брадикардии принимают только после обследования у кардиолога. Существует большое количество причин, понижающих пульс, и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может только усугубить ситуацию.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при брадикардии требуется в крайних случаях. Хирургическое вмешательство необходимо, если пульс понижается до аномальных значений и показатели сказываются на гемодинамике. Если заболевания носят врожденный характер, операции проводят как можно раньше. Такая мера обеспечит нормальный рост и развитие ребенку.
Оперативное вмешательство требуется и в том случае, если низкий пульс носит постоянный характер. В этом случае суть операции заключается в имплантации кардиостимулятора. Благодаря кардиостимулятору нормализуется работа сердца и восстанавливается пульс.
Как повысить в домашних условиях или народными средствами
Народные средства против брадикардии в некоторых случаях помогают быстро восстановить пульс. Главное, соблюдать меры предосторожности и не использоваться сомнительные рецепты для низкого пульса и пониженного давления. Некоторые рецепты могут только ухудшить состояние.
Также важно перед применением рецептов народной медицины провести тест на аллергическую реакцию. На запястье наносят смеси, и если через некоторое время сыпи и зуда не появится, то приступают к процедуре.
Наиболее простой способ повысить пульс — сделать небольшую зарядку. Если делать физические упражнения ежедневно в течение 15 минут, то пульс через некоторое время стабилизируется. Благоприятное воздействие на ЧСС оказывает плавание.
Несколько кусочков горького шоколада также положительно влияет на низкий пульс и понижение АД при гипотонии. Но для улучшения самочувствия нужно съесть только натуральный горький шоколад. Какао-бобов в такой шоколадке должно быть более 50%.
Эффективное средство против низкого пульса и давления готовят на основе меда и орехов. Для приготовления нужно взять стакан грецких орехов и перемолоть их в блендере. По желанию добавляют корицу или гвоздику. Засыпать натертую цедру лимона и добавить несколько ложек липового меда. Лекарство тщательно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Оставить на сутки в холодильнике. Принимать по 60 г каждый день по утрам или вечерам.
Привести организм в тонус поможет чай с мятой и имбирем. Имбирь натереть на терке. Листья мяты залить кипятком, добавить имбирь, мед и корицу. Перемешать и пить как обычный чай. Корицу в чай добавляют по желанию.
Диета
В первую очередь главный принцип диеты при брадикардии — это не переедать. Приемы пищи должны быть умеренными и регулярными. Есть нужно 5-6 раз в сутки. Во избежание отечности и дополнительной нагрузки на сердце рекомендуется ограничить потребление соли. Также рекомендуется ограничить потребление сахара в любом виде.
Рацион нужно составлять так, чтобы в него входили следующие продукты:
- шпинат;
- лук;
- печеный картофель;
- чернослив;
- тыква;
- мед;
- виноград;
- нежирное мясо;
- морепродукты;
- свежие овощи и фрукты;
- крупы;
- цельнозерновой хлеб;
- макароны;
- оливковое и кукурузное масло.
К продуктам, которые нужно ограничить при брадикардии, относятся:
- колбасы;
- жирное мясо и рыба;
- консервы;
- сладкое;
- маргарин;
- соленья;
- жареное мясо;
- жирные блюда;
- специи;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь.
Если придерживаться правильного питания и соблюдать медикаментозную терапию, показатели пульса и давления быстро придут в норму.
Профилактика
Основой успешного лечения пониженного пульса и давления являются профилактические меры. Чтобы в преклонном возрасте не мучаться с патологиями сердца, уделять внимание своему здоровью нужно с молодости. В первую очередь нужно перейти на правильное питание и соблюдать диету, которую назначит врач, если проблемы с пульсом и сердцем уже появились. Если нет, то нужно просто придерживаться здорового питания и есть меньше вредных продуктов.
Второй важный фактор — физические упражнения. Давать физическую нагрузку организму нужно как можно чаще. 2-3 раз в неделю физических упражнений, выполняемых не менее 1 часа, будет достаточно, чтобы поддерживать сердце и сосуды в тонусе. Также нужно чаще бывать на свежем воздухе и больше гулять вдали от городской суеты.
Здоровый сон и отсутствие стрессов положительно скажется на здоровье и давлении. Как известно, сердечные заболевания во многом зависят от психоэмоциональной нагрузки. И чем меньше будет нервозность, тем выше шанс сохранить здоровое сердце до старости.
Предупредить болезнь проще, чем в течение всей жизни лечить ее. Поэтому при первых признаках недомогания нужно сразу обращаться к врачу, чтобы вовремя предупредить патологию. Для сохранения хорошего самочувствия все время нужно следить за своим здоровьем, тогда в старости удастся избежать многих болезней.
Источник
