Проблема гипертонии беременной решается путем введения

У женщин, которые вынашивают ребенка, нередко повышается кровяное давление.

Подобное состояние считается опасным не только для будущей матери, но и для малыша.

Поэтому, если показатели тонометра превышают норму, стоит обратиться к доктору.

О том, чем чревато заболевание, что подразумевает лечение гипертонии у беременных, клинические рекомендации специалистов – обо все подробно в статье. 

Опасность недуга

Гипертонией принято считать стойкое повышение показателей тонометра до 140/90 и выше. Повышенное давление негативно воздействует на кровеносные сосуды: они становятся ломкими, неэластичными, легко повреждаются. Это приводит к нарушению кровотока в тканях и органах. Причем подобные изменения происходят также в сосудистой системе эмбриона.

Опасность гипертензии состоит в том, что повышается риск:

• внутриматочных кровотечений;
• потери большого количества крови во время родов;
• снижения функции почек;
• отслойки плаценты;
• отслойки сетчатки глаза;
• внутриутробной гибели плода;
• родоразрешения раньше срока;
• нарушений кровообращения в головном мозге.

Высокое давление наблюдается у 4-8% беременных и часто приводит к гибели эмбриона и матери. По данным ВОЗ, смертность при гипертонии составляет около 40%.

Гипертония у беременных. Лечение обязательно

Иногда кровяное давление повышается после волнений и переживаний, а когда женщина успокаивается, состояние нормализуется. В стрессовых ситуациях высокие показатели тонометра – явление нормальное. Но, если давление повышается часто без видимых на то причин, стоит обратиться к доктору. Прежде чем будет начато лечение гипертензии у беременных, грамотный доктор определяет тип заболевания.

Различают такие виды гипертензии:

• ранее существовавшая. Диагностируется до или в течение первых 20 недель беременности. При этом плохое самочувствие сохраняется еще около 1,5 месяца после родов;
• гестационная. Наблюдается после 20 недель беременности у тех женщин, у которых ранее показатели тонометра были в пределах нормы. После родов давление снижается спустя несколько недель;
• преэклампсия. Представляет собой сочетание гестационной гипертензии и протеинурии (содержания в моче белка в количестве 300-500 мг/сут).

В зависимости от тяжести течения гипертензия бывает:

• первой стадии. Артериальное давление повышается от 140/90 до 159/99 мм.рт.ст.;
• второй стадии. Цифры достигают от 160/100 до 179/109 мм.рт.ст.;
• третьей стадии. Показатели тонометра превышают отметку в 180/100 мм.рт.ст.

Также гипертензия бывает симптоматической и первичной.

Как проходит лечение гипертензии?

На любой стадии гипертонии при беременности лечение должно быть щадящим. Ведь многие лекарства отличаются серьезными побочными действиями и противопоказаны к приему во время вынашивания ребенка. Поэтому в подборе терапии доктор учитывает особенности организма пациентки, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Обычно проблема гипертонии беременной решается путем введения таких медикаментов:

• лекарств, содержащих кальций и магний. Их прием способствует стабилизации нервной системы. Обычно магний и кальций всегда назначают в первом триместре;
• миотропных спазмолитиков. Их используют с осторожностью и только после 13 недель беременности.
• успокоительных таблеток и сиропов на растительной основе. Хорошо помогают пустырник и валериана;
• антиоксидантов;
• средств, улучшающих микроциркуляцию. Часто врачи выписывают Аспирин в малых дозах. Лекарство снижает риск развития сердечнососудистых болезней;
• витаминов. Особенно показаны витамины группы В, Е и С. Они снимают спазм сосудов и обеспечивают нормальный кровоток.

Гипотензивные средства во время беременности назначают лишь в том случае, если результат от лечения перечисленными выше препаратами и диеты неудовлетворительный. Ведь нет абсолютно безвредных антигипертензивных медикаментов. Принимать их требуется строго по назначению доктора. Неправильный прием чреват скачками давления. А это наносит вред сосудистой системе.

Наименее опасными среди всех антигипертензивных препаратов являются Гипотиазид и Метилдоп. Остальные лекарства относятся к средней группе риска, и их не рекомендуется принимать в первом триместре беременности. Для усиления эффекта таблеток назначают дополнительно диуретики. Для быстрого снижения высокого давления применяют Нифедипин, Лабеталол, Гидралазин.

Для снижения риска появления побочных действий от назначенных медикаментов и получения максимального гипотензивного эффекта врачи используют комбинированное лечение разными препаратами в малых дозировках.

Хорошие результаты дают:

• тиазидные диуретики в сочетании с бета-адреноблокаторами;
• мочегонные препараты тиазидной группы, принимаемые вместе с блокаторами медленных кальциевых каналов;
• бета-адреноблокаторы в комбинации с блокаторами медленных кальциевых каналов.

Не следует сочетать бета-адреноблокаторы и Верапамил. Дозировка таблеток должна быть невысокой, но достаточной для снижения давления. Длительное лечение одним препаратом лучше не проводить.

Чтобы лечение гипертензии у беременных проходило успешно, необходимо помимо медикаментозной терапии пересмотреть образ жизни. Если у женщины, вынашивающей ребенка, давление держится на уровне 150/100 мм.рт.ст и выше, но не наблюдаются симптомы повреждения глазного дна, почек, фетоплацентарной системы, тогда врачи назначают немедикаментозную терапию.

Немедикаментозная терапия гипертонии при беременности включает в себя:

• обязательный дневной сон;
• умеренные физические нагрузки;
• психотерапию;
• прогулки на свежем воздухе;
• изменение режима питания. Следует ограничить потребление соли. В сутки разрешается не более 5 грамм. При наличии лишнего веса нужно уменьшить в рационе количество жиров. Меню должно включать в большом количестве овощи, фрукты, зерновые, молоко, сыр;
• контроль эмоционального состояния. По возможности надо избегать волнений, стрессов;
• употребление чая для беременных при гипертензии;
• физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермия стоп и голеней, диатермия околопочечной области.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие гипертензии, женщине со склонностью к повышенному давлению, стоит определенным образом готовиться к беременности.

При незапланированной беременности нужно проходить курс лечения во время вынашивания ребенка. Это снизит риск появления осложнений.

Существуют относительные и абсолютные показания, которые обязывают беременных посетить доктора. К относительным принадлежат диагностированные причины развивающейся гипертензии.

Абсолютные показания включают в себя рост кровяного давления не меньше, чем на 30 мм. рт. ст. от норматива, наличие симптомов, характерных для такой патологии, а также возникновение проблем в фетоплацентарной системе.

Видео по теме

О разновидностях гипертонии у беременных и способах нормализации давления в видеоролике:

Таким образом, во время беременности иногда повышается давление. На этот симптом надо обратить внимание. Поскольку гипертензия наносит ущерб не только здоровью мамы, но и ребенку. Если показатели тонометра превышают 140/90, следует обратиться к доктору. Гипотензивных препаратов в аптеке очень много, но беременным разрешаются далеко не все. Важно, чтобы схему лечения составлял грамотный врач. Самолечение чревато развитием серьезных осложнений. Полезно при склонности к высокому давлению соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.

1. Внутренние половые органы

2. Менструальный цикл — это

3. В регуляции менструального цикла участвуют

4. В яичниках образуются

5. В желтом теле образуется гормон

6. Разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость

7. Менструация — это

8. Имплантация плодного яйца

9. Основная составляющая плаценты

10. Плодная оболочка, секретирующая околоплодные воды

11. Срочные роды — это роды на сроке (в неделях)

12. Раскрытию шейки матки способствуют

13. Для неукротимой рвоты беременных характерна частота

14. При рвоте беременных назначают

15. Клинический симптом при позднем гестозе

16. Приоритетная проблема беременной при преэклампсии

17. Проблема гипертонии беременной решается путем введения

18. Осложнение позднего гестоза

19. Приоритетная проблема больной при прервавшейся внематочной беременности

20. Приоритетная проблема беременных при начавшемся выкидыше

21. Независимое действие медицинской сестры при угрожающем аборте

22. Независимое действие медсестры при аборте в ходу у беременной

23. Беременность можно сохранить в стадии

24. Искусственный аборт может вызвать осложнения репродуктивной функции

25. Обследование женщин при поступлении на медицинский аборт включает

26. Норма прибавки массы беременной за 1 неделю во вторую половину беременности составляет

27. Достоверные признаки беременности

28. Признаки угрожающего разрыва промежности

29. При водянке беременных назначают диету с ограничением в первую очередь

30. Спринцевание проводится для воздействия на

31. Приоритетная проблема пациентки, страдающей вульвитом

32. Динамическое наблюдение за пациенткой, перенесшей операцию по поводу рака шейки матки, предполагает

33. При уходе за беременными с ранним токсикозом чрезвычайно важным является

34. Преждевременной не считается отслойка плаценты

35. Наиболее часто встречающийся ранний признак токсикоза

36. Диспансерный осмотр пациенток, страдающих доброкачественными опухолями женских половых органов проводится

37. Потенциальные проблемы пациентки после инфицированного аборта

38. Острая гипоксия плода развивается в результате

39. К гормональным противозачаточным средствам относятся:

40. Признаки вторичного бесплодия:

41. Инструменты, необходимые для проведения исследования с помощью зеркал:

42. Характер менструации при нарушении менструального цикла по типу полименореи:

г) отсутствие менструаций у взрослой женщины

43. Ожидаемая реакция у пациентки при применении гоновакцины и продигиозана

44. Независимое сестринское вмешательство при миоме матки

45. Потенциальная проблема женщины после искусственного аборта

46. Приоритетные проблемы пациентки при гонорее

47. Характер белей при трихомониазе

48. Сестринское исследование при заболеваниях, передающихся половым путём

49. Зависимое действие медсестры при гонорее

50. Основные симптомы при кандидозе влагалища

51. Основная проблема при опущении половых органов

52. Приоритетная проблема у девочки при ювенильном кровотечении

53. Независимое действие медсестры при ювенильном и климактерическом кровотечениях

54. Первичным очагом нисходящей гонореи чаще является

55. Восходящая гонорея — это поражение

56. Основная проблема женщин в климактерическом периоде

57. Физиологическая аменорея характерна

58. К ретенционным кистам яичников относятся

59. Острый живот при кистомах яичников может возникнуть в результате

60. Приоритетная проблема больной при перекруте ножки кистомы

61. Миома матки — это опухоль

62. Основная проблема больных при субмукозной миоме

63. Независимое действие медсестры при маточном кровотечении

64. Кровянистые выделения в постменопаузе являются симптомом

65. Приоритетное действие медсестры при подозрении на рак шейки матки – направить к

66. Основная проблема больных при эндометрите

67. К концу беременности женщина прибавляет в массе

68. Физиологические изменения гемодинамики во время беременности

69. Предположительные признаки беременности

г) пигментация кожи

70. Трубная бере?