При гипертонии нужен постельный режим
Резкие скачки артериального давления могут возникать у пациентов при гипертонической болезни, а также у людей, не страдающих гипертонией – из-за стрессов, заболеваний и влияния неблагоприятных факторов. Впервые возникший криз рекомендуется пролечить в стационаре, чтобы точно установить причины, которые его вызвали.
Содержание статьи:
Стандарты стационарного лечения
Гипертонические кризы являются следствием стрессов, а также внезапного обострения гипертонии. Они проходят с нарушением функций головного мозга, почек, вегетативной нервной системы и кровотока в коронарных сосудах. Характеризуются риском развития такого грозного осложнения, как отек легких, инфаркт миокарда, инсультное состояние.
Причины появления кризов зависят от многих факторов, начиная от генетической предрасположенности, образа жизни, гормональных сбоев, соматических заболеваний, вредных условий труда, психоэмоциональных потрясений. Но основным фактором считается прогрессирующая артериальная гипертония.
Кризы различают по типам (1, 2):
- Кратковременные. Легкие, так как быстро купируются и проходят за несколько часов. Давление повышается до 180/110 мм рт. ст. Здесь присутствуют боль в затылке и висках, дрожь в теле, головокружение, гиперемия лица, чувство тошноты, частое сердцебиение, общее возбуждение.
- Длительные (тяжелые). Могут длиться несколько дней. Имеются все симптомы, как при 1 типе, но еще присоединяются рвота, онемение и покалывание в теле, спутанность сознания и оглушенность.
Диагностика кризов разделяет неотложные состояния на 2 основных вида – осложненный и неосложненный. Представить их можно в виде такой таблицы:
| Вид состояния | Характеристика | Критерий |
|---|---|---|
| Осложнённый (по кардиальному и церебральному вариантам) | Резкий подъем АД (свыше 180/110 мм рт. ст.), резкое нарушение работы органов. Чаще встречается у лиц, имеющих в анамнезе гипертоническую болезнь. | Возникшие осложнения могут привести к летальному исходу |
| Неосложненный | Давление выше 150/100 мм рт. ст. Приступ может быть повторным или впервые возникшим. | Не угрожает жизни |
Показаниями к госпитализации являются все осложненные кризы при нарушениях ритма и сердечной проводимости, гипертонической энцефалопатии, транзиторной ишемической атаки, нарушении кровообращения в мозге, острой коронарной или левожелудочковой недостаточности.
Пациентов с осложнениями госпитализируют в кардиологическое или неврологическое отделение, в палату интенсивной терапии. Им обязательно проводится диагностика.
Для неосложненного криза
ВАЖНО! Неосложненные кризы подлежат терапии в стационаре. Если приступ возник впервые, не купируется на догоспитальном этапе, повторился в течение 2 суток – существует угроза наступления осложнений со стороны сердца и сосудов.
Больные госпитализируются в отделение терапии по месту жительства. До приезда скорой помощи и госпитализации в стационар, необходимо быстро оказать помощь заболевшему всеми подручными способами и постараться снять гипертонический криз:
- Расстегнуть стесняющую одежду, сделать доступ воздуха, усадить пациента таким образом, чтобы голова была выше нижних конечностей.
- Дать один из препаратов («Каптоприл», «Нифедипин», «Коринфар», «Гипотиазид», «Атенолол», «Нитроглицерин», «Фармадипин», «Анаприлин»).
- Положить под язык «Валидол» и накапать 30 капель «Валокардина», «Корвалола» или настойки валерианы.
- На голени можно поставить горчичники.
- Морально успокоить человека и не оставлять одного.
Лечение гипертонического криза осуществляется в зависимости от вида неотложного состояния. Врач решает, какую именно помощь оказывать пациенту, и с чего начинать. Выбирается тактика и необходимая диагностика.
Решается вопрос о парентеральном применении медицинских средств (внутривенно, в мышцу), месте (дома, терапевтическом отделении или в палате интенсивной терапии). Собирается анамнез и выясняются причины возникновения криза, выбираются подходящие методы ведения больного. Например, лечение беременной женщины и больного с инсультом будут существенно различаться.
ВАЖНО! Целью стационарного медикаментозного лечения является выявление возможной причины возникновения неотложного состояния, нормализация самочувствия, поддержка сердечных выбросов, почечного кровотока, предотвращение осложнений и борьба с ними, подбор гипотензивных препаратов (подходящих конкретному пациенту), быстрое и управляемое снижение давление, с учетом побочных реакций.
Для осложненного криза
Этапы стационарной терапии при кризе, проходящем с осложнением, заключаются в необходимой неотложной помощи (после оценки общего состояния), и проведении обследований. Лечение осложненного гипертонического криза начинается с оказания помощи пациенту еще на догоспитальном этапе.
Диагностика предполагает выполнение таких необходимых мероприятий:
- Проведение общего анализа крови (здесь имеет значение количество лейкоцитов; например, гемолиз указывает на присутствие осложненной формы).
- Биохимическое исследование крови (необходимо для исключения уремии).
- Обычный анализ мочи при осложнении всегда укажет на большую протеинурию и присутствие крови.
- Тест «экспресс» – присутствие сахара в крови (необходим для выявления гипогликемии).
- ЭКГ – указывает на ишемические изменения сердечной деятельности.
Могут назначить также рентген грудной клетки (показывает застой малого круга кровообращения), компьютерную томографию (если подозревают присутствие нарушений кровообращения мозга).
ВАЖНО! Прогноз может быть неблагоприятным для больного только при отсутствии адекватной терапии и при несвоевременном обращении к врачу. Прием гипотензивных препаратов, их профессиональный индивидуальный подбор способствует выздоровлению и низкому проценту плохих исходов, даже при осложненном состоянии.
Гипотензивные препараты для осложненных гипертонических кризов:
| Название | Дозировка (на кг) | Начало (мин) | Введение | Действие | Побочные реакции |
|---|---|---|---|---|---|
| «Нитропруссид» | До 10 мкг | 3-5 | В/в капельно | Снимает все кризы | Тошнота, потливость |
| «Нитроглицерин» | До 200 мкг | 5 | В/в капельно | Ишемия миокарда, левожелудочковая недостаточность | Головная боль |
| «Лабеталол» | 20 мг каждые 5 мин | 10 | В/в струйно или капельно | Все кризы без левожелудочковой недостаточности | Индивидуальная непереносимость |
| «Никардипин» | До 15 мг | 5 | В/в капельно | Кризы без левожелудочковой недостаточности | Приливы, тошнота, сердцебиение |
| «Эналаприлат» | До 5 мг каждые 6 ч | 12 | В/в капельно | левожелудочковая недостаточность, почечные нарушения | Резкое падение АД |
| «Фентоламин» | 5—15 мг | 1-2 | В/в струйно | Катехоламиновые кризы | Боли в голове, тахикардия |
| «Гидралазин» | До 20 мг каждые 30 мин | 10-20 | В/в струйно | Эклампсия у беременных | Тахикардия, приливы, сильное снижение давления |
| «Фенолдопам» | 0,3 мкг/мин | В/в капельно | Все кризы, особенно при недостаточности почек | Тошнота, учащенное сердцебиение, приливы |
Разновидности криза с осложнением имеют свои особенности в терапии, но в основном похожи по применению препаратов для понижения давления и тактики:
- Кризы с неврологической симптоматикой. Вторичные неврологические расстройства могут пройти после нормализации АД.
Тактика: оценка общего состояния, подбор медикаментов, обязательная консультация невропатолога, проведение компьютерной томографии. До нормализации состояния пациент находится под наблюдением в блоке интенсивной терапии. Следят за дыханием, кровообращением. Могут применить интубацию трахеи. Из гипотензивных препаратов внутривенно капельно применяют «Нитропруссид натрия», «Лабеталол», «Нитроглицерин», «Гидралазин» (при эклампсии у беременных), «Фенолдапан» (нельзя при глаукоме). Для данных препаратов характерно продолжительное действие.
- Злокачественная форма. Является прогрессирующей.
Тактика: оценка состояния, назначение «Нитропруссида», «Лабеталола». Запрещены диуретики. АД больше 181/106 и до 235/122 мм рт. ст., сохраняющиеся более 1 часа – направление в палату интенсивной терапии, лечение.
- Расслаивающая аортальная аневризма.
Тактика: диагностика, немедленное понижение АД после оценки состояния и проведение оперативного вмешательства при А-форме (проксимальной); при Б-форме (дистальной) – применение медикаментов и наблюдение. Применяют «Лабеталол» или «Нитропруссид».
- Левожелудочковая недостаточность и отек легких.
Тактика: осмотр, оценка, применение «Нитропруссида» («Нитроглицерина»), малые дозы мочегонных средств («Лазикс», «Фурасемид»).
- Ишемические состояния миокарда.
Тактика: осмотр, оценка состояния, уточнение диагноза с помощью ЭКГ-диагностики, применение нитратов, бета-адреноблокаторов. При неэффективности назначают «Нитропруссид». Одновременно применяют противотромботические препараты. Редко проводят реперфузию миокарда. Применяют «Обзидан» (от тахикардии), «Дроперидол» (от боли), мочегонные средства.
- Катехоламиновые кризы.
Тактика: «Нитропруссид», «Лабеталол», «Фентоламин», антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы в сочетании с альфа-адреноблокаторами.
- Послеоперационный криз.
Тактика: «Нитропруссид», «Лабеталол», «Нитроглицерин» (если было шунтирование).
- Острый гломерулонефрит.
Тактика: осмотр, оценка состояния, анализы мочи, применение бета-блокаторов, диуретиков («Фурасемида», «Манинила», «Лазикса»), контроль деятельности почек.
ВАЖНО! У беременных при кризах применяют внутривенное введение «Сульфата магния» в качестве профилактики или лечения судорожного синдрома.
Помимо основной гипертензивной терапии больному назначают симтоматические средства: при тошноте и рвоте – «Метоклопромид»; головной боли – любое обезболивающее; вегетативных расстройствах – «Диазепам». Применяют также такие гипотензивные препараты, как «Эсмалол», «Эбрантил» или «Урапидил». Последнее средство стойко снижает АД и не имеет побочных эффектов. Такое его свойство используют с протоколами ведения пациентов с кризами, согласно действующим стандартам.
Тактика лечения неосложненного криза
Терапия криза неосложненной формы направлена на купирование состояния, его стабилизацию, поддерживающую терапию. Нахождение в стационаре здесь требуется не всегда – можно лечить гипертонический криз в домашних условиях.
Дома можно принимать препараты внутрь, при точно рассчитанной врачом дозировке и контроле с его стороны. Пролечиться в терапевтическом отделении могут предложить пациенту по его желанию, а также при поставленном диагнозе гипертонии, для прохождения положенного медикаментозного курса.
При поступлении пациента в стационар с гипертоническим кризом, лечение проводят в течение нескольких часов, снижая давление постепенно. Хорошими показателями являются достижение цифр до -20%. Гипотензивные препараты подбираются лечащим врачом тщательно, с учетом возраста пациента, состояния организма, сопутствующих болезней, склонности к аллергиям. Здесь требуется наблюдение за АД и его контроль, во избежание развития стойкого гипотензивного состояния.
Как лечить неосложненную форму патологии? В качестве гипотензивных назначают ингибитор АПФ – «Каптоприл» (25 мг), стимулятор альфа-адренорецепторов «Клонидин» (0,3 мг), «Лабеталол» (100мг). Назначаются и симптоматические средства.
ВАЖНО! В настоящее время применение таких препаратов, как «Дротаверина гидрохлорид» («Но-шпа») и «Папаверина», не обладающих выраженным гипотензивным действием, нецелесообразно, поэтому их не применяют в терапии гипертонических кризов. Все вышеперечисленные лекарственные средства являются основными.
Этапы амбулаторного лечения
В амбулаторных условиях при неосложненной форме криз купируют, основываясь на следующих принципах:
- Лечебные мероприятия проводят после оценки состояния пациента; назначается гипертензивная терапия.
- Давление снижают постепенно в течение часа, добиваясь понижения показателей до 25% от исходных цифр приступа.
- Способствуют предотвращению развития осложнений со стороны сердца и сосудов.
- Ликвидируют и снижают экзогенные и эндогенные факторы.
Лечебную терапию амбулаторной помощи проводят «Нифедипином» («Кордафлексом») до 20 мг, бета-адреноблокатором «Пропранололом» 10-20 мг, ингибитором АПФ «Каптоприлом» до 50 мг. Данная группа препаратов стойко снижает высокие цифры АД в течение 30 минут-1 часа.
Этапы и правила заключаются в оказании неотложной помощи, проведении диагностики, подборе гипотензивного препарата (или замене ранее назначенного), применении симптоматического лечения, исключении провоцирующего фактора, наблюдении за больным.
При амбулаторном лечении могут применяться народные средства в виде сборов растений, которые можно употреблять в виде настоев и отваров.
ВАЖНО! Если пациент до начала терапии уже принял какое-либо гипотензивное лекарство, то врач должен учитывать этот факт и назначать гипотензивный препарат с учетом взаимодействия с принятым ранее средством.
Жизнь после гипертонического криза
Восстановление пациента после гипертонического криза проходит по стандартным методикам, которые проводит терапевт и психолог.
Реабилитация необходима организму из-за того, что после перенесенного криза (даже, если АД восстановилось) у человека довольно длительное время может болеть голова и страдать общее самочувствие. Поэтому применяют медикаментозную терапию, лечение травами и специальную диету с исключением углеводов. Также организм нуждается в большом количестве воды и постоянном приеме гипотензивных препаратов, которые подбираются конкретно каждому пациенту.
После гипертонического криза за общим состоянием пациента наблюдают терапевт и невропатолог. Некоторое время врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, а затем начинать умеренную двигательную активность, которая необходима для улучшения кровоснабжения тканей и кислородного обмена. Небольшая гимнастика по утрам, плавание, велосипед, пешие прогулки в течение получаса тонизируют организм.
Фитотерапия основана на мочегонном действии травяных чаев. Назначаются успокаивающие средства, консультация психолога (из-за фобий и головных болей). Не лишними будут помощь и поддержка близких людей, исключение стрессовых ситуаций, позитивные повседневные занятия и хобби.
Восстановление пациента должно сопровождаться приемом витаминных комплексов, особенно, группы В (например, «Нейровитана»), а также профилактическими мерами, которые будут способствовать укреплению организма и исключать повторение криза. Желательно отказаться от вредных привычек (курения, приема спиртных напитков или наркотиков). Будет полезным санаторное лечение на курорте. Смена обстановки, нахождение в лечебном профилактории, наблюдение врача, свежий воздух и специальное питание помогут восстановить организм.
Пациенты должны контролировать свое давление, соблюдать режим отдыха и труда, следить за весом, психоэмоциональным состоянием (избегать информационных неврозов), достаточно спать, употреблять овощи и фрукты, исключить сладкие, жирные и соленые блюда. Диета может включать: злаковые, рыбу, мясо птиц, орехи, творог, сыры.
Если человек работает в ночное время – нужно поменять график работы на дневной. Шумную работу лучше заменить на более спокойную. После консультации врача разрешается использование гомеопатических препаратов, иглоукалывание, методы релаксации, дыхательные упражнения. Применяются физиотерапевтические методы (массажи, виброакустика аппарата «Витафон»), бальнеотерапия, теплые ножные ванны.
Сауну разрешается посещать при 1 и 2 стадии болезни, без кризов. При 3 стадии бани запрещены.
Выполнение всех предписаний врача, мер по укреплению и восстановлению организма после гипертонического криза, изменение образа жизни будет способствовать предотвращению появления состояний повышенного давления и борьбе с гипертонией. При гипертоническом кризе необходимо обратиться к врачу и детально обследоваться. Будьте здоровы!
Источник
Организация питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Питание при гипертонической болезни
Режим питания больных гипертонической болезнью немногим отличается от диеты, предназначенной для больных атеросклерозом. Необходимо уменьшить общую калорийность рациона питания, ограничить потребление соли, исключить экстрактивные вещества, уменьшить потребление животных жиров и потребление жидкости.
Необходимым является увеличение потребления продуктов, содержащих в себе соли калия и магния. Прием пищи осуществляется 4-5 раз в день, в спокойной обстановке, в одно и то же время.
Проведенные исследования показывают, что даже небольшое снижение калорийности рациона может привести к снижению артериального давления. В особенной степени показано снижение калорийности рациона питания больным, имеющим избыточный вес, для которых также можно рекомендовать проведение кефирных, яблочных рисово-компотных и овощно-фруктовых разгрузочных дней. Общей чертой этих разгрузочных дней является снижение калорийности и уменьшение содержания в пище поваренной соли, белков и жиров.
Исключительно важным моментом является ограниченное потребление поваренной соли из-за особенности входящего в нее натрия оказывать выраженное сосудосуживающее действие. Это, в свою очередь, может вызвать повышение артериального давления. Проведенные исследования показывают, что даже в самых запущенных случаях к значительному снижению артериального давления может привести снижение потребления соли до нормальных уровней (4-6 г в сутки), вместо обычных 15-20 и более грамм.
Резко ограничить потребление поваренной соли позволяет применение рисово-компотной диеты, в состав которой входят такие продукты, как 300 г риса, 2 кг свежих фруктов, 100 г сахара или варенья, причем блюда готовятся без досаливания пищи. Такая диета характеризуется содержанием 20-25 белка, 4-6 г жира, 450 г углеводов и только 0,15 г поваренной соли, ее калорийность составляет 2000 калорий.
Такая диета из-за ее нефизиологичности, однообразности и малого содержания белка должна применяться лишь в течение некоторого короткого времени.
Благоприятное влияние на течение атеросклероза, который обычно сопровождает гипертоническую болезнь, оказывает ограничение в пищевом рационе продуктов, богатых холестерином, животным жиром.
Обильное питье вызывает увеличение объема циркулирующей крови, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления. В результате происходит увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и почки. Это обстоятельство вызывает необходимость разумного ограничения потребления жидкости.
Необходимым является ограничение различных острых закусок, соленых, крепких мясных бульонов, чая, кофе и алкогольных напитков из-за их возбуждающего действия на нервную систему.
Целесообразным является введение в рацион продуктов, богатых калием, содержание воторго должно преобладать над содержанием натрия в 7-14 раз. Источниками солей калия являются картофель, морковь, капуста, урюк, курага, изюм, чернослив, инжир, финики, бананы, орехи, овсяная, пшенная и гречневая каша. Избыточное потребление солей калия обуславливает выведение из организма больного избытка солей натрия, что в конечном итоге ведет к снижению артериального давления.
Снижение артериального давления также может быть обусловлено увеличением содержания в пище богатых магниевыми соединениями продуктов. Это приводит к торможению возбудимости сосудодвигательного центра головного мозга и уменьшению тонуса мышечной стенки артериальных сосудов. Источниками солей магния являются пшеничные отруби, пшеничный хлеб грубого помола, неострые сыры, крупы (за исключением манной), фасоль, горох, соя, орехи, изюм, инжир и овощи.
Содержание в рационе большого количества овощей обуславливает снижение общей калорийности питания, при этом способствуя наступлению чувства сытости за счет своего объема.
Используемые материалы:
Шилов В.Н. Мицьо В.П. «Здоровое питание»
Режим при гипертонической болезни
Пожилым о гипертонии
Для пожилого человека, страдающего гипертонической болезнью. очень важно соблюдать рациональный режим, соответствующий его возрасту и состоянию здоровья. Это поможет избежать частых обострений заболевания, резких подъемов артериального давления. Но, конечно, соблюдая режим, нельзя забывать и о приеме лекарств. Гипотензивные (понижающие артериальное давление) препараты следует принимать, как рекомендовал врач, а не от случая к случаю или только в периоды плохого самочувствия.
Вставать и ложиться спать необходимо всегда в одно и то же время. Если вы встаете, как многие пожилые люди, рано, часов в 6—7, то ложиться спать надо не позднее 21—22 часов.
Старайтесь не смотреть по вечерам телевизионные передачи, вызывающие волнение, переживания за судьбу героев. Как правило, кино- и телефильмы, театральные постановки повторяются в утренние часы, а перед сном лучше побыть на свежем воздухе. Если на улице холодно и вам на морозе трудно дышать, сократите прогулку до 15—20 минут. В теплое время года можно гулять и 1,5—2 часа, походить, а потом посидеть на скамейке в сквере или в саду.
Вследствие возрастных изменений в сердце, легких, печени у пожилого человека все органы и ткани хуже снабжаются кислородом, в результате развивается гипоксия — кислородное голодание тканей. Артериальная гипертония еще более усугубляет этот процесс. А вот двигательная активность, утренняя гимнастика, наоборот, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют обменные процессы. Следует лишь помнить, что страдающим гипертонической болезнью необходимо избегать упражнений, связанных с наклонами туловища, резкими поворотами головы, быстрыми переходами из горизонтального в вертикальное положение. В этих случаях из-за ухудшения кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь мозга, может возникнуть головокружение и даже потеря сознания.
Поэтому, делая гимнастику, уделите больше времени дыхательным упражнениям, которые способствуют улучшению периферического кровообращения, обменных процессов, снижению артериального давления.
Есть лучше 4—5 раз в день и понемногу, чтобы не перегружать желудок, следует избегать соленого и острого. Ужинать рекомендуется не позже 19 часов, иначе у лежащего человека переполненный желудок будет давить на диафрагму, что может вызвать боль в сердце. Спать в течение дня не советую, так как дневной сон может нарушить ночной и появится бессонница.
Благотворно влияет на организм пожилых людей, страдающих гипертонической болезнью, работа на приусадебном или садовом участке. Она дает возможность сочетать физическую нагрузку с пребыванием на свежем воздухе. Однако избегайте работы, при которой приходится длительно пребывать в согнутом положении с опущенной головой. Это перегружает и травмирует позвоночник, а главное, нарушает кровоснабжение головного мозга, легких. Выполнять такую работу надо, сидя на скамеечке.
И, конечно, не следует трудиться по многу часов подряд, через силу. Из-за перенапряжения повышается артериальное давление, и, даже несмотря на прием гипотензивных средств, может развиться сердечная недостаточность. Об этом надо помнить всем садоводам пожилого и старческого возраста. Работать надо понемногу, с перерывами и не в жару: полтора — от силы два часа утром и столько же вечером.
Многие страдающие гипертонической болезнью очень чувствительны к перемене погоды. За несколько часов, а иногда и за 1—2 дня они предчувствуют эту перемену по ухудшению своего состояния — появлению или усилению головной боли, шуму в ушах, головокружению, неприятным ощущениям в области сердца. Действительно, понижение или повышение барометрического давления, температуры, изменение влажности воздуха, усиление ветра неблагоприятно действуют на нервную и сердечно-сосудистую системы пожилых людей. Они не успевают быстро приспособиться к изменениям погоды. Артериальное давление начинает «прыгать», повышается нагрузка на сердце и сосуды, нарушается кровоснабжение головного мозга, сердца, почек.
Поэтому, получая по телевидению информацию о предстоящих переменах погоды, нужно корректировать свой режим в соответствии с советом врача: снизить физическую активность, есть легкоусвояемую пищу, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе.
И, наконец, последняя рекомендация: о приеме ванны и душа. Ученые-геронтологи изучили влияние горячей воды на организм пожилого человека. Она является мощным раздражителем для огромного количества капилляров кожи, подкожной клетчатки и мышц. В результате сердцу приходится работать с большей нагрузкой, пульс учащается, артериальное давление повышается. Поэтому в ванне можно оставаться не более 5—7 минут, а температура воды в ней должна быть не выше плюс 36—37 градусов. Желательно, чтобы в это время кто-то еще находился дома. Ванную комнату не закрывайте на задвижку!
Но лучше принимать душ, сидя на специальном сиденье, установленном на ванне. Теплый душ по вечерам улучшает ночной сон, а принятый по утрам после утренней физической зарядки — создает бодрость и хорошее настроение. В стену над ванной желательно вмонтировать поручень, за который можно держаться, поднимаясь с сиденья, а под ноги на пол ванной подкладывайте махровое полотенце, чтобы не поскользнуться и не упасть.
А. Токарь, доктор медицинских наук
Все о гипертонии
Дневник гипертоника
Наша новая статья посвящена одному из необходимых предметов, который должен быть у каждого гипертоника — это специальный дневник гипертоника, в котором отражаются все результаты суточных измерений.
Кроме того, дневник гипертоника поможет подобрать правильное лечение и профилактику, питание, режим дня. Обо всем этом читайте далее.
Беспристрастная статистика свидетельствует: у человека, регулярно измеряющего свое давление, затраты на лекарства снижаются на 10%, а риск возникновения осложнений на 20%. Думаю, это достаточно убедительный аргумент для покупки аппарата для измерения давления. Кроме этого, пациентам с артериальной гипертензией рекомендуется вести специальный дневник гипертоника с результатами измерений. Сюда же следует записывать какие лекарства вы принимаете, их дозировку и время приема, применявшиеся способы немедикаментозного лечения.
Для чего это нужно? Измерения артериального давления и пульса необходимо обязательно фиксировать в дневнике, нельзя полагаться на свою память. Вспомнить какие показатели были две недели назад очень сложно, тем более проанализировать, что и как повлияло на показатели артериального давления
Дневник гипертоника поможет разобраться, что на самом деле происходит с давлением, насколько эффективен прием лекарственных препаратов, какие профилактические меры помогают снизить давление.
Пример подробного дневника для гипертоников, предназначенного для суточного мониторинга
Кроме показателей АД и пульса можно записывать свой вес, уровень сахара крови и другие параметры. Считается, что снижение веса на 10 кг приводит к снижению давления на 10 мм рт. ст. Так ли это для вас?
В дневник можно внести общие рекомендации по питанию для гипертоников, физическим упражнениям, режиму дня для гипертоника. Сделать себе памятку, что полезно есть гипертоникам и стараться употреблять именно эти продукты. Записать, что именно вы изменили в своей жизни, к каким результатам это привело.
Питание для гипертоников
Правильное питание для гипертоников — один из главных методов немедикаментозного лечения гипертонической болезни.
Пациентам. страдающим гипертонической болезнью. важно придерживаться здорового рационального питания, пища должна быть сбалансирована по поступлению и расходованию энергетических запасов, содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Желательно соблюдать режим питания, принимать пищу не менее 4—5 раз в день в одно и то же время.
Самый важный нюанс в питании для гипертоников — ограничение потребления поваренной соли.
Что полезно есть гипертоникам
Пациентам. страдающим гипертонической болезнью. полезно употреблять в пищу:
- каши из круп на воде или нежирном молоке;
- супы: вегетарианские, фруктовые, молочные;
- блюда из нежирных сортов мяса, птицы, рыбы;
- сырые овощи и фрукты;
- яйца: вареные и в виде омлета на пару;
- молочные продукты: нежирные молоко и кисломолочные продукты, несоленые сорта сыра;
- жиры: растительное масло для заправки готовых блюд;
- закуски: некрепкий чай и натуральный кофе, морсы, компоты, свежие соки, отвар шиповника и других трав;
- хлеб: диетический, с отрубями, бессолевой;
- закуски: колбаса вареная нежирная, винегреты, салаты овощные.
Полезно есть гипертоникам продукты богатые калием — курага, изюм, чернослив. Также для людей, страдающих проблемами с давлением будет полезна специальная диета для гипертоников .
Гимнастика для гипертоников
Гимнастика для гипертоников и физические упражнения будут полезны, но соблюдайте меру!
Лечебная гимнастика при гипертонии входит в состав комплексной терапии. Упражнения направлены на расширение сосудов, снижение давления, улучшение кровоснабжения внутренних органов и нервной системы. Гимнастика для гипертоников рекомендуется для больных с 1 и 2 стадией заболевания. Выполнение упражнений при 3 стадии гипертонии должно осуществляться под контролем врача.
Применение гимнастики для гипертоников оказывает благоприятное воздействие на самочувствие пациента, так как благодаря ей у больного уменьшаются головные боли, раздражительность, головокружения, повышается трудоспособность.
Режим дня для гипертоников
Пациенту, страдающему повышенным давлением, необходимо соблюдать четкий режим дня, соответствующий его возрасту и стадии заболевания. Это поможет избежать резких перепадов давления, регулярно принимать назначенные лекарства и вести дневник гипертоника.
Вставать и ложиться лучше в одно и то же время, желательно засыпать не позднее 10 часов вечера. Пациентам с гипертонией, особенно пожилым людям, требуется более длительный сон 9—10 часов.
Перед сном лучше отказаться от просмотра телевизора и подольше побыть на свежем воздухе.
Многие люди с повышенным давлением чувствительны к перемене погоды. При изменении метеорологических условий самочувствие пациентов обычно ухудшается, поэтому при наступлении неблагоприятных дней необходимо корректировать режим дня для гипертоников. Стоит уменьшить физическую нагрузку, не перенапрягаться, побольше гулять на свежем воздухе.
Источник
