При помощи чего гипофиз регулирует артериальное давление
Артериальная гипертензия (АГ, гипертония, гипертоническая болезнь) — стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.
Наиболее распространена первичная гипертензия— стойкое повышение артериального давления (АД), не связанное с нарушением работы органов. Диагноз первичной гипертензии ставится на основании исключения всех вторичных гипертензий.
Вторичная гипертензия — повышение артериального давления, в основе которого лежит патология того, или иного органа, или системы организма. Причины вторичной гипертензии условно делятся на почечные и эндокринные.
При почечной гипертензии происходит сужение просвета почечных артерий из-за чего в почки поступает недостаточное количество крови. В ответ на это почками синтезируются вещества, повышающие артериальное давление. Заболевания, которые могут привести к почечной гипертензии — это хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек, врожденное сужение почечной артерии. Для исключения или подтверждения почечной гипертензии пациенту назначают исследование — общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко,анализ мочи по Зимницкому, анализ крови на мочевину, креатинин.
Повышение давления, связанное с гормонами — это эндокринная гипертензия. При этой патологии повышенное давление и гормоны неразрывно связаны. В основе гипертензии — одно из заболеваний эндокринных органов (щитовидной и околощитовидных желез, надпочечников, гипофиза). В данной статье будут подробно рассмотрены причины эндокринной гипертензии.
Гормональные причины повышенного давления:
- Гиперпаратиреоз.
- Гипотиреоз.
- Тиреотоксикоз.
- Акромегалия.
- Феохромоцитома.
- Первичный гиперальдостеронизм.
- Гиперкортицизм
Гиперпаратиреоз
При этом заболевании происходит повышение секреции паратиреоидного гормона (паратгормон, ПТГ) паращитовидными (околощитовидными) железами, что приводит к усиленному разрушению костной ткани и повышению кальция в крови.
Околощитовидные железы располагаются позади щитовидной железы, их количество чаще равно четырем. Околощитовидные железы в организме человека регулируют фосфорно-кальциевый обмен. В норме между кальцием крови и паратгормоном имеется четкая взаимосвязь. Например, если уровень кальция в крови снижается, околощитовидные железы синтезируют больше паратгормона. Этот гормон особым образом воздействует на костную ткань, «высвобождая» из нее кальций, после чего уровень кальция в крови повышается.
Различают первичный, вторичный и третичный гиперпаратиреоз. Повышенное давление наблюдается при первичном и третичном гиперпаратиреозе. У каждой из форм этого заболевания своя причина возникновения. Так, при первичном гиперпаратиреозе патологический очаг находится в одной из околощитовидных желез, представляя собой доброкачественное новообразование (аденому), которое бесконтрольно и в большом количестве вырабатывает ПТГ. Или же несколько околощитовидных желез подвергаются гиперплазии — разрастанию, и бесконтрольно синтезируют гормоны околощитовидных желез. При третичном гиперпаратиреозе наблюдается сочетание этих патологических изменений.
Паратгормон, синтезируемый в больших количествах, вызывает разрушение костной ткани с последующим высвобождением в кровь большого количества кальция. Избыток кальция в крови, в свою очередь, оказывает воздействие на сосуды, вызывая их сужение. В результате этого артериальное давление повышается. Чем выше уровень кальция в крови, тем вероятнее возникновение артериальной гипертензии у человека.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: слабость, боли в мышцах, костях и суставах, нарушение походки, мочекаменная болезнь, учащенное мочеиспускание, жажда, боли в животе, тошнота, запоры, ослабление памяти, депрессия, психозы, неврозы, спутанность сознания, сонливость.
! Какое обследование назначит врач: анализ крови на паратгормон (ПТГ), кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, щелочная фосфатаза, фосфор. По показаниям — УЗИ/КТ/МРТ/сцинтиграфия околощитовидных желез, денситометрия (определение плотности костей) бедренной кости, позвоночника и лучевой кости.
Гипотиреоз
При этом заболевании снижается уровень гормонов щитовидной железы — тироксина и/или трийодтиронина в крови, или же реже — формируется невосприимчивость органов и тканей организма к этим гормонам. Различают три формы гипотиреоза — первичный, вторичный и третичный. Наиболее часто встречается первичный гипотиреоз, причиной которого является аутоиммунное поражение щитовидной железы. Реже первичный гипотиреоз возникает в исходе воспалительных заболеваний железы, после хирургической операции на железе, передозировки некоторых лекарственных средств и токсических веществ или же при исходно малом объеме щитовидной железы с рождения. При вторичном и третичном гипотиреозе нарушение происходит в головном мозге — гипофизе или гипоталамусе (воспалительные заболевания и новообразования гипофиза, ишемия головного мозга, кровоизлияние в гипофиз, облучении опухолей головного мозга). Гипофиз и гипоталамус являются главными «начальниками» щитовидной железы и управляют ее работой. Нарушается функционирование этих структур — в ответ нарушается и работа щитовидной железы.
Артериальная гипертензия при данном заболевании характеризуется повышением только диастолического давления ( при обозначении артериального давления указывается две цифры (например, 130/80 мм.рт.ст.): первая цифра (130)— систолическое давление, вторая (80) — диастолическое давление). Причина повышения артериального давления при гипотиреозе — задержка жидкости в организме, системный отек органов и тканей.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: слабость, сонливость, забывчивость, бледность и сухость кожи, выпадение волос, снижение температуры тела, прибавка массы тела при плохом аппетите, отечность лица, рук и ног, запоры, нарушение менструального цикла, нарушение речи, снижение слуха и затруднение носового дыхания.
! Какое обследование назначит врач: анализ крови на ТТГ, Т4свободный, Т3 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ. По показаниям — УЗИ щитовидной железы.
Тиреотоксикоз (гипертиреоз)
Тиреотоксикоз — состояние, вызванное повышением тироксина и/или трийодтиронина в крови. Тиреотоксикоз возникает при усилении работы щитовидной железы или же по причине разрушения части клеток щитовидной железы с высвобождением в кровь гормонов, содержащихся в этих клетках. Избыток гормонов щитовидной железы повышает активность гормонов надпочечников — нейромедиаторов адреналина и норадреналина, а также усиливают восприимчивость всего организма к действию этих гормонов. Именно норадреналин повышает артериальное давление, сужая кровеносные сосуды.
При гипертиреозе характерным признаком является повышение систолического давления, при этом диастолическое остается в норме.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: сердцебиение, нарушение ритма сердца, дрожь в руках и теле, бессонница, потливость, рассеянное внимание, раздражительность, плаксивость, тревожность, потеря веса при повышенном аппетите, плохая переносимость жары, одышка при небольшой физической нагрузке, быстрая утомляемость, мышечная слабость, частый неоформленный стул, нарушение менструального цикла, ломкость ногтей, выпадение волос.
! Какое обследование назначит врач: анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный. По показаниям — анализ крови на АТ к рТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы.
Акромегалия
При этом заболевании происходит повышение в крови соматотропного гормона (гормон роста). Причиной заболевания является формирование гормонально активного новообразования (аденомы) гипофиза — важной эндокринной железы, расположенной в головном мозге. Возникает это заболевание у взрослых людей, когда зоны роста уже закрыты. При избытке гормона роста происходит гипертрофия (разрастание) органов и тканей организма — надкостницы, суставов и костей, мягких тканей, кожи, языка, верхних дыхательных путей, сердечной мышцы, потовых желез и др.
Наиболее типичным для этого заболевания является характерное изменение внешности человека. Становятся более грубыми черты лица — увеличиваются губы, нос и уши, изменяется прикус, лицо становится более скуластым, надбровные дуги и подбородок чрезмерно выступают вперед, увеличивается размер кистей и стоп, грудная клетка становится шире, позвоночник деформируется. Характерно изменение голоса, который становится более грубым.
Повышение артериального давления при акромегалии обусловлено влиянием гормона роста, который имеет свойство задерживать натрий в организме. Вслед за задержкой натрия происходит задержка воды, увеличивается объем внеклеточной жидкости в организме, формируется системный отек органов и тканей.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: усиленная потливость, усиления роста волос на теле, слабость, боли в суставах, онемение конечностей, нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин, мышечная слабость, развитие сахарного диабета, «маслянистость» кожи, нарушение сердечной деятельности — застойная сердечная недостаточность.
! Какое обследование назначит врач: анализ крови на ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста), анализ крови на СТГ (соматотропный гормон) в ходе ОГТТ (глюкозотолерантного теста). По показаниям — МРТ гипофиза с контрастированием.
Феохромоцитома
Феохромоцитома — это новообразование (чаще доброкачественное), которое бесконтрольно вырабатывает большое количество гормонов адреналина и норадреналина. Наиболее часто такая опухоль выявляется в надпочечниках — парных эндокринных желез, которые располагаются на верхних полюсах почек в виде «колпачков».
Артериальная гипертензия является самым ярким признаком этого заболевания и имеет свои особенности. При феохромоцитоме артериальное давление повышается внезапно и резко, цифры систолического давления могут достигать 200-300 мм.рт.ст и более. Во время такого «криза» больной ощущает безотчетный страх, внутреннюю дрожь, снижение остроты зрения, двоение в глазах, тошноту, резкие боли в животе, сердце, головная боль, боли в пояснице, может быть рвота. Во время резкого скачка артериального давления кожа приобретает «мраморный» рисунок, становится бледной, характерен «пот градом». Одно из наиболее частых проявлений — частый пульс до 180 ударов в минуту, может возникнуть нарушение ритма сердца. Иногда возникает одышка.
Характерной особенностью повышения давления при феохромоцитоме является кратковременность, приступ проходит сам, без воздействия каких-либо окружающих факторов, лекарственных средств и др. Одиночный приступ повышения давления длится в среднем 15-20 минут.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: Между приступами — головокружение, которое усиливается при смене положения тела из горизонтального в вертикальное, сахарный диабет, изменение сосудов глазного дна, снижение остроты зрения.
! Какое обследование назначит врач: анализ суточной мочи или плазмы крови на метанефрин и норметанефрин. По показаниям — анализ крови на хромогранин А, МРТ/КТ надпочечников.
Первичный гиперальдостеронизм
Это синдром, в основе которого лежит увеличение содержания альдостерона в крови. Причиной первичного гиперальдостеронизма является гормонально активная опухоль коры надпочечника, вырабатывающая альдостерон в избытке, или же гиперплазия (разрастание) коры одного или обоих надпочечников. Именно избыток альдостерона обусловливает все признаки данного заболевания. Альдостерон имеет свойство задерживать натрий в организме. Вслед за задержкой натрия происходит задержка воды. Увеличивается объем внеклеточной жидкости в органах и тканях, в том числе и в стенке сосудов. Из-за этого суживается просвет сосудов и артериальное давление растет.
Повышенное давление при этом заболевании — один из самых постоянных симптомов.
Артериальная гипертензия при гиперальдостеронизме может быть более или менее стабильной, или протекать с кризами — эпизодами резкого повышения давления. Может протекать мягко, или же иметь более агрессивный характер, когда традиционная терапия, направленная на снижение давления, не помогает.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: мышечная слабость, судороги, редкий пульс, жажда, частое и ночное мочеиспускание.
! Какое обследование назначит врач: анализ крови на соотношение концентрации альдостерона/ренина (АРС), анализ крови на калий, натрий. По показаниям — МРТ/КТ надпочечников, катетеризация надпочечниковых вен с контрастированием.
Гиперкортицизм (Болезнь и синдром Иценко — Кушинга)
Гиперкортицизм — это сочетание симптомов, обусловленных длительным влиянием кортикостероидов (гормонов коры надпочечников) на организм человека. Причиной повышенной секреции этих гормонов может являться новообразование гипофиза (болезнь Иценко — Кушинга), новообразование коры надпочечников ( синдром Иценко — Кушинга), гиперплазия коры надпочечников, гормонально активные опухоли иных локализаций, а также систематическое употребление препаратов стероидных гормонов.
Наиболее ярким проявлением гиперкортицизма является характерное изменение внешности человека. Такие люди имеют избыточную массу тела, при этом жир откладывается преимущественно в области живота, груди, шеи, лица. При этом конечности, наоборот, «худеют». Лицо округляется. Кожа щек, груди и спины становится багрово — синюшного цвета. Кожные покровы склонны к сухости, кожа истончена, легко травмируется, появляются подкожные кровоизлияния. На груди и конечностях отчетливо вырисовывается венозный рисунок. На животе, плечах, бедрах, груди появляются широкие полосы — растяжки, напоминающие «языки пламени» красно-фиолетового цвета. В местах трения на коже возникают очаги гиперпигментации (потемнения). Характерно гнойничковое поражение кожи, избыточный рост волос на теле, выпадение волос на голове.
Артериальная гипертензия у пациентов с гиперкортицизмом встречается в 75-80% случаев и является постоянным и характерным симптом. Стероидные гормоны играют важную роль в регуляции артериального давления. При этом заболевании повышенное давление и гормоны неразрывно связаны. При избыточном количестве кортикостероидов происходит активация главной системы организма, управляющей артериальным давлением — ренин — ангиотензиновой системы. Повышается тонус сосудов, увеличивается объем циркулирующей крови в организме, происходит задержка жидкости. Все это приводит к стабильно повышенному артериальному давлению.
Для этого заболевания характерно повышение как систолического, так и диастолического давления. Кризовые повышения давления не характерны. Течение артериальной гипертензии тяжелое и быстро прогрессирующее.
! Какие еще жалобы и симптомы могут быть: слабость, нарушение менструального цикла у женщин, бесплодие, снижение потенции у мужчин, сахарный диабет, остеопороз, мышечная слабость, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания мочевыделительной системы, психические расстройства, депрессия.
! Какое обследование назначит врач: исследование слюны на кортизол в вечернее время, анализ суточной мочи на кортизол, анализ крови на АКТГ и кортизол в утренние и вечерние часы. По показаниям: пробы с подавлением секреции кортизола, КТ/МРТ надпочечников, МРТ головного мозга.
Подводя итоги, следует отметить, что вторичная эндокринная гипертензия требует тщательного обследования и подбора оптимального лечения в индивидуальном порядке. Лечение повышенного давления базируется на лечении заболевания, являющегося его причиной. Для лечения применяется как медикаментозная терапия, так и хирургические методы.
Очень важно своевременно выявить заболевание и начать лечение. Не забывайте о том, что повышенное давление изо дня в день «прокладывает дорожку» к другим серьезным и опасным для жизни заболеваниям. Это инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз, почечная недостаточность, нарушение зрения, импотенция у мужчин. И чем скорее поставлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление и ниже риск осложнений.
Будьте здоровы!
Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.
Источник
Что такое гипофиз? Какую роль гипофиз играет в работе нашего мозга и организма в целом? Что вырабатывается в гипофизе? Какие гормоны производит гипофиз? Какие бывают нарушения в работе гипофиза и каковы их причины, признаки и симптомы? В этой статье вы получите ответы на эти вопросы, а также узнаете, как гипофиз связан с эндокринной системой. Кроме того, мы дадим вам советы о том, как улучшить работу гипофиза самостоятельно.
Гипофиз (от греческого «Hypophysis» – отросток) – нижний мозговой придаток мозга в форме округлого образования. Он находится в турецком седле черепа (костное образование черепа). Снаружи гипофиз покрыт твёрдой мозговой оболочкой. С помощью воронки (ножки) гипофиз связан с серым бугром головного мозга. Весит гипофиз примерно 0,5-0,6 гр. Это крошечная железа размером не больше горошины играет в нашей жизни колоссальную роль.
До начала 20 века было распространено мнение, что гипофиз отвечает за внешность человека и даже за личные качества. В литературе этот факт был отмечен М.Булгаковым, именно гипофиз был пересажен от человека собаке в его повести «Собачье сердце» с целью выяснить его влияние на омоложение.
Гипофиз — это самый главный орган эндокринной системы. Анатомически он тесно связан с гипоталамусом, который через нейропептиды посылает гипофизу команды. Гипофиз выделяет гормоны, отвечающие за обмен веществ, рост и репродуктивную функцию. Затем эти гормоны отправляются к остальным эндокринным органам и регулируют их работу.
В гипофизе выделяют 3 доли: переднюю – железистую (аденогипофиз), среднюю (промежуточную), заднюю – нервную (нейрогипофиз). Наиболее сложная и разнообразная роль у передней доли. На неё приходится до 80% от общей массы гипофиза. Каждая доля гипофиза секретирует свои собственные гормоны.
Передняя доля гипофиза
Передняя доля гипофиза состоит из эндокринных клеток, секретирующих гормоны. Анатомически передняя доля гипофиза подразделяется на большую долю аденогипофиза, листовидный вырост и промежуточную долю.
Гормоны передней доли гипофиза
Аденогипофиз вырабатывает белковые гормоны, шесть из которых выделены в химически чистом виде:
- соматотропный гормон – гормон роста (СТГ)
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) (гонадотропный гормон)
- лютеинизирующий гормон (ЛГ) (гонадотропный гормон)
- тиреотропный (ТТГ)
- адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- лактотропный гормон (ЛТГ) — пролактин.
Гормоны передней доли отвечают за рост и размножение, углеводный, жировой, белковый обмен. Точное число гормонов, которые секретирует передняя доля, не установлено. Рассмотрим подробнее наиболее известные науке.
Гормон роста: на рост организма влияют многие гормоны, но, по-видимому, ведущую роль в этом играет гипофизарный гормон роста – соматотропин. В пользу этого факта говорит то, что введение этого гормона молодым животным ускоряет рост, а у взрослых животных происходит возобновление роста тела. В таких экспериментах при исследовании обмена веществ выявляют снижение выведения азота из организма. Задержка азота организмом является необходимым признаком истинного роста, т.е. в организме действительно происходит образование новых тканей, а не просто увеличение массы тела за счёт жира или воды.
При снижении гормона роста, в отдельных случаях, может наблюдаться — гипофизарная карликовость: такие люди имеют небольшие размеры тела, но в остальном абсолютно нормальны.
При избыточном выделении гормона роста, до периода завершения созревания организма, возникает такое заболевание, как гигантизм. Рост увеличивается пропорционально. При отсутствии лечения гигантизм со временем может совместиться с акромегалией.
При избыточном выделении гормона роста развивается гигантизм
Акромегалия – это заболевание, которое также вызывается чрезмерной выработкой гормона роста, и обычно развивается после завершения роста организма. Для акромегалии характерны следующие особенности: непропорциональный рост отдельных частей тела, увеличение кистей, стоп, черепа, особенно его лицевой части и др. Акромегалия развивается постепенно, в течении многих лет. Больные отмечают у себя головные боли, утомляемость, ослабление умственных способностей, расстройство зрения, часто половое бессилие у мужчин и прекращение менструаций у женщин. Узнайте, что такое предменструальный синдром.
Передняя доля гипофиза стимулирует два гонадотропных гормона: один из них — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), другой — лютеинизирующий (ЛГ). Фолликулостимулирующий гормон стимулирует развитие яйцеклеток у женщин и сперматозоидов у мужчин. Лютеинизирующий гормон в женском организме стимулирует выработку женских половых гормонов в яичниках, а также выход из них зрелой яйцеклетки; в мужском — секрецию гормона тестостерона. Избыточное выделение этих гормонов вследствие заболевания приводит к раннему половому созреванию незрелого организма.
Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за самую крупную железу в нашем организме – щитовидную, он стимулирует рост железы и её секреторную активность. Тиреотропный гормон активирует продукцию и секрецию щитовидной железы (тиреоидных гормонов), инициирует её клеточный рост и митотическую активность клеток. После удалении гипофиза щитовидная железа уменьшается в размерах, а её функция полностью прекращается. Сам ТТГ стимулирует синтез гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). А они в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост и работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы. Эти гормоны тесно связаны между собой. При повышении гормонов Т3 и Т4 происходит подавление тиреотропного гормона. Кроме этого, тиреотропный гормон обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.
Если в организме ТТГ недостаточно, происходит пролиферация – это разрастание тканей щитовидной железы. Железа увеличивается в размерах, такое состояние называется диффузный токсический зоб. Оно появляются как следствие йододефицита, наследственности или аутоиммунных процессов. Йод необходим для продукции тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). При поступлении в организм малого количества йода происходит компенсаторное увеличение щитовидной железы.
Тиреотропный гормон выполняет важные функции не только для эндокринной системы, но и для всего организма. Он оказывает непосредственное влияние на работу сердца и кровеносных сосудов, улучшает функционирование пищеварения и мочевыводительной системы, регулирует работу нервной системы, а у беременных женщин ещё и принимает непосредственное участие в умственном и физическом развитии плода.
Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ, кортикотропин) воздействует на кору надпочечников, стимулируя выработку в ней кортизола, андрогенов и эстрогенов. Он выполняет две основные функции. Первая заключается в воздействии на стероидогенез – у здорового человека оказывает мощное влияние на выработку кортизола (глюкокортикоида), в меньшей степени влияет на образование остальных гормонов надпочечников. И вторая — поддержание массы надпочечников на постоянном уровне.
АКТГ играет и определенную роль вне надпочечников. Он стимулирует высвобождения инсулина из b-клеток поджелудочной железы и побуждает мышечную ткань к захвату глюкозы. В некоторых случаях усиливает расщеплении жиров, участвует в регуляции пигментации кожи. Т.к. кортикотропин образуются из того же вещества, что и меланотропин (который отвечает за выработку меланина — пигмента, окрашивающего кожу), его количество возрастает при увеличении содержания АКТГ и кортикотропин-рилизинг-гормона. Поэтому у некоторых пациентов с высоким АКТГ наблюдается потемнение кожи и слизистых, такие люди склонность к «быстрому загару».
АКТГ подвержен, так называемым, циркадным ритмам, т.е. его выработка зависит от смены дня и ночи. Повышение уровня адренокортикотропного гормона наблюдается утром, а снижение — вечером. Нарушение цикла могут вызывать разнообразные факторы, это и сильный стресс, голод, ночная работа, длительное переутомление.
Стресс, голод, ночная работа, длительное переутомление могут нарушить циркадный цикл организма
Установлено, что АКТГ и его фрагменты влияют на мотивацию, память, процессы обучения. По этой причине от студентов медиков, в знак оправдания своей некомпетентности, можно услышать о недостаточности в их организме адренокортикотропного гормона.
Последний из шести наиболее изученных гормонов передней доли гипофиза — лактотропный гормон (пролактин). Пролактин способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, увеличению молочных желёз, подготавливает молочные железы к лактации, регулирует процесс выработки грудного молока после родов, поддерживает уровень прогестерона во время беременности, необходимого для вынашивания ребенка. Пролактин присутствует в гипофизе как женского, так и мужского пола, причём не только у млекопитающих, но и низших позвоночных. У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета. Можно сказать, что пролактин — один из гормонов, которые регулируют детородную функцию, как у женщин, так и у мужчин.
Промежуточная доля гипофиза
Промежуточная доля гипофиза секретирует меланоцит — стимулирующий гормон (МСГ —
меланоцитостимулирующий гормон , интермедин), который стимулируют синтез и секрецию меланинов (меланогенез) клетками-меланоцитами кожи и волос, а также пигментного слоя сетчатки глаза. У человека повышенный уровень МСГ может вызвать потемнение кожи.
У большинства животных и человека промежуточная доля гипофиза обособлена от передней доли и сращена с задней. Гормон промежуточный доли интермедин выделяется вместе с гормонами задней доли. Секреция интермедина промежуточной долей гипофиза регулируется рефлекторно действием света на сетчатку глаза.
Задняя доля гипофиза
Задняя доля гипофиза, состоящая из нервной доли и воронки, вырабатывает ряд гормонов, среди которых наиболее известными являются окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон, АДГ). Оба этих гормона вырабатываются в гипоталамусе, а оттуда поступают в гипофиз.
Вазопрессин
Вазопрессин выполняет в организме 2 основные функции: регуляция водного обмена и влияние на артериальное давление (сужение кровеносных сосудов). Также данный гормон увеличивает всасывание воды в кишечнике, участвует в формировании чувства жажды, питьевого поведения.
Несахарный диабет
При недостаточном количестве вазопрессина развивается такое заболевание, как несахарный диабет. Несахарный диабет никак не связан с диабетом сахарным. При этом заболевании выделяется большое количество мочи с низкой плотностью. Количество выделяемой жидкости может достигать 25 литров в сутки, вызывая тяжёлое обезвоживание организма. Наиболее характерные симптомы для данного заболевания — это выраженная жажда и выделение избыточного количества разведённой мочи. Выделяют три формы несахарного диабета:
— Центральный (гипофизарный) несахарный диабет. Основной причиной данного диабета являются повреждения гипофиза или гипоталамуса, которые нарушают нормальную продукцию, хранение или высвобождение в кровь АДГ. Возникает это чаще всего вследствие операции, опухоли, инфекционных заболеваний (например, менингит), воспаления или черепно-мозговой травмы. В некоторых случаях причина заболевания остается неизвестной.
— Нефрогенный (почечный) несахарный диабет. Нефрогенный несахарный диабет происходит тогда, когда имеется дефект на уровне структур почек, которые отвечают за выведение или сохранение воды организмом. При этом почки не могут правильно реагировать на АДГ (т.е. не чувствительны к гормону). Это может быть наследственным дефектом, а также появляться при повышении или понижении некоторых электролитов крови, других заболеваниях почек (например, хронической почечной недостаточности).
— Гестагенный несахарный диабет, или диабет беременных возникает только во время беременности, когда фермент, производимый плацентой, разрушает вазопрессин у матери. Узнайте, что такое послеродовая депрессия.
Лечение пациента зависит от формы несахарного диабета.
При чрезмерном количестве вазопрессина, напротив, экскреция мочи значительно уменьшается, вода задерживается в организме. Это заболевание называется синдром Пархона и встречается крайне редко. Таких больных беспокоят мучительные головные боли, повышенная слабость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, набор массы тела.
Окситоцин
Второй гормон задней доли гипофиза – окситоцин. Считается, что он отвечает за эмоциональную привязанность, укрепление эмоциональных связей между людьми. Доказано, что чем выше концентрация окситоцина, тем более сильные привязанности формируются у человека к своему партнёру, матери, ребёнку, уменьшается беспокойство, чувство страха, уровень тревожности. Окситоцин даже называют – гормоном счастья. Окситоцин также помогает в социальной адаптации – препараты, в которых содержится окситоцин, используют при лечении аутизма.
Однако функции окситоцина не ограничиваются только влиянием на психическую сферу. Влияние окситоцина на организм, особенно на женский, очень высок, он незаменим для регуляции родовой деятельности, выделения грудного молока. При родах окситоцин стимулирует сократительную активность матки; после родов стимулирует сокращение матки; при грудном вскармливании стимулирует сокращение клеток молочных желез, лактацию, секрецию пролактина.
Заболевания гипофиза возникают из-за гипофункции или гиперфункции. В детском возрасте ослабление функции гипофиза или её прекращение приводит к задержке роста, психического развития, инфантилизму, атрофии щитовидной железы и коры надпочечников, к изменениям углеводного и жирового обмена. У взрослых нарушения проявляются в виде проблем с ожирением, щитовидной железой, наблюдаются проблемы с половыми железами, корой надпочечников. При этих заболеваниях первичное значение имеет нарушение гипоталамуса.
Причины болезней гипофиза
Причиной заболевания гипофиза в большинстве случаев является опухоль гипофиза. Растущая опухоль (аденома) сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Поэтому у большинства больных встречаются головные боли, часто зрительные расстройства. При подозрении необходимо обратиться к эндокринологу, который уже и назначит необходимый медосмотр: анализ крови на гормоны, УЗИ головного мозга, компьютерная или магнито-резонансная томография.
Также причинами болезни гипофиза могут быть дефекты кровообращения, кровоизлияния, врождённое недоразвитие гипофиза, менингит или энцефалит, черепно-мозговая травма, некоторые лекарства, облучение, хирургическое вмешательство.
Лечение болезней гипофиза — длительный, иногда пожизненный процесс. При гипофункции назначают заместительную терапию, приём гормонов гипофиза и других эндокринных желез. При гиперфункции гипофиза назначают препараты, которые подавляют её функцию. Также могут быть использованы хирургические методы и методы лучевой терапии.
Если мы хотим улучшить работу гипофиза, следует обезопасить себя от травм головы, больше двигаться, правильно питаться.
Работа гипофиза, как и мозга в целом, зависит от питания. Для хорошей работы мозга необходима регулярное питание, употребление достаточного количества белковой пищи, сложных углеводов, Омега-3. Мозгу необходим кислород, ежедневные физические нагрузки обеспечивают хорошее кровоснабжение мозга. Стоит уменьшить потребление сахара, и попробовать заменить на свежие фрукты, сухофрукты, мёд, а также отказаться от трансжиров, содержащихся в маргарине, промышленном майонезе, фаст-фуде и т.д.
В Топ продуктов для быстрой и плодотворной работы мозга можно отнести чернику и голубику, грецкие орехи, какао и чёрный шоколад, яйца, женьшень, брокколи, яблоки, хлеб из мука грубого помола, чечевицу, жирную рыбу, морскую капусту, морковь, курятину и шпинат. Узнайте, какие ещё продукты полезны для вашего стола.
Дипломированный специалист в области социальной психологии, клинический психолог. Занимается психокоррекционной работой с детьми. В профессиональную сферу интересов входят психологические особенности детей с проблемами в развитии. В настоящее время обучается на нейропсихолога.
Источник
